Аллергические дерматиты у детей: причины и лечение

Часто при возникновении дерматитов у детей родители предпочитают быстрее избавиться от проявлений на коже при помощи каких-то аптечных мазей. При этом мало кто задумывается о причинах таких проявлений. Без четкого понимания причины дерматита не стоит начинать лечение, предупреждает детский врач-дерматовенеролог Медицинской сети «Добробут» Татьяна Купцова.

Дерматит – это острое воспалительное поражение кожи. Правильнее было бы назвать дерматиты аллергическими заболеваниями кожи, или аллергодерматозами. Они включают в себя такие группы заболеваний, как аллергические дерматиты, токсикодермии, атопические дерматиты, крапивницы, экземы. Все эти заболевания представляют собой аллергические реакции, которые наиболее часто встречаются у детей и проявляются на коже.

Причины дерматита

Основные причины возникновения дерматитов можно поделить на две большие группы: внутренние и внешние – в зависимости от того, попадает аллерген внутрь или контактирует с кожей извне. Внешние причины, в свою очередь, можно поделить на группы:

химические агенты – красители, порошки, кислоты, щелочи, стабилизаторы, ароматизаторы, добавки в косметических средствах;

физические – холод, тепло;

биологические – вирусы, бактерии, грибы.

Внутренние аллергены, вызывающие дерматиты, – это те, которые мы вдыхаем во время цветения растений, цветов, деревьев, от химически активных веществ (например, ароматизаторы), также то, что мы едим, пьем, в том числе медикаменты. Состояние организма в целом, например, интоксикация во время болезни, может обострять хронически рецидивирующие аллергические дерматозы, такие как атопический дерматит, экзема.

Причина возникновения дерматита может быть простой, когда болезнь обостряется или проявляется под воздействием одного аллергена. Например, аллергический контактный дерматит или токсикодермия. А может быть многофакторной, когда различные раздражители вызывают одну и ту же реакцию на коже. К таким заболеваниям относят атопический дерматит и экзему.

Особенности проявления дерматита

Дерматит может проходить в острой, подострой и хронической фазе. Острое воспаление чаще всего проявляется на коже яркими симптомами: отек тканей, резкое покраснение, зуд, иногда болезненность, могут формироваться пузыри с жидкостью, которые могут лопаться, и на их месте появляются мокнущие раны. Подострый дерматит проявляется острыми симптомами, но менее выраженными, вместо ран появляются шелушение, корочки. Хронические рецидивирующие дерматозы часто оставляют следы на коже, которые выделяются даже вне обострения сухостью, шелушением, жесткостью, утолщением кожи. Проявления дерматита, кроме стадии, зависят также от вида аллергена и его количества, а также от общего состояния организма. Ослабленный организм проявляет более яркую реакцию. К примеру, летом, когда кожа более увлажненная, эластичная, она меньше реагирует на раздражители. Зимой кожа более чувствительна к аллергенам.

Склонность к дерматитам

Аллергические реакции, как правило, обусловлены наследственным фактором. Если у родственников есть склонность к аллергическим реакциям, ребенок наследует эту предрасположенность. Реализуется ли эта предрасположенность, во многом зависит от того, как проходила беременность, каким было питание мамы во время беременности и кормления грудью. То, как реагирует организм ребенка на какой-либо раздражитель, зависит от того, какое «слабое место» первым вступит в реакцию. У детей чаще всего первой реагирует кожа.

Лечение дерматитов

При дерматите причиной заболевания является аллерген. Если мы имеем дело с простым дерматитом или аллергическим контактным, выявить аллерген достаточно легко. В этом случае лечением будет устранение причины (контакта с аллергеном) и ликвидация последствий воздействия аллергена: зуда, отека, покраснения и шелушения кожи. В этом случае назначается симптоматическое лечение: лечебные кремы или мази, которые ликвидируют острую воспалительную реакцию.

При таких аллергодерматозах, как атопический дерматит, экзема, где причина заболевания не одна, а их несколько, необходимо подключать к лечению смежных специалистов, чаще всего гастроэнтеролога и аллерголога. В этом случае специалисты назначают дополнительные обследования, которые позволяют выделить наиболее важные причины возникновения или обострения заболевания. После выявления этих причин врач дает рекомендации по их устранению. Одновременно с этим назначается противовоспалительная терапия в виде топических кортикостероидов согласного возрасту. Часто сопутствующим лечением назначается уход за кожей: увлажнение, устранение шелушения. Как сопутствующее лечение часто назначаются гипоаллергенные диеты.

Чем опасно самостоятельное лечение?

Часто родители, не обращаясь к врачу для правильной постановки диагноза и назначения лечения, приобретают мази в аптеке, как правило, это топические кортикостероиды. Но важно понимать, что топические кортикостероиды – это не просто увлажняющие кремы, это серьезные препараты, разные по силе, по своему составу и возрасту применения. Они также отличаются от места применения. Например, одни препараты можно наносить на лицо, другие ни в коем случае нельзя. Очень незначительное количество топических кортикостероидов предназначено для нанесения возле глаз и около рта. Существуют строгие противопоказания к нанесению топических кортикостероидов, которые знает врач. При грибковых, вирусных, бактериальных инфекциях, которые проявляются на коже, топические кортикостероиды противопоказаны и ведут к осложнениям.

