Как помочь родителям, если у их ребенка атопический дерматит

В последние годы врачи все чаще и чаще ставят малышам с проблемной кожей диагноз «атопический дерматит». В 60% случаев это происходит, когда ребенку не исполнилось еще и 6 месяцев. Что же это за болезнь?

Атопический дерматит – это хроническое воспаление кожи. В период ремиссии (стихания процесса) у ребенка сухая кожа наблюдается на отдельных участках тела. Но периодически возникает обострение: на сухой коже появляются признаки воспаления: зуд, покраснение, отек. Постоянный зуд, слабый или сильный, мучает малыша чаще всего ночью. И сам ребенок, и вся семья не высыпаются, от этого его состояние значительно ухудшается. При самой тяжелой стадии атопического дерматита малыш покрыт коростой зудящей мокнущей кожи.
Когда у малыша такое серьезное хроническое заболевание, очень многое зависит от родителей. Если они понимают, что делать, как правильно выполнять назначения врача, то прогноз течения атопического дерматита очень благоприятный. Известно, что у 60% детей симптомы со временем исчезают, поэтому так важно грамотное участие родителей в уходе за малышом, ведь иногда приходится полностью менять образ жизни семьи.
По названию и определению Атопический Дерматит – это воспаление кожи, значит, основные усилия необходимо направить на правильный уход за кожей. Сейчас все врачи и исследователи сходятся в одном: ключевым фактором развития этого заболевания является нарушение барьерной, защитной функции кожи. Главным направлением продления ремиссии и отсрочки обострения является базовый уход за кожей с помощью специализированных косметических средств. Мероприятия по уходу за кожей включены в рекомендации для врачей по ведению пациентов всех стран мира, включая Россию. А применение эмолентов (увлажняющих и смягчающих косметических средств) является обязательной и важнейшей частью лечения!

Принципы базового ухода за кожей простые и понятные:
1. Кожа малыша должна быть чистой; его нужно купать, умывать и подмывать, как и здоровых детей
2. Кожа не должна быть сухой ни минуты!
3. Ребенок не должен расчесывать кожу: следует принять все возможные меры для предотвращения расчесывания кожи

Купать, умывать, мазать эмолентами и противозудными средствами нужно только специализированными! Обычные косметические средства для этого не подходят: они могут содержать потенциальные аллергены, например, отдушки, красители, которые спровоцируют обострение. Более того, составы специализированной косметики разрабатываются очень тщательно, и для них используются только особые ингредиенты с высокой степенью очистки.

Серия atopic® разработана именно для детей — атопиков. И для их родителей: 4 продукта этой понятной и короткой серии полностью соответствуют принципам базового ухода за кожей. В этой серии нет ни одного лишнего продукта, а каждое средство имеет свое назначение.

ГЕЛЬ ДЛЯ КУПАНИЯ С ГОЛОВЫ ДО ПЯТОК atopic® предназначен для очищения кожи ребенка, как понятно из названия, от макушки до пальчиков ног. Можно и нужно купать, умывать, подмывать маленького атопика без опасения!

КРЕМ ДЛЯ ЕЖЕДНЕВНОГО УХОДА atopic® – это и есть эмолент, который восстанавливает защитную функцию кожи, увлажняя и смягчая ее. Помним, что кожа не должна быть сухой ни минуты, все трещинки на сухой коже должны быть закрыты, и барьер, защищающий от проникновения в кожу аллергенов и микробов, восстановлен! Поэтому расход эмолента может доходить до 200-500 грамм в неделю в зависимости от возраста ребенка. Обязательно наносить эмолент сразу после купания, на еще влажную кожу (Правило 3 минут).

Снять, уменьшить зуд помогают не только лекарственные средства. КРЕМ И КРЕМ-СТИК УСПОКАИВАЮЩИЕ atopic® содержат швейцарский косметический ингредиент Stimu-Tex® AS, который эффективно справляется с зудом, быстро успокаивают кожу. Маленький стик очень удобно носить с собой или давать с собой в школу ребенку для купирования первых признаков начинающего раздражения.
Но одним уходом за кожей ребенку с атопическим дерматитом не помочь. Как купать и мазать кремом — важно знать и уметь родителям, но понимание течения заболевания должно быть гораздо более глубоким. Нужно разбираться в назначаемых врачом лекарственных средствах, хотя бы для того, чтобы не бояться «гормонов». Иногда нужно менять рацион питания ребенка, ведь зачастую пищевая аллергия сопутствует атопическому дерматиту. И много еще не менее важных моментов.

Атопический дерматит, аллергическое состояние очень сухой кожи.

Атопическая экзема, которую также называют атопическим дерматитом, довольно распространенное в последнее время заболевание кожи. И если ранее он считался детской болезнью, то сейчас все больше проявлений атопического дерматита у взрослых. Во время приступов кожа зудит, а иногда даже появляются выделения, которые затем приводят к возникновению волдырей. Болезнь пока не поддается кардинальному лечению, основные меры направляются на устранение или ослабление симптомов атопического дерматита. Чтобы сократить количество приступов, важно избегать контакта с аллергенами и постоянно наносить смягчающие кремы.

