ЭНТЕРОСГЕЛЬ (ENTEROSGELUM)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Энтеросгель/Энтеросгель со Сладким Вкусом

Фармакодинамика . Энтеросгель/Энтеросгель со Сладким Вкусом — инертное кремний-органическое соединение. При применении обладает сорбционным действием. Препарат эффективно адсорбирует среднемолекулярные токсические вещества экзо- и эндогенного происхождения, продукты незавершенного метаболизма, инкорпорированные радионуклиды и естественным путем выводит их из организма.

Энтеросгель устраняет проявления токсикоза, улучшает функцию кишечника, печени, почек, нормализует физиологические показатели крови и мочи.

Фармакокинетика . Обволакивая слизистую оболочку желудка и кишечника, Энтеросгель защищает ее от эрозивных процессов, способствует повышению местного иммунитета.

Энтеросгель/Энтеросгель со Сладким Вкусом не всасывается из кишечника и не претерпевает метаболических или химических превращений.

Фармакодинамика . При внутреннем применении оказывает детоксикационное действие. Препарат эффективно адсорбирует из содержимого кишечника и крови (через мембраны капилляров ворсинок слизистой оболочки кишечника) среднемолекулярные токсические вещества, продукты незавершенного метаболизма, способствует выведению инкорпорированных радионуклидов. Энтеросгель ЭкстраКапс устраняет проявления токсикоза, улучшает функцию кишечника, печени, почек, нормализует показатели крови и мочи. Как эффективный детоксикант Энтеросгель ЭкстраКапс способствует повышению иммунитета.

Фармакокинетика . Препарат обволакивает слизистую оболочку желудка и кишечника, защищает ее от эрозивных процессов. Не всасывается в кишечнике.

в составе комплексной дезинтоксикационной терапии при хронической почечной недостаточности, вызванной пиелонефритом, поликистозом почек, нефролитиазом; при токсическом гепатите, вирусном гепатите А и В, гепатохолецистите, циррозе печени и холестазе различной этиологии, гастрите с пониженной кислотностью, энтероколитах, колитах, диарее; при отравлении алкоголем и наркотическими средствами; аллергических реакциях, кожных заболеваниях (диатезы, нейродермиты), при ожоговой интоксикации; гнойно-септических процессах, которые сопровождаются интоксикацией; токсикозах беременных первой половины беременности; в комплексной терапии дисбактериоза кишечника.

ПРИМЕНЕНИЕ

Энтеросгель/Энтеросгель со Сладким Вкусом

Применять внутрь 3 раза в сутки за 1,5–2 часа до или через 2 часа после пищи или приема лекарственных средств, запивая достаточным количеством воды.

Для взрослых и детей в возрасте старше 14 лет разовая доза составляет 15 г (столовая ложка), суточная — 45 г.

Для детей от рождения до 5 лет: разовая доза составляет 5 г (чайная ложка), суточная — 15 г; в возрасте 5–14 лет — разовая доза — 10 г (десертная ложка), суточная — 30 г.

Курс лечения — от 7 до 14 суток При тяжелых формах заболеваний на протяжении первых трех суток возможно применение двойной разовой дозы, а при хроническом течении болезни (хроническая почечная недостаточность) возможно более продолжительное (до 1 месяца) применение препарата.

Применяют в по 1–2 капсуле 2–3 раза в сутки за 1,5–2 часа до или через 2 часа после приема пищи или лекарственных средств, запивая достаточным количеством воды.

Для взрослых и детей в возрасте старше 14 лет разовая доза составляет 1–2 капсулы, суточная — 6 капсул.

Для детей в возрасте 6–14 лет разовая доза — 1 капсула, суточная — 3 капсулы.

Курс лечения — от 7 до 14 суток.

При тяжелых формах заболеваний в течение первых 3 суток применяют двойную разовую дозу, а при хроническом течении болезни (хроническая почечная недостаточность, цирроз печени) возможно более продолжительное применение препарата.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

острая кишечная непроходимость. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

при приеме препарата возможны диспептические явления. В первые дни приема препарата возможно развитие запора. Для его предотвращения людям, склонным к запорам, в первые 2 дня приема препарата рекомендуется очистительная клизма на ночь или применение слабительных средств (лактулоза, пикосульфат натрия). Возможны реакции гиперчувствительности.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

при условии соблюдения способа применения (Энтеросгель и лекарственные средства принимают с интервалом 1,5–2 часа), препарат можно применять в комплексной терапии с другими лекарственными и профилактическими средствами, в том числе с пребиотиками и пробиотиками (бифидум-, лактобактерии), фитопрепаратами, адаптогенами, иммуномодуляторами.

Применение в период беременности и кормления грудью . Препарат можно применять в период беременности и кормления грудью. Следует ограничить применение беременным, склонных к развитию запоров.

Дети . Энтеросгель/Энтеросгель со Сладким Вкусом . Препарат применяют детям с рождения. Детям в возрасте до 2 лет перед применением разовую дозу препарата смешивают с небольшим количеством воды.

