Аллергия у детей: как лечить расскажет доктор Комаровский

Аллергия у детей: как лечить расскажет доктор Комаровский

Родители нередко сталкиваются с аллергией у ребенка, но не всем удается распознать ее при первых симптомах. Что такое аллергия, от чего может быть аллергия у детей и как лечить аллергии расскажет известный украинский педиатр Евгений Комаровский.

Аллергией считают реакцию организма на поступление антигена. Далее иммунитетом создаются антитела, призванные бороться с чужеродным поступлением. Подобная внутренняя “борьба” проявляется внешне как минимум слезоточением и высыпаниями. Важно знать, что антигенами могут оказаться совершенно обычные вещи, но у одних детей организм адекватно на них реагирует, а у других — нет.

По мнению Комаровского, на возникновение аллергии влияют два фактора: ранний возраст, а именно на этапе формирования иммунитета либо при избытке в организме антигена.

Причины возникновения аллергии

По словам Евгения Комаровского типов возбудителей аллергических реакций — два:

  • аллерген извне, который взаимодействует с кожными покровами (шерсть, цветочная пыльца, бытовая пыль, косметические средства, химические вещества);
  • антиген, который попадает в кишечник ребенка с пищей, напитками, лекарствами.

В то же время доктор Комаровский уверен, что при здоровом иммунитете, правильном образе жизни, что заключается в качественном и правильном питании, а также постоянных физических нагрузках, ребенку не страшен ни один из возбудителей аллергий.

Каким бы образом антиген ни попал в организм, внешне это начнет проявляться примерно через 2 часа.

Самые распространенные аллергии

Доктор Евгений Комаровский называет топ-4 вида аллергий:

  1. На белок коровьего молока (в молоке цельном, сухом или сгущеном, масле сливочном, твороге, мороженом, твердом сыре). Казеин может спровоцировать сильную аллергическую реакцию, которой по силам существенно навредить здоровью ребенка. Казеин не в состоянии пройти процесс полного разщепления детским организмом поэтому стопроцентно всасывается в кровеносную систему и воспринимается организмом в качестве вредного элемента. Обычно аллергия на коровье молоко передается малышу по наследству либо по причине раннего введения цельного молока в качестве прикорма. Иногда казеин попадает к ребенку в процессе грудного вскармливания. Проявляется аллергия на коровье молоко: объемными срыгиваниями, рвотой или диареей, коликами, вздутием, вкраплениями крови в стуле, дерматитом, крапивницей, отеком Квинке.
  2. Сезонная. Ее симптомы проявляются ежегодно в одно и то же время. Сезонную аллергию вызывают: пыльца цветущих растений, пух на них.
  3. Пищевая. Иногда детский организм негативно реагирует на: яйца, орехи, арахис, сою, пшеницу (из-за высокого содержания глютена), некоторые хлебобулочные и кондитерские изделия, коктейли.
  4. На цветение. Речь не идет пыльце, которую переносят насекомые, а о той, которую переносит ветер. Поллиноз вызывают: амброзия, полынь, орешник, береза, большинство луговых трав.
  • при поражении органов дыхания наблюдается: зуд, чихание, заложенность носа или насморк, сухой кашель;
  • поражение желудочно-кишечного тракта проявляется тошнотой, рвотой, диареей, срыгиванием, отрыжкой;
  • при поражении кожных покровов, слизистой можно заметить крапивницу, отек Квинке.
  • негативное влияние на внутреннее состояние выражается раздражительностью, вялостью, повышением температуры тела.

Как проявляется и чем лечить

Аллергия проявляется насморком и высыпаниями.

При аллергическом рините наблюдается отек носа и зуд, в результате — чихание и насморк. Бороться с сезонными причинами аллергического ринита можно простыми способами, уверен Евгений Олегович. Он считает, что нужно: проветривать помещение только после дождя, исключить поездки на природу, принимать душ с мытьем волос дважды в день, не сушить одежду на открытом воздухе, увлажнять воздух в квартире, проводить ежедневную влажную уборку. Необходимо обязательно принимать антигистаминные препараты.

Сезонную аллергию невозможно вылечить, но можно предупредить ее возникновение. Начинать надо за несколько недель до начала сезона.

Бороться с бытовыми аллергенами также реально. Достаточно избавиться от источников в виде шерсти животных, химических моющих средств. Кроме того, иногда достаточно почистить ковры, игрушки или другие предметы, накапливающие пыль.

Аллергическая сыпь у детей сопровождается сильным зудом. Бывает нескольких видов: крапивница и отек Квинке. Первый вид проявляется в течение суток и при исключении аллергена быстро пропадает. Отек Квинке — тяжелая форма проявления аллергии и если не принять необходимые меры в виде противоаллергических препаратов, ребенок может задохнуться.

