Помутнение роговицы глаза у человека лечение

Воспалительные заболевания роговицы встречаются приблизительно в 0,5% случаев, однако вследствие остаточных помутнений в большинстве случаев заканчиваются понижением остроты зрения. Кардинальный признак кератита — воспалительный инфильтрат (инфильтраты) в различных отделах роговицы многообразной формы и величины. Кератит можно заподозрить по светобоязни, блефароспазму, слезотечению, чувству инородного тела в глазу (засоренность), боли, а также цилиарной инъекции у больного. Инъекция может быть не только цилиарной, но и смешанной, т. е. сочетаться с конъюнктивальной.

Воспаление роговицы сопровождается потерей ее прозрачности и зрение понижается. Цвет инфильтрации зависит от ее клеточного состава. Так, при небольшом количестве лейкоцитов инфильтраты серые, с увеличением гнойной инфильтрации помутнение роговицы приобретает желтоватый оттенок. Свежие инфильтраты имеют расплывчатые границы, а инфильтраты в стадии, обратного развития, т. е. несвежие, — четкие границы. Инфильтрат в роговице лишает ее зеркальности и блеска, что обусловлено нарушениями целости эпителия. Большинство кератитов, особенно поверхностных, ведет к тому, что эпителий в области инфильтрации разрушается, отслаивается и эрозируется. В этом легко убедиться, если капнуть на роговицу 1% раствор флюоресцеина натрия, который окрашивает эрозированную поверхность в зеленоватый цвет.

Глубокие инфильтраты роговицы могут изъязвляться. Нередко к инфильтратам роговицы подходят или врастают (окружают, пронизывают) в них поверхностные или глубокие сосуды. Поверхностные сосуды имеют ярко-красный цвет и переходят на роговицу с конъюнктивы и лимба. Они древовидно ветвятся и анастомозируют. Глубокие сосуды проникают в толщу роговицы из эписклеры и склеры. Эти сосуды имеют менее яркую окраску и выглядят как кисточки, щеточки, идут прямолинейно, что связано с условиями новообразования сосудов в плотной ткани роговицы. Чаще сосуды в роговице появляются в прогрессирующем периоде заболевания. Появление сосудов в роговице положительно сказывается на рассасывании инфильтрата и, с одной стороны, служит компенсаторным, защитным актом, а с другой — врастание сосудов сопровождается снижением прозрачности роговицы.

Наиболее частый исход кератитов — это помутнение роговицы. Оно обусловлено не столько прорастанием сосудов, сколько соединительнотканным перерождением (рубцеванием) глубоких нерегенерирующих ее структур, и, как правило, не подвергается полному обратному развитию. В связи с этим наступает стойкое снижение остроты зрения.

Кератиты в зависимости от свойств возбудителя могут сопровождаться изменением чувствительности роговицы. При этом возможно как понижение (даже потеря), так и повышение (обострение) чувствительности. Снижение чувствительности может быть не только в больном, но и в здоровом глазу, что свидетельствует об общем нарушении нервной трофики.

Клиника определенных видов и форм кератитов может изменяться в зависимости от возраста, общего исходного состояния организма, свойств возбудителя, путей распространения и локализации поражения, а также от состояния оболочек глаза. Воспаление роговицы глаза проявляется преимущественно её помутнением, изъязвлением, болью и покраснением глаза. Может иметь травматическое или инфекционное (грипп, туберкулёз и др.) происхождение.

Бактериальная инфекция роговицы может возникнуть в результате травмы или ношения контактных линз. Как правило, бактериальные кератиты вызывают такие бактерии как Staphylococcus Aureus и синегнойная палочка (часто у тех, кто носит контактные линзы). Одной из самых серьезных инфекций, вызывающих бактериальный кератит, является амебная инфекция (амебные кератиты). Обычно она встречается у людей, которые носят контактные линзы. Как правило, заболевание вызывает бактерия Acanthamoeba. В долгосрочной перспективе амебный кератит может привести к слепоте. При кератите наблюдаются слезотечение, светобоязнь, блефароспазм, уменьшение прозрачности и блеска роговицы с последующим её изъязвлением и развитием тяжелых осложнений. Возможный исход кератита — бельмо, снижение зрения. При поверхностном кератите поражается верхний слой роговицы. Поверхностный кератит может возникнуть как осложнение после конъюнктивита, дакриоцистита. После поверхностного кератита рубцы на роговице, как правило, не остаются. При глубоком кератите идет воспаление внутренних слоев роговицы. В этом случае на роговице остаются шрамы, которые в случае появления на зрительной оси могут снижать остроту зрения.