Распространенная болезнь кожи

Атопическая экзема, или атопический дерматит — это распространенная болезнь кожи, которая часто появляется в возрасте трех месяцев, но может развиться и раньше. У новорожденных атопический дерматит часто возникает на лице, особенно на щеках и подбородке. Когда ребенок становится старше, повреждается в основном шея, складки вокруг век, кисти рук и кожа под коленями. После каждого приступа наступает ремиссия.Таким образом, характерной особенностью заболевания является очень сухая кожа. Такая атопическая кожа не только становится косметическим недостатком, но и перестает выполнять свои основные защитные функции. Приступ часто начинается с простого красного пятна, которое сильно чешется. Кожа становится сухой, а иногда появляются выделения, которые затем приводят к возникновению волдырей. Отеки и частый зуд ухудшают общее самочувствие. В запущенных случаях они приводят к возникновению эрозий и гнойничков, которые, в свою очередь, становятся входными воротами для разного рода инфекций.

Причина: очень сухая кожа

Многие люди имеют генетическую предрасположенность к атопическому дерматиту. Иммунная система страдающих этой болезнью очень быстро реагирует на внешние факторы. Кроме того, аллергичная кожа от природы очень сухая. Поскольку ее защитная функция изменена, аллергены из окружающей среды могут проникать очень глубоко в нижние слои эпидермиса. Они стимулируют иммунную систему, которая начинает сильно реагировать на раздражение. Это вызывает клинические признаки атопической экземы: зуд, воспаление и кожные выделения. Экологическими факторами (например, загрязнением, пассивным курением) поясняется увеличение количества признаков атопической экземы. Не последнюю роль среди причин атонического дерматита играют и соматические факторы: психоэмоциональные перегрузки, стрессы различной этиологии, негативно воздействующие на иммунную систему.

Уход: дермокортикоиды и смягчающие кремы

Особенности ухода за кожей при атопическом дерматите диктуются с одной стороны необходимостью устранить зуд и снять воспаление, с другой — восстановить природную структуру кожи и ее функции. Во время приступа дерматологи советуют использовать кремы или мази с дермокортикоидами, помогающие устранить симптомы болезни. Как только симптомы исчезают, смягчающие кремы восстанавливают влажность очень сухой кожи. Это также помогает предотвратить новые приступы. Кремы для кожи, склонной к аллергии, нужно наносить на все тело раз или два раза в день. Чтобы уменьшить количество приступов, рекомендуем:

  • поскольку кожа при сухом дерматите нуждается в частом но не чрезмерном увлажнении, лучше принимать вместо ванной душ;
  • использовать мягкие очищающие средства без отдушек и содержания мыла, различных искусственных красителей и консервантов; пользоваться только гипоаллергенными косметическими средствами; с особой осторожностью относиться к применению бытовой химии — чистящих средств, стиральных порошков и т. д.;
  • носить хлопчатобумажную одежду, а не шерстяную и синтетическую, поскольку хлопок хорошо впитывает, не вызывая раздражения; шерсть и синтетика допустимы лишь в одежде верхнего слоя;
  • поддерживать низкую температуру в помещении; жара вызывает чрезмерное потоотделение и, соответственно, раздражение кожи.

Признаки аллергического дерматита обычно исчезают перед половым созреванием.

За более подробной информацией обращайтесь к дерматологу.

Атопический дерматит на лице Симптомы, причины и как с ними бороться

Возможные причины атопического дерматита и факторы, способствующие его развитию

Не существует единой причины атопического дерматита. Нет также, к сожалению, и лекарств от него. Тем не менее, предотвращение пусковых факторов и повседневный активный интенсивный уход могут продлить здоровые фазы атопической кожи, тогда как уход за кожей во время обострения обеспечивает быстрое облегчение и восстановление кожи.

Существует несколько генетических и экологических причин того, почему у некоторых людей развивается атопический дерматит, а в других — нет. Они включают в себя:

Связь с наследственностью. Атопический дерматит — наиболее распространенная форма экземы и тесно связан с астмой и сенной лихорадкой.

Если оба родителя имеют атопический дерматит, то ребенок унаследует это заболевание в 60-80%.

Климат / загрязнения. Жизнь в развитой стране, городе (особенно с высоким уровнем загрязнения) или холодный климат, скорее всего, увеличивает риск заболевания. Например, ямайские дети, живущие в Лондоне, имеют в два раза выше риск развития атопического дерматита, чем те, кто живет на Ямайке.
Пол. Женщины немного более подвержены атопического(му) дерматита(у), чем мужчины.
Возраст матери, когда она рожает ребенка. Чем старше мать, тем выше риск, что у ребенка разовьется атопический дерматит.

Читать еще:  Вирусный дерматит у детей и взрослых: фото, симптомы и лечение

/media/eucerin/international/skin-concerns/atopic-dermatitis/atopic-dermatitis-on-face/eucerin-int-sc-atopic-dermatitis-face-04.jpg» /> Если кто-то из родителей имеет атопический дерматит, астму или сенную лихорадку, то у ребенка повышенный риск заболеть.

