У ребенка не видит один глаз лечение

Развитие глаз и зрения ребенка продолжается после рождения и активно длится до начала школьного возраста. Самое лучшее время для контроля глаз маленького ребенка – в возрасте 3-4 лет. Глазной врач тестирует остроту зрения, подвижность и оптическое строение глаз. Нарушения зрения ребенка следует диагностировать и лечить как можно раньше, чтобы предотвратить развитие амблиопии («ленивого глаза»).

Символы таблицы для проверки зрения у детей в возрасте 3-7 лет (символы Lea Hyväris). Хорошо, чтобы придя на прием к врачу ребенок умел называть или показывать эти символы.

ЛЕЧЕБНЫЕ ОЧКИ ДЛЯ МАЛЕНЬКИХ ДЕТЕЙ

Рано выявленные глазные болезни и нарушения зрения, их своевременное лечение является основой того, чтобы по возможности развить хорошую остроту зрения обоих глаз к школьному возрасту.

Поэтому все 3-летние дети должны прийти к глазному врачу для проверки глаз и зрения.

Зачем детям назначают лечебные очки?

Если оптическое строение глаз ребенка не в порядке и острота зрения не достаточна, или имеется страбизм (косоглазие), то врач назначает ребенку лечебные очки. Часто дети получают свои первые лечебные очки в 3-4-летнем возрасте и носят их постоянно до начала школьного возраста. Иногда приходится назначать очки уже 1-2-годовалым детям.

При ношении очков глаза не так сильно устают, ребенок начинает более четко видеть как на дальние расстояния, так и вблизи. Лучше контроль глазных мышц и совместной работы глаз. При правильном ношении очков быстрее развивается и острота зрения. Нужно ли и насколько долго носить очки дальше в школьном возрасте, зависит от того, насколько к этому времени изменилось строение глаза и улучшилась острота зрения.

Какими должны быть оправы для очков, хорошие для маленького ребенка?

Хорошие оправы для очков должны хорошо сидеть у маленького ребенка на носу и за ушами. Если оправа съезжает на кончик носа или дужки слишком длинные, то ребенок будет смотреть поверх стекол, и зрение не будет развиваться правильно. Если оправы широкие или дужки не держатся за ушами, то во время игры или бега они могут легко свалиться. Детские очки должны быть легкими, с пластиковой оправой.

Если ребенок получил первые очки

Если глазной врач назначил ребенку очки, то всей семье придется привыкать к этому новому обстоятельству. Ребенку следует дома спокойно объяснить, для чего нужно постоянно носить лечебные очки. Очки нужно носить также во дворе и в детском саду. Первые недели ношение очков может быть сложным, поскольку ребенок их часто снимает и говорит, что плохо в них видит. Это нормальная реакция. Маленький ребенок не способен правильно чувствовать свои нарушения зрения. При объяснении ребенку необходимости ношения очков родители должны быть терпеливыми и последовательными. Очень важна кооперация между родителями, ребенком и врачом.

Что такое «ленивый глаз» и как его лечат?

Если острота зрения глаз не сравнима, один глаз видит хуже, то амблиопичный (ленивый) глаз следует начать «тренировать». Кроме ношения очков нужно каждый день закрывать сверху глаз, который видит лучше, чтобы более слабый глаз начал видеть больше. Это называется окклюзионным лечением, и его продолжительность назначает глазной врач.

Лечение амблиопии также следует начинать рано, наиболее эффективный период – до 7-8-летнего возраста. Выяснением различных причин амблиопии и возможностей лечения занимается глазной врач.

РЕФРАКЦИОННЫЕ НАРУШЕНИЯ У ДЕТЕЙ

Для того, чтобы четко видеть, попадающие в глаз световые лучи должны преломляться на роговице и в хрусталике и фокусироваться на расположенной на глазном дне сетчатке. В результате воздействия световых лучей изображение образуется на сетчатке, где находятся светочувствительные нервные волокна. Нервные волокна образуют зрительный нерв, по которому информация передается дальше в головной мозг.

Преломление световых лучей и способность их фокусировки называется рефракцией. При наличии нарушений рефракции в глазу не происходит правильного преломления света, и световые лучи концентрируются впереди или позади сетчатки. В результате возникают различные нарушения зрения.