Вирусный кератит. Вызывается вирусами, в 70% вирусом герпеса.

Герпетический кератит. Возникает в результате заражения вирусом простого герпеса или герпесом Зостера (Herpes Zoster). После герпетического кератита часто остаются так называемые «дендритные язвы», ] заболевание может носить рецидивирующий характер. Герпетический кератит может быть поверхностным или глубоким. Поверхностная форма имеет вид точечных помутнений, протекает без выраженной клиники — такая форма встречается редко. Глубокие формы захватывают внутренние слои роговицы, сопровождаются обширной язвой и формированием грубого бельма.

Онхоцеркозный кератит. В развитии онхоцеркозного кератита ведущую роль играют аллергические реакции. Различают поражения переднего и заднего отделов глаз. Экссудативно-пролиферативный процесс заканчивается склерозом оболочек глаз. Ранним признаком онхоцеркозного кератита является конъюнктивально-роговичный синдром: зуд, слезотечение, светобоязнь, блефароспазм. Характерны гиперемия и отек конъюнктивы с образованием валика вокруг лимба (лимбит). Часто это заболевание приводит к значительному снижению зрения или слепоте.

Фотокератит — воспаление роговицы, возникающее вследствие ожога роговицы и конъюнктивы в результате интенсивного воздействия ультрафиолетового излучения (естественного — при долгом пребывании на солнце, или искусственного — от сварочного аппарата).

Поверхностный краевой кератит — воспалительное заболевание роговицы возникает обычно как осложнение воспалительных процессов век (блефарит), слизистой оболочки глаз (конъюнктивит), мейбомитов. В течении воспалительного процесса роговица сдавливается отекшими веками или конъюнктивой, питание ее нарушается. При малейшем незначительном повреждении роговицы, в условиях присутствия большого количества микроорганизмов возникают участки уплотнения (инфильтраты). Инфильтраты обычно бывают мелкие и при поверхностном кератите они постепенно рассасываются и исчезают бесследно или оставляют за собой легкое помутнение роговицы, которое тоже может впоследствии рассосаться. Достаточно часто на месте инфильтрата образуются маленькие язвочки, которые могут сливаться, но обычно заживают. Но иногда, при снижении защитных сил организма язвочки сливаются в одну большую, которую называют желобоватой язвой и процесс заживления длится до двух недель. Пациента беспокоят

  • светобоязнь
  • слезотечение
  • покраснение слизистой оболочки век, глазного яблока
  • ощущение инородного тела в глазу.

При поражении роговицы часто возникает блефароспазм (судорожное сжатие век). При обследовании обнаруживается нарушение блеска и гладкости поверхности роговицы, снижение чувствительности роговицы.

Лечение поверхностного кератита. Прежде всего необходимо вовремя лечить воспалительные заболевания век и конъюнктивы. Назначается закапывание в глаза растворов антибиотиков (пенициллин, эритромицин, макситрол, гентамицин) и сульфаниламидных (сульфацил-натрий, норсульфазол) препаратов и закладывание мазей с антибиотиками.

В клинике офтальмологии Национального медико-хирургического центра выполняются им. Н.И.Пирогова разработаны и выполняются лечебные эксимерлазерные операции при кератитах различной этиологии по специально разработанным авторским технологиям.

Гнойная язва роговицы

Гнойная язва роговицы — возникает после микротравмы роговицы. В месте травмы возникает уплотнение белого цвета, иногда с зеленым оттенком. В процесс вовлекаются радужка и ресничное тело, результатом чего бывает накопление жидкости в переднем отделе глаза, которое видно через радужку. Инфильтрат постепенно увеличивается в размерах и при неблагоприятных условиях роговица может разрушиться и инфекция проникает внутрь глаза. Но чаще всего процесс постепенно затихает, на месте язвы образуется помутнение (бельмо).