Лекарственные препараты, которые используются при аллергиях делятся на такие подгруппы:

  • Антигистаминные препараты. Это Н1-блокаторы: цетиризин, хифенадин, супрастин, лоратадин, левоцетиризин, сефихенадин. К антигистаминам относятся Н2-блокаторы, которые снижают желудочную секрецию или Н3-блокаторы, применяемые при терапии заболеваний нервной системы
  • Гормональные лекарства. Действуют на местном уровне, а концентрация гормонов невысокая. Такие средства — высокоэффективны, а также не оказывают пагубного воздействия на организм. Не рекомендованы к длительному лечению аллергий у детей.
  • Крамоны. Это спреи, которые помогут избавиться от чихания, слезящихся глаз, отечности носа.

Напомним также, что ранее мы публиковали материал с советами доктора Комаровского, как лечить детский кашель. Подробнее по ссылке.

Аллергический кашель у ребенка: симптомы и лечение

Как лечить аллергический кашель у ребенка. Фото: gipertoniya.guru

Кашель у детей является признаком простудных заболеваний, но в некоторых случаях может становиться проявлением аллергической реакции. Первые проявления аллергии могут возникать еще в грудном возрасте, причем становиться аллергеном способны как привычные бытовые предметы, так и домашние питомцы. Специалисты выделяют определенные признаки, по которым удается отличить аллергический кашель у ребенка от простуды.

Симптомы аллергического кашля у ребенка

В большинстве ситуациях кашель выступает одним из проявлений аллергической реакции. В то же время, многих родителей интересует, как распознать аллергический кашель у ребенка, и отличить его от простуды. Преимущественно обычный кашель сопровождается появлением таких признаков, как ринит, болевые ощущения в гортани и незначительное повышение температуры.

Интересный факт: В том случае, если у одного из родителей имеется аллергия на некоторое вещество, то вероятность того, что ребенок унаследует склонность к ее появлению, составляет 30-50%.

Аллергический кашель не является заболеванием, а служит всего лишь предвестником бронхиальной астмы или аллергической патологии. Приступы такого кашля могут появляться как последствие патологического процесса, протекающего в горле, трахее и бронхах.

Кашель при аллергии напоминает тот, который беспокоит ребенка при бронхите в острой форме или коклюше. Существуют симптомы, по которым взрослые могут определить, аллергия спровоцировала приступ либо другая патология. Могут появляться следующие признаки аллергического кашля у ребенка:

  • неожиданный приступ кашля, который возникает совершенно беспричинно;
  • кашель сохраняется у малыша достаточно продолжительное время;
  • не поднимается температура тела, но возможно развитие ринита;
  • кашель беспокоит малыша чаще всего ночью;
  • преимущественно возникает сухой кашель, но возможно выделение слизи без примеси гноя;
  • возможно появление таких признаков, как зуд носоглотке и чихания.

Медицинская практика показывает, что обычно возникает сухой кашель при аллергии у детей. Он постоянно беспокоит малыша, может продолжаться длительное время и появляется ночью в виде приступов. Для кашля характерна систематичность, то есть он появляется в весенний или зимний период года. Продуктивный кашель аллергического характера у детей возникает не так часто. В том случае, если все же появляется влажный кашель, то мокрота выделяется прозрачная и без гноя. Из-за повышенной вязкости и прозрачности ее называют стекловидной.

Диагностика заболевания

Для того чтобы определить наиболее эффективный метод терапии кашля, необходимо выявить аллерген, который спровоцировал приступ. Для этой цели назначается проведение исследования, схожего с введением вакцин. Больной контактирует с различными аллергенами, а специалисты наблюдают за возникающей реакцией. Еще одним распространенным методом диагностики являются аллергопробы.

После определения аллергена, который спровоцировал появление кашля, нужно максимально оградить малыша от контакта с ним.

Лечение аллергического кашля у ребенка

В том случае, если появился сухой аллергический кашель у ребенка, то чем лечить такой недуг необходимо узнать у врача-аллерголога.

Как снять приступ аллергического кашля

Устранить аллергический кашель у маленьких детей довольно просто за счет антигистаминов. Подбирать такие медикаменты должен только врач, и от самолечения лучше всего отказаться.

Интересный факт: Источником аллергии у малыша могут служить стрессовые ситуации, перенапряжения и излишние эмоциональные переживания.

При приступе ребенку делают инъекцию Супрастина и спустя несколько минут он прекращается. В том случае, если принять такой медикамент в таблетированной форме, то состояние больного улучшиться спустя 20 минут. В среднем действие Супрастина сохраняется на протяжении 12 часов, а по истечении времени средство выводится с потом и мочой из организма. Профилактика аллергического кашля предполагает не только прием антигистаминных средств, но и проведение комплексного лечения.

