ФОРУМЫ ВИЧ — Здоровье и жизнь с ВИЧ

Коды и контингенты, обследуемые на ВИЧ (СПИД)

Екатеринбург
Россия, Екатеринбург
на сайте
Добавлено: 10-12-2013 00:36

Коды и контингенты, обследуемые на ВИЧ (СПИД)

100 Все граждане Российской Федерации

102 Наркоманы (с внутривенным путем введения наркотиков)

103 Гомосексуалы и бисексуалы

104 Больные венерическими заболеваниями

105 Лица с беспорядочными половыми связями

106 Лица, находившиеся за рубежом более 1 месяца

108 Доноры (крови, биологических жидкостей, органов, тканей)

109 Беременные (доноры плацентарной и абортной крови)

112 Лица, находящиеся в местах лишения свободы

113 Обследование по клиническим показаниям (взрослые)

115 Медицинский персонал, работающий с больными СПИДом или инфицированным материалом

117 Обследуемые по клиническим показаниям (дети)

118 Прочие (указать контингент: больные туберкулезом, реципиенты крови, военнослужащие, медицинские работники, работающие с кровью, и др.)

120 Лица, имевшие медицинский контакт с больными СПИДом и ВИЧ-инфицированными

121 Гетеросексуальные партнеры ВИЧ-инфицированных

122 Гомосексуальные партнеры ВИЧ-инфицированных

123 Партнеры ВИЧ-инфицированных по внутривенному введению наркотиков

124 Дети, родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей

125 Матери ВИЧ-инфицированных детей

126 Добровольные обследования

127 Обследуемые анонимно

200 Иностранные граждане

Сохраню для архива тут в разделе коды,
которые пишут на карточках.

и более свежий, развёрнутый вариант

КОНТИНГЕНТЫ,
ОБСЛЕДУЕМЫЕ НА ВИЧ ИНФЕКЦИЮ:
ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ НА ВИЧ ИНФЕКЦИЮ ПОДЛЕЖАТ:

При въезде на территорию Российской Федерации иностранных граждан на срок более 3х месяцев с целью получения разреше-
ния на временное проживание или вида на жительство или разрешения на работу проводится медицинское освидетельствова-
ние на ВИЧ. Данное исследование проводится на платной основе и действительно 1 год. (Код № 200)

ДОБРОВОЛЬНОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ НА ВИЧ ИНФЕКЦИЮ ПОДЛЕЖАТ:
Добровольное, в том числе анонимное, обследование на ВИЧ-инфекцию проводится в учреждениях государственной и муниципальной систем
здравоохранения по просьбе освидетельствуемого лица, а в случае освидетельствования несовершеннолетних в возрасте до 14 лет по просьбе
или с согласия его законного представителя (код 118).

ОБСЛЕДОВАНИЮ НА ВИЧ ИНФЕКЦИЮ ПО ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ ПОДЛЕЖАТ:
Контингент
Код обследования
• доноры крови, плазмы, спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов при каждом взя-
тии донорского материала, а также беременные в случае забора абортной и плацентарной крови для про-
изводства иммунобиологических препаратов
N 108

• врачи, средний и младший медицинский персонал центров по профилактике и борьбе со СПИДом, уч-
реждений здравоохранения, специализированных отделений учреждений здравоохранения, научно-ис-
следовательских и других учреждений и организаций, работа которых связана с непосредственным об-
следованием, диагностикой, лечением, обслуживанием, проведением судебно-медицинской эксперти-
зы и другой работы с лицами, инфицированными ВИЧ, либо работа связана с материалом, содержащим
вирус иммунодефицита человека
N 115

Контингент
Код обследования
• потребители инъекционных наркотиков: больные с предположительным или подтвержденным диагнозом
“наркомания” обследуются в лечебно-профилактических учреждениях при обращении за медицинской помо-
щью к любому специалисту и в дальнейшем при каждом обращении, если употребление наркотиков продол-
жается, но не чаще 1 раза в квартал
N 102

• лица с рискованным сексуальным поведением
N 104

• больные заболеваниями, передающимися половым путем, обследуются при выявлении и при снятии с дис-
пансерного учета
N 104

• гомо — и бисексуалисты
N 103

• беременные, вынашивающие беременность, обследуются дважды: при постановке на учет и в III тримест-
ре. В экстренных случаях у необследованных беременных женщин проводится экспресс-диагностика ВИЧ-ин-
фекции при поступлении в родильный дом
N 109

Контингент
Код обследования
• лица, имевшие наркотические контакты с ВИЧ-инфицированными при внутривенном употребле-
нии наркотиков, обследуются при выявлении и в дальнейшем через 3, 6 и 12 месяцев после прекра-
щения контакта. Если контакт не прерывается, то обследование продолжается каждые 3 месяца
N 120

• лица, имевшие половые контакты с больными ВИЧ-инфекцией, обследуются при выявлении и в
дальнейшем через 3, 6, 12 месяцев после прекращения полового контакта; постоянные половые
партнеры обследуются пожизненно 1 раз в 6 месяцев.
N 120