Если вы обнаружили на коже ребенка какое-либо высыпание, покраснение, шелушение, следует обратиться к дерматологу для точного выяснения диагноза. Если потребуется, дерматолог направит к смежному специалисту – аллергологу или гастроэнтерологу.

Благодарим за помощь в подготовке материала врача-дерматовенеролога Медицинской сети «Добробут» Татьяну Купцову (med.dobrobut.com, (044) 495 2 888).

Присоединяйтесь также к группе Lady.ТСН.ua на facebook.
Следите за обновлениями раздела!

Aтoпичeский дeрмaтит

Aтoпичeский дeрмaтит — заболевание, которое относят к аллергическим заболеваниям кожы. В результате наследственной предрасположенности, иммунная система пациента неадекватно реагирует на внешние или внутренние раздражители, вызывая характерную сыпь на коже.

Часто обострения атопического дерматита возникают после погрешностей в диете, стресса, укусов насекомых и других разнообразных факторов. Сопутствует атопической реакции кожи нарушение кожного барьера и, как следствие, увеличение испарения воды и пересушивание кожи.

Для определения оптимального метода лечения псориаза необходимо провести консультацию у специалиста нашей дерматологической клиники Евродерм, который на основании Ваших жалоб, формы болезни и ее течения, сможет подобрать для Вас индивидуальную программу лечения.

Атoпичeский дeрмaтит причины

Принято считать атoпичeский дерматит детским заболеванием, ранее его именовали диатезом, это связанно с тем, что у большинства людей течение заболевания с возрастом становится менее агрессивным. Но ввиду многих причин в последние годы у все большего количества пациентов не получается «перерасти» атопический дерматит. И это заболевание преследует человека всю жизнь. Ранее вместо диагноза «атопический дерматит» у взрослых пациентов, ставили диагноз «нейродермит», этот термин до сих пор повсеместно используется.

Атoпичeский дeрмaтит симптомы

При атопическом дерматите на коже на фоне общей сухости появляется мелкая сыпь розово-красноватого цвета, которая чаще всего локализируется на внутренней поверхности локтей, под коленями, на туловище, шее, лице.

Сыпь сопровождается очень сильным зудом, что часто ведет к расчесыванию и появлению на коже ранок. При нарушении целостности кожного покрова атопический дерматит может осложняться бактериальными или грибковыми инфекциями, следствием которых может быть появление выделений из ранок, желтоватых корок и общее ухудшение течения болезни.

Диагностика атoпичeского дерматита

Для диагностики атопического дерматита чаще всего достаточно осмотра пациента специалистом нашей дерматологической клиники Евродерм, поскольку заболевание имеет в большинстве случаев типичное течение и характерные симптомы. Иногда, при нетипичном течении заболевания можно прибегнуть к гистологической верификации диагноза (проведение биопсии кожи).При атопическом дерматите в крови сильно повышается уровень иммуноглобулина Е (IgE).

Для комплексного обследования пациентов с атопическим дерматитом проводятся исследования ряда показателей крови:
  • биохимический анализ крови
  • общий анализ крови
  • липидограмма
  • маркеры системного воспаления
  • коагулограмма

Лечение атoпичeского дeрматита

Местное лечение атопического дерматита проводится в зависимости от стадии процесса и сыпи на коже. В основном принимаются противовоспалительные мази. При сопутствующей бактериальной или грибковой инфекции показано применение антибиотиков наружно или в редких случаях системно. В наружном лечении атопического дерматита очень важно учитывать форму лечебного средства, так как для одних состояний лучше использовать жирную мазь или бальзам, а для других крем или эмульсию на водной основе.

Фототерапия в лечении атопического дерматита

Метод фототерапии широко используется для лечения распространенных форм атопического дерматита, а также с профилактической и поддерживающей целью. Ультрафиолетовое излучение обладает местным иммуномодулирующим и противовоспалительным действием.

Фототерапия — это безопасный и надежный метод, который эффективно помогает большинству пациентов с атопическим дерматитом.

Наибольшее распространение в последние годы приобрел метод узкоспектровой УФБ фототерапии (длина волны 311нм) по сравнению с широкоспектровой УФБ-и УФА-терапией (ПУВА-терапия) этот метод является более удобным и безопасным для пациента, особенно в случае длительного применения.

Специализированный уход за кожей при атопическом дерматите

Важной составляющей успешного лечения атопического дерматита является специализированный уход за кожей. Нарушение целостности эпидермиса важнейший компонент атопического дерматита, не устранив который сложно добиться длительной ремиссии.

Эффективное увлажнение, смягчение и восстановление кожного барьера позволит минимизировать проявления болезни, уменьшить дискомфорт от лечения и ускорить процесс выздоровления. С этой целью используют восстанавливающие, увлажняющие крема эмолиенты. Также при атопическом дерматите рекомендуется использовать исключительно жидкое мыло со сбалансированным pH, которое будет максимально бережно воздействовать на эпидермис.

Читать еще:  Народные средства от дерматита на лице, фото

Клиника EuroDerm специализируется на комплексной терапии атопического дерматита и помогает своим пациентам держать болезнь под контролем.