Лекарство от аллергического кашля для детей

Лечение аллергического кашля у ребенка. Фото: adamed.expert

При терапии кашля для улучшения самочувствия пациента используются антигистаминные средства. Быстрый результат при борьбе с недугом дают следующие медикаменты:

При бронхиальной астме возможно применение следующих гормональных препаратов:

Читать еще:  УЗИ сосудов головного мозга

При кашле аллергического происхождения могут назначаться энтеросорбенты, но принимать их разрешается в течение непродолжительного времени. Это объясняется тем, что такие лекарственные препараты замедляют усвояемость минеральных веществ и витаминов.

Ингаляция при аллергическом кашле у детей

При такой патологии, как аллергический кашель у ребенка, симптомы и лечение зависят от сложности патологического процесса. При лечении кашля рекомендуется делать ингаляции с такими медикаментами, как Вентолин и Эуфиллин. Они помогают расширить просвет бронхов и ускорить выведение мокроты. Кроме этого, рекомендуется ингаляционное введение таких лекарственных средств, как Беродуал и Пульмикорт. Ингаляции через небулайзер считаются высокоэффективной процедурой, которая способствует облегчению состояния ребенка при кашле, насморке и астме.

Ингаляции с Беродуалом лучше всего проводить в том случае, если кашель у ребенка сухой с вязкой мокротой. Для процедуры необходимо развести лекарственное средство с физраствором до объема 4 мл и вдыхать через небулайзер. Проводить ингаляции следует несколько раз в день, начиная с 6 лет. Такое лекарство от аллергического кашля для детей считается бронхолитическим препаратом, с помощью которого удается нормализовать производство слизи в нижних дыхательных путях и расслабить мышцы бронхов.

Интересный факт: У одних пациентов с возрастом признаки аллергии затихают, а у других возникают с новой силой после нескольких лет затишья.

Пульмикорт является гормональным лекарственным средством, которое можно применять в детском возрасте в течение длительного времени. Чаще всего его назначают при бронхиальной астме и иных патологиях органов дыхания, которые сопровождаются проблемами с дыханием.

Особенности питания

При аллергическом кашле одним из методов борьбы с ним является соблюдение ребенком гипоаллергенной диеты. Из рациона больного необходимо исключить такие продукты, как шоколад, красные ягоды, морепродукты и цитрусовые.

Лечебная диета должна быть полноценной, разнообразной и с достаточным содержанием витаминов. Рекомендуется наполнить рацион фруктами и овощами, и уменьшить количество поваренной соли в блюдах. Кроме этого, необходимо ограничить потребление ребенком рыбы, маринадов, сыра и колбасы. Для того, чтобы избежать повторного приступа, рекомендуется все блюда тушить, варить или запекать.

Народные средства лечения аллергического кашля у ребенка

Народные средства лечения аллергического кашля у ребенка. Фото: timesofindia.indiatimes.com

В том случае, если у ребенка аллергический кашель, что делать и как лечить патологию необходимо узнать у специалиста. Народная медицина предлагает различные рецепты, благодаря которым удается облегчить состояние малыша при приступах. Необходимо несколько раз в день ополаскивать ротовую полость и носоглотку холодной водой. Для большей эффективности рекомендуется добавить в воду немного морской соли.

Хороший эффект при борьбе с кашлем дает средство, приготовленное из меда, пищевой соды и лаврового листа. Важное условие использования такого рецепта — это отсутствие у пациента аллергии на мед. Необходимо проварить лавровые листья в течение нескольких минут, после чего добавить 10 мл меда и такое же количество пищевой соды. Принимать такое народное средство следует по ¼ стакана в день при приступах кашля.

Для укрепления иммунитета рекомендуется использовать настойку корня девясила, который нужно принимать по стакану в сутки на протяжении нескольких месяцев. Хороший эффект при лечении дает массаж, который можно проводить в домашних условиях. Во время процедуры разогревается бронхиальное дерево, а скопившаяся слизь становится более жидкой. Это улучшает откашливание мокроты и ее выведение из мелких бронхов в более крупные. Постепенно мокрота попадет в трахею и со временем организм избавляется от избытка слизи.

Профилактика

Избежать развития аллергического кашля у детей удается с помощью профилактических мероприятий, которые необходимо соблюдать еще при беременности. Рекомендуется чаще гулять с малышом на улице и внимательно контролировать состояние его кожи. При первых признаках диатеза необходимо как можно скорее обратиться к детскому врачу.

Дома следует каждый день делать влажную уборку и по возможности хотя бы на время изолировать животных. Нужно помнить, что любое возникновение аллергии в детском возрасте считается опасным симптомом, который в будущем может преобразоваться в тяжелое заболевание.

