Жировой гепатоз: причины, симптомы и лечение жировой дистрофии печени

Без грамотного и своевременного лечения жировой гепатоз приводит к воспалению в печени и разрушению ее клеток, что чревато тяжелыми осложнениями.

В борьбе с воспалением клеток печени (гепатоцитов) помогают препараты, содержащие глицирризиновую кислоту (ГК) и эссенциальные фосфолипиды (ЭФ).

Чтобы не рисковать при лечении, стоит использовать лекарственные средства, прошедшие клинические исследования.

«Фосфоглив» — комбинированный препарат, способный помочь печени на всех стадиях поражения:

  • оптимальный состав активных компонентов;
  • противовоспалительное действие;
  • благоприятный профиль безопасности;
  • безрецептурный отпуск из аптек.

Подробнее о препарате.

Безопасность и положительный эффект лечения достигаются при комплексном подходе.

Чтобы избежать лишних расходов при лечении, выбирайте препараты, обладающие фиксированной доступной ценой.

Большинство из нас имеет лишь общие представления о функциях печени и полагает, что главная ее роль – детоксикация, то есть очищение крови. Это, безусловно, важная задача, но только одна из многих. Печень активно участвует в обмене веществ и, в частности, в обмене жиров. Именно в этом органе происходит их расщепление с выделением энергии. К сожалению, клетки печени не только участвуют в метаболизме жира, но и накапливают его, что приводит к развитию серьезного заболевания – неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), или жирового гепатоза.

Что такое жировой гепатоз?

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) – заболевание, имеющее множество названий: стеатоз, стеатогепатит, жировая дегенерация печени, жировая дистрофия печени, жировой гепатоз. Однако суть его остается неизменной: за счет накопления в гепатоцитах (клетках печени) жира в количестве, превышающем 5–10% от веса печени, начинается повышенное образование свободных кислородных радикалов, что может привести к разрушению клеточной оболочки. В результате в органе начинается воспаление (неалкогольный стеатогепатит) и, как следствие, могут развиваться цирроз и рак печени.

Выделяют 4 степени жирового гепатоза:

  • 0 степень – в отдельных группах печеночных клеток содержатся мелкие частички жира;
  • I степень – размеры капель жира в клетках увеличиваются, образуются отдельные очаги пораженных клеток (33% пораженных гепатоцитов в поле зрения);
  • II степень – капли жира разных размеров содержатся в 33–66% клеток печени (мелкокапельное, среднекапельное, крупнокапельное внутриклеточное ожирение);
  • III степень – жир «выходит» за пределы клеток, образуются внеклеточные жировые образования – кисты (диффузное крупнокапельное ожирение с внеклеточной локализацией) – более 66% пораженных гепатоцитов в поле зрения.

Причины заболевания

Первой и наиболее очевидной причиной развития жирового гепатоза является избыточная масса тела. Если индекс массы тела (показатель, который рассчитывается как масса тела в килограммах, поделенная на рост в квадратных метрах) превышает 30, то вероятность возникновения жирового гепатоза составляет до 40%. Также к факторам риска относятся:

  • сахарный диабет 2 типа (от 15 до 60% пациентов, по разным данным, страдают от жирового гепатоза);
  • гиперлипидемия (повышенный уровень липидов в крови);
  • гиперхолестеринемия (повышенное содержание холестерина в крови);

Симптомы жирового гепатоза

На первоначальной стадии жировой гепатоз может протекать бессимптомно, что представляет для пациента дополнительную опасность: диагноз ставится тогда, когда в тканях печени уже начали происходить серьезные изменения. Пациенты, правда, могут отмечать у себя такие симптомы, как тяжесть, боль или дискомфорт в правом подреберье, где находится печень, ощущение горечи во рту, метеоризм, тошноту и т.д. Однако эти проявления сопровождают и другие заболевания печени, а также желудочно-кишечного тракта.

На последних стадиях возможно увеличение размера печени: с «выходом» за реберную дугу на расстояние до 5 см. Также пациенты отмечают признаки, характерные для печеночной недостаточности: отсутствие аппетита, апатию, общее ухудшение самочувствия. Могут возникать отеки, желтуха, серьезные нарушения обмена веществ. Однако обычно пациенты обращаются к врачу-гастроэнтерологу на более ранней стадии, когда симптомы еще не столь выражены и для диагностики жирового гепатоза нужно провести лабораторные и инструментальные исследования.

Диагностика

Пациентам с подозрением на жировой гепатоз назначается биохимический анализ крови. При этом заболевании в крови повышается уровень особых белков, участвующих в обмене веществ: аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ). Их наличие в определенном количестве говорит о цитолизе – разрушении клеток и воспалении. При этом соотношение АСТ к АЛТ должно быть меньше единицы. Также в крови может повышаться содержание глюкозы, холестерина и особенно триглицеридов.

В настоящее время в медицинской среде началприменяться неинвазивный метод идентификации фибротических изменений в печени – NAFLD fibrosis score. Это тест, который на основе анализа результатов биохимического исследования крови в автоматическом режиме определяет степень фиброза тканей печени. Отметим, что эта методика не учитывает множества косвенных факторов и симптомов, а потому не может быть принята в качестве эталонной, требуя подтверждения результатами дополнительных исследований.

УЗИ печени позволяет оценить увеличение ее размеров, а также неоднородность тканей, пораженных жировым гепатозом. К сожалению, на КТ- и МРТ-снимках очаги воспаления тканей печени видны плохо, поэтому если у врачей есть сомнения в диагнозе или если необходимо определить степень поражения печени, проводят биопсию. Это наиболее точное и информативное обследование.

К неинвазивным методам изучения структур печени можно отнести эластографию. Методика имеет целью изучение эластичности тканей печени с помощью ультразвука и позволяет оценить объем разрастания соединительной ткани.

Лечение жирового гепатоза

Если пациенту поставлен диагноз «жировой гепатоз», лечебные мероприятия должны проводиться по нескольким направлениям: медикаментозная терапия при одновременном пересмотре образа жизни и питания. Остановимся на отдельных моментах подробнее.

Под изменением образа жизни понимается пересмотр режима и состава питания, повышение уровня физической активности. Рекомендуется употреблять в пищу нежирную рыбу, кисломолочные продукты, орехи, овощи, особенно капусту. Следует ограничить употребление жирных продуктов. Необходимы отказ от алкоголя и анализ принимаемых медикаментозных препаратов на предмет их негативного влияния на печень (некоторые из таких препаратов мы перечисляли выше). Помните, что патология печени может быть вызвана работой на вредном производстве.

В литературе нередко описываются различные рецепты народной медицины или упоминаются гомеопатические препараты. Больным предлагается принимать травяные и ягодные отвары (их компонентами могут быть шиповник, рябина, крапива и другие растения). Однако важно помнить, что эффективность такого лечения клинически не доказана, и оно может оказать на организм вредное воздействие или же не дать никакого результата.

