Лечение гнойных ран с применением многокомпонентных мазей на основе энтеросгеля Текст научной статьи по специальности — Фундаментальная медицина

Аннотация научной статьи по фундаментальной медицине, автор научной работы — Григорьян А. Ю., Бежин А. И., Панкрушева Т. А., Иванов А. В., Жиляева Л. В.

В статье представлен анализ использования многокомпонентных мазей на основе энтеросгеля с иммобилизованными формами фурацилина с метилурацилом, хлоргексидина биглюко-ната с метилурацилом и гексэтидина с метилурацилом для лечения экспериментальных гнойных ран . Выполнено 5 серий экспериментов, в 1-й проводилось моделирование гнойной раны без лечения, во 2-й лечение 70% гелем энтеросгеля , в 3-йлечение иммобилизованной формой фурацилина с метилурацилом, в 4-й-лечение иммобилизованной формой хлоргексидина биглюконата с метилурацилом, в 5-й лечение иммобилизованной формой гек-сэтидина с метилурацилом. Течение раневого процесса оценивалось на основании внешних клинических, планиметрических, микробиологических и гистологических данных. Выявлена эффективность лечения разработанными мазями в 3-ей и 4-ой сериях в первую и вторую фазы раневого процесса.

Похожие темы научных работ по фундаментальной медицине , автор научной работы — Григорьян А. Ю., Бежин А. И., Панкрушева Т. А., Иванов А. В., Жиляева Л. В.

Текст научной работы на тему «Лечение гнойных ран с применением многокомпонентных мазей на основе энтеросгеля»

ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНЫХ РАН С ПРИМЕНЕНИЕМ МНОГОКОМПОНЕНТНЫХ МАЗЕЙ НА ОСНОВЕ ЭНТЕРОСГЕЛЯ

Курский государственный медицинский университет

А.Ю. ГРИГОРЬЯН А.И. БЕЖИН

ТА ПАНКРУШЕВА А.В. ИВАНОВ

Л.В. ЖИЛЯЕВА Е.В. КОБЗАРЕВА

В статье представлен анализ использования многокомпонентных мазей на основе энтеросгеля с иммобилизованными формами фурацилина с метилурацилом, хлоргексидина биглюко-ната с метилурацилом и гексэтидина с метилурацилом для лечения экспериментальных гнойных ран. Выполнено 5 серий экспериментов, в 1-й проводилось моделирование гнойной раны без лечения, во 2-й — лечение 70% гелем энтеросгеля, в 3-й- лечение иммобилизованной формой фурацилина с метилурацилом, в 4-й-лечение иммобилизованной формой хлоргексидина биглюконата с метилурацилом, в 5-й — лечение иммобилизованной формой гек-сэтидина с метилурацилом. Течение раневого процесса оценивалось на основании внешних клинических, планиметрических, микробиологических и гистологических данных. Выявлена эффективность лечения разработанными мазями в 3-ей и 4-ой сериях в первую и вторую фазы раневого процесса.

Ключевые слова: гнойная рана, лечение ран, энтеросгель, фурацилин, хлоргексидина биглюконат, гексэтидин, метилурацил.

Несмотря на разработку и внедрение новых методов лечения больных с гнойновоспалительными заболеваниями и гнойными послеоперационными осложнениями (гипербарическая оксигенация, лазеро-, магнитотерапия, управляемая абактериальная среда и др.), использование метода лечения ран под повязкой является основным благодаря его доступности, простоте применения и экономической выгоде [2, 5, 8, 10]. Среди лекарственных средств наружного применения широко используются мази и гели на основах, которые не травмируют поврежденную поверхность при нанесении на рану, обеспечивают дренаж ран, а лекарственные вещества, входящие в их состав, обеспечивают необходимое лечебное действие [1, 6, 9]. Перспективным направлением является разработка и применение мазей разнонаправленного действия, которые сочетали бы в себе такие свойства как широкая антимикробная активность, высокая дегидратирующая способность, стимуляция регенерации тканей [3, 4, 7].

В связи с этим, целью нашего исследования явилось изучение в сравнительном аспекте ранозаживляющих свойств многокомпонентных мазей полифакторного действия на основе энтеросгеля, включающих в себя один из антисептиков (фурацилин, хлоргексидина биглюконата, гексэтидин) в сочетании со стимулятором процессов регенерации — метилурацилом в первую (I) и вторую (II) фазы раневого процесса.

Материалы и методы исследования. Материалом для исследования послужили мази, состав которых разработан совместно коллективами кафедр фармацевтической технологии и оперативной хирургии и топографической анатомии имени профессора А.Д. Мясникова КГМУ: состав 1: метилурацил (ФС 42-0256-07) — 2,0 г, фу-рацилин (ФС 42-2522-88) — 0,2 г, энтеросгель (ФСП 42-0533540704) — 70,0 г, вода

очищенная (ФС 42-2619-97) — 29,8 г.

