Об аллергии на глазах

За свою жизнь человек большое количество раз может столкнуться с проблемой различного проявления аллергических реакций. Вообще, аллергия – это сверхчувствительность систем организма на какое-либо вещество из внешнего мира. Подобное заболевание распространено в современном мире. Спровоцировать аллергическую реакцию может еда, вещества бытовой химии, животные, растения. Причина такой чувствительности к определенным веществам точно не определена, однако часто такие заболевания носят наследственный характер.

Глаза – орган, наиболее подверженный действию аллергенов . Раздражающие вещества находятся в атмосфере и с легкостью проникают к поверхности глаза. К подобным веществам можно отнести пыль, шерсть, пыльца растений, разнообразные химические соединения. Реже симптомы аллергии на глазах проявляются от продуктов питания и лекарств. Нередко опухли глаза, аллергия возникает от контакта этих участков кожи с аллергенами ( к примеру, косметика для глаз).

Различны формы аллергии глаз: это и опухоль век, и воспаление роговицы, и увеиты и даже поражение глазной сетчатки. Чаще всего встречается аллергия опухоли глаз. Такой вид аллергии может сопровождаться появлением водянистых пузырьков, зуда, жжения.

Как определить аллергию, опухоль глаз?

Поставить аллергическую непереносимость организма к веществу можно только на основе клинического исследования. Наличие четких линий аллергии в анамнезе тоже свидетельствует о возможной аллергии. Врачи используют различные кожные пробы для установления вещества-аллергена.

Наилучшим способом предотвращения аллергической реакции является воздержание от контакта с раздражающим веществом. Также эффективным методом является профилактика контакта с ним. Многие применяют местную терапию. Однако надо помнить , что любые препараты имеют побочные действия . Конкретное лечение должен назначать Ваш лечащий врач.

Основа антиаллергических средств – это препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы и стабилизирующие мембраны клеток. Эти препараты защищают организм от освобождения веществ ,которые могут спровоцировать возникновение аллергических реакций. Подобные лекарственные препараты обычно выпускают в виде капель для глаз или веществ для принфтия внутрь. Возможно, что врач назначит для борьбы с аллергией кортикостероиды или же нестероидные препараты, подавляющие воспалительные реакции. Такие препараты помогут снять отек или воспаление.

Кортикостероиды чаще всего назначаются в виде мазей для использования при хронической аллергии. Однако эти вещества оказывают побочные действия : повышение давления внутри глаза, уменьшение иммунитета, возможно проявление «сухого» глаза. Нестероидные лекарства используют в лечении осложненных конъюнктивитов , аллергий связанных с сезонными раздражителями. Есть препараты, которые способны уменьшить аллергию, опухоли глаз, красноту глаз. Такие препараты являются сосудосуживающими. При приеме таких лекарств длительное время может возникнуть привыкание. При завершении курса этих препаратов симптомы могут проявляться вновь.

Используется для лечения аллергических поражений век и глаз иммунотерапия. Микродозы раздражающего вещества вводят пациенту в минимальных дозах для достижения реакции иммунитета на это вещество, и выработки защитных свойств к этому аллергену. Позднее аллергия, связанная с этим веществом, уже не проявляется. Однако такое лечение не всегда эффективно и применяется далеко не к каждому виду аллергии.

Для профилактики аллергии, опухоли глаз следует регулярно посещать офтальмолога.

Лечение аллергических конъюнктивитов

Исследования последних лет указывают на гиподиагностику аллергических заболеваний глаз и недостаточно эффективно проводимую терапию их у детей и взрослых. Эти факты связаны, прежде всего, с отсутствием точных взглядов ученых на этиологические и патофиз

Исследования последних лет указывают на гиподиагностику аллергических заболеваний глаз и недостаточно эффективно проводимую терапию их у детей и взрослых. Эти факты связаны, прежде всего, с отсутствием точных взглядов ученых на этиологические и патофизиологические механизмы развития этой патологии. Сегодня для клинической практики крайне важно выработать единые подходы не только к классификации, но и к диагностике и терапии аллергических заболеваний глаз. Для этой цели следует разработать и принять международный согласительный документ, который регламентировал бы также критерии оценки степеней тяжести различных форм аллергических заболеваний глаз. Необходимо проведение объективных клинических исследований, направленных на улучшение качества лечения таких пациентов.

