Причины появления красных точек в горле

Появление красных точек в горле свидетельствует о воспалительном процессе, протекающем в области ротоглотки. Высыпания могут локализоваться на небе, задней стенке глотки, языке и в любом другом месте. При появлении сыпи следует обратиться к врачу, который сможет определить тип заболевания по ее характеру, местонахождению и другим проявлениям.

С чем связано появление высыпаний

Внутренняя поверхность глотки защищена мерцательным эпителием – тканью, клетки которой снабжены ресничками. Реснички постоянно двигаются (мерцают), проталкивая пищу в пищевод.

Сыпь в горле чаще всего возникает по причине поражения мерцательного эпителия вирусной или бактериальной, реже грибковой инфекцией. Обнаружив у ребенка в горле или ротовой полости красные высыпания, родители часто впадают в панику. Однако в большинстве случаев данные проявления не являются признаком заболевания, угрожающего жизни.

К основным причинам появления сыпи относятся:

  • реакция на действие аллергена;
  • острые респираторные заболевания;
  • нарушение функций иммунной системы.

Если появление высыпаний на горле связано с инфекционным заболеванием, пятна, как правило, покрывают мягкое небо и заднюю стенку глотки. У детей подобный признак может проявляться при механическом повреждении тканей. В результате мерцательный эпителий покрывается рубцами из соединительной ткани, которые со временем полностью рассасываются.

Распространенные заболевания

Вирусы и бактерии, попав в организм, активно размножаются, выделяя продукты жизнедеятельности, которые разрушают ткани. Попав в глотку, патогенные микроорганизмы закрепляются на ткани мерцательного эпителия, буквально его расплавляя. В результате на его поверхности образуются множественные кровоизлияния, внешне напоминающие красные точки.

Существуют распространенные заболевания, которыми часто болеют не только дети, но и взрослые. Именно они в большинстве случаев становятся виновниками появления высыпаний в горле. К данным заболеваниям относятся:

  • герпетическая ангина;
  • вирусная пузырчатка;
  • аллергия;
  • герпетический фарингит.

Определить, какое именно заболевание спровоцировало появление сыпи, можно по характерным симптомам. Однако точный диагноз может поставить только врач после осмотра и проведения дополнительного обследования.

Признаки герпетической ангины

Герпетической ангиной называют острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами Коксаки группа А, В или эховирусами. Данное заболевание характеризуется острым течением, сопровождаемым нарушением акта глотания, вызванным воспалением глоточных образований. Отличительной чертой герпетической ангины является появление везикул в горле, которые в дальнейшем преобразуются в язвы.

Основными признаками герпетической ангины является следующее:

  • красная сыпь, локализующаяся на задней стенке глотки и мягком небе;
  • повышение температуры тела до 41 0 С;
  • боли в горле, першение;
  • нарушение акта глотания;
  • насморк;
  • ломота в мышцах, слабость.

Прогрессирование заболевания способствует увеличению размера высыпаний в диаметре.

В процессе лечения особое внимание уделяется рациону больного. Принимаемая пища должна содержать максимальное количество витаминов. Чтобы исключить механическое повреждение слизистой оболочки, из рациона исключается твердая, острая, слишком горячая пища.

Признаки вирусной пузырчатки

Вирусная пузырчатка – заболевание инфекционного характера. Оно развивается под действием вирусов Коксаки и энтеровирусов. При заражении кожа стоп, кистей, ягодиц, полости рта и горла покрывается пузырями, заполненными прозрачной жидкостью.

Заболевание развивается постепенно. Сначала больной ощущает легкое недомогание, затем повышается температура тела. Первые признаки болезни, проявляющиеся в виде характерной сыпи, появляются через несколько дней.

Вирусная пузырчатка отличается тяжелым течением. Однако она не представляет угрозы для жизни ребенка. При правильно подобранном лечении через неделю признаки заболевания полностью исчезают.

Признаки аллергии

Аллергическая реакция является наиболее частой причиной появления в горле красных пятен. Аллергическим заболеваниям более всего подвержены дети в возрасте до 8 лет. Причиной этому служит недостаточно сформированный иммунитет.

Особенностью аллергической реакции является отсутствие боли, першения, зуда в горле. Пациенты не испытывают недомоганий. Высыпания – единственный признак, указывающий на неполадки в работе организма.

Спровоцировать появление красных точек в области горла могут следующие факторы:

  • зубная паста, ополаскиватели и другие средства по уходу за полостью рта;
  • все виды цитрусовых;
  • какаосодержащие продукты;
  • летучие химические вещества.

Аллергия редко вызывает неприятные ощущения. Однако при ее появлении следует предотвратить контакт ребенка с аллергеном. В противном случае возможно развитие отека Квинке, вызывающего затруднение дыхания и последующую гипоксию.

Для снятия проявлений аллергии применяют антигистаминные препараты («Супрастин», «Кларитин», «Зиртек» и другие).

Признаки герпетического фарингита

Герпетическим фарингитом называют воспалительный процесс, протекающий на слизистых оболочках горла. Его возбудителем является вирус простого герпеса 1 и 2 типа. Среди всех видов фарингитов на долю данного вида заболевания приходится 5%.

Герпетический фарингит характеризуется формированием болезненных везикул в горле, локализующихся на задней стенке глотки и небных дужках. Отсутствие лечения способно спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Возникновению герпетического фарингита способствуют частые простудные заболевания, ослабляющие иммунную систему. Основными признаками являются:

  • воспаление слизистых оболочек, сопровождающееся зудом и жжением;
  • красная сыпь в горле;
  • значительное повышение температуры тела;
  • признаки интоксикации;
  • повышение слюноотделения;
  • боль при глотании.

Болезнь чаще поражает маленьких детей, что обусловлено несовершенством иммунной системы, недостатком витаминов и травмами глотки. Если вовремя не начать лечение, везикулы сливаются друг с другом, образуя крупные пузыри, и вызывая сильную боль.