Медикаментозное лечение жирового гепатоза состоит в нормализации обмена веществ, защите и восстановлении клеток печени, создании условий для предотвращения образования свободных радикалов и воспаления. О конкретных лекарственных препаратах для лечения НАЖБП мы расскажем чуть ниже.

Препараты для лечения и профилактики гепатоза печени

Для лечения стеатоза (гепатоза) и неалкогольного стеатогепатита врачи назначают гепатопротекторы на основе глицирризиновой кислоты, эссенциальных фосфолипидов, аминокислот (адеметионина), урсодезоксихолевой кислоты, антиоксидантов и витаминов (групп В и Е), а также веществ природного происхождения (экстракта артишока, расторопши пятнистой и т.д.).

Стоит отметить, что препараты, включающие только эссенциальные фосфолипиды, следует отнести скорее к группе профилактических средств (они укрепляют мембраны клеток печени, улучшая биохимические показатели, функции железы, снижают жировую дистрофию и некроз гепатоцитов). Урсодезоксихолевая кислота затормаживает синтез холестерина в печени, оказывает желчегонный эффект. Витамины и аминокислоты снижают вредное действие свободных радикалов и поддерживают функции биомембран клеток. Препараты на основе натуральных экстрактов обладают желчегонными, защитными свойствами, нормализующими белковосинтетическую функцию. Также они стимулируют процесс восстановления клеток.

В отдельную группу можно вынести препараты на основе глицирризиновой кислоты в сочетании с эссенциальными фосфолипидами.

На сегодняшний день это сочетание лекарственных веществ является единственным из перечисленных выше, (согласно утвержденному Правительством РФ Перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения) которое включено в раздел «Препараты для лечения заболеваний печени».

Отметим, что глицирризиновая кислота в сочетании с фосфолипидами входит в указанный Перечень уже более 5 лет, что еще раз подтверждает положительные результаты, полученные в ходе клинических исследований. Другим фактором в пользу этого лекарственного состава является то, что согласно исследованиям компании Synovate Comcon 3 , он занимает первое место по назначениям терапевтами препаратов для лечения заболеваний печени в крупнейших городах России.

Согласно данным клинических испытаний, глицирризиновая кислота оказывает противовоспалительное, антиоксидантное и антифибротическое действие, что крайне важно, исходя из особенностей протекания жирового гепатоза.

Сегодня в наиболее крупной базе медицинской информации PubMed размещено более 1400 публикаций, посвященных изучению свойств глицирризиновой кислотыСогласно проведенным клиническим исследованиям, глицирризиновая кислота в рамках лечения НАЖБП достоверно уменьшает степень воспаления в печени, снижая уровень АЛТ и АСТ в крови. Аналогичные результаты были получены в ходе клинических исследований по изучению влияния данного лекарственного вещества на алкогольное поражение печени. Фосфолипиды, входящие в данный состав, повышают биодоступность основного действующего вещества – глицирризиновой кислоты, тем самым увеличивая терапевтический эффект проводимого лечения.

Таким образом, сочетание фосфолипидов и глицирризиновой кислоты является наиболее действенной комбинацией для комплексного лечения и профилактики развития заболеваний печени.

1 Browning J, Szczepaniak L, Dobbins R, Nuremberg P, Horton J, Cohen J, et al. Prevalence of hepatic steatosis in an urban population in the United States: impact of ethnicity. Hepatology 2004; 40:1387-95.

2 Bellentani S, Saccoccio G , Masutti F, Croce LS, Brandi G, Sasso F, et al.Prevalence of and risk factors for hepatic steatosis in northern Italy. Ann Intern Med2000; 132:112-7.

3 Настоящая информация основана на исследованиях, проводимых ООО «Синовейт Комкон», и действительна по состоянию на ноябрь 2014 года.

«Очистка печени — это опасное заблуждение»

Как лечить печень

О том, как вывести жир из печени, как не допустить образования цирроза и нужно ли бояться вирусных гепатитов, отделу науки «Газеты.Ru» рассказала кандидат биологических наук Белла Лурье — член Европейской ассоциации по изучению печени, руководитель гепатологического центра «Гепатит.ру».

Отдел науки «Газеты.Ru» выяснил в новогодние праздники, как лечить геморрой

Печень в центре внимания

Нас постоянно убеждают, что наша печень в опасности и ее надо ежедневно «защищать». Бесконечно показывают сюжеты о том, что неправильное питание, экология, стрессы и вся наша жизнь — смертельная опасность для печени. Единственное спасение — постоянно принимать гепатопротекторы («помогают печени утром, днем и вечером» и т.д.) и пить таблетки, которые якобы «очищают печень от токсинов и шлаков». Весь этот поток информации никакого отношения не имеет к научным данным и вводит потребителя в заблуждение с единственной целью — приобретения и пожизненного употребления фактически без серьезных оснований лекарственных препаратов.

Если печень здорова, она не требует никаких таблеток. И ее не нужно никак очищать. Очищение печени — это миф, рассчитанный на непосвященных потребителей сомнительных услуг, которые не понимают смысла процессов, происходящих в печени. Ведь сама печень выполняет функцию очищения организма от токсинов, поступающих в него с пищей или образующихся в результате обмена веществ. Эти токсические вещества в печени обезвреживаются путем их химической переработки. Печень — это не сито, через которое токсические вещества проходят и которое нуждается в очистке. Печень — это химический завод, поэтому «очистка печени» — это абсолютная лженаука.

Печень не нуждается в таблетках, если она здорова.

Как разрушается печень

Но заболевания печени существуют, и они действительно очень опасны и могут угрожать жизни, если своевременно их не лечить. Заболевания печени всегда связаны с тем, что на нее действуют реально разрушающие ее факторы. Такими факторами являются: вирусы гепатитов В и С, алкоголь, жировое перерождение и редкие наследственные заболевания.

При всех этих заболеваниях печень утрачивает свою уникальную способность к самовосстановлению (ее частично можно отрезать, и она восстановится полностью), а вместо разрушенной печени вырастает другая ткань (соединительная или жировая), которая не выполняет функции печени и по своей структуре значительно от нее отличается. Печень становится плотной, нарушается кровоток, что в исходе заболевания заканчивается кровотечением из расширенных вен пищевода, желудка и так далее. Конечная стадия заболевания — цирроз и первичный рак печени.

У людей, ведущих здоровый образ жизни, меньше оснований жаловаться на память

Поэтому любое заболевание печени требует лечения, цель которого в первую очередь — убрать причину, вызывающую разрушение печени, и не допустить формирования цирроза. Это значит, что разные заболевания печени лечатся по-разному.

Не существует одной чудодейственной таблетки от всех болезней печени.