Между тем по эпидемиологическим данным около 15–20% населения западных стран страдает аллергическими заболеваниями глаз. Анализ недавно проведенного в США исследования NHANES III (Third National Health and Nutrition Examination Survey) показал, что такие симптомы, как «эпизоды слезотечения, зуда глаз в течение последних 12 месяцев» беспокоят 40% взрослой популяции, причем показатели распространенности подобных симптомов с возрастом достоверно не менялись [1]. Следует отметить, что одним из факторов, располагающих к возникновению у 1/5 больных глазных, назальных или риноконъюнктивальных симптомов, по данным опроса являлся контакт с кошкой; другими провоцирующими факторами выступали домашняя пыль и пыльца.

При сравнении распространенности аллергических заболеваний в двух близко расположенных друг от друга городах России (Светогорск) и Финляндии (Иматра) было установлено, что среди детей в возрасте 7–16 лет аллергическим конъюнктивитом страдают 3,2% и 4,7% школьников соответственно, причем у российских детей выраженность клинических проявлений аллергии протекала тяжелее [2].

Диагностика и клиника аллергических заболеваний глаз

Термин «аллергический конъюнктивит» включает следующие формы заболеваний: сезонный аллергический конъюнктивит, круглогодичный аллергический конъюнктивит, весенний кератоконъюнктивит, конъюнктивит с гиперплазией сосочков и атопический кератоконъюнктивит. Следует сказать, что такие клинические признаки, как гиперемия, зуд глаз и слезотечение, являются общими для всех вышеперечисленных форм аллергических конъюнктивитов. Патофизиологические механизмы развития сезонного и круглогодичного аллергических конъюнктивитов обусловлены аллергическими реакциями немедленного и замедленного типов. При хронических формах заболеваний, таких как весенний конъюнктивит у детей и атопический кератоконъюнктивит у взрослых, морфологически выявляют наличие тучных клеток, активацию эозинофилов и лимфоцитов; по мере прогрессирования заболеваний происходит разрастание соединительной ткани, приводящее к гипертрофии сосочков конъюнктивы и фиброзу. Течение атопического кератоконъюнктивита может сопровождаться осложнениями в виде язв роговицы (бактериальной, герпетической этиологий), отслойки сетчатки, кератоконуса, катаракты, стафилококкового блефарита [3]. Круглогодичный аллергический конъюнктивит также имеет хроническое течение, довольно часто в сочетании с назальными симптомами.

Глазные симптомы (зуд, жжение в глазах, слезотечение, а при сопутствующем кератите — светобоязнь и нечеткость зрения) характерны для такого острого заболевания, как сезонный аллергический конъюнктивит. Однако у большинства таких больных, в том числе у детей, имеет место сочетание глазных и назальных симптомов (риноконъюнктивит). Так, по данным Wuthrich и соавт., лишь у 8% больных, страдающих поллинозом, отмечались только глазные симптомы, тогда как риноконъюнктивит — у 85%, а назальные симптомы без конъюнктивита — в 6,7% случаев [4]. В этом же исследовании сказано о том, что у 70% таких пациентов глазные симптомы протекали тяжелее, чем назальные. Слезотечение и гиперемия/зуд глаз беспокоят сильно или в среднем более 50% больных с назальной аллергией в Америке [3] (при затратах на лечение аллергических заболеваний глаз за последнее десятилетие более $200 млн. При этом имеется тенденция к повышению денежных затрат на

Для правильной диагностики аллергических конъюнктивитов необходимо проведение совместных консультаций окулиста и аллерголога-иммунолога с последующим аллергологическим обследованием пациента (кожные пробы и/или in vitro тесты). Особую трудность представляют больные с весенним кератоконъюнктивитом, из-за отсутствия точных критериев диагностики этого заболевания с неясным до сих пор патогенезом [5] (табл. 1).

