Женщины и Гепатит С

Вирус гепатита С (ВГС) поражает как мужчин, так и женщин всех этнических групп. В США его распространение немного преобладает среди мужчин. И хотя большинство инфицированных скорее умрут с гепатитом С, чем от него, это заболевание является сложным и трудно поддающимся лечению.

Женщины, живущие с гепатитом С, сталкиваются с рядом проблем, отличных от тех, с которыми сталкиваются мужчины.

Вероятность очищения организма от вируса гепатита С у женщин выше, чем у мужчин. Это означает, что после заражения женский организм борется с вирусом успешнее, чем мужской. В крови таких женщин обнаруживаются антитела к ВГС, но дальнейшее тестирование показывает отсутствие вируса.

Болезни печени развиваются у женщин медленнее, чем у мужчин, и вероятность умереть от ВГС у женщин ниже. Отказ от алкоголя – это один из самых важных шагов, которые Вы можете предпринять, чтобы помочь своей печени. Количество алкоголя, которое не представляет риска повреждения печени для здоровой (без ВГС) женщины ниже, чем для мужчины. Женщины более подвержены болезням, связанным с алкоголем. Добавьте гепатит в эту картину – и Вы получите рецепт несчастья.

Теперь, хорошая новость. Гепатит С можно эффективно лечить. Это лечение не всегда может полностью устранить вирус из организма, тем не менее, оно с большой вероятностью поможет и пользу всё-таки принесёт.

У женщин вероятность полностью избавиться от вируса с помощью лечения больше, чем у мужчин. Процент успеха выше, если удается провести полный курс лечения до наступления менопаузы. Если Вы предполагаете начать лечение, тщательно взвесьте все за и против. И самое важное – помните о предупреждении насчёт беременности и кормления грудью.

ВГС часто протекает бессимптомно. Поэтому многие бывают очень удивлены, когда узнают, что у них обнаружен ВГС. Иногда гепатит С выявляется только при проведении анализа крови, когда, например, содержание одного из ферментов, вырабатываемых печенью, АлТ, оказывается гораздо выше нормы. Этот факт может указывать на воспаление печени.

В таких случаях назначают дополнительные анализы, чтобы выявить причину воспаления. Иногда, однако, человек может быть ВГС — инфицированным, и при этом иметь нормальный уровень АлТ. Это может привести к тому, что ключевая информация, дающая основание для проведения дальнейших тестов, не будет получена.

Почему об этом так важно знать именно женщинам? Некоторые специалисты считают, что нормальный уровень АлТ для женщин должен быть ниже, чем это принято в большинстве лабораторий. Если у женщины имеется хоть один фактор риска по ВГС, и уровень АлТ находится у верхней границы нормы, ей следует пройти тестирование.

Хотя у многих людей гепатит С протекает бессимптомно, некоторые женщины могут не знать о том, что они инфицированы ВГС, потому что их симптомы могут быть сходны с симптомами других состояний. Классический пример – климакс (менопауза). Некоторые женщины замечают многочисленные перемены как во время менопаузы, так и в течение нескольких предшествующих менопаузе лет. Эти симптомы могут включать усталость, боли в различных частях тела, и даже проблемы с мышлением. Те же симптомы характерны и для гепатита С.

Необходимо посоветоваться с врачом. Очень легко принять ВГС за что-то другое. Справедливо и обратное. Многие проблемы со здоровьем имеют те же симптомы, что и ВГС. Иногда эти состояния очень легко поддаются лечению.

Примерно 5-8% населения страдают от нарушений аутоиммунной системы. Грубая оценка показывает, что три четверти из них – женщины. Некоторые из этих нарушений имеют симптомы, близкие к симптомам гепатита С. Аутоиммунитет связывают с ВГС, однако эта связь пока не имеет чёткого объяснения. Аутоиммунные нарушения проявляются в атаке организмом собственных клеток.

Это звучит пугающе, однако многие аутоиммунные нарушения не представляют серьёзной угрозы, если их лечить. Наиболее распространённое нарушение аутоиммунной системы – пониженная функция щитовидной железы. У большинства людей это нарушение очень легко вылечить. Однако, существуют и другие, гораздо более серьёзные аутоиммунные заболевания, например, люпус. Поговорите со своим врачом, особенно, если у Вас в семье были случаи аутоиммунных болезней.

