Высокоэффективное лечение атопического дерматита у детей

Высокоэффективное лечение атопического дерматита у детей

Аллергические заболевания занимают первое место по распространенности среди всех видов неинфекционной патологии у детей. Доля атопического дерматита среди аллергических заболеваний составляет 50–75% 1 .

В последние два десятилетия как в Украине, так и во многих странах мира отмечается тенденция к увеличению числа детей с атопическим дерматитом и к тяжелому его течению2. При переходе острой формы заболевания в хроническую требуется длительное лечение, в том числе с местным применением кортикостероидов, что обусловливает выбор наиболее безопасного и эффективного глюкокортикостероида (ГКС).

Местное лечение ГКС при атопическом дерматите у детей является важной частью комплексной терапии, а при легких формах заболевания могут применяться как монотерапия 3, 4, 5 . Уменьшение выраженности негативных субъективных ощущений (зуд, жжение и др.) под влиянием местного лечения ГКС, а в дальнейшем и их исчезновение благоприятно отражается на общем и психоэмоциональном состоянии пациентов. Повышение эффективности местной терапии является одной из приоритетных задач современной дерматологии.

Применяемые в детской практике топические ГКС показали свою высокую эффективность и нередко занимают лидирующие позиции в местной терапии большинства дерматозов детского возраста. Отношение специалистов к наружному использованию ГКС при лечении атопического дерматита у детей не всегда однозначно. «Гормонофобия» связана прежде всего с возникновением побочных эффектов от использования топических стероидных препаратов 2-го поколения, в химической структуре которых имеются галогены — атомы фтора и хлора 6 .

Так, длительное применение галогенизированных ГКС часто приводит к развитию побочных эффектов: атрофии кожи и подкожной жировой клетчатки, развитию телеангиэктазий, застойной гиперемии, стероидных акне, стрий и гипертрихоза, а нередко при местном применении кортикостероидов проявляется их системное действие 7 . Перечисленные осложнения с учетом ряда особенностей кожи у детей ограничивают широкое применение ряда кортикостероидных мазей в детской дерматологической практике. Но без ГКС уже невозможно представить современную медицину, и поэтому главная задача специалистов — максимальное снижение риска возникновения побочных явлений с сохранением эффективности этих лекарственных средств. Успех лечения зависит от правильного выбора препарата и его адекватного использования.

На фоне возрастающего поступления на фармацевтический рынок новых лекарственных препаратов выбрать адекватный ГКС — довольно сложная задача для практического врача. К тому же, существует закономерность параллельного повышения терапевтического эффекта препарата и усиления его побочного действия.

Эти обстоятельства обусловливают необходимость внедрения новых безопасных и высокоэффективных гормональных препаратов для применения в детской дерматологической практике, каковыми являются негалогенизированные топические ГКС 4-го поколения.

АДВАНТАН ® (метилпреднизолона ацепонат) — современный и хорошо переносимый ГКС для местного применения, особенно подходящий для лечения атопического дерматита у детей и взрослых.

АДВАНТАН ® имеет прекрасный профиль безопасности в отношении системных и местных побочных эффектов. Применяя АДВАНТАН ® , врач получает возможность выбора различных лекарственных форм 8 .

В общепринятой практике для лечения атопического дерматита существенным критерием для выбора ГКС является соотношение безопасность/эффективность. АДВАНТАН ® оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие и менее значительное — антипролиферативное и системное действие, которое в большинстве случаев является причиной возникновения побочных эффектов 9 . АДВАНТАН ® не вызывает системных побочных эффектов даже при длительном применении 1, 9, 10 .

Среди ГКС для местного применения АДВАНТАН ® имеет самый низкий терапевтический индекс: наилучшее соотношение риска побочных эффектов и терапевтической эффективности 11, 12 . Активное вещество АДВАНТАНА обладает противовоспалительной, антиаллергической, противозудной активностью, превосходящей преднизолон, гидрокортизон (в 500 раз) 8 . Прочная связь с ГКС-рецепторами обеспечивает продолжительный лечебный эффект, что позволяет применять препарат 1 раз в сутки, а метаболизм путем конъюгации с глюкуроновой кислотой снижает риск развития побочных эффектов 6 .

АДВАНТАН ® представлен широким ассортиментом лекарственных форм: эмульсия, крем, мазь, жирная мазь, что обеспечивает эффективное лечение острой, подострой и хронической экземы, при поражении больших участков кожи, в том числе волосистой части головы, складок, лица. АДВАНТАН ® в форме эмульсии эффективен при нанесении на кожу лица, шеи, складок, волосистой части головы, при наличии мокнутия, экссудации; не пачкает белье, не оставляет жирного блеска. АДВАНТАН ® крем хорошо впитывается, смягчает кожу, поддерживает ее нормальную влажность, применяется при остром и подостром атопическом дерматите, в том числе кожи лица и шеи. АДВАНТАН ® мазь используют наиболее часто, учитывая ее смягчающее действие на сухую кожу при подострых и хронических формах заболевания. АДВАНТАН ® жирная мазь предназначена для очень сухой кожи, возможно с хронической инфильтрацией, трещинами, что часто наблюдается при хроническом атопическом дерматите.

АДВАНТАН ® применяют местно один раз в сутки, рекомендуемая продолжительность курса лечения для взрослых — 12 нед, детей — 4 нед (в зависимости от лекарственной формы и схем лечения).

АДВАНТАН ® можно наносить на обширные поверхности кожных покровов. При нанесении на участки, составляющие 40–60% поверхности кожи, не отмечено негативного влияния на функцию надпочечников у детей и взрослых, даже при использовании препарата под окклюзивной повязкой 12 .

Следует отметить, что высокая безопасность АДВАНТАНА позволяет применять различные лекарственные формы у детей в возрасте 6 мес и старше, а эмульсию — с 4 мес 5–7, 15, 16 .

Эффективность АДВАНТАНА была подтверждена в исследовании с участием 2059 пациентов в возрасте от 2 мес до 87 лет с атопическим дерматитом, сухой экземой или острым контактным дерматитом.

Уже на 2–5-й день выраженный терапевтический эффект отмечен у 79,1% пациентов. 82,7% врачей расценили скорость наступления терапевтического эффекта как быструю или очень быструю.

В среднем отчетливое улучшение после 5,5 дней лечения достигнуто у 75% пациентов 8 .

По данным Е. Rampini, в двойных слепых исследованиях, охвативших в общем 220 детей, при применении метилпреднизолона излечение или явное улучшение состояния достигнуто у 97,4–96,3% пациентов. Местных или системных побочных эффектов не отмечено 12 .

Дети с атопическим дерматитом нуждаются одновременно в высокоэффективном и очень осторожном местном лечении.

Такое лечение обеспечивает АДВАНТАН ® , который зарекомендовал себя как эффективное средство для лечения детей и взрослых, что подтверждено данными многих клинических исследований 8–13, 17 . o

ЛИТЕРАТУРА

1. Сучасні підходи до застосування препаратів зовнішньої дії, що містять глюкокортикоїди. Метод. рекомендації Українського НДІ дерматології та венерології. Харків 2000.

