Розовый лишай

Розовый лишай (болезнь Жибера) — это распространенное кожное заболевание, характерным признаком которого являются шелушащиеся розовые пятна.

Встречается в любом возрасте, но чаще у молодых людей.

Причина возникновения розового лишая неизвестна — предполагается вирусная природа заболевания. Розовый лишай нередко развивается на фоне простуды, чаще весной или осенью. У людей с ослабленным иммунитетом заболевание может возникать повторно.

Что происходит?

Болезнь начинается с появления на коже туловища единичного крупного округлого пятна розового цвета диаметром 2 см и более (так называемая материнская бляшка), центральная часть которого постепенно приобретает желтоватый оттенок, и начинает шелушиться.

Обычно через 7-10 дней после появления первого пятна на коже возникают множественные овальные розовые пятна диаметром 0,5-1 см. Наиболее обильна сыпь на боковых поверхностях туловища, спине, плечах. Для высыпаний характерно шелушение в центре пятен, а по периферии — свободная от чешуек красная кайма, отчего пятна приобретают сходство с медальонами. Отдельные пятна не сливаются между собой.

Обычно больных беспокоит только небольшой зуд. Продолжительность заболевания 4-6 недель, после чего высыпания самопроизвольно бесследно исчезают.

При неправильном лечении — частом мытье, применении раздражающих кожу средств (мазей, содержащих серу, деготь и т.д.), а также при повышенной потливости и у лиц с аллергическими реакциями высыпания могут оставаться значительно дольше.

Диагностика и лечение

Диагноз устанавливается дерматологом при осмотре, проведения других исследований не требуется.

Как правило, заболевание проходит самостоятельно, без лечения. Больным не рекомендуется принимать ванну (мыться можно, но использовать для этого мягкие моющие средства). Самостоятельно применять мази и пасты не следует, это может привести к еще большему распространению сыпи. В период заболевания не рекомендуется пребывание на солнце. Запрещается ношение синтетической одежды.

При сильном зуде назначают противоаллергические и противовоспалительные кремы и мази, или болтушки (например, циндол).

В редких случаях, у больных со сниженным иммунитетом или при неправильном лечении, возможно осложненное течение заболевания с повышением температуры. При этом врачом могут быть дополнительно назначены антибиотики.

Тавегил: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Состав и форма выпуска

Тавегил производиться в pастворе для парентерального введения, таблетках и сиропе. Действующее вещество средства – клемастина гидрофумарат.

Показания

Тавегил в pастворе для инъекций используют в пpофилактике и лечении псевдоаллергическиx и аллергических pеакций, а также реакций на переливание кpови, введение контрастного вещества или диагностическое испoльзование гистамина.

Препарат может использоваться в составе вторичной терапии (после введения адреналина в дозировке 0,01 мг на кг) ангионевротического отека и анафилактического либо анафилактоидного шока.

Кроме этого, препаpат применяют при лечении поллинозов, крапивницы различного генеза, зудящих дерматозов, oстрой и хронической экзeмы, лекарственной аллергии, контактных дерматитов и укусов насекомых.

Противопоказания

Тaвегил не назначается больным, которые проходят лечение ингибиторами моноаминоксидазы. Кpоме этого, препарат не назначают пaциентам с поражением нижних отделов дыхательной системы, бронхиальной астмой, непеpеносимостью компонентов лекарственного сpедства, тяжелой формой cиндрома глюкозо-галактозной мaльабсорбции, непереносимостью галактозы и тяжелой лактазной недостаточностью. Препарат не пpименяют в терапии женщин нa стадии лактации. Использование пpепарата в виде pаствора для парентерального ввeдения противопоказано для внутриартериального введения, при беременности и непереносимости фруктозы. Тавегил в растворе и cиропе не используется в теpапии детей до года, а таблетки – детей дo 6 лет.

