Новый вирус гриппа может вызвать отит, грозящий потерей слуха

На улице холодно, а в квартире работает отопление, в офисе или магазине включен кондиционер. Перепад температур, переохлаждение или чрезмерное укутывание снижают иммунитет, и на это сразу же реагируют горло, уши, но чаще всего — нос. Поэтому многие держат под рукой сосудосуживающие капли и постоянно носят с собой одноразовые салфетки. Когда с насморком нужно обращаться к врачу? Как лечат гайморит? Чем опасна искривленная носовая перегородка? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответила заведующая кафедрой отоларингологии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца доктор медицинских наук профессор Юлия Деева.

«При насморке гипертоникам надо чаще измерять давление»

*— Здравствуйте, Юлия Валерьевна! Вас беспокоит Оксана из Черкасс. Мне 64 года. Уже лет десять я стараюсь не лечить насморк сосудосуживающими каплями: они могут повысить давление (об этом написано и в инструкции), а я гипертоник. Как мне быть?

— Главное — использовать капли не больше трех — пяти дней и тщательно контролировать давление. Можно попробовать справиться с насморком без сосудосуживающих капель, промывая заложенный нос солевыми растворами. Если спустя пять — семь дней не наступает выздоровление, поспешите к врачу.

— Мне терапевт советует закапывать детские капли. Но я сомневаюсь, помогут ли они?

— В детских лекарствах концентрация действующего вещества меньше, а значит, эффективность ниже, время действия тоже менее продолжительно. Пациент начинает капать чуть ли не каждый час — и получает «взрослую» дозу со всеми ее осложнениями.

*— Андрей из города Козельца Черниговской области, 43 года. С детства у меня часто заложен нос, и я привык закапывать сосудосуживающие капли. Сейчас замечаю, что стало трудно дышать ночью. Подозреваю, что у меня гипертрофия слизистой. Это лечится?

— Да, и довольно успешно. А врач подтвердил ваш диагноз?

— Нет, я прочитал в Интернете симптомы и нашел их у себя.

Призываю всех не ставить себе диагнозы по Интернету, а тем более — не назначать лечение. Когда к врачу приходит такой пациент, то его гораздо сложнее вылечить. Зачастую человек еще ошибается в диагнозе и лечится совсем от другой болезни.

Мы почти каждый день видим последствия самолечения. Люди, которые длительно закапывают нос сосудосуживающими каплями, вынуждены время от времени менять их, потому что наступает привыкание. Когда они наконец обращаются к врачу, то помочь сложно: слизистая уже в плачевном состоянии из-за истончения, также возможно развитие перфорации в носовой перегородке, с которой справиться бывает очень тяжело.

— А как распознать гипертрофию слизистой?

Это сделает врач, осмотрев вас. Но при этой патологии из-за плохой работы сосудов слизистой действительно нарушается носовое дыхание, особенно ночью. Человек испытывает дискомфорт, спит беспокойно и не высыпается, всю ночь переворачивается с боку на бок, ведь одна половина носа заложена больше, чем другая. Со временем из-за того, что нос постоянно заблокирован и нет полноценного вдоха, ситуация ухудшается. Часто при физической нагрузке человек вообще не может нормально дышать.

*— Звонит Лариса из Днепра, 49 лет. Без сосудосуживающих капель зимой не выхожу из дому. Врач сказал, что у меня разрослась слизистая носоглотки. Да я и сама чувствую дискомфорт: когда засыпаю, начинаю храпеть, сплю беспокойно. Как справиться с этой напастью?

— Советую вам обратиться к лор-врачу и обсудить вопрос о возможности операции. Удалить лишнюю ткань можно только хирургически.

Когда с насморком нужно обращаться к специалисту

  • Насморк часто повторяется.
  • Выделения из носа продолжаются больше десяти дней.
  • Насморк сопровождается болью в горле или ухе, повышенной температурой.
  • Спустя пять дней от начала ринита поднимается температура, возникает боль в области лица, появляются односторонние выделения из носа.

«Синусит повторяется, если искривлена носовая перегородка»

*— Прямая линия? Это Екатерина из Киева, 51 год. Шесть лет назад после ОРВИ у меня возник синусит. Помимо антибиотика и других препаратов врач назначил «кукушку». После первого промывания пазух мне стало гораздо легче, а после второго почувствовала себя почти здоровой. Но недавно прочитала в Интернете, что многие современные врачи «кукушку» не признают. А как считаете вы?

«Кукушкой» (промыванием пазух носа по Проэтцу) изначально лечили воспаление решетчатого лабиринта — этмоидит. Поскольку метод оказался эффективным, то его начали активно использовать при верхнечелюстном синуите (более известном в народе как гайморит), фронтите — воспалении лобной пазухи. Метод начали применять у детей.

Раньше «кукушка» была действительно очень популярна. Ведь до недавних пор гайморит нередко лечили в стационаре, где эту процедуру было легко провести, к тому же человек получал больничный.

Но сегодня врачи все чаще отказываются от «кукушки», и это больше связано с рациональной организацией медицинской помощи: люди должны находиться в стационаре как можно меньше времени. К тому же сейчас на рынке имеется много самых разных средств для промывания носа. Эти спреи довольно доступны по цене, и пациент может проводить процедуры дома, ориентируясь на свое самочувствие.

*— Сергей из города Новгорода-Северского Черниговской области, 43 года. С 30 лет почти каждую зиму болею гайморитом. Можно ли как-то от него избавиться?

— Если у вас есть изменение анатомических структур носа, то гайморит может повторяться довольно часто. Самая распространенная причина — искривление носовой перегородки. Тогда даже банальный насморк желательно лечить под контролем врача, чтобы не пропустить момент, когда развивается бактериальный риносинуит. Справиться с воспалением помогут антибиотики.

— Я начинаю пить их сразу…

— А вы всегда уверены, что воспаление гайморовой пазухи вызвали бактерии, а не вирусы? Антибиотик при вирусном риносинуите может навредить организму не меньше, чем когда человек, страдающий от бактериального воспаления, отказывается от антибактериальной терапии. К сожалению, из-за свободного доступа к антибиотикам у многих больных микрофлора становится весьма устойчивой, и одолеть воспаление бывает сложно.

