Стрептодермия волосистой части головы (асбестовидный лишай Видаля)

Стрептодермия волосистой части головы (асбестовидный лишай Видаля)

Код по МКБ-10: L01 Импетиго.

Характерно поражение кожи волосистой части головы с образованием беловатых и сероватых, слоистых, плотно прилегающих к коже чешуек, напоминающих асбест, охватывающих волосы на различную высоту. Фликтены увидеть не удается, так как они быстро разрушаются при расчесах; на фоне гиперемии появляются корки, которые пронизаны волосами, и с трудом, в виде пласта, отделяются от кожи. Очаги на волосистой части головы напоминают псориатические бляшки. Волосы сухие, тусклые, покрыты мелкими чешуйками. Течение болезни хроническое, длительное. Субъективно — кожный зуд различной интенсивности в области высыпаний.

Диагноз основан на клинической картине.

Дифференциальная диагностика. Асбестовидный лишай следует отличать от псориаза и фавуса.

При псориазе волосистой части головы наблюдаются сочные яркие папулы и бляшки, покрытые серебристыми или желтоватыми чешуйками, захватывающими пограничные зоны с гладкой кожей лба и висков, заушных областей, нередко затылка и задней поверхности шеи. На пограничных участках вызывается псориатическая триада симптомов при носкабли- вании бляшек.

Фавус волосистой части головы в Беларуси не регистрируется более 30 лет. Протекает в 3 формах: скутулярной, импети- гинозной или сквамозной. Типичная, или скутулярная, форма фавуса представлена скутулами (щитками) вследствие внедрения гриба в волосяной фолликул. Это чистая культура гриба, выглядит как округлое образование желтого цвета, плотной консистенции, с волосом в центре. Волосы не блестят, пепельно- серые, напоминают старый парик, легко выдергиваются, но не обламываются. Очаги фавуса имеют амбарный или мышиный запах. При сквамозной форме имеется обилие чешуек беловатожелтого цвета на гииеремированиой коже волосистой части головы, они плохо снимаются. На месте очагов фавуса остается рубцовая алопеция. При подозрении на фавус показано микроскопическое исследование волос и чешуек для выявления Tr. schonleinii.

Лечение больных асбестовидным лишаем проводит дерматовенеролог или врач общей практики по рекомендациям дерматолога. Общее лечение включает прием Аевита по 1 капсуле 1-2 раза вдень, антибиотика («защищенные» пенициллины или цефалосиорины, например Цедекс по 0,4 г — 1 капсула в день в течение 10 дней). Волосы должны быть коротко острижены.

На 24 часа делается масляный компресс на пораженную поверхность (кислота салициловая — 7,0 г, масло касторовое — 20,0 г, масло подсолнечное — 80,0 г), затем голова моется дегтярным или сульсеновым мылом, чешуйки вычесываются. В дальнейшем проводятся 3-4 курса лечения 5%-й серно- таниновой мазью: 5 дней ежедневно смазывают очаги поражения мазью 2 раза в день — на ночь иод компресс (без мытья головы!), затем 2 дня больной отдыхает, моет голову дегтярным мылом и вычесывает корки и чешуйки, после чего курс лечения мазыо повторяется. При легком течении достаточно 10-14-дневного курса лечения 5%-й серно-ганиновой мазью.

Больного необходимо предупредить, что асбестовидный лишай часто приводит к поредению волос, особенно на макушке и затылке.

Стрептодермия волосистой части головы

Стрептодермия кожи головы — это заболевание, характеризующееся инфекционной природой. Оно вызывается стрептококком. Следующие факторы могут увеличить вероятность развития данного патологического процесса:

  • снижение иммунитета;
  • нехватка полезных веществ, а также их избыток;
  • физические или эмоциональные перегрузки;
  • различные кожные заболевания;
  • неправильный уход за волосами и кожей;
  • эндокринные нарушения;
  • механические повреждения кожи;
  • нарушения кровообращения;
  • частое воздействие экстремально высоких или низких температур.

Следует отметить, что болезнь является заразной и передается контактно-бытовым путем. Инкубационный период для данной инфекции, как правило, составляет 7-10 дней.

Симптомы стрептодермии волосистой части головы

Стрептодермия на голове в волосах характеризуется появлением:

  • кожного зуда;
  • округлых розовых пятен;
  • маленьких пузырьков с гнойным содержимым мутного или сероватого цвета;
  • эрозий с блестящей поверхностью и розовым дном.

При развитии заболевания может также наблюдаться повышение температуры тела, увеличение регионарных лимфатических узлов. Дети переносят стрептодермию на голове тяжелей, чем взрослые: у маленьких пациентов нередко отмечается повышенная плаксивость, нарушения сна, ухудшение общего состояния. При сильном расчесывании высыпаний на их месте могут образоваться шрамы.

Лечение стрептодермии кожи головы

В зависимости от степени распространения поражения лечение может длиться несколько недель или даже месяцев. Для устранения заболевания, как правило, назначаются:

  • антибиотические препараты;
  • дезинфицирующие средства;
  • биостимуляторы (при сильном распространении поражения);
  • иммуномодулирующие средства;
  • физиотерапия.

Высыпания нередко обрабатывают раствором метиленового синего или бриллиантовой зелени.

Следует отметить, что при отсутствии своевременной медицинской помощи могут развиваться следующие опасные осложнения:

  • каплевидный псориаз;
  • постстрептококковый гломерулонефрит;
  • заражение крови;
  • скарлатина.