/media/eucerin/international/skin-concerns/atopic-dermatitis/atopic-dermatitis-on-face/eucerin-int-sc-atopic-dermatitis-face-05.jpg» /> Жизнь в районах с высоким уровнем загрязнения увеличивает риск развития атопического дерматита.

Существует четыре патогенетических фактора атопического дерматита:

1. Врожденная недостаточность филагрин; нехватка природных увлажняющих факторов (ПУФ), таких как аминокислоты.
2. Нарушение эпидермального липидного обмена (церамиды, холестерин и свободные жирные кислоты) и нарушение формирования липидного барьера.

Это приводит к сухости кожи с нарушенной барьерной функцией. В этом случае кожа становится открытой для инфекций:

3. Рост бактерий (золотистый стафилококк) и секреция супер-антигенов.
4. Факторы среды, такие как раздражители, аллергены, загрязнения.

Сухая и раздраженная кожа приводит к воспалению и зуду. Постоянный зуд может привести к постоянному расчесыванию. Оно повреждает кожный барьер, способствует развитию влажной среды для размножения бактерий. А это, в свою очередь, вызывает раздражение и дальнейшие зуд и воспаление. Так цикл атопической кожи замыкается (см. Иллюстрацию).

Дополнительные способствующие факторы

Существует ряд других воздействий, которые могут усилить существующие симптомы, хотя они и меняются от человека к человеку. К ним относятся:

• некоторые продукты питания и напитки (в частности, молочные продукты, орехи, моллюски и алкоголь)
• аллергены (домашние клещи, пыльца и / или пыль)
• формальдегид
• моющие средства
• стресс
• бессонница
• потение
• дым от сигарет

/media/eucerin/international/skin-concerns/atopic-dermatitis/atopic-dermatitis-on-face/eucerin-int-sc-atopic-dermatitis-face-07.jpg» /> Существуют факторы, такие как (среди прочих) стресс и бессонница, которые могут ухудшить симптомы атопического дерматита.

Если Вы не уверены в Ваших симптомах, обратитесь за консультацией к врачу или дерматологу.

Если Вы не уверены, какой способ ухода выбрать, обратитесь за консультацией к врачу или дерматологу.

Атопический дерматит — очень распространенное хроническое заболевание кожи, которое поражает взрослых, детей и младенцев. Кожа на лице и теле становится очень сухой и раздраженной. Обычно атопический дерматит имеет две фазы: активную (также известная как обострение или «вспышки») и неактивную. Больным важно защитить кожу во время неактивных фаз, чтобы максимально продлить их продолжительность.

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит (или атопическая экзема) — это незаразное хроническое заболевание, при котором кожа на лице и / или теле постоянно пересушена, склонна к зуду и раздражению. Иначе говоря, это воспалительное заболевание, которое становится все более распространенным, особенно на Западе. Оно встречается у 10% населения мира (10-20% детей и 2-5% взрослых), а в течение последних 30 лет, количество случаев возросло на 200-300%.

Младенцы и маленькие дети страдают чаще всего. У 90% пациентов симптомы возникают в возрасте до пяти лет и у 80% — до двух.

В маленьких детей чаще всего поражается лицо, хотя с возрастом сыпь может распространиться по телу. Кроме того атопический дерматит на лице может возникать у людей различного возраста и обычно проявляется в виде сухих, шелушащихся пятнен на коже головы, лбу, вокруг глаз и за ушами. Сыпь также могут быть на щеках, в частности у детей.

Набор симптомов может отличаться в зависимости от человека, от времени года, даже с каждым днем. Больные описывают две фазы при (убрать слово) атопического состояния кожи — неактивную («перерыв») и острую («вспышка»).

/media/eucerin/international/skin-concerns/atopic-dermatitis/atopic-dermatitis-on-face/eucerin-int-sc-atopic-dermatitis-face-01.jpg» /> 1. Нарушение барьерной функции кожи упрощает проникновение микроорганизмов 2. Активация иммунных клеток, воспаление 3. Зуд

При обострениях больные чувствуют: зуд (от легкого до интенсивного) и покраснение кожи, шелушение, неравномерную отечность, кожа может болеть и даже слегка кровоточить.

Во время спокойной фазы присутствуют симптомы сухой и очень сухой кожи, ее шелушение и раздражение (состояние — а не болезнь, — известное под названием ксероза), пораженный участок может иметь небольшие зарубцевавшиеся трещинки.

Как и симптомы, вызванные собственно раздражением кожи, атопический дерматит может привести к дальнейшим физическим и психологическим проблемам, таких как отсутствие сна, предвзятость, стресс и общий недостаток уверенности в себе — особенно в случае атопического дерматита на лице. В результате больные часто ограничивают свою повседневную жизнь, меняя свою одежду, свое питание, косметику, а также деятельность, в которой они участвуют. Если больной чувствует, что его или ее привлекательность уменьшается, это может повлиять и на личную жизнь.

/media/eucerin/international/skin-concerns/atopic-dermatitis/atopic-dermatitis-on-face/eucerin-int-sc-atopic-dermatitis-face-02.jpg» /> Атопический дерматит может привести к ряду физических и психологических проблем, среди которых предвзятость, стресс и низкая уверенность в себе.