Из основных причин, разрушающих печень, главными и самыми распространенными во всем мире являются вирусы гепатитов B и C.

Число людей, зараженных гепатитом В и С, доходит до сотен миллионов. И число заболевших в мире постоянно увеличивается.

Заразиться вирусами гепатита С и В легко, например, у дантиста, на маникюре, при операциях, нанесении татуировок и т.д. Любое вмешательство, которое связано с контактом с кровью, может привести к заражению вирусом гепатита B и C. Вирус гепатита В передается половым путем, а также от матери к ребенку во время беременности, в отличие от вируса гепатита С. Бытовым путем вирусы не передаются.

Читать еще:  Что опаснее: ВИЧ или вирусные гепатиты В и С?

Учитывая легкость заражения вирусами, мы все находимся в группе риска.

Как победить вирусный гепатит С

Невероятные достижения медицинской науки позволили нам объявить вирусный гепатит С излечимым заболеванием! Существуют современные высокоэффективные противовирусные препараты прямого действия, которые комфортны для употребления и не оказывают побочных действий, ухудшающих качество жизни во время лечения. Однако эти препараты требуют обязательного назначения врачом и правильного контроля во время лечения, так как кроме прямого действия на вирус они могут вмешиваться в очень важные обменные процессы.

Сочетание алкоголя с активным курением особенно сильно старит мозг

Выздоровление при лечении вирусного гепатита С происходит не в 100% случаев. Результат во многом зависит от того, насколько вовремя пациент обратился к врачу. Это означает, что необходимо регулярно проверяться на вирус гепатита С.

Почему нужно делать прививку от гепатита В

Что касается гепатита B, то это более заразное и опасное вирусное заболевание. В отличие от гепатита С, гепатит B — неизлечимое, но контролируемое заболевание. Это означает, что единственной целью лечения гепатита В является сохранение здоровой печени, в которой останется вирус. Однако этот вирус не должен быть активным и являться угрозой формирования цирроза.

В некоторых случаях необходимо назначать противовирусные препараты, которые хотя и не могут убить вирус полностью, но делают его неактивным и неопасным.

Огромным достижением является наличие прививки от гепатита В, которую делают во всем мире более 30 лет, а в России — около 20 лет, всем новорожденным в первые сутки после рождения. Эта прививка защищает от вируса в течение 5–8 лет, а затем требуется ревакцинация. К сожалению, под защитой закона находятся только маленькие дети, остальные должны самостоятельно заботиться о своем здоровье и регулярно делать прививку себе и своим детям.

«Изменения наступают в одночасье»

Все изменения, которые вызывают вирусы в печени при гепатитах B и C, никак не проявляются. Потому что вирусы очень маленькие, а печень очень большая. И пока процессы идут, человек может хорошо себя чувствовать, хорошо выглядеть. У него даже могут быть хорошие анализы. Изменения наступают неожиданно, вдруг, сразу. Ухудшается общее самочувствие, появляется слабость, желтизна кожи, зуд, может появляться жидкость в брюшной полости. С этого момента, к сожалению, ничем уже нельзя помочь, кроме поддерживающей симптоматической терапии. Именно поэтому так важно регулярно обследоваться и своевременно обращаться к врачу.

В среднем за год бывшие курильщики набирают 4-5 килограмм лишнего веса

Вирусные гепатиты не катастрофа, если своевременно обратиться к врачу.

Еще одно очень важное и распространенное заболевание, которое носит характер эпидемии, — жировой гепатоз. Сейчас в мире каждый четвертый поражен этой болезнью. Заболевание заключается в том, что из-за гормональных и обменных нарушений в организме жир начинает откладываться во внутренних органах — в печени, почках, сердце и кровеносных сосудах, поджелудочной железе. Следствием этого является поражение печени вплоть до цирроза, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания и их осложнения — инфаркт и инсульт.

«Включается кнопка, которая «убирает» человека»

Причину жирового гепатоза многие связывают с неправильным образом жизни — питанием и физическими нагрузками. Это важная сторона патологического процесса, но не единственная. Основной причиной заболевания является метаболический синдром. Это комплекс обменных и гормональных изменений в организме, которые, как правило, возникают в связи с возрастными изменениями. Хотя в последнее время часто наблюдаются и у достаточно молодых людей.

Под действием внешних, нам не известных обстоятельств или в результате возрастных, генетически запрограммированных процессов «включается условная биохимическая кнопка». Она запускает целый ряд патологических обменных и гормональных процессов, которые вызывают смертельно опасные заболевания.

Угрозой для жизни являются осложнения в виде инфаркта и инсульта, сахарного диабета, цирроза.

Лечить жировой гепатоз можно только одним способом: убрав причину — метаболические нарушения. Причину жирового гепатоза лечит врач-эндокринолог. Смысл лечения заключается в том, что необходимо специальными препаратами восстановить нарушенные метаболические показатели. Однако одни медикаменты не помогут. Обязательной частью лечения является правильное питание (пожизненно, не в режиме «диеты») и физические нагрузки. Именно физические нагрузки восстанавливают в организме те важные процессы, которые нарушены.

Слишком интенсивные занятия спортом так же вредны для здоровья подростков, как и гиподинамия

Как вывести жир из печени

Для того чтобы убрать жир из печени, требуются усилия двух врачей — эндокринолога, который лечит причину заболевания, и гепатолога, который лечит следствие заболевания. Убрать жир из печени, так же как и из других внутренних органов, можно только соответствующими лекарственными препаратами.

Важно понимать, что жировой гепатоз — это внутреннее ожирение. Почти всегда это заболевание сопровождается и внешним ожирением, избыточной массой тела. В результате успешного лечения мы получаем не только здоровую печень, но и снижение массы тела. Внешние изменения пациентов при лечении метаболического синдрома всегда обращают на себя внимание, хотя и не являются прямой задачей лечения. Результатом лечения жирового гепатоза является не только восстановление нормальной работы печени, но и нормализация процессов, угрожающих жизни.

Реальным результатом лечения метаболического синдрома является увеличение продолжительности и качества жизни.

Любые серьезные заболевания печени поддаются лечению или контролю и не являются смертельно опасными, если вы обращаетесь к специалистам своевременно.

Заболевания печени

Здоровая печень

Печень является самым крупным органом человеческого организма. Её вес достигает 1.2-1.5 кг. Расположена печень в правой верхней части брюшной полости за нижними правыми рёбрами, под диафрагмой. Печень представляет собой один из наиболее важных органов. К некоторым из функций печени относятся расщепление поступающих в организм питательных веществ, таких как жиры, углеводы, белки и сахара, их превращение в энергию и хранение энергетических резервов; выработка желчи, способствующей процессу всасывания жиров; обезвреживание и удаление из организма токсических веществ, а также синтез веществ, участвующих в процессе свёртывания крови.