Женщины, инфицированные ВГС, задаются вопросом, можно ли им принимать гормональные препараты, например, противозачаточные таблетки или гормонозамещающую терапию (ГЗТ). С точки зрения гепатита С, ответ положительный. Лечение ГЗТ имеет свои за и против, однако, совсем по другим причинам, не связанным с заболеваниями печени. Поговорите об этом с врачом.

Если Вы принимаете лекарства для облегчения предменструального синдрома или другие болеутоляющие средства, спросите врача, каким препаратом лучше пользоваться. Хотя Ацетаминофен в принципе считается безопасным, его приём в больших дозах или в сочетании с алкоголем может повредить печени. Некоторые анальгетики, например, гидрокодон, применяют в комбинации с Ацетаминофеном. Всегда старайтесь выяснить безопасный метод приёма любого лекарства.

Существуют много других проблем, относящихся исключительно к женщинам. Передача вируса, контрацепция и лечение побочных эффектов – некоторые из этих проблем.

Какие противозачаточные таблетки можно при гепатите?

В данной статье рассмотрен вопрос, какие противозачаточные таблетки можно применять при гепатите. По мнению врачей, возможность приёма оральных и гормональных контрацептивов зависит от формы и вида гепатита. Поэтому необходимо рассмотреть это подробнее.

Формы и виды гепатипа

Гепатит бывает в острой и хронической форме.

Под острым гепатитом подразумевается поражение печени, которое длится до 5 месяцев. После перенесения этого заболевания нормальная функциональная деятельность печёночных гепатоцитов может восстановиться, либо полностью нарушиться.

Хроническая форма отличается своей продолжительностью и характеризуется уже нарушенным функциональным процессом печени. Также в зависимости от источника заболевания, выделяют гепатит В, С и другие.

В каком случае возможно применение гормональных контрацептивов?

Приём гормональных контрацептивов при хроническом гепатите разрешен, но при условии соблюдения определённых правил:

  1. Препараты должны быть выписаны врачом. После прохождения пациентом диагностических исследований, доктор в соответствии с полученными результатами устанавливает правильную дозировку, чтобы избежать побочных эффектов.
  2. Во время проведения гормональной контрацепции следует отказаться от курения и алкоголя.
  3. В течение всего курса лечения необходимо непрерывно наблюдать за состоянием печени. Желательно проводить её полную диагностику через каждые 3-4,5 месяца.

В каком случае возможно применение оральных контрацептивов?

Оральная контрацепция является подвидом гормональной контрацепции. Но отличается она тем, что количество входящих в состав гормонов значительно меньше, чем в других подвидах. Это предоставляет возможность более безопасного предохранения от нежелательной беременности.

  1. При хронической форме гепатита С принимать оральные контрацептивы категорически запрещено во избежание возникновения медикаментозного гепатита. Врачи рекомендуют использовать другие виды контрацепции.
  2. При гепатите В допускается возможность использования этих препаратов, но с осторожностью . Стоит обратить внимание на то, что в случае серьёзной степени поражения органа данный метод контрацепции категорически запрещён.

Препараты, разрешённые к использованию при гепатите

Важно подчеркнуть, что все представленные препараты должны применяться в незначительных дозах, и в том случае, когда показатели функциональности печени вернулись к норме.

Все контрацептивные средства подразделяются на несколько групп, в зависимости от типа женского организма:

  • Тип, который предполагает преобладание уровня эстрогенов. К этому списку можно отнести препарат Логест, где активным веществом является гестоден. Побочные эффекты проявляются только при значительной передозировке. А также можно отнести такие средства, как Линдинет 20 и Триквилар.
  • Тип, характеризующийся преобладанием прогестерона. Здесь можно отметить такие препараты, как Диециклен, Бонадэ, Жанин.
  • Один из самых популярных препаратов – Мерсилон, не имеет особо выраженных побочных эффектов, но требует к себе осторожного приёма. Подходит для девушек смешанного типа, у которых уровень эстрогенов и прогестеронов находиться в балансе.

Именно препарат Мерсилон избежал массовых жалоб на выраженные побочные эффекты. Потребители акцентировали внимание на том, насколько безопасно его действие на женский организм. А всё это потому, что он в своём составе содержит минимальное количество гормонов, но при этом его эффективность остаётся на должном уровне.

Читать еще:  Асцит брюшной полости: причины возникновения, симптомы и лечение

Действие препарата моментальное, не вызывает привыкания при регулярном применении.