• лица, имевшие медицинские контакты с ВИЧ-инфицированными, не исключающие возможнос-
ти парентерального пути заражения в лечебно-профилактических учреждениях (при несоблюде-
нии правил пользования мединструментарием, нарушении правил дезинфекции, стерилизации);
медработники при риске профессионального заражения в результате “аварийной ситуации” при
оказании медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, обследуются при выявлении и в дальней-
шем через 3, 6, 12 месяцев
N 120

• реципиенты крови, спермы, органов и тканей от ВИЧ-инфицированного обследуются при выяв-
лении и в дальнейшем через 3, 6, 12 месяцев до постановки окончательного диагноза
N 120

Контингенты, подлежащие обследованию по эпидемиологическим показаниям, относятся к диспансерной группе, подлежат наблюдению вра-
чом-инфекционистом по месту жительства в кабинетах инфекционных заболеваний, Областном центре по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ
и его филиалах.

ПО КЛИНИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ ОБСЛЕДОВАНИЮ НА ВИЧ ИНФЕКЦИЮ ПОДЛЕЖАТ БОЛЬНЫЕ

КОД ОБСЛЕДОВАНИЯ 113

1) с общими показаниями:
• лихорадящие более 1 мес.;
• имеющие увеличение лимфоузлов 2-х и более групп свыше 1 месяца (при выявлении и через 3 месяца);
• с диареей, длящейся более 1 месяца;
• с необъяснимой потерей массы тела на 10 и более процентов;
• с затяжными и рецидивирующими пневмониями (более 2-х раз в год) или пневмониями, не поддающимися обычной терапии;
• с затяжными и рецидивирующими гнойно-бактериальными, паразитарными заболеваниями, сепсисом;
• с рецидивирующей пиодермией;
• с подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц;
• с волосистой лейкоплакией языка;
• женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии;

2) больные с подозрением или подтвержденным диагнозом:
• саркомы Капоши;
• лимфомы мозга;
• Т-клеточного лейкоза;
• легочного и внелегочного туберкулеза;
• гепатита В, С, Д и “носительство” HBsAg и анти-НСV (при постановке диагноза и в 6 месяцев);
• заболевания, обусловленного цитомегаловирусом;
• генерализованных или хронические формы инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса;
• рецидивирующий опоясывающий лишай у лиц моложе 60 лет;
• инфекционный мононуклеоз (при постановке диагноза , в 3 и 6 месяцев);
• пневмоцистоз (пневмония);
• токсоплазмоз (центральной нервной системы);
• криптококкоз (внелегочный);
• криптоспоридиоз;
• изоспороз;
• гистоплазмоз;
• стронгилоидоз;
• кандидоз пищевода, бронхов, трахеи или легких;
• глубокие микозы;
• атипичные микобактериозы;
• прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия;
• анемия, лейкопения, лимфопения, тромбоцитопения неясного генеза;
• стойкие иммунодефицитные состояния неясного генеза;
• инвазивная карцинома матки;
• серозные менингитов и менингоэнцефалиты неясной этиологии с затяжным или рецидивирующим течением
(при выявлении и через 3 месяца)

ОБСЛЕДОВАНИЕ НА ВИЧ ИНФЕКЦИЮ ПО ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ ПРОВОДИТСЯ:

• у умерших, не обследованных при жизни последние 3 и более месяцев, при наличии клинических, эпидемиологических показаний (код
ставится в зависимости от показаний);

• при вскрытии трупа, в случае выявления патологоанатомических изменений, подозрительных на СПИД, обследование проводится неза-
висимо от сроков предыдущего обследования; материал должен забираться в первые сутки.

Требования к оформлению направления на исследование крови и перечень кодов обследования контингентов на ВИЧ

Образец «Направление на исследование крови в ИФА на ВИЧ-инфекцию» СКАЧАТЬ

Требования к оформлению направления

на исследование крови на ВИЧ.

Направление в ГУЗ Центр СПИД оформляется согласно установленной формы, в 2-х экземплярах, четким разборчивым почерком без сокращений, желательно в печатном виде (образец 1). Не допускается оформление 2-го экземпляра направления «под копирку».

Если из лечебного учреждения или отделения отправляется в один день только один образец биологического материала, с целью экономии бумаги, разрешается оформить оба экземпляра направления на одном листе (образец 2).

В случае направления биоматериала по коду 200у – направление оформляется на отдельном бланке на каждого обследуемого в 3-х (. ) экземплярах.

«Направление №___»  сквозная нумерация по лечебному учреждению или отделению начиная с начала года.

Наименование учреждения здравоохранения с указанием отделения – например: ГУЗ ЦК МСЧ пульмонологическое отделение.

В конце каждой страницы Ф.И.О., подпись процедурной медицинской сестры, проверившей документы удостоверяющие личность и проводившей забор биологического материала, контактный телефон и дата отправки биоматериала на исследование.

