Стеноз гортани у ребёнка: чем опасен и как лечить

В практике педиатра различные заболевания гортани — частое явление, особенно характерное для детей дошкольного и младшего школьного возраста. Стеноз — это сужение гортани вследствие отёка слизистой оболочки и подслизистого слоя, гиперсекреции желёз, спазмирование мышц гортани, обусловленного раздражением рецепторов слизистой оболочки воспалительным процессом.

Провоцирующие факторы

  • экзогенные факторы: инородные тела в гортани, травмирование, ожоги;
  • эндогенные: особенности строения, врождённые аномалии гортани;
  • аллергии (если ребёнку в пищу попал продукт, вызывающий приступ, на фоне этого может случиться отёк гортани);
  • болезни, вызванные инфекциями (ОРВИ, грипп, корь, скарлатина);
  • стеноз может быть осложнением при заболеваниях верхних дыхательных путей (например, ангина или другие заболевания гортани из списка на сайте meduniver.com).

По возможности нужно избегать риска провоцирования стеноза. Например, касаемо тех случаев, когда провокатором ситуации выступает пищевой аллерген: в такой ситуации нужно объяснять ребёнку, что ему такую пищу употреблять нельзя, потому что это опасно для здоровья. Обязательно нужно предупреждать родственников о том, какие продукты запрещены вашему малышу.

Различают четыре степени стеноза

  1. Стадия компенсации — охриплость голоса, затруднительное дыхание во время беспокойства, стресса. Ребёнок будет возбуждён, неспокоен, частота дыхательных движений увеличится, дыхание будет становиться более глубоким, появляется приступообразный кашель.
  2. Стадия неполной компенсации (субкомпенсации) — признаки остаются те же, что и при первой стадии, но добавляется инспираторная одышка. Дыхание — довольно шумное, слышимое на расстоянии. Участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры (втягивание межрёберных промежутков, яремной ямки). Будет проявляться выраженный цианоз носогубного треугольника, голос хриплый, появляется «гавкающий» кашель.
  3. Стадия декомпенсированного стеноза — общее состояние ребёнка будет очень тяжёлым, одышка нарастает, дыхание частое, поверхностное, становится сильнее. Развивается вялость, адинамия. Цианоз кожи и слизистых, кожа покрыта липким потом, тахикардия, дыхание в лёгких ослаблено.
  4. Стадия асфиксии — состояние крайне тяжёлое, кожа бледно-серого цвета, цианотичная, дыхание поверхностное, аритмичное. Пульс нитевидный, брадикардия, снижаются рефлексы. Ребёнок может терять сознание, в тяжёлых случаях будет остановка дыхания и сердцебиения. К этому присоединяются непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Если у ребёнка вирусная инфекция, симптомы могут проявиться в первый же день заболевания. Может возникнуть и аллергическая реакция на вирус, что вызовет отёк слизистой гортани.

Опасность данного заболевания заключается в том, что если вовремя не диагностировать и не оказать помощь ребёнку — это может привести к летальному исходу.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с опроса. Важно выяснить причину, которая повлияла на развитие стеноза: так будет легче определиться с дальнейшей тактикой оказания помощи. Далее проводится объективный осмотр, в ходе которого проводится аускультация лёгких, осмотр кожных покров, подсчёт частоты дыхания и сердцебиения.

В условиях стационара проводится инструментальная диагностика:

  • ларингоскопия — процедура, в ходе которой доктор с помощью специального инструмента (ларингоскопа) осмотрит гортань и выявит причину стеноза;
  • КТ гортани или МРТ — проводится в том случае, если ларингоскопия была недостаточно информативной;
  • УЗИ как дополнительный метод исследования;
  • посев из зева.

Необходимо определить, какая степень сужения уже могла развиться.

Оказание помощи и лечение

В первую очередь нужно успокоить ребёнка, потому что он будет очень напуган своим состоянием. Затем — определиться с дальнейшей тактикой терапии.

Если состояние не тяжёлое, можно попробовать убрать приступ в домашних условиях. Для этого нужно увлажнить воздух в комнате, проветрить её. Поить ребёнка малыми, но частыми порциями, желательно щелочное питьё. Не обойтись и без медикаментозных препаратов, таких как муколитики (амброксол, АЦЦ), бронхолитики (аминофиллин), антигистаминные средства.

В тяжёлых случаях необходимо специализированное лечение в условиях ЛПУ, поэтому нужно вызвать скорую. Там будет другая тактика терапии с дальнейшей госпитализацией в стационар.