Состав 2: метилурацил (ФС 42-0256-07) — 2,0 г, раствор хлоргексидина биглюко-ната (ТУ 9158-002-76922630-2005) 0,05% — 30,0 г, энтеросгель (ФСП 42-0533540704) —

Состав 3: метилурацил (ФС 42-0256-07) — 2,0 г, гексэтидин (НД 42-59737) —

30.0 г, энтеросгель (ФСП 42-0533540704) — 70,0 г.

В процессе исследования и разработки составов мазей применяли лекарственные и вспомогательные вещества, разрешенные к медицинскому применению и отвечающие требованиям действующей нормативно-технической документации.

Эксперименты т^о выполнены на 150 белых крысах-самцах линии «Вистар» массой 180±20 г. Для исследования отбирались животные без внешних признаков заболевания, прошедшие карантин в виварии КГМУ. Все животные содержались в оди-

наковых условиях на стандартном пищевом рационе в соответствии с Конвенцией по защите животных, используемых в эксперименте и других научных целях, принятой Советом Европы в l986 году. В зависимости от способа лечения экспериментальной

гнойной раны животные распределены на 5 серий по 30 в каждой. В качестве контроля для опытных серий использовали лечение 70% гелем энтеросгеля, а для контроля эффективности лечения 70% гелем энтеросгеля использовали модель нелеченой раны.

В і-ой серии животным производили ежедневную обработку ран только 3% раствором перекиси водорода. Во 2-ой серии ежедневно производили обработку ран 3% раствором перекиси водорода и наложение марлевой салфетки с 70% гелем энтеросгеля. В 3-ей, 4-ой и 5-ой серии ежедневно производили обработку ран 3% раствором перекиси водорода и наложение марлевой салфетки с мазью состава і, 2 и 3, соответственно.

Всем животным под эфирным наркозом в стерильных условиях моделировалась гнойная рана размером l5xl5 мм по методике П.И. Толстых (l976 г.). На 3-и сутки (через 48 ч) после моделирования у всех животных формировался абсцесс со всеми характерными признаками воспаления. Определяли площадь исходной раны путем нанесения контура на прозрачную пленку, которую накладывали на миллиметровую бумагу и определяли площадь раны, дальнейшие измерения проводили на і-е, 3-и, 5-е, 8-е, іо-е, і5-е сутки.

Течение раневого процесса у экспериментальных животных оценивали клиническим методом: фиксировали сроки ликвидации отека окружающих тканей, сроки очищения раны, появления грануляций, начала краевой эпителизации и полного заживления раны.

Используя планиметрический метод исследования Л.Н. Поповой, определяли площадь раны, процент уменьшения ее площади (ПУП), скорость заживления ран по формулам і и 2:

ПУП=(^о^)^о)хі00,(і) где: ПУП — процент уменьшения площади, So — исходная средняя площадь ран на начало лечения, S — средняя площадь ран на момент измерения.

СЗ=(ПУПі-ПУПо)/Т, (2) где: СЗ — скорость заживления, ПУПі — процент уменьшения площади ран от исходной на момент измерения, ПУПо — процент уменьшения площади ран при предыдущем измерении, Т — количество дней между измерениями.

При проведении микробиологических исследований определяли количественное содержание микроорганизмов в і г ткани биоптата в динамике по формуле: N = nx іо х іо (или іоо, или іооо) х К,

где: N — количество микроорганизмов в і г биоптата, n — количество микроорганизмов, выросших на чашке, іо — пересчет на і г суспензии, іо, іоо или іооо — разведение материала, засеянного на чашку, с которой ведут подсчет колоний, К — коэффициент пересчета навески на і г биоптата.

Проводили гистологическую оценку раневых биоптатов, приготовленные парафиновые срезы окрашивали гематоксилин-эозином, и морфометрическое исследование клеточного состава инфильтрата, который выражали в процентах.

Статистическую обработку результатов исследования проводили с использованием методов однофакторного дисперсионного анализа с помощью электронных таблиц MicrosoftExcel и программы «Биостатистика». Вычисляли средние арифметические (М), средние ошибки средних (m); достоверность между контролем и опытными сериями оценивали по критерию Стьюдента; достоверность между опытными сериями оценивали по критерию Стьюдента с поправкой Бонферрони.

Результаты собственных исследований. В результате экспериментального моделирования ран все животные выжили, они содержались в одинаковых условиях, доступ к пище и воде был свободный.