Вот почему обращаться к врачу желательно сразу же после обнаружения симптомов.

После излечения необходимо уделять должное время профилактике заболевания:

  • соблюдать личную гигиену;
  • при любых нарушениях целостности эпителия как можно скорее проводить антисептическую обработку;
  • укреплять иммунитет, повышать сопротивляемость организма инфекциям;
  • правильно и полноценно питаться;
  • вести здоровый образ жизни.

Лечение пациентов с гнойничковыми заболеваниями кожи мазью БАКТРОБАН (мупироцин)

Резюме. Под наблюдением находились 33 больных с пиодермией. Возраст пациентов — от 7 до 46 лет. Острая форма пиодермии в виде распространенного импетиго диагностирована у 10 больных, глубоких множественных рецидивирующих фолликулитов волосистой части головы — у 5, поверхностной диффузной стрептодермии голеней (пиококковый эпидермит) — у 7. Для лечения больных местно 2 раза в день применяли мазь БАКТРОБАН (мупироцин), оказывающую бактерицидное действие на возбудителей пиодермии. Полное клиническое выздоровление больных с импетиго отмечали на 5–6-й день, сикозом — в течение 2 нед, с фолликулитом волосистой части головы — в течение 9–11 дней; из 7 пациентов с диффузной стрептодермией голеней у 3 больных — в течение 14–18 дней, еще у 4 — достигнуто улучшение состояния. В группу сравнения вошли 22 больных с импетиго и 50 — со стафилококковым сикозом. Излечение импетиго у этих больных достигнуто в течение 8–12 дней, при стафилококковом сикозе отмечено лишь некоторое улучшение состояния больных. На основании результатов наблюдений и данных литературы автор рекомендует БАКТРОБАН для широкого применения в дерматологической практике.

БАКТРОБАН новый антибиотик широкого спектра действия для наружного (местного) применения.

Препарат получают при ферментации Pseudomonas fluorescens в виде активной субстанции кальциевой соли мупироцина, которая ингибирует изолейцин-транспортную РНК-синтетазу. Это приводит к торможению синтеза бактериального белка и последующей гибели микроорганизма.

Такой механизм действия препарата практически исключает или существенно замедляет формирование резистентности к нему. Препарат широко применяют в Европе и Америке более 10 лет, а резистентность к нему не превышает 1% (Leyden J. J., 1997).

Препарат эффективен в отношении штаммов микроорганизмов, резистентных к эритромицину и другим антибиотикам (Ohana N. et al., 1989).

БАКТРОБАН в зависимости от концентрации обладает выраженной бактерицидной активностью в отношении возбудителей гнойничковых заболеваний кожи.

Препарат эффективен в отношении золотистого (патогенного), эпидермального и сапрофитного стафилококков, а также в отношении β-гемолитических стрептококков (Str. pyogenes) и некоторых других микроорганизмов.

Терапевтическая эффективность БАКТРОБАНА при наружном (местном) применении у больных с поверхностными пиодермиями, вызванными стафилококками и стрептококками, превосходит таковую антибиотиков для перорального применения: эритромицина, клоксациллина и цефалексина. В составе препарата нет системно действующих компонентов и в химическом отношении он не является «родственником» ни одного из известных антибиотиков.

Кроме того, пероральное применение антибиотиков имеет ряд существенных недостатков, часто сопровождается побочными явлениями со стороны пищеварительного тракта (тошнота, диарея, дисбактериоз, кандидоз и др.), а также возникновением аллергических реакций, вплоть до развития анафилактического шока.

К тому же быстрыми темпами повышается устойчивость микроорганизмов к таким основным антибиотикам, как эритромицин, цефалексин и флуклоксациллин и др. (Finnerty E.F., Folan D.W., 1979; Leyden J.J., 1990).

БАКТРОБАН не обладает системным и локальным токсическим эффектом, поскольку предназначен только для наружного применения, поэтому он не оказывает негативного влияния на флору пищеварительного тракта и не взаимодействует с антибиотиками и другими препаратами для перорального применения.

При наружном применении мупироцин практически не всасывается. Следовые количества его, абсорбированные с кожи, быстро метаболизируются путем гидролиза в неактивную мониевую кислоту, которая выводится из организма с мочой. Результатами многочисленных исследований установлено, что монотерапия мазью (кремом) БАКТРОБАН (мупироцин) превышает или аналогична по эффективности пероральной терапии эритромицином, пенициллином, клоксациллином и цефалексином (Ohana N. et al., 1989; Leyden J.J., 1990, 1992; Martin de Nicolas M.M. et al., 1995; Kraus S. et al., 1997; Leyden J.J., 1997).

Все исследователи при лечении поверхностных пиодермий единодушно отдают предпочтение БАКТРОБАНУ среди многих других антибиотиков (Atherton D.J., 1996; Williams R.E.A., 1996; Kraus S. et al., 1997; Leyden J.J., 1997).

В прошлом году БАКТРОБАН появился в аптечной сети Украины. Препарат выпускается в виде 2% мази для наружного применения в тубах по 15 г, для интраназального применения в тубах по 3 г (эта форма предназначена для элиминации назального носительства S. aureus).

Цель работы изучить терапевтическую эффективность 2% мази БАКТРОБАНА (мупироцина) при некоторых гнойничковых заболеваниях кожи.

Наблюдали 33 больных с пиодермией. Возрастпациентов от 7 до 46 лет.