Лечение гнойной язвы роговицы заключается в назначении антибиотиков с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспаление. Применяются лазерные и хирургические методы лечения. В клинике офтальмологии Национального медико-хирургического центра выполняются им. Н.И.Пирогова разработаны и выполняются по специально разработанным авторским технологиям лечебные эксимерлазерные операции при язвенных формах кератитов различной этиологии.

Ползучая язва роговицы возникает чаще всего после поверхностных травм роговицы мелкими инородными телами. Развитию процесса способствует дакриоцистит (гнойное воспаление слезного мешка). Течение обычно тяжелое. При отсутствии своевременного лечения возможны осложнения вплоть до прободения роговицы.

Грибковые поражения роговицы

Грибковые воспалительные поражения роговицы иначе называются кератомикозы. Они возникают при повреждении роговицы предметами которые могут иметь на своей поверхности грибки или их споры. Это сено, солома, льняная труха, злаковые, сухие листья, кора деревьев. Попадают в роговицу обычно грибы двух видов: белые – кандиды и серые- плесневые грибы. На поверхности роговицы возникает белое или серое помутнение и уплотнение. Особенность этого уплотнения в его крошкообразной консистенции. Пациенты болеют длительно. После болезни на роговице остается выраженное помутнение – бельмо. Заболевание сопровождается выраженным корнеальным синдромом, болью и смешанной гиперемией глаза. При этом типе кератита изъязвляются, как правило, как поверхностные, так и глубокие слои роговицы, вплоть до ее перфорации. В воспалительный процесс нередко вовлекается сосудистая оболочка. Часто грибковые кератиты приводят к появлению бельма и существенному снижению зрения.

Лечение грибкового поражения роговицы. Инфильтрат с грибками и некротизированной тканью роговицы необходимо удалить специальной ложечкой. Затем назначается закапывание в глаз противогрибковых капель (амфотерицин, акромицин, гризеофульвин, нистатин), кроме того эти же препараты назначаются внутрь. Активный подход к лечению грибковых кератитов предусматривает применение лазерных и микрохирургических методов лечения. В клинике офтальмологии Национального медико-хирургического центра выполняются им. Н.И.Пирогова разработаны и выполняются по специально разработанным авторским технологиям лечебные эксимерлазерные операции при грибковых поражениях роговицы различной этиологии.

ЭНДОТЕЛИАЛЬНАЯ ДИСТРОФИЯ РОГОВИЦЫ

Эндотелиальная дистрофия роговицы (дистрофия Фукса) — это наследственное заболевание, которое поражает самый внутренний слой роговицы — эндотелий. Эндотелий работает в роговице как насос, постоянно откачивая из толщи роговицы жидкость, которая попадает туда под действием нормального внутриглазного давления. Избыточная жидкость в роговице снижает ее прозрачность вплоть до состояния, когда роговица становится похожей на матовое стекло. Пациенты постепенно теряют эндотелиальные клетки по мере прогрессирования дистрофии. Дело в том, что эндотелиальные клетки не делятся, и их количество постоянно уменьшается. Оставшиеся клетки занимают освободившуюся площадь большим распластыванием. До поры до времени состояние компенсируется усиленной работой оставшихся клеток. Но со временем насосная система становится менее эффективной, вызывая отек роговицы, ее помутнение и, в конечном итоге, снижение зрения. На ранних стадиях заболевания пациенты отмечают засветы и повышенную непереносимость света. Постепенно зрение может ухудшаться в утренние часы, сколько-то восстанавливаясь к вечеру. Это объясняется тем, что во время ночного сна нет испарения влаги с поверхности роговицы, и влага накапливается в роговице. При открытых веках днем включается и этот механизм выведения жидкости из роговицы, и баланс смещается ближе к нормальному состоянию. Понятно, что по мере гибели новых эндотелиальных клеток зрение постоянно остается сниженным. Эндотелиальная дистрофия Фукса поражает оба глаза и несколько чаще встречается среди женщин. Обычно она проявляется в 30–40 лет и постепенно прогрессирует. Если зрение ухудшается настолько, что пациент теряет способность самостоятельно обслуживать себя, возникают показания для пересадки роговицы.

