Повреждения полости рта и губ: что порекомендовать покупателю

— Независимо от причины, будь то инфекция, травма или хирургическое вмешательство, поражения слизистой оболочки ротовой полости сопровождаются воспалением и крайне болезненны. Прием пищи затруднен, так как еда оказывает механическое и химическое воздействие на пораженные участки слизистой оболочки. Частички еды попадают в рану, что может еще более усугубить воспаление. Из-за боли и дискомфорта у больного может нарушиться сон и, конечно, все это сказывается на его работоспособности.

В детском возрасте болезненные ощущения в полости рта могут возникать из-за прорезывания молочных и коренных зубов, травм слизистой оболочки в результате ее прикусывания, развития заболеваний ротовой полости, например, стоматита. В целом поражения ротовой полости могут проявляться припухлостью, сыпью или язвочками во рту, на губах или языке.

— Поражения полости рта, воспаление слизистой оболочки и ранки на ней могут быть болезненными, неприятными на вид и мешать нормально есть и говорить. Поэтому при лечении поражений полости рта рационально использование средства с обезболивающим и заживляющим эффектами в сочетании с адгезивными свойствами, способствующими сохранению препарата на слизистой оболочке полости рта на длительное время. Этим критериям в полной мере соответствует Солкосерил дентальная адгезивная паста компании «MEDA Pharmaceuticals Switzerland GmbH» (Швейцария), созданная с учетом анатомических и физиологичес­ких особенностей полости рта. В своей конкурентной группе это единственный препарат в форме пасты* . Желатин и пектин в составе основы пасты обеспечивают ее длительную адгезию на слизис­той оболочке (Григорьян А.А. и соавт., 2013).

— Ее активными компонентами являются солкосерил и полидоканол . Солкосерил — химически и биологически стандартизованный апирогенный дериват крови телят без белков и антигенов. Он улучшает снабжение тканей кислородом, восстанавливает слизистую оболочку и значительно сокращает сроки заживления ран. Входящий в состав Солкосерил дентальной адгезивной пасты местный анестетик полидоканол оказывает быстрое и продолжительное обезболивающее действие. Полидоканол обладает хорошей связывающей способностью со слизистой оболочкой, его действие в 400 раз превышает таковое у прокаина и в 4 раза — тетракаина (Страхова С.Ю., Дроботько Л.Н., 2015). После нанесения пасты на слизистую оболочку боль исчезает через 2–5 мин, а обезболивание сохраняется до 3–5 ч. Паста прочно прилипает к слизистой оболочке и образует на ней защитный слой, предохраняя от механических и химических повреждений (Колесник В.М. и соавт., 2010), выполняя функцию «безмарлевой хирургической повязки» для слизистой оболочки рта и десен.

Таким образом, Солкосерил дентальная адгезивная паста решает 3 основные проблемы пациентов, проявление которых связано с поражения­ми и травмами слизистой оболочки полости рта, а именно:

  • устраняет боль;
  • защищает пораженный участок слизистой оболочки от травмирующего воздействия слюны, пищи и других внешних факторов;
  • сокращает сроки заживления ран (Кубанова А.А. и соавт., 1999; Колесник В.М. и соавт., 2010).

Основа пасты остается на слизистой оболочке полости рта от 3 до 5 ч (Николайчук В. и соавт., 2009), тем самым улучшает всасывание и биодоступность основных компонентов препарата. Сохранение Солкосерил дентальной адгезивной пасты на раневой поверхности длительное время приводит к тому, что безводная основа пасты, состоящая из желатина, пектина и целлюлозы, поглощает слюну и раневое отделяемое. Входящие в основу пасты компоненты набухают, образуя адгезивную пленку, защищая ее во время приема пищи и питья. Длительная адгезия способствует выделению активных компонентов препарата (Страхова С.Ю., Дроботько Л.Н., 2015).

— Столь широкие возможности пасты позволяют применять препарат как у детей грудного возраста, так и взрослых при целом ряде проб­лем в полости рта — от прорезывания молочных зубов и зубов мудрости до патологии слизистой оболочки полости рта с образованием эрозий, афт, язв, заболеваний пародонта и красной каймы губ. Таким образом, Солкосерил дентальная адгезивная паста показана к применению при:

  • стоматитах, гингивитах, пародонтите;
  • наличии у пациентов механических, физических, химических травм слизистой оболочки полости рта;
  • использовании зубных протезов или брекетов;
  • трещинах губ, заедах в уголках рта;
  • недавно перенесенных стоматологических процедурах, например, удаление зубного камня;
  • затрудненном прорезывании молочных и коренных зубов у детей, в том числе грудного возраста с 6 мес;
  • затрудненном прорезывании зубов мудрости у взрослых.