Читать еще:  СУХОСТЬ ГЛАЗ

Конъюнктивит с гиперплазией сосочков часто наблюдается при постоянном ношении контактных линз. Заболевание обостряется в период цветения растений весной. Основные жалобы больных — зуд в глазах и прозрачное или белое отделяемое, которое со временем становится густым. Возможные причины конъюнктивита с гиперплазией сосочков — полимерный материал контактных линз, антисептики, например, тиомерсал, отложения белка на поверхности линзы [3, 5].

Для оценки глазных симптомов разработана шкала Total Ocular Symptom Score (TOSS), включающая такие критерии, как гиперемия, зуд и слезотечение. Известно, что степень выраженности этих симптомов, изолированно или в сочетании с назальными, может сильно различаться среди больных аллергией. Возможно, это связано с недооценкой такой связи в эпидемиологических исследованиях, более мощными механизмами очищения конъюнктивальной оболочки или же меньшим контактом глаз с аллергеном [3]. Обнаружена статистически достоверная связь между аллергическим конъюнктивитом/аллергическим ринитом и развитием острого среднего отита у детей школьного возраста [6].

В исследовании, недавно проведенном в Бразилии, после уточнения диагноза 207 больных в возрасте 1–45 лет были распределены следующим образом: у 38,65% выставлен диагноз весеннего кератоконъюнктивита; 38,65% — атопический кератоконъюнктивит; 12,56% — круглогодичный аллергический конъюнктивит и в 10,14% случаев точный диагноз не был установлен [7].

Лечение

Больным, страдающим аллергическим конъюнктивитом, рекомендуют исключить контакт с аллергеном, назначают холодные компрессы, искусственные слезы, 2–4 раза в сутки. При неэффективности такого нефармакологического подхода, для улучшения контроля над глазными симптомами показана фармакотерапия следующими группами препаратов (табл. 2) [3, 5]. Например, Н1-топические антигистаминные препараты (азеластин — Аллергодил; левокабастин — глазные капли для детей в возрасте ≤ 12 лет; за рубежом широко используют селективный антагонист Н1-рецепторов олопатадин — Опатанол, начиная с возраста старше 3 лет жизни) позволяют быстро купировать глазное воспаление, однако из-за короткого периода действия их следует применять до 4 раз в сутки. При длительном использовании возможно раздражающее действие на глаз. Больным с атопией в период цветения растений следует прекратить ношение линз из-за резкого усиления симптомов аллергии в это время.

Сосудосуживающие глазные капли (тетризолин — Октилия, Визин; нафазолин) назначают на очень короткий срок, поскольку при длительном использовании они вызывают ряд серьезных побочных эффектов (жжение, мидриаз, гиперемия или медикаментозный конъюнктивит).

Для уменьшения зуда более эффективно лечение комбинированными (сосудосуживающее средство для местного применения + топический Н1-блокатор) препаратами. Например, нафазолин нитрат + антазолин мезилат (Санорин-Аналергин), антазолина гидрохлорид + тетризолина гидрохлорид (Сперсаллерг), которые используют до 4 раз в сутки.

Стабилизаторы мембраны тучных клеток (кромоглициевая кислота 2% или 4% — Лекролин, Хай-Кром, КромоГЕКСАЛ) назначают еще за 3–4 недели до предполагаемого контакта с аллергеном. Необходимость их приема не менее 4 раз в сутки резко снижает комплайнс больных. В отличие от классических мембраностабилизаторов, топические селективные Н1-блокаторы оказывают двойной эффект: ингибируют дегрануляцию тучных клеток и блокируют H1-рецепторы.