Острая форма пиодермии в виде импетиго выявлена у 17 больных: у 12 детей в возрасте от 6 до 12 лет и у 2 женщин в возрасте от 20 до 22 лет. Ранее 5 детей безуспешно лечили линиментом хлорамфеникола и эритромициновой мазью, 2 бетаметазоном, что привело к диссеминации гнойничков.

Читать еще:  Першение в горле: причины, симптомы, лечение и диагностика, Лорика

У всех наблюдаемых нами больных проявленияимпетиго локализовались в области верхних конечностей, у 5 на лице, у 3 из них с образованием в углах рта трещин (заеды), у 2 женщин и у 4 детей и в области нижних конечностей.

Всех больных импетиго лечили 2% мазью БАКТРОБАН. Мазь наносили на очаги поражения 2 раза в сутки. Перед наложением мази пустулы и фликтены вскрывали.

Заметное улучшение состояния больных отмечали на 2-е3-и сутки. Полное выздоровление всех больных (отторжение корок, полная эпителизация эрозий) наступило на 57-й день.

В группу сравнения вошли 22 ребенка с импетиго в возрасте 512 лет. При лечении 10 из них использовали 510% линимент хлорамфеникола, 12 эритромициновую мазь. Терапевтический эффект при таком лечении был намного хуже, чем при лечении мазью БАКТРОБАН.

Клиническое излечение в течение 1015 дней отмечено у 6 больных при использовании линимента хлорамфеникола.

Под нашим наблюдением также находились 12 больных (все мужчины) с рецидивирующим фолликулитом волосистой части головы (7) и стафилококковым сикозом бороды и усов (5).

Мазью БАКТРОБАН смазывали очаги поражения 2 раза в сутки. Излечение у всех больных с фолликулитом волосистой части головы наступило на 811-е сутки. До назначения БАКТРОБАНА у 3 из них безуспешно применяли анилиновые краски в сочетании с мазями, содержащими антибиотики.

В группу сравнения вошли 15 больных с фолликулитом волосистой части головы, которых безуспешно лечили 5% линиментом хлорамфеникола в течение длительного времени. Клиническое излечение этих больных было достигнуто только при сочетании местного лечения антибиотиксодержащими мазями с пероральным приемом доксициклина. Излечение с помощью 2% мази БАКТРОБАН 5 больных с сикозом бороды и усов было достигнуто на 1415-й день.

В группу сравнения вошли 50 больных с сикозом, которых лечили антибиотиксодержащими мазями (эритромициновой, тетрациклиновой, линиментом хлорамфеникола и др.), 1% желтой или 2% белой ртутной мазью.

У всех больных этой группы было достигнутолишь улучшение их состояния. Только после применения общей стимулирующей и антибактериальной системной терапии (в основном доксициклином) были излечены 42 больных.

Из 7 больных с поверхностной диффузной стрептодермией голеней (стрептококковый эпидермит голеней) клиническое излечение в течение 14 18 дней достигнуто только у 3, у 4 отмечено значительное улучшение состояния.

Применение линимента хлорамфеникола, эритромициновой и тетрациклиновой мазей у пациентов с аналогичной патологией способствует лишь временному улучшению их состояния.

При использовании 2% мази БАКТРОБАН осложнений и побочных явлений не наблюдали.

На основании результатов наблюдений и данных литературы можно прийти к выводу о том, что БАКТРОБАН в настоящее время наиболее эффективный препарат, применяемый наружно у больных с поверхностной пиодермией. Местная терапия БАКТРОБАНОМ при поверхностной пиодермии более приемлема и эффективна, чем системная терапия антибиотиками.

БАКТРОБАН (мупироцин) в настоящее время можно считать «золотым стандартом» в лечении поверхностных пиодермий.

БАКТРОБАН соответствует всем требованиям, предъявляемым к лекарственным препаратам для наружного применения:

  • по терапевтической активности превосходит эффективность других антибиотиков, применяемых перорально и местно;
  • не содержит системно действующих компонентов;
  • активен в отношении всех возбудителей пиодермии;
  • хорошо переносится, не оказывает побочных эффектов и не вызывает осложнений.

Полученные результаты позволяют рекомендовать БАКТРОБАН для широкого применения в дерматологической практике как один из наиболее эффективных препаратов для лечения больных с пиодермией.

ЛИТЕРАТУРА

  • Atherton D.J. (1996) The clinical efficacy of mupirocin in the treatment of primary skin infections. Int. Clin. Pract. Ser., 12: 25 35.
  • Finnerty E.F., Folan D.W. (1979) Changing antibacterial sensitivities of bacterial skin diseases: office practice 19771978. Cutis, 23: 227230.
  • Kraus S. et al. (1997) Comparison of a new formulation of mupirocin calcium with oral cephalexin in the treatment of secondarily infected traumatic lesions (SITL). Proceedings of 37 th ICAAC, Toronto, Canada.
  • Leyden J.J. (1997) Therapy for acne vulgaris. New. Engl. J. Med., 336(16): 11561162.
  • Leyden J.J. (1990) Mupirocin: a new topical antibiotic. J. Amer. Acad. Dermatol., 22(5Pt1): 879883.
  • Leyden J.J. (1992) Review of mupirocin ointment in the treatment of impetigo. Clin. Pediatr. (Phila), 31(9): 549553.
  • Martin de Nicolas M.M. et al. (1995) In vitro activity of mupirocin and eleven other antibiotics against 1500 Spanish clinical isolates of Staphylococcus aureus causing hospital infections/ Rev. Esp. Quimioterap., 8(2): 145150.
  • Ohana N. et al. (1989) Skin-isolated community-acquired Staphylococcus aureus: in vitro resistance to methicillin and erythromycin J. Amer. Acad. Dermatol., 3: 544546.
  • Williams R.E.A. (1996) The clinical efficacy of mupirocin in the treatment of secondary skin infections. Int. Clin. Pract. Ser., 12: 923.