— Прежде всего следует подсушить место нанесения с помощью ватного или марлевого тампона. Затем нанести небольшую полоску пасты (около 0,5 см) на слизистую оболочку тонким слоем с помощью сухого чистого пальца или ватной палочки, после чего немного смочить пасту водой. Эту процедуру необходимо повторять 3–5 раз в сутки после еды и перед сном в течение 3–14 дней. При болезненном прорезывании молочных зубов у детей пасту наносят 3 раза в сутки после еды и перед сном.

NB! Важно наносить пасту на высушенную поверхность слизистой оболочки во избежание ухудшения ее адгезии и, как следствие, уменьшения длительности лечебного действия пасты!

— При лечении поражений слизистой оболочки полости рта актуально местное применение препаратов из разных фармакотерапевтических групп, например, антисептиков и ранозаживляющих средств. Применение Солкосерил дентальной адгезивной пасты в комплексной терапии эрозивных поражений слизистой оболочки полости рта способствует более быстрому купированию клинических симптомов и эпителизации очага поражения (Колесник В.М. и соавт., 2010). Интерес представляет сочетанное применение антисептических растворов и данной пасты для комплексного лечения детей с поражением слизистой оболочки полости рта различной этиологии (Терехова Т.Н. и соавт., 2012).

Солкосерил дентальная адгезивная паста: быс­трое устранение боли, качественное заживление и защита слизистых оболочек для всей семьи!

Воспаление полости рта и горла лечение

Стоматит (в том числе герпесный), травматическое воспаление слизистой, гингивит – все эти заболевания имеют общий симптом — воспаление слизистой оболочки полости рта. Факторами, провоцирующими воспаление ротовой полости, являются, в первую очередь:

  • плохая гигиена;
  • несвоевременное лечение зубов;
  • курение и алкоголизм;
  • неправильное питание;
  • болезни эндокринной системы, а также гормональные изменения;
  • паразиты (глисты);
  • генетическая предрасположенность.

К воспалительному процессу также приводят хронические патологии внутренних органов, инфекции и ослабленная иммунная система. Данные факторы нарушают защитную функцию слизистой, позволяя бактериям развиваться и распространяться в глотке и во рту.
Именно поэтому важно понять причины воспаления и подобрать эффективное лечение.

Кандидоз слизистой оболочки полости рта.
Причиной кандидоза слизистой оболочки полости рта (также известного как кандидамикоз) являются грибки рода Кандида. Данное заболевание является достаточно распространённым и чаще всего встречается среди пожилых людей и младенцев на фоне ослабленного иммунитета, заболеваний пищеварительной или эндокринной системы. Развитие заболевания также возможно вследствие длительного применения антибиотиков.
Симптомами кандидоза являются покраснения поверхности языка, щек, а также болезненные ощущения во время приема пищи.

Стоматит полости рта.
Стоматит полости рта проявляется воспалением слизистой оболочки рта. В целом данное заболевание характерно для детей, хотя в последние годы он стал также часто встречаться среди взрослых. По своей сути, стоматит является защитной реакцией организма на раздражающие факторы. Причинами стоматита полости рта могут являться пониженный иммунитет, вирусы, бактерии, травмы полости рта или несоблюдение необходимой гигиены.
Среди взрослых чаще всего встречается герпетический стоматит, который проявляется образованием многочисленных пузырьков на слизистой рта, образующих впоследствии большую язву.

Методы лечения стоматита.Существует три способа лечения стоматита:
Традиционно используются следующие методы лечения стоматита:

  • Местное лечение, которое помогает снять острую симптоматику воспалительного процесса.
  • Применение лекарственных препаратов, устраняющих причины возникновения стоматита.
  • Лечение стоматита с использованием лазера

Прейскурант

С ценами на услуги вы можете ознакомиться в общем прейскуранте поликлиники.

Контактная информация

Запись на прием по ОМС через единую телефонную службу call-центра ЕМИАС

ИМУДОН™: эффективное лечение и профилактика воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, глотки и пародонта

Слизистая оболочка полости рта заселена множеством микроорганизмов. При ослаблении иммунитета равновесие между местной бактериальной флорой и защитными силами организма нарушается, что способствует развитию инфекционного процесса в слизистой оболочке полости рта и глотки. Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки выявляют у взрослых и детей. В этой статье речь пойдет о современном лечении этих заболеваний.