Высота строк не менее 4,5 см.

Ширина граф не менее:

число, месяц, год рождения – 2,3 см.

домашний адрес – 5,0 см.

код обследования/диагноз – 2,3 см.

дата забора крови – 2,2 см.

результат обследования – 10,3 см.

В графе «№ п/п» указывается сквозная нумерация по лечебному учреждению или отделению на день отправки биоматериала.

В графе «Ф.И.О.» указывается фамилия, имя, отчество без сокращений, в именительном падеже – например: Иванов Иван Иванович. Если на исследование направляется кровь новорожденного, то в одной графе с полными данными на новорожденного указываются и полные данные на его мать.

В графе «пол» указывается пол – мужской (М) или женский (Ж).

В графе «дата рождения» указывается число, месяц, год рождения – например: 02.03.1968.

В графе «домашний адрес» указывается домашний адрес по прописке и фактического проживания (область, район, город, улица, номер дома и квартиры). Если обследуемый прибыл из Украины, указывать откуда прибыл (страна, область, район, населенный пункт) и адрес настоящего местонахождения (область, район, населенный пункт, улица, номер дома и квартиры).

Все персональные данные об обследуемом вносятся строго по паспорту либо другому документу, удостоверяющему личность.

В графе «код обследования/диагноз» проставляются все коды, к которым относится обследуемый, а также указывается диагноз. См. также графу «Примечание для оформления направления» приложения № 1 настоящего письма.

В графе «дата забора крови» указывается дата забора крови – например: 04.08.2014.

Графа «результат обследования, дата выполнения и № анализа» остается не заполненной. В нее будут вписаны результаты обследования лабораторией ГУЗ Центр СПИД.

Примечание: при направлении пациента, которому предстоит оперативное вмешательство, в ГУЗ Центр СПИД для сдачи крови для исследования на антитела к ВИЧ, в направлении обязательно указывать номер и дату приказа Минздрава РФ, утверждающий стандарт оказания помощи при данной нозологии. В случае направления на исследование на ВИЧ для оперативного вмешательства без указания стандарта, забор крови и исследование будет проводиться на платной основе.

Код Контингенты Нормативный документ Примечание
102 Лица, употребляющие наркотики внутривенно, в том числе больные наркоманией или злоупотребляющие наркотиками с вредными последствиями. Приложение № 3 к Приказу Минздравмедпрома России от 30.10.95 № 295
103 Мужчины, имеющие секс с мужчинами (МСМ). «Методические рекомендации о проведении обследования на ВИЧ-инфекцию» (утв. Минздравсоцразвития РФ 06.08.2007 N 5950-РХ)
104 Больные с заболеваниями, передающимися половым путем. Приложение № 3 к Приказу Минздравмедпрома России от 30.10.95 № 295
108 Доноры (крови, биологических жидкостей, органов и тканей). Постановление Правительства Российской Федерации от 13 октября 1995 г. № 1017
109 Беременные Приказ Минздрава России от 01.11.2012 № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»
113 Больные с рядом клинических показаний, указывающих на наличие ВИЧ или с подозрением или подтвержденным диагнозом СПИД-индикаторного заболевания. Приложение № 3 к Приказу Минздравмедпрома России от 30.10.95 № 295
115 1. Работники отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции при проведении обязательных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров
2. Медицинские работники акушерско-гинекологического профиля
3. Медицинские работники хирургического профиля.
1. Постановление Правительства Российской Федерации от 4 сентября 1995 г. № 877
2. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. № 58)
3. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» (утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11.01.2011 № 1)
118 Прочие:
1. Лица, проходящие военную службу и поступающие в военные учебные заведения и на военную службу по призыву и контракту.
2. Лица, у которых обследование на ВИЧ входит в стандарт оказания медицинской помощи по нозологии, не указанной в приложении № 3 приказа Минздравмедпрома от 30.10.1995 № 295
3. Личное желание гражданина
1. Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе»
2. Соответствующий приказ Минздрава РФ, утверждающий стандарт оказания помощи при данной нозологии.
200 Иностранные граждане и лица без гражданства. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» (утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11.01.2011 № 1)
200у Граждане Украины, прибывшие для получения временного убежища Граждане Украины, прибывшие в РФ по другим причинам, кодируются кодом 200 с указанием страны в графе «домашний адрес» (см. пункт 13 приложения № 2)
Прочие:
1. Лица, проходящие военную службу и поступающие в военные учебные заведения и на военную службу по призыву и контракту.
Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» При направлении биоматериала после кода в обязательном порядке указать группу обследуемого в соответствии с разделами II, III и IV Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565

Примечание:
Биоматериал без указания расшифровки причины обследования не принимается.

КУ «Центр СПИД»

Казенное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Центр профилактики и борьбы со СПИД»(КУ «Центр СПИД»)

Дата государственной регистрации 12 марта 1998 г.
Учредитель – Правительство Ханты-Мансийского автономного округа:
Адрес: 628011, Тюменская область, ХМАО – Югра, г. Ханты-Мансийск, ул. Гагарина 106, корпус 2.
Остановка транспорта: «Городок геологов».