Лечение заболевания осуществляется с помощью противовирусных препаратов. Уменьшить проявления болезни, снять болезненные ощущения помогают местные средства (мази, гели, растворы, аэрозоли), обладающие ранозаживляющим действием.

Редкие заболевания

Причиной образования красных пятен в горле могут стать редкие заболевания. В этом случае важно не заниматься самолечением. Попытки устранить симптомы болезни приведут к смазыванию клинической картины и постановке неправильного диагноза.

Инфекционный мононуклеоз. Возбудителем этого заболевания является вирус Эпштейна-Барра. Инфекционный мононуклеоз отличается острым развитием и течением и характеризуется повышением температуры тела, поражением лимфоузлов, печени и селезенки. В горле появляются высыпания, локализуясь в основном в области зева.

Саркома Капоши. Данное заболевание характеризуется множественными злокачественными новообразованиями на слизистой оболочке горла, ротовой полости. Ему подвержены люди с иммунодефицитом, а также носители вируса герпеса 8-го типа.

Петехии на небе. Это патологическое состояние, при котором в горле появляются высыпания, образующиеся вследствие точечного кровоизлияния;

Пиогенная гранулема. Это заболевание сопровождается появлением сосудистых доброкачественных новообразований.

Любое из этих заболеваний требует немедленного лечения.

Лечебные мероприятия

Своевременная терапия поможет избежать развития осложнений в виде септического воспаления. Однако успеха в лечении можно достигнуть только при постановке правильного диагноза.

При появлении первых признаков следует сразу же обратиться к терапевту или педиатру. На первичном приеме врач оценивает характер сыпи, места ее локализации. После постановки предварительного диагноза больной перенаправляется к узким специалистам – инфекционисту, онкологу, отоларингологу.

В подавляющем большинстве случаев причиной появления красных высыпаний на горле становятся вирусные заболевания. Их лечение осуществляется с помощью препаратов, обладающих противовирусным, иммуностимулирующим действием.

Уменьшить количество везикул в горле и снять болезненные ощущения помогают антисептические растворы, применяемые для полоскания. Для детей чаще всего назначаются аэрозоли «Гексорал», «Орасепт» и другие, применяемые для орошения горла.

Воспаленное горло (sore throat) — фарингит, тонзиллит, ангина

раздел: Заболевания ЛОР — органов у детей , дата: 28.09.2017 , автор: Пеньков А. Ю., Люшуков Ф.М.

Воспаленное («красное») горло – это распространенное состояние в детском возрасте, возникающее вследствие бактериальной или вирусной инфекции.

В этой статье приведены наиболее распространенные причины воспалительных процессов в горле и их лечение у детей.

Причины воспалительных процессов.

Наиболее вероятные причины воспалительных процессов у детей зависят от возраста ребенка, сезона и географической зоны. Самый частый диагноз при боли в горле у детей — ФАРИНГИТ (воспаление задней стенки глотки). Тонзиллитом называют воспалительный процесс на миндалинах горла. Самой распространенной причиной фарингитов являются вирусы, менее распространенной является бактериальная инфекция. Бактерии и вирусы передаются от человека к человеку через контакт рук. Руки становятся зараженными (загрязненными вирусами или бактериями), когда больной человек касается своего носа, рта, а потом контактирует со здоровым человеком непосредственно (контакт рука-рука) или опосредованно (контакт рука-предмет, например: дверная ручка, телефон, игрушка)

Сложно определить причину фарингита, основываясь только на симптомах. В большинстве случаев необходимы осмотр, опрос и лабораторная диагностика (об этом ниже).

Вирусы. Множество вирусов могут быть причиной воспаления и боли в горле. Самые распространенные — это вирусы, вызывающие заболевания верхних дыхательных путей, одним из симптомов которых является фарингит. К числу других вирусов, вызывающих фарингит, можно отнести вирус гриппа, энтеровирус, аденовирус и вирус Эпштейн-Барр (возбудитель мононуклеоза).

Симптомы. Симптомы, связанные с вирусной инфекцией, могут включать насморк и заложенность носа, раздражение или покраснение глаз, кашель, хрипоту, болезненность нёба, кожную сыпь или диарею. Кроме того, у детей с вирусной инфекцией может повышаться температура, и они могут быть вялыми и капризными. Высокая лихорадка не обязательно является признаком бактериальной инфекции и критерием тяжелого состояния.

Стрептококк группы А. Стрептококк группы А (GAS) – это название бактерии, вызывающей стрептококковую ангину (тонзиллит). Другие бактерии также могут быть возбудителями ангины (тонзиллита), но GAS – наиболее распространенный и отличается возможными осложнениями. Зимой более чем у 30% детей причинами фарингитов является GAS. Стрептококковая ангина чаще возникает в течение зимнего периода и ранней весны, наиболее распространена среди школьников и их младших братьев и сестер. Исторически ЛОР — врачи и многие педиатры, когда употребляют термин АНГИНА, подразумевают тонзиллит стрептококковой природы.

Симптомы.У детей старше 3-х лет симптомы стрептококковой ангины развиваются очень быстро и включают лихорадку (температура тела ≥ 38ºC), головную боль, боль в животе, тошноту и рвоту. К другим симптомам можно отнести увеличение шейных лимфоузлов (отечность миндалин), белые гнойные налеты на миндалинах и покраснение на задней стенке и на дужках зева (по сторонам горла), маленькие красные пятна на нёбе, отек язычка (на рисунке).

Стрептококковый тонзиллит (ангина) встречается очень редко в возрасте до 2-3 лет. Тем не менее GAS-инфекция все же встречается в раннем возрасте и может привести к затяжному насморку с застоем слизи, субфебрилитету и болезненности желез (лимфоузлов). Для детей до года характерно беспокойство, снижение аппетита и субфебрилитет.