/media/eucerin/international/skin-concerns/atopic-dermatitis/atopic-dermatitis-on-face/eucerin-int-sc-atopic-dermatitis-face-03.jpg» /> Симптомами обострения могут быть сильный зуд, красный или темно-красный цвет кожи, шелушение, боль и даже легкая кровоточивость кожи.

1. Ваша кожа сухая и покрасневшая и, в отличие от сухой и очень сухой кожи, ее нельзя излечить, за ней можно только ухаживать.
2. Ваша кожа склонна к шелушению, утолщению и образованию трещин. Кожа интенсивно чешется и имеет тенденцию к покраснению и воспалению. Это обусловлено не только дефицитом влаги, а также нарушением обмена жирных кислот, что приводит к разрушению барьерной функции кожи.
3. На Вашей сухой коже случаются вспышки-обострения.

Контроль за симптомами атопического дерматита

Хотя симптомы атопического дерматита нельзя «вылечить», их можно контролировать путем последовательного и регулярного ухода.

Смягчители (или иначе увлажнители) являются основой ухода за кожей, и ими следует пользоваться ежедневно, независимо от активной или неактивной фазы заболевания. К ним относятся лосьоны, кремы для лица, мази и добавки к ванне / душу, которые смазывают кожу и помогают поддерживать ее упругой, увлажненной и защищенной от раздражителей. Это также помогает против зуда и может снизить частоту обострений.

Роль смягчающих средств — предотвратить обострение атопического дерматита. Это называется основным уходом.

/media/eucerin/international/skin-concerns/atopic-dermatitis/atopic-dermatitis-on-face/eucerin-int-sc-atopic-dermatitis-face-08.jpg» /> Рекомендуется использовать добавки для ванн и душа, которые увлажняют кожу.

/media/eucerin/international/skin-concerns/atopic-dermatitis/atopic-dermatitis-on-face/eucerin-int-sc-atopic-dermatitis-face-09.jpg» /> Используйте увлажнители ежедневно, если у Вас атопический дерматит на лице.

К основным составляющим смягчителей относятся:

Жирные кислоты Омега-6 из экстракта энотеры и виноградных косточек. Они успокаивают и питают пораженную кожу, восстанавливая естественный защитный барьер кожи.
• Ликохалкон А (экстракт корня солодки). Это природный антиоксидант с противовоспалительным действием, который уменьшает покраснение и успокаивает воспаление.

Уход с помощью медицинских препаратов, таких как местные мази (обычно содержат гидрокортизон), позволяет устранить симптомы обострения и помогает уменьшить любые воспаления и зуд.

Кортикостероиды очень эффективны, быстро действуют и облегчают зуд в случаях тяжелого обострения. Тем не менее, они не подходят для долгосрочного постоянного использования, так как в этом случае могут проявиться негативные побочные эффекты. Кроме того, их можно применять на больших участках кожи; непрерывное использование снижает их эффективность.

/media/eucerin/international/skin-concerns/atopic-dermatitis/atopic-dermatitis-on-face/eucerin-int-sc-atopic-dermatitis-face-10.jpg» /> Если Вы нуждаетесь в быстром облегчении, можете воспользоваться гидрокортизоном. Хотя его не рекомендуют для долгосрочного использования.

Индивидуальный ежедневный уход за лицом с атопическим дерматитом

Холодные температуры полезны, особенно в ночное время, так как потливость вызывает раздражение и зуд.
Продукты для основного ухода лучше хранить в холодильнике, так как использование охлажденных кремов и лосьонов обеспечивает дополнительное облегчение зуда.
Макияжем можно пользоваться, но желательно использовать продукты для чувствительной кожи.
• Чтобы контролировать влияние определенных продуктов или напитков на Ваши симптомы, полезно вести дневник.

/media/eucerin/international/skin-concerns/atopic-dermatitis/atopic-dermatitis-on-face/eucerin-int-sc-atopic-dermatitis-face-11.jpg» /> Старайтесь контролировать ежедневный уход, например, делая соответствующие записи.

/media/eucerin/international/skin-concerns/atopic-dermatitis/atopic-dermatitis-on-face/eucerin-int-sc-atopic-dermatitis-face-12.jpg» /> С точки зрения целостного подхода: старайтесь избегать стресса и расслабляться (например, использовать охлаждающие диски для глаз) — нервное напряжение может вызвать симптомы атопического дерматита.

Чем опасен атопический дерматит

Атопический дерматит не лечится, но с ним легко можно жить, если использовать современные препараты, позволяющие облегчить состояние и очистить кожу, считает официальная медицина. Врач-гомеопат, заведующая кафедрой фармакологии Института экологии и медицины, профессор Наталья Костинская убеждена, что лечить атопический дерматит необходимо, иначе он может перерасти в более серьезные болезни.