2. Глухенький БТ, Грандо СА. Иммунозависимые дерматозы: экзема, атопический дерматит, истинная пузырчатка, пемфигоиды. Киев: Здоров’я, 1990. 478 с.

3. Haneke E. Long-term treatment with 6-alpha-methylprednisolone aceponate. J Eur Acad Dermatol Venereol, 1994; 3 (Suppl 1): S19–22.

4. Kecskes A. Systemic effects of topically applied methylprednisolone aceponate in healthy volunteers. J Am Acad Dermatol Venerol, 1993a; 28(5): 786–788.

5. Иванов ОЛ, Самгин МА. Адвантан — препарат выбора для наружной терапии аллергодерматозов для детей. Рос. журн. кожных и венерических болезней, 2000; (3): 28–30.

6. Короткий НГ, Таганов АВ. Применение стероида адвантана (метилпреднизолона ацепоната) при лечении аллергодерматозов у детей. Вестн. дерматологии и венерологии, 2000; (3): 61–63.

7. Веркович НВ, Гребенюк ВН. Адвантан — новые возможности в лечении атопического дерматита. Воен.-мед. журн., 1998; (6): 45.

8. Zaumseil R-P, Fuhrmann H, Kecskes A, Taeuber U, Toepert M. Methylprednisolone aceponate (Advantan) — an effective topical corticoid therapy with few side effects. Jahrbuch der Dermatologie, 1992/93; 247–263.

9. Haneke E. The treatment of atopic dermatitis with methylprednisolone aceponate (MPA), a new topical corticosteroid. J Dermatol Treat, 1992; 3 (Suppl 2): 13–15.

10. Ruzicka T, Zaumseil R-P. Effectiveness and tolerability of Methylprednisolone aceponate (Advantan) in the treatment of eczematous disorders of the face. H-G Z Hautkr, 2002; 77/4: 185–189.

11. Mensing H, Lorenz B. Experience with Methylprednisolone Aceponate (MPA) in patients suffering from acute and chronic eczema — Results of a large observational study. Z. Hautkrankh, 1998; 73(5): 281–285.

12. Rampini E. Methylprednisolone aceponate (MPA) — use and clinical experience in children. J Dermatol Treat, 1992; 3 (Suppl 2): 27–29.

13. Fritsch P. Clinical experience with Methylprednisolone aceponate (MPA) in eczema. J Dermatol Treat, 1992; 3 (Suppl 2): 17–19.

14. Albrecht G. Clinical comparison of methylprednisolone aceponate and prednicarbate in chronic eczema. J Eur Acad Dermatol Venereol, 1994; 3 (Suppl 1): S42–S48.

15. Хамаганова ИВ. Адвантан в лечении контактных аллергических дерматитов, обусловленных применением средств декоративной косметики. Вестн. дерматологии и венерологии, 2000; (5): 58–59.

16. Кулагин ВИ, Шекрота АГ, Хамаганова ИВ, Войнич ЗВ. Опыт применения мази Адвантан в детской дерматологической практике. Вестн. дерматологии и венерологии, 2000; (6): 50.

17. Самсонов ВА, Знаменская ЛФ, Ляпон АО. Адвантан в лечении атопического дерматита и экземы. Вестн. дерматологии и венерологии, 1998; (4): 48–49.

?Александра Афанасьева, врач

Контактный дерматит? Решение есть, и оно оригинально!

В современном мире бывает очень сложно, а порой даже невозможно оградить себя и своих близких от всех потенциальных опасностей. С каждым днем человечество отдаляется от природы — практически повсюду нас окружают вещества, вследствие воздействия которых в организме могут возникнуть различные патологические состояния. Так, сегодня широко распространен дерматит — заболевание, развивающиеся в виде воспалительной реакции в ответ на воздействие разнообразных раздражителей. Симптомы, проявляющиеся при дерматите, приводят к снижению качества жизни пациентов, а также их социальной дезадаптации.

В общей структуре дерматологической патологии особое место занимает контактный дерматит, который может развиваться вследствие воздействия многочисленных факторов окружающей среды: при воздействии на кожу кислот или щелочей, физических факторов (трение, давление, высокая или низкая температура окружающей среды и т.д.).

При развитии аллергического контактного дерматита (одного из наиболее распространенных заболеваний в дерматологической практике) происходит предварительная сенсибилизация — приобретение организмом повышенной чувствительности к чужеродному агенту (антигену).

Термин «сенсибилизация» означает, что иммунная система вступила в контакт с антигеном, «запомнила» его особенности и готова продуцировать антитела в ответ на его воздействие, в частности — иммуноглобулины Е. Потому при повторном контакте этот антиген будет немедленно распознан и атакован.

Среди типичных симптомов, характерных для этих состояний, следует отметить покраснение кожи, отечность, мокнутие, появление пузырей в месте воспаления, что в большинстве случаев сопровождается интенсивным кожным зудом (O’Neill J.L., 2011). В некоторых случаях тяжелое течение заболевания может приводить к ограничению жизнедеятельности, временной утрате трудоспособности и общему снижению качества жизни.

Отдельного внимания в контексте развития кожных заболеваний заслуживает влияние на состояние пациента такого неприятного симптома, как зуд. Люди, сталкивающиеся с данной проблемой, знают не понаслышке, что вести привычный образ жизни становится крайне сложно. Это подтверждают и результаты исследований: зуд является одним из факторов, который приводит к наиболее значимому снижению качества жизни больных с кожной патологией (Darsow U. et al., 2001; O’Neill J.L., 2011).

Аллергический контактный дерматит — причины и следствия

Интерес специалистов медицины и фармации к проблеме аллергического контактного дерматита объясняется социальными и медицинскими аспектами. В частности, распространенность данной патологии составляет 2–2,5% в общей популяции Земли (Землякова С.С., 2012).

В последние годы заболеваемость аллергическим контактным дерматитом и ассоциированных с ним осложнений возросла. Это обусловлено, среди прочего, частым использованием химических веществ в разных сферах жизнедеятельности.

По данным эпидемиологических исследований, распространенность аллергического контактного дерматита снижается после 40 лет. И, если раньше данное заболевание редко отмечалось у детей и подростков, то сейчас вследствие развития сфер деятельности, связанных с химической промышленностью, такие случаи регистрируют чаще (Землякова С.С., 2010; Шишалова Т.Н., 2012). Таким образом, данная патология чаще возникает у наиболее социально активной части населения.

Помимо общего роста заболеваемости, в повышении распространенности аллергического контактного дерматита важную роль играют сезонные факторы.

Так, в весенне-летний период, характеризующийся активным цветением растений, повышается частота возникновения аллергических реакций, в частности аллергического контактного дерматита. При этом распространенность аллергической патологии в мире продолжает неуклонно расти, увеличиваясь каждое десятилетие в 5–10 раз (Яковлева Е.В., 2005).