Автобусные маршруты : № 1,4,5,77.
Маршрутное такси : 7,7а,8б,12,13,17,26.
Тел/факс : (3467) 33-13-21.
Е/mail : priem_hm@spid86.ru .

Главный врач Петровец Андрей Ильич .
Телефон: (3467) 33-18-21 .
Приемная: тел/факс (3467) 33-13-21 .
E/mail : petrovec@spid86.ru .
График приема граждан по личным вопросам:
Вторник с 15.00 до 17.00
Режим работы учреждения:
Запись на прием осуществляется по телефону или при личном обращении
Пройти тест на ВИЧ можно с 8.00 до 12.00 и с 13.00 до 15.00, с понедельника по пятницу. Существует возможность анонимного обследования. Граждане РФ сдают анализ на ВИЧ бесплатно . Результаты исследования на ВИЧ можно получить только при личном обращении пациента, непосредственно сдававшего анализ. Наличие паспорта ОБЯЗАТЕЛЬНО!
В учреждении работает телефон по ВИЧ/СПИД (3467)33-09-09
Анонимно, конфиденциально с 08.00 до 16.30

Фотогалерея

  • 2018
  • 2019

Уважаемые посетители нашего сайта! Коллектив КУ «Центр СПИД» поздравляет вас с наступающим Новы.

В течение 2019 года на базе АО «Северречфлот» в г.Ханты-Мансийск специалисты КУ «Центр СПИД» е.

21 декабря в спортивно-оздоровительном комплексе «Олимпия» города Нижневартовска состоялся 5-й Фести.

Волонтеры и организаторы движения «Анти-СПИД» г.Нижневартовска с 05 декабря по 18 декабря 2019г. при.

Перечень контингентов, подлежащих тестированию на ВИЧ–инфекцию и их кодирование

1. Контингенты, подлежащие обязательному освидетельствованию на ВИЧ – инфекцию

Показания для обследования

Доноры крови, плазмы крови, спермы и других биологических жидкостей, тканей, органов, а также беременные, в случае забора абортной и плацентарной крови для производства биологических препаратов

При каждом взятии донорского материала

Врачи, средний и младший медицинский персонал Центров по профилактике и борьбе со СПИД, учреждений здравоохранения, специализированных отделений и структурных подразделения учреждения здравоохранения, занятые непосредственным обследованием, диагностикой, лечением, обслуживанием, а также проведением судебно-медицинской экспертизы и другой работы с лицами, инфицированными вирусом иммунодефицита человека, имеющие с ними непосредственный контакт.

Врачи, средний и младший медицинский персонал лабораторий, которые осуществляют обследование населения на ВИЧ – инфекцию и исследование крови и биологических материалов, полученных от лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека.

Научные работники, специалисты, служащие и рабочие научно- исследовательских учреждений, предприятий (производств) по изготовлению медицинских иммунобиологических препаратов и других организаций, работа которых связана с материалом, содержащим вирус иммунодефицита человека

При поступлении на работу и периодических осмотрах

Медицинские работники в стационарах (отделениях) хирургического профиля

При поступлении на работу и периодических осмотрах

Лица, при призыве на военную службу, поступающие на военную службу (приравненную службу) по контракту, поступающие на военно- учебные заведения (учебные военные центры, военные кафедры, факультеты военного обучения)

При призыве, поступлении на службу, при поступлении в военно-учебные заведения

Иностранные граждане и лица без гражданства

При обращении за получением разрешения на гражданство, вида на жительство, патента или разрешения на работу в РФ, разрешения о временном пребывании, при въезде на территорию РФ иностранных граждан на срок более 3-х месяцев, лица обращающиеся за получением статуса беженца, либо лица, ищущие убежища.

2. Контингенты, для добровольного обследования на ВИЧ — инфекцию

Показания для обследования

— Лица, употребляющие психоактивные вещества,

в т.ч. по патологоанатомическим показаниям наркопотребителей и умерших в результате передозировки наркотиков

При обращении за медицинской помощью, в дальнейшем — 1 раз в 12 месяцев,

при вскрытии трупов

Мужчины, имеющие секс с мужчинами

При обращении за медицинской помощью

Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом заболеваний, передающихся половым путем

При постановке диагноза и через 6 месяцев

— беременные, не обследованные до родов или обследованные только до 28-й недели беременности

— беременные, имеющие высокий риск заражения ВИЧ (ВИЧ-инфицированные половые партнеры, употребление психоактивных веществ и другие)

При постановке на учет по беременности, а также на сроке гестации 30 + 2 недели.

При обращении в медицинские организации, при поступлении на роды экспресс-методом с дальнейшим подтверждением стандартным методом.