Как отличить атопический дерматит от диатеза

Дерматит – это воспаление кожи в ответ на внешние или внутренние факторы. Различают сухие и мокнущие дерматиты. Сухой дерматит проявляется сухостью кожи, шелушением, часто сопровождается зудом. При мокнущем дерматите на коже появляются трещины с выделением сукровицы или гноя. Атопическими называют такие дерматиты, при которых явной причины появления болезни нет. У детей атопический дерматит часто путают с ассудативным диатезом. Но отличить АД от диатеза довольно легко:

— диатез до 3 лет проявляется покраснением кожи. При этом кожа поражается в определенных местах, чаще всего на ручках, ножках и шее. При атопическом дерматите красноты нет (если малыш не расчесывает кожу), кожа равномерно шелушится либо мокнет, при этом АД может поражать все тело;

— при диатезе изменения кожи приходящие, и появляются они в ответ на определенные внешние факторы, как правило, когда малыш что-то не то съел. После исключения продукта из рациона проявления диатеза быстро исчезают без следа. Атопический дерматит, напротив, практически не исчезает, состояние кожи может лишь улучшаться или ухудшаться, вне зависимости от характера питания;

— при АД почти всегда в крови повышен уровень иммуноглобулинов Е, что говорит об аллергической реакции. При диатезе повышение уровня иммуноглобулинов Е не наблюдается.

Читать еще:  Периоральный дерматит: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Причины АД

У мокнущих и сухих дерматитов различные происхождения. Об этом необходимо знать, чтобы правильно подходить к лечению.

Сухие дерматиты

Чаще всего врачи считают причинами сухих АД либо наследственность, либо определенные продукты питания (молоко, цитрусовые, шоколад), либо вещества во внешнем окружении малыша: грибок, пыль и т.д.

Наталья Костинская считает, что основная причина появления АДпсихологические проблемы: «Кожа – это наши нервы, особенно это касается детей. Неблагоприятная обстановка дома, проблемы во взаимоотношениях между членами семьи, в коллективе со сверстниками, нежелание ходить в садик – вот основные причины появления сухих дерматитов у детей. Конечно, играет роль и наследственная предрасположенность, при этом в наследственности не обязательно должны быть кожные заболевания, могут быть, к примеру, заболевания легких. А может со стороны здоровья быть идеальная наследственность, но у родителей были серьезные стрессы. Таким образом, для развития атопического дерматита важным фактором является предрасположенность нервной системы ребенка, повышенная чувствительность ребенка к психологическим факторам. А таких детей сейчас рождается все больше и больше. Такие же факторы, как прививки, продукты питания и т.д. являются лишь провокаторами для возникновения АД.»

Исходя из своего врачебного опыта, наблюдая за развитием болезни у пациентов, Наталья Евгеньевна сделала вывод: атопический дерматит лечится лишь в том случае, если обстановка вокруг ребенка нормализуется. В противном случае можно лишь облегчить состояние ребенка при помощи гомеопатии.

Мокнущие дерматиты

Проблемы мокнущих дерматитов в основном связаны с работой внутренних органов, которые отвечают за переваривание пищи: печени, почек, поджелудочной железы, кишечника. Если работа этих органов нарушена, то белки, жиры и углеводы, которые попадают в организм с пищей, недостаточно расщепляются, это проявляется на коже в виде мокнущих дерматитов. Следовательно, начитать лечение нужно именно с восстановления функции внутренних органов. И делать это лучше не при помощи химических аптечных препаратов, а с помощью фитотерапии, гомеопатии с обязательным пересмотром рациона питания ребенка.

Чем опасен АД

Бронхиальная астма. Если АД не лечить, а только мазать кожу мазями и исключать до бесконечности продукты питания и факторы внешней среды, то со временем дерматит может перерасти в более серьезные заболевания. Часто сухие АД переходят в бронхиты, затем в бронхиты с астматическим компонентов и в конце концов в бронхиальную астму. При этом кожа может очиститься (не без помощи «волшебных» мазей), а астматический компонент развиться. Это значит, что причины болезни не были ликвидированы, и она ушла вглубь, произошло ухудшение состояния. Больной в этом случае переходит на учет к врачу-пульмонологу, и связь с атопическим дерматитом не рассматривается. И для того чтобы ребенок с бронхиальной астмой выздоровел, желательна обратная динамика, — чтобы проявления на коже снова вернулись. Даже обычные ассудативные диатезы у детей с преобладанием шелушения и сухости могут переходить в бронхиты с астматическим компонентом вплоть до бронхиальной астмы.

Нарушения внутрикожного обмена. Если АД (сухой или мокнущий) у ребенка не лечится, то есть не диагностируется истинная причина, не меняется образ жизни, не нормализуются функции внутренних органов, тогда в более взрослом возрасте часто могут наблюдаться изменения в самой коже. Клинически это проявляется токсическими крапивницами (холодовой, солнечной и т.д.) — это ни что иное, как запущенное кожное заболевание, когда уже нарушен обмен минеральных веществ внутри кожи, ее морфология. Токсические крапивницы (в отличие от аллергических) в настоящее время весьма актуальны и очень плохо поддаются лечению, и связаны они с образованием токсинов внутри тела. В этом случае токсины внутри тела достигают такого уровня, когда достаточно незначительного внешнего фактора, такого как холод или солнце, чтобы спровоцировать эту крапивницу. Возможны также хронические заболевания кожи, такие как псориаз.