Гепатолог Виталий Янченко: «Каждый десятый человек, заболевший гепатитом С, выздоравливает без лечения»

Когда на прием приходит человек, у которого пожелтели кожа и слизистые, врач сразу подозревает желтуху — признак заболевания печени. Но гепатит С, который еще недавно называли «ласковым убийцей», может не давать никаких симптомов. К счастью, сегодня этот недуг практически излечим. Какие анализы нужно сдать, чтобы не пропустить вирусный гепатит? Чем опасен хронический гепатит В? Как проявляется токсическое воспаление печени? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответил гепатолог, инфекционист, научный сотрудник отдела вирусных гепатитов и СПИДа Института эпидемиологии и инфекционных болезней имени Л. В. Громашевского НАМН Украины кандидат медицинских наук Виталий Янченко.

«Побочные эффекты у новых лекарств незначительные»

*— Здравствуйте, Виталий Игоревич! Вас беспокоит Антонина из Киевской области, 72 года. У меня пять лет назад обнаружили хронический гепатит С. Но врач лечения не назначил: мол, возраст не позволяет. Теперь, говорят, есть новые лекарства, при которых возраст не имеет значения. Это так?

— Да. Никто не откажет вам в лечении, ссылаясь на возраст. Новые препараты прямого действия практически безопасны для организма, не дают серьезных побочных эффектов. Раньше предельным возрастом для лечения по государственной программе борьбы с вирусными гепатитами (она предусматривала бесплатные лекарства) считали 65 лет. Старшие пациенты тяжело переносили препараты: у них возникали различные осложнения, а организм часто не откликался на терапию. Ведь иммунитет с возрастом уже снижен, к тому же имеется «букет» хронических заболеваний. А один из препаратов (интерферон) действовал на вирус не напрямую, а через мощную стимуляцию иммунной системы, что приводило к постепенному уничтожению возбудителя инфекции.

Сегодня появились новые лекарства, и ситуация изменилась. Сейчас у нас от гепатита С лечится 85-летняя женщина. Она принимает одну таблетку в день. Пациентка стала бодрее, у нее исчезла слабость, улучшилось настроение. Вирус у женщины уже не обнаруживается.

— На программу существует очередь?

— Да. Но на этот год у нас достаточно курсов терапии для пациентов с гепатитом В и С. Участников АТО мы принимаем вне очереди.

*— «ФАКТЫ»? Владислава из Одесской области, 64 года. Больше десяти лет назад у меня обнаружили гепатит С, и в прошлом году я около полугода лечилась. Анализы показали, что от вируса избавилась, но появились цирроз, желчнокаменная болезнь, реактивный панкреатит, в животе скопилось немного жидкости (малый асцит). Поможет ли мне лечение стволовыми клетками?

— Все исследования по поводу стволовых клеток пока носят экспериментальный характер. В некоторых публикациях указывается, что получен хороший отклик при лечении больных с циррозом печени. Однако есть материалы, которые предупреждают об осложнениях такого лечения. Если клинические исследования будут проводиться в Украине и вы попадете в список участников, то выбор за вами. Считается, что такая терапия активирует собственные клетки печени (там есть «спящие» молодые клетки) и орган лучше восстанавливается.

Важно знать, что печень оживает, когда из организма убирается вирус: не заражаются следующие клетки, и инфекция не передается дальше. А если печеночная «фабрика» начинает работать нормально, то жидкость из брюшной полости уходит, живот спадает. Прежнее здоровье, конечно, не вернется: при циррозе придется ограничивать нагрузки, придерживаться диеты. Но ресурса печени хватит, чтобы дожить до конца дней и умереть не от цирроза.

*— Василий Иванович из Черниговской области, 59 лет. У меня полгода назад нашли сразу два вируса гепатита — В и С.

С какого начинать лечение?

— Лечить оба гепатита следует одновременно. Гепатит В нужно «придавить», чтобы вирус не размножался, а гепатит С — вылечить. Раньше тактика была другой: начинали бороться с гепатитом С, но вдруг на фоне терапии человек желтел, состояние резко ухудшалось, и он иногда даже погибал. Оказывается, когда вирус гепатита С уничтожали, то вирус В чувствовал себя вне конкуренции и «съедал» печень.

— Я читал, что от гепатита С можно излечиться самопроизвольно. Это так?