Другие причины. К другим распространенным причинам фарингитов, не связанных с инфекцией, относят дыхание сухим воздухом через рот (особенно в зимний период) и аллергию (аллергические риниты).

Читать еще:  Источник Глазной ключ

Диагностика фарингитов.

В большинстве случаев причиной фарингитов являются вирусы, поэтому лечения не требуют. Тем не менее важно распознать и своевременно начать лечение детей со стрептококковой ангиной, чтобы предотвратить распространение инфекции и не допустить потенциально опасных осложнений, связанных со стрептококком группы А (GAS), например, ревматизм, нефрит, миокардит.

Родителям зачастую трудно отличить вирусный фарингит от стрептококковой ангины (GAS). Именно поэтому родители должны обратиться за медицинской помощью для решения вопроса о дальнейшем обследовании, особенно, если один и более из перечисленных ниже пунктов присутствует:

  • Повышение температуры тела более 38,3ºC
  • Боль в горле
  • Затрудненное глотание
  • Сезон: поздняя осень, зима или ранняя весна
  • Отсутствие кашля
  • Возраст ребенка от 5 до 15 лет
  • Недавний контакт с больным стрептококковой ангиной
  • Осипший голос
  • Ригидность затылочных мышц или затрудненное открывание рта
  • У родителей есть вопросы или беспокойство, связанные с симптомами ребенка

Если врач предположил у ребенка наличие стрептококковой ангины, необходимо провести дополнительные исследования для подтверждения диагноза. Если у ребенка нет признаков или симптомов стрептококковой ангины, то исследования, как правило, не нужны.

Существует два метода диагностики стрептококковой ангины: экспресс-тест и бак. посев. Оба метода подразумевают взятие мазка из зева.

Результаты экспресс-теста могут быть готовы в течение нескольких минут. Результат бакпосева может быть получен не ранее 48-72 часов. Выбор исследования зависит от ситуации (индивидуально для каждого ребенка) и от того, насколько быстро должны быть получены результаты.

При отрицательном результате экспресс-теста, отсутствие GAS необходимо обязательно подтвердить с помощью бакпосева. Если результат экспресс-теста или бак. посева окажется положительным, следует проводить лечение с помощью антибиотика.

При подозрении на стрептококковую или любую другую бактериальную природу воспалительного процесса необходимо сделать клинический анализ крови для выявления ЛЕЙКОЦИТОЗА, НЕЙТРОФИЛЕЗА СО «СДВИГОМ ВЛЕВО». Врач должен оценить анализ и определить тактику лечения.

Лечение фарингитов.

Лечение фарингита зависит от его причины. Стрептококковая ангина требует назначение антибиотика, в то время как лечение вирусного фарингита включает покой, обезболивание и другие способы симптоматической терапии.

Стрептококковая ангина лечится с помощью антибиотика из группы пенициллинов или антибиотика сходного с пенициллином (например, амоксициллин). Детям с аллергией на пенициллин назначаются другие антибиотики. Антибиотики обычно назначаются в жидкой или таблетированной форме в 2-3 приема в сутки. Также возможно назначение инъекционных форм (рекомендовано в случаях, если ребенок не может или не желает употреблять пероральные формы).

Через 24 часа после назначения антибиотика ребенок считается не заразным и может посещать школу. Состояние ребенка улучшается в течение одного-двух дней. Тем не менее, важно пройти полный курс лечения (обычно 10 дней). Если состояние ребенка не улучшается или даже ухудшается в течение трех дней, ребенок должен быть повторно осмотрен врачом или госпитализирован.

Лечение боли в горле может проводиться с помощью безрецептурных обезболивающих препаратов (см. раздел «обезболивающие» ниже).

К тому же, родители не должны допустить обезвоживания, которое может развиться вследствие нежелания ребенка есть или пить ввиду боли в горле (см. раздел «предупреждение обезвоживания» ниже).

Вирусный фарингит длится, как правило, четыре-пять дней. В течение этого времени препараты, направленные на уменьшение боли, могут быть полезны, однако, не способствуют прямому излечению от вируса. Антибиотики не влияют на течение вирусного фарингита и не рекомендованы.

Ребенку разрешено посещать школу через 24-48 часов после нормализации температуры тела при условии нормального самочувствия.

Обезболивающие.

Мягкие обезболивающие — парацетамол или ибупрофен. Эти препараты назначаются в зависимости от веса ребенка, а не от возраста.

Аспирин не рекомендован детям до 18 лет в связи с риском возникновения синдрома Рея.

Профилактика обезвоживания.

Некоторые дети неохотно едят и пьют из-за боли в горле. Употребление меньшего количества жидкости приводит к обезвоживанию. Для снижения риска обезвоживания родители могут предложить ребенку теплое или холодное питье.

Симптомами легкого обезвоживания являются умеренная сухость во рту, повышенная жажда, мочеиспускание один раз в 6 часов. Признаки среднетяжелого и тяжелого обезвоживания включают снижение мочеиспускания (реже чем один раз в 6 часов), небольшое количество слез при плаче, сухость во рту, запавшие глаза.

Ребенок со среднетяжелым или тяжелым обезвоживанием должен быть осмотрен врачом в кратчайшие сроки для определения дальнейшей тактики лечения, вероятна госпитализация.

Полоскания.

Полоскания соленой водой – старый проверенный способ уменьшения боли в горле. До сих пор не установлена его эффективность, но вреда он не принесет. Предлагается ¼-½ чайной ложки соли на чашку теплой воды (около 250 мл). После полоскания жидкость сплевывают (не глотают). Дети младше 6-8 лет могут полоскать горло неправильно.

Спреи.

Спреи, содержащие местные обезболивающие (анестетики), могут быть использованы для лечения фарингита. Тем не менее, их эффективность не превышает эффективность леденцов для рассасывания. К тому же, наиболее часто используемый анестетик бензокаин может вызывать аллергические реакции. Многие врачи за рубежом не рекомендуют спреи для лечения фарингитов у детей.