Среди причин, приводящих к развитию аллергического контактного дерматита, особое место занимают контакты с нержавеющими металлическими сплавами, из которых изготавливаются бытовые изделия. Среди них предметы кухонной утвари, украшения, часы, ключи, производимые с применением таких металлов, как никель, кобальт и хром (Степанова Е.В., 2009).

Лечение, лечение и еще раз лечение

Провизору, к которому пациент обратился за советом, отведена очень важная роль в том, чтобы помочь справиться с симптомами аллергии. На отечественном фармацевтическом рынке представлены различные препараты, для лечения кожной патологии, и порой непросто принять решение о медикаментозной терапии.

К тому же, многие препараты, применяемые для лечения аллергического контактного дерматита, являются рецептурными. К решению данного вопроса, провизору важно подходить с максимальной серьезностью, ведь от выбора лекарственного средства зависит не только устранение симптомов заболевания, но и такой важный аспект жизни, как психологический и социальный комфорт пациента.

Читать еще:  Себорея в ухе: причины появления, симптоматика, лечение

Поскольку патогенез аллергического контактного дерматита ассоциирован с взаимодействием с определенными веществами, главным способом борьбы с заболеванием является избежание контакта с ними. Однако по причине того, что зачастую среднестатистическому человеку это бывает практически не под силу, требуется применения препарата, который устранит симптомы заболевания.

Нельзя также забывать, что проявления аллергического контактного дерматита могут дополнять клиническую картину других кожных заболеваний, таких как псориаз или экзема.

При выборе лекарственного средства необходимо учитывать ряд факторов, среди которых характер патологического процесса, площадь поражения кожи, биодоступность препарата, риск развития побочных эффектов и т.д.

СМЕНА ПАРАДИГМЫ ИЛИ ПОЧЕМУ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ

В течение последних 50 лет подходы к лечению дерматологических заболеваний претерпели существенные изменения, и в настоящее время их терапию сложно представить без применения наружных лекарственных средств, в состав которых входят глюкокортикостероиды.

Глюкокортикостероиды действуют на 3 звена воспалительной реакции: экссудацию, пролиферацию и вторичную альтерацию, а их терапевтический эффект проявляется уменьшением отека, эритемы, выраженности зуда, жжения, а также снижением местной температуры тканей (Мурзина Э.А., 2009). Таким образом, наличие в арсенале дерматологов глюкокортикостероидов коренным образом изменило возможности местной терапии многочисленных кожных заболеваний (Шупенько Н.М., 2004).

Особое внимание в контексте лечения данной группы заболеваний следует уделить такому важному аспекту, как продолжительность лечения. Ведь поскольку установить причину патологии часто бывает практически не под силу, может потребоваться длительный курс терапии. Это, в свою очередь, может привести к увеличению частоты развития тех или иных побочных реакций. Поэтому предпочтение стоит отдать препарату, который не вызывает развития тяжелых побочных реакций.

В лечении обостренных хронических воспалительных заболеваний кожи, когда важно купировать выраженное островоспалительное явление, часто применяют наружные глюкокортикостероиды III поколения. Данная группа препаратов была разработана с целью повышения эффективности лечения.

Среди глюкокортикостероидов III поколения особого внимания заслуживает ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® (бетаметазон) от компании «MSD».

Лекарственные средства на основе бетаметазона сегодня широко применяются для устранения симптомов контактного дерматита и являются «золотым стандартом» за счет своей высокой противозудной и противовоспалительной активности (Мурзина Э.А., 2009). ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® — оригинальный препарат, который применяют при лечении различных воспалительных заболеваний кожи как аллергического, так и неаллергического генеза. Согласно Европейской классификации потенциальной активности местных глюкокортикостероидов, данный препарат по своей эффективности относится к группе активных глюкокортикостероидов (Шахтмейстер И.Я., 1999).

Многие глюкокортикостероиды, представленные на фармацевтическом рынке Украины, отпускаются в аптеках только по рецепту. ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® — лекарственное средство в форме мази или крема 0,1% в тубах 15 г, которое, по данным аналитической системы исследования рынка PharmXplorer/«Фармстандарт» компании «Proxima Research», входит в среднестоимостную ценовую нишу, что также свидетельствует о его привлекательности для потребителя.

ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® оказывает местное противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие, благодаря чему его можно применять для уменьшения выраженности воспалительных проявлений кожных заболеваний, чувствительных к глюкокортикостероидам, таких как экзема (атопическая, монетовидная), дерматит (контактный, себорейный, солнечный, эксфолиативный, радиационный, интертригинозный), нейродермит, стаздерматит и псориаз.

Это лекарственное средство необходимо наносить на пораженную поверхность кожи тонким слоем 1–3 раза в сутки (в зависимости от тяжести заболевания).

В большинстве случаев для достижения желаемого терапевтического эффекта достаточно наносить его 1–2 раза в сутки, а при легком поражении ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® наносят 1 раз в сутки.

В заключение

ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® — лекарственное средство, обладающее рядом достоинств: оригинальность, стоимость, а также тройное действие, позволяющее применять препарат как для уменьшения выраженности воспалительных проявлений кожных заболеваний, так и для борьбы с таким усложняющим жизнь симптомом, как зуд. Помимо этого, ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® является препаратом, который отпускается без рецепта врача.

Подводя итог, можно сказать, что ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® является лекарственным средством, которому можно доверить решение такой непростой и в определенной степени деликатной проблемы, как контактный дерматит.

  • оригинальность
  • стоимость
  • тройное действие
  • отпускается без рецепта
  • применяется 1–2 раза в сутки

ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В ® — ведь радость полноценной жизни должна быть не роскошью, а нормой.

И когда в следующий раз пациент обратится к провизору с просьбой посоветовать что-то от контактного дерматита, ему определенно будет что предложить.

Наружная терапия атопического дерматита: взгляд на проблему с позиции педиатра

Атопический дерматит (АД) занимает первое место в структуре аллергических заболеваний у детей, особенно у детей первых лет жизни. АД чаще начинается в раннем детском возрасте и имеет рецидивирующее течение.

Атопический дерматит (АД) занимает первое место в структуре аллергических заболеваний у детей, особенно у детей первых лет жизни. АД чаще начинается в раннем детском возрасте и имеет рецидивирующее течение. Как правило, АД является самым ранним проявлением атопии, а у части детей — и началом «аллергического марша». Безусловно, АД существенно снижает качество жизни ребенка, поэтому проблема своевременной и адекватной терапии заболевания в настоящее время приобрела особую медицинскую и социальную значимость.

Высокая частота встречаемости заболевания, его волнообразное течение, частые рецидивы болезни приводят к тому, что именно практикующий педиатр, как правило, решает тактические задачи терапии АД у ребенка. В то же время вопросы, связанные с диагностикой и определением стратегии лечения, в каждом конкретном случае должен решать специалист-аллерголог.

Важность роли педиатра в наблюдении и лечении больных с АД подчеркивается и в основополагающих национальных документах по диагностике и лечению атопического дерматита у детей. Так, например, согласительный документ ассоциации детских аллергологов и иммунологов России носит название «Современная стратегия терапии атопического дерматита: программа действий педиатра».