Гиперопия

В гиперопичном (дальнозорком) глазу проходящие через глаз световые лучи фокусируются позади сетчатки, в результате чего глаз должен напрягаться, чтобы четко видеть как вблизи, так и на дальнее расстояние.

Нормальное строение глаза маленького ребенка слегка гиперопичное, т.е. имеется плюс-рефракция. К началу школьного возраста гиперопия в большинстве случаев уменьшается, и дети видят хорошо как вдали, так и вблизи. Легкая гиперопия, т.е. дальнозоркость, не вызывает у маленьких детей глазных жалоб, поскольку их острота зрения еще только развивается. Кроме того, в этом возрасте отсутствует постоянно напрягающая глаз деятельность, такая как учеба или чтение.

В случае сильной гиперопии ребенку назначают лечебные очки, чтобы острота зрения могла правильно развиться к школьному возрасту.

Миопия

В школьном возрасте оптическое строение глаза может измениться в сторону минуса, возникает миопия, т.е. близорукость. Острота зрения вдаль плохая, а зрение вблизи и зрение при чтении при небольшой миопии хорошее. В среднем, миопия возникает в возрасте 10-12 лет и может прогрессировать до 18-20-летнего возраста. Позднее глаз перестает расти, и миопия стабилизируется. Если в семье у матери или отца имеется близорукость и минусовые очки, то велика вероятность развития миопии и у детей.

Просмотр телевизора, экран компьютера и чтение сами по себе миопию не вызывают. Безусловно, повышенная нагрузка на глаза может вызвать субъективные жалобы, связанные со зрением.

Миопию школьника корригируют с помощью минусовых очков. Ношение очков не лечит миопию, очки – это вспомогательное средство, чтобы ребенок мог хорошо видеть. Ношение очков не вызывает прогрессирования минуса и не ухудшает зрения. Поскольку миопия прогрессирует, школьники, носящие очки, должны 1-2 раза в год приходить на контроль к глазному врачу или к оптометристу. В старшем школьном возрасте помимо очков также можно пользоваться и контактными линзами. Контактные линзы назначают в магазине очков, их установке в глаз и гигиеническим требованиям обучает оптометрист. Если миопия небольшая, то очки ребенку больше требуются для того, чтобы смотреть вдаль (в телевизор или на школьную доску), близкое зрение хорошее и без очков. Если острота зрения вдаль существенно снижена и миопия прогрессирует, то школьнику следует носить очки постоянно, чтобы четко видеть как вдали, так и вблизи. Операции по коррекции остроты зрения (рефрактивная хирургия), которые освободили бы от ежедневного ношения очков, детям моложе 18 лет не проводят, поскольку их строение глаза еще может измениться. Многое зависит и от того, насколько стабильно сохранялась оптическая сила очков, каково строение роговицы глаза, имеются ли другие глазные болезни или проблемы здоровья.

Читать еще:  Мирамистин - инструкция по применению для детей, как применять мирамистин при ожогах, спрей Мирамистин для женщин

Астигматизм

Астигматизм возникает, в основном, за счет нерегулярного строения роговицы, т.е. роговица не по всем своим осям равномерно изогнута и симметрична. Астигматизм может возникнуть и в случае изменения хрусталика глаза, в особенности у лиц пожилого возраста, у которых имеется помутнение хрусталика, т.е. возрастная (старческая) катаракта. Если в форме роговице или хрусталика есть изменения, то проходящие через глаз световые лучи попадают на сетчатке не в одну точку, а фокусируются в линию. Поэтому человек видит предметы с размытыми контурами или с тенями, зрение как вблизи, так и вдали нечеткое. Астигматизм часто имеется вместе с близорукостью или дальнозоркостью, это корригируется цилиндрическими стеклами. Астигматизм может быть наследственным.

«Ребенок может хорошо видеть одним глазом, а родители не замечают, что второй у него слепнет»

Трехлетний Коля любит рассматривать картинки и с удовольствием показывает, где какие зверушки. Ребенок обожает мультики, играет на компьютере. Родители даже предположить не могли, что у сына один глаз практически не видит. В год они пропустили визит к офтальмологу, а когда оформляли ребенка в детский сад, выяснилось, что мальчик мог ослепнуть на один глаз!