Пастилки.

Существует множество пастилок, устраняющих боль в горле и сухость. Тем не менее, не ясно насколько эффективнее использование пастилок перед леденцами. Мы не рекомендуем пастилки для использования у детей младше 3-4 лет, которые могут ими подавиться. Рассасывание леденцов может принести некоторое облегчение детям старше 3-4 лет, у которых нет риска подавиться ими.

Другие методы лечения. К ним относятся питье маленькими глотками теплых жидкостей (например, чай с медом или лимоном, куриный бульон), холодных жидкостей или еда холодных или замороженных десертов (например, мороженое или замороженный лед). Эти методы лечения безопасны для детей. Дети до 1 года не должны употреблять мед в связи с риском заражения ботулизмом.

Альтернативное лечение. Магазины здоровой пищи, биодобавок и различные интернет-источники предлагают альтернативные лекарства для лечения боли в горле. Мы не рекомендуем эти методы лечения в связи с риском отравления пестицидами/гербицидами, несоответствующей маркировкой и информацией о дозировке, а также недостаточной информации об их безопасности и эффективности.

Профилактика фарингитов, тонзиллитов, ангин.

Мытье рук является неотъемлемым и наиболее эффективным способом предупреждения распространения инфекции. Руки должны быть вымыты водой и твердым мылом в течение 15-30 секунд. Особое внимание при обработке должно быть уделено ногтям, области между пальцами, запястьям. Руки необходимо тщательно промыть и высушить одноразовым полотенцем.

Спиртовые растворы для дезинфекции являются хорошей альтернативой при отсутствии доступа к воде. Растворы должны быть нанесены на всю поверхность рук, пальцев и запястий до полного высыхания. Спиртовые средства обработки рук доступны в жидкой форме или в виде салфеток в компактных упаковках, которые легко помещаются в кармане или сумке. Когда имеется возможность воспользоваться раковиной, грязные руки следует вымыть с мылом.

Руки должны быть вымыты после кашля, высмаркивания носа или чихания. Когда невозможно избежать контакта с болеющим человеком, распространение инфекции можно предотвратить, избегая контакт рук с глазами, носом и ртом.

К тому же, во время кашля или чихания должны быть использованы бумажные носовые платки, которые сразу же необходимо утилизировать. Чихание или кашель в рукав одежды также является способом предотвращения распространения инфекции и предупреждения загрязнения рук.

Когда следует обратиться за помощью.

Родители ребенка с болью в горле и по крайней мере с одним из перечисленных ниже пунктов должны немедленно связаться с доктором:

  • затрудненное глотание или дыхание
  • избыточное слюнотечение у новорожденных или детей раннего возраста
  • повышение температуры тела более 38,3ºC
  • отечность шеи
  • отказ от питья или еды
  • осиплость голоса
  • затрудненное открывание рта
  • ригидность затылочных мышц

Очень часто родители задают вопрос о необходимости удаления миндалин. Вот рекомендации Американской академии педиатрии и академии ЛОР заболеваний, актуальные и в Украине:

Американская академия отоларингологии выделила критерии Paradise к проведению тонзиллэктомии (удаление миндалин) у детей. И вот они:

  • не менее 7 эпизодов тонзиллита в течение года
  • не менее 5 эпизодов тонзиллита ежегодно в течение 2 лет
  • не менее 3 эпизодов тонзиллита ежегодно в течение 3 лет

Клинические проявления:

  • температура тела выше 38.3С
  • шейная аденопатия (увеличение лимфоузлов)
  • экссудат на миндалинах («белые налеты», «гнойнички»)
  • выделение В-гемолитического стрептококка группы А в мазках (БГСА) из зева (то есть не все эпизоды воспалённого горла считаются, а только те, которые вызваны БГСА) ЭТО ГЛАВНОЕ.
  • Лечение — антибактериальная терапия

Также Американская академия семейных терапевтов к этому списку показаний добавляет :

  • дети, страдающие частыми тонзиллитами и имеющие аллергию или непереносимость антибиотиков (множественные)
  • дети, страдающие частыми тонзиллитами и синдромом PFAPA (периодической лихорадки, афтозного стоматита, фарингита и аденита)
  • дети, страдающие частыми тонзиллитами и имеющие в анамнезе перитонзиллярный абсцесс
  • синдром апноэ во сне
  • у взрослых — два парантонзиллярных абсцесса в анамнезе

У больных тяжелыми формами тонзиллитов после проведения тонзиллэктомии в ходе рандомизированного исследования было отмечено снижение частоты и тяжести инфекций на протяжении последующих 2 лет, что нельзя также сказать при среднетяжёлых тонзиллитах.

Высокая температура, ярко-красное горло и сыпь: как распознать скарлатину

На электронный адрес [email protected] написала Екатерина из Бучи Киевской области: «У четырехлетней внучки заболело горло, к вечеру поднялась температура до 38 градусов. На второй день в горле малышки дочь увидела красные пятна. Врач заподозрила скарлатину, назначила антибиотик и спустя десять дней выписала справку о том, что ребенок здоров. Однако в детском садике отказались принимать внучку, пока не пройдет 21 день от начала заболевания, хотя никто из детишек не заболел. Кто прав? Сколько длится карантин при скарлатине?»

— Согласно правилам, изоляция для дошкольников и школьников первых двух классов, заболевших скарлатиной, длится 22 дня, — рассказывает детский инфекционист доцент кафедры детских инфекционных болезней Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца, кандидат медицинских наук Людмила Палатная. — Ребенок принимает десять дней антибиотики, и за это время наступает очищение (эрадикация) организма от возбудителя инфекции — бета-гемолитического стрептококка. И хотя считается, что после лечения пациент выздоровел, дальнейшая изоляция нужна для того, чтобы избежать развития осложнений. Они бывают ранние и поздние.