Комаровский об аллергическом кашле у ребенка

Комаровский рассматривает кашель как всего лишь симптом патологии. Он говорит о том, что не существует лекарства от кашля, и нужно обязательно выявить причину его развития. В том случае, если будет определен возбудитель кашлевых рецепторов, то можно будет подобрать эффективную терапию. Комаровский считает, что диагностикой и подбором методов устранения недуга должен заниматься врач. Категорически запрещено самостоятельно давать ребенку медикаменты, угнетающие кашель. Бесконтрольный прием даже самых безобидных препаратов от аллергического кашля может не только не облегчить состояние ребенка, а еще больше усугубить его.

Как нельзя лечить кашель: 7 запретов от доктора Комаровского

Доктор Комаровский бывает категоричен в своих высказываниях, но всегда ратует за здравый смысл родителей – особенно, если это касается здоровья детей. Тем более, если ребенок болен. Стоит внимательно прислушаться к советам «украинского Спока» и относительно лечения кашля – точнее, методов, которые применять в лечении нельзя. В простудный сезон вам очень пригодятся знания о лечении ребенка без риска затянуть болезнь и получить осложнения.

Именно этой ценной информацией поделился доктор Комаровский на своей личной странице в социальной сети.

В течение часа я находился в комнате с работающим телевизором. В течение часа я 8 раз видел рекламу лекарств, которые, по заверению производителя, следует незамедлительно глотать при появлении кашля. Нервы уже не выдерживают слушать этот развод государственного масштаба!

ЛЮДИ, ВНИМАНИЕ!

1. Абсолютное большинство рекламируемых лекарств «от кашля» — это отхаркивающие средства и/или т. н. муколитики: препараты, увеличивающие объем мокроты (мокрота — образующаяся в легких слизь) и делающие ее более жидкой, текучей (что теоретически облегчает ее откашливание).

2. Абсолютное большинство случаев, когда у вас сопли, кашель и повышение температуры, — это болезнь верхних дыхательных путей: ринит, фарингит, ларингит. Отхаркивающие средства увеличивают количество мокроты. Зачем вам увеличивать количество слизи в легких, когда у вас насморк или болит горло? Зачем? Потому что сказали по телевизору?

3. Отхаркивающие средства иногда (довольно редко) нужны при некоторых заболеваниях нижних дыхательных путей — бронхитах, воспаления легких. Бронхиты и воспаления легких лечат врачи, а не люди, насмотревшиеся телевизора.

4. Отхаркивающие средства не уменьшают, а усиливают кашель, активизируя отхождение мокроты. Но при дефиците жидкости в организме и/или при сухости воздуха в помещении отхаркивающие средства не могут проявить свое действие: кашель усиливают, но облегчения не приносят. В то же время, если вы много пьете, а в комнате чистый, прохладный и влажный воздух, так отхаркивающие средства не нужны: мокрота в таких условиях не становится вязкой и легко откашливается без всяких лекарств.

Неудивительна в связи с этим фраза из очень известного и, конечно, ненашенского медицинского учебника: «эффективность отхаркивающих средств по сравнению с обильным питьем не доказана».

5. У детей кашель (сила кашлевого толчка) намного слабее, чем у взрослых. После приема отхаркивающих средств дети зачастую не в состоянии откашлять увеличившееся количество мокроты. Она накапливается в нижних дыхательных путях, и это главная причина обструктивного бронхита и воспаления легких. Дать муколитик и уложить ребенка спать в теплой и сухой комнате (а таких комнат у нас 90 %) — самый простой способ организовать осложнения. А если вдобавок к этому заложен нос и повышена температура тела — так шансы превратить недельный насморк в месячное лечение пневмонии максимальны.

Неудивительно, что во многих странах муколитики настоятельно не рекомендуются детям первых 5 лет жизни, а дать их детям до 2 лет — это вообще криминал. Но нам повезло! У нас (по пути в Европу) можно всем подряд, без рецепта, и рекламировать в вечернем прайме по телевизору.

6. Еще раз, для тех, кто еще не понял: телевизор не должен заменять мозг. Это правило работает и в политике, и при кашле. Не покупайте отхаркивающие средства без прямого указания врача. Если врач на дому назначил отхаркивающие средства ребенку младше 5 лет — ищите другого врача, если ребенку меньше 2 лет — срочно ищите другого врача.

7. Хотите облегчить кашель?

• оденьтесь потеплее;
• сделайте все, чтобы в помещении был чистый, прохладный (16–20 °С) и не сухой воздух (относительная влажность 40–70 %);
• следите за носовым дыханием (оно должно быть!): частое промывание солевыми растворами и, если совсем невмоготу, сосудосуживающие средства;
• пейте много теплой жидкости;
• найдите того, кто поставит диагноз;
• выключите телевизор.

Согласны с советами доктора Комаровского или у вас другое мнение о лечении кашля? Поделитесь своим мнением в комментариях.