Слизистая оболочка полости рта очень интенсивно кровоснабжается, имеет относительно большую поверхность и является удобными входными воротами для проникновения инфекций в организм, а также служит местом колонизации и инфицирования потенциально патогенными микроорганизмами в случае ослабления природного иммунитета. Защитные силы организма определяются общими и местными факторами. Местную защиту обеспечивают целостность слизистой оболочки полости рта, микробицидные свойства слюны и лимфоидная ткань. Целостность слизистой оболочки полости рта является лучшим физиологическим барьером на пути инфекции. Защитные факторы слюны определяются не только ее механическими свойствами, но также зависят и от растворенных в ней биологических соединений, способных обусловливать лизис чужеродных клеток. К таким веществам относится лизоцим, обладающий бактерицидным действием. Кроме того, в слюне содержатся полиморфноядерные нейтрофилы, обладающие высокой бактерицидной активностью. Наконец, мощным фактором местной защиты являются содержащиеся в слюне секреторные IgA.

Неспецифический иммунитет слизистой оболочки полости рта обеспечивают клеточные элементы — нейтрофилы и макрофаги, а также секреторные элементы — разнообразные факторы хемотаксиса для воспалительных агентов (интерлейкины, лейкотриены и т.д.). Специфический иммунитет обеспечивает лимфоидная ткань, в значительном количестве содержащаяся вокруг полости рта — в виде диффузной инфильтрации либо в форме узелковых скоплений, лишенных замкнутого соединительнотканного футляра. Клетки, обеспечивающие специфический иммунитет, — это Т-лимфоциты и плазмоциты.

В большинстве случаев неспецифические и специфические иммунные защитные факторы обезвреживают бактерии и вирусы. Однако нередко микроорганизмы преодолевают эти барьеры, проникают во внутреннюю среду организма и вызывают заболевание. Этому способствует ослабление местного иммунитета.

Распространенными заболеваниями полости рта являются гингивиты и пародонтиты. Одним их основных этиологических факторов этих заболеваний является зубной налет, представляющий собой отложения на поверхности зубов из микроорганизмов, слущенных эпителиальных клеток, лейкоцитов и макрофагов. Другими причинами возникновения пародонтитов являются зубной камень — минерализованный налет на поверхности зубов и остатки пищи, остающиеся в ротовой полости после еды. Таким образом, защитные силы организма должны быть направлены против бактерий, провоцирующих возникновение зубных отложений.

Гингивит — это воспалительное заболевание десен, характеризующееся гиперемией, отеком и кровоточивостью десен при минимальной травме. Основной причиной заболевания является несоблюдение гигиены полости рта, в результате образуется зубная бляшка (колонии микроорганизмов, тесно связанные с поверхностью зуба). Немалое значение имеют и местные факторы: неправильно наложенные пломбы и протезы, ротовое дыхание, остатки пищи, зубной камень. Гингивит часто развивается при системных заболеваниях, сахарном диабете и других эндокринных расстройствах, у подростков и беременных. Без лечения гингивит часто переходит в пародонтит.

Читать еще:  У кролика опухли глаза: причины, чем лечить

Пародонтит — воспалительное заболевание тканей, окружающих и поддерживающих зубы, прогрессирующее вплоть до деструкции ткани межзубных перегородок. Пародонтит развивается под влиянием тех же местных и общих факторов, что и гингивит. На поздних стадиях отмечают выпадение зубов.

Нередко выявляют и стоматит — воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. Иногда стоматит бывает признаком системного заболевания. Возможные причины стоматита — инфекция, травма, аллергические и аутоиммунные заболевания, авитаминоз, лейкозы. К основным симптомам заболевания относятся гиперемия и отек, зуд, жжение и сухость слизистой полости рта. Язвенные стоматиты могут сопровождаться неприятным запахом изо рта и примесью крови в слюне.

Многим не понаслышке знаком кандидоз (молочница), вызываемый дрожжеподобным грибом Сandida albicans. При этом заболевании гиперемированная слизистая оболочка покрывается белым творожистым налетом. При прогрессировании заболевания могут отмечать распространение процесса на небо, десны, небные миндалины, гортань, пищеварительный тракт. Кандидоз выявляют у ослабленных детей, у больных при иммунодефицитных состояниях, длительном применении антибактериальных средств, кортикостероидов и антинеопластических препаратов.

Стойкость и рецидивирующий характер таких воспалительных поражений требует проведения не только обычных гигиенических мероприятий по уходу за полостью рта и зубами, но и соответствующей обоснованной терапии, направленной на стимуляцию защитных сил слизистой оболочки полости рта.

Полость рта анатомически и функционально связана с глоткой, воспалительные заболевания которой находятся в наши дни в центре внимания отоларингологов в связи с широкой распространенностью, причем преимущественно у лиц трудоспособного возраста. Эти заболевания опасны тем, что могут стать причиной развития тяжелых осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и суставов, таких как ревматизм и пиелонефрит, приводящие к потере трудоспособности.