Энтеросгель ЭкстраКапс . Препарат можно применять детям с 6 лет. Для облегчения проглатывания перед применением можно предварительно раскрыть капсулу (разовая доза) и смешать ее с небольшим количеством жидкости.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами . Не влияет.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

Энтеросгель/Энтеросгель со Сладким Вкусом . Препарат может уменьшать действие других лекарственных средств, которые применяют вместе с ним. Не рекомендуется одновременный прием с препаратами, относящимися к классу секвестрантов желчных кислот, например холестирамином, вследствие усиления вероятности развития запоров.

Препарат не следует применять совместно с препаратами серебра.

Энтеросгель ЭкстраКапс . При условии соблюдения способа применения (Энтеросгель ЭкстраКапс и лекарственные средства принимают по отдельности), препарат можно применять в комплексной терапии с другими лекарственными и профилактическими средствами, в том числе с бактериальными препаратами (бифидум-, лактобактерии), фитопрепаратами, адаптогенами, иммуномодуляторами. Не рекомендуется одновременный прием с препаратами класса секвестрантов желчных кислот, например холестирамином, вследствие повышения вероятности развития запоров.

Препарат не следует применять одновременно с препаратами серебра.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

случаев передозировки препарата не описано. При передозировке возможно усиление побочных эффектов.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Энтеросгель/Энтеросгель со Сладким Вкусом . При температуре не выше 25 °С, не допускать замораживания. После замораживания теряет свои свойства. После вскрытия упаковки хранить при тех же условиях в плотно закрытой таре. Хранить в недоступном для детей месте.

Энтеросгель ЭкстраКапс . При температуре не выше 25 °С, в недоступном для детей месте.

Энтеросорбенты Силма Энтеросгель паста — отзыв

Энтеросгель при атопическом дерматите. Как заставить ребенка есть этот гель? Насколько эффективен? Поможет ли похудеть? Все ответы здесь! Фото до и после лечения.

Приветствую всех заглянувших в мой отзыв.

С Энтеросгелем по долгу службы я знакома очень давно! Сама тоже принимала, поэтому и решила купить его ребенку.

Моя дочь немного аллергична и склонна к дерматитам,вся в меня. Впервые пятна у нее появились в тот период, когда начали лезть зубы. Красные зудящие сухие пятна не поддавались лечению дорогими косметическими кремами для атопиков, гормоны я решила не применять. Немного улучшали ситуацию массажные плитки без красителей и ароматизоторов. Кожа смягчалась, покраснения становились розовыми, но оставались на месте.

Все проблемы лечатся изнутри, поэтому я решила давать курсом Энтеросгель. Сама. Без врача. Ибо препарат абсолютно безопасен для детей.

Для чего? Все кожные реакции дают аллергены, которые скапливаются в кишечнике. И это пишу я, та которая сидит перед ноутом с зудящим от диатеза лицом, потому что не пошли протеиновые печеньки.

Сорбенты впитывают и выводят все аллергены, токсические вещества и прочие ненужные гадости из кишечника.

Лично я люблю Полифепан, но не каждому понравится, пардон, жрать землю. Для детей только лучшее! Энтеросгель в помощь.

Энтеросгель.

Сразу отмечу, что в Беларуси немного другой цвет тюбика и огромная разница в цене по сравнению с Россией.

Выпускается в форме пасты для приема внутрь и в пачке, там гель более густой и его лучше разводить водой.

Ценник на этот гель просто дурной! За 225 грамм около 20 долларов! Это ужас, но для ребенка не жалко.

Вообще, в чем плюс тюбика, так это удобство. В пакете паста может высохнуть и соприкасается с воздухом, а здесь крышечкой закрыл и все. А вот в банках у нас его не продают.

На упаковке указаны основные свойства геля.

Инструкция.

Показания.

У взрослых и детей в качестве детоксикационного средства:

  • острые и хронические интоксикации различного происхождения;
  • острые отравления сильнодействующими и ядовитыми веществами (в т.ч. лекарственными препаратами, алкоголем, алкалоидами, солями тяжелых металлов);
  • острые кишечные инфекции любого генеза в составе комплексной терапии (в т.ч. токсикоинфекции, сальмонеллез, дизентерия, диарейный синдром неинфекционного происхождения, дисбактериоз);
  • гнойно-септические заболевания, сопровождающихся выраженной интоксикацией, в составе комплексной терапии;
  • пищевая и лекарственная аллергия;
  • гипербилирубинемия (вирусный гепатит);
  • гиперазотемия (хроническая почечная недостаточность);
  • профилактика хронических интоксикаций у работников вредных производств (профессиональные интоксикации химическими агентами политропного действия, ксенобиотиками, инкорпорированными радионуклидами, соединениями свинца, ртути, мышьяка, нефтепродуктами, органическими растворителями, окислами азота, углерода, фторидами, солями тяжелых металлов).

Противопоказания.

  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • атония кишечника.