Атопический дерматит на лице Симптомы, причины и как с ними бороться

Возможные причины и факторы, способствующие развитию атопического дерматита

Дерматологам еще предстоит выявить основную причину возникновения атопического дерматита, не существует и способа его лечения. Тем не менее, известен ряд факторов, которые повышают предрасположенность к нему некоторых людей по сравнению с другими. К ним относятся:

Наследственность. Доказана связь атопического дерматита с астмой и сенной лихорадкой. Если один или оба родителя страдают одним из этих заболеваний, существует возможность, что у ребенка будет атопический дерматит. Риск этого повышается пропорционально, если оба родителя страдают всеми тремя заболеваниями.
Климат / место жительства. Холодный климат повышает риск развития атопического дерматита, так же, как и жизнь в загрязненном городе. Задокументировано, что ямайские дети, привезенные в Лондон, имеют в два раза выше риск развития атопического дерматита, чем те, кто живет на Ямайке.
Пол. Женщины немного более подвержены атопическому дерматиту, чем мужчины.
Возраст матери. Дети, рожденные поздно, имеют (более) повышенный риск возникновения атопического дерматита, чем дети молодых матерей.

/media/eucerin/international/skin-concerns/atopic-dermatitis/atopic-dermatitis-on-body/eucerin-int-sc-atopic-dermatitis-body-03.jpg» /> Атопический дерматит может передаваться по наследству. Родители, которые страдают им, астмой или сенной лихорадкой, могут передать заболевание своему ребенку.

/media/eucerin/international/skin-concerns/atopic-dermatitis/atopic-dermatitis-on-body/eucerin-int-sc-atopic-dermatitis-body-04.jpg» /> Женщины, в целом, более подвержены атопическому дерматиту, даже то, в каком возрасте она рождает, может иметь решающее значение для здоровья ребенка.

Атопической коже не хватает природных увлажняющих факторов (ПУФ), таких как аминокислоты, из-за чего ухудшается формирование липидного барьера. Это делает кожу незащищенной, а нижние слои — открытыми для инфекции, которая попадает с ногтей через поверхность кожи во время почесывания.

Симптомы атопического дерматита одновременно являются факторами его развития. Когда кожа сухая и зудит, человек чешется. Царапины нарушают барьерную функцию кожи. Это открывает доступ инфекции из окружающей среды к нижним слоям кожи. Бактерии вызывают раздражение и зуд, и все начинается снова. Это называется циклом атопической кожи.

Дополнительные способствующие факторы

Хотя проявления у разных людей могут отличаться, к другим воздействиям, которые могут усилить существующие симптомы, относятся:

  • аллергия на продукты питания, в частности на молоко, сыр, орехи, моллюсков
  • аллергия на алкоголь
  • аллергия на домашних клещей, пыльцу и / или пыль
  • абразивные и воздухонепроницаемые ткани, например, шерсть или нейлон
  • никель — металл, обычно используется в ювелирных изделиях и часах
  • формальдегид
  • некоторые моющие средства, которые часто называют «биологическими»
  • стресс
  • бессонница
  • потение
  • дым от сигарет

/media/eucerin/international/skin-concerns/atopic-dermatitis/atopic-dermatitis-on-body/eucerin-int-sc-atopic-dermatitis-body-06.jpg» /> Помимо прочего, рекомендуется носить хлопчатобумажную одежду. Она мягкая и удобная. Надевайте хлопчатобумажные перчатки, например, на ночь — это поможет предотвратить царапины во время сна.

Если Вы не уверены в своих симптомах, посоветуйтесь с дерматологом.

Если Вы не уверены, какой способ ухода выбрать, обратитесь за консультацией к врачу или дерматологу.

Атопический дерматит — это заболевание кожи, которым страдают 2-5% взрослых и 10-20% детей во всем мире. Это хроническое, долгосрочное состояние, характеризующееся сухой кожей, которая шелушится, раздражается и время от времени испытывает обострения с более тревожными симптомами. Хотя способа лечения атопического дерматита не существует, регулярный и последовательный уход за кожей может защитить ее.

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит — также известный как атопическая экзема — это хроническое заболевание кожи, которое поражает кожу на лице и теле младенцев, детей и взрослых.

Количество жалоб на атопический дерматит растет, особенно в Западном мире, наблюдается двойное, а иногда и тройное увеличение числа случаев по сравнению с 1980-ми годами. Для возникновения атопического дерматита нет убедительных причин, но есть доказательства его связи с астмой и сенной лихорадкой.

Болезнь поражает преимущественно детей — во всем мире болеет 10-20% детей, — тогда как среди взрослых поражены только 2-5%.

У взрослых сыпь, как правило, возникает на шее и в зоне декольте, на внутренней поверхности локтей и колен, на руках и ступнях ног, а также на лице и коже головы. Для детей и младенцев симптомы и пораженные участки могут несколько отличаться.

Люди с атопическим дерматитом часто испытывают дополнительные неудобства — такие как отсутствие сна, стресс, предвзятость и отсутствие уверенности в себе. Как и в случае обычного ежедневного ухода за кожей, определенные изменения в образе жизни могут облегчить симптомы, например, носить одежду из хлопка, сохранять пониженную температуру тела во избежание потоотделения и избегать пищевых продуктов, которые могут спровоцировать появление симптомов.

