Воспаленное горло (sore throat) — фарингит, тонзиллит, ангина

Воспаленное горло (sore throat) — фарингит, тонзиллит, ангина

раздел: Заболевания ЛОР — органов у детей , дата: 28.09.2017 , автор: Пеньков А. Ю., Люшуков Ф.М.

Воспаленное («красное») горло – это распространенное состояние в детском возрасте, возникающее вследствие бактериальной или вирусной инфекции.

В этой статье приведены наиболее распространенные причины воспалительных процессов в горле и их лечение у детей.

Причины воспалительных процессов.

Наиболее вероятные причины воспалительных процессов у детей зависят от возраста ребенка, сезона и географической зоны. Самый частый диагноз при боли в горле у детей — ФАРИНГИТ (воспаление задней стенки глотки). Тонзиллитом называют воспалительный процесс на миндалинах горла. Самой распространенной причиной фарингитов являются вирусы, менее распространенной является бактериальная инфекция. Бактерии и вирусы передаются от человека к человеку через контакт рук. Руки становятся зараженными (загрязненными вирусами или бактериями), когда больной человек касается своего носа, рта, а потом контактирует со здоровым человеком непосредственно (контакт рука-рука) или опосредованно (контакт рука-предмет, например: дверная ручка, телефон, игрушка)

Сложно определить причину фарингита, основываясь только на симптомах. В большинстве случаев необходимы осмотр, опрос и лабораторная диагностика (об этом ниже).

Вирусы. Множество вирусов могут быть причиной воспаления и боли в горле. Самые распространенные — это вирусы, вызывающие заболевания верхних дыхательных путей, одним из симптомов которых является фарингит. К числу других вирусов, вызывающих фарингит, можно отнести вирус гриппа, энтеровирус, аденовирус и вирус Эпштейн-Барр (возбудитель мононуклеоза).

Симптомы. Симптомы, связанные с вирусной инфекцией, могут включать насморк и заложенность носа, раздражение или покраснение глаз, кашель, хрипоту, болезненность нёба, кожную сыпь или диарею. Кроме того, у детей с вирусной инфекцией может повышаться температура, и они могут быть вялыми и капризными. Высокая лихорадка не обязательно является признаком бактериальной инфекции и критерием тяжелого состояния.

Стрептококк группы А. Стрептококк группы А (GAS) – это название бактерии, вызывающей стрептококковую ангину (тонзиллит). Другие бактерии также могут быть возбудителями ангины (тонзиллита), но GAS – наиболее распространенный и отличается возможными осложнениями. Зимой более чем у 30% детей причинами фарингитов является GAS. Стрептококковая ангина чаще возникает в течение зимнего периода и ранней весны, наиболее распространена среди школьников и их младших братьев и сестер. Исторически ЛОР — врачи и многие педиатры, когда употребляют термин АНГИНА, подразумевают тонзиллит стрептококковой природы.

Симптомы.У детей старше 3-х лет симптомы стрептококковой ангины развиваются очень быстро и включают лихорадку (температура тела ≥ 38ºC), головную боль, боль в животе, тошноту и рвоту. К другим симптомам можно отнести увеличение шейных лимфоузлов (отечность миндалин), белые гнойные налеты на миндалинах и покраснение на задней стенке и на дужках зева (по сторонам горла), маленькие красные пятна на нёбе, отек язычка (на рисунке).

Стрептококковый тонзиллит (ангина) встречается очень редко в возрасте до 2-3 лет. Тем не менее GAS-инфекция все же встречается в раннем возрасте и может привести к затяжному насморку с застоем слизи, субфебрилитету и болезненности желез (лимфоузлов). Для детей до года характерно беспокойство, снижение аппетита и субфебрилитет.

Другие причины. К другим распространенным причинам фарингитов, не связанных с инфекцией, относят дыхание сухим воздухом через рот (особенно в зимний период) и аллергию (аллергические риниты).

Диагностика фарингитов.

В большинстве случаев причиной фарингитов являются вирусы, поэтому лечения не требуют. Тем не менее важно распознать и своевременно начать лечение детей со стрептококковой ангиной, чтобы предотвратить распространение инфекции и не допустить потенциально опасных осложнений, связанных со стрептококком группы А (GAS), например, ревматизм, нефрит, миокардит.