— Да. Около 10—15 процентов пациентов с гепатитом С выздоравливают без лечения. Недавно мы оформляли на государственную программу лечения участника АТО, у которого обнаружили гепатит С. Когда пациент собрал все документы, то повторные анализы показали лишь антитела к вирусу — человек выздоровел самостоятельно.

  • Препараты прямого действия: одна таблетка в день на протяжении трех месяцев.
  • Через месяц после начала лечения и после его окончания — анализ ПЦР.
  • Этот анализ желательно повторять каждый год.

«У больных со сниженным иммунитетом может начаться цирроз или развиться рак»

*— Людмила из города Бережаны Тернопольской области. У меня пару лет назад обнаружили вирусный гепатит В. Доктор посмотрел на результаты анализов (печеночные пробы были чуть повышены) и сказал, что лечение не нужно. Меня интересует, не лучше ли избавиться от вируса?

— Повышение печеночных проб уже говорит о том, что вирус гепатита активен. Важно выяснить, в каком состоянии находится инфекция в печени — спокойном (латентном) или активном. Советую вам сдать анализ, который называется полимеразная цепная реакция (ПЦР). Она бывает качественная — определяет, есть ли вирус в организме, — и количественная: указывает, сколько возбудителя находится в печени. Если количество больше 2000 международных единиц на миллилитр, то резко возрастает риск развития рака печени.

Также нужно снова сделать печеночные пробы, провериться на антигены, которые показывают агрессивность вируса, определить степень фиброза (замещения печеночной ткани соединительной) и активность гепатита. Это делается с помощью специальных тестов и исследований, включая биопсию печени.

Если анализы в норме, но высокая степень фиброза, лечиться необходимо. Бывают формы гепатита В (они называются оккультными), когда вирус находится только в печени и его ДНК можно обнаружить лишь с помощью биопсии. Лечение может остановить развитие цирроза и уменьшить риск рака печени.

Важно знать, что гепатит В часто «дружит» с другим вирусом — D. Поэтому одновременно нужно проверить антитела и к нему. Вирус D содержит РНК и приводит к молниеносному разрушению печеночных клеток. У человека быстро формируется трудноизлечимый цирроз. При желании можете обратиться к специалистам нашего института. Он находится по адресу: г. Киев, улица Николая Амосова, 5а. Предварительно перезвоните по телефону отделения (044) 520−51−43 или мне на мобильный — (067) 713−87−89 (в будние дни с 14 до 16 часов).

*— Меня зовут Валентина, звоню из Полтавской области. Моя сестра (ей скоро будет 60 лет) вылечилась от гепатита С, но теперь у нее очень болят суставы. Оказалось, возникло осложнение — псориатический артрит. Часто ли вирусные гепатиты поражают другие органы?

— Это зависит от иммунной системы. Вирус, разрушая печень, может задеть и почки, сосуды, нервную систему, а также другие органы. Человек избавляется от гепатита, а потом годами лечит почечную недостаточность или поражения кожи. Нередко возникают аутоиммунные заболевания, например, воспаление сосудов (васкулит). Суставной синдром больше характерен для гепатита В, поскольку этот вирус более агрессивный, проявления ярче. Но нередко суставы страдают и при гепатите С.

*— Вас беспокоит Оксана, киевлянка. Пару недель назад я вдруг почувствовала странное недомогание: пропал аппетит и появилось отвращение к пище, накатывает страшная слабость. Соседка сказала, что нужно проверить печень. Что вы скажете?

— Согласен с вашей соседкой. Если печень поражена, то у человека начинается синдром хронической усталости: возникают слабость, вялость, утомляемость. А заражение гепатитом В у каждого пятого-шестого протекает без желтухи. При гепатите С таких людей большинство — 84 процента, и многие даже не догадываются, что больны. Гепатит В напоминает легкую простуду: немного повышается температура, возникает боль под ложечкой, тошнота, пропадает аппетит. Но человек не спешит обращаться к врачу, а через пару недель состояние улучшается. Однако почти у каждого пятого острый гепатит В переходит в хронический.

Вирус гепатита В очень стойкий и находится в ядре клетки, пока не погибнет сам или его не одолеет иммунная система. Она убивает «врага», но вместе с ним и клетки. Этот вид гепатита самый заразный из всех вирусных «собратьев»: подхватить его в сто раз легче, чем ВИЧ-инфекцию.