После моделирования гнойной раны на і-е сутки во всех экспериментальных сериях отмечали отек, гиперемию и инфильтрацию окружающих тканей и краев ран, обильное гнойное отделяемое, налет фибрина с участками некроза на дне ран.

Анализ данных свидетельствует (табл. і), что во 2-ой серии по сравнению с і-ой сокращались сроки купирования отека и начала эпителизации в і,2 раза, очищения

Читать еще:  Профилактика острого среднего отита у детей

раны и начала появления грануляций в 1,3 раза. Купирование отека наступало в 3-ей серии по сравнению со 2-ой в 1,9 раза быстрее, в 4-ой — в 1,8 раза быстрее. Очищение раны в 3-ей и 4-ой серии по сравнению со 2-ой наступало в 1,5 раза быстрее, начало появления грануляций — в 2,2 и в 2,1 раза быстрее, соответственно. Начало эпителизации — в 2,0 раза быстрее. Все различия статистически достоверны (р Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

ПУП (%) 0,1±0,21 1б,4±0,742 41,2±0,42 6о,8±о,432 80,8±0,452 92,0±0,242

Ф Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Лимфоциты 6,2±0,37 7,2±0,37 8,4±0,51 8,8±0,37

Макрофаги 6,6±0,40 8,4±0,51 8,8±0,37! 6,2±0,37!

Фибробласты 31,2±1,93 40,8±1,932 52,2±1,1б2 54,6±0,512

Гранулоциты 53,0±3,27 39,o±l,822 30,6±1,542 25,6±о,682

Лимфоциты 7,o±o,7l 9,4±o,5l2 11,2±0,802 14,6±1,о82

Макрофаги 12,2±0,372 9,о±о,32 7,4±o,5l2 6,4±о,24

Фибробласты 32,4±2,29 48,8±1,з62 55,4±2,322 57,8±2,l82

Гранулоциты 52,0±2,28 34,8±1,52 27,6±1,з62 22,8±о,862

Лимфоциты 7,6±0,512 10,0±0,452 13,2±0,582 l5,o±l,oo2

Макрофаги 12,4±0,752 8,2±о,58 5,6±о,682 6,2±о,49

Фибробласты 26,8±о,862 3l,4±o,682 35,4±0,51 37,8±о,582

Гранулоциты 59,2±о,862 55,6±о,682 48,4±o,5l2 46,o±l,l42

Лимфоциты 5,2±о,58 5,6±0,402 8,о±о,32 8,8±о,37

Макрофаги 9,о±о,322 7,2±о,73 6,6±о,682 7,о±о,84

1P Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

6. Кузнецов, Н.А.и Щадящие хирургические вмешательства и интерактивные повязки в лечении инфицированных ран /Н.А. Кузнецов, В.Г. Никитин// CONSILIUMmedicum: Хирургия (прилож.). — 2006. — №2. — С. 39-46.

7. Руденко, А.В. Сорбционное действие -энтеросгеля в отношении различных видов микроорганизмов / А.В. Руденко, И.В. Багдасаров, А.П. Брудько// Провизор. — 2005. — №10. -С. 42-43.

8. Supplemental Perioperative Oxygen and the Risk of Surgical Wound Infection: A Randomized Controlled Trial / F.J. Belda[et al.] // JAMA. — 2005. — Vol.294. — P. 2035-2042.

9. Tissue Penetration and Pharmacokinetics of Tigecycline in Diabetic Patients with Chronic Wound Infections Described by Using In Vivo Microdialysis /C.C. Bulik [et al.]// Antimicrob. Agents Chemother. — 2010. — Vol.54. — P. 5209-5213.

10. Healy, B. ABC of wound healing Infections /B, Healy, A. Freedman // BMJ. — 2006.-Vol.332. — P. 838-841.

TREATMENT OF PURULENT WOUNDS BY USING MULTICOMPONENTAL OINTMENTS BASED ENTEROSGEL

A.Y. GRIGORYAN A.I. BEZHIN T.A. PANKRUSHEVA A.V. IVANOV L.V. ZHILYAEVA E.V.KOBZAREVA

Kursk State Medical University e-mail: arsgrigorian@mail.ru

The article presents an analysis of the use of immobilized forms of antiseptics Furacilin with Methyluracil, Chlorhexidine bigluconate with Methyluracil, Hexetidine with Methyluracil for the treatment of experi- mental purulent wounds. Done 5 series of experiments in the 1st simulated purulent wounds without treatment, in the 2nd were treated with 70% Enterosgel, in the 3rd — treatment of the immobilized form of Furacilin with Methyluracil, 4th — treatment of the immobilized form of Chlorhex- idine bigluconate with Methyluracil, 5th -treatment of the immobilized form of Hexetidine with Methyluracil. During the wound healing process was evaluated on the basis of external clinical, planimetric, microbiological and histological methods. Revealed the effective treatment developed ointments in the 3rd and 4th series of the first and second phases of wound healing.