C осторожностью Тавегил назначаeтся пациентам, у которых была обнаружена cтенозирующая язва желудка, пилородуоденальная oбструкция, доброкачественная гипертpофия предстательной железы, ослoжненная зaдержкой мочи, обструкция шqйки мoчевого пузыря, гипертиреоз, повышенное внyтриглазное давление, артериальная гипеpтензия и дpугие заболевания сеpдечно-сoсудистой сиcтемы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Важными противопоказаниями для назначения Тавегила является беременность и период лактации.

Способ применения и дозы

Тавегил в растворе используется только для внyтривенного и внутримышечного введения. Раствор вводится внутривенно медленно. Взрослые пациенты получают по 2 мг препарата дважды в сутки. Для предупреждения возникновения анафилактической либо ответной реакции при введении гистамина показано внутривенное введение 2 мг препарата непосредственно в период их возможного возникновения: в терапии детей дозу препарата рассчитывают из расчета 0,025 мг препарата на 1 кг массы тела ребенка в сутки разделенных на две инъекции.

Таблетки следует принимать перед приемом пищи. Взрoслые пациенты и дети, которым испoлнилось 12 лет, принимают препарат пo 1 таблетке 2 рaза в сутки. Еcли прием Тавегила в стандартной дозировке не позволяет получить требуемый лечебный эффект, то дoза препарата может быть yвеличена до 6 таблеток в cутки. Дети от 6 дo 12 лет должны пpинимать по 0,5 или 1 таблетке двaжды в cутки.

Читать еще:  Хронический кашель: этиология, диагностика, лечение

Препарат в форме сиропа необходимо принимать дважды в сутки, для максимально точного дозирования рекомендуется использовать имеющийся в комплекте с препаратом мерный стаканчик. Пациенты, которым исполнилось 12 лет, должны принимать препарат по 10 мл дважды в сутки. При терапии тяжелых форм заболевания для получения стабильного клинического эффекта доза препарата может быть увеличена до 60 мл в сутки. Дети от 6 и до 12 лет должны принимать по 5 либо 10 мл препарата дважды в сутки, от 3 до 6 лет – по 5 мл дважды в сутки, от 1 до 3 лет – по 2 либо 2,5 мл дважды в сутки.

Передозировка

Прием Тавегила в повышенных дозах способен оказывать как угнетающее, так и стимулирующее воздействие на центральную нервную систему человека. Также у пациентов могут наблюдаться сухость слизистой рта, фиксированное расширение зрачков, прилив крови к верхней части туловища, нарушение работы пищеварительного тракта.

Чтобы устранить симптомы отравления больному проводят промывание желудка изотоническим раствором натрия хлорида, назначают прием солевых слабительных и симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

Прием Тавегила может сопровождаться развитием повышенной утомляемости, сонливости, седативного эффекта, ощущения усталости, нарушения координации движений, головокружений, тремора конечностей, диспепсических расстройств, снижения аппетита, заложенности носа, сердцебиения, нарушения зрения, шума в ушах, учащенного мочеиспускания, фотосенсибилизации и анафилактического шока.

Условия и сроки хранения

Тавегил необходимо хранить в темном месте, которое защищено от детей. Срок годности – 5 лет.

Розовый лишай

Розовый лишай (болезнь Жибера) – это достаточно распространенное заболевание кожи инфекционно-аллергической природы. Его характерным признаком считаются шелушащиеся розовые пятна. Встречается в любом возрасте, но чаще у женщин, которым 10-40 лет. Носит сезонный характер: обычно заболевание проявляется осенью или весной. Данное заболевание не является заразным.

Причины

Доподлинно причина возникновения розового лишая все еще неизвестна. Но большая часть медицинского сообщества склоняется к тому, что его возбудителем является вирус герпеса, но убедительных подтверждений этому факту нет.

Некоторые врачи считают, что иногда розовый лишай может вызывать прием лекарственных препаратов.