Очевидно, что распределение детей с АД в разных группах медицинского наблюдения различно. Так, по данным аллергологического отделения ДКБ №38 ФУ «Медбиоэкстрем», дети с атопическим дерматитом составили 29,5% всех пациентов, госпитализированных в отделение за 3 года. Из них подавляющее большинство детей были в возрасте до 7 лет — 78, 6%. Распространенная форма АД отмечалась у 62% наблюдаемых детей, диффузная форма — у 15,6%, тяжелое течение АД диагностировалось у 31% пациентов. Вторичное инфицирование кожи было выявлено у 35,7% пациентов.

Несколько иной оказалась структура распределения АД по формам и тяжести течения в педиатрическом боксированном отделении (ПБО), для пациентов которого диагноз АД в качестве основного не характерен (дети с АД, как правило, госпитализируются в аллергологическое отделение). В качестве сопутствующего диагноза атопический дерматит был отмечен более чем у 1/4 госпитализированных в ПБО детей, при этом подавляющее большинство пациентов с АД также оказались младше 7 лет. Однако легкое течение АД отмечалось у 1/3 пациентов, течение средней тяжести — у 2/3. Причем преобладали локальные и реже распространенные формы. Диффузная форма с тяжелым течением АД у детей, наблюдаемых в боксированном отделении, диагностировалась крайне редко.

В амбулаторной практике участкового педиатра АД встречается часто: приблизительно каждый третий ребенок в возрасте до 3 лет имеет проявления АД, но преимущественно речь идет о локальных формах легкого и среднетяжелого течения, в то время как дети с тяжелым и осложненным течением АД наблюдаются у аллерголога. Поэтому внедрение алгоритмов терапии АД у детей является одной из актуальных задач современной педиатрии.

Лечение АД, безусловно, должно быть комплексным, индивидуальным и зависеть от возраста ребенка, формы и стадии заболевания.

Общие принципы лечения АД включают:

  • диетотерапию;
  • элиминационные режимы, контроль за окружающей средой;
  • системную фармакотерапию;
  • наружную (местную) терапию;
  • образовательные программы.

Наружная (местная) терапия является обязательной составляющей комплексного лечения АД. Основные направления местной терапии:

  • устранение (уменьшение) воспалительных изменений на коже и связанных с ним основных симптомов АД (зуд, гиперемия, отек, кожные высыпания и др.);
  • уменьшение сухости кожи, улучшение барьерных функций кожи;
  • профилактика и устранение вторичной инфекции кожи.
  • Известно, что основой патогенеза АД является аллергическое воспаление кожи. Следовательно, все больные с АД нуждаются в проведении противовоспалительной терапии, преимущественно наружной. Назначение противовоспалительных средств наружного действия является основным методом лечения детей с АД и не зависит от причин его возникновения. Однако характер наружной терапии должен определяться стадией активности кожного воспаления и его клиническими симптомами.

    Противовоспалительные наружные средства можно разделить на две основные группы: топические глюкокортикостероиды (ГКС) и противовоспалительные препараты, не содержащие глюкокортикостероидов.

    Эффективность ГКС наружного применения у пациентов с АД доказана многолетней практикой и многочисленными контролируемыми исследованиями. В настоящее время ГКС являются, безусловно, самыми эффективными противовоспалительными препаратами. Однако до недавнего времени как у врачей, так и у пациентов отмечалась стойкая «кортикостероидофобия», что объяснялось наличием побочных эффектов у ГКС предыдущего поколения (фторированных), вследствие чего эти препараты не были разрешены к использованию у детей раннего возраста. В настоящее время созданы и прошли контролируемые клинические испытания в педиатрической практике наружные ГКС «повышенной безопасности»: метилпреднизолона ацепонат (адвантан), мометазона фуроат (элоком), алклометазона дипропионат (афлодерм), гидрокортизона 17-бутират (локоид). Разрешены к применению у детей уже с 6-месячного возраста адвантан (эмульсия, крем, мазь и жирная мазь), афлодерм (крем и мазь) и локоид (мазь), а с 2-х лет — элоком (лосьон, мазь, крем).

    Оценка эффективности и безопасности наружных ГКС наиболее важна именно для педиатрической практики. Дело в том, что кожа детей имеет анатомо-физиологические особенности, которые увеличивают риск возникновения побочных эффектов при использовании топических ГКС. Кожа детей более чувствительна к воздействию ГКС: препараты в большем количестве всасываются в кровоток, в связи с чем возрастает опасность повышения их концентрации в крови, а также развития местных побочных эффектов, связанных с угнетением синтеза коллагена и эластина в коже, митоза клеток. Поэтому так важно при назначении препаратов принимать во внимание возрастные ограничения, а длительность терапии следует определять в соответствии с инструкцией по применению данного лекарственного средства (во всех случаях она не должна превышать одного месяца при ежедневном использовании препарата). Кроме того, никогда не следует превышать рекомендованные дозировки (частоту нанесения на кожу). Так, адвантан и элоком достаточно использовать 1 раз в сут.

    Учитывая длительное хроническое течение АД и необходимость в длительной наружной терапии, вопросы применения группы, всегда находились в центре внимания педиатров. На протяжении многих лет для лечения хронической и подострой стадии дерматита использовали такие средства, как препараты АСД III фракции, серы, дегтя, нафталанской нефти, окиси цинка, дерматола, ихтиола. Эффективность этих средств невелика, кроме того, большинство из них имеют резкий запах, загрязняют одежду. В настоящее время эти препараты используются все реже.

    Самым последним достижением в области клинического применения наружных противовоспалительных препаратов, не содержащих стероиды, стало появление ингибитора кальциневрина — пимекролимуса (1% крем элидел). По механизму противовоспалительного действия пимекролимус представляет собой селективный ингибитор провоспалительных цитокинов. Принципиальное свойство пимекролимуса — липофильность, вследствие чего он распределяется в коже и не проникает в системный кровоток. Клиническое значение этого свойства — отсутствие системного действия и кумуляции, что позволяет использовать препарат достаточно продолжительное время. При раннем начале применения, с появлением первых признаков воспаления, элидел предотвращает развитие обострений и обеспечивает длительный контроль над заболеванием. Элидел хорошо переносится пациентами всех возрастных групп и может безопасно применяться на всех участках тела, включая чувствительные области — лицо, шею и кожные складки. Этот препарат прошел все необходимые контролируемые клинические испытания, подтвердившие его высокую эффективность и безопасность при лечении АД у детей начиная с 3-месячного возраста. Проведенное нами исследование также показало высокую эффективность и хорошую переносимость препарата у детей раннего возраста, страдающих атопическим дерматитом легкого и среднетяжелого течения без выраженных клинических признаков вторичного инфицирования.

    Препарат наносится на кожу 2 раза в сут (при необходимости его можно наносить на обширные поверхности кожи), в сочетании с увлажняющими средствами, которые можно использовать сразу после применения препарата. Исключением является использование пимекролимуса сразу после купания, когда его наносят на кожу после увлажняющего средства.