10.22. Симптоматическая терапия. Кашель

Начнем с главного и очевидного. Кашель не лечат, лечат болезнь, которая привела к возникновению кашля. Есть нечто, раздражающее слизистые оболочки дыхательных путей и приводящее к образованию мокроты. Устраним это «нечто» — кашель прекратится. Как устраним? При бактериальной инфекции назначим антибиотик, при аллергии — противоаллергический препарат, при вирусной инфекции просто подождем, пока организм сам с вирусом справится.
Что же в этом такого главного и очевидного? Прежде всего констатация того факта, что кашель не пройдет, пока не будет устранена причина кашля. Т. е. если вы или ваш ребенок кашляете потому, что в комнате очень сухо, так вы будет кашлять либо до тех пор, пока не купите увлажнитель, либо пока не придет весна и не отключится центральное отопление.
Очевидно, что мы можем погубить бактерии при бактериальных инфекциях, мы можем значительно уменьшить реакцию организма на аллерген при болезнях аллергических, но сделать что-либо с вирусами мы не в состоянии. Таким образом, при ОРВИ, т. е. в 99% всех ОРЗ, мы не можем устранить причину кашля! Мы терпеливо дожидаемся, пока организм сформирует противовирусный иммунитет, вирус прекратит свое вредоносное воздействие на слизистые оболочки и кашель пройдет сам по себе.
В то же время кашель изрядно мешает существованию заболевшего ребенка и окружающих его родственников. Поэтому просто «терпеливо дожидаться» не получается. Надо что-то делать! И действительно надо! Ведь кашель при ОРЗ — это не просто мешающий жить симптом, это основной, ключевой механизм активной очистки дыхательных путей. Отсюда, собственно, и следует главный принцип симптоматического лечения кашля — не устранять кашель, а повышать его эффективность!
Важнейшая особенность эффективного кашля — он не бывает частым. Накопилась мокрота, кашлянули, очистили дыхательные пути. Получили передышку, пока новая порция мокроты не потребует нового кашлевого толчка. «Кашлянули, очистили» — это модель идеальной ситуации. Но так получается далеко не всегда — бывает, для того, чтоб очистить, надо раз двадцать кашлянуть… Отчего же зависит ответ на вопрос: «Сколько же раз надо»? Какие факторы определяют эффективность кашля?
Способность кашлять — т. е. сила кашлевого толчка и возможность кашлять сознательно. Понятно, что чем ребенок старше, тем сильнее дыхательные мышцы, тем больше объем выдыхаемого воздуха, тем сильнее кашлевой толчок, тем эффективнее кашель. Очевидный «недостаток» грудничков — их не попросишь откашляться, еще несознательные…
Качество мокроты. Жидкая мокрота — откашляться легко, кашель эффективный; густая мокрота — откашляться очень трудно: кашляем, кашляем, кашляем, а все без толку…
На способность кашлять мы повлиять не можем никак. Поэтому ведущим, стратегическим направлением в симптоматической терапии кашля является воздействие на качество мокроты, улучшение ее реологических свойств и повышение таким образом эффективности кашля.
С чего начинается воздействие на реологию мокроты? С того главного, о чем мы уже много раз говорили, о чем вновь и вновь вынуждены говорить, к чему будем возвращаться постоянно, — с соблюдения важнейших организационных принципов лечения ОРЗ, которые превращаются в главные правила симптоматического лечения кашля:
1. Режим прохладного влажного воздуха — профилактика пересыхания мокроты и слизистых оболочек.
2. Обильное питье — поддержание и восстановление реологии мокроты путем обеспечения нормальной реологии крови.
Называть и обсуждать лекарственные препараты, оказывающие влияние на кашель, можно только после того, как реализованы сформулированные нами два главных правила. Сухо, тепло, отказывается от питья — ничего не поможет. Поэтому, прежде чем бежать в аптеку за «лекарствами от кашля», надо четко расставить приоритеты, понять, что первично (воздух и жидкость), а что вторично (микстуры, капли, сиропы, таблетки и т. п.).

Читать еще:  Отзыв о Лекарственное средство Хлорофиллипт масляный раствор для местного применения 2%, И лечит, и калечит!