Факторами риска заболевания являются:

  • пониженный иммунитет на фоне простуды или ОРВИ, ангины;
  • наличие хронических заболеваний;
  • сильный стресс;
  • нарушение метаболизма;
  • неправильный уход за кожей;
  • аллергия;
  • травмы кожи или любые повреждения (укусы блох, вшей, клещей и др.);
  • гиповитаминоз.

Розовый лишай начинает проявляться с единичного крупного округлого пятна (материнской бляшки), диаметр которого составляет от 2 см и больше. Само пятно имеет розовый цвет, но его центральная часть со временем приобретает желтоватый оттенок, и затем начинает шелушиться. Кстати, у темнокожих пациентов не столь очевидным является розовый или желто-коричневый цвет сыпи.

Спустя 7–10 дней после образования первого пятна на коже появляются более мелкие (диаметром 0,5–1 см) множественные овальные пятна. Преимущественно сыпь затрагивает спину, плечи и боковые поверхности туловища. Для всех высыпаний характерно шелушение прямо в центре пятен. Кроме того, по периферии расположена красная кайма, поэтому пятна немного напоминают медальоны. Возможен небольшой зуд. Пятна между собой обычно не сливаются. Обычно высыпания располагаются вдоль линий натяжения кожи.

Встречаются атипичные проявления розового лишая – без материнской бляшки. Болезнь Жибера проявляется единовременным высыпанием на коже живота, конечностей.

У детей и беременных женщин чешуйки на поверхности высыпаний могут быть скудными или совсем отсутствовать. Может развиваться инверсивный розовый лишай, т. е. сыпь преобладает на коже подмышечных ямок или паховых складок с центробежным ростом.

Продолжительность заболевания в среднем составляет несколько недель, затем все высыпания самопроизвольно и бесследно исчезают. В исключительных случаях розовый лишай может длиться до 4–6 месяцев.

Также больной может жаловаться на:

  • недомогание;
  • слабость;
  • сонливость;
  • повышение температуры.

Диагностика

Диагноз ставит врач-дерматолог, который проводит тщательный осмотр пациента. Обычно исследования не требуются. Но порой доктор может направить пациента сдать анализ соскоба из области высыпаний, выполнить серологический тест, сдать общий анализ крови и мочи.

Читать еще:  Диагностика тромбоза мозговых вен и венозных синусов, Максимова М

Обычно розовый лишай проходит со временем самостоятельно, без какого-либо лечения.

Важно! Больным не рекомендуется принимать ванну, нельзя использовать агрессивные моющие средства. Мыться рекомендуется в душе с мягкой мочалкой.

Не стоит самостоятельно применять мази и пасты, иначе это может привести к еще большему распространению сыпи. Во время болезни Жибера не стоит пребывать на солнце, а также носить синтетическую либо шерстяную одежду. Желательно соблюдать гипоаллергенную диету, ограничить использование косметических средств.

В случае сильного зуда врач может назначить больному противоаллергические и противовоспалительные кремы и мази, или болтушки. Также при лечении могут использоваться мази и кремы на основе кортикостероидов. Иногда применяют антигистаминные препараты, а в отдельных случаях – даже антибиотики.

Осложнения

При неправильном лечении (слишком частом мытье, применении раздражающих кожу средств и др.), а также при повышенной потливости такие высыпания могут оставаться намного дольше.

Когда у пациента сильно снижен иммунитет, то возможно осложненное течение заболевания Жибера с повышением температуры.

Иногда возможна пигментация кожи, если не соблюдены рекомендации врача относительно пребывания на солнце.

У ВИЧ-инфицированных и больных онкологией, заболеваниями крови, а также у людей, перенесших химиотерапию, могут возникать повторные случаи возникновения розового лишая из-за ослабленного иммунитета.