    При назначении наружного противовоспалительного лечения ребенку с АД исключительно важно правильно выбрать препарат, в зависимости от стадии АД и тяжести течения заболевания. Базисная противовоспалительная терапия в настоящее время проводится с использованием двух классов противовоспалительных препаратов: ГКС и пимекролимуса. При наличии у пациента тяжелого атопического дерматита терапию всегда следует начинать с назначения наружного ГКС. При легком и среднетяжелом АД выбор препарата определяется стадией заболевания и проводившейся ранее терапией: при обострении назначается пимекролимус, при отсутствии эффекта в течение 5 дней назначают наружный ГКС. При достижении положительной динамики можно перейти на терапию пимекролимусом, при необходимости — длительную, до года.

    Таким образом, терапию наружными ГКС, по меткому выражению профессора Г. А. Самсыгиной, можно назвать «терапией пожара», в то время как при стихании воспаления или при умеренно выраженных воспалительных явлениях целесообразно использовать пимекролимус или другие противовоспалительные нестероидные наружные средства.

    Читать еще:  Атопический дерматит или экзема? – тема научной статьи по клинической медицине читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка

    Инфекции кожи у пациентов с АД, особенно вызванные золотистым стафилококком (St. aureus), существенно осложняют течение атопического дерматита и ухудшают прогноз заболевания. При этом в ряде случаев наблюдаются как пиодермии, так и аллергические реакции на микрофлору кожи, а St. aureus может выступать в роли суперантигена. В случае неосложненной локализованной инфекции кожи ребенку можно назначить фукорцин, водный раствор метиленового синего и другие подобные антисептические средства. При недостаточной эффективности такого лечения используют мази с антибиотиками и антисептиками (гентамициновая, линкомициновая мази), противогрибковые мази (клотримазол, низорал) или препараты комбинированного действия, в состав которых входят антибактериальное, противогрибковое средство и наружный глюкокортикостероид (пимафукорт, тридерм и др.).

    При назначении наружных противовоспалительных препаратов всегда следует помнить о необходимости максимально частого использования увлажняющих/смягчающих средств. По мере наступления ремиссии ни в коем случае нельзя уменьшать интенсивность увлажняющего лечения, так как сухость кожи сама по себе может провоцировать зуд и служить фактором развития обострения. Необходимо отметить, что для восстановления барьерной функции кожи нужно провести ее увлажнение (гидратацию, насыщение водой), а также восстановить ее липидный слой с помощью смягчающих средств. Многие современные препараты для наружного применения сочетают в себе оба эти свойства, что делает их применение более эффективным. Однако увлажняюще-смягчающие средства для ухода за кожей детей с АД не должны содержать стабилизаторов, отдушек, алкоголя. Минеральные масла, вазелин, ланолин также способны спровоцировать обострение АД, так как они ухудшают синтез липидов в коже. Хорошо зарекомендовали себя такие средства, как крем трикзера, атодерм, липикар, топикрем, мустела. Увлажняюще-смягчающее средство необходимо наносить достаточно часто, иногда 5–10 раз в сутки, чтобы кожа не оставалась сухой. После купания средство наносится сразу — на чуть влажную кожу.

    Выбор оптимальной лекарственной формы препарата для наружного применения также имеет важное значение. Так, при остром воспалении с мокнутием наиболее эффективны примочки, аэрозоли, лосьоны, эмульсии; при остром воспалении без мокнутия — водные болтушки, аэрозоли, кремы, пасты; если воспаление носит подострый характер — кремы, мази; при хроническом воспалении — мази, жирные мази, а в очагах лихенизации — мази с кератолитическими свойствами.

    Таким образом, только дифференцированный подход к терапии АД у детей может обеспечить стойкую ремиссию заболевания. Наружная терапия АД у детей включает использование противовоспалительных местных препаратов в сочетании с увлажняюще-смягчающими средствами и, при необходимости, антисептическими, антибактериальными и антимикотическими препаратами для местного применения. В период обострения заболевания наиболее важно рационально определить тактику противовоспалительной терапии.

    При тяжелом течении АД назначают местные ГКС, при легком и среднетяжелом — сначала используют противовоспалительные препараты, не содержащие стероидов, а при отсутствии эффекта в течение 5 дней переходят на ГКС; при стихании острого воспаления вновь возвращаются к нестероидным препаратам, которые используют до достижения ремиссии АД. В период ремиссии можно ограничиться увлажняюще-смягчающими средствами, применяемыми «по потребности» (рис. 1). Такая стратегия наружной терапии АД несколько напоминает «ступенчатый подход» к базисной терапии бронхиальной астмы, когда врач определяет оптимальный выбор препаратов в зависимости от тяжести течения и степени контроля над симптомами заболевания. Весьма образно можно сравнить такой подход к наружной терапии АД с сигналами светофора (рис. 2): «красный» — тяжелое обострение, показаны ГКС, «желтый» — противовоспалительные средства, не содержащие стероидов, «зеленый» — увлажняюще-смягчающие средства. В Научно-практической программе Союза педиатров России «Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение, профилактика» подчеркивается, что «только своевременное и адекватное лечение детей с атопическим дерматитом обеспечивает стойкую клиническую ремиссию заболевания».

    О. В. Зайцева, доктор медицинских наук, профессор
    РГМУ, Москва

    мази заживляющие дерматит

    Оглавление

    Отзывы мази заживляющие дерматит

    Медовый спас можно купить исключительно на официальном сайте, потому как в аптеках он не продается. Сделать заказ можно, указав имя и номер телефона. После этого перезвонит оператор и подтвердит доставку. По акции можно выгодно приобрести средство – всего за 990 рублей. Специальное предложение действует ограниченный срок, поэтому рекомендуется поспешить. Отзывы о мази заживляющие дерматит

    Реальные отзывы о мази заживляющие дерматит.

    ✔ Где купить-мази заживляющие дерматит

    недорогое средство от дерматита в Орле мази заживляющие дерматит циновит крем при дерматите Медовый спас – это революционное средство от дерматита, в составе которого только натуральные компоненты. Крем позволяет избавиться от зуда, болезненных ощущений, а также предупредить рецидивы. Кожа быстро преобразится, причем ее состояние не ухудшится даже в холодное время года, когда патология обостряется. Важно сразу начинать лечение для того, чтобы избежать осложнений дерматита и навсегда от него избавиться. Достаточно всего 21 день наносить крем Медовый спас на проблемные области, чтобы навсегда забыть о кожных проблемах.
    ла кри крем отзывы при дерматите Средства наружного применения для многих людей являются самым приемлемым способом лечения кожных заболеваний. К примеру, использование этого крема позволяет устранить дерматит, не нарушая микрофлору ЖКТ, избавляя печень от дополнительной нагрузки. Данное средство было многократно протестировано, его единственным побочным эффектом может стать аллергия на составляющие состава. В остальном это отличный способ вновь обрести гладкую здоровую кожу.

    Достаточно всего 3 недели использовать крем Медовый спас для того, чтобы навсегда избавиться от болезненных симптомов. Человек ощутит себя значительно лучше, забудет о зуде и боли. Нужно строго по инструкции использовать средство для того, чтобы предупредить возникновение осложнений.