/media/eucerin/international/skin-concerns/atopic-dermatitis/atopic-dermatitis-on-body/eucerin-int-sc-atopic-dermatitis-body-01.jpg» /> 1. Нарушение барьерной функции способствует попаданию микроорганизма в кожу 2. Активация иммунных клеток, воспаление 3. Зуд

/media/eucerin/international/skin-concerns/atopic-dermatitis/atopic-dermatitis-on-body/eucerin-int-sc-atopic-dermatitis-body-02.jpg» /> Пораженные участки варьируются от человека к человеку. Типичные симптомы: сухая, раздраженная, шелушащаяся кожа.

Контроль симптомов атопического дерматита на теле

Не существует методов лечения атопического дерматита, но есть несколько способов, которые могут помочь больным позаботиться о своей атопической коже, и даже могут продлить периоды между обострениями.Самое важное — сохранять кожу постоянно увлажненной с помощью смягчителей.

Смягчители (или иначе увлажнители) должны использоваться ежедневно, независимо от проявления симптомов.
Эти лосьоны, кремы для лица, масла для душа и добавки для ванны питают и увлажняют кожу, уменьшая ее зуд и повреждения. Регулярное применение смягчителей помогает уменьшить зуд.

Активные ингредиенты, которые часто применяются в смягчителях:

  • Жирные кислоты Омега-6 из экстракта энотеры и виноградных косточек. Они успокаивают и питают пораженную кожу, восстанавливая естественный защитный барьер кожи.
  • Ликохалкон А (экстракт корня солодки). Это природный антиоксидант с противовоспалительным действием, который уменьшает покраснение и успокаивает воспаление.

Во время обострений необходим более интенсивный уход с использованием специальных кремов в дополнение к повседневному увлажнению. Эти кремы часто содержат гидрокортизон.

Кортикостероиды (такие как гидрокортизон) эффективные, быстродействующие, способные облегчать зуд и уменьшать воспаление. Однако, они имеют некоторые недостатки. Например, долговременное их использование может привести к утоньшению кожи.

По этой причине их нельзя непрерывно использовать долгое время, к тому же они не подходят для использования на младенцах и детях.

Клинически доказано, что успокаивающий крем для атопической кожи Eucerin AtopiControl бережно успокаивает поврежденную кожу, значительно улучшает ее внешний вид во время фазы обострения. Это средство помогает ограничить использование гидрокортизона во время обострений. Клинические исследования показывают, что Успокаивающий крем для атопической кожи Eucerin AtopiControl оказывает тот же косметический эффект, что и кремы на основе 1% гидрокортизона. Успокаивающий крем для атопической кожи Eucerin AtopiControl не является фармацевтическим препаратом и не заменяет его.

/media/eucerin/international/skin-concerns/atopic-dermatitis/atopic-dermatitis-on-body/eucerin-int-sc-atopic-dermatitis-body-07.jpg» /> Местные кремы часто необходимы при возникновении обострений. Поскольку эти кремы могут содержать гидрокортизон, долгосрочное их использование не рекомендуется.

/media/eucerin/international/skin-concerns/atopic-dermatitis/atopic-dermatitis-on-body/eucerin-int-sc-atopic-dermatitis-body-08.jpg» /> Успокаивающий крем для атопической кожи Eucerin AtopiControl улучшает внешний вид кожи во время обострений.

Ежедневная личная гигиена при атопическом дерматите на теле

Хотя для разных людей факторы атопического дерматита могут отличаться, есть лишь несколько эффективных изменений в образе жизни, которые могут принести пользу:

  • Поддерживайте низкую температуру и влажность в помещении для уменьшения потоотделения.
  • Носите мягкую одежду, которая тесно прилегает к коже. Хлопчатобумажная одежда удобна, ее можно надевать в несколько слоев в зимний период. Лучше избегать тканей, которые могут нанести царапины, таких как шерсть, а также тканей, которые не дышат, например, нейлона.
  • Храните продукты по уходу за кожей в холодильнике, потому что охлажденные кремы значительно облегчают зуд.
  • Ведите дневник, в котором отмечайте все причины, которые вызывают обострение.
  • Отдыхайте в местах с прохладным или умеренным климатом — чтобы не было слишком жарко и слишком холодно.
  • Стирайте новую одежду прежде чем надеть ее, чтобы удалить раздражающие красители, фабричные метки и бирки.
  • Надевайте хлопчатобумажные перчатки на ночь, чтобы предотвратить царапины во время сна.
  • Влажное обертывание может помочь уменьшить зуд и уменьшить желание чесаться (обратитесь к дерматологу для получения дополнительной информации).
  • Принимайте душ, а не ванны, но никогда не используйте слишком горячую воду (выше 32°С). Душ должен быть недлительным и не очень частым.
  • Ограничивайте время омовения 5-10 минутами.
  • Постоянно используйте масла для ванны (или для душа), поскольку они обеспечивают восстановление липидного слоя и заботливый уход.
  • Избегайте жестких губок или массажных щеток в ванной или под душем.
  • Занимайтесь медитированием и йогой, чтобы снять стресс.

