Острый средний отит у ребёнка

Острый средний отит у ребёнка

Боль в ухе обычно является сигналом острого среднего отита. Острый средний отит встречается у детей очень часто. Маленькие дети, которые ещё не могут сказать, что у них болит, в случае среднего отита могут становиться беспокойными, плаксивыми, у них ухудшается аппетит и нарушается ночной сон.

Средний отит ― это воспаление полости среднего уха, то есть той самой барабанной полости, где находятся крошечные слуховые косточки ― молоточек, наковальня и стремечко, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки к внутреннему уху. Полость среднего уха соединена с носоглоткой евстахиевой трубой. Эта трубочка нужна для того, чтобы барабанная полость вентилировалась воздухом и оставалась сухой и чистой.

Но когда малыш «простужается», то есть подхватывает респираторную вирусную инфекцию, возникает отёк слизистой оболочки носа и носоглотки, выделяется слизь. Это приводит к тому, что слуховая труба отекает и закупоривается, а в полости среднего уха никакой циркуляции воздуха не происходит, и там становится тепло и влажно. Такая среда очень благоприятна для развития микробов, которые легко проникают из носоглотки в полость среднего уха и начинают размножаться, вызывая воспаление. Чаще всего средний отит развивается у детей через несколько дней после появления насморка, а «виновниками» являются такие частые микроорганизмы, живущие в носоглотке, как пневмококк, гемофильная палочка, пиогенный стрептококк. По мере развития воспаления в барабанной полости скапливается жидкость (по-врачебному, «экссудат»), которая затем может нагноиться. Такой отит уже является гнойным.

Почему дети болеют средним отитом чаще, чем взрослые? Всё дело в анатомических особенностях верхних дыхательных путей. У малышей евстахиева труба очень мягкая и легко отекает и закрывается. Кроме того, нередко у детей увеличены аденоиды в носоглотке, которые тоже отекают при вирусных инфекциях и блокируют вход в слуховую трубу.

Как было сказано выше, наиболее частые проявления среднего отита ― это боль в ухе и повышение температуры тела (лихорадка). Нередко бывает, что у малыша, который вроде бы «пошел на поправку» после вирусной инфекции, снова возникает лихорадка. В таком случае обязательно покажите ребёнка врачу, который посмотрит, нет ли отита. Боль в ухе бывает далеко не всегда, в том числе и у старших детей. Маленький ребёнок, который еще не умеет говорить, при отите может стать беспокойным, хуже есть и спать, «беспричинно» плакать. Жидкость, которая скапливается в полости среднего уха, мешает нормальному проведению звука, и малыш начинает хуже слышать. Если жидкости скапливается слишком много, барабанная перепонка может порваться (это называется «спонтанной перфорацией барабанной перепонки»), и из уха появятся выделения, иногда с примесью крови. Это осложнение в большинстве случаев заканчивается благоприятно, но иногда может привести к длительным нарушениям слуха.

Ребенка с болью в ухе обязательно нужно показать врачу. Врач при осмотре уха (отоскопии) сразу поймёт, есть воспаление в полости среднего уха или нет. Проба с нажатием на козелок ушной раковины часто бывает недостоверной, особенно у детей старше грудного возраста. Врач обязательно покажет, как правильно промывать нос и закапывать сосудосуживающие препараты. Если малыш не умеет сморкаться, используйте специальные аспираторы для отсасывания слизи из носа. Лечение насморка уменьшит отёк слизистой оболочки носа и слуховой трубы, что улучшит вентиляцию среднего уха и позволит экссудату выйти через евстахиеву трубу естественным путем. При промывании носа не используйте устройства, подающие в нос сильную струю, поскольку жидкость может попасть через слуховую трубу в среднее ухо, что усугубит течение отита. Боль в ухе хорошо снимают капли, содержащие анестетик (например, Отипакс), а в более серьёзных случаях — ибупрофен в форме таблеток или сиропа. Правильно использовать ушные капли следующим образом: положите ребёнка на бок, закапайте 3―4 капли предварительно согретого лекарства в слуховой проход, пошевелите ушную раковину, чтобы препарат попал к барабанной перепонке, подождите 1―2 минуты, не меняя положения ребёнка. Если Вы заметили выделения из уха, никогда не используйте ушные капли без назначения врача. При высокой температуре (выше 38,5―39 ˚С) можно дать ребёнку жаропонижающие препараты (парацетамол или ибупрофен).