*— Беспокоит Анна из Броваров Киевской области. Впервые заболела гайморитом лет в 15 (сейчас мне 42 года). Первый раз врач назначил лечение, которое мне помогло. И с тех пор, как только начинает закладывать нос, я принимаю этот же антибиотик. Но если раньше выздоравливала за неделю, то предыдущую зиму ходила с заложенным носом около месяца. Почему?

— Скорее всего, из-за частого приема препарата у вас сформировалась устойчивость микрофлоры. А возможно, вы ориентировались только на симптомы, не зная, чем вызвано воспаление — вирусами или бактериями. К тому же многие люди недооценивают или преувеличивают симптомы: эмоциональный человек воспринимает их чересчур сильно, а сдержанный считает терпимыми.

*— Оксана из Хмельницкого. У брата по всем признакам гайморит, но к врачу он не идет — боится прокола. Зачем его делают?

— Для пункции есть четкие показания. Например, гнойный экссудат не может выйти из пазухи из-за заблокированного соустья. Тогда с помощью пункции можно освободить пазуху, улучшить дренаж. Тем самым предупредить развитие дальнейших осложнений. Самые грозные возникают, когда инфекция попадает в головной мозг.

*— «ФАКТЫ»? Звонит Андрей из Киева. Искривление носовой перегородки у меня нашли еще во время медкомиссии в военкомате. Сейчас мне 35 лет, и врач рекомендует сделать операцию. В каких случаях она нужна?

Идеально ровная носовая перегородка бывает крайне редко. Но большинство людей замечательно живут с небольшим ее искривлением, которое не мешает дышать носом. Однако бывает, что это трудно или вообще невозможно, и тогда искривленную носовую перегородку желательно выровнять. Чем раньше сделать операцию, тем лучше ее результат. Иногда человек сразу после вмешательства изумляется: «Я даже не знал, что можно так легко дышать». Качество жизни заметно улучшается.

К сожалению, часто на прием приходят пациенты, у которых из-за искривленной носовой перегородки возникли проблемы, например, началось воспаление основной пазухи — сфеноидит. У человека отекает слизистая, а соустье перекрыто в результате искривления носовой перегородки, поэтому содержимое застаивается в пазухе — развивается воспаление. Выбрать тактику лечения и согласовать ее с пациентом — задача врача. Можете проконсультироваться у специалистов нашей кафедры отоларингологии Национального медицинского университета, предварительно перезвонив по телефону (067) 135−01−16 (в будние дни с 13 до 16 часов).

  • Головная боль.
  • Заложенность носа.
  • Чувство распирания и тяжести в области пазух.
  • При остром гайморите может повышаться температура.

«Чтобы вылечить отит, нужно точно знать, чем он вызван: бактериями, вирусами или грибками»

*— Екатерина из Ривного. У сына-студента начало болеть ухо, и я закапывала ему борный спирт, как мне делали мама и бабушка в детстве. Это правильно?

Борный спирт используют и сейчас: он помогает уменьшить боль. Но нужно быть уверенным, что барабанная перепонка не повреждена. Поэтому самое правильное для вашего сына — показаться врачу, причем не откладывая. Сам человек по болезненным ощущениям не может понять причину боли, разве только когда при остром отите из уха потекли гнойные выделения. А доктор оценит состояние барабанной перепонки и разберется, вызвана ли боль острым отитом или воспалением нерва в заушной области (ганглионитом). Отит иногда возникает и как осложнение после гриппа.

Если при боле в ухе лечиться на свое усмотрение, можно серьезно себе навредить. Неграмотное лечение нередко приглушает или даже избавляет от воспаления, однако одновременно может привести к снижению либо даже потере слуха. Это бывает, когда воспалительный процесс поражает не только среднее, но и внутреннее ухо, что гораздо опаснее. Тогда человек должен безотлагательно обратиться к врачу и пройти исследование уха — аудиометрию.

— А можно делать компресс?

— Тепловые процедуры, в том числе и согревающие компрессы, во время острого воспаления запрещаются. Вначале они могут облегчить симптомы, но если воспалительный процесс развивается, то нагревание секрета приведет к его распространению за пределы барабанной полости. В случае, когда она анатомически сообщается с головным мозгом, уже в течение суток могут возникнуть внутричерепные осложнения, угрожающие жизни.

*— Ольга из Носовки Черниговской области. У меня часто зудит в одном ухе, хотя я тщательно мою уши, регулярно удаляю серу. Чем вызван зуд?

— Чаще всего — грибковым поражением, хотя бывает «виноват» и стафилококк. Как правило, страдают люди, которые чрезмерно чистоплотны, используют для туалета слуховых проходов ватные палочки. При этом повреждается тонкая кожа, и эти микроцарапины служат входными воротами для инфекции: она там поселяется и бурно развивается. Также грибок «любит» сладкую пищу, поэтому на зуд в ухе нередко жалуются пациенты, страдающие сахарным диабетом, да и просто сластены.

— Как избавиться от грибка?

— Врач назначит противогрибковые капли и мази для местного применения. Если процесс вызван бактериями, помогут капли с антибактериальным и антисептическим эффектом.

*— Антонина из Миргорода Полтавской области. Говорят, что новый вирус гриппа опасен осложнениями и может вызвать отит. Он какой-то особенный?

— Этот отит называется буллезным. Вирус гриппа поражает сосудистую стенку, и на барабанной перепонке образуются буллы — пузырьки, наполненные кровянистым содержимым. Они крайне болезненны, поэтому ухо болит гораздо сильнее, чем при обычном среднем отите. Буллы иногда вскрываются сами, но если этого не произошло, должен помочь доктор.

К сожалению, буллезный отит может повлечь за собой ухудшение слуха — сенсоневральную тугоухость, поэтому нужно немедленно обратиться к врачу. Если больной промедлит неделю-другую, то помочь ему зачастую невозможно.