Key words: purulent wound, healing of wounds, Enterosgel, Fura- cilin, Chlorhexidine bigluconate, Hexetidine, Methyluracil.

Гнойные раны: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляют собой повреждения кожных покровов и подлежащих тканей, обусловленные формированием гнойных очагов.

Причины

На данный момент в травматологии, ортопедии и в хирургии считается, что любая случайная рана является инфицированной, проще говоря, она содержит определенное количество бактерий. Однако не каждое бактериальное загрязнение влечет за собой формирование гнойных очагов. Для развития инфекции необходимо сочетание таких факторов как, достаточное повреждение тканей, наличие в ране нежизнеспособных тканей, проникновение в нее инородных тел и излившейся крови, а также достаточного количества патогенной флоры.

В большинстве случаях в гнойных ранах выявляются гноеродные бактерии, такие как стрептококки, стафилококки, клебсиеллы, протей, кишечная палочка, псевдомонады. Иногда возбудителями гнойных процессов являются пневмококки, шигеллы, сальмонеллы, микобактерии.

При изучении процессов нагноения было доказано, что для развития патологического процесса в нормальных, не травмированных тканях, необходимо не менее ста тысяч микроорганизмов на 1 гр тканей. При некоторых условиях критический уровень обсеменения может уменьшаться. Если в ране имеются свернувшаяся кровь, посторонние предметы, то для развития нагноения на 1 гр тканей может быть достаточно проникновения 10 тысяч патогенных микроорганизмов. А вслучае лигатурной ишемии, которая обусловлена нарушением трофики тканей в области формирования лигатуры, критический уровень обсемененности уменьшается до одной тысячи микробов на 1 гр тканей.

К факторам, повышающим вероятность нагноения, относят:

расположение и размеры раны;

общее состояние организма человека;

наличие у пациента соматических заболеваний, сахарного диабета и сосудистых нарушений;

возраст и особенности конституции человека;

Нагноение является частым осложнением случайных колотых, рваных, размозженных и ушибленных ран. Высокая вероятность формирования нагноения при колотых ранах обусловлена затруднением оттока, обусловленного незначительными размерами отверстия на коже, а также наличием тонкого и удлиненного раневого канала. Высокий риск нагноения рваных, ушибленных и размозженных ран мягких тканей связанн с высоким загрязнением или значительным количеством нежизнеспособных тканей. Резаные раны, благодаря незначительному повреждению и формированию неглубокого раневого канала, меньше других подвержены развитию нагноения.

Симптомы

Различают местные и общие симптомы нагноения. К местным признакам относят дефект тканей с наличием гнойного экссудата, а также такие типичные признаки воспаления, как боль, местная гипертермия и гиперемия, отек прилегающих тканей и нарушение функции. Боли при гнойных процессах в ране могут носить давящей или распирающей характер. При затруднении оттока происходит скопление гноя и повышение давления в зоне воспаления, боль становится достаточно выраженной, дергающей и очень часто сопровождается нарушением сна. Кожные покровы вокруг раны становятся гиперемированными и горячими на ощупь. На начальных этапах образования гноя происходит покраснение кожных покровов. При длительном существовании раны краснота может сменяться багровой или багрово-синюшной окраской кожи.

Одним из главных признаков гнойной раны считается наличие гноя, представляющего собой жидкость, содержащую бактерии, тканевый детрит, глобулины, альбумины, ферменты лейкоцитарного и микробного происхождения, жиры, холестерин, примесь ДНК и погибшие лейкоциты. Цвет и консистенция гноя может варьироваться от белого или желтого до зеленого или бурого.

Из раны в организм больного адсорбируются токсины, что сопровождается развитием симптомов общей интоксикации, повышением температуры, снижением аппетита, повышением потливости и появлением головных болей.

Диагностика

Благодаря наличию явных местных признаков диагностика гнойных ран не представляет затруднений. Для исключения вероятности вовлечения в патологический процесс подлежащих анатомических структур может потребоваться проведение рентгенографии, ультразвукового исследования, а также магниторезонансной либо компьютерной томографии пораженного участка. Также таким больным назначается общий анализ крови и посев отделяемого на питательные среды.

Лечение

Выбор схемы лечения зависит от фазы раневого процесса. На стадии формирования гнойного очага основной задачей хирургов является очищение раны, ограничение воспаления, борьба с патогенными микроорганизмами и проведение при необходимости детоксикации. На втором этапе проводятся мероприятия по стимуляции регенерации, возможно наложение ранних вторичных швов или проведение кожной пластики. На стадии закрытия раны осуществляется стимуляция образования эпителия.