Стационарная тактика лечения включает в себя:

  • гормонотерапию (чаще всего используют преднизолон) внутривенную и ингаляционную,
  • если стеноз произошёл на фоне аллергии – антигистаминные препараты,
  • лечение антибиотиками (аминопенициллины),
  • ингаляции муколитическими средствами.

Необходимо простимулировать кашель и удалить мокроту электроотсосом.

Чем раньше выявлен отек гортани и проведена адекватная терапия, тем более благоприятный исход можно прогнозировать.

Чем снять отек горла у ребенка?

Отек горла может возникать на фоне многих заболеваний. Это грозный симптом, требующий срочного лечения. Вследствие отечности сужается просвет гортани, нарушается дыхательная функция, при отсутствии квалифицированной медицинской помощи исход данного состояния может быть смертельным.

По причине недостаточно развитой дыхательной мускулатуры и небольшой ширины просвета гортани часто возникает отек горла в детском возрасте. Поэтому важно знать, чем снять отек горла у ребенка и как предупредить возникновение опасных осложнений.

Читать еще:  Как выбрать средство от насморка: Сравнение разных препаратов Новости дня - Свободная Пресса - Новости сегодня, 22 февраля 2019 Фото

Причины и симптомы

Отек горла у ребенка часто развивается при заболеваниях инфекционного характера (грипп, дифтерия, скарлатина, ангина, ларингит). Также данный симптом может возникнуть вследствие травмы гортани, ожога, аспирации инородных тел, опухоли, воздействия аллергического вещества.

Симптомы такого патологического состояния ярко выражены — развитие отека происходит внезапно, чаще в ночное время, появляется сухой «лающий» кашель, нарушается дыхательная функция. Вследствие отечности голосовые связки теряют способность к вибрации, в результате чего голос становится сиплым или полностью исчезает.

Острый ларингит часто сопровождается головной болью, увеличением температурных показателей. В тяжелых ситуациях недостаточное поступление воздуха в организм может стать причиной нарушения функции мозга.

Лечебные мероприятия

Если возник отек горла у ребенка, лечение необходимо начинать незамедлительно. При первых признаках патологического состояния следует вызывать бригаду скорой помощи. Квалифицированные специалисты проведут необходимые терапевтические процедуры, которые помогут устранить отек и нормализовать состояние ребенка.

Лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение основной патологии, которая спровоцировала отек. Если причиной являются заболевания инфекционного характера, специалист назначит применение антибактериальных, противовирусных или противогрибковых средств.

Если отек является проявлением аллергической реакции, следует прежде всего исключить воздействие раздражающего вещества на организм. Для нормализации состояния ребенка используют гормональные глюкокортикостероиды и антигистаминные средства (Кестин, Лоратадин). При отеке в результате химического ожога необходимо, в первую очередь, выполнить промывание горла чистой водой, далее требуется экстренная госпитализация ребенка.

Также может потребоваться проведение ингаляции с применением медикаментов, способствующих расширению бронхов (Эуфиллин, Тербуталин) и использование кислородной маски. При стремительном развитии отека врач может назначить ингаляцию Адреналина, Эпинефрина.

Дополнительные рекомендации

Целесообразность применения того или иного лекарственного средства определяет специалист в индивидуальном порядке. В дополнение к основному лечению для облегчения состояния ребенка рекомендуется следующее:

  • полоскать горло настоем лекарственных трав, обладающих противовоспалительным эффектом (ромашка, шалфей);
  • соблюдать диету — употреблять теплую пищу без добавления каких-либо приправ жидкой или полужидкой консистенции. В рационе должно присутствовать достаточное количество витамина С, рекомендуется исключить слишком жирные, сладкие, соленые, кислые продукты.

Следует помнить, что применять медикаментозные препараты необходимо строго по назначению врача. Самолечение, особенно в отношении ребенка, может иметь тяжелые последствия, часто несовместимые с жизнью.

Как снять отек в горле самостоятельно?

Отек горла не является самостоятельным заболеванием, а лишь указывает на развитие патологии в организме человека: от аллергической реакции до онкологии. Снять отек горла возможно самостоятельно, но только после консультации со специалистом, который определит причину проблемы и поставит правильный диагноз.

16 февраля 2017

Причины отека в горле

Способ снятия отечности будет зависеть от причины ее появления.