Три ошибки в лечении отита

  • Продувание ушей.
  • Тепловые процедуры.
  • Лечение грибкового отита антибиотиками.
Читать еще:  Сотрясение мозга у ребенка - признаки и лечение

Как ранее сообщали «ФАКТЫ», заболеваемость корью в Украине за год возросла в 17 раз! Мы также рассказывали, что стало причиной эпидемии, и как отличить корь от простуды.

Фото Сергея ТУШИНСКОГО, «ФАКТЫ»

Как лечить гайморит у детей

Одним из наиболее часто диагностируемых (каждый 5-й случай) заболеваний при обращении юного пациента к отоларингологу или педиатру по поводу сильного затяжного насморка с усугубленной симптоматикой, напоминающей ОРВИ, представляется синусит, наиболее часто проявляющийся в детском возрасте в виде воспаления верхнечелюстных синусов – гайморит у детей .

Причины заболевания носят преимущественно инфекционный характер (вызывается бактериями, вирусами, реже грибками и простейшими), однако болезнь может развиваться в результате полученной травмы, как аллергическая реакция и пр. Как правило, симптомы гайморита у детей и взрослых развиваются после и в процессе ОРВИ, гриппа — как осложнение.

Интересно то, что большие верхнечелюстные придаточные пазухи, до 3-4-летнего возраста еще не сформированы. Нет пазух – нет слизистой, которая может воспалиться, соответственно, и гайморита у детей до 3 лет. Но когда ребенку уже идет 5-й год, гайморовы пазухи начинают развиваться и укрупняться (вплоть до 12-15-летнего возраста), из-за чего характерная симптоматика может указывать на признаки гайморита у ребенка .

Недооценивать заболевание не стоит, ведь оно не только доставляет дискомфорт ребенку, но и опасно тяжелыми осложнениями:

  • сепсис;
  • отиты;
  • кератиты, конъюнктивиты;
  • орбитальная флегмона;
  • периостит глазницы;
  • анофтальм и неврит зрительного нерва;
  • арахноидит;
  • менингит;
  • абсцесс головного мозга;
  • септический кавернозный тромбоз;
  • поражение почек, сердечной мышцы и других жизненно важных органов из-за распространения инфекции и ослабления иммунной системы.
  • развитие предрасположенности к частым простудным заболеваниям, а также развитие полипозной отоларингологической патологии, кистозного поражения синусов, структурных изменений в пазухах с утратой ими защитных функций и т.д.

Виды гайморита у детей

Воспаление пазух классифицируется по нескольким критериям:

  • По морфологическим изменениям слизистой гайморов. Гайморит бывает экссудативным (катаральный с серозным (прозрачным, слегка мутным отделяемым) и гнойный (с гнойным и слизисто-гнойным отделяемым, которое очень густое и быстро высыхающее, образующее струпья, корки, способные закупоривать проходы и каналы) и продуктивным (атрофический, полипозный, гиперпластический, некротический);

По этиологии возникновения – риногенный (бактерии проникают из носа), гематогенный (с кровотоком от иного очага инфекции и воспаления в организме, чаще близлежащих участков), лимфогенный (с током лимфы), одонтогенный (от пораженных кариесом зубов, гнойного воспаления в корневой зоне зубов верхней челюсти) и травматический (после травм, в том числе носовой перегородки, перелома носа и т.д.).

  • По масштабности – односторонний и двухсторонний процесс;
  • По характеру течения – острая форма и хроническая (развивается из недолеченной, неправильно леченной или вовсе нелеченной острой формы);

Симптомы и признаки гайморита у детей

Острая форма заболевания, а также обострение хронического гайморита коварны тем, что когда развивается гайморит у детей, симптомы можно принять за проявление обычного ОРВИ с насморком:

  • Подъем температуры тела до 38-39°С. Достаточно редко, но случается, что температура не поднимается выше 37,5°С;
  • Признаки интоксикации организма – слабость, головная боль, вялость, сонливость, ухудшение аппетита, у детей младшей возрастной группы часто наблюдается немотивированная капризность;
  • Болезненные ощущения в верхней челюсти от зубов до глазниц, усиливающиеся при надавливании или же при опускании головы и приливе крови к месту гайморовых синусов;
  • Сильная заложенность носа с пораженной стороны, затрудненное дыхание;
  • Обильное отделяемое из носа — сначала серозно-слизистое, а позже с гноем (желто-зеленое);
  • Ухудшение или полная утрата обоняния;
  • Нередко из носа и ротовой полости доносится неприятный гнилостный запах;

Отечность слизистой, которая может увеличиваться в 10 и более раз, иногда приводит к в сдавливанию носослезных каналов, что вызывает слезотечение из-за невозможности естественного оттока слез в носовую полость.

У детей до 7 лет иногда наблюдается незначительная отечность щек и области под глазами. Также нередки жалобы на распирание, боль, дискомфорт в ушах.

В целом в признаки гайморита у детей входит и продолжающийся более недели насморк с обильным гнойным отделяемым и сильной заложенностью носа.

Как лечить гайморит у детей

Лечение гайморита у детей начинается с визита к детскому отоларингологу, который проведет осмотр, назначит дополнительные инструментальные исследования.

Если диагностируется гайморит у детей, лечение немыслимо без применения антибактериальных средств. При этом тип, дозу и продолжительность приема необходимого антибиотика назначает врач с учетом возраста, веса и общего состояния юного пациента.

Сокращать продолжительность приема и использования медикаментов нельзя, даже если ребенку стало лучше, так как это может привести к переходу болезни в хроническую форму.

Пациенту показано использование сосудосуживающих капель, по необходимости жаропонижающих средств. Диета должна быть калорийная, пища легкоусвояемая. Питье – обильное, теплое.

Как дополнительный способ лечения показано промывание носа при гайморите («кукушка») и физиопроцедуры в условиях ЛОР- или физио-кабинета.

Можно ли лечить гайморит у детей в домашних условиях?

Лечение воспаления гайморовых пазух возможно и в домашних условиях, без госпитализации, если течение болезни не тяжелое, без осложнений. Однако то, как лечить гайморит у детей дома – какие препараты применять и, возможно, в качестве дополнительной поддерживающей терапии использовать средства народной медицины, скажет только врач.