Признаки (симптомы)

  • Расплывчатое зрение, которое часто бывает хуже после сна.
  • Непостоянная острота зрения.
  • Ослепление (засвет) при взгляде на источник света.
  • Непереносимость яркого света.
  • Чувство песка в глазах.

Диагностика

Эндотелиальная дистрофия обнаруживается при обследовании глаза за щелевой лампой. Кроме того, применяется ультразвуковая пахиметрия для оценки толщины роговицы и выраженности ее отека. Четкое изображение эндотелия и возможность определить плотность клеток на единицу площади, их средний размер дает эндотелиальная микроскопия.

Лечение

Медикаментозными средствами нельзя добиться излечения от этого заболевания. Растворы с высокой осмолярностью, т.е. способностью притягивать воду, помогают обезводить роговицу и временно улучшить зрение. Пересадка роговицы при удачном исходе может дать хороший результат. Но из-за относительно высокого риска осложнений, связанных с операцией, она, как правило, назначается при остроте зрения менее 0,1. При наличии выраженного роговичного синдрома и болей показано проведение с лечебной целью эксимерлазерной эпителиэктомии и поверхностной кератоэктомии. Данные операции разработаны и выполняются с применением авторских технологий в клинике офтальмологии Национального медико-хирургического центра им. Н.И.Пирогова.

В народе помутнение роговицы называют бельмом. Не своевременное либо неправильное лечение этого заболевание очень часто заканчивается полной потерей зрения в пораженном глазе и инвалидизацией.

Причины

В действительности существует достаточно много причин, способных вызвать помутнение роговицы.

При ранней диагностике заболевание имеет достаточно благоприятный прогноз и может быть полностью излечено.

Довольно часто заболевание возникает на фоне длительных либо хронических инфекционных поражений глаз, механических и химических травм роговицы, не соблюдении гигиенических норм и хирургического лечения глаз.

Заболевание возникает в качестве осложнения после тяжелых инфекционных поражений глаз.

Факторами способными вызвать помутнение роговицы является недостаток витамина А, некорректное ношение контактных линз.

Помутнение роговицы формируется вследствие образования на ее поверхности рубцов, которые препятствуют нормальному прохождению лучей света к сетчатке и вызвают ее помутнение либо побеление.

Симптомы

Как правило, помутнение роговицы определяется визуально, на ее поверхности формируются участки, приобретающие сероватый цвет, которые также называют облачками либо бельмом, которые похожи на задымленные участки, находящие в области белка.

Иногда такие повреждения имеют более выраженное помутнение и занимают обширные участки. При диагностировании помутнения роговицы пациенты жалуются на светобоязнь, частичную либо полную утрату зрения, покраснение белков, повышенную слезоточивость, дискомфорт в глазу.

Диагностика

Перед постановкой диагноза проводится сбор анамнеза и визуальный осмотр пациента. Также во время беседы с пациентом выясняется не получал ли он в недавнем времени травмы глаз. Для более точного определения диагноза потребуется осмотр пораженного глаза при помощи щелевой лампы. Перед осмотром больному рекомендуется закапать в глаз обезболивающе средство и расширяющее зрачок препараты.

Лечение

Если в области помутнения роговицы наблюдается остаточное воспаление, то лечение направлено на устранение воспаления и помутнения. Больному назначают такие препараты, как кортизон, преднизолон, гидрокортизон и дексаметазон.

Также пациенту назначают гормональные мази: преднизолоновую или гидрокортизоновую. Для ускорения рассасывания помутнения, в глаза инстилируют 1 или 2 % раствор этилморфина гидрохлорида. Данное лекарственное может использоваться для проведения подконъюнктивальных инъекций. Кроме этого, отличные результаты дает инстилляция раствора лидазы и калия йодида, также практикуют введение 1 или 2 % желтой ртутной мази в конъюнктивальный мешок.

Для ускорения рассасывания помутнения применяют протеолитические ферменты, которые вводят под конъюнктиву глаза. Для снижения выраженности рубцовых помутнений роговицы, показан электрофорез с гидрокортизоном, а также ультразвук, электрофорез с лидазой, алоэ, стекловидным телом или раствором йодида калия.