/media/eucerin/international/skin-concerns/atopic-dermatitis/atopic-dermatitis-on-body/eucerin-int-sc-atopic-dermatitis-body-09.jpg» /> Кроме всего прочего, рекомендуется носить хлопчатобумажную одежду — она мягкая и удобная. Надевая хлопчатобумажные перчатки на ночь, Вы избежите царапин во время сна.

/media/eucerin/international/skin-concerns/atopic-dermatitis/atopic-dermatitis-on-body/eucerin-int-sc-atopic-dermatitis-body-10.jpg» /> Принимать душ лучше, чем ванну, но он не должен быть длительным, а температура воды — не более 32°С.

L30.9 Дерматит неуточненный

Экзема (дерматит) проявляется образованием пятен красной, сухой и зудящей кожи, часто покрытых пузырьками. Это состояние также называют дерматитом. Факторы риска зависят or формы болезни.

Читать еще:  Экзема и борная кислота - Влада Комиссарова

Основные характеристики экземы — красная, сухая и зудящая кожа, которая иногда покрывается мелкими пузырьками, наполненными жидкостью. Экзема имеет тенденцию к периодическим рецидивам в течение всей жизни больного. Существует несколько различных форм экземы. Некоторые провоцируются вполне определенными факторами, но другие, например, монетовидная экзема, развиваются по неизвестным причинам.

Атопический дерматит — самая распространенная форма экземы. Обычно она впервые проявляется еще в грудном возрасте и может обостряться в подростковом и среднем возрасте. Причина этого состояния не известна, но люди с наследственной склонностью к аллергическим реакциям, в том числе к астме, более предрасположены к этой форме экземы.

Контактный дерматит. Прямой контакт с раздражающими веществами или аллергическая реакция на них может привести к развитию другой формы экземыконтактному дерматиту.

Себорейный дерматит. Эта форма экземы поражает всех, от грудных детей до взрослых. Точная причина себорейного дерматита остается неизвестной, хотя это состояние часто связано с размножением на коже дрожжеподобных микроорганизмов.

Монетовидная экзема. Эта форма экземы более распространена у мужчин, чем у женщин. При монетовидной экземе на коже рук, ног и туловища появляются зудящие круглые бляшки сухой кожи, более того, пораженная кожа может мокнуть.

Астеатоз — кожное заболевание, чаще всего встречается у пожилых людей. Его вызывает сухость кожи, что является одним из признаков старения организма. Кроме этого, пребывание на сухом и холодном воздухе также может вызывать астеатоз. Характеризуется разбросанными чешуйчатыми бляшками, которые иногда покрываются трещинами.

Дисгидроз. Эта форма экземы наблюдается на участках толстой кожи на пальцах, ладонях и ступнях. Вначале появляются зудящие пузырьки, иногда они сливаются и формируют большие мокнущие области, которые утолщаются и трескаются. Причина не известна.

Для снятия зуда и воспаления кожи применяют кортикостероиды местного действия. Нужно избегать контактов с веществами, которые могут раздражать кожу. В случае контактного дерматита для определения причины аллергии применяют кожные пробы. Большинство форм экземы можно успешно контролировать.

Экзема у детей — зуд и покраснение кожи, иногда сопровождаемые появлением шелушащейся сыпи. Может наблюдаться в любом возрасте, но чаще всего развивается в возрасте младше 18 месяцев. Иногда предрасположенность к заболеванию передается по наследству. Воздействие раздражающих веществ усугубляет ситуацию. Пол значения не имеет.

Заболевание может длиться многие годы, хотя обычно проходит в раннем детском возрасте. У ребенка с экземой наблюдается покраснение, воспаление кожи, зуд, что может вызывать его беспокойство. Причины экземы у детей остаются неизученными. У некоторых детей вызывать экзему могут некоторые аллергены (вещества, провоцирующие аллергическую реакцию). К ним может относиться: коровье молоко, соя, пшеница и яйца.

Дети с экземой также подвержены другим состояниям, которыми сопровождается аллергия, таким как сенная лихорадка и астма. Близкие родственники ребенка также могут страдать аллергией некоторых типов, что позволяет предположить участие наследственных факторов в появлении экземы.

В число симптомов экземы у детей могут входить:

— красная шелушащаяся сыпь;

— постепенное истончение кожи.

У младенцев появление сыпи обычно наблюдается на лице и шее, а когда ребенок начинает ползать, переходит на колени и локти. У детей старшего возраста сыпь обычно появляется на внутренней части локтевых и коленных суставов и на запястьях. Сильный зуд заставляет ребенка расчесывать пораженное место, нарушая при этом целостность кожных покровов и облегчая попадание в ранку болезнетворных бактерий. При развитии инфекции воспаление становится тяжелее, ранки начинают мокнуть.

Редким, но серьезным осложнением экземы является вариолиформный пустулез Капоши, который развивается, если ребенок, страдающий экземой инфицируется вирусом простого герпеса. Это осложнение сопровождается распространением сыпи по всему телу, образованием пузырей и повышением температуры тела.