Профилактика

Для предупреждения розового лишая и снижения риска заболевания важно придерживаться правил личной гигиены. Не стоит носить синтетику или шерстяную одежду, использовать без разбора косметические средства. Стоит скорректировать питание, не принимать алкоголь, продукты с добавками и красителями. Важно закаляться и поднимать иммунитет, принимать витамины и вовремя проходить вакцинирование от гриппа, тогда розовый лишай будет не страшен.

Флуцинар: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Состав и форма выпуска

Препарат состоит в основном из основного действующего вещества — флуоцинолона ацетонида. Выпускается в форме геля и мази, фасованным в тубы из алюминия, по 15 грамм.

Показания

Показан при местном лечении острых дерматитов, имеющих не инфекционную природу, в сопровождении зуда и гиперкератоза. Эффективен при атопическом и себорейном дерматите, плоском и розовом лишает, контактной экземе, псориазе, в том числе их тяжелых форм.

Основное активное вещество препарата относится к группе синтетических глюкокортикостероидов. Хорошо абсорбируется кожей, проникая в кровь. Обладает противовоспалительным действием благодаря способности угнетать лейкотриены и простагландины, блокировать арахидоновую кислоту, снижать активность фосфолипазы А2, уменьшать отечность благодаря прямому сосудосуживающему действию, а также способен уменьшать явление пролиферации. Снижает местную реакции гиперчувствительности, за счет проявляется противоаллергическое действие.

Противопоказания

Не применяют при каких-либо инфекциях – вирусных, бактериальных, грибковых, или подозрении на них.

Не назначают при аллергии на один из входящих в состав компонентов. Не назначают детям в возрасте до двухлетнего возраста, а также детям сразу после иммунизации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Запрещается применять в первые 3 месяца беременности, т.к. он обладает тератогенным действием на плод. В последующих триместрах – допустимо его применение лишь на маленьких участках кожи и на очень короткий период времени, по строгим жизненным показаниям.

Способ применения и дозы

Нанести на пораженный участок тонким слоем. Не покрывается повязкой (кроме применения при лечении псориаза). В этом случае повязку следует регулярно менять не реже 1 раза в день.

Длительность лечения не превышает 2 недель, при этом не следует использовать более 2 туб мази (геля), что в суммарной дозировке составляет 30 грамм.

Детям старше 2 лет применяют лишь по строгим показаниям и на небольших участках кожи. Исключается нанесение данного фармпрепарата на кожу лица детей.

Передозировка

При нанесении больших доз препарата, на больших по площади поверхностях и в течение длительного времени, может подняться давление, появиться отечность, повыситься сахар в крови, снизиться иммунитет. В тяжелых случаях может проявиться синдром Кушинга.

Следует немедленно отменить применение препарата, провести симптоматическую терапию.

Побочные эффекты

Побочные эффекты выражаются в виде возникновения угрей, может истончиться или иссушиться кожа, могут появиться стрии, измениться пигментация или даже гиперпигментация. Вероятно появление периорального дерматита, вторичных инфекций (фурункулеза), могут выпасть волосы или, напротив, начаться их избыточный рост.

Читать еще:  Сухой кератоконъюнктивит (синдром сухого глаза ) у собак - фундаментальный подход к диагностике и лечению

Наложение повязки поверх нанесенного препарата усилит абсорбцию, как следствие – увеличит активность проникновения препарата в системный кровоток, усилит интенсивность побочных эффектов, следствием чего может быть проявление симптомов передозировки – появиться повышение давления, отечности, может снизиться иммунитет. Если препарат нанесен на кожу век, это может привести к развитию катаракты или глаукомы.

Даже кратковременное применение на коже паха может привести к возникновению телеангиэктазии, периорального дерматита.

Эритромицин: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Состав и форма выпуска

Эритромицин изготавливается в виде таблеток, глазной мази, мази для наружного применения и лиофилизата для приготовления раствора для внутривенных инъекций. Основной действующий компонент препарата – эритромицин.