Симптом могут вызывать:

  • Острые инфекционные заболевания: грипп, корь, скарлатина.
  • Хронические инфекционные болезни: туберкулез, сифилис.
  • Онкологическое образование в области гортани.
  • Попадание инородного тела.
  • Острые бактериальные инфекции: затылочный абсцесс, дифтерия.
  • Аллергическая реакция, отек Квинке.
  • Злокачественные и доброкачественные образования в соседних органах.
  • Ожог слизистых тканей вследствие употребления горячей пищи.
  • Воспаление хряща гортани.
  • Флегмонозный ларингит.
  • Передозировка сосудосуживающих препаратов: спреев, капель.
  • Болезни печени, почек, сердечно-сосудистой системы.

Больной может испытывать неприятные ощущения при глотании, затруднение дыхания, учащенное сердцебиение, одышку, ощущение инородного тела. Дыхание может стать шумным, свистящим, может измениться тембр голоса, появиться синюшный оттенок лица.

При проявлении одного или нескольких симптомов необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

В зависимости от причины отека назначается прием антигистаминных, антибактериальных, кортикостероидных или мочегонных средств. Используются антибиотики, например, пенициллин, а также проводятся ингаляции и внутривенные инъекции.

Если состояние больного не улучшается, проводится трахеотомия – операция, помогающая пациенту дышать через трубку в горле. Во время лечения больной обязан соблюдать строгий режим: ограничить физические нагрузки, исключить употребление острой, жирной и жареной пищи, меньше разговаривать.

Как снять отек в горле?

Чтобы облегчить состояние больного до приезда скорой помощи, можно сделать следующее:

  • Снять облегающую одежду. Если есть галстук или воротник, ослабить напряжение и стабилизировать дыхание.
  • Оградить больного от возможных аллергенов: пыль, шерсть, пыльца.
  • Воспользоваться назальным спреем.

Чем снять отек горла, должен решить специалист после постановки диагноза. Самолечение опасно и может привести к тяжелым осложнениям.

Отек гортани: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Опасное для жизни патологическое состояние, может привести к удушью, при отсутствии вовремя оказанной медицинской помощи. Развивается на фоне прочих заболеваний.

Причины отека гортани

Данное состояние может иметь воспалительную или невоспалительную природу. В первом случае, данная патология развивается на фоне таких болезней как: абсцесс надгортанника, гортанная ангина, гнойных поражений в области шейного отдела позвоночника, корня языка или полости рта. Причиной отека гортани невоспалительной природы могут быть заболевания сердца и почек, аллергическая реакция на определенные группы препаратов или продукты питания, цирроз печени, разного рода нарушения кровообращения, попадание инородного тела в гортань.

Читать еще:  Ангиома: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Симптомы отека гортани

Основные симптомы болезни: кашель «лающего» характера, охриплость или осиплость голоса, отек лица, нарастающее удушье, изменение цвета лица с приобретением характерного синюшного цвета, дыхание больного приобретает специфический свистящий характер. Высока вероятность развития отека Квинке.

Диагностика отека гортани

Постановка диагноза осуществляется на основе анамнеза болезни, жалоб больного, а также после осмотра врача. По возможности выполняется эндоскопическое исследование, для диагностики детей выполняют микроларингоскопию или видеомикроларингоскопию. Больному необходима неотложная медицинская помощь.

Лечение отека гортани

Лечение проводится в соответствии с природой болезни: воспалительной или невоспалительной. Медикаментозная терапия включает в себя применение быстродействующих диуретических средств (Фуросемид), антигистаминных и седативных препаратов, транквилизаторов (Сибазон), препаратов антигипоксантов и антиоксидаитов, кислородной маски. При отеках гортани воспалительного характера, больному назначается интенсивная антибактериальная терапия (Пенициллин, Стрептомицин).

Профилактика отека гортани

В целях профилактики следует вовремя и полноценно проводить лечение заболеваний инфекционной природы верхних дыхательных путей, избегать переохлаждений и укреплять иммунную систему. Не рекомендуется употреблять в пищу слишком горячую еду, следует отказаться от курения, питаться правильно, исключить острые и слишком пряные продукты.

Отек горла у ребенка: без паники!

Опубликовано: 20 октября 2018

Красное, воспаленное, отечное горло — частый спутник простуды у ребенка. Многие мамы считают этот симптом несерьезным и не обращаются к врачу. А чтобы снять воспаление, используют рекомендованные подругами или рекламой средства. Однако для маленьких детей инфекционные заболевания горла опасны. Если вовремя не снять небольшой отек, могут начаться одышка и приступ удушья.