— С подобными ситуациями мы, к сожалению, сталкиваемся довольно часто, — говорит главный детский офтальмолог Минздрава Украины, заведующий центром детской офтальмологии и хирургии глаза Национальной детской специализированной больницы «Охматдет» кандидат медицинских наук Юрий Баринов. — В структуре инвалидности по зрению на первом месте нарушение рефракции глаза, то есть это близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Если заболевание поразило один глаз, родители не замечают нарушения, хотя ребенок рискует ослепнуть. Надо обязательно показать малыша офтальмологу в год и в три года, а не в пять—шесть, когда что-то исправить уже сложно.

Можно раз в полгода проводить с ребенком простые тесты. Например, поиграть в пиратов, закрыв ему повязкой сначала один глаз, а затем второй, и сравнить, как далеко он видит предметы каждым глазом в отдельности, одинакова ли острота зрения обоих глаз. Есть еще один диагностический тест, который родители проводят самостоятельно даже самым маленьким. Сфотографируйте малыша со вспышкой в затемненном помещении. Если у него все в порядке, глаза на фото будут красными. Но если цвет левого и правого глаза отличается, появился зеленоватый или желтоватый оттенок, лучше обратиться к врачу, чтобы не пропустить патологию, в частности, внутриглазную опухоль, катаракту, глаукому, косоглазие. Кстати, покажите доктору фотографии ребенка, сделанные в три месяца, в полгода.

— Родители еще в первые недели жизни малыша пугаются, что у него косоглазие.

— До трех месяцев мы не ставим этот диагноз. Иногда глазки двигаются несинхронно, и создается визуальный эффект косоглазия. Если у ребенка анатомически широкая переносица, тоже может возникать такой эффект. К году он исчезает. Но диагноз должен поставить только врач. Ведь при истинном косоглазии важно заниматься с малышом, подобрать очки, чтобы к школе избавить его от дефекта.

— Сегодня дети подолгу сидят за компьютером, у телевизора. Это опасно для глаз?

— Безусловно. Но советовать оградить малышей от технических новшеств я не стану. Объясню все с точки зрения физиологии: если глаз работает на близком расстоянии с напряжением, возникает так называемый спазм аккомодации, а это ведет к развитию близорукости. Кроме того, ребенок, глядя на экран, сосредоточенно рассматривая мелочи, моргает в шесть раз реже, чем это необходимо. Появляется сухость глаза. И уже в средних классах школы у тех детей, чье зрение раньше было в норме, появляется необходимость носить очки.

Как исправить врожденные дефекты зрения? Можно ли избавиться от косоглазия без операции? С какого возраста ребенок может носить очки? На эти и другие вопросы читателей «ФАКТОВ» сегодня, 2 августа, с 12.00 до 13.00 ответит детский офтальмолог Юрий Викторович Баринов.

Звоните в редакцию по телефону

Материал о прямой линии читайте в субботу, 10 августа

Амблиопия или «Ленивый глаз»

Амблиопия — это заболевание, при котором один глаз («ленивый») плохо видит из-за отсутствия правильного взаимодействия с мозгом. При этом в «ленивом» глазу нет каких-либо видимых повреждений.

Амблиопия имеется примерно у 1-3% детей.

Все дети должны пройти полное обследование зрения в возрасте 3-5 лет (и даже раньше, если у их родителей имеются какие-либо проблемы со зрением), когда амблиопию легче лечить.

Амблиопию не всегда бывает легко распознать, так как она встречается не у всякого ребенка, у которого плохо видит один глаз.

— плохое зрение со стороны амблиопичного глаза

— стремление закрыть один глаз или так наклонить голову при чтении или при другом занятии, чтобы видеть лучшим глазом

— затруднения при оценке глубины пространства или расстояний до предметов.

Лечение амблиопии должно включать устранение проблем, вызвавших ее развитие, усиление более слабого глаза и достижение хорошего зрения для обоих глаз.

Для этого используются очковые и контактные линзы, в некоторых случаях применяются хирургические операции (например, для решения проблемы косоглазия или для удаления катаракты ).