Ведь даже промывать нос при гайморите ребенку нужно правильно, дабы не усилить воспаление, не усугубить картину и не спровоцировать осложнения.

Категорически нельзя практиковать прогревание носа вареными яйцами, нагретой солью или «синей» лампой. Воспалительный процесс только усугубится из-за создания благоприятных условий для размножения патогенной флоры. К тому же, прогрев обеспечит прилив крови, с током которой бактерии могут распространиться по организму.

В целом, лучшее лечение, это профилактика, которая сводится к укреплению общего и местного иммунитета, избеганию воздействия провоцирующих факторов.

Синусит у детей

Синусит у детей — это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух и полости носа. Пазух у нас несколько, но формируются они постепенно. Поэтому, например, воспаление верхнечелюстных пазух развивается у обычно детей старше 1-2-х лет, лобных – у детей старше 6 лет, а клиновидных пазух — у тех, кто старше 10 лет.

В большинстве случаев синусит у детей имеет вирусное происхождение, но встречаются и бактериальные синуситы (6-9 процентов случаев), и одонтогенные, когда воспаление провоцируют проблемы с зубами верхней челюсти.

Симптомы синусита у детей

Симптомы синусита у детей схожи с симптомами простуды:

  • заложенность носа;
  • выделения из носа;
  • кашель при затекании слизи в носоглотку в положении лежа;
  • возможны головная боль;
  • боль и припухлость в области щек;
  • температура.

— Если заболевание у ребенка длится менее десяти дней, то это скорее всего обычная простуда, если дольше, то вероятен синусит, — поясняет Ольга Самарина, детский лор, врач высшей категории.

Острый синусит у детей развивается обычно как осложнение простудного насморка, спустя неделю или 10 дней после начала болезни. Ребенка лечат, но, как правило, от проводимого лечения не становится лучше, болезнь затягивается.

Острый синусит у детей длится не более трех месяцев и сопровождается двумя и более симптомами:

  • затруднение носовой дыхания или полное его отсутствие;
  • выделения из носа от бесцветных жидких до густых;
  • чувство тяжести, давления вокруг носа;
  • иногда основной жалобой является кашель в дневное, но больше в ночное время.

— Следует учитывать, что сопутствующий аллергический ринит может значительно влиять на течение острого синусита, увеличивая сроки излечения. Также под маской острого синусита у детей может скрываться одонтогенный синусит, вызванный поражением зубов, — рассказывает Анна Нуриахметова, оториноларинголог, врач высшей категории.

Хронический

Верхнечелюстной

Верхнечелюстной синусит диагностируют тогда, когда поражены верхнечелюстные, или гайморовы пазухи. Отсюда прежнее название этой формы синусита – гайморит. Он встречается у детей старше года, так как именно с этого возраста формируются соответствующие пазухи.

Как правило, о гайморите свидетельствует боль и тяжесть в районе щек или одной щеки. Когда ребенок наклоняет голову она может усиливаться.

Острый синусит у детей клинически напоминает насморк. Как мы уже видели, симптомы те же – заложенный нос, сопли. Эта стадия болезни может закончиться выздоровлением, а может перейти в более скверную форму – гнойный синусит.

В этом случае в дело включаются бактерии. Они провоцируют воспаление и отек в области отверстий, соединяющих пазухи с носовой полостью. Гной скапливается в пазухах, а из-за отека не может выйти, это доставляет ребенку дискомфорт. Как правило, при гнойном синусите наблюдаются температура и боль в области лица.

Если симптомы острого синусита ярко выражены и держатся более 10 дней без улучшений, стоит предположить вмешательство бактерий.

Лечение синусита у детей

— Лечение синусита у детей зависит от стадии заболевания, его тяжести, возраста ребенка. Определить, как именно лечить недуг, может только врач. Если длительность заболевания от 10 дней до 12 недель и общее состояние ребенка не нарушено, можно предположить так называемый поствирусный риносинусит, — поясняет Ольга Самарина, детский лор, врач высшей категории.

В этом случае хорошо промывать нос солевыми растворами, делать горячие ванны для ног.

В качестве средств для лечения синусита у детей используются местные препараты в нос:

  • спрей «Изофра»;
  • «Полидекса» (с 2,5 лет);
  • «Мометазон» (с 12 лет).

— Деконгестанты — сосудосуживающие капли и спреи хорошо снимают отек, но использовать их можно только 3-5 дней. Если же применять их дольше положенного, можно «заработать» медикаментозный ринит, — рассказывает Анна Нуриахметова, оториноларинголог, врач высшей категории.

Для лечения синусита у детей также применяются:

  • местная глюкокортикоидная терапия;
  • муколитики, которые могут быть полезны для разжижения содержимого пазух;
  • антибиотики, если синусит бактериальный.

— Если лечение неэффективно, и к тому же появляются новые симптомы: повышение температуры, боли в области лица, окрашенные выделения из носа, — можно заподозрить острый бактериальный синусит, — поясняет детский лор Ольга Самарина.

Он встречается не так часто – примерно у каждого десятого ребенка, больного синуситом. Только эту форму болезни стоит лечить антибиотиками.

Лечение отита

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Что такое отит?

Отит – заболевание уха, при котором развивается воспаление, зачастую с образованием гноя. Провоцируют его инфекции, которые атакуют организм на фоне переохлаждения, попадания в ухо воды или снижения иммунитета. Нередко болезнь проявляется у тех, кто перенес различные вирусы – гриппа, кори, скарлатины. Также она может развиться из-за банального недолеченного ОРВИ, когда возбудители переходят из горла или носа с кашлем и чиханием. В этом процессе задействована слуховая труба, соединяющая ухо с носоглоткой.

Виды и симптомы отита

Отит уха классифицируют зависимо от его локализации:

Также болезнь может принимать две формы – острую и хроническую. В первом случае у больного наблюдается ярко выраженная симптоматика: повышение температуры, резкая стреляющая боль в ухе, заложенность и снижение слуха. Если развился хронический отит, симптомы смягчаются и проявляются периодически. Болезнь то «дремлет» в организме, то обостряется с новой силой.