Итак, ребенок тепло одет, много пьет, в комнате прохладно и влажно. Это означает, что как минимум 90% мероприятий, направленных на симптоматическое лечение кашля, мы уже осуществили. Но 10% все-таки осталось! И очень хочется помочь (полечить) по-настоящему, дать ну хоть какую-нибудь таблеточку!
Ну что ж, давайте полечим…
Что могут лекарства?
воздействовать на реологию мокроты: сделать ее более жидкой, менее вязкой; возможно это в двух вариантах: во-первых, влияние на ту мокроту, что уже образовалась (разжижение, размягчение), и, во-вторых, изменение свойств той мокроты, что продолжает образовываться, — в подавляющем большинстве случаев лекарства оптимизируют работу эпителиальных клеток, которые, собственно, и производят мокроту. Как следствие — количество мокроты увеличивается, но мокрота эта «правильная» — не густая, откашлять ее легко;
уменьшить интенсивность воспалительного процесса в слизистых оболочках;
• улучшить работу реснитчатого эпителия;
• активизировать сократительную функцию бронхов;
• снизить возбудимость кашлевого центра в головном мозге;
• уменьшить чувствительность нервных окончани
й, которые находятся в слизистых оболочках дыхательных путей, — раздражение этих окончаний, собственно, и вызывает кашель.
Возможности лекарств позволяют легко прийти к выводу о том, что есть два варианта действий:
1. убирать кашель, снижая возбудимость кашлевого центра и чувствительность нервных окончаний;
2. улучшать кашель, улучшая, в свою очередь, реологию мокроты, работу реснитчатого эпителия, сократимость бронхов.
Двум вариантам действий соответствуют две группы лекарств, абсолютно разных по механизмам действия и смыслу применения, но, к огромному сожалению, воспринимаемых на бытовом уровне как одно и то же.
Первая группа — «ЛЕКАРСТВА ОТ КАШЛЯ», противокашлевые средства — те самые препараты, что кашель убирают.
Вторая группа — «ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА» — лекарства, кашель улучшающие.
Само понятие «лекарства от кашля» на первый взгляд выглядит странным: столько говорено-переговорено о том, что кашель — это важнейший способ очистки дыхательных путей, что без кашля не обойтись не то что больному, даже здоровому! Сами же сформулировали главный принцип симптоматического лечения кашля: не устранять кашель, а повышать его эффективность! И как же можно после этого произносить фразу «лекарства от кашля»?! И что такое должно произойти, чтоб эти лекарства надо было применять?
Действительно, с учетом наших знаний о причинах возникновения кашля использование «лекарств от кашля» представляется полностью лишенным здравого смысла. И это утверждение абсолютно справедливо в подавляющем большинстве случаев!
Но есть исключения. Т. е. и теоретически, и практически возможны ситуации, когда кашель не нужен, не полезен, не имеет физиологической целесообразности, не способствует выздоровлению, а только мешает. Ситуаций таких очень мало, но они все-таки есть, поэтому можно задать вполне конкретный вопрос: когда кашель необходимо убирать, когда нужны лекарства от кашля?
• самое очевидное показание — коклюш. Кашель при этом заболевании связан с состоянием нервной системы, с раздражением реснитчатого эпителия;
• при воспалении наружной оболочки легких — плевры. Плеврит, который не сопровождается выделением жидкости, т. н. сухой плеврит, сопровождается очень частым рефлекторным кашлем;
• при раздражающем кашле. Раздражающий кашель — понятие не определенное и не конкретное, в медицинской литературе нет единого мнения о том, что это такое и при каких состояниях он возникает. Суть — есть некий фактор, который вызывает раздражение нервных окончаний слизистых оболочек дыхательных путей, при этом появляется кашель, но не образуется мокрота. Это бывает, например, если покурить какую-нибудь гадость, или какой-нибудь гадостью сделать ингаляцию, или обработать полы особо раздражающим лаком, или если нормальному здоровому человеку провести ночь в комнате, где пыльно, жарко и сухо;
• при некоторых чрезвычайно опасных легочных болезнях, как правило, онкологических;
• при подготовке к проведению и при проведении хирургических или отоларингологических манипуляций, когда надобно инструментами что-то делать в дыхательных путях.
Как видно из приведенного списка, абсолютно все состояния, допускающие применение противокашлевых препаратов, никак не связаны с родительским самолечением. Даже в ситуациях, имеющих отношение к ОРЗ — коклюш, раздражающий кашель, — назначить лекарства от кашля можно, только убедившись предварительно в том, что легкие чистые, что откашливать нечего.
Использование же лекарств от кашля в ситуации, когда имеет место образование слизи в дыхательных путях, чрезвычайно опасно. Эти препараты, уменьшая силу кашлевого толчка и делая кашель более редким, способствуют накоплению мокроты в дыхательных путях, многократно повышая риск осложнений. Именно поэтому еще раз подчеркиваю: применение противокашлевых средств в порядке самолечения категорически недопустимо!
Все лекарства от кашля делятся на две группы: наркотические и ненаркотические.
Наркотические препараты, что, впрочем, очевидно следует из названия, могут вызывать привыкание и лекарственную зависимость. Самым популярным наркотическим средством с выраженным противокашлевым эффектом является кодеин. В больших дозах, реально отключающих кашель, он используется лишь в стационарах и лишь при очень тяжелых болезнях. Ну а в малых дозах кодеин и близкие к нему по структуре препараты, например, декстрометорфан, присутствуют в многочисленных комбинированных препаратах «от кашля» и даже в таких, что продаются без рецепта врача.