Родителям зачастую трудно отличить вирусный фарингит от стрептококковой ангины (GAS). Именно поэтому родители должны обратиться за медицинской помощью для решения вопроса о дальнейшем обследовании, особенно, если один и более из перечисленных ниже пунктов присутствует:

  • Повышение температуры тела более 38,3ºC
  • Боль в горле
  • Затрудненное глотание
  • Сезон: поздняя осень, зима или ранняя весна
  • Отсутствие кашля
  • Возраст ребенка от 5 до 15 лет
  • Недавний контакт с больным стрептококковой ангиной
  • Осипший голос
  • Ригидность затылочных мышц или затрудненное открывание рта
  • У родителей есть вопросы или беспокойство, связанные с симптомами ребенка

Если врач предположил у ребенка наличие стрептококковой ангины, необходимо провести дополнительные исследования для подтверждения диагноза. Если у ребенка нет признаков или симптомов стрептококковой ангины, то исследования, как правило, не нужны.

Существует два метода диагностики стрептококковой ангины: экспресс-тест и бак. посев. Оба метода подразумевают взятие мазка из зева.

Результаты экспресс-теста могут быть готовы в течение нескольких минут. Результат бакпосева может быть получен не ранее 48-72 часов. Выбор исследования зависит от ситуации (индивидуально для каждого ребенка) и от того, насколько быстро должны быть получены результаты.

При отрицательном результате экспресс-теста, отсутствие GAS необходимо обязательно подтвердить с помощью бакпосева. Если результат экспресс-теста или бак. посева окажется положительным, следует проводить лечение с помощью антибиотика.

При подозрении на стрептококковую или любую другую бактериальную природу воспалительного процесса необходимо сделать клинический анализ крови для выявления ЛЕЙКОЦИТОЗА, НЕЙТРОФИЛЕЗА СО «СДВИГОМ ВЛЕВО». Врач должен оценить анализ и определить тактику лечения.

Лечение фарингитов.

Лечение фарингита зависит от его причины. Стрептококковая ангина требует назначение антибиотика, в то время как лечение вирусного фарингита включает покой, обезболивание и другие способы симптоматической терапии.

Стрептококковая ангина лечится с помощью антибиотика из группы пенициллинов или антибиотика сходного с пенициллином (например, амоксициллин). Детям с аллергией на пенициллин назначаются другие антибиотики. Антибиотики обычно назначаются в жидкой или таблетированной форме в 2-3 приема в сутки. Также возможно назначение инъекционных форм (рекомендовано в случаях, если ребенок не может или не желает употреблять пероральные формы).

Через 24 часа после назначения антибиотика ребенок считается не заразным и может посещать школу. Состояние ребенка улучшается в течение одного-двух дней. Тем не менее, важно пройти полный курс лечения (обычно 10 дней). Если состояние ребенка не улучшается или даже ухудшается в течение трех дней, ребенок должен быть повторно осмотрен врачом или госпитализирован.

Лечение боли в горле может проводиться с помощью безрецептурных обезболивающих препаратов (см. раздел «обезболивающие» ниже).

К тому же, родители не должны допустить обезвоживания, которое может развиться вследствие нежелания ребенка есть или пить ввиду боли в горле (см. раздел «предупреждение обезвоживания» ниже).

Вирусный фарингит длится, как правило, четыре-пять дней. В течение этого времени препараты, направленные на уменьшение боли, могут быть полезны, однако, не способствуют прямому излечению от вируса. Антибиотики не влияют на течение вирусного фарингита и не рекомендованы.

Ребенку разрешено посещать школу через 24-48 часов после нормализации температуры тела при условии нормального самочувствия.

Обезболивающие.

Мягкие обезболивающие — парацетамол или ибупрофен. Эти препараты назначаются в зависимости от веса ребенка, а не от возраста.

Аспирин не рекомендован детям до 18 лет в связи с риском возникновения синдрома Рея.

Профилактика обезвоживания.

Некоторые дети неохотно едят и пьют из-за боли в горле. Употребление меньшего количества жидкости приводит к обезвоживанию. Для снижения риска обезвоживания родители могут предложить ребенку теплое или холодное питье.

Симптомами легкого обезвоживания являются умеренная сухость во рту, повышенная жажда, мочеиспускание один раз в 6 часов. Признаки среднетяжелого и тяжелого обезвоживания включают снижение мочеиспускания (реже чем один раз в 6 часов), небольшое количество слез при плаче, сухость во рту, запавшие глаза.