Также существует катаральная и гнойная форма заболевания. При катаральной симптоматика легче – ухо закладывает, слух ухудшается, появляется шум и незначительная боль. Если не начать терапию, эта стадия переходит в гнойный отит, симптомы которого намного жестче – сильные распирающие боли, ощущение давления в ухе, жар, выделение гноя из уха, недомогание.

Читать еще:  Невралгия типы, симптомы и лечение

Наружный отит

Локализуется во внешнем отделе уха. Может принимать ограниченную форму, в виде фурункула, либо же охватывать весь слуховой проход. Если у человека наружный отит, лечение подбирается зависимо от его формы. В первом случае фурункул вскрывается, кожные покровы дезинфицируются. Обычно это приносит мгновенное облегчение. Во втором случае наружный отит лечится лекарственными препаратами, снимающими воспаление.

Средний отит

Воспалительный процесс локализуется в среднем ухе. Это более опасное заболевание, чем предыдущее, поскольку оказывается давление на барабанную перепонку. Зачастую отит среднего уха сопровождается гнойным процессом, что повышает риск осложнений. Поэтому в данном случае терапия должна быть комплексной и более серьезной. Назначаются противовоспалительные препараты наряду с антибиотиками. Также проводятся физиотерапевтические процедуры.

Внутренний отит (лабиринтит)

Серьезная болезнь, возникающая чаще всего при запущенном среднем отите. Воспалительный процесс перебрасывается на структуры лабиринта. Внутренний отит симптомы дает более выраженные – боль усиливается, отдает в лоб, шею, глаза. Температура повышается, появляются мигрени, вестибулярные расстройства. Эта форма болезни грозит осложнениями, главное из которых – необратимые поражения слуха. В результате воспаления гибнут волосковые клетки внутреннего уха, не подлежащие восстановлению.

Отит у детей

Наибольшую опасность представляет отит у ребенка , поскольку может нанести угрозу слуховой системе. Детские уши находятся в стадии формирования, и потому очень подвержены воздействию инфекций. Спровоцировать воспаление в них могут аденовирусы и прочие возбудители. При этом болезнь стремительно прогрессирует, и если упустить момент, может привести к перфорации барабанной перепонки, поражению внутреннего уха и прочим опасным последствиям.

В силу этих причин отит у детей нельзя оставлять без внимания. При первых же симптомах стоит записаться на прием к отоларингологу. Обычно дети побаиваются отоскопа и прочих инструментов, которыми орудует этот врач. Поэтому важно провести беседу накануне, объяснив, что осмотр совершенно безболезнен.

Диагностика заболевания

Поставить диагноз может лишь ЛОР-врач. От правильности диагностики зависит, насколько успешным будет лечение отита. В процессе обследования доктор опрашивает пациента, собирает анамнез. Осмотр проводится визуально с помощью специальных воронок, а также с применением видеоотоскопа. Дополнительно назначается клинический анализ крови, чтобы определить, есть ли гнойные образования. Когда диагностирован отит, лечение обычно включает в себя противовирусную и противовоспалительную терапию.

Лечение отита в ЛОР-центре «Беттертон»

Наш центр предлагает услуги квалифицированных ЛОР-врачей. Они точно знают, как лечится отит и всегда подбирают самые эффективные меры терапии. Каждый пациент для нас уникален, и специалисты центра всегда за индивидуальный подход. Доктор начнет прием с непринужденной беседы, в ходе которой проведет опрос и соберет анамнез. Затем он выполнит осмотр и при необходимости назначит дополнительные обследования, чтобы точно определить отит у ребенка или взрослого.

Все лекарственные препараты подбираются нашими отоларингологами с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Поэтому лечение отита здесь будет не только эффективным, но и безопасным. Также наши доктора внимательно наблюдают состояние пациента в ходе терапии, чтобы победить болезнь полностью и избежать рецидивов.

Возможные осложнения

Почему когда человека настигает отит, лечение нужно начинать незамедлительно? Дело в том, что эта болезнь коварна и может обернуться серьезными последствиями для здоровья. Воспалительный процесс вызывает образование гноя, он со временем проходит в более глубокие структуры уха. Самое распространенное осложнение при этом – перфорация барабанной перепонки. В результате нарушается ее целостность, и теряется слух.

Со временем перепонка зарастает, но порой со спайками, и это негативно отражается на слухе. Кроме того отит уха способен повредить волосковые клетки, что приводит к нейросенсорной тугоухости. Не говоря уж о том, что воспаление может затронуть кору головного мозга, и разовьется минингит, что представляет опасность для жизни. Поэтому при появлении симптомов болезни нужно быстро записываться на прием к врачу, который знает, как лечится отит, а не обращаться к сомнительным средствам народной медицины.

Профилактика отита

Основной вопрос, который вызывает отит – как лечить? Но гораздо лучше спросить, как избежать заболевания. Прежде всего – укреплять иммунитет и беречься от вирусов парагриппа и прочих инфекций. В этом плане полезно будет сделать профилактические прививки. Также следует тщательно лечить такие болезни, как ангина, гайморит и даже обычная простуда – чтобы возбудители не перешли в уши по евстахиевой трубе. И наконец – избегать переохлаждений и попаданий в уши воды!

Как лечить отит

Неправильное лечение может привести к глухоте.

Что делать, если сильно болит ухо, но вы не уверены в диагнозе

Эти варианты временно облегчат боль при любом из отитов и вообще любом поражении уха.

1. Приложите к уху холодный компресс

Это может быть полотенце, смоченное в холодной воде, или обёрнутый салфеткой пакет со льдом или замороженными овощами. Как правило, чтобы боль перестала быть острой, достаточно подержать компресс около 20 минут Earache .

Ни в коем случае не прогревайте ухо!

Отит может быть связан с гнойным воспалением, которое при повышении температуры только усилится. Прогревания иногда могут помочь, но их делаю только после консультации с медиком.