    Дерматит – одно из самых распространенных заболеваний кожи человека, поражает в основном кожные покровы рук и лица, имеет многочисленные виды и неприятные симптомы. Для борьбы с недугом у взрослых людей. Заживляющая мазь при дерматите. Для лечения дерматита врачи часто. Далее будет рассмотрена классификация мазей для лечения дерматита. Для лечения дерматита врачи часто назначают препараты в виде мази или. Они обладают высокой заживляющей способностью, восстанавливают кожные покровы. Их также используют для лечения начальных стадий атопического. Список гормональных мазей от дерматита, которые наиболее часто назначают. Выбор мази или крема для лечения дерматита – это очень ответственное дело. Виды дерматита. Одним из основных критериев выбора мази против дерматита становится вид воспалительного поражения кожи. О том, что такое дерматит, знают практически все, так как заболевание широко. Более редко переходит в экзему или псориаз. Крема и мази для лечения дерматита. Кортомицетин мазь. Преднизолон крем. Гистан — Н крем. Принцип подбора местных препаратов для лечения разных видов дерматита. Мази, кремы и гели – все о местном лечении дерматита. Дерматит – воспалительное заболевание кожи аллергической природы. Каждый человек хотя бы раз на протяжении жизни сталкивался с ним. Гормональные мази. При контактном дерматите лечение мазями и кремами сочетается с системной терапией. Очень важно исключить действие фактора, спровоцировавшего негативную реакцию организма. Все мази, гели. Ещё где посмотреть мази заживляющие дерматит: Чтобы справиться с проблемой, можно брать специальные гели, заказывать мази, использовать народную медицину. Но проще купить Медовый спас от дерматита. Состав прошел ряд исследований и испытаний, в ходе которых подтвердил высокую эффективность. По разным данным, в 99% случаев наблюдаются серьезные улучшения. Пока что заказы принимаются только на офиц. сайте. Вы не сможете найти средство на полках магазина, не откопаете его на рынке. Не представлен товар и в фармациях города. В аптеке вам могут предложить аналоги Медового спаса от дерматита, но их эффективность низкая.. крем от дерматита Сочи. атопический дерматит крем для тела
    При нанесении крема на бляшки, активные компоненты проникают в глубокие слои эпидермиса и принимаются за работу. Усиливается микроциркуляцию в тканях и подавляется инфекционный процесс. Крем мягко убирает воспаление, успокаивает кожу и тормозит активность клеток дермы. После того, как рана станет стерильной, запустится процесс регенерации. Кожа станет мягкой и гладкой, а от бляшек не остаётся шрамов и красноты. Все это приведет к тому, что уже на третьи сутки применения крема сыпь на коже полностью исчезнет. А спустя несколько недель начнут уходить и бляшки, не оставляя после себя никаких следов. Иными словами, уже через 3-4 недели регулярного применения средства кожа станет чистой и абсолютно здоровой. Медовый спас можно купить исключительно на официальном сайте, потому как в аптеках он не продается. Сделать заказ можно, указав имя и номер телефона. После этого перезвонит оператор и подтвердит доставку. По акции можно выгодно приобрести средство – всего за 990 рублей. Специальное предложение действует ограниченный срок, поэтому рекомендуется поспешить. крем от дерматита Ярославле мази заживляющие дерматит
    крем от дерматита Туле
    мази заживляющие дерматит
    недорогое средство от дерматита в Орле
    ла кри крем отзывы при дерматите

    пимафукорт крем при атопическом дерматите

    Мазь при дерматите на руках – чем лечить, фото, гормональные и негормональные мази. Причины появления дерматита. Воспаления кожи рук могут быть обусловлены различными факторами, в зависимости от воздействия которых определяется вид дерматита. Внешние причины возникновения. Узнайте причины и симптомы возникновения дерматита на руках, полный. Прежде чем приобретать мазь от дерматита, нужно удостовериться, что вы. Эффективные гормональные средства, их воздействие и недостатки приведены в таблице. Торговое название препарата. Изобржение. Дерматит на руках – это не только физическая, но и косметическая проблема. Большую часть времени руки видят посторонние. Как и в случае с гормональными препаратами, комбинированные мази против дерматита на руках назначает только врач. Если бактериальная инфекция затянулась, то имеет. Все мази и кремы от дерматита на руках делятся на две группы: гормональные и негормональные препараты. Менее сильные гормоносодержащие мази от дерматита на руках считаются более безопасными, однако они не такие эффективные, поэтому их используют только на начальных этапах заболевания. Флуцинар — гормональная мазь, применяемая в самых запущенных ситуациях. Помимо мази препарат выпускается в форме геля. Мазь Флеминга — один из самых безопасных препаратов от дерматита на руках. Дерматит – воспалительный процесс, поражающий дерму. Заболевание сопровождается характерной сыпной реакцией кожи различной локализации и степени. Мази при дерматите у взрослых. Обзор гормональных и негормональных. Дерматит — контактное острое воспалительное поражение кожной ткани. Перед нанесением мази рекомендуется вымыть руки с антибактериальным средством. Перед использованием любого вида лекарственного препарата для. Смягчающие мази. Смягчающая мазь от кожного дерматита не только поможет. Как уже указывалось выше, гормональная противозудная мазь при дерматите. Чем лечить экзему на руках: лечение мазями, препаратами, народными средствам. Гайморит: симптомы и лечение у взрослых. Фарингит у взрослых. От дерматита гормональные мази следует использовать только в крайних случаях, когда прочие средства не оказывают. Он устраняет зуд, воспаление и оказывает смягчающее воздействие на кожу лица и рук, особенно у детей. В настоящее время для избавления от наружной симптоматики могут применяться негормональные и гормональные мази от дерматита. Многие специалисты расходятся во мнении о преимуществах этих лекарственных групп.