Другой мембраностабилизирующий препарат — кетотифен — глазные капли также с успехом используют в лечении аллергического конъюнктивита. В двойном слепом рандомизированном исследовании уже через 15 мин и 2 часа спустя после его инстилляции у больных достоверно уменьшились проявления глазных симптомов, которые лучше контролировались, чем при приеме селективного антагониста Н1-рецепторов (эмедастин) [8]. Механизм действия кетотифена связан со стабилизацией мембран тучных клеток и уменьшением высвобождения из них гистамина, лейкотриенов и других медиаторов аллергии. Задитен — глазные капли 0,025% назначают взрослым и детям старше 12 лет по 1 капле 2 раза/сут в оба глаза. Длительность применения — не более 6 недель. Препарат в качестве консерванта содержит бензалкония хлорид, который способен проникать в материал мягких контактных линз, поэтому рекомендуется снимать линзы перед инстилляцией Задитен — глазные капли и надевать не ранее чем через 15 мин после инстилляции. Не следует применять Задитен — глазные капли при раздражении или воспалении глаз. В случае одновременного назначения с другими глазными каплями необходимо делать перерыв между инстилляциями не менее 5 мин.

Как перспективное средство терапии сезонных аллергических конъюнктивитов рассматривают топические нестероидные противовоспалительные препараты (глазные капли на основе диклофенака — Диклофенак-лонг, Наклоф, за рубежом широко используют Кеторолака трометамин 0,5%), механизм действия которых заключается в торможении активности арахидоновой кислоты. У этих препаратов отсутствуют те серьезные побочные эффекты, которые обычно присущи топическим кортикостероидам. В метаанализе восьми исследований, включавших 712 пациентов, после применения топических нестероидных противовоспалительных средств обнаружено статистически достоверное снижение выраженности кардинального симптома — зуда конъюнктивы глаз (p

Д. Ш. Мачарадзе, доктор медицинских наук, профессор
РУДН, Москва

Глазные капли от аллергии нельзя применять длительно: они могут вызвать глаукому

Весна цветет, пахнет и… вызывает слезы. Люди, страдающие поллинозом — аллергией на пыльцу цветущих растений, жалуются, что глаза покраснели, слезятся, веки отекли и зудят. Что делать?

— Аллергический конъюнктивит — это не совсем воспаление, а скорее — реакция организма на аллерген, — объясняет заведующая кафедрой офтальмологии Национального медицинского университета имени А.А. Богомольца доктор медицинских наук, профессор Оксана Витовская. — В ответ на попадание вещества, которое организм принял за опасного врага и изо всех сил пытается избавиться от него, веки отекают, в глазу расширяются сосуды. Человека беспокоят слезотечение, сильный зуд. Главное лечение любой аллергии — избавиться от аллергена или хотя бы минимизировать его воздействие.

— Но ведь даже в квартире от пыльцы не скрыться!

— Избежать опасной встречи часто невозможно. Далеко не у всех получается уехать на пару месяцев в безопасный регион. Помогут препараты — глазные капли, которые надо закапывать за месяц до начала и весь период цветения, чтобы уменьшить раздражающие проявления аллергии. Эти капли не обладают побочным действием, как тяжелая артиллерия — кортикостероиды, которые предназначены для быстрого снятия симптомов, однако для длительного лечения не годятся.

— Почему?

Если человек применяет такие гормональные капли слишком долго, то они могут вызвать опасные осложнения, угрожающие слепотой. Помню пациента, 25-летнего парня, который пришел с жалобами на то, что периодически краснеют глаза, особенно весной, а главное — он стал хуже видеть. После обследования оказалось, что у него на одном глазу вторая, а на другом — третья стадия глаукомы. Откуда? Оказалось, молодой человек лечился каплями из группы кортикостероидов, которые ему несколько лет назад назначил офтальмолог, чтобы снять симптомы аллергического конъюнктивита. И каждый раз, когда глаз начинал чесаться и краснеть, парень закапывал эти капли. Вместо трех недель иногда лечение растягивалось на пару месяцев. Результат печальный — так называемая стероидная глаукома.

К сожалению, пациенты не знают, а врачи им нередко не объясняют, как долго можно применять препарат. Хочу еще раз предупредить: кортикостероиды длительно и бесконтрольно применять нельзя, ведь они могут привести к глаукоме. Мы используем и другие лекарства для лечения аллергических конъюнктивитов. Если это тяжелая форма аллергии, то подключаются аллергологи, назначаются системные препараты.