2. Выпейте болеутоляющее

Боль при отите бывает невыносимой, так что медикаментозный способ облегчить состояние более чем оправдан. Подойдут препараты на основе ибупрофена или парацетамола.

3. Активно подвигайте челюстями так, будто что-то пережёвываете

Жевание может уменьшить боль, если она вызвана излишним давлением в среднем ухе — нередким спутником одного из распространённых видов отита.

Полегчало? Теперь без лишнего напряжения разберёмся, как лечить отит и почему при боли в ухе необходимо как можно быстрее попасть к врачу.

Что такое отит

Отитами называют любые воспалительные процессы в ухе. Наши органы слуха — сложная структура, состоящая из трёх частей: наружного, среднего и внутреннего уха.

В зависимости от того, в какой из частей началось воспаление, различают:

  • Наружный отит. Он затрагивает наружный слуховой проход и чаще всего связан с попаданием под кожу инфекции. Такое бывает, если вы привыкли ковырять в ухе пальцем либо слишком активно пользоваться ватными палочками.
  • Средний отит. Это воспалительное поражение среднего уха, включая барабанную перепонку. Когда говорят об отите, чаще всего имеют в виду именно эту его разновидность. Наиболее распространённая причина среднего отита — лор-заболевания (ОРЗ, ангина, грипп, гайморит, ринит и так далее). Дело в том, что среднее ухо связано с носоглоткой так называемой евстахиевой трубой — полостью, которая служит для выравнивания давления воздуха перед и за барабанной перепонкой. По этой же трубе в среднее ухо достаточно охотно мигрируют инфекции.
  • Внутренний отит (лабиринтит ЛАБИРИНТИТ — ВОСПАЛЕНИЕ ВНУТРЕННЕГО УХА ). Наиболее опасный, но, к счастью, довольно редкий вид отитов. Как правило, появляется в том случае, если по каким-то причинам не удалось остановить развитие среднего отита и инфекция попала во внутреннее ухо. Распознать его можно по возникающему сильному головокружению (оно появляется из-за того, что инфекция поражает вестибулярный аппарат, также расположенный во внутреннем ухе).

Чем опасен отит

Все виды отитов довольно болезненны и могут перетекать друг в друга, ухудшая состояние. Однако существуют и куда более неприятные последствия:

  • Разрыв барабанной перепонки. В ответ на инфекцию в ухе начинает вырабатываться гной (такую ситуацию называют гнойным отитом). Когда его становится слишком много, он может прорвать тонкую барабанную перепонку. Это чревато временной потерей слуха и необходимостью длительного лечения.
  • Повреждения слухового нерва. Если инфекция проникнет во внутреннее ухо и затронет нерв, слуха можно лишиться насовсем.
  • Менингит. Некоторые бактерии (например, пневмококки и гемофильные палочки), вызывающие отит, также способны вызвать воспаление мозговых оболочек.

Когда идти к врачу

К сожалению, без помощи врача распознать отит трудно. У этого заболевания нет специфических симптомов. Чаще всего оно проявляет себя резкой стреляющей болью в ухе и повышенной температурой. Но эти признаки совпадают с симптомами других болезней, вызывающих дискомфорт в ухе. Для правильного лечения необходимо поставить диагноз, а это может сделать только квалифицированный медик.

И даже если вам кажется, будто вы знаете причины дискомфорта и они не страшны (например, попавшая в ухо вода), стоит всё же навестить как минимум терапевта. И обязательно Earache обращайтесь к врачу, если:

  • Боль в ухе сопровождается повышением температуры — это признак развития воспалительного процесса.
  • У вас появляются дополнительные симптомы: головокружение, головная боль, отёк вокруг уха, слабость мышц лица.
  • Сильная боль внезапно прекращается — это может быть связано с разрывом барабанной перепонки.
  • Симптомы (боль, лихорадка) ухудшаются или не улучшаются в течение 24–48 часов.

Как лечить отит

После постановки диагноза медик выяснит, что именно стало причиной отита — вирусы или бактерии. Во втором случае вам будут назначены антибиотики. В первом — нет, они бесполезны Ear Infections: Diagnosis and Treatment .

Вот что вам понадобится сделать, если у вас диагностирован отит и установлены его причины.

1. Пройдите курс антибиотиков до конца, если он вам назначен

Это единственный эффективный способ победить бактериальную инфекцию. Ни в коем случае не прерывайте курс, даже если вам кажется, будто вы уже совершенно здоровы. Если вы перестанете принимать антибиотики, инфекция может вернуться, при этом став «непробиваемой» для лекарств. Так что придётся подбирать новый препарат и начинать курс сначала.

2. Используйте сосудосуживающие капли в нос

Эти препараты снимут отёк в носоглотке и евстахиевой трубе. И скопившаяся в ухе жидкость (в том числе гной) сможет самостоятельно выйти наружу.

3. Не назначайте себе ушные капли до визита к врачу

Самодеятельность до визита к врачу запрещена. Если вдруг ваши болевые ощущения связаны с разрывом барабанной перепонки, лекарство может попасть в среднее и внутреннее ухо и вызвать поражение слухового нерва.

Если же медик назначит вам капли, чётко следуйте его рекомендациям.

4. Сделайте промывание уха

Антисептический раствор, которым промывают ушную полость, приостанавливает воспаление и избавляет ухо от гноя и других жидкостей. Но крайне важно помнить: такую процедуру назначает и проводит исключительно лор.

5. Прикладывайте к уху тёплый компресс

Например, грелку, замотанную в тонкое полотенце. Прогревание действительно уменьшает дискомфорт. Но оно обязательно должно быть согласовано с врачом! В некоторых случаях тёплый компресс может ускорить развитие воспалительного процесса. Убедитесь, что вы не рискуете.

6. Полощите горло подсоленной водой

Разведите ¹⁄₂ чайной ложки соли в стакане тёплой воды. Такое полоскание успокаивает раздражённое горло и помогает снять отёк в евстахиевой трубе. Давление снаружи и внутри барабанной перепонки выравняется, а это уменьшит болевые ощущения.