Жировой гепатоз

Жировой гепатоз возникает в результате отложения в клетках печени избыточного количества жира, который печень оказалась не в состоянии расщепить. Жировой гепатоз является самым распространённым в западном мире заболеванием печени. В США его распространённость достигает 15-30% от всего населения. В связи с учащением случаев ожирения в западном мире, это заболевание принимает масштабы эпидемии. Среди людей с избыточной массой тела, частота его возникновения возрастает до 50-90%. Жировой гепатоз может развиться в любом возрасте, в т. ч. у детей и подростков. Среди детей, страдающих ожирением, жировой гепатоз встречается в 40-50% случаев. В некоторых случаях отложение жира в клетках печени может привести к развитию хронического воспалительного процесса, цирроза печени, печёночной недостаточности и необходимости в трансплантации печени.

В большинстве случаев, жировой гепатоз является частью т. н. «метаболического синдрома» и ассоциируется с ожирением по абдоминальному типу, сахарным диабетом, артериальной гипертензией и гиперлипидемией. Также, существует чёткая связь между жировым гепатозом и заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно и пациент не догадывается о его наличии. Как правило, жировой гепатоз обнаруживается случайным образом, когда по результатам лабораторных исследований крови выявляется повышение печёночных энзимов или при ультразвуковом исследовании печени.

Лечение жирового гепатоза сводится к устранению факторов риска, т. е. соблюдению соответствующей диеты, снижение массы тела, поддержание физической активности, снижение уровня липидов в крови при помощи медикаментов, а также контроль над сахарным диабетом. Специфического метода лечения жирового гепатоза до настоящего времени не найдено.

Цирроз печени

Большинство поражений печени начинаются с хронического воспалительного процесса. Основными причинами возникновения хронического воспаления печени являются инфицирование вирусами гепатитов В и С, жировой гепатоз, токсическое поражение печени, вызванное приёмом медикаментов или злоупотреблением алкоголем, а также метаболические и аутоиммунные заболевания печени.

В некоторых случаях хронический воспалительный процесс в печени может стать причиной развития цирроза печени – состояния, характеризующегося замещением здоровой ткани печени рубцовой тканью. При этом происходит постепенное нарушение функции печени, вплоть до развития печёночной недостаточности. Процесс протекает с развитием желтухи, скоплением жидкости в брюшной полости, спутанностью сознания. Также возможно кровотечение из желудочно-кишечного тракта. Единственным существующим методом лечения является трансплантация печени, которая также может быть проведена не во всех случаях.

Задачей врачей является устранение хронического воспалительного процесса в печени для предотвращения развития цирроза.

Алкогольная болезнь печени

Употребление алкоголя представляет собой распространённый фактор риска развития хронического воспаления печени. В последние годы в Израиле наблюдается учащение случаев хронического воспаления печени на фоне употребления алкоголя. Причиной этому служит как увеличение количества выходцев из восточной Европы, так и увеличение употребления алкоголя коренными жителями. Употребление алкоголя может привести к развитию воспаления, рубцевания и цирроза печени. Существует разница между количеством ежедневно потребляемого алкоголя, способного привести к развитию цирроза между представителями мужского и женского пола. Так, заболевание печени может развиться у мужчины употребляющего более 80 г алкоголя в сутки на протяжении более 15 лет, в то время как для женщины будет достаточным и менее половины этого количества. Следует отметить, что вред для печени зависит не от вида алкогольных напитков, а от концентрации в них алкоголя. Например, в 30 мл виски, 100 мл вина и 250 мл пива содержится 10 г алкоголя. При своевременном отказе от употребления спиртного, состояние печени может нормализоваться.

На сегодняшний день в мире насчитывается более 350 миллионов человек, страдающих гепатитом В. Количество населения Израиля, страдающего хроническим инфицированием вирусом гепатита В составляет 1.0-1.2%, т.е. приблизительно 90000 человек. К путям передачи вируса гепатита В относятся трансфузии крови (с 1973 года производится обследование донорской крови, в связи с чем частота инфицирования трансфузионным путём резко сократилась), инфицирование половым путём (поскольку вирус гепатита В помимо крови присутствует в относительно высоких концентрациях и в других жидких средах организма, в т. ч. в семенной жидкости и влагалищных выделениях, вероятность заразиться гепатитом В при половом контакте относительно высока и составляет ≈6-8%). Кроме того, относительно часто происходит инфицирование плода женщины-носительницы вируса гепатита В (≈10%). После инфицирования вирусом гепатита В 5-10% взрослых выздоравливают, а у 10% развивается хроническое заболевание печени. В это же время, у детей и младенцев, подвергшихся инфицированию вирусом гепатита В хроническое заболевание печени развивается в 90-95% случаев.

Хроническое воспаление печени, возникшее на фоне инфицирования вирусом гепатита В в ≈30% случаев переходит в цирроз печени и в 5-10% случаев в первичный рак печени. Существует эффективная вакцина против гепатита В, способная предотвратить его развитие в 95% случаев. По решению министерства здравоохранения Израиля, с 1992 года проводится вакцинация всех детей непосредственно после рождения. В настоящее время для лечения гепатита В существуют много эффективных видов противовирусной терапии, препятствующей размножению вируса. С 2009 года такие виды лечения включены в корзину базового медицинского страхования в Израиле.

Инфекционный гепатит А вызывает острое воспаление печени, проходящее в течение нескольких недель и не приводит к развитию хронического воспалительного процесса. Инфицирование происходит через контакт с заражёнными фекалиями. При инфицировании у пациента развиваются следующие симптомы: повышение температуры тела, потеря аппетита, тошнота и рвота, отвращение к пище, слабость, боли в правой части живота и пожелтение кожи и склер. Подавляющее большинство пациентов полностью выздоравливают от этого заболевания. В небольшом проценте случаев (≈2%) развивается острая форма заболевания, вызывающая острое воспаление печени, приводящее к прекращению её функционирования, могущая привести к летальному исходу если не будет проведена трансплантация печени. Существует эффективная вакцина против гепатита А, применение которой рекомендовано в любом возрасте, поскольку данное заболевание существует в Израиле и периодически наблюдаются всплески заболеваемости. По решению министерства здравоохранения Израиля, с 1999 года проводится вакцинация всех детей.

Жировой гепатоз печени, который, порой, опаснее гепатита С. Врач-гепатолог рассказывает о серьезной болезни

Образ жизни современного человека становится причиной развития множества заболеваний, которые еще несколько десятков лет назад не были так распространены, как сейчас. К таким болезням относится и жировой гепатоз печени, которым в последние годы болеют все чаще. О том, насколько опасно данное заболевание и как обнаружить его на ранней стадии в интервью Media.Az рассказал врач-гепатолог Заур Оруджев.