Воспаление слизистой оболочки глотки — фарингит — широко распространенная патология, преимущественно поражающая трудоспособное население. Большинство респираторных заболеваний сопровождаются поражением слизистой оболочки глотки и лимфоглоточного кольца, являющегося частью иммунной системы и играющего важную роль в формировании как местных, так и общих защитных реакций организма. Вблизи глотки расположены несколько пространств, заполненные рыхлой соединительной тканью, которые при фарингите могут инфицироваться и приводить к развитию таких тяжелых осложнений, как абсцесс, медиастинит, сепсис.

Лечение при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости, глотки и пародонта — вопрос, о котором много дискутируют специалисты. С точки зрения современной клинической иммунологии состояние здоровья человека характеризуется снижением иммунной реактивности и увеличением количества острых и хронических заболеваний ин-фекционно-воспалительной природы. При таких состояниях определяющим этиологическим фактором становятся условно-патогенные возбудители, чаще всего — ассоциации вирусно-бактериальных инфектов.

Для эффективного развития и функционирования иммунной системы необходима регулярная «тренировка» различных видов защиты. Это возможно только при наличии постоянной антигенной нагрузки. Сегодня же часто лечение ориентировано на элиминацию не только высокопатогенных инфекционных агентов, но и тотальную фармакологическую стерилизацию привычных зон обитания симбиотических бактерий. Пренебрежение законами взаимодействия макро- и микроорганизмов ведет не только к появлению устойчивых форм возбудителей, но и к формированию недостаточного количества механизмов эффективной защиты. Такие состояния являются одной из причин развития синдрома вторичной иммунной недостаточности (Прокопенко В.Д. и соавт., 2002).

Формирование вторичной иммунной недостаточности определяют при хронических рецидивирующих инфекционных заболеваниях, возбудителями которых являются бактерии, вирусы, грибы и др. Значительное влияние оказывают антропогенные факторы (продукты загрязнения окружающей среды), лечебные мероприятия (хирургические вмешательства, нерациональное назначение лекарственных средств, применение препаратов и пищевых ингредиентов, оказывающих угнетающее влияние на систему иммунитета); определенное значение имеют хронические стрессы.

Все эти факторы объясняют широкий интерес к проблеме коррекции нарушений местного и системного иммунитета. К иммуномодулирующим относятся лекарственные средства, обладающие иммунотропной активностью и в терапевтических дозах восстанавливающие функции иммунной системы. Среди иммуномодуляторов следует выделить бактериальные иммуномодулирующие препараты местного действия.

Так, для лечения при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости, глотки и пародонта успешно применяют антигенный поливалентный комплексный препарат ИМУДОН тм производства компании «Солвей Фармацеутикалз» (Франция), в состав которого входят инактивированные микроорганизмы, которые чаще всего высеиваются при патологических процессах полости рта (Lactobacillus acidophyllus, Lactobacillus helveticum, Lactobacillus lactis, Lactobacillus fermentum, Streptococcus pyogenes группа А, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Streptococcus sangius, Streptococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Corynebacterium pseudodiphthericum, Fusobacterium nucleatum, Candida albicans). ИМУДОН тм является иммунокорректором со свойствами вакцины местного действия — стимулирует защитные силы слизистой оболочки полости рта. Действуя через систему иммунологических механизмов, он вызывает такие эффекты:

  • повышение активности фагоцитов с качественным улучшением фагоцитоза;
  • увеличение содержания в слюне лизоцима, обладающего бактерицидной активностью, индукция интерферона;
  • стимуляцию и увеличение количества иммунокомпетентных клеток, ответственных за выработку антител;
  • стимуляцию и повышение содержания sIgA, играющего значительную роль в системе защиты слизистых оболочек.

ИМУДОН тм обладает быстрым клиническим противовоспалительным эффектом, а также профилактическим, благодаря чему его можно применять для профилактики воспалительных заболеваний полости рта и глотки. Преимуществами терапии препаратом ИМУДОН тм являются также местное действие; безопасность; доказанная клиническая эффективность при бактериальных и вирусных поражениях; широкий спектр показаний; снижение потребности в антибиотиках (Лопатин А.С., 2001); возможность сочетания со всеми видами терапии; устранение неприятного запаха изо рта; удобная форма применения (таблетки для рассасывания с приятным вкусом мяты). Кроме того, ИМУДОН тм не имеет аналогов в своем терапевтическом классе.

ИМУДОН тм оказывает прямое или опосредованное терапевтическое действие при заболеваниях полости рта и глотки, протекающих с такими симптомами, как боль, эритема, гингивит, язвы, неприятный запах изо рта.

Показаниями для применения препарата ИМУДОН тм является лечение и профилактика наиболее распространенных заболеваний слизистой оболочки полости рта, глотки и пародонта.