Итак, если вы наблюдаете у ребенка не обычный диатез, а именно атопический дерматит, для начала определите, сухой он или мокнущий. Если сухой, подумайте, какие психологические факторы в окружении ребенка могли бы его спровоцировать. Лечение начните с устранения этих факторов. При мокнущем дерматите лечение лучше начать с пересмотра рациона и режима питания ребенка.

Присоединяйтесь также к группе Lady.ТСН.ua на facebook.
Следите за обновлениями раздела!

Атопический дерматит. Что делать

Впервые со словосочетанием «атопический дерматит» я столкнулась на просторах интернета, когда Лукьяну было всего месяц. Тогда я искала причину высыпаний на его личике. Врач нас заверила, что у нашего сыночка просто пищевая аллергия. Может и так, ведь вскоре кожа стала чистой, и на полтора месяца мы забыли о каких-либо высыпаниях.

Когда Лукьянчику было почти 3 месяца, наш врач назначила ему массаж. После первого же сеанса мы обнаружили аллергическую реакцию на масло. Сыпь была на животике и ножках малыша. После пробы нескольких масел поняли, что высыпания все равно есть, поэтому продолжали. Думала так: пройдем курс массажа, и аллергия закончится. Тем более, Лукьян не выражал никакого беспокойства по этому поводу — переживала только я. Чтобы как-то помочь коже, врач нам назначила лекарственный и косметический кремы. Они немного помогали — высыпания стухали до следующего сеанса.

И вот курс массажа был пройден, а сыпь полностью так и не исчезла. Мы продолжали мазать кожу назначенными кремами. Временами кожа становилась чистой, но потом все возвращалось. Я поняла, что причина не в масле, и активно начала искать аллерген.

Наш сыночек мучился с животиком и коликами. И поскольку была сыпь, врач предположила, что это может быть лактазная недостаточность. Мы сдали тест — результат отрицательный. Поиски продолжились.

Потом решили, что аллергию может давать стиральный порошок. Мы сменили несколько, в результате перешли на коричневое хозяйственное мыло. Сыпь все равно была (периодически она проходила).

Мы принимали также противоаллергенные капли «Финестил».

Тогда я решила сесть на очень жесткую диету. Неделя голоданий была безрезультатной.

Параллельно у Лукьяна на шее появилось красное пятнышко. Думали, опрелость, с которой мы уже не раз сталкивались, ведь было жаркое лето. Мазала Судокремом и Бепантеном по очереди. Но пятнышко только росло. Потом оно стало ранкой, и стала выделятся сукровица.

В это же время сыпь усилилась и впервые начала тревожить сыночка — он начал очень чесаться. Тогда мы, наконец, обратились к дерматологу. Лукьянчику тогда было 5 месяцев.

Дерматолог осмотрела сыночка, выслушала нашу историю, которую я описала выше, и поставила диагноз «атопический дерматит» (АД). Она выписала нам курс лечения, который в общей сложности был рассчитан на три недели. Также рассказала о нашем диагнозе.

Атопический дерматит — это хроническая болезнь кожи, которая проявляется в сухости, сыпи и зуде. Проявляется АД в младенчестве, 2-3 месяцев. Большинство детей к 5 годам это перерастают. Бывают периоды обострения и ремиссии (состояние кожи улучшается, симптомы АД уменьшаются либо совсем исчезают).

АД не лечится, а только поддерживается состояние кожи.

Причиной развития аллергической реакции в коже при атопическом дерматите является гиперреактивность организма в ответ на взаимодействие с различными веществами. Эти вещества являются для организма больного аллергенами. В качестве аллергена может выступать пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, различные пищевые продукты, бытовая химия и др. Выделяют воздушный, контактный и пищевой путь проникновения аллергена в организм.

Часто так и не удается выявить аллерген, что произошло в нашем случае. Я заметила, что иногда, когда кто-то подержит нашего малыша на руках, на щечках возникает сыпь, которая вскоре проходит. То есть в этом случае произошла контактная реакция — возможно, на стиральный порошок.

Наш сыночек находится на ГВ. Поэтому я тщательно слежу за тем, что ем, что может вызывать реакцию. Но что касается пищевых аллергенов, я их так и не выявила. Ведь при употреблении мной одних и тех же продуктов сыпь бывает возникает, а бывает и нет.

Чем же АД отличается от аллергии. Все дело в том, что это наследственная предрасположенность. Так понятие АД очень просто объясняет доктор Комаровский. Я перескажу своими словами: в коже не хватает белка, который отвечает за сохранение воды в эпителии, в результате чего кожа становится сухой, потом возникает сыпь и зуд. Поэтому важно постоянно увлажнять кожу.

Ну, а теперь о лечении, которое нам прописал врач.

ВАЖНО! Не занимайтесь самолечением. Указанные мною препараты — это мой опыт, которым я делюсь.

1. Надо было устранить зуд. Для этого были выписаны противоаллергенные капли «Алерзин» и «Супрастин». Супрастин принимали перед сном 5 дней, а Алезрин 2 раз в день на протяжении 10 дней.

2. Надо было вылечить ранку, которая образовалась на шее малыша. Для этого была прописана гормональная мазь «Триакутан». Нам врач объяснила, что гормональные препараты при АД применяются только, когда возникают язвочки. Также доктор рассказала, что гормон важно убирать постепенно. Так неделю ранку мазали 2 раза в день, потом неделю — 1 раз в день, и еще десять дней — 1 раз в два дня.