Применение при беременности и кормлении грудью
Энтеросгель не противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Особые указания
Энтеросгель можно применять в комплексной терапии с другими лекарственными средствами при соблюдении правила раздельного во времени приема — 1-2 ч до или после приема других препаратов.
Результаты опубликованных клинических исследований последних лет (см. Клинические рекомендации «Акушерство и гинекология», 4-е издание, переработанное и дополненное, М. «ГЭОТАР-Медиа», 2014), позволяет рекомендовать препарат Энтеросгель в составе комплексной терапии больных эндометритом и гестационным пиелонефритом.
Энтеросгель (полиметилсилоксана полигидрат) обладает выраженными сорбционными и детоксикационными свойствами. В просвете ЖКТ полиметилсилоксана полигидрат связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсичные вещества различной природы, включая бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, метаболиты лекарственных препаратов, соли тяжелых металлов. Препарат сорбирует также продукты обмена веществ организма, в т.ч. избыток билирубина, мочевины, холестерина и липидных комплексов, а также метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза. Полиметилсилоксана полигидрат не уменьшает всасывания витаминов и микроэлементов, способствует восстановлению нарушенной микрофлоры кишечника и не влияет на его двигательную функцию.

Состав.

полиметилсилоксана полигидрат(продукт нелинейной поликонденсации 1,1,3,3-тетрагидрокси-1,3-диметилдисилоксана полигидрат)
вспомогательные вещества: вода очищенная — 30 г

Способ применения и дозы.

Внутрь, за 1–2 ч до еды или приема других ЛС, запивая водой.
Рекомендуется принимать, запивая водой или перед приемом развести дозу в половине стакана воды.
Дозировка для взрослых — 1 пакет или 22,5 г (1,5 ст.ложки) 3 раза в сутки. Суточная доза — 67,5 г (3 пакета); детям в возрасте от 5 до 14 лет — 15 г (1 ст.ложка) 3 раза в сутки. Суточная доза — 45 г (2 пакета); до 5 лет — 7,5 г (0,5 ст.ложки) 3 раза в сутки.
Суточная доза — 22,5 г (1 пакет).
Грудным детям рекомендуется 2,5 г (0,5 ч.ложки) препарата размешать в тройном объеме грудного молока или воды и давать перед каждым кормлением (6 раз в сутки).
Для профилактики хронических интоксикаций — по одному пакету или 1,5 ст.ложки (22,5 г) 2 раза в день в течение 7–10 дней, ежемесячно.
Применение при острой диарее: взрослые и дети от 5 лет: начальная доза — 2 пакета или 45 г (3 ст.ложки) для взрослых и 1 пакет или 22,5 г (1,5 ст.ложки) для детей, в дальнейшем принимать по 1 пакет или 22,5 г (1,5 ст.ложки) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Дети до 5 лет: начальная доза — 1 ст.ложка (15 г), в дальнейшем принимать по 1,5 ч.ложки (7,5 г) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.
После прекращения диареи принимать препарат 5 дней обычными дозировками.
При тяжелых интоксикациях в течение первых трех суток доза препарата может быть увеличена в 2 раза.
Продолжительность лечения при острых отравлениях — 3–5 сут, при хронических интоксикациях и аллергических состояниях — 2–3 нед. Повторный курс — по рекомендации врача.

Побочные действия.

Со стороны пищеварительной системы: возможно — тошнота, запор.
Прочие: при тяжелой почечной или печеночной недостаточности возможно появление чувства отвращения к препарату.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с Энтеросгелем возможно уменьшение всасывания других препаратов.

Что меня радует, так это возможность применения в беременность и лактацию, а так же у маленьких детей.

Читать еще:  Себорейный дерматит: причины возникновения, виды и лечение

Текстура, вкус.

Перед применением тюбик надо хорошенько потрясти, взболтать, ибо пепарат имеет свойство расслаиваться.

На вид это мутный гель.

Вкуса как такового нет, но с непривычки может показаться неприятной сама текстура.

Заставить пить.

Почему я выбрала гель в тюбике ?

У дочки с детства нападки на крема, она их, простите, жрет. Мне постоянно приходилось прятать от нее повыше все кремы. Ну а тут такая радость, тюбик с гелем, который можно есть! Думаете не стала есть ? За уши не оттащишь!

Поэтому проблем с приемом у нас не возникло.

Говорят, есть гель со вкусовой добавкой, чтобы не так противно было, только я его у нас в продаже не встречала.

Наш опыт применения.

Вообще, я не дозировала гель, ребенок тянул руки к тюбику и давать с ложки смысла не имело. Просто выдавливала в рот немножко. Давала где то три раза в день в перерывах между приемами пищи.

Улучшения появились не сразу, а спустя дня три.

Изначально прошли корки, затем покраснение стало сходить к минимуму.

Через неделю уже оставались небольшие розовые пятна, слегка шершавые, но уже не зудящие.

Через десять дней кожа стала чистой!

Конечно же я нормализовала питание ребенка. На тот момент у нас был переезд и готовить самой было некогда, ребенок питался баночными пюрешками. Я перевела только на домашнюю еду из пароварки.

Зубы тоже играли огромное значение, они на тот момент прорезались.

Наружные средства в виде масел и кремов тоже никто не отменял.

Внутрь давала Аквадетрим.

Так выглядела кожа в обострение.

А это после лечения.

Мой опыт использования.

На тот момент в тюбике остался гель, совсем немного, буквально на день.