Ребенок со среднетяжелым или тяжелым обезвоживанием должен быть осмотрен врачом в кратчайшие сроки для определения дальнейшей тактики лечения, вероятна госпитализация.

Полоскания.

Полоскания соленой водой – старый проверенный способ уменьшения боли в горле. До сих пор не установлена его эффективность, но вреда он не принесет. Предлагается ¼-½ чайной ложки соли на чашку теплой воды (около 250 мл). После полоскания жидкость сплевывают (не глотают). Дети младше 6-8 лет могут полоскать горло неправильно.

Читать еще:  Лечение экземы народными средствами, Капсула Жизни, Яндекс Дзен

Спреи.

Спреи, содержащие местные обезболивающие (анестетики), могут быть использованы для лечения фарингита. Тем не менее, их эффективность не превышает эффективность леденцов для рассасывания. К тому же, наиболее часто используемый анестетик бензокаин может вызывать аллергические реакции. Многие врачи за рубежом не рекомендуют спреи для лечения фарингитов у детей.

Пастилки.

Существует множество пастилок, устраняющих боль в горле и сухость. Тем не менее, не ясно насколько эффективнее использование пастилок перед леденцами. Мы не рекомендуем пастилки для использования у детей младше 3-4 лет, которые могут ими подавиться. Рассасывание леденцов может принести некоторое облегчение детям старше 3-4 лет, у которых нет риска подавиться ими.

Другие методы лечения. К ним относятся питье маленькими глотками теплых жидкостей (например, чай с медом или лимоном, куриный бульон), холодных жидкостей или еда холодных или замороженных десертов (например, мороженое или замороженный лед). Эти методы лечения безопасны для детей. Дети до 1 года не должны употреблять мед в связи с риском заражения ботулизмом.

Альтернативное лечение. Магазины здоровой пищи, биодобавок и различные интернет-источники предлагают альтернативные лекарства для лечения боли в горле. Мы не рекомендуем эти методы лечения в связи с риском отравления пестицидами/гербицидами, несоответствующей маркировкой и информацией о дозировке, а также недостаточной информации об их безопасности и эффективности.

Профилактика фарингитов, тонзиллитов, ангин.

Мытье рук является неотъемлемым и наиболее эффективным способом предупреждения распространения инфекции. Руки должны быть вымыты водой и твердым мылом в течение 15-30 секунд. Особое внимание при обработке должно быть уделено ногтям, области между пальцами, запястьям. Руки необходимо тщательно промыть и высушить одноразовым полотенцем.

Спиртовые растворы для дезинфекции являются хорошей альтернативой при отсутствии доступа к воде. Растворы должны быть нанесены на всю поверхность рук, пальцев и запястий до полного высыхания. Спиртовые средства обработки рук доступны в жидкой форме или в виде салфеток в компактных упаковках, которые легко помещаются в кармане или сумке. Когда имеется возможность воспользоваться раковиной, грязные руки следует вымыть с мылом.

Руки должны быть вымыты после кашля, высмаркивания носа или чихания. Когда невозможно избежать контакта с болеющим человеком, распространение инфекции можно предотвратить, избегая контакт рук с глазами, носом и ртом.

К тому же, во время кашля или чихания должны быть использованы бумажные носовые платки, которые сразу же необходимо утилизировать. Чихание или кашель в рукав одежды также является способом предотвращения распространения инфекции и предупреждения загрязнения рук.

Когда следует обратиться за помощью.

Родители ребенка с болью в горле и по крайней мере с одним из перечисленных ниже пунктов должны немедленно связаться с доктором:

  • затрудненное глотание или дыхание
  • избыточное слюнотечение у новорожденных или детей раннего возраста
  • повышение температуры тела более 38,3ºC
  • отечность шеи
  • отказ от питья или еды
  • осиплость голоса
  • затрудненное открывание рта
  • ригидность затылочных мышц

Очень часто родители задают вопрос о необходимости удаления миндалин. Вот рекомендации Американской академии педиатрии и академии ЛОР заболеваний, актуальные и в Украине:

Американская академия отоларингологии выделила критерии Paradise к проведению тонзиллэктомии (удаление миндалин) у детей. И вот они:

  • не менее 7 эпизодов тонзиллита в течение года
  • не менее 5 эпизодов тонзиллита ежегодно в течение 2 лет
  • не менее 3 эпизодов тонзиллита ежегодно в течение 3 лет

Клинические проявления:

  • температура тела выше 38.3С
  • шейная аденопатия (увеличение лимфоузлов)
  • экссудат на миндалинах («белые налеты», «гнойнички»)
  • выделение В-гемолитического стрептококка группы А в мазках (БГСА) из зева (то есть не все эпизоды воспалённого горла считаются, а только те, которые вызваны БГСА) ЭТО ГЛАВНОЕ.
  • Лечение — антибактериальная терапия

Также Американская академия семейных терапевтов к этому списку показаний добавляет :

  • дети, страдающие частыми тонзиллитами и имеющие аллергию или непереносимость антибиотиков (множественные)
  • дети, страдающие частыми тонзиллитами и синдромом PFAPA (периодической лихорадки, афтозного стоматита, фарингита и аденита)
  • дети, страдающие частыми тонзиллитами и имеющие в анамнезе перитонзиллярный абсцесс
  • синдром апноэ во сне
  • у взрослых — два парантонзиллярных абсцесса в анамнезе

У больных тяжелыми формами тонзиллитов после проведения тонзиллэктомии в ходе рандомизированного исследования было отмечено снижение частоты и тяжести инфекций на протяжении последующих 2 лет, что нельзя также сказать при среднетяжёлых тонзиллитах.

Особенности лечения горла у ребенка-грудничка

Груднички простывают ничуть не меньше взрослых деток. Заложенный носик, красное горло, кашель – все это часто приводит в панику неопытных мам. Помочь малышу непросто. Маленькие детки, конечно, не умеют полоскать горло, а многие лекарственные препараты попросту противопоказаны малышам до года, но есть домашние методы, которые помогу ребенку справиться с болью в горле.

Текст: Ирина Ларталь · 28 мая 2014

Содержание статьи:

Старики часто повторяют, что у детей до семи лет «волчья шкура». Это выражение значит, что болезни к малышам не пристают, а если что-то и цепляется, то детский организм справится сам. Это страшное заблуждение. У маленьких деток, особенно грудничков, иммунная система недостаточно сформирована, организм находится в стрессовом состоянии активного развития, слизистые оболочки гиперчувствительны, а потому чрезмерно восприимчивы к микроорганизмам. Деток нужно оберегать от инфекций, а если уж ребенок заболел, лечить.

Лечение любого малыша делится на основное и сопутствующее. Врач должен назначить основное лечение и рассказать как лечить горло у ребенка. Сопутствующее, или симптоматийное, вполне можно осуществлять в домашних условиях.

Домашние методы борьбы с красным горлом

Самое безопасное и полезное лекарство – мамино молоко. Если малыш на грудном вскармливании, во время болезни давайте грудь ему как можно чаще. Молоко повышает иммунитет, содержит все необходимые витамины. Помните и о том, что при простуде (а горлышко краснеет, скорее всего, из-за нее) полезно много пить.

Приготовьте отвар ромашки и просто поите детку из ложечки или бутылочки с соской. Ромашку заваривают из расчета 1 ст.л. на стакан горячей воды, настаивают, процеживают, остужают до комнатной температуры. Есть также ромашка в пакетиках: один пакетик на стакан воды. Если ребенок совсем маленький, ромашку можно капать в носик при помощи простой пипетки. Стекая по носоглотке, ромашка также будет эффективна.

Вместо ромашки можно использовать календулу, шалфей, зверобой или сочетать эти травы (суммарно – одна столовая ложка на стакан воды), если у ребенка нет аллергической реакции.

С давних пор наши бабушки заваривали чай с малиной, липой для лечения простудных заболеваний. Теплое питье поможет и маленькому ребенку, если ему уже можно пить подобные напитки.

Полезен при красном горле и чеснок. Конечно, кормить им маленького пациента запрещено, просто натрите чеснок на мелкой терке, поставьте неподалеку от малыша. Такая ингаляция может оказаться весьма эффективной, так как эфирные масла, содержащиеся в чесноке, убивают болезнетворные бактерии.