При тяжелой форме заболевания показано оперативное лечение, заключающееся в сквозной пересадке роговицы, обусловленной удалении помутнения на всю глубину и пересадке донорской роговицы.

Профилактика

Пока не разработано эффективных методов профилактики, позволяющих полностью исключить возникновение заболевания. Однако ношение солнцезащитных очков, отказ от курения, качественное питание, своевременное лечение заболеваний глаз значительно снижают вероятность развития патологии.

Лечение заболеваний роговицы глаза

Функции роговицы

Прозрачная часть наружной сферической оболочки глаза, сквозь которую в глаз проходит свет, называется роговица. Острота зрения зависит в том числе и от состояния роговицы. Заболевания роговицы ухудшают остроту и качество зрения, а успешное лечение роговицы возможно при правильной и своевременной диагностике. В наших медицинских центрах есть всё необходимое оборудование для обследования и диагностики заболеваний роговицы.

ФУНКЦИИ РОГОВИЦЫ

Роговица выполняет оптическую, формообразующую и защитную функции. Для любого человека болезни роговицы имеют большое значение из-за возможных последствий. Роговица представляет собой уникальную структуру глаза, прозрачную и безсосудистую ткань. Часто при различных заболеваниях роговицы симптомы могут быть схожими, что порой доставляет трудности в точной постановке диагноза из-за схожей клинической картины и лечение роговицы откладывается.

Поражения роговицы

ПРИЧИНЫ ПОРАЖЕНИЯ РОГОВИЦЫ

Причин поражения роговицы много: травмы, ожоги, язвы, кератиты, дистрофии, кератоглобус и кератоконус. Часть из вышеперечисленных болезней требует хирургического лечения, часть медикаментозного. Кератит (воспаление роговицы) — это тяжёлое заболевание, которое нарушает прозрачность роговицы, приводит к стремительному снижению зрения и провоцирует распространение вглубь глаза воспалительного процесса.

ВИРУСНЫЕ КЕРАТИТЫ

Инфицирование роговицы может произойти из-за травмы, как механической, так и от ношения линз. Слабый иммунитет также может способствовать развитию вирусных кератитов. Причиной кератитов является инфекция. Самую большую опасность представляют:

  • вирус герпеса
  • протозойная инфекция
  • грибки
  • псевдомона
  • сине-гнойная палочка

СИМПТОМЫ ВОСПАЛЕНИЯ РОГОВИЦЫ

При воспалении роговицы наблюдается покраснение глаз, слезотечение, светобоязнь и резкие боли. Из-за боли в глазу и резкого снижения зрения, человек испытывает сильный дискомфорт и полностью лишается возможности вести привычный образ жизни.

Лечение роговицы глаз

ЛЕЧЕНИЕ АНТИБИОТИКАМИ

Кератиты лечатся антибиотиками, а также противовоспалительными и противовирусными препаратами индивидуально для каждой инфекции. Лечение роговицы глаза занимает довольно долгое время и, к сожалению, к полному излечению приводит не всегда. При тяжёлых формах заболевания на роговице остается помутнение – бельмо, которое ощутимо снижает зрение и ухудшает внешний вид человека.

НАБЛЮДЕНИЕ ВРАЧА

Лечение роговицы глаз должно проходить под наблюдением врача, так как кератиты имеют способность рецидивировать. А каждая такая инфекционная атака приводит к ещё большим изменениям в роговице. Очень трудно поддаются лечению грибковые, протозойные и герпетические кератиты. При них, например медикаментозное лечение роговицы не даст положительный результат. Это связано, как правило, с устойчивостью инфекции к применяемым противовирусным и антибактериальным препаратам.

МЕТОД КРОССЛИНКИНГА

Лечение роговицы глаза проводится также методом кросслинкинга. Эта процедура выполняется при таком заболевании как кератоконус. Это дегенеративное не воспалительное заболевание глаза. Роговица глаза становится тонкой и принимает форму конуса. Это может серьезно ухудшить зрение, часто развивается светобоязнь, изображение размывается и двоится. Хирургическое вмешательство может потребоваться, если заболевание прогрессирует. Лечение роговицы глаз данным методом проходит в амбулаторных условиях. Сначала закапывают рибофлафин, а потом в течение получаса облучают глаз ультрафиолетом. При этом развитие кератоконуса приостанавливается.