  • Повышение температуры до 38 градусов.
  • Слабость и вялость.
  • Ломота в суставах (суставной синдром).
  • Потеря аппетита.
  • Часто небольшое увеличение печени.
  • Желтуха, но у каждого пятого-шестого больного наблюдается безжелтушная форма.
Читать еще:  Антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита B в Инвитро: сдать анализ у детей и взрослых, цена, расшифровка

«Печеночные клетки страдают из-за антибиотика и… жаропонижающего»

*— Светлана из Умани, 37 лет. Чтобы справиться с бронхитом, мне пришлось пить мощные антибиотики. Теперь чувствую необычайную слабость, по утрам тошнит. Лекарства могли навредить печени? Тем более что у меня есть желчнокаменная болезнь.

— Не исключаю. Некоторые антибиотики блокируют выработку печенью ферментов. Если человек пьет препараты длительно, возможен токсический (лекарственный) гепатит. Кроме антибиотиков с осторожностью нужно принимать лекарства, содержащие парацетамол. Если сильно превысить дозу (а так иногда бывает при гриппе или ОРВИ), то возможен и смертельный исход. Также навредить печени могут гормональные лекарства, в частности противозачаточные таблетки. Женщины часто думают, что у них гепатит: из-за нарушения оттока желчи возникает желтуха, донимает зуд.

— Мне нужно удалять желчный пузырь?

— Не могу ответить однозначно. Вы должны это решать с хирургом и анестезиологом, учитывая мнение врача, у которого лечите желчнокаменную болезнь.

*— Прямая линия? Инна из Запорожской области. У брата (ему 40 лет) обнаружили цирроз. Врач предположил, что причина в токсическом, а точнее, алкогольном гепатите. Но брат не страдает запоями, хотя пьет каждый день понемногу.

— Алкоголь — самый большой враг печени. Я всегда спрашиваю пациентов, сколько и что они пьют. Один страдающий циррозом печени мужчина ответил: стакан коньяка на ночь в течение трех лет. Другой, который после операции по уменьшению желудка не мог много есть, выпивал по бутылке мартини в день. Спустя два года это привело к циррозу. Не менее опасно, если человек выпивает большое количество спиртного, пусть даже с низким градусом, за один раз. Помню молодого человека, у которого из-за десяти бутылок ром-колы, выпитых за один день, поджелудочная железа просто растворилась — возник панкреонекроз.

Алкогольный гепатит очень агрессивный. Кроме печеночных симптомов (слабости, разбитости, быстрой утомляемости, снижения аппетита) возникают неврологические поражения: энцефалопатия, полинейропатия, при которой из-за резкой боли в ногах невозможно ходить. Но если пьющий человек откажется от спиртного, нервные окончания постепенно восстановятся, ведь когда алкогольного влияния нет, то печень работает нормально.

*— Андрей Иванович, киевлянин. Люблю поесть, особенно жирной жареной пищи. На УЗИ врач увидел, что печень заплывает жиром. Лишнего веса у меня немного — килограммов 10—15. Почему страдает печень?

— Вы сами сказали, что чрезмерно много едите жирной пищи. Наверняка мало двигаетесь, поэтому жир активно и откладывается в печени. Принято считать, что дистрофия возникает при недоедании, а здесь мы видим: работа печени нарушается из-за переедания. Когда развивается жировой гепатоз печени (его еще называют стеатоз), печень постепенно блекнет: становится сначала желтоватого оттенка, а потом белесой.

Если не принять меры — ограничить жирную пищу, больше двигаться, — то к гепатозу может присоединиться гепатит. Тогда повышаются печеночные ферменты, билирубин, а УЗИ показывает жировую дистрофию печени (это подтверждается биопсией). Таким людям требуется уже серьезное лечение.

  • Антибиотики.
  • Препараты, содержащие парацетамол.
  • Гормональные средства, в частности оральные контрацептивы.
  • Некоторые противотуберкулезные препараты.

Прием противозачаточных при гепатите С

Проблема использования котрацептивов при гепатите C не такая однозначная. Рекомендация барьерного метода как защиты от заражения разумна, но она не решает всех вопросов.

Согласно статистике менее чем в 5% случаев происходит инфицирование в родах, эта цифра казалась бы незначительной, если бы не масштабы общей проблем заражения ВГС. Предохранение от нежелательной беременности возможно и гормональными препаратами, такое назначение имеет ряд особенностей.