Читать еще:  Действия после контакта с вирусной инфекцией, передающейся через кровь - Инфекционные заболевания - Заболевания - Внутренняя Mедицина

— Сегодня врачи все чаще говорят, что жировой гепатоз печени — это заболевание не менее грозное, нежели гепатит С, так ли это?

— Для начала отмечу, что, к счастью, сегодня врачи стали больше заниматься просвещением. В социальных медиа, по телевидению, на просторах Интернета стали гораздо больше говорить о жировом гепатозе, или жировой болезни печени. Уже доказано, что данное заболевание не менее опасно, чем гепатит С, а в некоторых моментах оно может быть даже более опасным.

— Кто чаще страдает от этого заболевания? Правда ли, что избыточный вес может привести к развитию жирового гепатоза?

— Это правда, что популяция пациентов, у которых есть лишний вес, страдает от гепатоза гораздо чаще, нежели те пациенты, у которых нет лишнего веса. Однако избыточный вес не является абсолютным показателем того, что у человека разовьется жировой гепатоз.

Статистические данные говорят о том, что до 7% населения, не имеющие ни грамма лишнего веса, также страдают от жирового гепатоза печени со всеми вытекающими последствиями. Но у полных людей данное заболевание в любом случае протекает тяжелее.

— Можно ли назвать данное заболевание болезнью современного человека? Раньше о ней как-то и не говорили особо.

— Безусловно, жировой гепатоз был всегда. Но чем больше растет благосостояние человека, тем такие заболевание как сахарный диабет, ожирение, жировой гепатоз печени становятся все более и более распространенными. Раньше к нему не относились так серьезно потому, что не знали, что данное заболевание может вызывать фиброз, цирроз, гепатоцеллюлярную карциному.

Существуют ли какие-то симптомы, указывающие на то, что человек страдает от гепатоза печени?

— По сути, большая часть заболеваний печени протекает бессимптомно и жировая болезнь печени не является в этом плане исключением. Пациенты долгое время могут не знать, что у них больна печень и узнают о болезни только тогда, когда появляются печеночные осложнения или когда разовьется цирроз, фиброз печени. Более того, если у пациента обнаруживается гепатит В или гепатит С, то все проблемы печени начинают валить именно на гепатит, хотя это неправильный подход.

Найдя одно заболевание, не стоит исключать все остальные болезни печени. Поэтому если у пациента есть изменения в биохимических анализах, тот или иной вирусный гепатит, то нельзя исключать наличие у пациента жирового гепатоза или других заболеваний печени.

— Кто больше всего подвержен данному заболеванию (возраст,пол),болеют ли гепатозом печени дети?

— Особой разницы в популяции заболевших не наблюдается. Есть различная статистика по заболевшим в разных странах мира. Но в целом могу сказать, что болеют жировым гепатозом все.

Лечится ли данное заболевание. Если да, то каким образом?

— Лечение жирового гепатоза заключается по большому счету в изменении образа жизни. Если, например, при большинстве заболеваний мы назначаем терапию, а режим идет как дополнение, то тут все наоборот.

Основной терапией является изменение образа жизни – правильное питание, занятие спортом на любительском уровне. А дополнительно назначаются различные препараты, которые лечат даже не сам гепатоз, а сопутствующие заболевания. Вот, например, жировая болезнь печени осложняет течение гипертонической болезни, делая данное заболевание более злокачественным (повышаются риски инфаркта и инсультов). Также на фоне жировой болезни печени может развиться сахарный диабет. Сам гепатоз лечится только изменением образа жизни и изменением питания.

— Существует ли профилактика гепатоза печени?

— Правильно питание, здоровая пища и физическая активность. Правда даже это не гарантирует того, что у вас не разовьется жировой гепатоз, но шансы развития этого опасного состояния существенно снизятся.

— Если гепатоз печени не лечить, то.

— Разовьется фиброз печени, который перерастет в цирроз печени, а его полностью излечить уже невозможно. Для избавления от цирроза нужна будет трансплантация печени.

Также гепатоз повышает риски развития гепатоцеллюлярной карценомы — онкологического заболевания печени. Кроме того, жировой гепатоз оказывает пагубное влияние на течение многие других заболеваний, в частности сердечно-сосудистых и эндокринных патологий. То есть это очень серьезное заболевание, к которому многие врачи, к сожалению, относятся весьма и весьма халатно только потому, что до определенного момента субъективно заболевание не беспокоит пациента.

Гепатолог Виталий Янченко: «Каждый десятый человек, заболевший гепатитом С, выздоравливает без лечения»

Когда на прием приходит человек, у которого пожелтели кожа и слизистые, врач сразу подозревает желтуху — признак заболевания печени. Но гепатит С, который еще недавно называли «ласковым убийцей», может не давать никаких симптомов. К счастью, сегодня этот недуг практически излечим. Какие анализы нужно сдать, чтобы не пропустить вирусный гепатит? Чем опасен хронический гепатит В? Как проявляется токсическое воспаление печени? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответил гепатолог, инфекционист, научный сотрудник отдела вирусных гепатитов и СПИДа Института эпидемиологии и инфекционных болезней имени Л. В. Громашевского НАМН Украины кандидат медицинских наук Виталий Янченко.

«Побочные эффекты у новых лекарств незначительные»

*— Здравствуйте, Виталий Игоревич! Вас беспокоит Антонина из Киевской области, 72 года. У меня пять лет назад обнаружили хронический гепатит С. Но врач лечения не назначил: мол, возраст не позволяет. Теперь, говорят, есть новые лекарства, при которых возраст не имеет значения. Это так?

— Да. Никто не откажет вам в лечении, ссылаясь на возраст. Новые препараты прямого действия практически безопасны для организма, не дают серьезных побочных эффектов. Раньше предельным возрастом для лечения по государственной программе борьбы с вирусными гепатитами (она предусматривала бесплатные лекарства) считали 65 лет. Старшие пациенты тяжело переносили препараты: у них возникали различные осложнения, а организм часто не откликался на терапию. Ведь иммунитет с возрастом уже снижен, к тому же имеется «букет» хронических заболеваний. А один из препаратов (интерферон) действовал на вирус не напрямую, а через мощную стимуляцию иммунной системы, что приводило к постепенному уничтожению возбудителя инфекции.

Сегодня появились новые лекарства, и ситуация изменилась. Сейчас у нас от гепатита С лечится 85-летняя женщина. Она принимает одну таблетку в день. Пациентка стала бодрее, у нее исчезла слабость, улучшилось настроение. Вирус у женщины уже не обнаруживается.

— На программу существует очередь?

— Да. Но на этот год у нас достаточно курсов терапии для пациентов с гепатитом В и С. Участников АТО мы принимаем вне очереди.