ЛІКУВАННЯ ПАЦІЄНТІВ З ГНОЯЧКОВИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ ШКІРИ МАЗЗЮ БАКТРОБАН (МУПІРОЦИН)

Глухенький Борис Тихонович

Резюме. Під спостереженням знаходились 33 хворих з піодермією. Вік пацієнтів — від 7 до 46 років. Гостра форма піодермії у вигляді поширеного імпетиго діагностована у 10 хворих, глибоких множинних рецидивуючих фолікулітів волосистої частини голови — у 5 хворих, поверхневої дифузної стрептодермії гомілок (піококовий епідерміт) — у 7. Лікування означених хворих проводили маззю БАКТРОБАН (мупіроцин), яка виявляє бактерицидну дію на збудників піодермії. Мазь застосовували місцево 2 рази на день. Повне клінічне одужання хворих з імпетиго відзначали на 5–6-й день, з сикозом — протягом 2 тиж, з фолікулітом волосистої частини голови — 9–11 днів; у 3 пацієнтів з дифузною стрептодермією гомілок — протягом 14–18 днів, ще у 4 — досягнуто поліпшення їх стану. До групи порівняння ввійшли 22 хворих з імпетиго, 50 — зі стафілококовим сикозом. Вилікування імпетиго у цих хворих досягали на 8–12-й день, у хворих зі стафілококовим сикозом відзначали лише деяке поліпшення їх стану. Результати спостережень і дані літератури дають підстави рекомендувати БАКТРОБАН для широкого застосування в дерматологічній практиці.

Ключові слова:імпетиго, сикоз, піококовий епідерміт, місцеве лікування, БАКТРОБАН, мупіроцин

TREATMENT OF PYOGENIC SKIN INFECTIONS WITH BACTROBAN OINTMENT

Gloukhenkiy Boris T

Summary. We had 33 patients, age from 7 to 46 years, with pyogenic skin infections under our observation. Ten patients had acute disseminated impetigo, 5 patients — chronic staphylococcal siccosis, 5 patients – deep recurrent folliculitis of the scalp, 6 patients – superficial diffuse pyococcal epidermitis. All the patients under observation were treated with BACTROBAN (mupirocin) ointment, acting bactericidally against pyogenic pathogens of the skin. The ointment was applied two times a day. Complete clinical recovery was achieved in 5–6 days after initiation of treatment in patients with impetigo, 2 weeks – in patients with siccosis, 9–11 days – in patients with folliculitides of the scalp. In patients with pyococcal epidermitis clinical recovery was achieved after 14–18 days of therapy in 3 patients and 4 patients showed significant improvement. The control group was comprised of 22 patients with impetigo, 50 patients with staphylococcal siccosis. Recovery from impetigo was achieved in 8–12 days, while patients with staphylococcal siccosis demonstrated just a slight improvement. Based on our observations and literature data we deem it expedient to recommend BACTROBAN ointment for broad implementation into dermatological clinical practice for management of pyogenic infections of the skin.

Key words: inimpetigo, siccosis, pyococcal epidermodermitis, topical treatment, BACTROBAN, mupiroc

Адрес для переписки:

Глухенький Борис Тихонович
254112, Киев, ул. Дорогожицкая, 9
Киевская медицинская академия
последипломного образования
им. П.Л. Шупика МЗ Украины,
кафедра дерматовенерологии

Дерматит волосистой части головы: симптомы, причины, профилактика и лечение

Дерматит волосистой части головы является одним из наиболее распространённых заболеваний, затрагивающих эту часть тела. Он может быть вызван самыми разными факторами, соответственно, и подходы к его лечению и профилактике необходимо подбирать дифференцировано.

В нашей статье мы расскажем о наиболее распространенной разновидности – себорейном дерматите, а также упомянем другие заболевания подобной природы. Кроме того, здесь будут приведены сведения о терапевтических методах борьбы с инфекцией.

Такие заболевания весьма распространены, и без правильного лечения ситуация будет усугубляться

Анализируем болезнь

Чтобы правильно подобрать лечение, нам необходимо вовремя обнаружить у себя симптомы дерматита. Нужно отметить, что данное заболевание может проявляться весьма разнообразно, потому здесь мы приведем лишь наиболее типичную картину, а специфические варианты рассмотрим отдельно.

Итак, что же происходит при дерматите?

  • Одним из первых признаков повреждения эпидермиса под волосами является интенсивный зуд. Как правило, неприятные ощущения вначале появляются на границе оволосения и только затем распространяются.

Фото себорейных бляшек у младенца

Обратите внимание! Заболевание обычно развивается медленно, потому от появления зуда до обнаружения других симптомов может пройти довольно много времени.

  • Далее на волосистых участках появляется большое количество перхоти. Чешуйки отслаивающегося эпидермиса уплотняются и из белых становятся медово-желтыми.
  • Вместо мелких частиц перхоти могут формироваться крупные корки, захватывающие участок кожи над несколькими волосяными луковицами.
  • Под корками образуются очаги раздражения и воспаления: вначале кожа просто краснеет, а затем начинает мокреть. Если не принимать мер, то рано или поздно на этих участках появятся себорейные бляшки, которые могут кровить и формировать плохо заживающие язвы.