Можно ли принимать противозачаточные при гепатите?

Неоднозначность ответа на данный вопрос продиктована тем обстоятельством, что и сама болезнь протекает по-разному. Важно различать стадии болезни, это может быть инфицирование или уже тяжелое течение.

Делать выводы о том, как протекает заболевание, бывает сложно. Инфекция может долгие годы пребывать в теле и никак не проявляться. В то же время, это не означает только носительство, даже прогрессирующее заболевание печени, с разрушением тканей в первое время не проявляется.

Чтобы одновременно принимать противозачаточные с софосбувиром и даклатасвиром, недостаточно только рекомендации гинеколога. Чтобы понять, можно или нет принимать таблетки параллельно, необходимо рассмотреть, какие процессы протекают в теле пациента:

  • Вирус гепатита С вторгается в организм человека, и независимо от уровня его иммунитета прогрессирует болезнь;
  • Прием лекарства оказывается серьезным испытанием для тех, кто слишком поздно приступил к лечению вируса гепатита Ц ;
  • Такие препараты как софосбувир, даклатасвир и другие противовирусные не вызывают значительных побочных реакций, но для их выведения из организма необходима выработка специфических ферментов;
  • Печень задействована в гуморальной регуляции, фильтруя секреты, она обеспечивает постоянство среды. Прием гормонов оказывает дополнительную нагрузку. Если к ней добавляется лечение дженериками, то возможны нарушения в работе организма.

Резюмируя и делая выводы из сказанного, стоит отметить, что важно различать носительство инфекции и течение болезни. При остром или хроническом течении прием противозачаточных может вызывать серьезные проблемы.

Чтобы дженерики оказались безопасны, необходимо принимать лекарства, на ранней стадии инфицирования.

Противозачаточные при гепатите: как получить рекомендацию

Передача заболевания половым путем в нынешнее время расценивается как маловероятная. Сейчас принято говорить о том, что противозачаточные таблетки могут стать единственным контрацептивом.

Действительно, до того, как препараты из Индии для лечения ВГС стали доступны, пациенты могли годами продолжать оставаться носителями болезни.

Сейчас лекарства от гепатита С позволяют быстро избавляться от инфекции. Потому приходится пользоваться данными, которые специалисты успели узнать ранее. Так, исследование более ста супружеских пар показало кране низкую вероятность внутрисемейного заражения. Более сотни семей, и ни в одной из них второй супруг не заразился от носителя.

В инструкции к препарату Ledifos указывается нежелательность употребления вместе с эстрадиолом. Это один из компонентов противозачаточных таблеток. Получается, что лечение гепатита С необходимо проводить с осторожностью.

Чтобы получить рекомендацию, недостаточно обратиться к гинекологу. Важно так же получать информацию от своего гастроэнтеролога или гепатолога. Только ни смогут дать верные рекомендации, ВГС требует точности в сопоставлении всех факторов воздействия, чтобы не столкнуться с медикаментозным циррозом.

Особенности диагностики для получения рекомендации

В отношении противозачаточных у медиков нет однозначности в мнениях. Одни говорят о том, что в инструкции указывается возможность одновременного приема ледифос и противозачаточных таблеток. Но в ней же можно найти и такую рекомендацию: учитывая риск снижения результативности гормональных препаратов, необходимо корректировать с доктором дозировку.

Получается, что с точки зрения современной науки и актуальной медицины, не так уж важно использование барьерного метода. Угроза заразить партнера больше не беспокоит настолько сильно, хотя актуальной она остается.

Исследования показали низкую вероятность такого заражения гепатитом Ц. Передача инфекции через третьих лиц, загрязненные инструменты, значительно более вероятна. Проблема малой огласки наличия болезни, как и смущение говорить с врачом на эти темы, только усложняет ситуацию. Трудно работать с пациентом, которые не договаривает. Самому больному не все понятно и трудно разобраться в ситуации.

А в условиях осуждения, со стороны близких, да зачастую и самих врачей, сложно получить верную консультацию, которая бы соответствовала современной научной точке зрения.

Особенность диагностики в том, что назначение обычно получают от гинеколога, а этот специалист не всегда способен точно проанализировать данные о состоянии печени и других органов больного на предмет готовности к гормональной терапии. В свою очередь, не каждый гастроэнтеролог сможет дать верное назначение гормонального средства.