Читать еще:  СУХОСТЬ ГЛАЗ
19 Препараты, содержащие наркотические противокашлевые средства
Акодин, сироп

Алекс плюс, пастилки

Далерон Колд 3, таблетки

Детский тайленол от простуды, сироп

Дионин, таблетки, порошок

Калмилин от кашля и простуды, сироп

Симптомы и лечение аллергии: рекомендации доктора Комаровского

Первые сигналы появляются внезапно и быстро нарастают, говорит врач

Известный педиатр Евгений Комаровский рассказал, что нужно делать при аллергических реакциях.

«Аллергия – это состояние, при котором иммунитет нестандартно, слишком активно реагирует на, казалось бы, вполне обычные внешние факторы, не вызывающие подобных реакций у других людей», – написал врач в Telegramm.

Наиболее тяжелые реакции проявляются при непосредственном проникновении аллергена в кровь: при инъекциях лекарственных препаратов, при укусах насекомых.

Симптомы аллергии

  • Отек губ, языка, шеи, лица;
  • Осиплость голоса;
  • Грубый, лающий кашель;
  • Затрудненное или свистящее дыхание;
  • Выраженная бледность кожи;
  • Распространенная сыпь;
  • Расстройства сознания.

Что нужно делать, когда аллергия

Итак, в первую очередь, если аллерген известен, нужно прекратить контакт с ним или постарайтесь уменьшить дозу аллергена (например, если это пища – промойте желудок).

Затем при затрудненном носовом дыхании закапайте сосудосуживающие капли.

Нанесите противоаллергическое средство местного действия (например, 1% гидрокортизоновую мазь) на участки кожи, где наиболее выражены зуд и отечность, на места укусов или инъекций.

Примите противоаллергическое средство общего действия (в аптечке должен быть лоратадин в сиропе или цетиризин в каплях);

Введите гормональное противовоспалительное средство (оптимальным для аптечки неотложной помощи является преднизолон или дексаметазон);

При появлении дыхательных симптомов (одышка, затрудненное дыхание, кашель, осиплость голоса) необходимо ведение адреналина: детям до 6 лет — 0,12—0,15 мл (120 —150 мкг), детям 6—12 лет — 0,25 мл (250 мкг), детям старше 12 лет и взрослым — 0,5 мл (500 мкг).

Если имеется слабость или головокружение, лягте на ровную поверхность, ноги приподнимите выше уровня головы.

И запомните, что при затрудненном дыхании или нарушенном сознании жидкость нельзя вовсе.

Читайте самые важные новости в Telegram, а также смотрите интересные интервью на нашем YouTube-канале.

Аллергический кашель у ребенка: симптомы и лечение

Аллергический кашель — одно из проявлений распространенной и «многоликой» проблемы. Может ли быть аллергическим кашель у ребенка — да, может, и важно понимать, что это за проблема.

Как отличить аллергический кашель у ребенка от простудного

Кашель начинается по разным причинам, и аллергия – только одна из них. При простуде, вирусной или бактериальной инфекции (бронхит, коклюш, и т.д.) ребенок тоже может кашлять, но проявления в этом случае будут другие.

Как распознать аллергический кашель у ребенка:

  • кашель появился внезапно, «на ровном месте», и сразу в виде затяжных мучительных приступов;
  • кроме кашля могут быть зуд в носу, слёзы, приступы многократного чихания;
  • аллергический кашель чаще всего сухой, «лающий»;
  • температуры при аллергии обычно не бывает;
  • приступы могут быть более частыми и мучительными ночью, мешая спать;
  • аллергический кашель часто сопровождается отёками дыхательных путей, и ребёнок жалуется, что ему трудно дышать;
  • при аллергии обычно почти ничего не откашливается; мокрота бывает редко в небольшом количестве, прозрачная, без гноя, откашливание не приносит облегчения.

Аллергия: диагноз окончательный

Даже если ваш ребёнок кашляет несильно, обязательно обратитесь врачу. Только специалист определит, что это аллергия, а не что-то другое, а главное, определит, на что она.

Если внезапно начинается аллергический кашель у ребенка 2 лет, который ещё не ходит в детский сад, то причина где-то рядом, дома. Доктор спросит вас о том, чем питался и что делал ребёнок в последние дни, есть ли у вас домашние животные, в каком районе вы живёте, курит ли кто-нибудь в окружении малыша.

Кроме беседы с врачом, нужно обследование.

Есть несколько видов диагностики, необходимых в данном случае:

  • анализ крови: общий и биохимический. Обычно повышение показателя эозинофилов в крови говорит об аллергической природе проблемы;
  • анализ мокроты (если кашель влажный);
  • рентген грудной клетки;
  • исследование функции внешнего дыхания (ФДВ). Диагностика позволяет выяснить, как работают лёгкие; производится при помощи специального аппарата, детям это обследование назначают с 4-5 лет;
  • кожные пробы на аллергены. Совсем маленьким детям такие пробы делают редко, но если ребёнку, у которого начался аллергический кашель, 3 года и больше, то кожные тесты — необходимый элемент диагностики.