При постановке на учет, затем каждые 3 месяца, а также при поступлении на роды экспресс-методом с дальнейшим стандартным подтверждением, независимо от количества исследований во время беременности

Лица, находящиеся в местах лишения свободы

При поступлении, освобождении из мест лишения свободы и в соответствии с клиническими и эпидемиологическими показаниями

1) Лица, обследуемые по клиническим показаниям:

— лихорадка более 1 месяца;

— увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 месяца (в т.ч. по патологоанатомическим показаниям при вскрытии трупа при обнаружении генерализованного увеличения лимфоузлов);

— диарея, длящаяся более 1 месяца;

— необъяснимая потеря массы тела на 10 и более процентов;

— больные с затяжными, рецидивирующими и возвратными пневмониями или пневмониями, неподдающимися обычной терапии;

— больные с затяжными и рецидивирующими гнойно–бактериальными или паразитарными заболеваниями;

— больные сепсисом (в т.ч. по патологоанатомическим показаниям при вскрытии трупов);

— больные с подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц;

— больные с волосистой (ворсистой) лейкоплакией языка;

— больные с хроническими и рецидивирующими бактериальными, грибковыми и вирусными заболеваниями кожи и слизистых, в т.ч. с рецидивирующей пиодермией;

— женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии;

— лица с анемиями и другими цитопениями (лейкопения, тромбоцитопения, лимфопения) неясной этиологии.

2) Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом:

— Т – клеточного лейкоза;

— легочного и внелегочного туберкулеза (в т.ч. по патологоанатомическим показаниям, при вскрытии трупа при обнаружении туберкулеза);

— заболевания, обусловленного цитамегаловирусом;

— генерализованной или хронической формы инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса;

— рецидивирующего опоясывающегося лишая у лиц моложе 60 лет;

— инфекционного мононуклеоза (у лиц старше 13 лет) (при постановке диагноза и через 3 месяца после начала заболевания);

— токсоплазмоза с поражением центральной нервной системы;

— кандидоза пищевода, бронхов, трахеи или легких;

— прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии;

— рака шейки матки (инвазивного);

— кокцидиомикоза (диссеминированного или внелегочного);

— лимфомы (в т.ч. неходжскинские, иммунобластные, лимфомы Беркитта, болезни Ходжкина и другие);

— сальмонеллезных (не тифоидных) септицемий возвратных;

— бактериальных инфекций (множественных или возвратных) у ребенка в возрасте до 13 лет;

— интерстициальной лимфоидной пневмонии у ребенка в возрасте до 13 лет;

— дети в возрасте до 13 лет с подозрением или подтвержденным диагнозом онкологических заболеваний.

3) Дети до 13 лет со следующими клиническими проявлениями:

— длительная необъяснимая гепато(сплено)-мегалия;

— персистирующий/рецидивирующий необъяснимый паротит;

— резкая задержка психомоторного и физического развития;

— нейтропения 9 /л

— тромбоцитопения 9 /л

4) Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом острого гепатита В или гепатита С (при постановке диагноза и через 6 месяцев)

5) Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом хронического гепатита В или гепатита С, а также лица, у которых обнаруживаются маркеры ранее перенесенного гепатита В или С

При выявлении клинических проявлений, при постановке диагноза

Прочие контингенты (обязательно это расшифровывать в направлениях), в т.ч.:

— лица в возрасте 18 – 60 лет,

— обследованные добровольно по инициативе пациента (при отсутствии других причин обследования),

— медработники родильных домов, отделений,

— мужья, половые партнеры всех женщин, поставленных на учет по беременности,

— дети рожденные матерями, не обследованными на ВИЧ во время беременности и родов,

— лица, помещаемые в медицинский вытрезвитель и доставляемые в МО для проведения наркологической экспертизы,

— лица, умершие вследствие суицида

При обращении за медицинской помощью, в том числе при прохождении диспансеризации взрослого населения

При обращении с целью обследования

При поступлении на работу и при периодических медицинских осмотрах

Как минимум однократно при постановке беременной на учет

Исследование на антитела к ВИЧ при рождении, дальнейшая тактика наблюдения определяется по результатам тестирования (согласно приложения № 1 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» в ред. Изменений N 1, утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 21.07.2016 N 95).

При поступлении в медицинский вытрезвитель, в МО

При вскрытии трупа

Обследование по эпидемиологическим показаниям:

— выявленные контактные лица при проведении эпидемиологического расследования (контакт с ВИЧ-позитивным, при котором имелся риск заражения ВИЧ),

— участники аварийной ситуации — контактировавшее лицо (обследуются с целью постконтактной профилактики заражения),

— дети, рожденные ВИЧ-инфицированными матерями,

— дети, получавшие грудное вскармливание от ВИЧ-инфицированной женщины,

При выявлении лица, имеющего с ВИЧ-инфицированным контакт, в результате которого могло произойти заражения ВИЧ, через 3, 6, 9, 12 месяцев после последнего контакта, в последующем при сохранении риска заражения – 1 раз в 12 месяцев.