Разновидности заболеваний

Как мы отметили выше, описана была типичная картина. Для заболеваний данной группы характерны и другие симптомы:

Потеря волос при дерматофитии

Читать еще:  Что делать, если в глаз попала перекись водорода
Заболевание Проявление
Атопический дерматит Кожа становится сухой, на ее поверхности формируется так называемый гнейс – чешуйки, склеенные секретом сальных желез.

Характерен сильный зуд по всей коже головы.

В подавляющем большинстве случаев очаги распространяются по всему телу. Демодекоз волосистой части головы симптомы Раздражение вызывается демодексовыми клещами, которые повреждают волосяные фолликулы.

Заболевание сопровождается выпадением внешне здоровых волос – как по всей голове, так и на отдельных участках.

«Маркер» демодекоза – активно выпадающие ресницы. Дерматофития волосистой части головы Заболевание сопровождается очаговым облысением и формированием округлых (у грудничков – кольцевых) участков шелушения диаметром до 5 см.

Чаще всего встречается у детей.

При вторичном инфицировании шелушащиеся участки воспаляются и мокреют. Стрептодермия волосистой части головы На поверхности кожи появляются фликтены – пузырьки, заполненные мутной жидкостью. После вскрытия на месте пузырька остается долго не заживающая язва.

Возможен также вариант развития сухой стрептодермии – без фликтенов, но с образованием участков шелушащейся кожи. Дерматомикоз волосистой части головы Вызывается грибками, характеризуется появлением шелушащихся областей с красной сыпью.

Также могут отмечаться участки, на которых происходит выпадение волос без сыпи. Пиодермия волосистой части головы Один из наиболее распространенных дерматозов, особенно у детей. Представляет собой гнойничковое заболевание, которое чаще всего усугубляется стафилококком.

Под волосами формируются гнойники, которые при отсутствии лечения объединяются в единый инфекционный очаг.

Микоз волосистой части

Как видно из таблицы, перечень заболеваний кожи головы весьма обширен. Вот почему при определении стратегии лечения и профилактики на первое место выходит эффективная диагностика патологических состояний.

Вероятные причины

В подавляющем большинстве случаев дерматит вызывается патогенной активностью естественной микрофлоры кожи головы. Это значит, что бактерии и грибки, которые в норме присутствуют в нашем организме, внезапно начинают проявлять болезнетворные свойства.

Причин для такого поведения может быть несколько:

  • Генетическая предрасположенность, которая влияет на степень сопротивления иммунной системы проявлениям инфекции. Именно наследственность довольно часто определяет, насколько интенсивными будут проявления дерматитов.

Типичная картина для генетически обусловленного себорейного дерматита

  • Снижение эффективности иммунной системы, вызванное другими заболеваниями, стрессами, утомлением, отсутствием в рационе витаминов, минералов и питательных веществ.

Обратите внимание! Очень часто дерматиты волосистой части головы провоцируются резким переходом на низкокалорийную диету с малым содержанием белка.

  • Патологические состояния нервной системы – болезни Паркинсона и Альцгеймера, парезы, инсульты, полиневропатии и т.д.
  • Хронический алкоголизм.
  • Интоксикации (чаще всего солями тяжёлых металлов).
  • Гормональные нарушения, связанные с дисфункцией эндокринных органов (надпочечники, гипоталамус, гипофиз). Эти проблемы могут быть связанными с внешними воздействиями либо иметь опухолевую природу.

Именно такое разнообразие причин, которые могут спровоцировать нарушение целостности эпидермиса головы, и приводит к тому, что поставить верный диагноз, а тем более – подобрать адекватное лечение своими руками становится невозможно. Вот почему при первых проявлениях заболевания лучше отправиться за консультацией к профессиональному дерматологу.

Традиционные методы

Инструкция по лечению дерматита предполагает наличие как минимум двух аспектов:

  • Во-первых, необходимо купировать проявления болезни.
  • Во-вторых, необходимо выявить причину, которая вызвала патогенную активность микрофлоры, и устранить ее.

Микробиологическое исследование соскоба

Обычно тактика лечения выглядит следующим образом:

  • На первом этапе осуществляется диагностика. Для этого берутся соскобы с поврежденных участков кожи головы и выполняется их микробиологическое исследование для идентификации паразита.
  • Также проводится комплексный анализ крови, позволяющий выявить гормональные нарушения и отклонения в обмене веществ.
  • После этого назначаются препараты, корректирующие причину возникновения болезни. Это могут быть медикаменты, стимулирующие нервную систему, гормональные средства или же антибиотики.

Линейка противогрибковых препаратов

  • Параллельно с общей терапией выполняется местная обработка. Для этого применяются лечебные шампуни (Низорал, Сульсена), а также кремы, содержащие противогрибковые препараты (Миконазол, Кетоконазол).
  • Значительную эффективность демонстрируют средства, содержавшие цинк. Они частично подсушивают кожу, нормализуя работу сальных желез.

Важно! При наличии запущенной себореи перед лечебной обработкой выполняется размягчение себорейных чешуек. Для этой цели используют специальные кератолитические шампуни и растительные масла.