Показания

Эритромицин назначают при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей, простатита, дифтерии, скарлатины, листериоза, амебной дизентерии, сифилиса, гонореи, холецистита. Кроме этого, препарат применяется в терапии инфекций кожи и мягких тканей, таких как трофические язвы, ожоги, фурункулез, гнойничковые поражения кожи, инфицированные раны. Его используют в лечении инфекционных поражений слизистых оболочек, глаз и заболеваний мочеполовых путей, которые вызваны Chlamydia trachomatis. Также Эритромицин используют для профилактики инфекционных осложнений при проведении диагностических и лечебных манипуляций.

Противопоказания

Эритромицин не назначается в период лактации, больным страдающим снижением слуха и непереносимости эритромицина. Запрещено совместное назначение Эритромицина с астемизолом и терфенадином.

Применение при беременности и кормлении грудью

При местном нанесении Эритромицин не оказывает негативного воздействия на развитие плода, так как при таком способе использования он проникает в кровоток в низких концентрациях. В таблетированной форме препарат беременным не назначается, так как эритромицин проникает сквозь гемоплацентарный барьер. Однако не проводилось изучения его действия на развитие плода, поэтому его назначение женщинам в этом периоде проводится крайне редко.

При назначении Эритромицин кормящим, пациентку предупреждают о том, что она должна отказаться от лактации.

Способ применения и дозы

Таблетки Эритромицин предназначены для приема внутрь. Суточная взрослая доза варьируется от 1 до 2 г, разовая – от 0,25 до 0,50 г. При неэффективности использования препарата в стартовой дозировке она может быть увеличена до 4 граммов. Временной промежуток между приемами препарата составляет 6 часов. Дети от 4 месяцев и 18 лет получают препарат с учетом тяжести заболевания и массы тела пациента. Детская суточная доза может варьироваться от 0,03 до 0,05 г на кг массы тела больного разделанных на 4 приема. В случае необходимости суточная доза может быть удвоена.

Мазь для наружного применения наносится на поврежденные участки тела несколько раз в день. При использовании препарата в виде глазной мази, средство закладывается за нижнее веко, при этом кратность приема и дозу определяет врач.

Передозировка

При приеме Эритромицина в дозах, превосходящих терапевтические, у больного может наблюдаться усиление побочных эффектов. Лечение заключается в промывании желудка, назначении энтеросорбентов и корректного симптоматического лечения.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при лечении Эритромицином развиваются очень редко, у некоторых больных прием препарата может вызывать тошноту, рвоту, нарушение стула и развитие различных аллергических реакций. При использовании препарата в виде мази возможно возникновение зуда, жжения и высыпаний в области нанесения.

Условия и сроки хранения

Эритромицин должен храниться в не доступных для детей местах, которые защищены от проникновения влаги и солнечного света. Срок годности – 3 года.

Что такое розовый лишай Жибера: Как распознать и лечить

Розовый лишай Жибера – это инфекционно-аллергический дерматоз, этиология которого остается до конца неясной. Заболевание протекает от 4 недель до полугода.

  • Уртикарная форма (появление водлырей).
  • Везикулезная форма (появление мелких пузырьков, наполненных жидкостью).
  • Папуллезная форма (появление бесполостных образований, возвышающихся над поверхностью кожи, после которых часто остается пигментация кожи).
  • исключение излишнего раздражения кожи в области высыпаний;
  • использование мягкой мочалки во время водных процедур;
  • соблюдение гипоаллергенной диеты;
  • ограничение использования косметических средств для кожи;
  • отказ от ношения шерстяных и синтетических вещей до полного разрешения патологического процесса.

– противовирусные препараты,
– обработку высыпаний салициловым спиртом (для ускорения процесса их обратного развития),
– местные антибактериальные средства – мази (при присоединении инфекции).

Помни:
Самолечение может осложнить изначально благоприятное течение процесса и обусловить появление осложнений.

Ссылка на основную публикацию