При выявлении ВИЧ-инфекции у женщины необходимо обследовать всех ее детей в возрасте до 10 лет.

При возникновении аварийной ситуации с попаданием крови и биологических жидкостей под кожу, на кожу и слизистые затем дополнительно обследуются через 3, 6, 9, 12 месяцев после аварии.

Исследование на ДНК или РНК ВИЧ в возрасте 1,5 – 2 месяцев.

Повторное исследование в зависимости от результата согласно приложению № 1 «Изменения №1 в санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции».

Обследование на антитела к ВИЧ по контакту (после снятия с диспансерного учета) рекомендуется проводить в возрасте 3 лет.

Исследование на ДНК или РНК ВИЧ после полного прекращения грудного вскармливания: через 4 – 6 недель, 3, 6 месяцев. Далее по показаниям до верификации диагноза. Обследование на антитела к ВИЧ по контакту (после снятия с диспансерного учета) рекомендуется проводить в возрасте 3 лет.

Анонимное обследование. Указывается в направлении вместо фамилии цифровой код включающий порядковый номер освидетельствуемого, год рождения, место жительства (субъект РФ). Код используется в сочетании с основным кодом (например 102/127; 113/127 и т.д.)

По факту обращения.

Для переключения в режим для слабовидящих нажмите Ctrl+

Перечень контингентов, рекомендуемых для обследования на ВИЧ – инфекцию и кратность их обследования.

Понедельник, 22 Июня 2015

Согласно приложению №3 к приказу департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области от «11» января 2009 г. № 1 «Об оптимизации обследования населения Белгородской области на ВИЧ-инфекцию», приказа №1317 от 26.05.15 г. основными кодами при обследовании детей являются следующие:

1. Код 104 — больные с заболеваниями, передающимися половым путем, при установлении диагноза или наличии симптомов ИППП и через 6 месяцев.

2. Код 109 — беременные женщины в 1 и Ш триместрах беременности, медицинские аборты (при взятии на учет и на сроке 34-36 недель).

3. Код 111 — лица, призываемые на военную службу – 1 раз.

4. КОД 113 – обследование по клиническим показаниям, в т. ч. больные с подозрением или подтвержденным диагнозом:

· мононуклеоза (через 3 месяца после начала заболевания);

· токсоплазмоза (центральной нервной системы);

· кандидоза пищевода, бронхов, трахеи или легких;

· прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии;

· анемии различного генеза

-и другие СПИД-ассоциированные инфекции.

Больные по клиническим показаниям:

· Длительно лихорадящие больные, не исключающие диагноз «ВИЧ-инфекция»;

· имеющие увеличение лимфоузлов двух или более групп свыше 1 месяца;

· с диареей, длящейся более месяца;

· с неясной потерей массы тела на 10 и более процентов;

· с затяжными и рецидивирующими пневмониями или пневмониями, не поддающимися обычной терапии;

· с затяжными и рецидивирующими гнойно-бактериальными, паразитарными заболеваниями, сепсисом;

· с подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц;

· с волосатой лейкоплакией языка;

· с рецидивирующей пиодермией;

· женщины с хр. воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии.

5. Код 114 — вирусный гепатит В, С, носительство маркеров (При установлении диагноза и через 6 месяцев).

6. Код 118 – прочий контингент (по пр. №1317):

— код 118с – лица по социальным показаниям (страдающие алкоголизмом, БОМЖИ);

— код 118м- медицинские работники в стационарах (отделениях) хирургического профиля;

— код 118о – биологические отцы будущих детей;

— код 118х-лица от 18 до 55 лет идущие на инвазивные вмешательства.

7. Код 124 — дети, родившиеся от ВИЧ- инфицированных матерей (при рождении, в 12 и 18 месяцев).

8. Код 128 — обследованные добровольно по инициативе пациента.

9. Код 200 – прибывшие дети, для получения гражданства, вида на жительство (платно).

10. Код 200/у – граждане, временно покинувшие Украину – по прибытию

В направлениях на обследование указывать код материала и причину обследования (диагноз).

По всем вопросом Вы можете проконсультироваться у специалистов кабинета анонимного обследования ВИЧ – инфекции тел. 42-85-86.

Примечание: В соответствии с Федеральным законом «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ- инфекции)» принудительное обследование на ВИЧ запрещается.

АвСл, КОД ВИЧ

Заместитель директора по ЛПР

действий медицинского работника в случае пореза или прокола кожных покровов

и постановки кода при обследовании крови на наличие ВИЧ-инфекции.

Действия в случае непрофессионального контакта

с биологическим материалом (без больного).

При повреждении кожных покровов необходимо немедленно снять перчатки, бросить в КБСУ класса «Б», промыть загрязненные участки кожи проточной водой, обработать 70%-ым спиртом и смазать ранку 5% раствором йода, заклеить лейкопластырем и одеть новые перчатки.