Читать еще:  Если у человека больна печень и он принимает много лекарств, заражение гепатитом А может оказаться смертельным

Как продолжать лечиться

Выбирая барьерный метод контрацепции, можно продолжать терапию ХГС. Щадящие в своем действии индийские дженерики не имеют столь серьезных осложнений, как это было с прежней методикой воздействия. Новые схемы лечения обещают максимальный результат при правильном воздействии.

Что обычно понимают под ХГС? Это повреждения печени, которое продолжается более 6 месяцев. Оно может происходить под действием алкоголя, вирусов, иногда микроорганизмов. Бывает вызвано аутоиммунными процессами, как реакция на инфекцию, например на HCV.

Препараты на основе Софосбувира необходимы для того, чтобы как можно меньше навредить организму и не вмешиваться в его работу. Выведение большей части активных компонентов происходит уже в первые сутки. Потому важно придерживаться график приема и не отступать от него.

Для подбора компонентов существуют схемы лечения гепатита С, они оптимально учитываю все особенности приема. Избавление от ВГС длится всего несколько месяцев, а затем организму придется справляться с непростой задачей выведения остатков компонентов. В инструкции может указываться необходимость выдержать полугодовой перерыв и, лишь затем приступать к возможному зачатию. Считается, что именно такой срок необходим для того, чтобы компоненты лечения были полностью выведены из организма.

Продолжать лечиться и контролировать свое питание необходимо настолько же долго. Бывает, что процесс восстановления тканей печени затягивается на еще более длительный срок, если орган оказался значительно поврежденным.

Противозачаточные таблетки: прием 1 раз в месяц. Реально ли это?

Противозачаточные таблетки являются одним из наиболее эффективных способов предотвращения беременности, но только при условии, что женщины добросовестно принимают их каждый день. Тем не менее многие женщины признают, что пропускают прием препарата по крайней мере раз в 3 мес. Как следствие, ежегодно беременеют около 9% женщин, принимающих оральные контрацептивы.

В связи с этим ученые поставили перед собой задачу разработать противозачаточные таблетки, которые можно было бы принимать всего 1 раз в месяц.

Для этого исследователи создали полимер, который способен находится в суровой кислой среде желудка человека в течение примерно 30 дней. Ученые загрузили в данный полимер левоноргестрел — один из наиболее распространенных компонентов противозачаточных препаратов.

В исследованиях на свиньях ученые выявили, что таблетка, состоящая из полимера, каждый день высвобождает в кровь примерно такое же количество левоноргестрела, что и ежедневные противозачаточные таблетки.

В настоящее время методы контрацепции длительного действия, которые постоянно поддерживают необходимый уровень препарата в крови, связаны с инвазивными процедурами, что является сдерживающим фактором для некоторых женщин. Другие долгосрочные методы, в том числе внутриматочные и внутривлагалищные устройства, некоторые из них также выделяют гормоны, предотвращающие беременность, связаны с процедурами, которые могут выполнить только врачи.

Таким образом, противозачаточные таблетки длительного действия смогут значительно упростить для женщины процесс контрацепции.

Противозачаточное средство, описанное в новом исследовании, состоит из желатиновой капсулы с крошечным пластиковым устройством, в которое загружен противозачаточный препарат левоноргестрел. Попадая в желудок, покрытие растворяется, и пластиковое устройство открывается, принимая форму шестирукой звезды. Каждая рука имеет крошечные отсеки разных размеров, наполненные лекарственным средством.

Данная технология также может быть использована для доставки других лекарственных средств. Ученые уже протестировали устройство для доставки препаратов, которые используются в лечении ВИЧ и малярии у животных.

В конечном итоге, по мнению исследователей, ежемесячные таблетки, изготовленные с использованием новой технологии, могут применяться в лечении сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, болезни Альцгеймера и т.д. Ключевое преимущество новой технологии — пациенты меньше забывают о приеме препарата, что значительно повышает приверженность к лечению.

В будущем исследователи планируют усовершенствовать технологию, а затем протестировать ее на более крупных животных.

Можно ли принимать противозачаточные при гепатите С и как влияют гормональные препараты

  • Опубликованно: 28 января 2019
  • 530

Внимания требует и совмещение лекарств от гепатита С с другими медикаментами. Что же женщинам следует знать о противозачаточных при гепатите?