Чем опасен отек горла?

У детей до 5 лет гортань имеет воронкообразную форму. Она короче и уже, чем у взрослых. Поэтому даже небольшой отек сильно затрудняет дыхание. Кроме того, у детей слизистая оболочка горла более рыхлая и содержит много кровеносных сосудов. Из-за этого воспалительные процессы развиваются стремительно, появившиеся небольшие отеки быстро захватывают близлежащие ткани и закрывают просвет.

Только врач может определить, чем снять отек горла у ребенка. Самолечение опасно и может навредить! Вызвать неотложную помощь нужно, если:

  • возник «лающий» кашель, который ребенок старается подавить,
  • дыхание учащается,
  • голос становится сиплым, малышу трудно говорить,
  • появилась одышка,
  • посинела кожа губ,
  • резко поднялась температура.

Такие симптомы могут свидетельствовать о ложном крупе, эпиглоттите, абсцессе слизистой — опасных осложнениях ангины и других заболеваний горла. Без лечения они могут стать причиной удушья: из-за сильного отека стенки гортани сомкнутся и перестанут пропускать воздух.

Чем снять отек горла у ребенка до приезда врача?

Лекарства от горла для детей до консультации с доктором малышам давать нельзя. Но мама может облегчить состояние крохи в домашних условиях.

  • Самое главное — спокойствие. Когда ребенок нервничает, дыхание учащается, одышка усиливается. С малышом нужно разговаривать тихим и уверенным голосом, не показывая своих страхов.
  • Снять спазм и облегчить дыхание поможет увлажнение воздуха. Хорошо помогают расставленные в комнате емкости с водой или влажная ткань на радиаторах отопления. Можно отнести больного малыша в ванную комнату и посадить рядом с ванной, наполненной горячей водой.
  • При отеке горла нельзя позволять ребенку ложиться, тем более — засыпать. В горизонтальном положении приток крови к гортани усиливается, что провоцирует дальнейшее развитие отека. Лучшее положение — полусидя, у мамы или папы на руках.
  • Свежий прохладный воздух при отеке горла облегчает дыхание. Ребенка можно закутать в одеяло и вынести на балкон или хотя бы открыть окно в комнате.
  • Стоит давать пить больше жидкости. Теплое щелочное питье, например, подогретое молоко с минеральной водой или содой, разжижает мокроту, поможет снять воспаление и уменьшить отек.

Что делать, чтобы ситуация не повторилась?

Врачи неотложной помощи помогут снять отек и нормализовать дыхание. После этого внимание должно быть направлено на лечение инфекции, ставшей причиной тяжелого состояния. До окончательного выздоровления малыша сохраняется риск повторного развития приступа. Чтобы защитить кроху, мама должна строго следовать рекомендациям специалистов.

При простудах и заболеваниях горла у ребенка врачи обычно назначают препараты комплексного действия. Лекарства должны бороться с вирусами — основной причиной инфекций, бактериями и грибками, вызывающими осложнения, а также поддерживать защитные силы организма.

При воспалении слизистой гортани педиатр может назначить Деринат — эффективный спрей для лечения горла у детей и взрослых. Средство поможет снять воспаление и защитит от осложнений. Деринат — уникальный спрей, который обладает одновременно противовирусными, противобактериальными, противогрибковыми и репаративными (заживляющими) свойствами. Он ведёт борьбу с инфекцией – основной причиной боли в горле, а также восстанавливает и укрепляет пораженные клетки слизистой – первого защитного барьера на пути инфекции в организм, помогая им сопротивляться действию вирусов и бактерий.

Читать еще:  Препарат Фезам в медикаментозной терапии возрастной макулярной дегенерации

Детский спрей от горла Деринат разрешено применять совместно с другими лекарственными препаратами. Благодаря его комплексному действию Деринат часто назначают при лечении заболеваний горла. Подробнее о порядке применения спрея с учетом возраста и состояния ребенка расскажет педиатр. Будьте здоровы!

Перед применением препарата изучите инструкцию.

Отечность, гиперемия задней стенки глотки

Отечность, гиперемия задней стенки глотки

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Виды и симптомы

Отечность горла бывает воспалительного и не воспалительного характера.