Профилактики

Профилактика гнойных ран основана на проведении качественной обработки любых повреждений кожи.

Гнойные раны: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляют собой повреждения кожных покровов и подлежащих тканей, обусловленные формированием гнойных очагов.

Причины

На данный момент в травматологии, ортопедии и в хирургии считается, что любая случайная рана является инфицированной, проще говоря, она содержит определенное количество бактерий. Однако не каждое бактериальное загрязнение влечет за собой формирование гнойных очагов. Для развития инфекции необходимо сочетание таких факторов как, достаточное повреждение тканей, наличие в ране нежизнеспособных тканей, проникновение в нее инородных тел и излившейся крови, а также достаточного количества патогенной флоры.

Читать еще:  Киста на руке: как вылечить кисту, убрать кисту на руке

В большинстве случаях в гнойных ранах выявляются гноеродные бактерии, такие как стрептококки, стафилококки, клебсиеллы, протей, кишечная палочка, псевдомонады. Иногда возбудителями гнойных процессов являются пневмококки, шигеллы, сальмонеллы, микобактерии.

При изучении процессов нагноения было доказано, что для развития патологического процесса в нормальных, не травмированных тканях, необходимо не менее ста тысяч микроорганизмов на 1 гр тканей. При некоторых условиях критический уровень обсеменения может уменьшаться. Если в ране имеются свернувшаяся кровь, посторонние предметы, то для развития нагноения на 1 гр тканей может быть достаточно проникновения 10 тысяч патогенных микроорганизмов. А вслучае лигатурной ишемии, которая обусловлена нарушением трофики тканей в области формирования лигатуры, критический уровень обсемененности уменьшается до одной тысячи микробов на 1 гр тканей.

К факторам, повышающим вероятность нагноения, относят:

расположение и размеры раны;

общее состояние организма человека;

наличие у пациента соматических заболеваний, сахарного диабета и сосудистых нарушений;

возраст и особенности конституции человека;

Нагноение является частым осложнением случайных колотых, рваных, размозженных и ушибленных ран. Высокая вероятность формирования нагноения при колотых ранах обусловлена затруднением оттока, обусловленного незначительными размерами отверстия на коже, а также наличием тонкого и удлиненного раневого канала. Высокий риск нагноения рваных, ушибленных и размозженных ран мягких тканей связанн с высоким загрязнением или значительным количеством нежизнеспособных тканей. Резаные раны, благодаря незначительному повреждению и формированию неглубокого раневого канала, меньше других подвержены развитию нагноения.

Симптомы

Различают местные и общие симптомы нагноения. К местным признакам относят дефект тканей с наличием гнойного экссудата, а также такие типичные признаки воспаления, как боль, местная гипертермия и гиперемия, отек прилегающих тканей и нарушение функции. Боли при гнойных процессах в ране могут носить давящей или распирающей характер. При затруднении оттока происходит скопление гноя и повышение давления в зоне воспаления, боль становится достаточно выраженной, дергающей и очень часто сопровождается нарушением сна. Кожные покровы вокруг раны становятся гиперемированными и горячими на ощупь. На начальных этапах образования гноя происходит покраснение кожных покровов. При длительном существовании раны краснота может сменяться багровой или багрово-синюшной окраской кожи.

Одним из главных признаков гнойной раны считается наличие гноя, представляющего собой жидкость, содержащую бактерии, тканевый детрит, глобулины, альбумины, ферменты лейкоцитарного и микробного происхождения, жиры, холестерин, примесь ДНК и погибшие лейкоциты. Цвет и консистенция гноя может варьироваться от белого или желтого до зеленого или бурого.

Из раны в организм больного адсорбируются токсины, что сопровождается развитием симптомов общей интоксикации, повышением температуры, снижением аппетита, повышением потливости и появлением головных болей.

Диагностика

Благодаря наличию явных местных признаков диагностика гнойных ран не представляет затруднений. Для исключения вероятности вовлечения в патологический процесс подлежащих анатомических структур может потребоваться проведение рентгенографии, ультразвукового исследования, а также магниторезонансной либо компьютерной томографии пораженного участка. Также таким больным назначается общий анализ крови и посев отделяемого на питательные среды.

Лечение

Выбор схемы лечения зависит от фазы раневого процесса. На стадии формирования гнойного очага основной задачей хирургов является очищение раны, ограничение воспаления, борьба с патогенными микроорганизмами и проведение при необходимости детоксикации. На втором этапе проводятся мероприятия по стимуляции регенерации, возможно наложение ранних вторичных швов или проведение кожной пластики. На стадии закрытия раны осуществляется стимуляция образования эпителия.