При развитии у ребенка экземы следует обратиться к врачу. Детский врач объяснит правила ежедневного ухода за кожей ребенка, а также порекомендует те средства ухода за кожей ребенка, которые подходят ему наилучшим образом, например, не содержашие ароматических добавок масла для ванны или крема. Врач может назначить кортикостероиды местного действия, позволяющие снять воспаление, и антибиотики в пероральной форме или мази с содержанием антибиотиков, если пораженные участки кожи инфицированы. Ребенку также будут назначены пероральные антигистаминные препараты, которые способствуют снижению зуда и действуют как успокаиваюшие средства.

В очень редких случаях дети с тяжелой формой экземы подлежат госпитализации. Лечение обычно состоит в наложении мазей с кортикостероидами на воспаленный участок и в наложении на пораженную кожу бинтов, пропитанных смягчающей мазью.

Чтобы предупреждать развитие рецидивов и поддерживать здоровье ребенка в нормальном состоянии, следует соблюдать следующие правила:

— избегать использования косметических средств с ароматическими добавками;

— подмывать ребенка не мылом, а смягчающим молочком;

— при мытье ребенка использовать увлажняющие средства для ванны;

— сразу после мытья втирать в кожу ребенка охлажденный увлажняющий крем;

— использовать назначенные врачом местные кортикостероиды;

— если ребенок расчесывает ранки, следует убедиться, что его ногти коротко острижены.

При развитии у ребенка вариолиформного пустулеза Капоши его следует госпитализировать для лечения. Лечение включает внутривенные вливания противовирусных препаратов.

Если установлено, что причиной экземы является какой-либо тип еды, исключение этого блюда из рациона ребенка может помочь справиться с проблемой. Тем не менее разработкой специальной диеты ребенка необходимо заниматься родителям совместно с врачом. Предотвратить развитие аллергии у ребенка может грудное вскармливание.

Так как экзема является хроническим заболеванием, против которого не существует лечения с немедленными и окончательными результатами, возможно использование методов альтернативной медицины по рекомендации врача.

Ребенок может страдать экземой в течение всего детства. Хотя не существует никакого эффективного лечения болезни, проявления симптомов экземы обычно удается контролировать. К юношескому возрасту экзема обычно проходит, не оставляя шрамов на коже, но в очень редких случаях высыпания могут продолжаться. Примерно у половины страдавших экземой развиваются другие аллергические реакции.

Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ , Астрель, 2006.- 1104 с

Контактный дерматит? Решение есть, и оно оригинально!

В современном мире бывает очень сложно, а порой даже невозможно оградить себя и своих близких от всех потенциальных опасностей. С каждым днем человечество отдаляется от природы — практически повсюду нас окружают вещества, вследствие воздействия которых в организме могут возникнуть различные патологические состояния. Так, сегодня широко распространен дерматит — заболевание, развивающиеся в виде воспалительной реакции в ответ на воздействие разнообразных раздражителей. Симптомы, проявляющиеся при дерматите, приводят к снижению качества жизни пациентов, а также их социальной дезадаптации.

В общей структуре дерматологической патологии особое место занимает контактный дерматит, который может развиваться вследствие воздействия многочисленных факторов окружающей среды: при воздействии на кожу кислот или щелочей, физических факторов (трение, давление, высокая или низкая температура окружающей среды и т.д.).

При развитии аллергического контактного дерматита (одного из наиболее распространенных заболеваний в дерматологической практике) происходит предварительная сенсибилизация — приобретение организмом повышенной чувствительности к чужеродному агенту (антигену).

Термин «сенсибилизация» означает, что иммунная система вступила в контакт с антигеном, «запомнила» его особенности и готова продуцировать антитела в ответ на его воздействие, в частности — иммуноглобулины Е. Потому при повторном контакте этот антиген будет немедленно распознан и атакован.

Среди типичных симптомов, характерных для этих состояний, следует отметить покраснение кожи, отечность, мокнутие, появление пузырей в месте воспаления, что в большинстве случаев сопровождается интенсивным кожным зудом (O’Neill J.L., 2011). В некоторых случаях тяжелое течение заболевания может приводить к ограничению жизнедеятельности, временной утрате трудоспособности и общему снижению качества жизни.

Отдельного внимания в контексте развития кожных заболеваний заслуживает влияние на состояние пациента такого неприятного симптома, как зуд. Люди, сталкивающиеся с данной проблемой, знают не понаслышке, что вести привычный образ жизни становится крайне сложно. Это подтверждают и результаты исследований: зуд является одним из факторов, который приводит к наиболее значимому снижению качества жизни больных с кожной патологией (Darsow U. et al., 2001; O’Neill J.L., 2011).

Аллергический контактный дерматит — причины и следствия

Интерес специалистов медицины и фармации к проблеме аллергического контактного дерматита объясняется социальными и медицинскими аспектами. В частности, распространенность данной патологии составляет 2–2,5% в общей популяции Земли (Землякова С.С., 2012).

В последние годы заболеваемость аллергическим контактным дерматитом и ассоциированных с ним осложнений возросла. Это обусловлено, среди прочего, частым использованием химических веществ в разных сферах жизнедеятельности.