Имплантация кератобиоимпланта

РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

Однако в некоторых сложных случаях лечение роговицы глаза все же проводится имплантацией кератобиоимпланта. Такое лечение назначается пациентам с дистрофией роговицы, наличием кератоконуса, помутнением роговицы, исходами кератитов и т.п. Лечение роговицы глаза длится от 14 до 21 дня с послеоперационным долечиванием, еще 10 дней. Реабилитационный период длится около года. Все это время пациент должен наблюдаться у врача, который проводил операцию, чтобы он мог отслеживать динамику восстановления. Не раньше чем через 6 месяцев происходит снятие швов, а иногда и через год.

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ

Лечение роговицы – процесс не простой, но с использованием современных технологий и на качественном высокоточном оборудовании, проходит успешно. В подавляющем большинстве случаев лечение роговицы глаз имеет положительный результат: восстанавливаются зрительные функции и роговица остается прозрачной, а значит и пациенты уходят довольные.

Воспаление роговицы

Воспаление роговицы, или кератит — тяжелое заболевание глаз, характеризующееся нарушением прозрачности роговицы, резким падением остроты зрения, с последующим распространением воспалительного процесса во внутренние сферы глаза.
Причины воспаления роговицы.
Причиной воспаления роговицы являются инфекции. Наиболее опасными из которых считаются: герпетический вирус, протозойная инфекция, грибки, синегнойная палочка, псевдомонады. Зачастую, инфицирование роговицы происходит вследствие травмы, которую вызывает как внешнее механическое воздействие, так и ношение линз. Для вирусных кератитов непременным условием является снижение общего иммунитета организма человека.

Симптомы.
Обычно воспаление роговицы провоцирует снижение остроты зрения, покраснение глаза, слезотечение, светобоязнь, сильные боли. Боли в глазу и ощутимое снижение зрения вызывают резкий дискомфорт, полностью лишая возможности вести привычный образ жизни.

Лечение.
Лечится воспаление роговицы специфическими для каждой инфекции антибактериальными препаратами, а также противовирусными и противовоспалительными препаратами. Лечение, как правило, долгое и к полному излечению приводит не всегда. После тяжелых кератитов остается стойкое помутнение роговицы —бельмо, которое существенно снижает зрение и ухудшает внешний вид пациента.

У многих кератитов рецидивирующий (повторяющийся) характер, причем каждая последующая атака заболевания вызывает все более стойкие изменения роговицы.
Наиболее тяжело лечению поддаются герпетические, протозойные, а также грибковые кератиты. В некоторых случаях медикаментозная терапия бессильна. Тогда применяют, появившийся не так давно метод лечения серьезных воспалительных заболеваний роговицы, называемый кросс-линкингом.

Суть метода – стерилизация роговицы при помощи специального прибора, который называется лампой Зайлера. Стерилизация (уничтожение инфекции в толще роговицы) проводится специально сфокусированным гомогенизированным монохромным ультрафиолетовым излучением. Одновременно устраняется и отек роговицы, который сопровождает воспалительный процесс.
Данный метод применяется в офтальмологии с 1996 года. В 2008 году, его автору — профессору Зайлеру была вручена высшая награда офтальмологии — премия Келлмана.

Аллергический кератит

Здоровье глаз – необходимое условие благополучия человека. Кератит – воспаление роговицы глаза – ставит это благополучие под угрозу. В ряде случаев это заболевание вызвано аллергической реакцией.

Говоря о кератите, имеют в виду воспалительный процесс, затронувший роговицу глаза. Заболевание это весьма опасное и требует немедленного медицинского вмешательства. Выделяют грибковую, бактериологическую, герпетическую, сифилитическую, туберкулёзную разновидности. Рядом с ними аллергическая форма кажется сущим пустяком. Но и она доставляет больному немало страданий.