— Зачем так долго принимать антибиотики?

Читать еще:  Кашель сам не пройдет

— Чтобы быть уверенным, что стрептококк побежден. Он часто вызывает ангину, при которой курс антибиотиков также должен быть не меньше 10 дней. Бывает, неграмотный врач, назначая лечение по телефону, советует попить антибиотики два-три дня, но это грубая ошибка: возбудитель только притаится и воспрянет при любом удобном случае.

— Почему в детском саду никто больше не заболел?

Вероятно, контакт девочки с больным или носителем возбудителя скарлатины был в другом месте. Подхватить заболевание можно в гостях, торговом центре, кинотеатре. При бета-гемолитическом стрептококке заразность примерно 40 процентов (у кори — 98). Нельзя исключать, что ребенок мог заболеть и дома, если кто-то из родственников был носителем скарлатины. Обычно стрептококк для «постоянного места жительства» выбирает людей, переболевших ангиной либо скарлатиной. Когда першит горло и больно глотать, кто разбирается, какие микробы виноваты? А выздоровевший человек хорошо себя чувствует и даже не подозревает, что у него есть бета-гемолитический стрептококк, который выделяется при разговоре, чиханье и кашле.

— Как распознать скарлатину?

— Это задача врача. Но родители должны обращать внимание, что на фоне повышения температуры ребенку больно глотать. При осмотре зев ярко-красный (есть даже такой термин — «пылающий зев»). Увеличиваются шейные лимфатические узлы. Характерный признак скарлатины — появление красной сыпи в виде мелких точек, которые быстро распространяются по всему телу. Однако носогубный треугольник остается бледным и чистым.

— Какие осложнения бывают при скарлатине?

Стрептококк может поражать любые органы и ткани: суставы, почки, сердце. Ранние осложнения — паратонзиллярный абсцесс, гнойный отит или синусит, кардит, гломерулонефрит, артрит. Очень тяжелое осложнение — некротизирующий фасциит, при котором поражается подкожная жировая клетчатка. Позже скарлатина может осложниться ревматизмом, поражением почек, пороком сердца. Эти нарушения возникают из-за того, что стрептококк выделяет токсины. Плохо пролеченная в детстве скарлатина в зрелом возрасте грозит ревматическими атаками, хронической почечной недостаточностью.

— После болезни надо проверяться на наличие стрептококка?

Да, нужно взять мазок из горла и сделать контрольный бакпосев. Можно провериться с помощью быстрого теста (они продаются в аптеках). Также необходимо сделать тест на антистрептолизин О — маркер перенесенного стрептококкового заболевания.

— Какие еще анализы нужно сделать?

Общие анализы крови и мочи, обязательно — снять электрокардиограмму. Необходимо, чтобы ребенка осмотрел лор-врач. Причем анализы важно проводить перед выпиской (если ребенок лечился в стационаре) или через 22 дня — перед тем как идти в детский сад или школу. В это время возможно развитие позднего гломерулонефрита, других осложнений.

  • Повышение температуры.
  • Ярко-красный («пылающий») зев.
  • Боль в горле.
  • Увеличенные шейные лимфоузлы.
  • Появление мелкоточечной сыпи.
  • Бледный носогубный треугольник.

Красная сыпь в горле у взрослого

Содержание статьи

Определить причину появления патологического симптома можно по сопутствующим клиническим проявлениям.

Наличие температуры и болезненности в месте локализации высыпаний чаще свидетельствуют об инфекционной природе происхождения болезни.

Точно установить причины возникновения эритематозных пятен на слизистой оболочке ЛОР-органов может только квалифицированный специалист после тщательного обследования пациента.

Красная сыпь – что это?

Красная сыпь в горле – явный признак развития патологических процессов в слизистых оболочках воздухоносных путей. Как правило, образование красных точек на стенках глотки крайне редко свидетельствует о развитии тяжелых инфекционных заболеваний. Спровоцировать высыпания могут следующие экзогенные и эндогенные факторы:

  • сухой воздух;
  • переохлаждение;
  • вдыхание летучих химикатов;
  • дефицит витаминов;
  • сниженная реактивность организма;
  • аллергические реакции;
  • инфекционные заболевания;
  • эндокринные нарушения;
  • сбои в работе ЖКТ;
  • вредные привычки.

Определить причину появления эритематозных высыпаний можно по месту локализации точек, их количеству и сопутствующим клиническим проявлениям.

Чаще всего причины появления сыпи кроются в развитии вирусных и бактериальных инфекций. Но для того, чтобы убедиться в правильности подозрений, желательно обратиться за помощью к терапевту или пройти аппаратное обследование у отоларинголога.

Вирусные заболевания

Что может спровоцировать образование красных пятен в ротоглотке? Теоретически причиной возникновения патологического симптома может стать любое респираторное заболевание, при котором инфекция локализуется в горле. Вирусные болезни крайне редко ограничиваются поражением слизистой гортаноглотки, поэтому больные нередко жалуются на воспаление слизистой носа и ринит.

К числу часто встречающихся заболеваний у взрослых, вызывающих высыпания в горле, относятся:

Заболевание Типичные проявления
грипп высокая температура, озноб, головные боли, сухость во рту, эритематозные высыпания на стенках горла, затрудненное носовое дыхание, мышечная слабость
герпангина фебрильная лихорадка, везикулезные высыпания в ротоглотке, боли в животе, затрудненное глотание, гиперсаливация, фиброзная пленка на слизистой горла
герпетический стоматит красное горло, мелкоточечные высыпания на слизистой, жжение и першение в глотке, афтозные образования во рту, увеличение лимфоузлов, болезненное глотание
корь высокая температура, сиплость голоса, большие красные пятна на мягком и твердом небе, покраснение конъюнктивы глаз, чихание и светобоязнь
краснуха макулезная сыпь на теле, головные боли, воспаление слизистой горла, красные точки на небных дужках и задней стенке глотки, шейная аденопатия
инфекционный мононуклеоз лихорадка, воспаление зева, увеличение лимфоузлов, боли при глотании, красные высыпания в ротоглотке, слабость, мигрень, высокая температура
вирусный фарингит першение в гортаноглотке, сухой кашель, субфебрильная лихорадка, затрудненное дыхание, мелкие везикулы на небных дужках и задней стенке глотки

Достоверно определить причину появления эритематозной сыпи можно только после сдачи мазка из зева на вирусологический и микробиологический анализ.