Читать еще:  Лечение глаз народными средствами

В раннем возрасте большую помощь в восстановлении функциональности более слабого глаза играют специальные зрительные упражнения. Применяется также прикрытие более сильного глаза для того, чтобы заставить более слабый глаз «видеть». Глаз прикрывают повязкой каждый день на несколько часов или даже на весь день в течение нескольких недель или месяцев. Вместо прикрывающей повязки некоторые врачи используют непрозрачные контактные линзы или закапывание атропина, который вызывает размытие изображение в более сильном глазу.

Эта статья имеет чисто информационный характер. Приведенные в ней сведения не должны использоваться для постановки диагноза или выбора метода лечения заболеваний. Для постановки диагноза и выбора метода лечения необходима консультация врача-офтальмолога или другого специалиста.

При использовании материалов портала активная индексируемая ссылка на портал обязательна. Копирование материалов портала только с письменного разрешения администрации портала.

Один глаз стал видеть хуже

Периодически, даже люди с нормальным зрением замечают, что один глаз стал видеть размыто. Эпизоды ухудшения зрения бывают краткосрочными (от нескольких часов до нескольких дней), а также длительными (месяцы и годы). Многих пугает данное состояние, но как с ним справится, знают немногие.

Наиболее частые причинные ухудшения зрения:

  • — переутомление;
  • — возрастные изменения хрусталика;
  • — механическое воздействие, исходящее из окружающей среды (неудобная поза во время сна, сдавление глаза повязкой или маской);
  • — инфекционное поражение;
  • — травматическое поражение;
  • — поражение сетчатки (отслойка);
  • — онкологическое поражение структуры или участков нервной системы, ответственных за функцию зрения.

Что делать, если плохо видит правый или левый глаз?

Прежде чем купировать приступ помутнения зрения в правом или левом оке, следует понять, что стало причиной данного состояния. Если всему виной обычное переутомление или же короткое механическое воздействие, стоит временно отказаться от работы с компьютером, планшетом, телефоном, не стоит смотреть телевизор и читать книги в ближайшие 24 часа. Можно закапать капли «Везин» или же другие аналоги искусственной слезы.

Если человек, отмечает стойкое ухудшение, что правый глаз видит хуже левого, стоит обратиться к врачу. Чаще всего пациенты жалуются на то, что левое око видит хуже правого, или наоборот. Лечение зависит от механизма развития патологии. Травматическое повреждение может так же привести к тому, что глаз стали видеть расплывчато и лечение в таких случаях можно вести как консервативным, так и хирургическим путем, что зависит от тяжести травмы. Отслойка сетчатки успешно лечится оперативным вмешательством.

При затруднении врачом установки причины ухудшения зрения, следует отправить пациента на консультацию к врачу-онкологу и неврологу. Для исключения онкологического поражения структур глаза или нервной системы производят полное диагностическое обследование, куда в обязательном порядке входит МРТ головного мозга. Квалифицированная консультация невролога доступна в медицинском центре «Невро-Мед».

У ребенка плохо видит один глаз

Если у ребенка 1 око стало видеть размыто, стоит уделить данному случаю особое внимание. Чаще всего причиной снижения остроты зрения детей становится переутомление, в результате длительного просмотра телевизора, игры за компьютером или телефоном, а также травма, полученная в ходе игры.

Для профилактики травматического поражения во время игр, стоит объяснять детям, что не следует допускать попадание песка в око, нельзя тыкать палками в лицо, а также стрелять из пистолета с пульками в других людей и это может оказаться причиной расплывчатого зрения в будущем. Желательно, чтобы за играми детей приглядывали взрослые.

Родителям, необходимо ограничить по времени пребывание детей за компьютером. Если правый глаз видит расплывчато, то причина может быть в просмотре телевизора. Следует обогатить рацион ребенка витамином А, который непосредственно принимает участие в образование пигмента родопсина, необходимого для полноценного зрения. При недостаточности родопсина человек постепенно слепнет.

Желательно ежедневно проводить гимнастические упражнения для глаз, которые дают видимый результат. Существует множество методик. Перед началом тренировок лучше проконсультироваться с врачом окулистом. Гимнастика не только улучшает кровообращение, но и способствует восстановлению утраченной остроты зрения.

Специалист нашего центра — Нейроофтальмолог Кудрявцева Полина Андреевна

Синдром ленивого глаза

Чем опасна амблиопия?