Медикаментозные методы

Воспаление в горле снимает раствор хлорфилипта. Это препарат на основе эвкалипта, который применяется как противомикробное средство. Прежде чем брызгать в ротик малышу, прочитайте инструкцию, посоветуйтесь с врачом, возможно, жидкость придется разбавить. Обратите внимание, что хлорфилипт выпускается в разных формах, в том числе и в виде масляной суспензии, некоторые растворы препарата могут содержать спирт. От их применения нужно воздержаться.

Зарекомендовал себя и немецкий препарат «Доктор Мом», который часто выписывают врачи. Если давать лекарство ребенку из ложки сложно, попробуйте смазывать им сосок груди и прикладывать малыша. Как правило, лечение препаратом рассчитано на 7–10 дней, редко врачи назначают двухнедельный курс.

Если вместе с воспалением слизистой горла не появилась высокая температура, сделайте малышу ингаляции. Для этого наберите в ванну горячей воды, плесните в нее масло эвкалипта и посидите вместе с ребенком рядом с парящей ванной минут 8–10. Горячий пар, насыщенный фитонцидами, отлично справляется с микробами. Перед выходом из ванной укутайте малыша с головой; будьте внимательны, не охладите ребенка после такой баньки.

Если краснота в горле в течение суток осложняется насморком или температурой, незамедлительно обратитесь к врачу

Перед сном делайте малышу легкий массаж спины и груди с фитобальзамами. Приобрести можно мазь «Бронхикум» или, к примеру, «Витаон». Наносите бальзамы мягкими круговыми движениями, легонько втирая в кожу, однако прежде проверьте кожу малыша на аллергию к выбранному препарату. Закончив, наденьте на малыша хлопковую маечку и рубашку.

Читать еще:  Профилактика острого среднего отита у детей

И помните, что все указанные способы – только вспомогательное лечение, дополнительная помощь. Красное горло может быть симптомом серьезного заболевания. За назначением точного лечения обязательно обратитесь к педиатру.

Лечим воспаление горла у грудничков

Причины воспаления горла у грудничка различны. В одних случаях виной тому вирус, в других – прорезывающиеся зубки, в третьих – аллергия. Поэтому, прежде чем начинать лечить проявления болезни, необходимо выявить их первоисточник.

Текст: Александра Гаранькина · 2 июня 2014

Содержание статьи:

Лучшее лекарство для малыша — материнское молоко

Если горло малыша красное и он подкашливает, как лечить горло у ребенка? Одной из причин недомогания может стать простуда. В этом случае самой полезной процедурой для него станет прикладывание к материнской груди. Известно, что молоко матери содержит достаточно витамина С, который незаменим при простуде, минеральных веществ, которые не дадут организму ребенка обезвоживаться, а также иммуноглобулинов и молочнокислых бактерий, надежно защищающих от микробов.

Если причины воспаления вам не ясны, вызовите врача. Педиатру проще понять, что происходит с ребенком. Он даст нужные рекомендации, как лечить горло. Иногда, например, при ангине, медикаментозное лечение является приоритетным.

Если причины воспаления вам не ясны, вызовите врача. Педиатру проще понять, что происходит с ребенком. Он даст нужные рекомендации, как лечить. Иногда, например при ангине, медикаментозное лечение является приоритетным

Рефлексотерапия для облегчения боли в горле

Воспаленное горло болит и причиняет много беспокойства грудничку. Чтобы облегчить состояние, проведите точечный массаж. Организм младенца очень чутко реагирует на любые воздействия, поэтому будьте очень нежны и используйте лишь легкие нажатия. Итак, первая точка – ямка между ключицами. Еще одна рефлексогенная зона расположена в нижней трети верхней подушечки большого пальца руки. Также найдите углубление между стопой и голенью. Помассируйте найденные точки.

Обильное питье при воспалении

Во время болезни очень важно не допустить обезвоживания организма, скапливания токсинов и пересыхания слизистой горла и носа, поэтому предложите малышу простую теплую воду. Также важно поддерживать в помещении нормальную влажность. Сухой воздух будет еще больше раздражать горло. Если болезнь сопровождается температурой, не заставляйте ребенка пить молоко, оно может вызвать рвоту. Не бойтесь оставить грудничка без еды на пару часов дольше, природа мудра: если он отказывается от еды в период недомогания, не навязывайте.