Если слизистая гортаноглотки усыпана белыми точками, скорее всего, провокатором воспалительных процессов в ЛОР-органах стал дрожжеподобный или плесневый грибков (кандидозная ангина). Несвоевременное лечение болезней приводит к распространению инфекции и поражению нижних отделов дыхательной системы, что чревато развитием бронхита, ларинготрахеита, пневмонии и т.д.

Бактериальные заболевания

Красные высыпания в горле у взрослого могут быть следствие развития бактериальных инфекций. Как правило, ЛОР-заболевания, спровоцированные развитием микробов, вызывают сильную интоксикацию организма. Поэтому несвоевременное обращение к врачу нередко становится причиной появления местных или даже системных осложнений.

При хроническом воспалении слизистой гортаноглотки клинические проявления болезни выражены слабо, но в результате отравления организма метаболитами бактерий не исключено развитие пиелонефрита, гломерулонефрита и сердечно-сосудистой недостаточности.

Эритематозные точки и мелкие везикулы в горле могут свидетельствовать о развитии таких патологий:

Заболевание Типичные проявления
ангина болезненность при глотании, гиперемия слизистой гортаноглотки, гипертрофия небных миндалин, красная сыпь в горле, изъязвление слизистых
скарлатина лихорадка, недомогание, мелкоточечная сыпь на языке и мягком небе, зернистость задней стенки глотки, шелушение кожи
стрептококковый фарингит непродуктивный кашель, першение в глотке, сухость слизистой гортаноглотки, увеличение подчелюстных лимфоузлов, лихорадка, эритематозные точки в глотке
синусит заложенность носа, головные боли, общая слабость, боль в горле, красные точки в слизистой гортаноглотки
флегмонозный ларингит высокая температура, увеличение регионарных лимфоузлов, красные везикулы в горле и гортани, симптомы интоксикации

Важно! Запоздалое лечение бактериальных инфекций приводит к развитию абсцесса и гипоксии.

Активное развитие бактерий в очагах поражения приводит к образованию гнойных масс в пузырьках на слизистых гортаноглотки. Со временем везикулы, заполненные прозрачным экссудатом, сменяются гнойниками. Если вовремя не купировать воспаление, это может привести к расплавлению мягких тканей и образованию абсцессов.

Редкие заболевания

Красные точки на задней стенке горла могут быть проявлением редких, но опасных заболеваний. Своевременное прохождение медикаментозной терапии позволяет предупредить прогрессирование болезни и развитие осложнений. Сплошные пятна на мягком небе и горле в редких случаях свидетельствуют о развитии таких патологий, как:

  • саркома Капоши – геморрагические высыпания на слизистых оболочках ЛОР-органов, спровоцированные развитием злокачественных опухолей; при развитии патологии часто поражаются кожные покровы и лимфатические узлы;
  • петехии на небе – эритематозная сыпь в горле, которая чаще всего возникает на фоне развития инфекционного мононуклеоза;
  • пиогенная гранулема – эритематозные куполообразные узелки, образующиеся в слизистых оболочках дыхательных путей и на кожных покровах; однородные красные папулы склонны к кровотечению и вскрытию, которое вызывает боли и жжение.

Если красное пятнышко в горле вызывает зуд или жжение, необходимо пройти обследование у врача. В 95% случаев сыпь сигнализирует о развитии простых заболеваний, не представляющих угрозу для жизни. Однако несвоевременное лечение банальной ангины или фарингита может привести к развитию окологлоточного или паратонзиллярного абсцесса, влекущего за собой стеноз горла и удушье.

По какой причине может «сыпать» горло? При отсутствии гипертермии и симптомов интоксикации эритематозные высыпания в горле могут сигнализировать об аллергической реакции. Спровоцировать образование красных пятнышек на слизистых гортаноглотки могут экзогенные и эндогенные раздражители, такие как:

  • композитные пломбы;
  • медикаментозные препараты;
  • зубные пасты и ополаскиватели;
  • продукты питания;
  • зубные протезы и штифты;
  • полимерные коронки.

Аллергия может стать причиной сильного отека слизистой гортаноглотки и затруднения дыхания.

Если гортань усыпана мелкоточечными пятнами, не вызывающими дискомфорта, скорее всего, причина их появления кроется в аллергической реакции. Шерсть животных, бытовая химия и цветущие растения – типичные аллергены, которые вызывают раздражение слизистой и, соответственно, образование небольших красных точек на стенках горла. Купировать проявления аллергии позволяют антигистаминные препараты системного и местного действия. Однако полностью ликвидировать патологическую реакцию можно только в случае устранения провоцирующего фактора, т.е. аллергена.

Другие причины

Высыпания в горле, вызывающие сильный дискомфорт и боли, сигнализируют об изменении морфологии мягких тканей в местах локализации красных точек. Эритематозные пятна, локализующиеся на мягком небе и языке, в ряде случаев возникают вследствие развития сложных заболеваний:

  • стафилококковая инфекция;
  • экссудативная эритема;
  • синдром Кавасаки;
  • сифилис;
  • розеола;
  • тиф;
  • менингит.

Поскольку перечень возможных патологий довольно обширен, при появлении красных точек в гортаноглотке нельзя откладывать визит к терапевту. Принципы лечения зависят от этиологических факторов развития болезни, локализации высыпаний и сопутствующих клинических проявлений. Как правило, для устранения инфекционных ЛОР-заболеваний применяют лекарства антибактериального и противовирусного действия. Облегчить самочувствие и устранить дискомфортные ощущения позволяют антипиретики, анальгетики и антигистаминные препараты.