Для лечения острых воспалительных заболеваниях полости рта и глотки взрослым и детям в возрасте старше 3 лет ИМУДОН тм назначают по 1 таблетке до 8 раз в сутки, их следует рассасывать не разжевывая. Интервал между приемами должен составлять 2–3 ч. Средняя продолжительность курса лечения 10 дней. Для профилактического приема ИМУДОН тм принимают по 6 таблеток в сутки с интервалом 3–4 ч. в течение 20 дней. Учитывая иммунобиологический характер терапевтического эффекта препарата ИМУДОН тм , рекомендуются профилактические курсы лечения 2-3 раза в год. После приема препарата ИМУДОН тм не следует принимать пищу в течении 30 мин и полоскать рот в течении 60 мин. ИМУДОН тм хорошо переносится больными, побочные эффекты при применении в рекомендуемых дозах развиваются в единичных случаях.

Накоплен богатый опыт применения препарата ИМУДОН тм за рубежом и в Украине как при лечении взрослых, так и детей. Кроме применения для лечения пациентов с вышеперечисленными воспалительными заболеваниями слизистой оболочки полости рта и глотки, ИМУДОН тм успешно применяют в составе комплексной терапии при остром герпетическом стоматите у детей (Дроботько Л.Н., 2001), при травматических и декубитальных язвах слизистой оболочки полости рта, при использовании в пред- и послеоперационной профилактике инфекционных осложнений в челюстно-лицевой хирургии.

Таким образом, ИМУДОН тм — современный препарат для лечения пациентов с наиболее распространенными воспалительными заболеваниями слизистой оболочки полости рта, глотки и пародонта. Он оказывает лечебное и профилактическое действие и эффективен как у взрослых, так и у детей.

Инфекционно–воспалительные заболевания полости рта и глотки

*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Инфекционно–воспалительные заболевания полости рта и глотки (фарингит, глоссит, стоматит и гингивит) относятся к наиболее частым причинам обращаемости пациентов к участковым терапевтам, оториноларингологам, педиатрам, что связано с высоким уровнем заболеваемости среди людей молодого, трудоспособного возраста и детей. Важной проблемой является поиск оптимальных средств и методов лечения данной категории больных. Тера­пев­ти­ческие мероприятия должны быть этиопатогенетически обоснованными и безопасными, также должна учитываться гипоаллергенность и низкая токсичность выбранного лекарственного препарата.