Читать еще:  Лучшие средства от себорейного дерматита на голове

3. Сильную сыпь мазали и продолжаем мазать (если есть необходимость) кремом «Элидел». Он очень быстро и хорошо ее устраняет.

Профилактика АД, которую проводим ежедневно. Профилактика направлена на то, чтобы максимально увлажнять кожу. Ведь обострения возникают в таком порядке: сухость — сыпь — зуд. И чтоб не доводить до зуда, лучше сразу устранять сухость.

1. Воздух в комнате. Температура — 20-22 градуса. Влажность — 50 -70 %. Когда родился Лукьян, мы купили термогигрометр и увлажнитель воздуха.

2. Одежда. Она должна быть из натуральных тканей, чтобы кожа дышала. Также следует следить за тем, чтобы ребенку не было жарко и он не потел. Детки с АД, когда потеют, покрываются сыпью, поскольку кожа теряет много воды.

3. Быть осторожней с известными вам и потенциальными аллергенами, дабы они не накапливались в организме. Новую еду пробовать по чуть-чуть. Осторожно пользоваться бытовой химией. Именно поэтому я отказалась от стирального порошка в пользу хозяйственного мыла. Химия, даже если гипоаллергенная, — это химия, которая так или иначе влияет на кожу малыша.

4. Купать недолго, 5-7 минут. Для меня это было печально, ведь я собиралась идти с сыночком в бассейн. Он очень любит водичку, он умел нырять, но увы. Раз в неделю мы используем гель для мытья Dermalibur тм «A-Derma» (этот гель как раз рассчитан для сухой кожи. В его составе нет мыла) .

5. Смягчать воду. Мы пользуемся эмульсией «Oilatum». Тут выбор достаточно широкий. Смотрите среди дорогой детской косметики масло для ванночки.

6. Непосредственное увлажнение кожи косметическими кремами и молочком. Тут рынок и выбор очень широк. Смотрите среди дорогой косметики линии для атопической или очень сухой кожи. Такую косметику вы можете найти в больших аптеках. Мазать по мере сухости кожи. Когда было обострение, мазала 4-5 раз на день. Сейчас ремиссия и достаточно 1-2 раз. Лучше крем наносить на влажную кожу.

Мы пользовались несколькими. Первый крем Exomega французской тм «A-Derma». Крем на основе овса. Нам понравился. Потом, когда у сыночка было очередное обострение, дерматолог нам порекомендовала крем Xerial также французской тм «SVR». Крем хороший, в состав входит мочевина, которая хорошо заживляет и питает кожу. Но крем израсходовался за неделю, что выходит значительно дороже в пользовании, чем предыдущий. И поскольку наступила ремиссия кожи, мы вернулись к Exomega. Потом тот закончился, и я решила попробовать Topicream тм «SVR». Сам крем хороший, но мне не нравится его запах; он похож на тройной одеколон.

На самом деле, атопический дерматит не так страшен. Я соблюдаю все эти несложные правила, и Лукьяна почти ничего не тревожит.

Я желаю здоровья вам, дороги мамы, и вашим чудесным деткам. Не болейте.

Атопический дерматит у детей

Причины атопического дерматита у детей

Атопический дерматит — это хроническое воспалительное кожное заболевание, известное также под названиями «нейродермит» или «атопическая экзема». Чаще всего он проявляется у детей до года и в раннем детском возрасте.

— Механизм возникновения болезни до конца еще не изучен. Большую роль играют наследственные факторы и нарушение строения кожи (нарушена барьерная, защитная функция) на генетическом уровне, в результате чего возникает сухость и повышенная чувствительность кожи в отношении раздражителей, — рассказывает врач-педиатр, аллерголог Лариса Давлетова, ведущая инстаграм-канал dr._larisa_davletova. — Обострение заболевания могут провоцировать пищевые аллергены, изменения климата, стрессовые ситуации, острые инфекции, механические раздражители.

Причины атопического дерматита у детей вкратце выглядят так:

  • генетические причины, например, слишком бурная реакция иммунной системы на аллергены или врожденные дефекты генов, отвечающих за защитные белки кожи.
  • собственно, «аллергические» причины: контакт с домашней пылью, продуктами питания, которые провоцируют аллергию (шоколад, цитрусовые, орехи), с шерстью животных, пыльцой растений и прочим.
  • климат и плохая экология;
  • пассивное курение;
  • стрессовые ситуации.

Симптомами атопического дерматита у детей служат сухость кожи, красная, шершавая сыпь и зуд.

Типы и стадии

Атопический дерматит имеет три формы:

  • младенческую (если проявился у ребенка в возрасте до двух лет);
  • детскую (от двух до 13 лет);
  • и взрослую (от 13 лет и старше).