Побывали мы в гостях у свекрови, уж очень любит она салат с рукколой, я эту траву не воспринимаю, но ради приличия пожевала немного, даже не думала, что мой кишечник так отреагирует, но домой я бежала быстрее любого кенийского марафонца. Просидев часок в комнатке задумчивости, я вспомнила про Энтеросгель.

Честно говоря, пить его не очень приятно, особенно это ощутят те люди, у которых сильный рвотный рефлекс. Гель бегал у меня по пищеводу туда-сюда, но потом улегся таки.

Через час у меня прошло урчание в животе и пляски рукколы в кишках затихли.

Еще один прием и кишки в норме.

Действует гораздо лучше и быстрее угля!

Побочных явлений у себя и ребенка не заметила.

Прочие особенности.

Многие приписывают чудесные свойства этому гелю, мол пьют и прыщи проходят, но и другие сорбенты могут давать подобный эффект, если организм загажен, то чистить надо в любом случае.

С похмелья пить его тоже хорошо, однако запихивать в себя гель или пасту с бадуна сможет только очень отважный человек в безвыходной ситуации. Да и прокапаться будет гораздо эффективнее

Никогда не забуду, как один клиент с амбре трехдневного запоя попросил у меня продать ему чего нибудь, внимание, «от гонореи», я же уточнила:» Может от диареи?» . Он такой: «Да, а я что сказал?».

Тут пол очереди покатилось со смеху, я же предложила сорбент в таблетках, потому что не хочу, чтобы меня вспоминали матюками .

Миф о похудении.

Многие утверждают, что прям таки исхудали на Энтеросгеле! Честно говоря, это байки из области фантастики.

Килограммы уходят таких случаях:

1 Правильное питание и физические нагрузки.

2 Дефицит калорий и истощение (атрофия мышц).

3 Гормональные проблемы. Бывают такие заболевание, при которых человек худющий, хотя кушает много.

Максимум, что сделает Энтеросгель- «почистит» организм, но на весе никак не скажется.

Мнимое уменьшение веса может быть связано с соблюдением правил приема этого препарата.

При этом важно соблюдать следующие рамки: за 2 часа до или после приемов пищи.

Аналоги.

С точно таким составом аналогов у нас нет. Поэтому если назначили для ребенка, не стоит скупиться.

Лично я обожаю Полифепан, для меня это лучшее сочетание цены и качества, но пить его смогут не все.

Опять же гидролизированный лигнин в таблетках можно купить в виде Фильтрума или Лактофильтрума, у нас в Беларуси есть Энтегнин.

Уголь тоже сорбент, но он грубоват для кишечника и вообще немного устарел, хотя, очень дешевый! И тоже помог мне при аллергии.

Что еще важно для здоровья.

Печень тоже дает неприятные кожные явления , поэтому периодически принимаю гепатопротекторы.

Последствия праздников легко снимает диета и и Панзинорм.

Побочные от антибиотиков в виде прыщей прекрасно уберет Вобензим.

Итог.

Качественный препарат, эффективный и безопасный, который работает на сто процентов, но четыре звезды я ему ставлю за цену, все же дороговато. Да и принимать его смогут не все.

Благодарю за внимание.

Опыт применения энтеросорбента «Полисорб МП» у детей с аллергической и обменной патологией

Российская Федерация
МУ «Управление Здравоохранения Г. Ростова-на-дону»

С.А. Пятницкая, Н.Ю. Швыдченко, к.м.н. СВ. Мальцев, Л.Н. Орлова, Е.Б. Тюрина, М.В. Дерепаскина
МЛПУЗ «Детская городская больница №2», г. Ростов-на-Дону

АКТУАЛЬНОСТЬ

Проблема роста аллергических болезней и нарушения метаболизма кетоновых тел у детей приобретает все большую актуальность. По данным эпидемиологических исследований, хотя бы один раз на протяжении жизни крапивница наблюдается у 15-25% населения. Известно, что 3% дошкольников и 2% школьников страдают крапивницей. Ацетонемическая рвота выявляется у 7,6% детей, госпитализированных по поводу острых респираторных заболеваний и является частым спутником тяжёлых форм пневмоний у детей.

Энтеросорбция при аллергических, инфекционных и обменных заболеваниях является одним из важных неспецифических методов патогенетической терапии, обеспечивающим связывание и выведение токсинов из организма.

Читать еще:  Гормональные препараты Schering AG Элоком (Elocom) - «ОТЗЫВ про крем ЭЛОКОМ при атопическом дерматите

На лекарственном рынке России представлены препараты группы энтеросорбентов, обладающие различными органолептическими свойствами, уровнем растворимости и клиническим эффектом. В связи с этим разработка и производство новых энтеросорбентов является актуальной проблемой медицины.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ

Оценка клинической и лабораторной эффективности препарата из группы энтеросорбентов «Полисорб МП» совершенствование патогенетической терапии некоторых заболеваний у детей.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Для реализации поставленной цели в феврале-июне 2009 года в условиях педиатрического и инфекционного отделений МЛПУЗ «Детская городская больница №2» обследовано 100 детей обоих полов в возрасте от 6 месяцев до 15 лет с диагнозами: острая и рецидивирующая крапивницы, атопический дерматит и нарушение пуринового обмена с ацетонемической рвотой. В ходе работы было сформировано 2 группы: 1) исследуемая группа — 60 детей, получавшая наряду с традиционной терапией (антигистаминные препараты, местные средства, гепатопротекторы и др.) препарат «Полисорб МП» в возрастных дозировках; 2) контрольная группа, сопоставимая по возрастно-половому составу с исследуемой — 40 детей, которые получали традиционную терапию заболевания и энтеросорбенты других производителей (энтеросгель, активированный уголь).