Рассмотрим некоторые клинико–диагностические аспекты инфекционно–воспалительных заболеваний полости рта и глотки.
Фарингиты делятся на острые и хронические. Острый фарингит – инфекционное воспаление слизистой оболочки ротоглотки и небных миндалин, склонное к спонтанному разрешению, но в ряде случаев осложняющееся развитием гнойных процессов в окружающих тканях. Острые фарингиты могут иметь как бактериальную, так и вирусную этиологию, однако основным механизмом в развитии острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, таких как риносинусит, аденоидит и фарингит, обычно является вирусная ин­фек­ция, оказывающая непосредственное цитопатическое воздействие на эпителий верхних дыхательных путей. Острые респираторные вирусные инфекции вызываются риновирусами, коронавирусами, респираторным синтициальным (РС) вирусом, аденовирусами, вирусами гриппа и парагриппа. Но, как правило, несколько чаще других при поражении ротоглотки встречается аденовирусная и риновирусная инфекция. В ответ на внедрение инфекционного агента происходит развитие воспалительного процесса, который характеризуется рядом защитных механизмов: изменение проницаемости сосудистой стенки, усиление кровотока, повышение активности макрофагов и полиморфонуклеарных клеточных элементов, выделение медиаторов воспаления, свободных кислородных радикалов. Макрофаги, по­сред­ством выделения цитокинов, играют основную роль в защитном механизме, вызывая повышение уровня Т–лимфоцитов. Возникновение неспецифических инфекционно–воспалительных заболеваний глотки и верхних дыхательных путей происходит из–за дисбаланса локального и системного иммунитета. Хрони­за­ция патологического процесса, затяжное течение заболевания – это возможные клинические проявления им­мунного дисбаланса, в том числе при хроническом тонзиллите [1,2].
Ведущую роль в местном иммунитете играют цитокины, действующие на биохимические мессенджеры, регулирующие стимулирование и торможение воспалительных реакций, которые инициируют иммунный ответ [3,4]. Цитокины продуцируются лимфоцитами и макрофагами, встроенными в эпителий слизистой оболочки, источником цитокинов в слюне является сывороточный транссудат и слюнные железы [5]. Также цитокины вырабатываются и самими эпителиальными клетками слизистой оболочки при контакте с микробом [4]. Важно отметить, что содержание цитокинов в слюне не корригирует с их уровнем в крови, что указывает на автономность местного иммунитета [6]. Вирусное инфицирование может служить инициирующим фактором для присоединения бактериального патогена в дальнейшем.
Также к бактериальному инфицированию могут приводить самые различные заболевания, сопровождающиеся снижением местной и общей сопротивляемости организма (первичные и приобретенные иммунодефицитные состояния, муковисцидоз, эндокринные заболевания и др.). Общее охлаждение организма или местное переохлаждение глотки холодным воздухом и пищей; раздражение слизистой оболочки глотки едкими газами или запыленным воздухом, курение, а также наличие выделений, стекающих по задней стенке глотки при воспалении околоносовых пазух, также могут способствовать активизации бактериальной микрофлоры.
При остром фарингите чаще выявляются стрептококки, в том числе пневмококки, стафилококки, грам­отрицательные диплококки и другая микрофлора, обычно высевающаяся и в норме у здорового человека и представляющая так называемую транзиторную микрофлору слизистых оболочек, вегетирующую на слизистых оболочках и кожных покровах. Основными жалобами больных с острым поражением слизистой оболочки ро­то­глотки являются неприятные ощущения – жжение, по­ка­лывание, сухость, нередко скопление слизистого секрета; головная боль, локализующаяся в затылочной области. У детей часто возникают нарушение дыхания и гнусавость. У взрослых это заболевание протекает без резкого ухудшения общего состояния, а у детей температурная реакция бывает значительной (в частности, в тех случаях, когда воспаление распространяется на гортань и трахею). Увеличены и болезненны шейные и затылочные лимфатические узлы. При фарингоскопии видны гиперемия задней стенки глотки и небных дужек, отдельные воспаленные лимфоидные гранулы, но при этом отсутствуют характерные для ангины признаки воспаления небных миндалин.
Хронические фарингиты, как правило, имеют бактериальную, реже грибковую природу. Хрони­ческий фа­рин­гит наблюдается преимущественно у лиц среднего и пожилого возраста. Это полиэтиологическое заболевание, характеризующееся наличием воспалительных и дистрофических изменений слизистой оболочки глотки. Для хронического фарингита характерны жалобы на сухость, першение, болезненность и ощущение инородного тела в глотке, нередко сухой кашель и образование вязкой мокроты, повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния редко встречаются у больных с хроническим фарингитом. При постановке диагноза учитывается фарингоскопическая картина. Развитие хронического фа­рин­гита связывают с вредным влиянием таких раздражающих факторов, как алкоголь, никотин, острая пища, газированные напитки, различные неблагоприятные производ­ственные, климатические воздействия. Форми­рованию за­болевания способствуют па­то­логические состояния полости носа, приводящие к нарушению носового дыхания – искривление перегородки но­са, вазомоторный и ги­пер­трофический ринит, по­липоз носа, аденоиды. При­чиной хронического фа­рин­гита мо­гут быть рецидивирующие инфекции дыхательных путей, приводящие к стойкому нарушению мукоцилиарного барь­ера и значительному угнетению механизмов местного и общего иммунитета. Атро­фи­ческий фарингит является следствием прогрессирующей атрофии сли­зистой оболочки глотки у лиц пожилого возраста.
Нарушение равновесия в системе защиты полости рта может быть причиной воспаления слизистой оболочки десен – гингивита. Когда воспаление распространяется от десневого края на окружающие зубы ткани, гингивит переходит в пародонтит, что в дальнейшем может привести к воспалению костной ткани, расшатыванию и потере зуба. У пациентов старше 15 лет в 50% случаев причиной потери зубов оказываются пародонтопатии. При гингивите десна воспаляется, возникает отек, изменяется ее контур. За счет отека углубляется десневая борозда между зубом и образуется так называемый десневой карман. В результате возникают покраснение десневого края, отек и кровоточивость десны, она ста­новится чувствительной и бо­лезненной, наблюдаются труд­ности при жевании и глотании. Гингивит может быть как острым, так и хроническим. Хронический гингивит более часто встречается у взрослых.
К инфекционно–воспали­тельным заболеваниям полости рта относится стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта. По клиническому проявлению стоматиты разделяются на катаральные, язвенные и афтозные.
Kатаральный стоматит – наиболее часто встречающееся поражение слизистой оболочки полости рта. Наиболее частой причиной является несоблюдение гигиены полости рта, болезни зубов, зубные отложения, дисбактериоз полости рта. Заболевания желудоч­но–ки­шечного тракта, такие как гастрит, дуоденит, колит, также могут быть причиной катарального стоматита. При катаральном стоматите слизистая оболочка рта становится отечной, болезненной, гиперемированной, покрыта белым или желтым налетом, отмечается гиперсаливация.
Язвенный стоматит – может развиваться, как следствие катарального, так и самостоятельно. Чаще всего это заболевание развивается у больных, страдающих язвенной болезнью желудка или хроническим энтеритом. При язвенном стоматите поражается вся толща слизистой. Начальные признаки при катаральном и язвенном стоматите похожи, однако впоследствии при язвенном стоматите отмечается повышение температуры до 37,5°С, слабость, головная боль, увеличение и бо­лез­ненность лимфатических узлов. Прием пищи сопровождается сильными болевыми ощущениями.
Афтозный стоматит – характеризуется появлением единичных или множественных афт (овальной или округлой формы, размером не более чечевичного зерна, с четкими границами в виде узкой красной каймы и серовато–желтым налетом в центре) на слизистой оболочке полости рта. Причинами возникновения этого варианта стоматита считаются заболевания желудочно–кишечного тракта, аллергические реакции, вирусные инфекции, ревматизм. Заболевание начинается с общего недомогания, повышения температуры тела, появления болевых ощущений во рту на месте образования афт.
Таким образом, терапевтическая тактика при ин­фек­ци­он­но–воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта и глотки включает в себя назначение лекарственных препаратов, обладающих противовоспалительным, аналгезирующим, иммунокорригирующим действием, локальных антисептиков, противоотечных и гипосенсибилизирующих препаратов [7–9]. В комплексе лечебных мероприятий важная роль принадлежит препаратам, оказывающим симптоматическое комбинированное действие. Целе­сообразно применение комбинированного препарата Ринза Лорсепт («Unique Pharmaceutical Labo­ra­to­ries»). Препарат выпускается в виде таблеток для рассасывания, тем самым обеспечивая максимальную биодоступность.
Основные активные ингредиенты Ринзы Лорсепт – амилметакрезол (0,6 мг) и дихлорбензиловый спирт (1,2 мг) – активны в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также оказывают противогрибковое действие, препятствуют присоединению вторичной бактериальной инфекции при вирусных заболеваниях верхних дыхательных путей. Природные добавки, которые входят в состав препарата, уменьшают болевые ощущения в горле, оказывают смягчающее воздействие на слизистую оболочку.
Оптимальный эффект препарат оказывает при появлении первых симптомов воспаления слизистой оболочки полости рта или глотки.
Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата и возраст до 6 лет. Среди побочных эффектов описаны единичные аллергические реакции. Больным сахарным диабетом следует учитывать, что леденцы содержат сахарозу.
Препарат снимает раздражение в глотке и полости рта, устраняет боль, ощущение инородного тела, першения и саднения в глотке, избавляет от неприятного запаха изо рта. Ринза Лорсепт является надежным, эффективным и безопасным лекарственным средством для симптоматической терапии при инфекционно–воспалительных заболеваниях полости рта и глотки, сопровождающихся функциональными нарушениями слизистой оболочки.