7. Принимайте обезболивающие

Наиболее эффективны средства на основе парацетамола и ибупрофена.

8. Если нужно, сделайте дренаж

Если жидкости или гноя в ухе слишком много или отиты повторяются, лор может предложить вам дренаж. В барабанной перепонке сделают крошечное отверстие, которое не позволит скапливаться в среднем ухе жидкостям (включая гной) и обеспечит среднему уху необходимую вентиляцию.

Дренаж проводится под общим наркозом и занимает 10–15 минут. А проделанное отверстие исчезает через 6–18 месяцев после процедуры. Часто разового дренажа достаточно, чтобы забыть об отитах вообще. Но если болезнь возвращается после того, как отверстие заросло, возможно, процедуру придётся повторить.

Читать еще:  Причины увеличения лимфатических узлов у детей

9. Дышите свежим воздухом

Постарайтесь раздражать носоглотку и связанную с нею евстахиеву трубу как можно меньше. Никакого курения (в том числе пассивного посещения курилок), запахов краски, жжёных листьев и прочей гадости.

Следите и за влажностью воздуха. Чтобы носоглотка и уши чувствовали себя хорошо, она должна быть 40–60%.

отит и гайморит у ребенка 3 года

У ребенка 3 года отит и двусторонний гайморит, температура 4 дня в районе 38, вчера вообще 39 была. Прописали 1 антибиотик супракс, капли в нос тизин, изофра, в уши отипакс. Что- то у меня есть ощущение, что эти капли не фига не помогают.
Кто сталкивался с подобными заболеваниями у детей, как лечить и куда обращаться. Грустно жить в стране, где не понятно где искать профессионалов в медицине :(.

Пожалуйста, войдите чтобы добавить ответ.

Бедный малыш! Вы именно с ЛОР-врачом консультировались? Капли только сужают сосуды уменьшая отек- лечит антибиотик. Гайморит по снимку ставили?Дай Бог Вам обойтись без проколов. У Вас очевидно острая стадия и говорят что на острой стадии лучше лечить. Не грейте!
С детским заболеванием слава Богу пока не столкнулись, но сама сегодня только из ЛОР отделения выписалась по поводу гайморита.

В догонку: Взрослым физиопроцедуры помогают хорошо, а вот как с малышами? В стационар все-таки надо наверное 🙁

У меня у дочки в детстве, дочка у меня уже взослая, был гайморит, все врачи в районной поликлинике предлагали сделать прокол, но я отказалась, потом попали к хорошему специалисту в Морозовской больнице, он посоветовал простое лечение, правда длительное, и потом была физиотерапия, тоже несколько курсов, вылечили. Это уже давно было, не знаю работает там этот врач или нет, фамилию помню Матросов,а отипакс очень хороший препарат.

Проконсультируйтесь с другим врачем.

Автор, ищите инфу на форуме вашего города. И не затягивайте.От отита и умереть можно, НДБ

Ни разу не претендую на признание этого метода, но расскажу, так как двоим людям, которым я давала этот рецепт, реально помогло. Так лечила гайморит одна моя знакомая бабушка еще сто лет назад.
Нужно поставить два таза с водой. В одном горячая (конечно, не кипяток. чтобы можно было терпеть, но погорячее). В другом — комнатной температуры. Начинаем с горячей, окунаем туда голову, до глаз, т.е. лоб и переносица тоже должны быть в воде. Окунаем на секунды, потом в прохдадную. В прохладной воде голову не держим, просто окунаем и все. Так несколько раз. с короткими интервалами. Последняя ванночка — горячая. Потом укутываем голову большим полотенцем и ложимся на твердое (люди просто ложились на палас в квартире). Голова откидывается назад (концы полотенца под шеей).так, чтобы ноздри смотрели в потолок. Теперь самое неприяное, то, от чего я первоначально шарахнулась. Но прежде, чем отказаться от процедуры, бабушка спрашивала: «Капая в нос капли, вы знаете из чего они сделаны?». Разумеется, все отвечали, что нет. Так вот: в каждую ноздрю нужно капнуть по 2-3 капли свежей мочи того же человека, который делает себе эту процедуру. После всего этого происходит следующее: начинает отходить слизь и корочки не только из носовых, но и гаймор.пазух. Отделение обильное, пазухи прочищаются быстро. не хочу пугать, но объем бывает до нескольких стаканов. Девушка. которая воспользовалась этим рецептом недавно, должна была лечь в больницу, направление было на руках. у нее тоже была высокая температура и ощущение полностью «заложенной» головы. Слава Богу, её этот метод помог, быстро и качественно. Применять или нет, конечно, дело ваше. Возможно, этим заинтересуется еще кто-то из теток. Здоровья всем!

Вполне адекватное назначение врача. Следуйте неукоснительно. Конечно, уколы антибиотика подействовали бы гораздо лучше, но ЛОРу виднее. Пройти весь курс, не пропуская, даже если станет легче
Уши в тепле держать теперь всегда. И при любом мало-мальском насморке-капли в нос обязательно.
Отипакс и изофра помогают однозначно.

На мой взгляд лекарства адекватные. Пока температура есть, то нельзя делать прогревающие процедуры, дня через 2-3 антибиотик справится с инфекцией, и температура спадет, можно дать еще панадол как жаропонижающее. После курса антибиотиков посмотрите, если будет заложенность носа, то его надо промывать, значит в пазухах осталось нагноение, физиопроцедуры очень хорошо помогают, кукушка называется аппарат. Если уши все еще будут болеть, то компрессы хорошо, только обязательно в само ухо вставляйте ватку с камфорным маслом или водкой. Но это все после падения температуры и курса антибиотиков.

Ну вот как раз в само ухо вставлять ватку не советую. Смоченную разбавленным спиртом вату наложить вокруг задней стороны ушной раковины, сверху пленочку и укутать платком.