Критериями оценки эффективности препарата «Полисорб МП» являлись: 1) при крапивнице — длительность сохранения кожного зуда и уртикарных элементов сыпи, повторные волны высыпаний, продолжительность анэозинофилии в гемограмме; 2) при атопическом дерматите — индекс SCORAD, продолжительность эозинофилии; 3) при нарушении пуринового обмена — длительность тошноты и рвоты, снижения аппетита, слабости, уровень ацетона в моче.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Результаты исследований в группе детей с острыми и рецидивирующими крапивницами представлены в таблице 1.

Таблица 1 Результаты применения препарата «Полисорб МП» у детей с крапивницами

Критерий Исследуемая группа
n=36
Контрольная группа
n=20
Длительность сохранения кожного зуда 1,7 дней*** 3,4 дней
Длительность сохранения уртикарных элементов 6,4 дней*** 8,8 дней
Повторные волны высыпаний 6 чел. (16,7%)** 9 чел. (45%)
Продолжительность анэозинофилии 5,2 дней*** 7,6 дней

Примечание: * — р>0,1, ** — 0,05 0,1, ** — 0,05 0,1, ** — 0,05

Энтеросгель: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Состав и форма выпуска

Активный ингредиент данного лекарства: гидрогель метилкремниевой кислоты.

Вспомогательные вещества: подсластитель, очищенная вода.

Выпускается в виде пасты («Энтеросгель» и «Энтеросгель со сладким вкусом») для приема внутрь.

Показания

Энтеросгель — лекарство в виде гидрогеля, которое оказывает детоксикационное воздействие при приеме внутрь путем активного выведения вредных веществ из пищеварительного тракта. Является энтеросорбентом – лечебным средством, которое находясь в просвете кишечника, активно связывает токсические вещества без проникновения в системный кровоток, приводит к снижению уровня отравляющих веществ в организме. Гидрогель представляет собой своеобразную губку с порами, размеры которых сопоставимы с размерами молекул токсических веществ, при этом полезные вещества он не всасывает. Гидрогель не впитывается в желудочно-кишечном тракте. Двигаясь по кишечнику, естественным образом гидрогель впитывает в себя токсины, болезнетворные бактерии, вирусы, инкорпорированные радионуклиды и выводится из организма за семь часов. Препарат помогает как при похмелье, пищевых отравлениях, так и при тяжелых отравлениях, системных заболеваниях, аллергиях, прочих заболеваниях, сопровождающихся интоксикацией.

Уровень токсических веществ, проникающих из кишечника в кровоток, зависит от состояния энтерогематического барьера (слизистой кишечника). Выводится гель из организма с калом. Вместе с остатками препарата выводятся связанные микроорганизмы (условно-патогенные, патогенные), токсины. Гидрогель не подавляет лакто-, коли-, бифидобактерии (за счет сниженной адгезивности нормальной микрофлоры кишечника). Купирует проявления токсикоза (отравления), нормализует лабораторные показатели мочи/ крови, улучшает функционирование почек, печени и кишечника, предупреждает развитие язвенных и эрозивных поражений слизистой желудка и кишечника при влиянии агрессивных факторов (за счет обволакивающего воздействия). Кроме того, препарат активизирует перистальтику (движения кишечника), стабилизирует иммунитет благодаря эффективной детоксикации, улучшает пристеночное пищеварение. Не вызывает атонию.

Применяется Энтеросгель в гастроэнтерологии (хронический гастрит, дуоденит, язвенная болезнь желудка/12-типерстной кишки, колит, эрозивно-язвенный энтероколит, синдром раздраженной кишки), гепатологии (острый или хронический невирусный гепатит, вирусный гепатит, цирроз, недостаточность печени, холестаз), инфекциологии (вирусный или бактериальный энтерит, энтероколит, сальмонеллез, шигеллез, лямблиоз, дисбактериоз кишечника, пищевая токсикоинфекция, грипп, гельминтоз, парагрипп), токсикологии и профпатологии (острое или хроническое отравление, профессиональное отравление органическими растворителями, тяжелыми металлами, ароматическими углеводородами), аллергологии и дерматологии (диатез, атопический дерматит, пищевая аллергия, дерматоз, астматический бронхит, бронхиальная астма, угревая болезнь), урологии и нефрологии (пиелонефрит, дисметаболическая нефропатия, острая или хроническая недостаточность почек, гломерулонефрит, цистит, урологические инфекции), акушерстве и гинекологии (плацентарная дисфункция, токсикоз беременных, острые или хронические бактериальные, грибковые инфекции влагалища), онкологии (детоксикация во время лучевой и химиотерапии, для профилактики/лечения кишечного синдрома), психиатрии и наркологии (острая или хроническая алкогольная, наркотическая или лекарственная интоксикация), хирургии и травматологии (гнойные, травмы, септические процессы, раневая инфекция, перитонит, ожоговая болезнь), стоматологии (стоматит, пародонтит, пародонтоз, гингивит), реабилитации и профилактической медицине (уменьшение уровня энтеральной, эндогенной интоксикации, элиминация радионуклидов, профилактика ОРВИ).