Существует несколько типов атопического дерматита у детей:

  • Зритематозно-сквамозная форма дерматита. Для нее характерно, когда на сухой, шелушащейся коже возникает сыпь в виде узелков. Больше всего папул образуется на тыльной стороне кистей, сбоку на шее и в локтевых сгибах.
  • Пруригоподобная форма. При таком дерматите на сухой коже возникают плотные бугорки, которые сильно чешутся. Вокруг них из-за расчесывания появляются кровянистые корочки. Такая сыпь обычно бывает в верхней половине тела, на лице, руках.
  • Лихеноидная форма. Кожа при таком дерматите сухая и красная, на ней может отчетливо выделяться кожный рисунок. На фоне покраснения возникают маленькие папулы.
  • Экзематозная форма. При экзематозном атопическом дерматите сыпь обычно охватывает кисти и стопы. На них высыпают маленькие узелки с пузырьками, они лопаются, после чего на коже остаются корочки.

Атопический дерматит у детей может быть ограниченным, то есть сыпь поражает кожу лишь в определенном месте, а может быть распространенным – охватывать несколько частей тела.

Кроме того, по тяжести течения выделяют легкую форму атопического дерматита, а также среднетяжелую и тяжелую.

Лечение атопического дерматита у детей

— Первое, что важно сделать при атопическом дерматите, это исключить воздействие провоцирующих факторов или аллергенов, — объясняет врач-педиатр, аллерголог Лариса Давлетова. – Помимо этого нужно правильно ухаживать за кожей ребенка и своевременно использовать лечебные крема, чтобы не допустить вторичной инфекции.

В лечении атопического дерматита у детей важно регулярно следить за кожными покровами.

— Постоянный уход за кожей позволяет сохранить ее влажность и барьерные функции. Увлажняющие (базовые) крема нужно использовать регулярно, а не только во время обострения: 2-4 раза в день и после водных процедур, которые сушат и раздражают кожу, — поясняет врач-педиатр, аллерголог Лариса Давлетова.

При обострении болезни используются лечебные средства и терапевтические процедуры.

Диагностика

Прежде чем начинать лечение атопического дерматита детей стоит отвести на прием к педиатру, дерматологу или аллергологу. Диагностировать этот недуг врачу поможет визуальный осмотр сыпи, а также кожные аллергические пробы, иммунограмма и в некоторых случаях провокационные тесты наряду с диетой.

При кожных пробах специалист определит, капли какого аллергена вызывают реакцию иммунной системы ребенка, а иммунограмма покажет уровень антител к аллергенам в крови.

Для выявления возможного пищевого аллергена из рациона питания убирают или добавляют тот или иной продукт, после чего оценивается реакция организма. Если с появлением в рационе меда появляется и сыпь – аллерген найден.

Изменение питания

Обязательным элементом лечения атопического дерматита у детей является диета.

— Только у 15-30 % детей с атопическим дерматитом еда влияет на его течение, и пищевая аллергия подтверждена тестами. Несмотря на это, роль диеты очень важна, — уверяет врач-педиатр, аллерголог Лариса Давлетова.

Питание ребенка с таким диагнозом должно измениться, из рациона придется исключить продукты, провоцирующие аллергические реакции. Чаще всего детям с атопическим дерматитом приходится отказываться от чрезмерного употребления в пищу цитрусовых, меда, орехов, шоколада и ряда других продуктов, на которые может быть аллергия.

— В идеале постарайтесь исключить из рациона жареное, копченое, соленое, пряности и сладости, сдобные продукты, какао, землянику, черную смородину, гранаты – фрукты и овощи красно-оранжевых цветов, а также мед, орехи, грибы, жирное мясо и икру, — объясняют врачи.

Наряду с изменением питания придется изменить и весь быт: отказаться от содержания домашних животных, ношения шерстяной или синтетической одежды. Все это тоже способно пробудить ярую ответную реакцию иммунной системы и вызвать сыпь.

Терапевтические методы

Лечение атопического дерматита у детей подразумевает не только отказ от некоторых продуктов и использование увлажняющих средств для кожи, но и применение лечебных кремов.

— В случае легкого обострения можно начать с ингибиторов кальциневрина (например, препарат «Элидел» и его аналоги). Но основными лечебными кремами все-таки являются гормональные, — объясняет врач-педиатр, аллерголог Лариса Давлетова. — В случае добавления вторичной бактериальной инфекции используют крема с антибиотиками.

Итак, для лечения атопического дерматита у детей могут использоваться:

  • смягчающие и увлажняющие кожу гипоаллергенные кремы;
  • при обострении — гормональные мази курсами не более 5-7 дней.
  • антигистаминные препараты для купирования аллергии.
  • мази с антибиотиками и противогрибковыми компонентами, если имеет место бактериальная инфекция.

Назначают также витамины А и Е, для подсушивания мокнущих участков – висмута субгаллат, а для регенерации тканей – декспантенол.

При тяжелой форме атопического дерматита у детей назначают системную гормональную терапию. Применяется также фототерапия, при которой на кожу воздействуют светом с помощью специального аппарата.

Используют в лечении и аллерген-специфическую иммунотерапию. В моменты, когда атопический дерматит залегает на дно, в организм ребенка вводят небольшие дозы аллергена, который особенно сильно раздражает его иммунную систему. Это делается для того, чтобы тело вырабатывало блокирующие антитела и со временем чувствительность к аллергену снижалась.

Ссылка на основную публикацию