*— «ФАКТЫ»? Владислава из Одесской области, 64 года. Больше десяти лет назад у меня обнаружили гепатит С, и в прошлом году я около полугода лечилась. Анализы показали, что от вируса избавилась, но появились цирроз, желчнокаменная болезнь, реактивный панкреатит, в животе скопилось немного жидкости (малый асцит). Поможет ли мне лечение стволовыми клетками?

— Все исследования по поводу стволовых клеток пока носят экспериментальный характер. В некоторых публикациях указывается, что получен хороший отклик при лечении больных с циррозом печени. Однако есть материалы, которые предупреждают об осложнениях такого лечения. Если клинические исследования будут проводиться в Украине и вы попадете в список участников, то выбор за вами. Считается, что такая терапия активирует собственные клетки печени (там есть «спящие» молодые клетки) и орган лучше восстанавливается.

Важно знать, что печень оживает, когда из организма убирается вирус: не заражаются следующие клетки, и инфекция не передается дальше. А если печеночная «фабрика» начинает работать нормально, то жидкость из брюшной полости уходит, живот спадает. Прежнее здоровье, конечно, не вернется: при циррозе придется ограничивать нагрузки, придерживаться диеты. Но ресурса печени хватит, чтобы дожить до конца дней и умереть не от цирроза.

*— Василий Иванович из Черниговской области, 59 лет. У меня полгода назад нашли сразу два вируса гепатита — В и С.

С какого начинать лечение?

— Лечить оба гепатита следует одновременно. Гепатит В нужно «придавить», чтобы вирус не размножался, а гепатит С — вылечить. Раньше тактика была другой: начинали бороться с гепатитом С, но вдруг на фоне терапии человек желтел, состояние резко ухудшалось, и он иногда даже погибал. Оказывается, когда вирус гепатита С уничтожали, то вирус В чувствовал себя вне конкуренции и «съедал» печень.

— Я читал, что от гепатита С можно излечиться самопроизвольно. Это так?

— Да. Около 10—15 процентов пациентов с гепатитом С выздоравливают без лечения. Недавно мы оформляли на государственную программу лечения участника АТО, у которого обнаружили гепатит С. Когда пациент собрал все документы, то повторные анализы показали лишь антитела к вирусу — человек выздоровел самостоятельно.

  • Препараты прямого действия: одна таблетка в день на протяжении трех месяцев.
  • Через месяц после начала лечения и после его окончания — анализ ПЦР.
  • Этот анализ желательно повторять каждый год.

«У больных со сниженным иммунитетом может начаться цирроз или развиться рак»

*— Людмила из города Бережаны Тернопольской области. У меня пару лет назад обнаружили вирусный гепатит В. Доктор посмотрел на результаты анализов (печеночные пробы были чуть повышены) и сказал, что лечение не нужно. Меня интересует, не лучше ли избавиться от вируса?

— Повышение печеночных проб уже говорит о том, что вирус гепатита активен. Важно выяснить, в каком состоянии находится инфекция в печени — спокойном (латентном) или активном. Советую вам сдать анализ, который называется полимеразная цепная реакция (ПЦР). Она бывает качественная — определяет, есть ли вирус в организме, — и количественная: указывает, сколько возбудителя находится в печени. Если количество больше 2000 международных единиц на миллилитр, то резко возрастает риск развития рака печени.

Также нужно снова сделать печеночные пробы, провериться на антигены, которые показывают агрессивность вируса, определить степень фиброза (замещения печеночной ткани соединительной) и активность гепатита. Это делается с помощью специальных тестов и исследований, включая биопсию печени.

Если анализы в норме, но высокая степень фиброза, лечиться необходимо. Бывают формы гепатита В (они называются оккультными), когда вирус находится только в печени и его ДНК можно обнаружить лишь с помощью биопсии. Лечение может остановить развитие цирроза и уменьшить риск рака печени.

Важно знать, что гепатит В часто «дружит» с другим вирусом — D. Поэтому одновременно нужно проверить антитела и к нему. Вирус D содержит РНК и приводит к молниеносному разрушению печеночных клеток. У человека быстро формируется трудноизлечимый цирроз. При желании можете обратиться к специалистам нашего института. Он находится по адресу: г. Киев, улица Николая Амосова, 5а. Предварительно перезвоните по телефону отделения (044) 520−51−43 или мне на мобильный — (067) 713−87−89 (в будние дни с 14 до 16 часов).

*— Меня зовут Валентина, звоню из Полтавской области. Моя сестра (ей скоро будет 60 лет) вылечилась от гепатита С, но теперь у нее очень болят суставы. Оказалось, возникло осложнение — псориатический артрит. Часто ли вирусные гепатиты поражают другие органы?

— Это зависит от иммунной системы. Вирус, разрушая печень, может задеть и почки, сосуды, нервную систему, а также другие органы. Человек избавляется от гепатита, а потом годами лечит почечную недостаточность или поражения кожи. Нередко возникают аутоиммунные заболевания, например, воспаление сосудов (васкулит). Суставной синдром больше характерен для гепатита В, поскольку этот вирус более агрессивный, проявления ярче. Но нередко суставы страдают и при гепатите С.

*— Вас беспокоит Оксана, киевлянка. Пару недель назад я вдруг почувствовала странное недомогание: пропал аппетит и появилось отвращение к пище, накатывает страшная слабость. Соседка сказала, что нужно проверить печень. Что вы скажете?

— Согласен с вашей соседкой. Если печень поражена, то у человека начинается синдром хронической усталости: возникают слабость, вялость, утомляемость. А заражение гепатитом В у каждого пятого-шестого протекает без желтухи. При гепатите С таких людей большинство — 84 процента, и многие даже не догадываются, что больны. Гепатит В напоминает легкую простуду: немного повышается температура, возникает боль под ложечкой, тошнота, пропадает аппетит. Но человек не спешит обращаться к врачу, а через пару недель состояние улучшается. Однако почти у каждого пятого острый гепатит В переходит в хронический.

Вирус гепатита В очень стойкий и находится в ядре клетки, пока не погибнет сам или его не одолеет иммунная система. Она убивает «врага», но вместе с ним и клетки. Этот вид гепатита самый заразный из всех вирусных «собратьев»: подхватить его в сто раз легче, чем ВИЧ-инфекцию.

  • Повышение температуры до 38 градусов.
  • Слабость и вялость.
  • Ломота в суставах (суставной синдром).
  • Потеря аппетита.
  • Часто небольшое увеличение печени.
  • Желтуха, но у каждого пятого-шестого больного наблюдается безжелтушная форма.
Читать еще:  Если у человека больна печень и он принимает много лекарств, заражение гепатитом А может оказаться смертельным

«Печеночные клетки страдают из-за антибиотика и… жаропонижающего»

*— Светлана из Умани, 37 лет. Чтобы справиться с бронхитом, мне пришлось пить мощные антибиотики. Теперь чувствую необычайную слабость, по утрам тошнит. Лекарства могли навредить печени? Тем более что у меня есть желчнокаменная болезнь.