— Как еще облегчить состояние?

— Вернувшись домой, полезно промыть глаза холодной проточной водой и закапать капли, назначенные врачом. Симптомы аллергии хорошо облегчают прохладные влажные примочки водой или чаем без добавок. Есть и специальные косметические подушечки, которые замораживают, а затем, доведя до комфортной температуры, прикладывают к глазам: это хорошо снимает отеки.

— Что делать, если глаза на ветру просто слезятся?

Читать еще:  Депрессия и воспаление головного мозга: есть ли связь, Еженедельник АПТЕКА

— Пользоваться специальными гигиеническими средствами, предназначенными для обработки края век, закапывать капли «искусственная слеза». Чтобы усилить функцию желез, вырабатывающих секрет, полезен массаж. Его можно делать самостоятельно, предварительно на десять минут приложив на глаза теплую (не горячую!), около 35 градусов, сухую салфетку. Руками поглаживать закрытые глаза, а в завершение несколько раз сильно зажмурить и открыть веки. Можно пройти курс массажа в поликлинике по месту жительства.

Популярные вопросы об аллергии и раздражении глаз

В структуре аллергических заболеваний одно из ведущих мест занимает аллергический ринит. По результатам эпидемиологических исследований его отмечают у около 20% населения всех возрастных групп. Распространение патологии в большинстве стран Европы колеблется от 10 до 32%, в Великобритании — 30% в Швеции — 28%, в Австралии и Новой Зеландии — 40%, в Южной Африке — 17%. В США с симптомами аллергического ринита к врачу ежегодно обращаются более 35 млн больных (Лусс Л.В., 2003).

Нередко неприятным симптомам ринита, таким как обильные выделения из носа, сопровождающиеся зудом, частым чиханием, сопутствуют проявления аллергического конъюнктивита, который является не менее распространенным. Сегодня, согласно эпидемиологическим данным, около 15–20% населения западных стран страдает аллергическими заболеваниями глаз. Анализ проведенного в США исследования NHANES III (Third National Health and Nutrition Examination Survey) показал, что такие симптомы, как эпизоды слезотечения, зуд глаз в течение последних 12 мес беспокоят 40% взрослой популяции, причем показатели распространенности подобных проявлений с возрастом достоверно не меняются (www.cdc.gov). При этом у большинства таких пациентов, в том числе и детей, имеет место именно сочетание глазных и назальных симптомов, называемых риноконъюнктивитом. Так, лишь у 8% больных поллинозом отмечались только глазные симптомы, тогда как риноконъюнктивит — у 85%, а назальные симптомы без конъюнктивита — в 6,7% случаев. При этом у 70% таких пациентов глазные симптомы протекают тяжелее, чем назальные (Wuthrich B., Stager J., Johansson S.G.O. 2007).

В совокупности все эти проявления значительно снижают качество жизни больных, делают невозможным осуществление ими обычных планов. Аллергенами чаще всего служат: пыльца растений (именно этот фактор преобладает в весенне-летний период), домашняя пыль и живущие в ней клещи, плесневые грибы, шерсть и эпидермис животных, бытовая химия, косметика, контактные линзы.

Аллергический конъюнктивит может быть как сезонным, так и круглогодичным.

В этом состоянии обращают на себя внимание отечность век, гиперемия и мелкозернистая поверхность слизистой нижнего века, вместе с тем нарушена проходимость носовых ходов за счет отечности слизистой оболочки носа. Аллергический конъюнктивит часто сочетается с такими симптомами: «нос кролика» — человек часто морщит нос из-за зуда; «аллергический салют» — характерное частое потирание носа и глаз.

Механизм развития воспалительных реакций действительно одинаков: его инициатором служит выделение медиаторов воспаления — гистамина, брадикинина и т.д.

Сосудистой реакцией на эти биологически активные вещества является расширение сосудов конъюнктивы, в результате формируется отечность и гиперемия. Однако стоит отличать аллергический конъюнктивит, который, как правило, сочетается с ринитом и ухудшением общего самочувствия, от раздражения и покраснения глаз, возникающих в результате агрессивного воздействия внешних факторов: дыма, пыли, частиц автомобильных выбросов, хлорированной воды, ультрафиолетового излучения, неправильного освещения и т.п. В этом случае дискомфорт глаз не сочетается с симптомами ринита.