    где в Орске купить лекарство от дерматита

    В этом отзыве речь пойдет о гормональном средстве — мази Элоком. Так как у ребенка уже второй год вовсю атопический дерматит, то без гормональных мазей не обойтись. Подробно о нашем лечении и уходе за кожей при этом заболевании — здесь. Элоком выпускается в виде мази и в виде крема. Я с детства болею атопическим дерматитом, раньше это. Добрый день читатели моего отзыва. Сегодня расскажу о креме, с которым я познакомилась после появления у ребенка аллергии. Нескажу, что она была большая, но на приёме у врача, я все же. ОТЗЫВ про крем ЭЛОКОМ при атопическом дерматите. В этом отзыве речь пойдет о гормональном средстве — мази Элоком. Так как у ребенка уже второй год вовсю атопический дерматит, то без гормональных мазей не обойтись. У нас дерматит по всему телу. Врач назначил Элоком. Прочитала про него и испугалась. Здоровье и питание ребенка от года до трех лет. Полезные свойства масла шиповника, состав и отзывы о применении. Мазь Элоком- ваш отзыв! Галинка Все записи пользователя в сообществе. Постоянно мучила себя этим вопросом мазать или нет гормональными мазями, педиатр и аллерголог-иммунолог говорили о полной безопасности именно Элокома (еще Элидел рекомендовали), если использовать по инструкции или. Элоком крем отзывы — Эффективная мазь от дерматита — Всю свою жизнь я страдаю дерматитом, только не. Нашла я эту мазь в первой же аптеке, ее стоимость оказалась не большой, около 350 рублей за тубу в 15 мл. Читайте отзывы о применении препарата ЭЛОКОМ (мазь) для детей, взрослых и при беременности. Только честные и объективные отзывы о препарате на сайте Otabletkah.ru. На самом деле элоком Самый щадящий гормональный крем. Ну применять его можно только строго потому сроку которую вам прописал врач. Мне врач назначил две недели но я уже применяю больше потому что болезнь ещё не до конца прошла. Элоком мазь отзывы. Что это за лекарство и для чего нужно: Гормональное средство для наружного применения. Помимо этого, у детей большие дозы глюкортикостероидов могут вызывать задержку роста и умственного развития. Форма выпуска Лосьон 0,1% во флаконе пластиковом 20 мл. Мазь 0,1. Элоком (Elocom): 3 отзыва врачей, 15 отзывов пациентов, инструкция. Элоком применяли ребенку при обострении атопического дерматита, когда. Мазь Элоком действительно быстро помогает снять все проявления аллергии на коже: покраснения, зуд, но решает проблему только внешне, потому. Сказал, что Элоком — мазь современная, но дорогая, и покупать ее особого смысла при применении на 5 дней нет,. У кого были дерматиты и др. кожные проблемы при Б? чем лечились/спасались?. Сказалось ли это лечение на здоровье ребенка? Элоком — Доброго времени суток! Нам год и шесть, атопический дерматит, педиатр посоветовал мазь Элоком 1:1 с детским кремом. Рассылка. Подпишись на рассылку Дети Mail.ru, чтобы быть в курсе главных новостей. Консультация на тему — Крем элоком при атопическом дерматите — Добрый день. Стоит ли применять эту мазь? Ребенку 6,5месяцев, атопический дерматит лечу. Глюкокортикоидные мази для местного применения предусмотрены стандартами оказания помощи при атопическом дерматите у детей. Как то взяла крем и мазь Элоком по совету продавца. Цена Элоком крем — 410 рублей за 15 мл. Я бы не советовала применять при дерматитах у детей сразу элоком. Либо его разбавлять с детским кремом 1 к 1. Детям при не запущенных атопических дерматитах лучше применять менее сильные. Мазь Элоком обладает выраженными противовоспалительными качествами,. Мазь Элоком — гормональная или нет? Ответ на этот вопрос интересует очень. Атопический дерматит относится к хроническим аллергическим кожным болезням. Первые признаки обычно проявляются у детей 3-6 месяцев.

    Читать еще:  Акридерм® (Akriderm) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

    © Официальный сайт мази заживляющие дерматит

    Цена на Бепантен

    Форма выпуска: мазь туба 50мг/г 30г

    Дозировка: 50 мг

    Производитель: ГП ГРЕНЗАХ ПРОДУКТИОНС ГМБХ

    Форма выпуска: крем туба 30г

    Дозировка: 50 мг

    Производитель: ГП ГРЕНЗАХ ПРОДУКТИОНС ГМБХ

    Форма выпуска: крем туба 50мг/г 30г

    Дозировка: 50 мг

    Производитель: ГП ГРЕНЗАХ ПРОДУКТИОНС ГМБХ

    Форма выпуска: мазь туба 50мг/г 100г

    Дозировка: 50 мг

    Производитель: ГП ГРЕНЗАХ ПРОДУКТИОНС ГМБХ

    Форма выпуска: спрей накож., р-р фл. 30мл

    Дозировка: 50 мг

    Производитель: ЛИХТЕНХЕЛЬДТ ГМБХ ФАРМ. ФАБРИКА

    Форма выпуска: крем туба 50мг/г 100г

    Дозировка: 50 мг

    Производитель: ГП ГРЕНЗАХ ПРОДУКТИОНС ГМБХ

    Состав и форма выпуска

    Состав:

    Бепантен 1г мази:

    Бепантен 1г крема:

    Бепантен 1г лосьона:

    Бепантен плюс 1г крема:

    • Декспантенол – 50мг;
    • Хлоргексидина дигидрохлорид – 5мг.

    Форма выпуска:

    • Бепантен мазь 5% по 30г в тубе;
    • Бепантен крем 5% по 30г в тубе;
    • Бепантен лосьон 2,5% по 200мл во флаконе;
    • Бепантен плюс крем по 30г в тубе.

    Фармдействие

    Фармакодинамика: декспантенол — действующее вещество Бепантена крема и мази, в клетках быстро превращается в пантотеновую кислоту и действует как витамин. Декспантенол лучше, чем пантотеновая кислота, абсорбируется при местном применении.

    Пантотеновая кислота является компонентом эссенциального коэнзима А (Co А). В этой форме ацетилкоэнзима А коэнзим А играет важную роль в метаболизме каждой клетки. Пантотеновая кислота является, таким образом, необходимой для восстановления и регенерации поврежденной кожи и слизистых оболочек.

    Фармакокинетика: декспантенол быстро абсорбируется кожей, после чего сразу превращается в пантотеновую кислоту и поступает в эндогенное депо пантотеновой кислоты.

    В крови пантотеновая кислота связывается с белками плазмы крови (главным образом с альбуминами и β-глобулинами). У взрослых здоровых людей ее концентрация составляет 500–1000 мкг/л и 100 мкг/л в крови и сыворотке крови соответственно.

    Пантотеновая кислота не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде. После перорального приема 60–70% дозы препарата выводится с мочой, остальная — с калом. У взрослых выводится с мочой 2–7 мг пантотеновой кислоты в сутки, у детей — 2–3 мг.

    • для ускорения заживления и эпителизации кожи при микротравмах (нетяжелые ожоги и царапины); при раздражениях кожи (например вследствие радиотерапии, фототерапии или облучении ультрафиолетовыми лучами); при хронических язвах кожи и пролежнях; анальных трещинах; эрозиях шейки матки и после пересадки кожи;
    • для профилактики и лечения потрескавшейся или шершавой и сухой кожи;
    • для регулярного профилактического ухода за молочными железами у женщин, которые кормят грудью, и для лечения раздражений и трещин сосков;
    • для ухода за грудными детьми: профилактика и лечение пеленочного дерматита;
    • для обработки кожи пациентов во время и после местного применения кортикостероидов.

    Лечение поверхностных ран различного происхождения и профилактика потрескавшейся, сухой или шершавой кожи: применяют Бепантен мазь или крем один или несколько раз в сутки по необходимости.

    Уход за молочными железами у женщин, которые кормят грудью: наносят мазь или крем на соски после каждого кормления грудью.

    Лечение дефектов слизистой оболочки шейки матки: применяют мазь или крем один или несколько раз в сутки под наблюдением врача.

    Уход за детьми грудного возраста: применяют Бепантен мазь или крем после каждой смены пеленок (подгузника).