При попадании биологических жидкостей на кожу или на спецодежду немедленно, после снятия перчаток или других средств индивидуальной защиты, вымыть руки проточной водой с мылом, затем промыть загрязненные участки. При отсутствии проточной воды необходимо использовать антисептический раствор для рук (70% спирт+смягчающие средства) и разовые бумажные или антисептические салфетки.

При попадании крови на слизистые глаз, следует сразу же промыть глаза раствором марганцевого калия: 100 мл дистиллированной воды +0,05мг навески марганца.

При попадании на слизистую ротовой полости- полоскать 70% раствором спирта или 0,05% раствором марганцевого калия.

Медицинскому работнику совместно со старшей медсестрой и заведующим отделения произвести запись в журнале регистрации неотложной медицинской помощи при аварийных ситуациях-непрофессиональный контакт (форма в приказе № 150 или в стандартах санитарно-эпидемиологических мероприятий, утвержденных директором Филиала) с указанием фамилии и поставить росписи.

Сообщить врачу- эпидемиологу.

Действия в случае профессионального контакта

с биологическим материалом (с больным)

Сразу после контакта с потенциально инфицированным материалом промыть загрязненные участки кожи и слизистые (см пункты 1-5).

Перчатки и изделия медицинского назначения, с помощью которых произошел аварийный случай, скинуть в КБСУ класса «Б».

Сообщить старшей медсестре, заведующему отделением и врачу- эпидемиологу.

Оценить риск инфицирования (диагноз больного, ВИЧ-статус и ВГВ-статус больного, объем аварийного случая).

Обследовать больного и медицинского работника на наличие ВИЧ-инфекции и вирусные гепатиты «В» и «С» (в пробирки с желтой крышкой). У больного получить информированное согласие, заполнить бланк и провести дотестовое консультирование.

Код для медицинского работника: 107.1

Код для больного: код по клиническим и эпидемиологическим показаниям, т.е. 102 или 109.1 или 110.1 или 113.1 или 113,4 или 124 или 200.

Врачу-эпидемиологу совместно с заведующим отделением созвониться с эпидемиологами Центра СПИД и получить рекомендации по проведению постконтактной профилактики (лечение комбивиром или др.).

Заведующему и старшей медсестре отделения обеспечить обследование крови медработника на наличие ВИЧ-инфекции через 1 и 3 месяца и на вирусные гепатиты через 6 месяцев.

Медицинскому работнику совместно со старшей медсестрой, заведующим отделения и врачом-эпидемиологом сделать записи в журнале регистрации неотложной медицинской помощи при аварийных ситуациях-профессиональный контакт (форма в приказе № 150 или в стандартах санитарно-эпидемиологических мероприятий) с указанием фамилии и поставить росписи.

Показания к проведению постконтактной профилактики

Повреждение кожи острым предметом, загрязненной кровью, жидкостью с видимой примесью крови или другим потенциально загрязненным материалом.

Укус, нанесенный ВИЧ-инфицированным пациентом, у которого имеется видимый источник кровотечения во рту.

Попадание крови, жидкости с примесью крови или другого потенциально инфицированного материала на слизистые оболочки рта, носа, глаз.

Попадание крови, жидкости с видимой примесью крови или другого потенциально инфицированного материала на поврежденную кожу (например, открытую рану, потертости, обветренные или пораженные дерматитом участки).

Постановка кода по клиническим и эпидемиологическим показаниям.

При обследовании крови на наличие ВИЧ-инфекции код ставить только врачу.

Никогда не ставить диагноз «Обследование»

Обязательно обследовать кровь на наличие ВИЧ-инфекции:

-перед операциями по экстренным показаниям (при аппендицитах и операциях на глаза-по показаниям),

-перед и после гемотрансфузии (через 1 и 3 месяца), а также по следующим клиническим показаниям:

-1) увеличение двух и более лимфатических узлов длительностью более 1 месяца, персистирующая, генерализованная лимфаденопатия;

2) лихорадка неясной этиологии (постоянная или рецидивирующая длительностью более 1 месяца);

3) необъяснимая тяжелая кахексия или выраженные нарушения питания, плохо поддающиеся стандартному лечению (у детей), необъяснимая потеря 10% веса;

4) хроническая диарея в течение 14 суток и более (у детей), необъяснимая хроническая диарея длительностью более месяца;

5) себорейный дерматит, зудящая папулезная сыпь (у детей);

6) ангулярный хейлит;

7) рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей (синусит, средний отит, фарингит, трахеит, бронхит);

8) опоясывающий лишай, у лиц молодого возраста;

9) любой диссеминированный эндемический микоз, глубокие микозы (кокцидиоидоз, внелегочный криптококкоз (криптококковый менингит), споротрихоз, аспергиллез, изоспороз, внелегочной гистоплазмоз, стронгилоидоз, актиномикоз и др.);

10) туберкулез легочный и внелегочный, в том числе диссеминированная инфекция, вызванная атипичными микобактериями, кроме туберкулеза периферических лимфоузлов;

11) волосатая лейкоплакия полости рта, линейная эритема десен;