Отечность, гиперемия, зуд в области глаз создают довольно серьезные неудобства, человек часто потирает глаза, а делать этого категорически нельзя, поскольку в результате может произойти присоединение инфекции с развитием поражения век, конъюнктивы глазного яблока.

Для устранения раздражения и покраснения глаз уже несколько десятилетий применяют лекарственные средства местного действия — ?-адреномиметики. Глазные капли, помимо оказываемого сосудосуживающего действия, механически вымывают посторонние частицы со слизистой оболочки глаза. Поскольку в случае дискомфорта в области глаз, как правило, требуется быстрая ликвидация неприятных симптомов, необходимо использовать средство скорой помощи для глаз, которым является ВИЗИН ® .

Действие препарата начинается уже через 60 с после закапывания и продолжается 4–8 ч (Levy B., West B., Doran W.T., 1987; Konigshofer T., 2000).

Действующее вещество препарата ВИЗИН ® — тетризолин — не оказывает токсического действия на ткани глаза, не всасывается в системный кровоток и не вызывает вторичной реактивной гиперемии. Частота побочных реакций при применении этого лекарственного средства в течение 9 лет наблюдения составила 0,000001% случаев (Levy B., West B., Doran W.T., 1987), что позволяет применять его не только у взрослых, но и у детей с 2-летнего возраста (Teschner B., Schechter C., 1977)*. Благодаря этому капли ВИЗИН ® являются универсальным средством для быстрого устранения легкого раздражения глаз, в том числе и в комплексном лечении аллергического конъюнктивита. Кроме того, небольшой пластиковый флакон удобно иметь при себе (носить в косметичке, сумке или клатче), а плотно закрывающаяся крышечка обеспечивает сохранность лекарственного средства, исключает возможность его загрязнения.

Удобство и комфорт, длительный опыт его применения (более 50 лет), быстрота наступления эффекта, безрецептурный статус препарата, а также благоприятный профиль безопасности и отсутствие вторичной гиперемии при использовании препарата ВИЗИН ® способствовали возникновению доверия со стороны не только специалистов, но и конечных потребителей, использующих его при легком раздражении, отеке и покраснении глаз.

В случае раздражения, отека, покраснения в области глаз, вызванного действием физических или химических раздражающих факторов, нужно закапать 1–2 капли в пораженный глаз. Процедуру можно повторить 2–3 раза в течение суток. Стоит помнить, что ВИЗИН ® не предназначен для непрерывного использования в течение 4 дней подряд. Если раздражение глаз имеет аллергическую природу, то в дополнение к этим каплям необходимо принимать пероральные антигистаминные лекарственные средства, которые назначает врач.

Сегодня ВИЗИН ® помогает миллионам людей эффективно справиться с такими неприятными симп­томами, как аллергический конъюнктивит, проявляющийся отечностью, покраснением, зудом и жжением глаз. Помогите еще одному своему пациенту — расскажите ему о каплях ВИЗИН ® !

Почему возникает аллергия вокруг глаз? Как от нее избавиться?

Аллергия вокруг глаз – это реакция организма на те же раздражители, которые вызывают чихание, течение из носа, кожные высыпания. В общем, все то, что принято называть сезонной аллергией и отчего страдают треть взрослого населения планеты и около 40 процентов детей. К привычным проявлениям аллергии: кашлю, чиханию, насморку прибавляются мучительный зуд слизистой оболочки, отечность век, покраснение глаз. В отдельных случаях такая реакция становится причиной для развития конъюнктивита или развития разных инфекций глаз.

Почему возникает аллергия вокруг обоих глаз?

Страдают обычно оба глаза. Потому что причиной аллергии является аллерген – безобидное вещество, которое в нормальном состоянии организма не дает никаких реакций. Только при иммунных сбоях организм начинает неправильно реагировать, защищаясь от неведомой угрозы.