По данным эпидемиологических исследований, распространенность аллергического контактного дерматита снижается после 40 лет. И, если раньше данное заболевание редко отмечалось у детей и подростков, то сейчас вследствие развития сфер деятельности, связанных с химической промышленностью, такие случаи регистрируют чаще (Землякова С.С., 2010; Шишалова Т.Н., 2012). Таким образом, данная патология чаще возникает у наиболее социально активной части населения.

Помимо общего роста заболеваемости, в повышении распространенности аллергического контактного дерматита важную роль играют сезонные факторы.

Читать еще:  Эфирные масла в лечении себореи кожи головы

Так, в весенне-летний период, характеризующийся активным цветением растений, повышается частота возникновения аллергических реакций, в частности аллергического контактного дерматита. При этом распространенность аллергической патологии в мире продолжает неуклонно расти, увеличиваясь каждое десятилетие в 5–10 раз (Яковлева Е.В., 2005).

Среди причин, приводящих к развитию аллергического контактного дерматита, особое место занимают контакты с нержавеющими металлическими сплавами, из которых изготавливаются бытовые изделия. Среди них предметы кухонной утвари, украшения, часы, ключи, производимые с применением таких металлов, как никель, кобальт и хром (Степанова Е.В., 2009).

Лечение, лечение и еще раз лечение

Провизору, к которому пациент обратился за советом, отведена очень важная роль в том, чтобы помочь справиться с симптомами аллергии. На отечественном фармацевтическом рынке представлены различные препараты, для лечения кожной патологии, и порой непросто принять решение о медикаментозной терапии.

К тому же, многие препараты, применяемые для лечения аллергического контактного дерматита, являются рецептурными. К решению данного вопроса, провизору важно подходить с максимальной серьезностью, ведь от выбора лекарственного средства зависит не только устранение симптомов заболевания, но и такой важный аспект жизни, как психологический и социальный комфорт пациента.

Поскольку патогенез аллергического контактного дерматита ассоциирован с взаимодействием с определенными веществами, главным способом борьбы с заболеванием является избежание контакта с ними. Однако по причине того, что зачастую среднестатистическому человеку это бывает практически не под силу, требуется применения препарата, который устранит симптомы заболевания.

Нельзя также забывать, что проявления аллергического контактного дерматита могут дополнять клиническую картину других кожных заболеваний, таких как псориаз или экзема.

При выборе лекарственного средства необходимо учитывать ряд факторов, среди которых характер патологического процесса, площадь поражения кожи, биодоступность препарата, риск развития побочных эффектов и т.д.

СМЕНА ПАРАДИГМЫ ИЛИ ПОЧЕМУ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ

В течение последних 50 лет подходы к лечению дерматологических заболеваний претерпели существенные изменения, и в настоящее время их терапию сложно представить без применения наружных лекарственных средств, в состав которых входят глюкокортикостероиды.

Глюкокортикостероиды действуют на 3 звена воспалительной реакции: экссудацию, пролиферацию и вторичную альтерацию, а их терапевтический эффект проявляется уменьшением отека, эритемы, выраженности зуда, жжения, а также снижением местной температуры тканей (Мурзина Э.А., 2009). Таким образом, наличие в арсенале дерматологов глюкокортикостероидов коренным образом изменило возможности местной терапии многочисленных кожных заболеваний (Шупенько Н.М., 2004).

Особое внимание в контексте лечения данной группы заболеваний следует уделить такому важному аспекту, как продолжительность лечения. Ведь поскольку установить причину патологии часто бывает практически не под силу, может потребоваться длительный курс терапии. Это, в свою очередь, может привести к увеличению частоты развития тех или иных побочных реакций. Поэтому предпочтение стоит отдать препарату, который не вызывает развития тяжелых побочных реакций.

В лечении обостренных хронических воспалительных заболеваний кожи, когда важно купировать выраженное островоспалительное явление, часто применяют наружные глюкокортикостероиды III поколения. Данная группа препаратов была разработана с целью повышения эффективности лечения.

Среди глюкокортикостероидов III поколения особого внимания заслуживает ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® (бетаметазон) от компании «MSD».

Лекарственные средства на основе бетаметазона сегодня широко применяются для устранения симптомов контактного дерматита и являются «золотым стандартом» за счет своей высокой противозудной и противовоспалительной активности (Мурзина Э.А., 2009). ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® — оригинальный препарат, который применяют при лечении различных воспалительных заболеваний кожи как аллергического, так и неаллергического генеза. Согласно Европейской классификации потенциальной активности местных глюкокортикостероидов, данный препарат по своей эффективности относится к группе активных глюкокортикостероидов (Шахтмейстер И.Я., 1999).

Многие глюкокортикостероиды, представленные на фармацевтическом рынке Украины, отпускаются в аптеках только по рецепту. ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® — лекарственное средство в форме мази или крема 0,1% в тубах 15 г, которое, по данным аналитической системы исследования рынка PharmXplorer/«Фармстандарт» компании «Proxima Research», входит в среднестоимостную ценовую нишу, что также свидетельствует о его привлекательности для потребителя.

ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® оказывает местное противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие, благодаря чему его можно применять для уменьшения выраженности воспалительных проявлений кожных заболеваний, чувствительных к глюкокортикостероидам, таких как экзема (атопическая, монетовидная), дерматит (контактный, себорейный, солнечный, эксфолиативный, радиационный, интертригинозный), нейродермит, стаздерматит и псориаз.