Важно помнить: если кто-то из родителей — аллергик (а тем более оба), то риск аллергии для малыша увеличивается.

Лечение аллергического кашля

Находим причину

Лечение зависит от того, сумеете ли вы исключить контакт с аллергеном:

  • при пищевой аллергии — убрать продукт-провокатор из рациона;
  • при аллергии на пыль — чаще проветривать и проводить влажную уборку, убрать ковры и мягкие игрушки, чаще стирать шторы;
  • если причина — в бытовой химии, парфюмерии или косметике — не пользоваться ими, заменить на безопасные;
  • если причина аллергии — животные (шерсть, кожные выделения, корма и т.д.), ничего не поделаешь — придётся пристраивать питомца в хорошие руки;
  • аллергия на цветение — сезонная, от неё либо убегать в другой климатический пояс, либо пережидать, стараясь реже выходить на улицу, особенно в сухую и ветреную погоду.

Медицинские препараты

В арсенале современной медицины для снятия симптомов аллергии есть антигистаминные препараты, сорбенты, спреи для носа, растворы для ингаляций.

Почти все противоаллергические средства выпускаются в нескольких формах — капли или сироп для малышей и таблетки для детей постарше.

Наиболее часто назначаемые: Зиртек, Кетотифен, Цетрин, Эриус, Зодак, Фенистил, из препаратов 1 поколения — Супрастин.

Не забывайте: не важно, какой аллергический кашель у детей — подобрать ребёнку препарат, определить дозировку и длительность приёма должен врач.

Экстренная помощь: как быстро снять приступ

Аллергический кашель может быть очень мучительным, со спазмами, затруднённым дыханием, приступы аллергического кашля у ребенка могут начаться неожиданно. В этом случае требуются экстренные меры — уколы антигистаминных препаратов. Обычно применяют Супрастин — инъекция снимает приступ за 5-10 минут. Таблетки действуют вдвое дольше, да и проглотить их ребёнку при сильном кашле сложно.

Ваш друг небулайзер

Небулайзер — прибор, который в доме, где есть аллергики, должен быть обязательно. Он поможет и для курсового лечения, и для экстренного.

Чтобы облегчить приступ кашля, иногда достаточно подышать обычным физраствором или минеральной водой.

Из лекарств для ингаляций чаще всего используют Пульмикорт и Беродуал.

Ингаляции с Беродуадом

Беродуал расширяет и расслабляет бронхи. Препарат разводят в физрастворе, обычно для одной процедуры требуется 4мл. Количество ингаляций в день и продолжительность курса лечения определяет врач.

Ингаляции с Пульмикортом

Пульмикорт так же расслабляет бронхи, снимает отёк. Он действует очень быстро, облегчение наступает практически сразу. Как и Беродуал, Пульмикорт разводят физраствором. Дозировка, количество процедур — всё по назначению врача, тем более, что это гормональный препарат.

Советы доктора Комаровского

Главный детский теледоктор обращался к теме аллергии неоднократно. И каждый раз он не устаёт повторять, что поход к врачу обязателен, а самолечение недопустимо. Даже если инструкция разрешает применение лекарства для детей, оно должно быть назначено специалистом.

Симптомы аллергического кашля у ребенка Комаровский описывает «от противного»: если вдобавок к кашлю нет температуры, вялости, сонливости, головной боли, аппетит обычный, глотать не больно, малыш кашляет несколько дней, но никого не заразил — скорее всего, это аллергия.

Ещё один совет Комаровского: вспомните, что происходило в последние день-два, не давали ли вы ребёнку незнакомую еду, не гуляли ли в парке или в лесу, не появились ли в доме новые «химические» запахи и т.д. — это поможет выявить источник опасности.

Народная медицина: за и против

Аллергия — вещь непредсказуемая, поэтому к рецептам нетрадиционно медицины нужно подходить осторожно, выбирать те, которые точно не повредят.

Просто, но очень эффективно по несколько раз в день прополаскивать горло и нос тёплой водой. Особенно важно делать это после прогулки: вода смоет возможные аллергены — уличную пыль и пыльцу растений, успокоит слизистые.

Среди народных рецептов можно встретить сироп из чеснока с сахаром или мёдом. Смесь настаивают две недели и пьют по чайной ложке по утрам. Будьте осторожны: мёд — сильный аллерген сам по себе и способен спровоцировать аллергию на пыльцу растений.

Подводим итоги

Что нужно, чтобы предотвратить приступы аллергии:

Ссылка на основную публикацию