Какие причины вызывают аллергический кератит

Спровоцировать нестандартный ответ организма могут следующие аллергены:

  • пыльца трав и кустарников;
  • косметические средства (тушь, тени, подводка для глаз);
  • стиральный порошок и другие средства бытовой химии;
  • медикаментозные средства;
  • шерсть домашних животных;
  • входящие в состав продуктов питания красители и консерванты;
  • загрязняющие воздух промышленные выбросы, выхлопы автомобилей, дым, образующийся при сгорании пластика.

Стать толчком для воспаления роговицы может также заражение гельминтами, присутствие в слёзной жидкости болезнетворных бактерий, интоксикация организма вследствие туберкулёза.

Симптомы заболевания

Как распознать аллергический кератит? Следует обращать внимание на раздражение, сопровождаемое чувством жжения, и усиливающуюся чувствительность к свету. Больной жалуется на ощущение присутствия в глазу песка и снижение зрения. При отсутствии лечения может наблюдаться помутнение роговицы, болевые ощущения усиливаются.

Диагностика кератита аллергического происхождения

Любые проблемы с глазами – повод для обращения к офтальмологу. Если у него возникнет подозрение, что воспалительный процесс – результат повышенной чувствительности организма, обязательной будет консультация аллерголога.

Для правильной постановки диагноза, помимо осмотра больного органа, проверки остроты зрения и биомикроскопии глаза, необходимо внутрикожное проведение проб на выявление аллергенов, тестовое окрашивание роговицы флуоресцеином. Не обойтись без анализов мочи и крови. Судить об аллергической реакции можно по увеличению в крови количества эозинофилов, хотя это обстоятельство порой сигнализирует о глистных инвазиях. Поэтому обычно доктор включает в список необходимых исследований анализ кала на яйца паразитов. Чтобы исключить развитие бактериальной инфекции, назначают бактериоскопическое исследование.

Способы лечения

В основе терапии аллергического кератита лежит применение назначенных лечащим врачом антигистаминных препаратов (таблеток, капель). Они помогут устранить наиболее досаждающие больному симптомы. Обязательное условие успешного лечения – соблюдение диеты. В рационе аллергика в этот момент не должно быть шоколада, цитрусовых, киви, орехов, грибов. Следует полностью исключить спиртное, газированную воду, пряности, колбасу, полуфабрикаты.

Не всегда получается полностью изолировать больного от контактов с аллергеном, но надо стремиться сократить их до минимума. Если реакция связана с применением косметики, придётся на какое-то время забыть о ней.

Когда удаётся снять острое состояние, можно будет работать над снижением чувствительности организма. Десенсибилизация предполагает курс инъекций малыми дозами аллергена. С помощью иммунотерапии есть возможность, постепенно повышая дозировку, отучить организм от такой бурной реакции.

Методы профилактики

Меньше вероятности столкнуться с необходимостью лечить аллергический кератит у тех, кто придерживается несложных правил:

  • избегает аллергенов;
  • проверяется на наличие глистов;
  • ведёт здоровый образ жизни;
  • правильно питается;
  • не курит.

Укрепление защитных сил организма значительно уменьшает риск любой аллергии. Если у больного возникают и побочные аллергические реакции, например, ринит, необходимо блокировать доступ аллергенов. В этом поможет специальное средство – «Назафорт», который не дает проникнуть антителам через слизистую носа

Что делать при помутнении в глазах

Помутнения в глазах может затрагивать один глаз или оба глаза.

Помутнение в глазах это потеря четкого зрения. При попытке сфокусировать изображение предмет становиться расплывчатым и туманным.

Симптомы помутнения в глазах

Помутнения в глазах может затрагивать один глаз или оба глаза. Часто является единственным симптомом и не сопровождается другими жалобами.

В некоторых случаях возможно появление общих симптомов:

• мерцания или вспышки света

• плавающие мушки перед глазами

Причины помутнения в глазах

Различают следующие причины появления этого симптома:

Аномалии рефракции

• Близорукость. Туманное зрение в одном глазу или обоих глазах может быть признаком близорукости. Человек пытается щурить глаза, испытывает при этом напряжение глаз и головную боль.