Обработка красного горла противомикробными средствами

Обмотайте стерильным бинтом указательный палец, окуните его в лечебный раствор (тонзилгон, йодинол, люголь, винилин, отвар ромашки или коры дуба). Смажьте заднюю стенку горла и корень языка. 7–8-месячным детям уже можно давать тонзилгон внутрь, разбавив его водой.

При сильном кашле важно контролировать отхождение мокроты и не допускать скапливания слизи в носике, она сильно затрудняет дыхание. При необходимости промывайте носик при помощи груши, заливая внутрь небольшое количество подсоленой питьевой воды и отсасывая ее обратно вместе со слизью.

Про то, как вытащить из мочек медицинские сережки, вы прочтете в следующей статье.

Чем лечить больное горло у ребенка

Чем лечить горло ребенку: первый этап

В первую очередь, нужно помнить о том, что нет никакого универсального способа вылечить больное горло, так как это всего лишь симптом, который сигнализирует о наличии какой-либо инфекции или заболевания. Например, покраснение и воспаление могут быть показателями:

Например, лечение ОРВИ и ангины серьезно отличаются друг от друга, так как во втором случае врачи чаще всего назначают антибиотики. И местным лечением, таким, как полоскание, леденцы и аэрозоли, ангину не победить. Отличить ОРВИ от ангины вы сможете по наличию гнойных образований в гортани. Во время ОРВИ миндалины могут увеличиваться, а гортань выглядеть красной, но никаких гнойников не будет.

С помощью тех же леденцов с шалфеем или эвкалиптом можно облегчить боль. Применение таких местных препаратов достаточно безопасно при любой инфекции, которая вызывает воспаление. А вот что касается более серьезных, антибактериальных лекарств, здесь уже нужно обязательно консультироваться с врачом.

Важный вопрос, с которым часто сталкиваются мамы, это то, чем лечить горло ребенку, которому всего несколько месяцев. Ведь обычные спреи и полоскания не подходят для новорожденных. Педиатры считают, что красное горлышко у малышей лечить не нужно — как правило, покраснение само проходит за несколько дней. Важно только давать малышу достаточно жидкости (разумеется, теплой) и стараться продолжать грудное вскармливание, чтобы поддержать его иммунитет на высоком уровне.

Задумываетесь, чем лечить горло ребенку в 1 год? В этом возрасте он еще не умеет полоскать горло, поэтому лучшим вариантом будет горячее молоко с медом, которое поможет уменьшить боль.

У ребенка болит горло: чем лечить в домашних условиях

Есть немало народных средств, которые помогают справиться с этой проблемой. Они также будут ответом на вопрос о том, чем лечить горло ребенку в 2 года, потому что натуральные отвары трав будут полезны даже маленьким детям. Купить травы для полоскания можно в любой аптеке. Хорошо подойдут шалфей, ромашка, календула, цветки липы, а также эвкалипт. Повторяйте процедуру 5−6 раз в день по 2−3 минуты. Здоровья вашим детям!

Красное горло у ребенка

Красное горло у ребенка – это признак ангины и ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции), а еще, воспаления миндалин (тонзиллита), кори, фарингита (воспаления глотки), скарлатины. Вызвать покраснение может и обычный глоток холодного воздуха в разгоряченном состоянии, и долгое пребывание в прокуренных или загазованных местах.

Воспаление глотки (фарингит) и миндалин (тонзиллит) могут спровоцировать разнообразные возбудители – бактерии, вирусы или грибки, и определить точную причину происходящего может только специалист. Лечить ребенка по своему усмотрению небезопасно, поскольку риск развития осложнений в этом случае серьезно повышается.

В начале любого заболевания, или хотя бы при малейшем подозрении на него, очень важно проконсультироваться с врачом, ведь детальный осмотр и назначение необходимых анализов – это половина успеха лечения. Стоит всегда помнить еще и о том, что специалист-отоларинголог, в отличие от родителей, сможет, к примеру, отличить ангину от вирусной инфекции, и, если первую лечат антибиотиками, то во втором случае они бесполезны, и их применение приведет к опасной потере времени.

Если покраснение горла у ребенка сочетается с насморком, можно предположить, что у него началась вирусная инфекция. В этом случае нужно почаще поить малыша водой, или не очень сладким компотом. В комнате, где он находится, не должно быть жарко. Полезно включить увлажнитель воздуха, ребенку будет легче дышать.