Показания к применению пасты Энтеросгель:

инфекционно-токсические поражения печени (токсический гепатит, гепатохолецистит, цирроз печени, вирусный гепатит А, В);

заболевания почек (поликистоз почек, гломерулонефрит, пиелонефрит), особенно при развитии хронической недостаточности почек;

заболевания желудочно-кишечного тракта (колит, диарея, энтероколит, гастрит, язвенная болезнь, пострезекционный синдром, эрозии желудка, 12-типерстной кишки);

холестаз (нарушение оттока желчи) различной причины, в том числе при присоединении недостаточности печени, аллергических реакций;

пищевая, лекарственная аллергия;

инфекционно-аллергическая или атопическая (наследственно обусловленная) бронхиальная астма, крапивница, дерматит атопический, экзема);

диарея (частый и жидкий стул), диспепсия неинфекционного происхождения;

инфекционные заболевания (пищевая токсикоинфекция, сальмонеллез, ротавирусная инфекция, шигеллез);

отравление (включая ожоговую, гнойно-септическую, алкогольную, наркотическую, лекарственную интоксикацию);

кожные заболевания (диатез, нейродермит и другие);

ранний гестоз (неукротимая рвота беременных, птиализм, желтуха беременных, дерматозы беременных и другие проявления гестоза);

злокачественные заболевания (для детоксикации после и перед операцией, во время лучевой, химиотерапии).

Противопоказания

Энтеросгель нельзя назначать при острой непроходимости кишечника.

Применение при беременности и кормлении грудью

Энтеросгель можно назначать в эти периоды.

Способ применения и дозы

Энтеросгель принимают внутрь. Паста полностью готова к применению. Пасту нужно запивать водой. Средняя продолжительность лечения – 7–14 дней, a в случае выраженного отравления возможно двукратное увеличение дозы в первые 3 дня терапии. При циррозе печени, желтухе (механической) возможно назначение на длительное время (2 месяца или больше). Принимать пасту следует между приемами лекарств или пищи (спустя два часа после приема лекарства, еды или за 1,5–2 часа до их приема). Суточная доза составляет 45 г (для взрослых) разделяется на три приема. Разовая дозировка для взрослых людей – столовая ложка (15 г). В педиатрии применяют следующие дозировки: детям

Энтеросгель разрешено применять с другими медикаментами при условии соблюдения сроков приема пасты по отношению к другим лекарствам, включая адаптогены, бактерийные препараты (бифидобактерии, лактобактерии), иммуномодуляторы, фитопрепараты.

Передозировка

При превышении разовых/суточных доз не описано какого-либо негативного действия на организм.

Побочные эффекты

Могут возникать запоры в первые дни приема пасты. При развитии запора нужно провести очистительную клизму.

Условия и сроки хранения

При 15–25°С. После вскрытия контейнера пасту нужно беречь от высыхания. Срок годности Энтеросгеля – 3 года.

Энтеросгель при дерматите у детей

В последние годы отмечается значительный рост аллергопатологии среди детей всех возрастных групп; по данным современной статистики, до 35% населения России страдает аллергическими заболеваниями. Наиболее распространенным среди аллергических заболеваний у детей считается атопический дерматит. При этом многими авторами отмечается изменение эпидемиологии и патоморфологии атопического дерматита, а именно: более ранняя манифестация симптомов, возрастание удельного веса тяжелых и распространенных форм, появление форм заболевания, резистентных к стандартной терапии [1; 2].

Риск возникновения аллергопатологии возрастает при наследственной предрасположенности, генетически обусловленной недостаточности барьерной функции кожи, патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), нарушении функционального состояния центральной и вегетативной нервной системы [3].

Терапия атопического дерматита является трудной задачей и зачастую требует персонифицированного подхода, согласованных совместных усилий врача и родителей. Лечение часто бывает длительным и не всегда успешным. Любое неблагоприятное внешнее воздействие (нарушение диеты, интеркуррентные инфекции, избыточная инсоляция, переохлаждение, стрессовые ситуации) способно спровоцировать обострение заболевания и перечеркнуть результаты многомесячного лечения. Как уже было отмечено, функционирование ЖКТ тесным образом связано с состоянием кожных покровов[4].