Читать еще:  Рожа: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика - МедОбоз- последние новости здоровья, Обозреватель Здоровье 12 июля

Воспаления слизистой рта и стоматит

Что такое стоматит и другие поражения слизистой оболочки полости рта?
Раздражение и поражения ротовой полости – это опухания, сыпь или язвочки во рту, на губах или языке. Хотя есть разные типы поражений и заболеваний ротовой полости, одними из самых распространенных являются стоматит, герпес, лейкоплакия и кандидоз (молочница).

Что такое воспаление слизистой полости рта и другие её поражения?
Раздражение и поражения ротовой полости – это опухания, сыпь или язвочки во рту, на губах или языке. Хотя есть разные типы поражений и заболеваний ротовой полости, одними из самых распространенных являются стоматит, герпес, лейкоплакия и кандидоз (молочница). О них мы и поговорим ниже. Если у вас поражение полости рта, вы не одиноки – примерно треть всех людей сталкивается с аналогичными проблемами. Тем не менее, поражения полости рта, воспаление слизистой и ранки на ней могут быть болезненными, неприятными на вид и мешать нормально есть и говорить. Любое поражение слизистой полости рта, которое не проходит в течение недели или дольше, следует показать стоматологу. Вам могут посоветовать проведение биопсии (забор ткани для исследований), в ходе которой, как правило, можно определить причину заболевания, и исключить возможность таких серьезных заболеваний, как рак и ВИЧ.