Профилактики

Профилактика гнойных ран основана на проведении качественной обработки любых повреждений кожи.

Гнойные раны: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляют собой повреждения кожных покровов и подлежащих тканей, обусловленные формированием гнойных очагов.

Причины

На данный момент в травматологии, ортопедии и в хирургии считается, что любая случайная рана является инфицированной, проще говоря, она содержит определенное количество бактерий. Однако не каждое бактериальное загрязнение влечет за собой формирование гнойных очагов. Для развития инфекции необходимо сочетание таких факторов как, достаточное повреждение тканей, наличие в ране нежизнеспособных тканей, проникновение в нее инородных тел и излившейся крови, а также достаточного количества патогенной флоры.

В большинстве случаях в гнойных ранах выявляются гноеродные бактерии, такие как стрептококки, стафилококки, клебсиеллы, протей, кишечная палочка, псевдомонады. Иногда возбудителями гнойных процессов являются пневмококки, шигеллы, сальмонеллы, микобактерии.

При изучении процессов нагноения было доказано, что для развития патологического процесса в нормальных, не травмированных тканях, необходимо не менее ста тысяч микроорганизмов на 1 гр тканей. При некоторых условиях критический уровень обсеменения может уменьшаться. Если в ране имеются свернувшаяся кровь, посторонние предметы, то для развития нагноения на 1 гр тканей может быть достаточно проникновения 10 тысяч патогенных микроорганизмов. А вслучае лигатурной ишемии, которая обусловлена нарушением трофики тканей в области формирования лигатуры, критический уровень обсемененности уменьшается до одной тысячи микробов на 1 гр тканей.

К факторам, повышающим вероятность нагноения, относят:

расположение и размеры раны;

общее состояние организма человека;

наличие у пациента соматических заболеваний, сахарного диабета и сосудистых нарушений;

возраст и особенности конституции человека;

Нагноение является частым осложнением случайных колотых, рваных, размозженных и ушибленных ран. Высокая вероятность формирования нагноения при колотых ранах обусловлена затруднением оттока, обусловленного незначительными размерами отверстия на коже, а также наличием тонкого и удлиненного раневого канала. Высокий риск нагноения рваных, ушибленных и размозженных ран мягких тканей связанн с высоким загрязнением или значительным количеством нежизнеспособных тканей. Резаные раны, благодаря незначительному повреждению и формированию неглубокого раневого канала, меньше других подвержены развитию нагноения.

Симптомы

Различают местные и общие симптомы нагноения. К местным признакам относят дефект тканей с наличием гнойного экссудата, а также такие типичные признаки воспаления, как боль, местная гипертермия и гиперемия, отек прилегающих тканей и нарушение функции. Боли при гнойных процессах в ране могут носить давящей или распирающей характер. При затруднении оттока происходит скопление гноя и повышение давления в зоне воспаления, боль становится достаточно выраженной, дергающей и очень часто сопровождается нарушением сна. Кожные покровы вокруг раны становятся гиперемированными и горячими на ощупь. На начальных этапах образования гноя происходит покраснение кожных покровов. При длительном существовании раны краснота может сменяться багровой или багрово-синюшной окраской кожи.

Одним из главных признаков гнойной раны считается наличие гноя, представляющего собой жидкость, содержащую бактерии, тканевый детрит, глобулины, альбумины, ферменты лейкоцитарного и микробного происхождения, жиры, холестерин, примесь ДНК и погибшие лейкоциты. Цвет и консистенция гноя может варьироваться от белого или желтого до зеленого или бурого.

Из раны в организм больного адсорбируются токсины, что сопровождается развитием симптомов общей интоксикации, повышением температуры, снижением аппетита, повышением потливости и появлением головных болей.

Диагностика

Благодаря наличию явных местных признаков диагностика гнойных ран не представляет затруднений. Для исключения вероятности вовлечения в патологический процесс подлежащих анатомических структур может потребоваться проведение рентгенографии, ультразвукового исследования, а также магниторезонансной либо компьютерной томографии пораженного участка. Также таким больным назначается общий анализ крови и посев отделяемого на питательные среды.

Лечение

Выбор схемы лечения зависит от фазы раневого процесса. На стадии формирования гнойного очага основной задачей хирургов является очищение раны, ограничение воспаления, борьба с патогенными микроорганизмами и проведение при необходимости детоксикации. На втором этапе проводятся мероприятия по стимуляции регенерации, возможно наложение ранних вторичных швов или проведение кожной пластики. На стадии закрытия раны осуществляется стимуляция образования эпителия.