Читать еще:  Как за день убрать синяк под глазом в домашних условиях

При этом раздражителем для глаз могут стать самые обычные вещи:

— плесень, пыль, шерсть домашних питомцев;

— капли от сухости глаз.

А вот пищевые продукты и укусы пчел не вызывают аллергию на коже вокруг глаз либо влияют на нее в меньшей степени.

Профилактика и лечение аллергии вокруг глаз

Лечение аллергии глаз и области кожи вокруг следует проводить в несколько этапов:

1. Выявить аллерген и ограничить его воздействие.

2. Защитить глаза солнцезащитными очками, перестать тереть глаза – от этого усиливается выработка гистамина, вещества, усиливающего реакцию.

3. Промывать глаза препаратами типа «Чистая слеза», купить одноразовые контактные линзы.

4. Возвратившись домой, аккуратно промывать глаза и веки.

5. Если все сказанное не помогло, подобрать антигистаминный препарат для сокращения аллергической реакции. Это может быть зиртек, супрастин, левоцитиризин и подобные им препараты.

6. Параллельно принимать противоотечные средства для снижения покраснения глаз. Неплохо использовать примочки вокруг глаз с настоем ромашки, череды, шалфея.

7. Для улучшения состояния кожи в целом и вокруг глаз в частности хорошо принимать аптечные пивные дрожжи.

С осторожностью использовать гормональные мази типа «Целестодерм» и «Адвантам», кортикостероиды в виде капель для глаз. Они дают отличный эффект, но вызывают привыкание и обладают побочным действием. Важным и наиболее действенным методом лечения является иммунотерапия, ее проводят до начала сезона. А также стабилизация так называемых тучных клеток, которые отвечают за ненужную выработку гистамина. Эти процедуры проводятся по рекомендации врача.

Аллергические реакции на глазах

Аллергия – это ответная реакция организма на контакт с аллергеном. По сути это усиленная реакция иммунной системы на любое чужеродное для организма вещество. Глаз (веки, конъюнктива, роговица) находится в непосредственном контакте с окружающей средой и поэтому наиболее часто подвержен аллергическим реакциям. Так, примерно у 40-60% людей, страдающих аллергическими заболеваниями, проявляются симптомы и в области глаз, доставляя им серьезные неудобства. В данном разделе вы найдете информацию о том, как проявляются аллергические реакции со стороны глаз, каковы их основные причины и как проводить лечение и гигиену.

Основные формы аллергических реакций на глазах – это…

Аллергический конъюнктивит

Наиболее распространенной формой аллергической реакции на глазах у взрослых и детей является аллергический конъюнктивит, это иммунный ответ на контакт с аллергеном. Аллергическая реакция затрагивает конъюнктиву, слизистую оболочку, покрывающую глазное яблоко («белок» глаза).

Различают несколько типов аллергических конъюнктивитов. Сезонный аллергический конъюнктивит вызван гиперчувствительностью к пыльце. При таком типе происходит развитие аллергических реакций весной и в начале лета. В остальную часть года симптомы аллергии не проявляются.

Круглогодичный аллергический конъюнктивит поражает в основном взрослых. Он длится в течение всего года и никак не связан с сезонными изменениями. Развитие этого типа конъюнктивита связано с постоянным присутствием аллергена.

Подобный тип реакции на воздействие окружающей среды может также стать причиной атопического конъюнктивита, который обычно проявляется с общими признаками атопии, как в случае экземы или астмы.

Кератит

Кератоконъюнктивит также представляет собой тип аллергических реакций со стороны органа зрения. Являясь редкой формой, он все же вызывает более тяжелые поражения глаз.

Весенний кератоконъюнктивит является серьезной формой конъюнктивита у детей. Он поражает в основном мальчиков в возрасте от 4 лет до периода полового созревания.

В каждом втором случае это состояние ассоциируют с другим типом аллергических реакций со стороны глаз, три пациента из десяти имеют в анамнезе атопическое заболевание. Это реакция гиперчувствительности на воздействие факторов окружающей среды, однако возможна и генетическая предрасположенность.