Скарлатина у детей

Скарлатиной чаще всего болеют дети в возрасте от 2 до 9 лет, поскольку именно в этом возрасте иммунитет ребенка еще не окреп. Вакцины от скарлатины не существует. Возбудителем скарлатины является стрептококк. Большинство людей во взрослом возрасте являются бессимптомным носителем стрептококка, поэтому скарлатина встречается достаточно часто и детский организм достаточно легко подхватывает инфекцию. После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь.

Скарлатина – достаточно опасное инфекционное заболевание, которое характеризуется развитием тяжелых осложнений, таких как миокардит (воспаление мышцы сердца), гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков), пневмония, ревматизм и др. Ранее при отсутствии необходимых медикаментов скарлатина часто заканчивалась летальным исходом. В настоящее время благодаря наличию эффективных антибактериальных препаратов скарлатина чаще всего протекает в легкой форме.

Симптомы скарлатины у детей

Как выглядит

Сыпь на теле и слизистой оболочке ротовой полости и горла появляется в результате реакции на эритротоксин, выделяемый стрептококком – возбудителем скарлатины. Этот токсин действует на кровеносные сосуды, в результате чего они расширяются, лопаются и образуют красные пятна, то есть сыпь.

При неярко выраженной сыпи, либо на ранних стадиях заболевания, когда сыпь еще не дала о себе знать, скарлатину можно спутать с ангиной. Для заболевания характерны все симптомы, наблюдающиеся при тонзиллите. Это и покрытие налетом небных миндалин с увеличением их размеров, покраснение неба и глотки, увеличение шейных и подмышечных лимфатических узлов, а также озноб и лихорадка. Если суммировать для скарлатины характерны следующие симптомы:

    Повышение температуры до 38 С и выше с лихорадкой, с резкой слабостью, головной болью, тошнотой, рвотой;

Симптомы ангины (увеличение миндалин с образованием на них налета и гнойничков);

Покраснение горла в виде «пылающего зева»

  • Ярко-красный малиновый язык, покрытый высыпаниями.
  • Что означает появление сыпи

    Стадии скарлатины у детей

    В период течения заболевание проходит несколько стадий от инкубационного периода (первые несколько дней до проявления симптомов заболевания) до полного выздоровления. Рассмотрим все стадии по порядку:

      Инкубационный период продолжается с момента заражения ребенка до появления первых симптомов заболевания. Этот скрытый период заболевания может продолжаться до 10 дней;

    Начало заболевания связано с проявлением симптомов ангины с повышением температуры до 38° С и выше. На данной стадии сыпь еще отсутствует. Обычно эта стадия длится около 1 суток;

    Стадия разгара заболевания. Через неделю после начала заболевания язык ребенка становится малинового цвета, появляются красные высыпания на лице, шее и туловище. Высыпания схожи с сыпью при кори, краснухе, но отличительным признаком сыпи при скарлатине является то, что она не затрагивает носогубного треугольника, и на фоне красного высыпавшего лица он остается бледным. Эта стадия может протекать до 7 дней от начала заболевания;

    Стадия выздоровления. На этой стадии сыпь бледнеет, кожа в местах высыпаний высыхает и начинает шелушится. Таким образом, пораженная кожа отслаивается, особенно это бывает заметно на руках и ногах. При надлежащем лечении ребенок выздоравливает.

    При отсутствии необходимого лечения скарлатина может вызывать серьезные осложнения, такие как миокардит (воспаление сердечной мышцы), гломерулонефрит (поражение почек), могут развиваться гнойные очаги в печени и почках.

    Причины появления и способы лечения красных точек в горле у ребенка

    Красная сыпь на горле у ребенка, к счастью, редко является признаком тяжёлого заболевания. С другой стороны, существует множество болезней, симптомом которых и является возникновение красных точек.

    Это разного рода инфекции и вирусы, вызывающие сыпь на слизистой горла. Точки в гортани не всегда только красные – их цвет способен варьироваться так же, как размер, форма, место возникновения (поражающая сыпь может появиться и в ротовой полости).

    При определённых заболеваниях красные точки не несут в себе серьёзной угрозы. Так, например, при заражении вирусом гриппа или острой респираторной вирусной инфекцией сыпь возникает не всегда и далеко не у всех заразившихся. Но известны случаи, когда красные пятна в горле являются одним из главных характерных признаков болезни. Такое возможно при ангине или, к примеру, стоматите.

    Заболевания, сопровождающиеся симптомом

    Красные точки в горле более всего характерны для инфекционных заражений. Данный симптом чаще всего возникает при простуде и респираторных болезнях. Второй день заболевания гриппом сопровождается возникновением зернистых пятен на небе, доставляющих неудобство при глотании. Грипп группы “A” характеризуется мелкой сыпью, по сравнению с гриппом группы “B”. Сам больной или его окружение могут просто не заметить красные точки в горле. Обнаружить их способен только врач при осмотре горла с помощью специального оборудования.

    Есть и такие недуги, которые не являются простудными заболеваниями, но так же характеризуются появлением красных точек. Это доказывает то, что в организме могут развиваться следующие заболевания:

    • Корь. Кроме общих симптомов, среди которых высокая температура, общая слабость организма, воспаление слизистой глаз, в скором времени появляется белая сыпь на щеках, ежедневно увеличивающаяся в размере. Таким образом, эти высыпания достигают горла, образуя красные пятна и сливаясь друг с другом.
    • Краснуха. Сыпь, в основном, проявляется на коже, но может и достигнуть горла. Эта болезнь сопровождается опуханием миндалин, после чего они рыхлеют.
    • Ветрянка, которой обычно перебаливают дети в возрасте до 14 лет. При ветрянке сыпью усыпано не только всё тело – она выступает и в слизистых оболочках. В горле образуются маленькие лопающиеся пузырьки, оставляющие небольшие язвы с серым или жёлтым оттенком и красной областью вокруг.
    • Ангина. Эта болезнь относится к числу инфекционных, вызванных патогенными стрептококками или другими бактериями.