    Бепантен мазь, действующим веществом которой является декспантенол, имеет основу, содержащую большое количество жира.

    Бепантен крем быстро проникает в кожу, вследствие чего пригоден для ухода за мокнущими ранами, незащищенными поверхностями кожи (лицо) и волосистыми участками кожи. Он легко распределяется по поверхности, поэтому может применяться для лечения болезненных солнечных и других нетяжелых ожогов.

    Противопоказания

    повышенная чувствительность к декспантенолу или другим компонентам препарата.

    Побочные действия

    Со стороны иммунной системы, а также кожи и подкожных тканей: есть сообщения об аллергических реакциях и аллергических реакциях со стороны кожи: контактный дерматит, аллергический дерматит, зуд, эритема, экзема, высыпания, крапивница, раздражение кожи и возникновение пузырьков.

    Особые указания

    при применении препарата следует избегать контакта с глазами.

    Применение Бепантен мази для заживления и лечения ран в области половых органов или заднего прохода при одновременном использовании презервативов из латекса приводит к снижению прочности и надежности презервативов из-за вспомогательного вещества — вазелина белого.

    Период беременности и кормления грудью. Нет никаких оснований считать, что применение препарата в период беременности и кормления грудью сопровождается риском. В период беременности препарат следует применять по назначению врача.

    При применении для лечения трещин сосков в период кормления грудью препарат необходимо смыть перед кормлением.

    Дети. Препарат применяют у детей разных возрастных групп, включая детей грудного возраста.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Не влияет.

    Взаимодействия

    случаев взаимодействия с другими лекарственными средствами не отмечали.

    Передозировка

    действующее вещество Бепантена, декспантенол, хорошо переносится и, таким образом, в литературе рассматривается как нетоксичное. Гипервитаминоз не описан.

    Условия хранения

    при температуре не выше 25 °С.

    Обратите внимание!

    Это описание препарата Бепантен есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

    Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

    Лекарства, которые назначают для лечения:

    Дерматит – это синдром, представляющий собой воспалительную реакцию кожи на различные раздражители. Различают контактные дерматиты и токсидермии.

    Общие сведения

    Различают контактные дерматиты и токсидермии. Контактные дерматиты возникают при непосредственном воздействии раздражителя на кожу, при токсидермиях инородные вещества проникают во внутреннюю среду организма, вызывая ряд изменений, одним из проявлений которых будет дерматит. Например, если реакция воспаления в коже возникла при использовании крема с каким-нибудь лекарственным веществом, то это контактный дерматит, а если то же вещество поступило в организм через кишечник (в таблетках или с едой) и возникла сыпь — это токсидермия.

    Кроме того, к дерматитам относятся такие заболевания, как себорейный дерматит (перхоть, угри, акне, прыщи), атопический дерматит (аллергический), герпетиформный дерматит, экзема, и другие.

    Причины дерматита

    Раздражители, обусловливающие дерматиты, могут иметь физическую, химическую или биологическую природу.

    Есть так называемые, облигатные раздражители, которые вызывают простой дерматит у каждого человека. К ним относятся трение, давление, лучевые и температурные воздействия, кислоты и щелочи, некоторые растения (крапива, ясенец, едкий лютик, молочай). Все мы знаем, что такое ожоги и отморожения, мозоли, каждый хоть раз в жизни «обжигался» крапивой. Проявления и тяжесть течения простого дерматита определяются силой и продолжительностью воздействия фактора. Симптомы простого контактного дерматита появляются немедленно или вскоре после первого контакта с раздражителем, а площадь поражения соответствует площади контакта. Иногда возможно хроническое течение дерматита, при продолжительном действии раздражителя.

    Факультативные раздражители вызывают воспаление кожи лишь у лиц, имеющих к ним повышенную чувствительность. Речь идет о таких заболеваниях как аллергический контактный дерматит и атопический (аллергический) дерматит. Количество факультативных раздражителей (сенсибилизаторов) огромно и непрерывно увеличивается.

    Аллергический контактный дерматит, в отличие от простого, развивается не сразу после контакта с раздражителем, и не при первом контакте. Для того, чтобы аллергическая реакция (сенсибилизация) сформировалась, требуется до нескольких недель от первого контакта. Тогда при повторном контакте развивается дерматит. Воспалительная реакция кожи явно не соответствует интенсивности действия раздражителя, который не вызовет никаких изменений у людей без аллергии. Площадь изменений на коже может выходить за рамки контакта.

    Атопический дерматит — очень сложное заболевание, хроническое воспалительное поражение кожи аллергической природы. Его могут вызывать несколько и даже очень много факторов — аллергенов, и при этом не только контактных, но и поступающих при вдыхании (пыльца, пыль) или с пищей (пищевая аллергия). К атопическим заболеваниям также относится бронхиальная астма, аллергический ринит и др. Предрасположенность к атопии передается генетически.

    Атопический дерматит обычно развивается в раннем детском возрасте. Часто с возрастом проявления этого заболевания стихают или исчезают совсем.

    Простой дерматит протекает остро или хронически. Для острых дерматитов характерны яркое воспаление, сопровождающееся зудом, жжением, болью, а иногда — образование пузырей и участков некроза, оставляющих рубцы.

    Хронические дерматиты проявляются застойным отеком, синюшностью, утолщением кожи, лихенификацией (шелушением), трещинами, усиленным ороговением, иногда атрофией кожи.
    Для острых проявлений аллергического контактного дерматита и атопического дерматита также свойственны яркое покраснение кожи с выраженным отеком. Далее могут появляться пузырьки и даже пузыри, вскрывающиеся и оставляющие мокнущие эрозии (мокнутие). Затухающее воспаление оставляет корки и чешуйки.

    Что можете сделать вы при дерматите

    При появлении дерматита лучше обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. В лечении простого контактного дерматита основным является прекращение действия раздражителя. Часто пациенты, понимая причину заболевания, справляются с ним сами.
    Однако бывают случаи (например, тяжелые химические и термические ожоги, обморожения), когда вмешательство врача просто необходимо.

    Что может сделать врач

    В лечении дерматитов вам может помочь дерматолог и аллерголог. При необходимости, вас могут направить к гастроэнтерологу и другим специалистам.

    Лечение аллергического контактного дерматита назначается дерматологом и сводится прежде всего к выявлению аллергена. Вас подробно расспросят об образе жизни, профессиональных вредностях, косметических средствах, которыми вы пользуетесь и др. При исключении аллергена симптомы контактного дерматита обычно проходят.

    Гораздо сложнее лечение атопического дерматита. Это заболевание должен лечить квалифицированный аллерголог. Применяются антигистаминные средства (как для приема внутрь, так и в виде мазей), глюкокортикоидные препараты, аллерген-специфическая иммунотерапия (СИТ).

    Профилактические меры при дерматите

    Соблюдайте технику безопасности на производстве и в быту. Если у вас однажды уже был аллергический дерматит и причина известна, старайтесь избегать контакта с соответствующим аллергеном.

    Основные направления профилактики атопического дерматита это соблюдение режима питания.

    Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

    Ссылка на основную публикацию