Аллергические реакции на веках

Аллергические реакции могут проявляться на веках, чаще всего в виде экземы, но нередко в этот процесс вовлечено множество факторов. Например, в случае хронического блефарита (блефарит = воспаление век) у взрослых аллергия играет ведущую роль.

Каковы симптомы глазных аллергических реакций?

Симптомами сезонного аллергического конъюнктивита являются зуд, ощущение чужеродного тела в глазу («песок» в глазах), отекшие веки. Часто случается покраснение глаз. Эти симптомы зачастую сопровождаются проявлениями со стороны других органов (ринит и прочие симптомы со стороны органов дыхания).

Симптомы круглогодичного конъюнктивита часто менее выражены, но длятся в течение всего года.

Инфекционные заболевания роговицы глаза характеризуются слезотечением, болью (иногда серьезной) в глазах и непереносимостью света (фотофобией).

Какие факторы провоцируют аллергию?

Следует различать сезонные и хронические аллергены. Они оказывают разное влияние на организм, и их следует лечить отдельно.

Наиболее частая причина сезонного аллергического конъюнктивита – пыльца растений. По оценкам, от 10 до 40% мирового населения страдает аллергией на пыльцу в весенний период, и это количество неуклонно растет в течение последних тридцати лет. Выраженной аллергенностью обладает, в частности, пыльца анемофильных растений. Это очень легкая пыльца, которая продуцируется растениями в значительных количествах, переносится ветром и рассеивается повсюду. К анемофилам относятся травянистые растения, которые составляет важную ботаническую группу. Например, это кормовые травы в садах, на обочинах, зерновые и злаковые культуры на сельскохозяйственных полях. Пыльца некоторых деревьев также обладает высокой аллергенностью (береза, кипарис, дуб).

Другие аллергены, называемые «бытовыми» аллергенами, приводят к развитию хронических форм аллергических реакций на глазах. К бытовым аллергенам относятся пылевые клещи, домашняя пыль, частички эпидермиса, плесень. Эти аллергены постоянно присутствуют дома, поэтому симптомы сохраняются постоянно.

Загрязнение воздуха (озон, дым с большим количеством химических веществ) также может способствовать развитию аллергических реакций, в том числе оказывать раздражающее действие на слизистые оболочки глаз.

Анамнез аллергических заболеваний и атопических симптомов у пациента может объяснить возникновение некоторых заболеваний глаз, а также реакций на ингредиенты косметических средств и контактные линзы.

Следует отметить, что люди с пищевой аллергией, например, аллергией на морепродукты, или аллергическими реакциями на укусы или инъекции (аллергия на укусы пчел или аллергические реакции на пенициллин) не сталкиваются с немедленным появлением глазных симптомов аллергии.

Лечение и уход за глазами

Как облегчить симптомы аллергии на глазах?

Необходимо проконсультироваться с врачом для назначения соответствующего лечения. Может потребоваться проведение аллергологических проб и проверок у аллерголога. В некоторых случаях аллерголог предложит десенсибилизацию, которая позволит медленно снизить симптомы.

Очень важно определить причину аллергической реакции, чтобы в дальнейшем ограничить контакт с аллергеном.

Для удаления аллергена с поверхности глаз рекомендуется проводить ежедневную гигиену век специально разработанными средствами для глаз. Используйте утром и вечером стерильный гипоаллергенный гель для век и ресниц Теагель ® . Также удобно использовать специальные салфетки для очищения век и ресничного края Блефаклин ® .

В случае конъюнктивита или кератоконъюнктивита, помимо ежедневной гигиены век, врач порекомендует противоаллергическое лечение, которое поможет устранить симптомы.

Чтобы противостоять бытовым аллергенам, избегайте использования ковров, изделий из грубой шерсти, шерстяных одеял. Регулярно проводите уборку и регулярно меняйте постельное белье. Каждый день открывайте двери и окна на 15 минут для проветривания помещений. Контролируйте оптимальный уровень влажности в помещении.

Ссылка на основную публикацию