— Не исключаю. Некоторые антибиотики блокируют выработку печенью ферментов. Если человек пьет препараты длительно, возможен токсический (лекарственный) гепатит. Кроме антибиотиков с осторожностью нужно принимать лекарства, содержащие парацетамол. Если сильно превысить дозу (а так иногда бывает при гриппе или ОРВИ), то возможен и смертельный исход. Также навредить печени могут гормональные лекарства, в частности противозачаточные таблетки. Женщины часто думают, что у них гепатит: из-за нарушения оттока желчи возникает желтуха, донимает зуд.

— Мне нужно удалять желчный пузырь?

— Не могу ответить однозначно. Вы должны это решать с хирургом и анестезиологом, учитывая мнение врача, у которого лечите желчнокаменную болезнь.

*— Прямая линия? Инна из Запорожской области. У брата (ему 40 лет) обнаружили цирроз. Врач предположил, что причина в токсическом, а точнее, алкогольном гепатите. Но брат не страдает запоями, хотя пьет каждый день понемногу.

— Алкоголь — самый большой враг печени. Я всегда спрашиваю пациентов, сколько и что они пьют. Один страдающий циррозом печени мужчина ответил: стакан коньяка на ночь в течение трех лет. Другой, который после операции по уменьшению желудка не мог много есть, выпивал по бутылке мартини в день. Спустя два года это привело к циррозу. Не менее опасно, если человек выпивает большое количество спиртного, пусть даже с низким градусом, за один раз. Помню молодого человека, у которого из-за десяти бутылок ром-колы, выпитых за один день, поджелудочная железа просто растворилась — возник панкреонекроз.

Алкогольный гепатит очень агрессивный. Кроме печеночных симптомов (слабости, разбитости, быстрой утомляемости, снижения аппетита) возникают неврологические поражения: энцефалопатия, полинейропатия, при которой из-за резкой боли в ногах невозможно ходить. Но если пьющий человек откажется от спиртного, нервные окончания постепенно восстановятся, ведь когда алкогольного влияния нет, то печень работает нормально.

*— Андрей Иванович, киевлянин. Люблю поесть, особенно жирной жареной пищи. На УЗИ врач увидел, что печень заплывает жиром. Лишнего веса у меня немного — килограммов 10—15. Почему страдает печень?

— Вы сами сказали, что чрезмерно много едите жирной пищи. Наверняка мало двигаетесь, поэтому жир активно и откладывается в печени. Принято считать, что дистрофия возникает при недоедании, а здесь мы видим: работа печени нарушается из-за переедания. Когда развивается жировой гепатоз печени (его еще называют стеатоз), печень постепенно блекнет: становится сначала желтоватого оттенка, а потом белесой.

Если не принять меры — ограничить жирную пищу, больше двигаться, — то к гепатозу может присоединиться гепатит. Тогда повышаются печеночные ферменты, билирубин, а УЗИ показывает жировую дистрофию печени (это подтверждается биопсией). Таким людям требуется уже серьезное лечение.

  • Антибиотики.
  • Препараты, содержащие парацетамол.
  • Гормональные средства, в частности оральные контрацептивы.
  • Некоторые противотуберкулезные препараты.

Гепатиты, гепатозы. Что это за болезни и как с ними справиться

Наша справка

Гепатит — это воспаление печени. По происхождению гепатиты подразделяются на вирусные (гепатит А, В, С, гепатит при жёлтой лихорадке, при СПИД­е) и невирусные.

Гепатоз — острое или хроническое заболевание печени невоспалительного характера. В основе его лежат патологические изменения функциональных клеток печени — гепатоцитов.

Существуют разные виды гепатозов и гепатитов.

Жировой гепатоз (стеатоз печени, жировая дистрофия печени). На него приходится до 70% всех заболеваний печени. Это хроническое заболевание, при котором клетки печени перерождаются в жировую ткань. Наиболее распространённой причиной жирового гепатоза является избыточный вес, переедание, злоупотребление жирной пищей. На втором месте среди причин заболевания — употребление спиртных напитков. Причём к жировому перерождению печени могут приводить даже небольшие, но ежедневные дозы алкоголя. На третьем месте — длительный приём лекарственных средств, неблагоприятно влияющих на клетки печени.

Жировая болезнь может привести к воспалению ткани печени (стеатогепатиту), циррозу и даже раку (правда, последнее происходит редко).

Пигментный гепатоз (доброкачественная гипербилирубинемия). Наследственная патология, которая проявляется хронической или перемежающейся желтухой без каких-либо нарушений функций печени и изменения её структуры. Как правило, заболевание обнаруживается уже в раннем детстве.

Холестатический гепатоз. Для него характерен холестаз — нарушение образования и оттока желчи, недостаточное её поступление в двенадцатиперстную кишку. Также наблюдается накопление в клетках печени желчного пигмента. Причиной этого вида гепатоза является влияние на печень токсинов. Он также может развиваться в конце беременности. Холестатический гепатоз часто переходит в гепатит.

Невирусные (токсические) гепатиты развиваются из-за попадания в организм яда (из алкоголя, грибов, ядовитых растений). Они могут протекать в острой, подострой и хронической форме.

Лекарственный гепатит вызывается токсическим действием лекарств. Наиболее часто его вызывают психотропные средства, транквилизаторы, контрацептивы, анаболические стероиды, антиаритмические препараты, содержащие амиодарон.

Памятка пациенту

Лечение заболеваний печени требует комплексного подхода. Для восстановления функций печени полезны витамин Е (только малые дозы), препараты кальция, поливитаминные препараты, полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, препараты, содержащие УДХК (урсодезоксихолевую кислоту).

Проверьте себя!

Чаще всего при жировом гепатозе нет никаких специфических симптомов, кроме избыточной массы тела и повышенной утомляемости. Помимо этого общими признаками гепатоза и гепатита являются: тошнота, тупые ноющие боли, тяжесть в правом подреберье и под ложечкой. Иногда (чаще всего при острых вирусных гепатитах) отмечается желтуха, окрашивание мочи в тёмный цвет, обесцвечивание каловых масс. Позже могут появиться высыпания на коже, метеоризм, тошнота, снижение аппетита вплоть до отвращения к еде, ухудшение зрения, выпадение волос или ранняя седина,

При прогрессировании печёночной недостаточности появляются сонливость, рассеянность, слабость, снижение работоспособности, ухудшение координации движений.

Для уточнения диагноза прибегают к биохимическому анализу крови, анализу мочи и др. При гепатозе результаты анализов могут быть близкими к норме, а при гепатите обычно отмечаются существенные отклонения. Точно оценить состояние печени можно только по результатам биопсии.