Профилактики

Профилактика гнойных ран основана на проведении качественной обработки любых повреждений кожи.

Чем можно вытянуть гной из раны и ускорить ее заживление?

Нередко даже небольшие раны воспаляются, в них появляется гной. Такие повреждения заживают медленно и болезненно. Чтобы ускорить процесс, первым делом необходимо избавиться от гноя. Чем можно вытянуть гной из раны, чтобы она быстро зажила? Есть маленькие секреты. Если пришлось столкнуться с нагноением раны, стоит знать способы лечения ее дома.

Текст: Ольга Фомина · 12 ноября 2016

Чем можно вытянуть гной из раны?

Гной в ране не появляется просто так. Он – естественная реакция организма на инфекцию или инородное тело, например занозу или осколок чего-либо. Иммунитет реагирует на чужеродный предмет или размножение бактерий притоком крови, выработкой лимфоцитов и макрофагов. Макрофаги убивают «чужестранцев» и гибнут вместе с ними. В результате образовывается жидкость, которую и называют гноем.

Читать еще:  FDA одобрило новый препарат для лечения ревматоидного артрита, Еженедельник АПТЕКА

Чтобы рана зажила, ее необходимо очищать от отмерших клеток и нагноения, промывать специальными растворами. Конечно, касается это небольших ранок. Если повреждение кожи глубокое и нагноение сопровождается общим недомоганием и повышением температуры тела, необходимо срочно обратиться к врачу. Возможно, необходимы будут механическая чистка и применение антибиотиков.

В домашних условиях можно лечить нагноение с помощью народных средств.

  • Природным антисептиком является ромашка. Можно промывать рану ее отваром или накладывать компрессы.
  • Также помочь может и декоративное растение – алоэ. Его листок разрезом прикладывают к воспаленному участку и накладывают мягкую повязку на ночь.
  • Свойством вытягивать гной и очищать рану от бактериального налета обладает обычный лук. Его можно проварить, натереть на терке и, замотав в один слой марли, приложить к ране. Однако этот способ не подойдет ребенку или человеку с чувствительной кожей. Оставленный на длительное время лук может привести к серьезному химическому ожогу, что серьезно усугубит ситуацию.
  • Крепкая заварка черного классического чая без фруктовых добавок – действенное средство для очистки инфицированных ран. Чайный лист обладает антибактериальными, противовоспалительными и противозудными свойствами.

Существует много аптечных мазей и растворов, что обладают дезинфицирующими, антибактериальными и ранозаживляющими свойствами. Но так как любой препарат, даже местного применения, может иметь серьезные противопоказания, мазь, вытягивающая гной из раны, должна быть назначена врачом.

Гнойные раны на руках лечение

Гнойные раны на ногах характеризуются наличием гноя, отечностью и некрозом тканей. Нагноение возникает как ответная реакция организма на развитие патогенной микрофлоры в ране.

Часто образование гнойных ран указывает на тяжелые нарушения в обменных процессах. Гноящиеся и долго незаживающие раны на ногах характерны для таких заболеваний, как сахарный диабет, варикозное расширение вен, приводящие к нарушению обменных процессов в тканях.

Гнойные раны на ногах чреваты различными осложнениями, но на начальных этапах их развития успешное лечение возможно в домашних условиях с использованием разнообразных средств народной медицины, давно доказавших свою эффективность.

1. Ромашка

Листья и семена растения обладают антисептическими свойствами. Можно приготовить отвар из семян, в котором смочить салфетку и на час приложить к гнойной ране. Еще одним вариантом станет приготовление кашицы из листьев растения, которую приложить к ране.

2. Лук

Раствор свежего сока лука в воде (1:50) используют для промывания гнойных ран. Также проверенным эффективным средством для лечения гнойных ран на ногах является печеный лук. Одну из чешуек теплого лука очищают от внутренней кожицы и укрепляют на ране. Такой компресс поможет вытянуть гной из раны и будет способствовать ее быстрому заживлению. Хорошо помогает также вареный лук, который следует кипятить около 10 минут. Аналогичными свойствами обладает печеный чеснок.

3. Прополис

Уникальные антисептические свойства прополиса, в состав которого входят множество органических соединений, издавна используются для лечений гнойных ран. Хорошо помогает мазь, приготовленная на водяной бане из 1 ст.л. настойки прополиса и такого же объема меда и сливочного масла. Повязку со смесью накладывают на пораженный участок ноги и оставляют на ночь.