Острые кишечные инфекции (ОКИ) являются распространенной патологией в детском возрасте, прочно занимая 2-е место в структуре инфекционной заболеваемости после острых респираторных вирусных инфекций. Среди бактериальных агентов наиболее часто причиной ОКИ являются сальмонеллы, шигеллы, кишечная палочка, золотистый стафилококк. В последние годы существенно возросла доля кишечных инфекций, ассоциированных с условно-патогенной флорой (протей, энтеробактерии, B. cereus и т.д.). Учитывая сложность, продолжительность и трудоемкость рутинных бактериологических методик по выделению возбудителя, часть ОКИ так и остается этиологически нерасшифрованной. Также идентификацию возбудителя затрудняет лечение, проводимое на догоспитальном этапе, часто связанное с необоснованным приемом антибактериальных препаратов.

Читать еще:  Себорейный дерматит: причины, диагностика, лечение, Портал

Развитие кишечной инфекции у ребенка приводит к возникновению местных и общих иммунологических нарушений, что влияет на течение сопутствующей патологии [5; 6], может служить триггерным фактором в развитии аллергопатологии.

Препараты группы энтеросорбентов, давно и успешно применяемые для лечения ОКИ, находят свои точки приложения в терапии аллергозаболеваний. Это связано с механизмом действия данной группы препаратов: активной сорбцией из просвета ЖКТ токсинов, инфекционных агентов, аллергенов на фоне снижения барьерной функции кишечной стенки. Также препараты этой группы, помимо эффективности, обладают значительной терапевтической широтой, практически отсутствием побочных эффектов, что делает практически незаменимыми в терапии многих заболеваний [7; 8]. Однако в литературе представлены противоречивые данные о сравнительной эффективности различных энтеросорбентов, особенно при сочетанной патологии.

Цель исследования: оценить сравнительную эффективность использования различных энтеросорбентов (кремния диоксид коллоидный, диоктаэдрический смектит, полиметилсилоксана полигидрат) при ОКИ у детей с сопутствующим атопическим дерматитом с целью выбора оптимального препарата для лечения кишечной инфекции на фоне аллергопатологии.

Материалы и методы исследования. Под нашим наблюдением находилось 75 детей в возрасте от 1 месяца до 5 лет, находившихся на стационарном лечении с диагнозом «острая кишечная инфекция» в инфекционной больнице г. Курска в 2016-2017 гг. Критерием включения в группу обследованных больных служило наличие у ребенка клинических признаков атопического дерматита, а также наличие заболевания в анамнезе, при этом длительность ремиссии должна составлять не более 1 года.

Все дети с момента поступления в стационар были обследованы в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи детям с гастроэнтеритом и СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций» [9]. Лабораторное обследование включало общий развернутый анализ крови при поступлении и при выписке, общий анализ мочи, копрограмму, бактериологическое исследование кала на бактерии кишечной группы, тифы и паратифы. Также проводилось исследование фекалий с целью обнаружения РНК рота-, астро- и норовирусов методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Критерием исключения пациентов из группы служило наличие идентифицированного возбудителя вышеописанными методами.

С целью определения активности репаративных процессов и стимуляции муцинообразования проводилось исследование содержания SIgA в копрофильтрате при поступлении и при выписке методом радиальной иммунодиффузии.

Расчет величины индекса SCORAD производился по формуле SCORAD=А/5+7*B/2+C, где

А — площадь пораженной кожи, в %;

B — сумма баллов объективных признаков (эритема, отек, мокнутие, экскориации, лихенификация, сухость);

С — сумма баллов субъективных признаков (зуд, потеря сна).

Легкая стадия АД — до 20 баллов (обострение 1-2 раза в год, длительная ремиссия, хороший ответ на терапию).

Среднетяжелая — 20-40 баллов (обострение 3-4 раза в год, ремиссия не дольше 4 месяцев, не выраженный ответ на терапию).

Тяжелая — более 40 баллов (длительные обострения, ремиссия не дольше 2 месяцев, терапия малоэффективна).

Выраженность проявлений атопического дерматита и тяжесть аллергических реакций оценивалась при помощи индекса SCORAD и определения концентрации суммарного IgE в сыворотке крови при поступлении и при выписке методом иммуноферментного анализа (ИФА).

Все пациенты были разделены на 3 группы.

Первая группа (28 больных) дополнительно к базисной терапии получала энтеросорбент Полисорб МП в следующих дозах: дети с массой тела до 10 кг – 1 г препарата; до 15 кг – 1,5 г; до 20 кг – 2 г; до 25 кг – 3 г в сутки. Указанная суточная доза была разделена на 3 приема.

Вторая группа (22 больных) получала дополнительно к базисной терапии полиметилсилоксанаполигидрат (энтеросгель). Дети до 1 года — 2,5 г 3 раза в сутки, дети в возрасте от 1 года до 5 лет – 7,5 г (0,5 столовой ложки) 3 раза в сутки.

Третья группа (25 больных) в составе комплексной терапии получала диоктаэдрический смектит (смекту). Для детей в возрасте старше 2 лет — 6-9 г/сут, в возрасте 1-2 лет — 6 г/сут, в возрасте до 1 года — 3 г/сут. Курс лечения составил от 5 до 7 дней.

Лечение проводилось в соответствии со стандартами оказания специализированной медицинской помощи, которая включает назначение регидратационной терапии, ферментных препаратов, пробиотиков. При энтероколитическом варианте течения ОКИ назначалась антибактериальная терапия.