  • В дополнение к медикаментозному лечению применяются также физиотерапевтические процедуры. Купирование дерматита осуществляется с помощью УФ-облучения или криомассажа.

Народные методы

Цена медикаментозного лечения с сопутствующими процедурами может быть довольно высокой. По этой причине многие предпочитают лечить дерматит самостоятельно, используя народные средства. И хоть такой подход не позволит устранить корень проблемы, для купирования наиболее неприятных симптомов рецепты бабушек и дедушек вполне подойдут.

Несколько советов мы приведем ниже:

  • Если кожа зудит и шелушится, то ее можно промассировать, одновременно втирая свежую кашицу из лука или чеснока.
  • При сильной себорее рекомендуется применять компрессы из репейного масла. Средство наносим на поврежденные участки кожи, выдерживаем около получаса, промываем голову и тщательно вычесываем размягченные и отслоившиеся чешуйки.

Репейные масла с различными добавками

Совет! Для повышения эффективности компресса можно накрыть его полиэтиленовой шапочкой без отверстий.

  • Отвар лекарственных трав хорошо заменяет воду при мытье головы. При этом для приготовления средства используются чабрец, шалфей, крапива, ромашка, календула и т.д., полезные вещества из которых экстрагируются путем нагрева на водяной бане.
  • Наконец, одним из наиболее эффективных средств является смесь отвара дубовой коры с медом. Полученная маска обладает хорошими антисептическими свойствами, потому надолго угнетает развитие болезнетворных микроорганизмов.

Отвар дубовой коры – хороший антисептик

Профилактика

Впрочем, куда проще предотвратить развитие дерматитов или хотя бы замедлить их переход в открытую стадию.

Для этого достаточно следовать ряду простых рекомендаций:

  • Обеспечиваем поступление в организм достаточного количества питательных веществ, витаминов и минералов (в первую очередь цинка). Для этого корректируем рацион, вводя в него фрукты, злаки, морепродукты и т.д.

Содержание цинка в разных продуктах

  • Стараемся уменьшить воздействие стрессов, избегаем переутомления.
  • Снижаем количество употребляемого алкоголя.
  • Следим за состоянием волосяного покрова, своевременно выполняем все гигиенические процедуры.
  • При появлении признаков заболевания консультируемся со специалистами для купирования проблем на ранней стадии.

Физические нагрузки, свежий воздух и положительные эмоции – обязательный компонент профилактики

Заключение

Себорейный и атопический дерматит волосистой части головы, а также другие заболевания, такие как пиодермия, дерматомикоз и т.д. на сегодняшний день вполне поддаются диагностике и лечению. Естественно, для этого стоит внимательно изучить симптомы, придерживаться рекомендаций по профилактике, а также своевременно обращаться к врачам.

Более подробно ознакомиться с описанной здесь группой заболеваний можно, просмотрев видео в этой статье.

Что нужно знать о стрептодермии на голове?

Стрептодермия на голове является инфекционным заболеванием, которое вызывается патогенными стрептококками. В этой статье будут рассмотрены основные причины и симптомы этого заболевания, а так же основные методы его диагностики и лечения у детей и взрослых.

Основные причины развития

Срептодермия на голове считается острой бактериальной инфекцией. Ее возбудители, стрептококки, практически всегда живут на кожных покровах человека. Но при условии стабильной работы иммунной системы, эти бактерии не вызывают развития заболевания, клинических проявлений. Стрептодермия на голове может развиваться как у взрослых, так и у детей. Ниже рассмотрены основные факторы, которые способствуют развитию данного заболевания, и повышают в разы риск его появления:

  1. Дети грудного возраста более склонны к развитию стрептококкового поражения волосистой части головы, чем взрослые, из-за не полностью развитой иммунной системы. В группу риска попадают недоношенные дети, или новорожденные, которые родились уже с какой-то инфекцией.
  2. Вирус иммунодефицита человека, СПИД. При этом заболевании, теряется способность организма противостоять любым инфекционным агентам.
  3. Частые вирусные простудные заболевания.
  4. Тесный контакт с больным на стрептодермию любой части тела.
  5. Наличие сахарного диабета первого или второго типа. При сахарном диабете ухудшается микроциркуляция крови, вследствие чего бактерии, которые в норме не являются опасными, начинают паразитировать.
  6. Сильное переохлаждение, длительное пребывание на сквозняке способствует началу паразитирования стрептококков на поверхности волосистой части головы.
  7. Не соблюдение правил личной гигиены. При отсутствии регулярного мытья волос, патогенные бактерии начинают активизироваться.

Основные клинические проявления заболевания

Симптомы стрептококкового поражения волосистой части головы одинаковые, как у взрослых, так и детей. Основные проявления заболевания представлены в таблице ниже:

Название симптома Характеристика
Фликтены Фликтены — это маленькие пузырьки, размером не более 10 миллиметров. Внутри их находится гнойное содержимое. Вокруг фликтен кожа воспаленная, и имеет красный окрас. Границы пораженной ткани очень точно отделены от здоровой.
Корочки и чешуйки на коже Корочки на коже появляются после высыхания гнойных пузырьков. Они имеют вид чешуек.
Ощущение зуда Зуд появляется во время высыхания гнойных пузырьков. Именно в это время пораженная стрептококком кожа начинает очень сильно чесаться. Особенно сложно при этом детям. Дети расчесывают эти корочки, и разносят инфекцию на здоровые и неповрежденные участки кожи.
Температура тела Как правило, стрептодермия на голове не сопровождается повышением температуры тела и изменением общего состояния.
Нарушение сна, плаксивость Дети переносят это заболевание намного хуже, чем взрослые. Из-за сильного зуда они неспокойно и тревожно спят по ночам, чешутся, плачут. Детям, более старшего возраста, необходимо объяснять, что чесать пузырьки нельзя, и что необходимо перетерпеть.
Шрамы Рубцы и шрамы после высыпаний остаются только в том случае, если были сильные и глубокие расчесы пораженных областей кожных покровов.