4. Алоэ

Растение с антисептическими свойствами называют природным антибиотиком. Богатое биоактивными соединениями, алоэ способствует быстрой регенерации клеток и станет эффективным средством для затягивания гнойных ран на ногах. Лучше всего помогает растение возрастом не менее 5 лет. Рекомендуется лист растения промыть и разрезать вдоль. К ране следует приложить лист разрезом вниз. Обычно через 5-6 часов можно увидеть, как рана начинает затягиваться.

5. Лопух

Уникальный состав растения оказывает антисептические свойства и улучшает обменные процессы. Сок лопуха эффективен для лечения гнойных ран, способствуя их быстрому заживлению. Из листьев растения готовят отвар и прикладывают к пораженному месту. Некоторые народные целители для лечения загноившихся ран используют свежие листья и листья, сваренные в молоке. Повязку с лекарственным растением меняют каждые два часа.

6. Мыло

Простым и эффективным средством для лечения гнойных ран является обычное мыло. Кусок марлевой салфетки следует хорошо намылить и приложить к ране. Мыло хорошо вытягивает гной, после чего следует обработать рану антисептической мазью. Еще одним проверенным средством является чесночно-мыльный компресс. Для приготовления мази следует запечь головку чеснока и растереть ее в кашицу, в которую добавляется мелконатертое хозяйственное мыло. Мазь накладывают на рану и меняют через три часа.

7. Черника

Свежая черника перетертая с медом, также весьма действенна для лечения гнойных ран на ногах. Смесь следует нанести на рану, закрепить повязкой и оставить на шесть часов. Некоторыми целителями рекомендуется смесь, приготовленная из 50 г масла, 1 ст.л. перетертых листьев и 1 ч.л. меда. Полученную смесь, помешивая, нагреть на водяной бане до образования однородной мази. Этим средством обрабатывают гнойную рану.

Доброго времени суток! Я многое слышала о пользе фолиевой кислоты, особенно для женского здоровья. Она очень благотворно сказывается на росте волос и ногтей, а также улучшает состояние кожи. Обычно ее прописывают врачи беременным женщинам, для них есть определенная дозировка. А можно ли пить фолиевую кислоту “красоты ради” и в какой дозировке? Спасибо!

Люди любят говаривать: «Ты – это то, что ты ешь», и это отчасти является правдой, если касается жгучего красного перца и если верить экспериментаторам современной медицины.

Дело в том, что активный ингредиент стручкового перца может помочь в противодействии смертоносными раковым опухолям. Специалисты из Рурского университета, что в германском городе Бохум, установили, что молекула капсаицина способна нарушать работу защитных приспособлений в клеточных мембранах злокачественные опухолей, заставляя эти структуры разрушать самих себя.

Доктор Лея Вебер, руководящая исследованиями противоракового потенциала капсаицина, природного и дешевого вещества, пишет, что данная субстанция способна индуцировать клеточную смерть и подавлять рост опасных опухолей различных видов рака, например, остеосаркомы или рака поджелудочной железы. При этом нормальные клетки никак не страдают, что было установлено в ходе экспериментов.

Капсаицин, как выяснилось, приводит в действие клеточный рецептор TRPV1. Этот рецептор контролирует поступление в раковые клетки веществ, за счет усвоения которых опухоли растут. Через рецептор мозг получает от органов вкуса сигнал о степени жгучести перца, принимаемого в пищу. Длительный контакт опухолевых рецепторов TRPV1 с капсаицином приводит к истощению и саморазрушению клеток. Чем больше таких клеток погибнет, тем медленнее будет развиваться опухоль, вплоть до полной остановки в развитии.

К сожалению, новое знание о свойствах капсаицина жгучего красного перца, на дому реализовать вряд ли удастся, при всей доступности растительного сырья. Ни как еда, ни как ингаляция или инъекция, капсаицин не оказывает терапевтического действия. Вещество, как пишут ученые из Бохума, следует подавать пациентам в особой таблетированной форме. Капсаицин не подействует на рост раковых опухолей, если употреблять его с продуктами питания, даже в больших количествах. К тому же противораковый препарат на основе вещества, получаемого из стручкового перца, обязательно надо комбинировать с другими лекарствами, нарушающими деятельность опухолевых клеток.

В ходе исследования свойств капсаицина доктор Вебер и коллеги занимались распознаванием TRP-каналов в различных подтипах рака молочной железы. Ученых интересовала роль капсаицина, способного связываться с рецепторами TRPV1, их агониста. При стимулировании раковых клеток подтипа MCF-7 чистым капсаицином наблюдался лечебный эффект в виде значительного замедления процесса роста опухоли.

В ходе других экспериментов было установлено, что выраженными противораковыми свойствами обладает смесь пряностей, в состав которой входят красный перец и имбирь. При этом капсаицин блокирует питание раковых клеток в тандеме с гингеролом.

Ссылка на основную публикацию