Препараты из Индии для лечения ВГС

Уже несколько лет вышеуказанные медикаменты активно применяются в российской гепатологической практике. Зарекомендовали себя как результативные, действительно помогают побороть ВГС. Продукция индийских фармацевтов представлена в широком ассортименте, что позволяет грамотно подбирать их для любого пациента, базируясь на его анамнезе, итогах предварительных обследований.

Общие особенности лечения дженериками состоят в:

  • направленности на истребление вируса-возбудителя болезни;
  • длительном курсе оздоровления;
  • идентичном режиме приема лекарств;
  • успешных результатах терапии.

Следует взять во внимание, что эффективность вышеуказанных лекарств — не повод назначать их себе самостоятельно. Только врач-гепатолог, имеющий опыт в борьбе с вирусной болезнью, вправе прописывать подобные фармсредства, подбирать и рекомендовать индивидуальные схемы лечения. Такой специалист обязан контролировать состояние инфицированного, ориентируясь на результаты лабораторных анализов.

Гепатит и контрацептивы

В медицинской практике, в том числе гепатологической, уделяется внимание совместимости лекарственных средств. Ведь многие сочетания являются взаимоисключающими, снижают эффект друг друга. Касается предостережение и лечения вируса гепатита Ц.
Инструкция к индийским фармацевтическим средствам от болезни печени информирует о том, что их строго запрещается совмещать с антацидными и сердечными медикаментами, например, аторвастатином, дигоксином. Снизить эффект терапии способны рифампицин и карбамазепин.

Что касается совмещения антивирусных и противозачаточных таблеток, то это допускается. Если у представительницы слабого пола диагностирован гепатит С, ограничений на контрацепцию гормональными таблетками нет. Сегодня противозачаточные выпускают с минимальными дозами гормонов. Выполняя свою основную функцию — предупреждение зачатия, они никак не влияют на механизм действия противовирусных. Поэтому даже лекарства от ОРЗ, ОРВИ при такой контрацепции спокойно можно принимать. Разрешено также совмещение дженериков с ОК.

Прием противозачаточных при гепатите С

Гепатологи развеивают подобные сомнения. Дженерики, предназначенные для борьбы с печеночным недугом, с таким методом контрацепции совмещать разрешается. Подтверждение этому — специальная табличка совместимости медикаментов от Ливерпульского университета. Виртуальный справочник позволяет оценить степень совместимости разных категорий лекарств. При выборе двух, прием которых планируется, таблица цветом информирует об интересующем пациента взаимодействии.

В случае с болезнью печени доктора часто рекомендуют принимать ledifos. Если проверить средство на совместимость с ОК в таблице, то результат высветится зеленым цветом. (О несовместимости предупредит красный цвет). Это означает, что ледифос и противозачаточные таблетки вполне совместимы. Вместе их принимать разрешено.

Аналогичным образом можно проверить сочетание других фармсредств индийских производителей с контрацептивными таблетками. Так можно убедиться в том, что эстрадиол или левоноргестрел, как компоненты женских таблеток, к примеру, допускается принимать вместе с индийскими антивирусными. Если говорить конкретно, то противозачаточные, софосбувир и даклатасвир совместимы. На эффективность противовирусных ОК не влияют.

О важном аспекте совместимости таблеток

Вот почему перед стартом любой схемы лечения гепатита С в обязательном порядке следует информировать лечащего доктора о всех ранее назначенных препаратах. В их числе и оральные контрацептивы. Ответственный врач-гепатолог всегда собирает анамнез и выясняет, какими фармпрепаратами на данный момент пользуется пациентка, объясняет все возможные аспекты совместимости противовирусных и лекарств других категорий. Только такому медику можно доверять терапию.

Удобство интернет заказа

Для старшего поколения необходимость делать покупки в интернете скорее обременительна. Хотя если разобраться, то преимуществ в ней намного больше, чем недостатков. Это и удобство доставки или получения в ближайшем отделении почты, возможность оплатить после того, как товар окажется в руках.

Еще одно преимущество – экономия времени на выбор, изучение инструкции или отзывов. Прозрачность работы компании намного больше, чем у обычных поставщиков в аптеки, узнать о которых обычному покупателю почти нереально. Всем известна и экономия на аренде складских и торговых помещений, но в случае заказа и доставки данной групы лекарств, альтернативы пока нет. Государственные закупки ограничиваются условиями патента производителя.

Ссылка на основную публикацию