а промываете нос? всем помогает, у меня у самой зимой гайморит был, очень хорошо — Долфин — прибор для промывания, никакого дискомфорта, ваще ничего не чувствуешь неприятного, для ребенка оч. подойдет. Против капель ничего не имею, в остром периоде важно ведь снять отек, и ничего что сужают — главное не злоупотреблять ими. Я от насморка , именно от отека пью обычно диазолин и любые антигистаминные, да и врач все время прописывает. Как темппература спадет — грейте домашними средствами — песок в мешочках или яйца вареные в тряпочке, тоже хорошо прогревают, дышать над травами. У меня как насморк, нос закладывает сразу — я сразу яйцы варить бегу.

ипануцца
автор, надеюсь хватит мозгов не греть гнойные воспаления?
Про уринотерапию вообще промолчу.

Оспади, при отите никаких промываний самостоятельно. Там давление меняется внутри, нельзя при отите промывать Долфином.
У моего ребенка хронический отит, несколько раз было подозрение на гайморит. Один раз клали в больницу, проколы не делали. Автор, я бы на вашем месте сама на гостпитализации настояла: уколы лучше таблеток, физиопроцедуры, лекарство в виде турундочек лучше действует. В общем, не надейтесь на мнение одного врча, лучше перебдеть, чем недабдеть.

я про отит внимание не обратила, я спец. по гаймориту у взрослых — сама все время с ним борюсь, как про долфин прознала, сразу его поклонницей стала. И да, странно что уколы не назначили.

Как раз сейчас лечу сына — отит,далеко не первый и подозреваю, что не последний, правда, слава Богу, без температуры. Значит, так. Капли в нос снимают отёк.Голову запрокинуть, нос выше уха (чтобы не в горло текло, а в пазуху), закапать сосудосуживающее (не прыскать, а именно капать, нам прописали адрианол) и голову повернуть в соответствующую сторону. После снятия отека закапывать лекарство (у нас — диоксидин, потом сложные капли), это без поворота. Капли в ухо: оттянуть верхнюю часть уха вверх, чтобы лекарство заполнило слуховой проход. Насчет прокола. Да что вы все так его боитесь. Мне делали прокол, т. к. пазуха была забита гноем под глазницу. Прокол — трижды, через день, в первый день — откачали и промыли, во второй — залили диоксидин, в третий — контрольное промывание. 7 лет без воспоминаний о гайморите, а до того — насморк и сразу ой-ой-ой. Сыну сделали прокол в 9 лет — даже не мявкнул, хотя мальчики очень трепетно относятся к таким процедурам. Это неприятно, но не больно (естественно, руки врача должны расти из нужного места). Госпитализация — не так страшно, гарантированные процедуры по часам, врачебный присмотр, не нужно таскать дитя по улицам с ветром и пылью, транспорту и т.д. Тем более, что в таком возрасте маму госпитализируют с ребенком. Отит лечится долго и нудно, главное — системность: капать вовремя, в нужных количествах, без пропусков. Еще обычно прописывают антигистаминные препараты и что-нибудь типа ликопида, ну тут уж как доктор скажет. Компресс на ухо ставится на 2-3 часа, полуспиртовый, потом влажную вату вынуть и оставить только сухое тепло; если вата-марля выглянет из-под пленки, то начнется испарение спирта, пойдет охлаждение, и весь эффект — коту под хвост, а то и хуже. Сухое тепло на нос — только если нет температуры, я грела на сковородке гречку, в носок и на нос, гречка хорошо держит тепло, еще можно купить грелки с гелем внутри, сейчас их много, будет даже весело. Физиопроцедуры — хорошо, помогают. Для носа — кукушка, для уха — пароход, очень позитивно! Успеха вам в лечении, все будет нормально, следующие насморки давите в зародыше.

я наверное одна тут такая, и щас меня тапками закидают, но считаю, что вот всякое там лечение отитов каплями это в самом начале надо применять, когда болезнь только начинается.
и в первую очередь надо причины частых отитов найти и устранить. оcобенно это в таком раннем возрасте надо сделать, когда у ребёнка всё развитие идёт в основном через ушки. и речь в первую очередь нарушается.

мы не сразу кинулись, но после 4-5 отита начали всерьёз беспокоиться. оказались полипы и увеличеные миндалины. и мы выбрали хирургический путь. и так уже шла задержка развития речи. одна маленькая операция, и ребёнок через два месяца разговаривал — не остановить. и полтора года уже никаких отитов. и никаких соплей. и вообще болеть стал крайне редко. очень рада, что сделали всё вовремя. да, врачи говорили, что можно около года лечить всякими каплями гомеопатическими, и это может помочь, но я подумав, сколько ребёнок будет мучаться сделала такой выбор и не пожалела ни разу.

правда, с гайморитом у меня опыта нет никакого ттт.
но всё равно считаю, что надо в первую очередь причины искать и устранять. это ж такие мучения, когда ушки болят, это ж самое болючее практически.

Страшилка, ижвини, что у нас одинаковые авы. Поменяю, лень выяснять, кто первый загрузил. По теме про отит: лечение адекватное, нам тож самое назначали. Единственно, что отит проходил, но повторялся до тех пор, пока к отипаксу не добавился «отофа». Щас ТТТ.

Я со всеми тревожными детскими болезнями, включая ЛОР, делаю так. Срочно по знакомым (желательно, врачам) узнаю хорошего (лучшего) врача пао нужной специальности в детской БОЛЬНИЦЕ. Звоню в больницу и прошу врача к телефону, говорю, что нужна его срочная консультация прямо сегодня, сейчас, и можно ли подъехать. Принимают всегда. Плачу на месте. В ЛОР-отделение ездили так раз двадцать, сначала с подобным, как у Вашего реьенка, потом, пробив тропу, уже заранее, как только подозреваю не просто насморк. Врачи в больнице реально лечат, и опыт у них реальный. И результат получаешь моментально. В поликлиниках они все же больше теоретики, и очередь опять же, запись. Правда, дешевле. Если разговаривать по телефону нормально, не отказывает никто, опять же вы их действительно отблагодарите. Персонал отделения не реагирует никак, потому что, думаю, этот вариант — стандартный.
Сама я в жизни не ломанусь так ни к врачу, ни к кому, а для ребенка — я такая смелая и уверенная, прям аще.

Ссылка на основную публикацию