    Это ещё не самые опасные заболевания. Есть куда более страшные болезни, сопровождающиеся возникновением красных точек в горле у ребенка. Среди них особенно выделяются:

    • Мононуклеоз. Обычно характеризуется красными высыпаниями на горле, совместно с импульсивным кровяным притоком к слизистой ротоглотки. Помимо этого, у ребенка увеличиваются миндалины, начинает першить горло, возникают трудности с дыханием, появляется заложенность носа. С течением времени задняя стенка горла покрывается красными точками. Они, по сути, не нуждаются в локализованном лечении. Проходят сами после искоренения болезни.
    • Герпетическая инфекция, в простонародье именуемая герпесом, возникает у детей гораздо чаще, чем у взрослых. Возбудитель – вирус ВПГ-1, проявляющийся при понижении уровня иммунитета организма. В этом случае красные точки являются главным симптомом заболевания. Кроме того, болезнь сопровождается довольно высокой температурой и болью в горле. Красные пятна в области зева и на небе формируются в пузырьки, что также осложняет процесс глотания. Бывало, что в дуэте с герпетической ангиной шёл стоматит, в разы сильнее ухудшая состояние детей.
    • Инфекционная эритема зачастую встречается у ребенка с ослабленным иммунитетом или с наличием каких-то хронических заболеваний. Первые дни заболевания похожи на заражение гриппом или простудой. Только на пятый день появляется сыпь, проявляющаяся сначала на лице, напоминая собой ожог. Среди дополнительных симптомов выделяют боль в горле, а также красные волдыри небольшого размера на небе и в горле.

    Помимо заражения инфекцией, сыпь может проявляться и при аллергии на какие-то продукты или растения. Отличие от инфекций в том, что температура поддерживается на нормальном уровне, а общее состояние организма почти не отличается от здорового.

    Антибиотики: за и против

    Все врачи сходятся во мнении, что при появлении красной сыпи категорически нельзя употреблять антибиотики. Это обосновано тем, что в ротовой полости и глотке всегда находится некоторое количество бактерий, поддерживающих нормальную микрофлору. А антибиотики способствуют уничтожению не только вредных бактерий, но и самой микрофлоры. Но действуют они так, что сначала убивают самые слабые бактерии. Сильные же, имеющие иммунитет к антибиотикам, продолжают процесс жизнедеятельности.

    Но бывает и так, что антибиотик нужно употребить в качестве лекарства. Такая необходимость возникает довольно редко, и показания к применению определяет врач. Единственное заболевание, лечение которого без антибиотиков крайне затруднительно, – ангина.

    Лечебная тактика

    Проблемами заболевания горла занимается отоларинголог. После осмотра и сбора необходимых анализов специалист начнёт исследования, чтобы выявить наиболее эффективный способ лечения в каждом конкретном случае. Любые лекарства, предназначенные для лечения, выбирает исключительно сам врач.

    Медицинские препараты

    • Раствор соли, обладающий дезинфицирующим и антибактериальным свойствами, который способен убить болезненную флору, помогая её удалению из организма через ротовую полость.
    • Фурацилин, который можно купить в любой аптеке. Чтобы изготовить лекарство, нужно растворить две таблетки в литре воды. Этим раствором требуется полоскать горло.
    • Мирамистин. Этот препарат разрешается принимать в детском возрасте. Для достижения желаемого эффекта нужно ежедневно полоскать ротовую полость. Очаги заражения погаснут, а нормальное дыхание восстановится.
    • Иммуностимуляторы, укрепляющие иммунитет организма, тем самым способствуя исчезновению воздействия на организм опасных токсинов. В качестве иммуностимулятора подойдёт Анаферон детский.
    • Поливитаминные комплексы. Принимаются в случае крайней необходимости и только по рекомендации врача.

    Средства народной медицины

    Перед тем, как довериться народной медицине, нужно учесть два условия:

    1. Получить разрешение у врача относительно целесообразности и эффективности таких мер.
    2. Исключить из лечебного списка рецепты, способные вызвать аллергическую реакцию у ослабленного из-за заболевания организма.

    Народная медицина может помочь лишь на начальной стадии развития болезни. Со временем она может быть только вспомогательным средством. Действенные рецепты:

    • Сделать крутой раствор соды и полоскать им горло. Для большей эффективности можно добавить несколько капель йода. Если организм нетолерантен к соде, её можно заменить солью.
    • Приготовить лечебный отвар из хвои, ромашки или зверобоя. Им полоскать горло и производить ингаляцию. Детям разрешается повторять процедуру до пяти раз в день, ввиду гипоаллергенности состава.
    • Ингаляция картофелем. Одно из самых доступных средств лечения в домашних условиях. Вдыхать пар от сваренной картошки требуется не более семи минут, после чего рекомендовано не выходить на улицу. В день достаточно одной процедуры.

    Красные пятна появляются на горле преимущественно из-за инфекционных заболеваний. Ни в коем случае нельзя не обращать на него внимание, а дать возможность начаться патологическому процессу крайне недопустимо. Нынешняя фармакология изобилует лекарственными средствами, обеспечивающими быстрое выздоровление пациента.

    Самолечение крайне опасно, особенно в детском возрасте. Если же лечение не приносит результатов, то больному могут провести операцию по удалению аденоидов. Если родители заметили у ребенка хотя бы одно пятнышко, нужно срочно принимать меры, дабы не допустить дальнейшего поражения горла.

    Читать еще:  АСД фракциія 3 растворитель 100 мл
    Ссылка на основную публикацию