Затем нужно вызвать врача, который даст вам более подробные указания. В течение трех дней малышу должно стать легче: снизится температура, улучшится общее состояние. Если этого не произойдет, нужно снова обратиться к специалисту: значит, к вирусной инфекции присоединилась бактериальная.

Если горло у ребенка красное, ему больно глотать, а насморка нет – это признаки ангины. Если диагноз подтвердиться, врач назначит для терапии антибиотики. Стоит помнить, что эта болезнь протекает гораздо тяжелее чем обычное ОРВИ.

Обычно родители возлагают большие надежды на полоскание горла настоями трав и часто пользуются именно этим способом лечения. Важно понять, что такие усилия не принесут ощутимой пользы: чтобы шалфей или ромашка оказали свое противовоспалительное действие, заниматься полосканиями нужно почти непрерывно.

Читать еще:  Мазь от ячменя: глазная гидрокортизоновая мазь при ячмене

При покраснении горла у ребенка лечение

Врач- отоларинголог Гончарова М.Г

Красное горло» – с этими жалобами родители нередко обращаются не только к отоларингологу, но и к педиатру. Что же такое красное горло, и в каких случаях это бывает? В любом случае красное горло подразумевает воспалительные изменения слизистой оболочки в глотке. При каких же заболеваниях это бывает? Самое частое заболевание, при котором возникает гиперемия слизистой оболочки глотки – это острый катаральный фарингит. При этом мы видим гиперемию слизистой оболочки задней стенки глотки, боковых стенок глотки, мягкого нёба. Такое состояние встречается очень часто при респираторных вирусных инфекциях, при гриппе, при детских инфекциях, таких как ветряная оспа, корь, краснуха. Покраснения задней стенки глотки может быть вызвано также обострениями заболевания желудочно-кишечного тракта, таких как дискинезия желчевыводящих путей, хронический гастродуоденит.

Ангина у детей

Но такое простое заболевания как острый фарингит нельзя путать с более тяжелым заболеванием, таким, как ангина, ведь именно ангиной принято называть красное горло. В отличие от острого фарингита, при ангине, помимо гиперемии задней стенки глотки, мы отмечаем гиперемию, фильтрацию, отёк, передних и задних нёбных дужек. Нёбные миндалины, которые располагаться на боковых поверхностях глотки, в этом случае увеличиваются в размерах, набухают, краснеют.

На разных стадиях ангины, на поверхности миндалин может появляться либо белесоватый налёт, либо в лакунах появляются гнойные отделения. Ангина в отличие от острого фарингита, это тяжёлое инфекционное заболевание, которое чаще всего протекает с повышением температуры, симптомами интоксикации.

При каких еще заболеваниях встречается симптом «красного горла»?

Кроме того, красное горло может быть при различных воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта, таких как стоматиты, или при прорезывании зубов у детей. В этом случае также как и при остром фарингите в процесс не вовлекаются передние и задние небные дужки и не вовлекаются миндалины.

Горло может быть красным и при отсутствии каких-либо острых изменений в глотке. Покраснение нёбных дужек или так называемая «застойная гиперемия небных дужек» может быть признаком хронического воспалительного процесса или признаком хронического тонзиллита. В этом случае мы видим застойную гиперемию передних и задних небных дужек, гипертрофию боковых валиков глотки вне какого-либо острого заболевания. В зависимости от симптоматики это состояние может не требовать лечения на момент осмотра.

Какие симптомы заметны родителям при покраснении горла у ребенка?

Теперь поговорим о том, как же ведет себя ребенок, и что же могут наблюдать родители в случае покраснения горла. Если родители заглядывают ребенку в горло и видят, что гиперемирована задняя стенка глотки, в этом случае очень важно учитывать общее состояние ребенка.

Если состояние ребенка хорошее, нет симптомов интоксикации, нет повышения температуры, он активно не жалуется на боли в горле, то это нетяжелое состояние может быть расценено либо как симптомы острого фарингита, которые требуют проведения симптоматической терапии, либо требуют лечения основного заболевания, такого как респираторная вирусная инфекция или какая-либо из детских инфекций.

В том случае, когда ребенок активно жалуется на боли в горле, при этом у него отмечается повышение температуры, симптомы общей интоксикации, это состояние необходимо дифференцировать с ангиной, и в этом случае ребенок обязательно требует консультации врача и проведения активного лечения, в том числе и (при необходимости) общей антибактериальной терапии.