Чем опасна амблиопия?

В организме человека есть много парных органов, которые делят между собой выполняемые функции — почки, лимфатические узлы, легкие, некоторые железы и, разумеется, глаза. Известный факт — благодаря их работе мы получаем более 80% всей информации, поступающей из внешнего мира. Никто не будет спорить, что потеря одного из органов зрения — трагична. Но знаете ли вы, что ослепнуть на один глаз можно и безо всяких видимых повреждений зрительного анализатора?

Наверняка каждый из вас когда-нибудь видел странную картину — мама ведет по улице малыша в очках, оправа которых над одним глазом заклеена лейкопластырем. Но дело тут вовсе не в последствиях какой-либо офтальмологической операции или травмы. Ребенку лечат амблиопию, достаточно распространенное заболевание, известное также как синдром ленивого глаза. Несмотря на забавное название, последствия этой болезни могут быть очень серьезными — вплоть до наступления слепоты уже в молодом возрасте.

Амблиопия развивается, когда один глаз по какой-то причине начинает «отставать» от другого в зрительной функции. Причин снижения зрения на «ленивом глазу» может быть много — от косоглазия и помутнения роговицы до физиологических отличий в работе органов зрения (речь идет, к примеру, об их преломляющей или аккомодационной способности). Если патология не устраняется, и «разрыв» в зрительной способности анализаторов становится существенным, мозг может выключить отстающий глаз из процесса, дабы избежать двоения. Для человека с амблиопией этот процесс проходит незаметно — он попросту привыкает к такому ограниченному зрению. Поэтому, при проведении профилактических осмотров у детей, глазные врачи это заболевание иногда пропускают — ведь сам малыш не предъявляет жалоб, а сетчатка обоих его глаз при исследовании выглядит здоровой. Даже проверка зрения при помощи плакатов с буквами или картинками (таблицами Сивцева и Головина) может оказаться неинформативна — люди с амблиопией по привычке подглядывают в них здоровым глазом.

Читать еще:  Лечение арахноидита народными средствами

Восстановить утраченное из-за амблиопии зрение зачастую невозможно, более того — со временем из-за чрезмерной нагрузки снижаются функции и здорового глаза. Поэтому ранняя диагностика и своевременная коррекция крайне важны! При первых же признаках ухудшения зрения, особенно у маленького ребенка, необходимо провести тщательный офтальмологический осмотр — с измерением полей и остроты зрения и оценкой способности мозга к соединению образов, получаемых от глаз. Ну и, разумеется, врач обязан исключить органическую патологию.

Способов лечения амблиопии существует достаточно много. Это различные виды упражнений — с намеренным временным ухудшением зрения здорового глаза путем использования специальных контактных линз или растворов. В некоторых офтальмологических клиниках есть специальные приборы для тренировки «ленивых глаз». Кстати говоря, тот способ, о котором упоминалось в начале статьи — с заклеиванием линзы очков лейкопластырем — современные офтальмологи признали некорректным, ведь так сохраняется способность к боковому зрению (в этом случае эффективнее накладывать повязку на сам глаз. В самых запущенных случаях возможно оперативное лечение.

Как бы то ни было, важнейшей задачей врачей остается ранняя диагностика амблиопии. Именно в ней — залог хорошего зрения на всю жизнь.

Амблиопия или «ленивый глаз»

ВСЕ, ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О.

  • Амблиопия или «ленивый глаз» вызван неполным развитием зрительной системы в первые годы жизни ребёнка.
  • Может быть вызвано косоглазием, разницей в рефракции между глазами или по любой другой причине, которая затрудняет прохождение визуального стимула должным образом на сетчатку ребёнка (например при потере прозрачности одного из составляющих).
  • Как один из двух глаз имеет нормальное зрение, часто процесс проходит незамеченным. Если это проходит на фоне косоглазия, то родители могут заметить отклонения. И если это вторичное при птозе (опущение верхнего века) или при врожденной катаракте (потеря прозрачности хрусталика), отклонения можно обнаружить в раннем периоде при обнаружении нарушения ассиметрии век или отсутствии рефлексов на красный свет или «белое пятно» в одном из глаз.
  • Для лечения «ленивого глаза» пользуются окклюзей глаз. Кроме того, исходя из причин, повлиявших на возникновение этого отклонения, назначается лечение (оптическая коррекция с помощью очков или хирургия).