Это лекарственное средство необходимо наносить на пораженную поверхность кожи тонким слоем 1–3 раза в сутки (в зависимости от тяжести заболевания).

В большинстве случаев для достижения желаемого терапевтического эффекта достаточно наносить его 1–2 раза в сутки, а при легком поражении ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® наносят 1 раз в сутки.

В заключение

ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® — лекарственное средство, обладающее рядом достоинств: оригинальность, стоимость, а также тройное действие, позволяющее применять препарат как для уменьшения выраженности воспалительных проявлений кожных заболеваний, так и для борьбы с таким усложняющим жизнь симптомом, как зуд. Помимо этого, ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® является препаратом, который отпускается без рецепта врача.

Подводя итог, можно сказать, что ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® является лекарственным средством, которому можно доверить решение такой непростой и в определенной степени деликатной проблемы, как контактный дерматит.

  • оригинальность
  • стоимость
  • тройное действие
  • отпускается без рецепта
  • применяется 1–2 раза в сутки

ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® — ведь радость полноценной жизни должна быть не роскошью, а нормой.

И когда в следующий раз пациент обратится к провизору с просьбой посоветовать что-то от контактного дерматита, ему определенно будет что предложить.

Если из-за стирального порошка на коже появились высыпания, моющее средство надо срочно заменить, чтобы аллергическая реакция не привела к приступам астмы

Поставив диагноз дерматит или экзема, врач должен выяснить причину болезни, а пациент — постараться ее устранить

Если человек замечает на теле пятнышки или высыпания, если кожа зудит, то чаще всего он ставит себе диагноз дерматит или экзема и начинает пользоваться мазью. При этом почти никто не идет на прием к дерматологу. Через пару дней высыпания исчезают, но спустя некоторое время появляются снова. И опять в ход идут мази. Как же правильно лечить дерматит и чем он отличается от экземы? Рассказать о заболеваниях мы попросили заместителя главного врача по лечебным вопросам Киевского кожно-венерологического диспансера Наталью Заруцкую.

— Необходимо помнить, что дерматит и экзема — это только кожные проявления реакции на какой-то раздражитель. При дерматите поражаются верхние слои кожи, а при экземе — более глубокие. На определенной стадии экземы на теле появляются мокнущие участки, которые потом заживают, и на них образуются корочки. Чтобы избавить человека от кожных заболеваний, необходимо выяснить и устранить причину высыпаний. Например, контактным дерматитом чаще страдают люди на производстве. Высыпания нередко появляются у тех, кто соприкасается с металлом. Такой вид дерматита возможен и после использования новых моющих средств или стирального порошка. От них надо срочно отказаться, чтобы аллергическая реакция не привела к появлению бронхиальной астмы, тяжелым астматическим приступам. Кстати, некоторые считают, что избежать соприкосновения с аллергеном можно, работая в перчатках. Но под резиной кожа мокнет, и раздражение увеличивается. Чтобы не усугублять состояние, необходимо перейти на другой порошок.

— Какие еще бывают виды дерматита?

— При себорейном дерматите на коже головы появляются чешуйки, так как из-за избыточного выделения кожного сала быстро размножаются различные бактерии. Бывает, у человека есть аллергия на какой-то лекарственный препарат, например, йод или антибиотики. В этом случае можно говорить о медикаментозном дерматите. Кроме красных зудящих высыпаний на коже, у больного возникает чувство жара, краснеют уши, становится трудно дышать. Необходимо сразу же дать человеку противоаллергический препарат, желательно в виде инъекции, иначе такое состояние может привести к анафилактическому шоку и даже смерти.

— У годовалого ребенка постоянно красные щеки, кожа шершавая и сухая. Педиатр говорит, что это диатез и на его проявления не стоит обращать внимания. Правильно ли это?

— Такого заболевания, как диатез, не существует! Но если у ребенка щеки постоянно красные, кожа зудит, то, скорее всего, это атопический дерматит, или нейродермит. Обычно пятна появляются на шее, лице, под коленками и на локтях. Если это заболевание не лечить, то со временем оно может перерасти в бронхиальную астму. Чтобы избежать таких последствий, необходимо следить за тем, что ребенок ест. Особенно важно правильно вводить прикорм. Если возникла аллергическая реакция, исключите на время этот продукт из рациона. Безусловно, нельзя кормить малыша жареной и копченой пищей, давать шоколад и конфеты. Эти продукты могут вызвать бурный «протест» организма.

— Какова схема лечения дерматита?

— Главное — исключить аллерген. Потом мы назначаем витамины группы В и препараты кальция, противоаллергические препараты и, конечно, мази, которые снимают зуд. Эффективными методами считаются плазмоферез (очистка крови с помощью сорбента) и аутогемотерапия, когда кровь берут из вены, а затем вводят в ягодичную мышцу, и так несколько раз. Обычно людям с нейродермитом показано санаторно-курортное лечение, грязевые методы и воздушно-водные процедуры. Схему лечения в каждом случае должен подбирать врач.

Ссылка на основную публикацию