Современные методы диагностики

Стрептодермия на голове должна быть подтверждена лабораторными анализами. Для правильного выбора этиологического лечения, врач дерматолог может назначить ряд исследований, таких как:

  1. Общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой может помочь в определении наличия бактериального инфекционного процесса в организме, в пользу которого будет свидетельствовать повышение уровня скорости оседания эритроцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, а так же рост нейтрофилов.
  2. Микроскопическое исследование соскоба, взятого с волосистой пораженной части головы. Соскоб необходимо взять до самого начала этиологического лечения, потому как после начала лечения антибактериальными препаратами выделить возбудителя сложно.
  3. Посев соскоба, и последующее его бактериологическое обследование.

Точное выделение возбудителя необходимо для назначения правильного прицельного лечения. Стрептодермия на голове похожа на такие заболевания, как:

  • крапивница;
  • атопический дерматит;
  • аллергический дерматит;
  • лишай;
  • экзема;
  • пиодермия.

Именно благодаря взятию соскоба до начала лечения, можно с точностью высеять стрептококки проверить их на чувствительность к различным антибактериальным препаратам. Обширность проводимого исследования определяется и устанавливается лечащим врачом дерматологом, и вышеперечисленный список обследования может расширяться, или сужаться.

Особенности терапии стрептококкового поражения кожи головы

Необходимо помнить, что назначать лечение стрептодермммии на голове может только врач дерматолог, после постановки диагноза и проведенного лабораторного исследования. Самостоятельно лечить себя, или своих детей опасно для здоровья. Наша статья носит лишь ознакомительный характер, и указывать дозировки препаратов мы специально не будем.

Стрептодермия на голове требует длительного и кропотливого лечения. Важны не только этиологические антибактериальные препараты, но и домашний уход за кожей волосистой части головы. Более детально основные принципы лечения рассмотрены в таблице:

Компонент лечения Его характеристика
Диета Лечение пиодермии на голове должно начинаться с введения диеты. Для того, чтобы не создавать стрептококкам приятную среду для размножения, нужно на период проводимого лечения полностью отказаться от острого, сладкого, жареного, копченого. В период терапии не желателен прием алкогольных напитков, а особенно пива.
Не мыть волосы Мыть волосы в период лечения категорически запрещено. Можно кожу протирать ватным спонжем, предварительно смоченным в хлоргексидине или отваре ромашки. Мыть голову можно начинать только после засыхания всех гнойных пузырьков. Если мыть волосы во время лечения, оно будет не эффективным, так как инфекция будет распространяться на здоровые участки головы, а сами фликтены не смогут засохнуть и зажить.
Антибактериальные препраты Стрептодермию на голове можно лечить местными антибиотиками. Используются комбинированные антибактериальные мази, которые подсушивают сыпь.

Если же воспалительный процесс при стрептодермии затянулся, и стал хроническим, назначаются антибиотики внутрь, системно. Могут быть использованы цефалоспорины, макролиды или другие антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Стрептодермия на голове может возникать, как у детей, так и у взрослых. Ее лечением должен заниматься исключительно врач дерматолог. Сначала он назначает ряд лабораторных исследований, после которых с точностью определяется с диагнозом. Лечить стрептодермию на голове нужно антибактериальными препаратами, а так же особой щадящей диетой. Для того, что бы проводимая терапия была максимально эффективной, на время ее проведения необходимо не мыть голову. При лечении стрептодермии на голове главное запастись терпением, и с точностью выполнять назначения лечащего доктора.

Стрептодермия

Стрептодермия – группа инфекционных заболеваний кожи, вызываемых стрептококком. Очень важно научиться вовремя распознавать симптомы этого заболевания, так как оно очень заразно.

Заболевание начинается с того, что на коже появляются округлые розовые пятна, на месте которых через несколько дней развиваются пузырьки. В зависимости от глубины поражения дальше болезнь может развиваться по-разному. Так, у детей и молодых женщин с нежной кожей часто развивается стрептококковое импетиго. При этом жидкость в образовавшихся пузырьках – фликтенах – мутная и сероватая. А сама фликтена окружена красноватой каймой и немного возвышается над кожей. Часто заболевание сопровождается кожным зудом. Пузырьки могут увеличиваться в размерах и сливаться между собой. А при их разрыве образуются эрозии с розовым дном и блестящей поверхностью. Подсыхая, эрозия покрывается тонкой желтоватой корочкой. При поражении большого участка тела возможно повышение температуры и увеличение близлежащих лимфатических узлов. Примерно через неделю фликтены заживают, и на их месте образуются розоватые или белесые пятна.

Сухой стрептодермией страдают в основном мальчики младшего школьного возраста. Это атипичная форма стрептодермии, при ней не образуются фликтены. В этом случае на коже появляются розовые округлые шелушащиеся пятна, которые не доставляют страдающему неприятных ощущений. Они часто проходят самостоятельно без лечения или под действием солнца.

На руках стрептодермия может протекать в форме панариция.