Как узнать, есть ли у меня стоматит или иное поражение слизистой ротовой полости?
О стоматите и других поражениях слизистой оболочки ротовой полости могут свидетельствовать следующие признаки:

  • Стоматит – маленькие белые язвочки, окруженные покраснением. Хотя стоматит не заразен, его часто путают с высыпаниями, которые вызваны вирусом герпеса. Следует помнить о том, что стоматит проявляется внутри ротовой полости, а герпетические высыпания обычно проявляются снаружи. Стоматит может время от времени рецидивировать. Он бывает легким (небольшие высыпания), тяжелым (крупные высыпания) или сходным с герпесом (группы или скопления многочисленных высыпаний).
  • Стоматит – распространенное заболевание, причем оно часто рецидивирует. Хотя точная причина неизвестна, стоматологи полагают, что это может быть связано с ослаблением иммунной системы, воздействием бактерий или вирусов. Кроме того, могут играть роль такие факторы, как стресс, травмы, аллергии, курение сигарет, нехватка железа или авитаминоз, а также наследственность.
  • Высыпания, также называемые лихорадкой на губах или простым герпесом, – это группы болезненных, наполненных жидкостью пузырьков, расположенных вокруг губ и иногда под носом или вокруг подбородка. Простудные высыпания обычно вызваны одним из видов вируса герпеса и очень заразны. Часто заражение герпесом происходит в детском возрасте, иногда оно протекает бессимптомно и его можно спутать с простудой или гриппом. После заражения вирус остается в организме, время от времени проводя повторные атаки. Тем не менее, у некоторых людей этот вирус не проявляет активности.
  • Лейкоплакия проявляется в виде утолщенных, белесоватых бляшек на внутренней стороне щек, деснах или языке. Часто ее появление связывают с курением и употреблением некурительного табака, хотя она может быть вызвана и плохо подогнанными зубными протезами, сломанными зубами и жеванием на одной стороне челюсти. Поскольку предположительно в 5% случаев лейкоплакия переходит в рак*, ваш стоматолог может провести биопсию. Часто лейкоплакия излечивается после отказа от табака.
  • Кандидоз (молочница ротовой полости) —это грибковая инфекция, вызванная грибом candida albicans. Симптомом заболевания является кремообразные, желтовато-белые или красные бляшки на слизистой оболочке рта. Бляшки могут быть болезненными. Молочница чаще всего встречается у лиц, у которых в силу различных причин развивается сухость во рту или кто проходит или недавно прошел курс лечения антибиотиками. В группу риска входят люди, носящие зубные протезы, новорожденные, пациенты, ослабленные заболеваниями, а также с ослабленной иммунной системой.

Как лечат воспаление слизистой полости рта и другие её поражения?
Лечение зависит от типа заболевания. Большинство типичных расстройств и поражений слизистой полости рта, описанные выше, лечатся следующим образом:

    Стоматит — Стоматит обычно проходит через 7-10 дней, хотя возможны повторные рецидивы заболевания. Безрецептурные мази и обезболивающие могут дать временное облегчение. Полоскание антибактериальным ополаскивателем может уменьшить воспаление и болевые ощущения. В ряде тяжелых и устойчивых случаев врачи выписывают антибиотики, чтобы подавить активность бактерий, вызвавших заболевание. В любом случае, при возникновении признаков стоматита незамедлительно обратитесь к стоматологу, чтобы своевременно диагностировать заболевание и начать правильное лечение.

Герпетические высыпания — При появлении характерной герпетической сыпи незамедлительно обратитесь к стоматологу. Пузырьки обычно заживают примерно через неделю. Поскольку герпесные инфекции невозможно излечить полностью, высыпания могут появиться вновь во время нервных потрясений, пребывания на солнце, аллергий или гриппа. Не требующие рецепта местноанестезирующие средства могут дать временное облегчение. Антивирусные медикаменты по рецепту могут помочь справиться с вирусными инфекциями такого рода.

Читать еще:  Лечение перекисью водорода
  • Лейкоплакия — Обязательна консультация врача. Основное лечение направлено на борьбу с факторами, вызывающими лейкоплакию. Для некоторых пациентов это означает отказ от табака. Для других это означает замена протезов на более подогнанные к челюстям. Ваш стоматолог будет наблюдать за вашим состоянием, обследуя Вас через интервалы в 3-6 месяцев, в зависимости от типа, локализации и размера поражений.
  • Кандидоз — Серьезное заболевание, требующее диагностики и консультации врача-стоматолога.
    • Профилактика грибковой инфекции заключается в том, чтобы избегать ситуаций, ведущих к заболеванию.
    • Основной причиной заболевания часто является антибиотикотерапия или прием пероральных контрацептивов. В этих случаях избежать развития заболевания может помочь снижение дозы или смена препарата.
    • Чтобы не возникло каких-либо неприятностей с зубными протезами, их нужно чистить. Также следует снимать зубные протезы на ночь.
    • При сухости во рту помогут заменители слюны.
    • В ряде случаев, после осмотра врачом – стоматологом, возникает необходимость в назначении антигрибковых препаратов, подавляющих жизнедеятельность грибков, вызвавших заболевание.
    • Обязательна тщательная гигиена полости рта.
  • Простудные пузырьки
    Оценка статьи:
    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
    Загрузка...
    Сохранить себе в:
    Ссылка на основную публикацию