При холестатическом гепатозе и гепатите наблюдаются кожный зуд, боль и тяжесть в правом подреберье, увеличение печени, быстрая утомляемость, образование жировиков на коже, желтуха, окрашивание мочи в тёмный цвет, обесцвечивание каловых масс.

Симптомы пигментного гепатоза обычно незначительны, могут усиливаться при нарушении диеты, при физическом переутомлении. Может быть незначительная диспепсия, печень обычно не увеличена, иногда возникают слабость, быстрая утомляемость.

Гепатопротекторы

Особенности:

Лекарственные препараты, положительно влияющие на функцию печени, называют гепатопротекторами. Их общим признаком является способность защищать клетки печени (гепатоциты) от каких-либо повреждений. Таким образом гепатопротекторы замедляют прогрессирование заболевания или предупреждают его развитие. При этом их лечебное действие может существенно различаться как по силе, так и по механизму.

Наиболее частые побочные эффекты:

Основные противопоказания:

Важная информация для пациента:

Гепатопротекторы часто являются вспомогательными препаратами. Они не устраняют причину заболеваний печени, а лишь сглаживают последствия повреждений печени. Поэтому, к примеру, при вирусном гепатите условием выздоровления является применение противовирусных средств, при алкогольном — отказ от приёма спиртных напитков и т. п.

Эти препараты наиболее эффективны при приёме длительными курсами. Сроки приёма определяет врач.

Показаны при:

  • жировой болезни печени (алкогольной и неалкогольной),
  • неосложнённой желчнокаменной болезни (ЖКБ) и для профилактики рецидивов камнеобразования после удаления желчного пузыря (только УДХК),
  • при хронических гепатитах,
  • холестатических заболеваниях печени,
  • дискинезии желчевыводящих путей (только УДХК),
  • билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите (только УДХК).

Действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота

Торговое название препарата:

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Гепатопротектор на основе урсодезоксихолевой кислоты (УДХК). Защищает печень от токсических воздействий, в том числе алкогольного и лекарственного. Восстанавливает желчеотток, снижает уровень холестерина в желчи и крови.

Снижает накопление жира в печени при жировом гепатозе, предотвращает прогрессирование заболевания в цирроз и рак печени. Нормализует реакцию иммунитета при гепатитах.

Урсосан выпускается в двух формах — капсулы 250 мг и таблетки 500 мг. Дозировку и частоту приёма определяют в зависимости от заболевания.

Другие препараты для лечения заболеваний печени

Наша справка

Заметить заболевание печени иногда очень трудно, часто человек узнаёт, что у него, к примеру, цирроз, лишь на последней стадии заболевания. Поэтому важно даже при первых признаках плохого самочувствия, изменении цвета кожи или даже появлении зуда обследоваться у врача. Вероятно, печень сигнализирует о том, что ей нужна помощь.

Отнестись к состоянию работы печени нужно максимально серьёзно. Ведь, по статистике, в России заболевания этого органа стоят на третьем месте по распространению — сразу после неврологических и сердечно-сосудистых патологий. Именно печень вырабатывает необходимую для нормального пищеварения желчь, выводит яды и токсины, активно участвует в метаболизме и укрепляет иммунитет.

Причины заболеваний печени

1. Отравление организма. Причём попадание токсинов и ядовитых веществ должно быть регулярным. Например, если человек работает с тяжёлыми металлами, солями, ртутью, кислотами и пр. ядовитыми веществами. Поражается печень постепенно, поэтому не сразу можно понять, что произошло. Но иногда достаточно одного контакта с ядом, чтобы через несколько месяцев получить болезнь.

2. Лекарства. Бессистемный приём таблеток истощает клетки печени, поскольку они пытаются тут же избавить организм от всех токсинов, присутствующих в лекарстве. Особенно сильно на печень в таких случаях влияют антибиотики, препараты против грибка, гормоны, средства химиотерапии.

3. Вирусы. Самым опасным вирусом для печени называют гепатит В. Именно этот вид гепатита труднее всего распознать на начальных стадиях, он практически не имеет выраженных симптомов.

4. Инфекции и паразиты. С ними в организм попадают токсины, от которых начинает страдать печень. Если не начать избавление от паразитов сразу, болезни печени могут стать хроническими.

5. Злоупотребление алкоголем. Горячительные напитки в большом объёме потребления разрушают ткани печени и приводят к циррозу.

6. Неправильное питание. Жирное, жареное, острое и пряное может спровоцировать нарушение оттока желчи. Отсюда в протоках печени могут образоваться камни.

7. Травмы живота и внутренних органов. На печени они могут отразиться лишь через несколько лет после удара.

Какими бывают заболевания

Болезни печени делят на первичные (острые) и вторичные. Так, к первичным относятся гепатиты, инфаркт печени, тромбоз печёночной вены, цирроз печени, пилефлебиты, пилетромбозы, заболевания печени и желчного пузыря (холангит, холангиогепатит).

К вторичным — опухоли, проблемы с эндокринной, нервной и сосудистой системами, влияющие на функционирование печени, холецистит, желчнокаменную болезнь, паразитарные инфекции (например, трихинеллёз).

Проверь себя

Для того чтобы не пропустить начало развития болезней печени, нужно очень внимательно относиться к любым изменениям самочувствия. Эксперты заверяют: печень — самый «молчаливый» орган, поэтому нетрудно его запустить. Первые признаки, которые вас должны привести к врачу, — это слабость, изменение цвета кожи или мочи, ощущение холода в пальцах рук и ног, горечь во рту (особенно по утрам), налёт на языке, потливость, отёчность, жар, головные боли и проблемы с памятью, высыпания, появление гематом, увеличение объёма живота, гормональные изменения и пр.

Даже один из этих симптомов должен вас насторожить. Чаще всего поражения печени проявляются через жар, обильное потоотделение, жжение и кожный зуд, которые начинают остро беспокоить человека по ночам.

Действующее вещество: экстракт артишока

Торговое название препарата:

Цинарикс (форма выпуска — таблетки № 24 и № 60)

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту: поддерживает функции желудочно-кишечного тракта, печени и желчевыводящих путей. К тому же помогает в выработке желчи, которая может застояться в желчевыводящих путях, усиливает работу кишечника и оставляет по минимуму содержание липидов, а значит, гарантирует снижение уровня холестерина в крови. Действие препарата начинается уже через час после применения.

Поможет средство тем, у кого нарушено пищеварение из-за несбалансированного питания — например, от употребления острой или жирной пищи. Он устранит вздутие, тошноту, избавит от изжоги и запоров. Подходит людям, имеющим нарушения функционирования желчевыводящих путей, например при хроническом холецистите.

Препарат почти не имеет побочных эффектов за исключением случаев индивидуальной непереносимости.

Хранить в недоступном для детей и защищённом от света месте при температуре не выше 25 градусов.

Ссылка на основную публикацию