12) тяжелые затяжные рецидивирующие пневмонии и хронические бронхиты, не поддающиеся обычной терапии (кратностью два или более раз в течении года), бессимптомная и клинически выраженная лимфоидная интерстициальная пневмония;

13) сепсис, затяжные и рецидивирующие гнойно-бактериальные заболевания внутренних органов (пневмония, эмпиема плевры, менингит, менингоэнцефалиты, инфекции костей и суставов, гнойный миозит, сальмонеллезная септицемия (кроме Salmonella tiphi), стоматиты, гингивиты, периодонтиты и другие);

14) пневмоцистная пневмония;

15) инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, с поражением внутренних органов и хроническим (длительностью более одного месяца с момента заболевания) поражением кожи и слизистых оболочек, в том числе глаз;

18) энцефалопатия неясной этиологии;

19) прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия;

20) саркома «Капоши»;

21) новообразования, в том числе лимфома (головного мозга) или В- клеточная лимфома;

22) токсоплазмоз центральной нервной системы;

23) кандидоз пищевода, бронхов, трахеи, легких, слизистых оболочек полости рта и носа;

24) диссеминированная инфекция, вызванная атипичными микобактериями;

25) кахексия неясной этиологии;

26) затяжные рецидивирующие пиодермии, не поддающиеся обычной терапии;

27) тяжелые хронические воспалительные заболевания женской половой сферы неясной этиологии;

28) инвазивные новообразования женских половых органов;

29) мононуклеоз через 3 месяцев от начала заболевания;

30) инфекций, передающихся половым путем (сифилис, хламидиоз, трихомониаз, гонорея, генитальный герпес, вирусный папиломотоз и другие) с установленным диагнозом;

31) вирусные гепатиты «В» и «С», при подтверждении диагноза;

32) обширные сливные кондиломы;

33) контагиозный моллюск с обширными высыпаниями, гигантский обезображивающий контагиозный моллюск;

34) первичное слабоумие у ранее здоровых лиц;

35) больные гемофилией и другими заболеваниями, систематически получающие переливание крови;

36) генерализованная цитомегаловирусная инфекция, заболевания глаз цитомегаловирусной инфекцией;

37) ретинит или инфекция внутренних органов, кроме печени, селезенки и лимфоузлов, развившаяся у ребенка старше 1 месяца.

Обследованию лиц по эпидемиологическим показаниям на наличие ВИЧ-инфекции подлежат:

1) половые партнеры ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом;

2) партнеры по совместному употреблению инъекционных наркотиков;

3) потребители инъекционных наркотиков при постановке на учет в наркологической службе и через каждые 6 месяцев;

4) лица, имеющие беспорядочные половые связи (мужчины, имеющие секс с мужчинами, секс-работники и другие);

5) лица, находящиеся под арестом и осужденные обследуются на ВИЧ-инфекцию при поступлении в следственные изоляторы, исправительные учреждения, через 6 месяцев после поступления, перед освобождением и по желанию в период пребывания в учреждении;

6) дети, родившиеся от ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом матерей;

7) лица, пострадавшие в результате аварийной ситуации при исполнении служебных обязанностей (при медицинских манипуляциях) и лица, подвергшиеся риску инфицирования (при половом контакте и других обстоятельствах) проходят медицинское обследование на наличие ВИЧ-инфекции в момент обращения и дальнейшее обследование через 1 и 3 месяца;

8) медицинские работники, работающие с ВИЧ-инфицированным материалом при поступлении на работу и в дальнейшем 1 раз в год;

9) лица, призываемые на воинскую службу, поступающие на службу по контракту, абитуриенты военных учебных заведений;

10) беременные женщины:

при постановке на учет и в сроке 28 — 30 недель (2 кратное обследование);

перед прерыванием беременности;

поступившие в родовспомогательные учреждения без результатов 2 – кратного обследования на ВИЧ-инфекцию или обследованные однократно – более 3 недель до поступления на роды.

Для ОАРИТ применяются коды: 102; 107.1; 110.1; 113.4; 120; 124; 200;

Для неврологического отделения: 102; 107.1; 113.4; 120; 124; 200;

Для отделения микрохирургии глаза и общей хирургии: 102; 107.1; 109.(1-2); 110.1; 113.4; 120; 124; 200;

Для пульмонологического и терапевтического отделения: 102; 107.1; 109.(1-2); 110.1; 113.1; 113.4; 120; 124; 200;

Для поликлиники: 102; 104; 105; 107.1; 107.2; 109.(1,2,4); 113.(1,4); 114; 116; 120; 124; 200.

1).Постановление Правительства РК от 03.11.2011г. № 1280 «Правила

медицинского обследования лиц по клиническим и эпидемиологическим показаниям на наличие ВИЧ-инфекции»;

3).Рекомендации Центра по профилактике СПИД.

Читать еще:  Жировой гепатоз: симптомы, лечение и диета при стеатозе (гепатозе)
Ссылка на основную публикацию