• Астигматизм. Размытость зрения на всех расстояниях является симптомом астигматизма. Появление астигматизма вызвано неправильной формой роговицы. Астигматизм может быть только и в одном глазу и в обоих глазах.

• Дальнозоркость. Помутнение зрения от дальнозоркости вызывает расплывчатость предметов на близком расстоянии . В случаях высокой дальнозоркости, даже удаленные объекты могут быть размытыми.

• Пресбиопия. Если вам больше 40 лет и вы начали испытывать помутнение в глазах при разглядывании мелкого шрифта и предметов на близком расстоянии, то это пресбиопия. Состояние связано с потерей эластичности хрусталика.

Катаракта

Появление затуманенного зрение, а также бликов и «ореолов» вокруг источников света, могут быть признаками катаракты.

Глаукома

Туманное зрение или “ туннельное зрение” может свидетельствовать о глаукоме. Симптомы могут включать в себя постепенное или внезапное сужение полей вашего зрения в сопровождении развития резкого помутнения в глазах.

Возрастная макулярная дегенерация

Постепенная потеря и размытость зрения в сочетании с искажениями прямых линий являются признаками дегенерации макулы. Ведущая причиной потери зрения в пожилом возраст

Помутнения в стекловидном теле

Появление деструкции стекловидного тела так же сопровождается этим симптомом.

Хронический синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза может повлиять на остроту вашего зрения, вызывая периодическое помутнение в глазах.

Мигрень

Нередко при мигрени перед приступом появляются вспышки света, мерцание и помутнение в глазах.

Беременность

Ухудшение зрения и помутнение в глазах при беременности связано с изменением гормонального фона. Гормоны при беременности могут менять форму и толщину роговицы, вызывая появление этого симптома.

Ношение контактных линз

Нарушение сроков ношения линз вызывает появление в них белковых отложений. которые могут вызывать появление помутнения в глазах.

Когда следует срочно обратиться к врачу ?

Если ощущение помутнения в глазах сопровождается следующими симптомами :

• сопровождается болью в глазах или повышенной чувствительностью к свету и слезотечением

• одновременно с помутнением появилось двоение в глазах и головная боль и головокружение

• у вас есть в анамнезе гипертоническая болезнь и сахарный диабет.

• помутнение в глазах вызывает резкое снижение остроты зрения в короткий промежуток времени

Как лечить помутнения в глазах

Очки, контактные линзы или рефракционная хирургия (ЛАСИК) это наиболее распространенные способы исправить аномалии рефракции.

Возрастная пресбиопия затрагивает почти всех людей в возрасте старше 45. Большинство людей используют очки для чтения или специальные линзы (мультифокальные, бифокальные или прогрессивные линзы для пресбиопии).

При хроническом синдроме сухого глаза помогут препараты искусственной слезы или увлажняющие гели.

Помутнение в глазах из-за катаракты лечится хирургическим путем. При глаукоме обязательно назначение глазных капель снижающих глазное давление. В некоторых случаях необходимо хирургической лечение.

Чего не следует категорически делать ?

При появлении помутнения в глазах не следует :

• закапывать глазные капли без назначения врача

• одевать контактные линзы

• самостоятельно подбирать себе очки без консультации врача

Что случиться, если не лечить симптом ?

Если не лечить помутнение в глазах при таких заболеваниях как катаракта, глаукома или дегенерация макулы будет продолжаться потеря зрения, вплоть до развития необратимой слепоты.

Профилактика помутнения в глазах

Вот несколько советов, которые помогут вам избежать возникновения помутнения в ваших глазах:

• Посещайте своего глазного врача регулярно, чтобы вовремя диагностировать заболевания, которые могут быть причиной помутнения в глазах .

• Если вы носите контактные линзы, строго соблюдайте сроки ношения и личную гигиену

• Если у Вас в анамнезе гипертоническая болезнь и сахарный диабет обязательно посещайте глазного врача 1 раз в 6 месяцев

• Если у Вас есть хронический синдром сухого глаза, используйте увлажняющие капли для уменьшения симптомов.

Приходите на диагностику в КазНИИ глазных болезней по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).
Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36

Читать еще:  Артрит у собак и кошек: симптомы, способы лечения
Ссылка на основную публикацию