Глубокое поражение кожи при стрептодермии – эктима. При этой форме заболевания сначала на коже появляются несколько фликтен, заполненных серозно-гнойным или серозно-кровянистым содержимым. После вскрытия на их месте образуется коричневая корка с синюшно-красным ободком. Под коркой находится глубокая язва с гноем и некротическими массами на стенках. Она рубцуется примерно через 3-4 недели, но по периферии остаются участки гиперпигментированной кожи. При тяжелом течении заболевания язва может заживать несколько месяцев. Также может развиться лимфаденит и лимфангиит.

При глубоком поражении кожи и подкожной клетчатки развивается целлюлит. При этом участок кожи краснеет, отекает. Это сопровождается сильной болью и повышением температуры тела.

Человеческая кожа – самый большой орган. Ее площадь около 2 м², а толщина – несколько мм. Кожа защищает организм от патогенных микроорганизмов, перегрева и переохлаждения, ультрафиолетового излучения. Она участвует в терморегуляции и водно-солевом обмене организма, реагирует на прикосновения, изменения окружающей среды. И это далеко не полный перечень функций органа. Однако в некоторых случаях она не может полностью защитить организм от вторжения болезнетворных микроорганизмов. В этом случае может развиться пиодермия или ее частный случай – стрептодермия.

Стрептодермия – очень заразное заболевание. Оно передается контактно-бытовым и воздушно-капельным путями. Заразиться стрептодермией можно либо от страдающего этим заболеванием, либо от страдающего стрептококковой инфекцией внутренних органов (ангиной, скарлатиной, пневмонией). Чаще всего стрептодермию диагностируют у детей и женщин, причем дети страдают этим заболеванием чаще взрослых. Это связано с тем, что у них более нежная кожа, которая чаще травмируется.

Поражаться может кожа ног (чаще, голеней), рук, тела. На лице в основном от стрептодермии страдают область вокруг губ, область под носом, крылья носа, щеки, лоб. Заболевание может поражать и волосистую часть головы.

Стрептодермия может быть самостоятельным заболеванием, а может протекать совместно с другими инфекциями кожи, например, стафилодермией. В этом случае заболевание вылечить гораздо труднее.

Факторы риска стрептодермии:

  • частая травматизация кожи, трещины на коже;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение);
  • заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения кожи (варикозное расширение вен, отеки);
  • физическое или психическое переутомление;
  • изменение рН кожи;
  • гипо- и авитаминозы;
  • снижение иммунитета;
  • заболевания кожи;
  • повреждения кожи из-за постоянного воздействия влаги, например, при насморке;
  • частые перегревы или переохлаждения;
  • проживание или постоянное нахождение в тесном помещении или в большом коллективе (если стрептодермия зарегистрирована в лагере, школе или детском саду, есть опасность быстрого заражения всех детей).

Стрептодермия может быть поверхностной (импетиго, панариций, сухая стрептодермия) и глубокой (эктима, рожа, целлюлит).

Заболевание также может быть острым и хроническим.

Диагностика

При подозрении на стрептодермию надо обратиться к дерматологу. Для подтверждения диагноза необходим осмотр специалиста, микроскопическое исследование соскоба с пораженной кожи или отделяемого из фликтен, посев материала на питательную среду. Также проводится тест на чувствительность возбудителя к антибиотикам.

В некоторых случаях, например, если пациент самостоятельно перед обращением к врачу лечился антибактериальной мазью, диагностика может быть затруднена.

Детей, страдающих стрептодермией, необходимо изолировать от здоровых на 10 дней.

Если поражены небольшие участки кожи, в большинстве случаев достаточно местного лечения антибактериальными мазями. Фликтены вскрывают стерильными иглами и обрабатывают бриллиантовым зеленым (зеленка) или метиленовым синим (метиленовая синь). Корки перед снятием обрабатывают вазелином с салициловой кислотой. После обработки на рану накладывается повязка с антибактериальной мазью.

Участки кожи вокруг очага поражения рекомендуется протирать антисептическими растворами или настоем лекарственных трав (ромашки, календулы).

Контакт с водой у страдающего стрептодермией должен быть сведен к минимуму.

Одежда должна быть из натуральных тканей, так как синтетические ткани могут стать причиной повышенного потоотделения.

Необходимо соблюдать температурный режим и избегать перегрева. Переохлаждение также не рекомендуется.

При обширных поражениях помимо местного лечения назначают витаминотерапию, физиотерапию (ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи, ультрафиолетовое облучение крови), общеукрепляющие средства.

В особо тяжелых случаях антибактериальные препараты назначают внутрь. Для устранения симптомов интоксикации применяют водно-солевые или глюкозо-солевые растворы внутривенно.

При сильном зуде и обширных поражениях кожи назначают гормональные мази.

Если стрептодермию не лечить, или лечить неправильно, есть опасность ее перерождения в микробную экзему. А это хроническое заболевание очень трудно поддается лечению.

Профилактика

Профилактика стрептодермии заключается в соблюдении личной гигиены, ограничении контактов со страдающими любой стрептококковой инфекцией, своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Очень важно своевременно и правильно обрабатывать любые мелкие травмы и повреждения кожи.

При наличии пораженных участков кожи нельзя допускать попадание на них влаги, так как это может способствовать распространению заболевания.

Читать еще:  Язва роговицы у собаки: причины, диагностика, лечение, Блог ветклиники - Беланта
Ссылка на основную публикацию