Отклонения в развитии зрения в одном глазу в первые годы жизни ребенка

«Ленивый глаз» или амблиопия

Развивается при наличии:

Разнице между рефракцией глаз (анизометропия)

Нарушениях при получении стимуляции на сетчатку или амблиопия (при катаракте, птозе и т.д.)

Эти нарушения необходимо начать корректировать до 8 лет, позднее визуальные дефекты могут стать необратимыми.

Что такое «ленивый глаз» или амблиопия?

Амблиопия или «ленивый глаз» является нарушениями зрения (один глаз видит хуже, чем другой) развивающееся при асимметрии в использовании глаз в течение первых восьми лет жизни (развития зрительной системы). Иными словами, ребенок видит одним глазом лучше, чем другим.

Хотя нет никаких заболеваний, которые влияют на визуальную способность одного из глаз, мозг получает визуальный стимул информации более низкого качества одного из них и со временем начинает игнорировать его. По этой причине глаз перестаёт развиваться и переходит в состояние «ленивого глаза».

Почему это происходит?

Амблиопия происходит потому, что головной мозг начинает игнорировать визуальную информацию из глаза, передающего её более низкого качества, чем с другой, даже в то время, когда все его структуры являются здоровыми.

Это может быть связано с:

  • Отклонениями зрительных осей или косоглазием.
  • Анизометропия: это разница в рефракции глаз. Ребенок использует глаз, которым легче воспринимает изображения и прекращает использование глаза с наибольшей рефракцией. Семья и окружение ребенка не замечают ничего странного, поскольку ребенок имеет нормальное зрение с одним из его глаз.
  • Амблиопия: катаракта (отсутствие прозрачности хрусталика), птоз (опущение верхнего века) или нарушения непрозрачности роговицы могут привести к нарушениям развития зрительной системы.

Как можно обнаружить «ленивый глаз»? Какие симптомы есть при его наличии?

«Ленивый глаз» или амблиопию не всегда получается легко диагностировать, поскольку причины, вызывающие эти отклонения, не распознаются на первый взгляд.

С другой стороны, если визуальный дефицит является односторонним, это очень трудно обнаружть в домашних условиях, так как, в большенстве случаев, дети не осознают этого.

Самое важное при амблиопии — это раннее обнаружение и своевременное лечение. Особое внимание должны уделять родители, которые сами имели амблиопичный глаз. Таким детям рекомендуется первый офтальмологический осмотр в 3 года.

Следует обратить особое внимание на некоторые предупреждающие знаки, при наличии которых необходимо проконсультироваться у детского офтальмолога, так как они могут сопровождать какие-либо конкретные детские глазные болезни:

  • Если ребёнок щурится при рассматривании предметов
  • При постоянных наклонах головы в одну и ту же позицию при рассматривании
  • Часто трёт глаза, жалуется на глазной зуд
  • Часто жалуется на головную боль, особенно в вечернее время
  • Слишком близко наклоняется при чтении или рисовании
  • Наблюдается частое слёзотечение или покраснение глаз
  • Чувствует дискомфорт на солнце (светобоязнь) или проблемы к адаптации в темноте (падает при плохом освещении)
  • Отклонение зрительных осей

Как это лечится?

Лечение амблиопии состоит из:

  • Исправление дефектов рефракции (близорукость или дальнозоркость) с помощью очков
  • Удалинии препятствий, которые мешают надлежащей стимуляции сетчатки обоих глаз одновременно (операции по удалению катаракты, хирургия птоза, улучшение прозрачности роговицы и т.д.)
  • Изучение и коррекция косоглазия, которое нарушает бинокулярное зрение
  • Окклюзии здорового глаза для стимуляции развития глаза с амблиопией, пока ребёнок выполняет зрительные упражнения на близком расстоянии (рисует, пишет, читает и т.д.)

Самое главное при амблиопия заключается в том, чтобы предотвратить её и начать своевременное лечение. От этого будет зависеть развитие зрительной системы у ребёнка.

Ссылка на основную публикацию