Вопросы лечения. Что давать и когда давать при красном горле.

Что касается лечения и подхода родителей к проблеме красного горла, здесь очень важно обратить внимание на такие моменты, что красное горло – это симптом, ещё раз повторю, целого ряда заболеваний, и в некоторых случаях лечение только самого красного горла не приведёт к желаемому результату.

Поэтому активная самостоятельная местная терапия с использованием антисептиков, местных антибактериальных препаратов иногда даже солевых растворов, может привести к развитию дисбиоза глотки.

Дисбиоз глотки — нарушение нормальной микрофлоры в полости рта, которое, в свою очередь, ведет к снижению защитных функций самой слизистой оболочки в полости рта, и в этом случае она сама становится входными воротами для инфекции.

С другой стороны при самолечении быстро развивается адаптация патологических микроорганизмов к антисептикам или местным антибактериальным препаратам, что в дальнейшем может существенно осложнить лечение острых воспалительных заболеваний в глотке, когда это будет необходимо.

Поэтому, прежде чем использовать какой-либо лекарственный препарат для полоскания или орошения глотки, нужно очень четко определиться с целью этого лечения, потому что такое понятие как «лечение просто красного горла» недопустимо.

В некоторых случаях красное горло можно не лечить, и оно не требует никакого специального лечения, а проблема будет решена только путем лечения основного заболевания, которое привело к такому симптому, как красное горло.

Какие неудобства для родителей несет проблема красного горла?

Чем неудобна для родителей эта проблема? Прежде всего, чувством беспокойства, родителей тревожит сам факт того, что у ребенка красное горло.

Помните, очень важно всегда учитывать помимо того, что мы видим красное горло, ещё и общую клиническую симптоматику: есть ли при этом ещё какие-то симптомы заболеваний, насколько нарушено общее состояние ребенка, есть ли повышение температуры? И только в этом случае нужно как-то заниматься этой проблемой.

С другой стороны, красное горло может быть симптомом какого-то хронического заболевания в глотке, самые частые из которых — хронический тонзиллит или хронический фарингит, которые могут существовать как самостоятельные заболевания или же – в случае хронического фарингита — как симптом какого-либо заболевания в низлежащих отделах либо желудочно-кишечного тракта, либо нижних дыхательных путей. Поэтому если вы часто наблюдаете у своего ребенка красное горло, то в этом случае необходимо проконсультироваться с педиатром, а лучше с отоларингологом, потому что именно с ним вы сможете четко определить, с чем связана данная патология. Отоларинголог сможет научить вас дифференцировать такое нетяжелое заболевание, как острый фарингит, который является симптомом респираторной инфекции, от более тяжелого состояния, а также исключить хроническое заболевание в небных миндалинах задней стенки глотки.

Поход к отоларингологу – идеальное решение

Ещё раз повторю, какое же решение будет самым логичным, если вы часто наблюдаете у своего ребенка красное горло? Эту проблему нужно обсудить с отоларингологом, который проанализирует заболевания, которыми ребенок болел, проанализирует объективную картину, при необходимости может исследовать микрофлору в полости рта, на задней стенке глотки, в лагунах миндалин. И только тогда можно будет прийти к какому-то правильному заключению, исходя из которого будет подобрано лечение или подобрана динамика наблюдений, т.е. будет сформулирована определенная концепция, по которой этот ребенок будет наблюдаться или лечиться.

Связан ли эффект «красного горла» с функцией дыхания?

Как может быть связано красное горло и нарушение функций дыхания? В общем-то, это две довольно связанные между собой проблемы хотя бы потому, что когда у ребенка нарушается функция дыхания, ребенок переходит на дыхание ртом. Дыхание ртом не является физиологичным: ребенок дышит ртом, при этом вдыхаемый воздух недостаточным образом согревается, увлажняется, и любом случае это приведет к тем или иным изменениям, а потом и воспалительным изменениям слизистой оболочки, в первую очередь, задней стенки глотки. Это как раз и будет проявляться в виде гиперемии или покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки.

Если говорить о том, как быстро можно справиться с этой проблемой, то однозначно ответить на этот вопрос невозможно, здесь очень много зависит от причины, по которой появилась красное горло. Поэтому, здесь довольно сложно дать какие-либо рекомендации, все зависит от состояния, которое привело к покраснению горла.

Ссылка на основную публикацию