Статистическая обработка данных проводилась с использованием программы STATISTICA 10. Для сравнения различий между исследуемыми группами использовали критерий Стьюдента. Различия считались достоверными при р≤0,05 [10].

Результаты исследования и их обсуждение

Эффективность проводимой терапии оценивалась на основании анализа длительности клинических проявлений и сроков нормализации лабораторных данных (табл. 1).

Средняя продолжительность клинических симптомов в зависимости от проводимой терапии

Клинические симптомы

Средняя продолжительность в днях от начала лечения

Энтеросгель : инструкция, применение, цена

Энтеросгель – это фармакологическое средство в виде гидрогеля, которое устраняет последствия детоксикации.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: 100 г пасты содержит гидрогель метилкремниевой кислоты 70 г.

Вспомогательные вещества: вода очищенная.

Выпускается в форме белой пасты для перорального применения. По своим свойствам паста однородная, без запаха.

Фармакологические свойства

Энтеросгель – это кремний-органическое соединение инертного типа, имеющее яркое сорбционное действие. Данный препарат быстро и действенно абсорбирует токсичные вещества экзо- и эндогенного происхождения, инкорпорированые радионуклиды. Благодаря своему действию естественным путем выводит токсины из организма. После применения препарата исчезают проявления токсикоза, улучшается функционирование почек, кишечника, печени, нормализуются биохимические показатели мочи и крови.

Фармакокинетика

Данное средство осторожно покрывает слизистую оболочку не только желудка, но и кишечника, благодаря чему уменьшаются эрозионные процессы, растет местный иммунитет.

Энтеросгель не претерпевает никаких преобразований в кишечнике метаболическим путем.

Препарат используется в комплексной терапии для устранения последствий дезинтоксикации при:

  • хронической почечной недостаточности и циррозе печени;
  • токсическом гепатите, а также вирусных гепатитах А, В;
  • энтероколитах, колитах;
  • холестазе различной этиологии;
  • диареи, гастритах, особенно у пациентов с пониженной кислотностью;
  • отравлении наркотическими веществами и алкоголем;
  • ожоговой интоксикации;
  • кожных заболеваниях (включая аллергические проявления);
  • воспалительных и гнойно-септических процессах;
  • комплексной терапии для преодоления последствий дисбактериоза;
  • устранении проявлений токсикоза в первом триместре беременности.

Противопоказания

Энтеросгель противопоказано использовать, когда у пациента есть острая кишечная непроходимость.

Передозировка

Не зафиксированы и не описаны случаи передозировки. При избыточном употреблении препарата возможно усиление побочных эффектов.

Побочные реакции

Прием Энтеросгеля может вызвать диспепсические явления. Первый день приема может сопровождаться запором. В качестве профилактики запора (людям, склонным к этому явлению) рекомендуется очистительная клизма или применение специальных слабительных средств на ночь.

Особенности применения

При рациональном использовании и соблюдении инструкции, как и режима приема, Энтеросгель применяется в комплексной терапии с другими препаратами для профилактики и лечения, включая такие:

  • иммуномодуляторы;
  • фитопрепараты;
  • адаптогены;
  • пробиотики и пребиотики.

Способ применения и дозы

Используется внутрь, препарат применяют за 1,5–2 часа до еды или уже через 2 часа после еды и медикаментов. Энтеросгель важно запивать водой. Принимают препарат не чаще, чем 3 раза в сутки.

Разовая доза для детей в возрасте от 14 лет и взрослых составляет 15 г (столовая ложка), соответственно, суточная доза не должна превышать 45 г.

Новорожденным и детям до 5 лет за раз назначают 5 г (чайная ложка), в сутки – не более 15 г, детям старше 5 лет и до 14 лет разрешается разовая доза в 10 г (десертная ложка), а суточная доза составляет 30 г.

Курс лечения составляет 7–14 дней.

При тяжелом течении заболевания разрешается употребление двойной разовой дозы, но только первые трое суток. При хроническом течении болезни можно продлить лечение (до 1 месяца).

Дети

Разрешается использовать Энтеросгель от рождения. Детям до 2 лет рекомендуется перед употреблением смешать разовую дозу с небольшим количеством воды.

Применение при беременности и кормлении грудью

Разрешается употребление Энтеросгеля в период беременности и при грудном вскармливании. Не рекомендуется беременным, склонным к запорам.

Способность влиять на скорость реакции

Не способен влиять.

Лекарственное взаимодействие

Энтеросгель способен подавлять действие других лекарственных средств. Не рекомендуется сочетать препарат с медикаментами, относящимися к классу секвестрантов желчных кислот. Это может стать причиной развития запоров. Также не желательно применение Энтеросгеля с препаратами, которые включают в себя элемент серебра.

Условия и срок хранения

Держат в месте с температурой, не превышающей +25 градусов. Препарат теряет свойства после резкого охлаждения и влияния низкой температуры. При этом после открытия условия хранения не меняются, упаковка должна быть плотно закрыта. Срок годности составляет 3 года.

В среднем препарат с объемом 135 г стоит от 65 до 90 грн.

Ссылка на основную публикацию