Воспалительная

Данный вид отека возникает в воспаленном горле. Для него характерно повышение температуры, а также местная симптоматика:

  • Першение и сухость в горле
  • Кашель – сухой или с мокротой
  • Чувство, будто есть ком в горле
  • Затрудненное дыхание, иногда вплоть до удушья
  • Боль в горле , которую человек ощущает постоянно или при глотании
  • Покраснение горла
  • Изменение или полное отсутствие голоса

Не воспалительная

Проявляется при механических повреждениях горла, инородных телах в нем, аллергических реакциях. Также частой причиной гиперемии являются ожоги и раздражения слизистой оболочки.

Причины отека горла

Отечность горла связана с инфекционными воспалительными заболеваниями, чаще всего с фарингитом. Также ее могут вызывать другие причины.

При этой патологии воспаляется слизистая оболочка глотки , из-за чего развивается гиперемия. Ткани увеличиваются в размерах, вызывая у человека ощущение дискомфорта. Характерный признак, по которому можно визуально определить фарингит – покраснение и гиперемия задней стенки горла . Также больной жалуется на сухость и першение, кашель, боль при глотании, жар.

Другие причины

Отек в горле может проявиться из-за:

  • Острых инфекций – гриппа, кори, коклюша, скарлатины
  • ЛОР-заболеваний – тонзиллита, ларингита
  • Воспаления хрящевой ткани гортани
  • Попадания инородного тела
  • Аллергических реакций
  • Химического раздражения слизистой

Диагностика

Когда человек жалуется на отек глотки и сопутствующие симптомы , врач проводит эндоскопическое обследование. Оно позволяет изучить, в каком состоянии находятся ткани. Чтобы определить возбудитель воспаления, берется бак-посев на микрофлору. После диагностики доктор назначает лечение, которые поможет снять отечность горла .

Что делать при отечности задней стенки горла?

Вас беспокоит отек в горле – что делать в этом случае? Начинайте пить много горячей воды, чая или отвара ромашки. Можно выпить стакан теплого молока с парой ложек меда. Если причиной отека является аллергия, поможет укол антигистаминного средства.

Как снять отек в горле самостоятельно? Для начала освободите шею от одежды. Оросите горло специальным спреем или прополощите содой либо другим антисептиком. Но такие методы подходят для легкой отечности. Сильная гиперемия горла – опасное состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Если горло отекло настолько, что вы задыхаетесь, нужно вызвать скорую помощь.

Снять отек в горле у ребенка может помочь ингаляция или специальный спрей. Но лучше не заниматься самодеятельностью, а обратиться к врачу, который подберет подходящие лекарства. Вылечив причину отечности, можно быстро избавиться от этого неприятного и пугающего симптома.

Особенности лечения горла в «Беттертон»

Пациентам, жалующимся на отек глотки, лечение в нашем ЛОР-центре помогает снова вдохнуть полной грудью. Чтобы определить причину этого симптома, мы используем современное эндоскопическое оборудование, дающее высокую точность результатов. Поставив диагноз, отоларингологи центра подбирают индивидуальную схему терапии.

Обычно при отечности горла наши врачи назначают:

  • Антибиотики для устранения патогенных бактерий
  • Противовоспалительные средства для снятия отека
  • Смягчающие спреи, орошения и полоскания
  • Физиотерапевтические процедуры для закрепления эффекта лечения

В запущенных случаях, когда отечность проявляется из-за изменений в тканях, мы рекомендуем криотерапию. Эта процедура замораживания жидким азотом помогает убрать больные участки и ускорить восстановление здоровых. Это отличная альтернатива хирургическим операциям.

Возможные осложнения

Сильная отечность гортани может привести к удушью. Ткани отекают настолько, что кислород не может пройти внутрь, и человек умирает. При более оптимистичном сценарии могут воспалиться соседние ЛОР-органы, из-за чего развивается ринит, синусит, отит. Также воспаление доходит до нижних дыхательных путей, провоцируя бронхит и пневмонию.

Профилактика

Чтобы отек в горле с вами не случился, прививайтесь от инфекций, укрепляйте иммунитет, ведите здоровый образ жизни. Защищайте горло от горячего воздуха и едких паров, не ешьте слишком горячую пищу. Если у вас аллергия – берегитесь аллергенов и всегда держите при себе антигистаминные.

Не пытайтесь самостоятельно заниматься лечением! Обратитесь к врачам отоларингологов в Центры слуха «Беттертон» в столице ×

Ссылка на основную публикацию