Во многих случаях средний отит может пройти без использования системных антибиотиков. Назначить или не назначить системные антибиотики при отите решит врач, взвесив такие факторы, как возраст ребёнка, наличие или отсутствие лихорадки, наличие или отсутствие боли в ухе и ту картину, которую он видит при отоскопии. У грудных детей без антибиотика при лечении среднего отита обойтись трудно. При отите почти всегда должен использоваться антибиотик для приёма внутрь, то есть в виде суспензии или таблеток. Знайте, что антибиотик в уколах действует ничуть не лучше, а страданий причиняет больше. Препаратом выбора для лечения отита является амоксициллин-клавуланат, поскольку он наиболее безопасен для маленьких пациентов и эффективен против тех микробов, которые вызывают отит. После начала лечения антибиотиком эффект должен появиться достаточно быстро ― температура тела нормализуется обычно в течение 24—36 часов. Если же лихорадка не снижается и картина в ухе не улучшается, может потребоваться проведение тимпаноцентеза ― прокола барабанной перепонки для того, чтобы выпустить гной. К счастью, такое бывает крайне редко. Но если это сделать необходимо, знайте, что маленький прокол барабанной перепонки заживает лучше, чем спонтанная перфорация и не приводит к нарушению слуха.

«Что можно и чего нельзя делать ребёнку, у которого отит? И как ему ещё помочь?» — спрашивают родители. Ребёнок, который болеет отитом, может выходить на улицу. Закрывать уши ватными тампонами не только бесполезно, но и вредно. Ни в коем случае нельзя делать согревающие компрессы на уши. Мыться и купать можно, если барабанная перепонка целая, без перфорации. Строгих противопоказаний для перелёта на самолете при отите нет, просто продолжайте всё необходимое лечение, а в момент взлета и посадки предложите ребёнку попить воды, пососать соску или дайте ему жевательную резинку. Жевательные и глотательные движения помогают раскрыться слуховой трубе, которая вентилирует барабанную полость и уравновешивает давление с обеих сторон от барабанной перепонки.

Обязательно покажите ребёнка врачу, если на фоне течения отита у него возникли нарушение походки, асимметрия лица («кривая улыбка»), покраснение или отечность за ухом, повторная рвота.

Ушко болит! Первая помощь до визита к врачу

Особенности строения

У детей до трёх лет развитие отита во время простуды или сразу после неё — явление распространённое, оно связано с особенностями строения детской носоглотки: широкая и короткая слуховая труба облегчает попадание инфекции в ухо.

Нередко к отиту приводит чрезмерное усердие мамы в борьбе с насморком, когда при промывании носа жидкость вводится в носовую полость под давлением и загоняет инфекцию в слуховую трубу и далее в среднее ухо.

Часто отиты возникают у детей с аденоидами, так как разрастание лимфоидной ткани сдавливает слуховую трубу, нарушая её проходимость.

Самый характерный симптом отита — сильная боль в ухе. Ребёнок не просто жалуется, а кричит и рыдает так, что необходимость срочной помощи ни у кого не вызывает сомнения. Грудничок говорить не умеет, но беспокойством и пронзительным криком даёт маме понять, что нуждается в помощи. При надавливании на козелок беспокойство усиливается и становится понятна причина необычного поведения малыша.

По закону подлости заболевание возникает в самое неподходящее время — ночью или в выходные дни, и в самом неподходящем месте — на даче, в поездке, когда нет возможности показать ребёнка лор-врачу. Поэтому очень важно, чтобы родители могли самостоятельно оказать заболевшему первую помощь.

Алгоритм действий

  1. Начинать надо с лечения. носа. Именно сосудосуживающие капли в нос, уменьшая отёк слизистой слуховой трубы, улучшают вентиляцию полости среднего уха и отток из неё воспалительного экссудата.
  2. Потом закапайте в ушко 3–4 капли какого-либо противовоспалительного препарата, который разрешён к применению у детей с лор-проблемами. Капли предварительно подогрейте до температуры тела, зажав пипетку с содержимым в руке. Ещё лучше ввести в слуховой проход ватную турунду, смоченную тёплыми каплями. Пользоваться каплями можно только при ненарушенной целостности барабанной перепонки, то есть если из уха не течёт.
  3. Дайте ребёнку любое жаропонижающее средство в возрастной дозе. Многие мамы недоумевают: зачем, если у ребёнка нет температуры? Эти препараты обладают не только жаропонижающим, но и противовоспалительным и обезболивающим действием, так что их применение при отите оправданно. А нормальную температуру они не снижают.
  4. Хороший эффект принесёт сухое тепло: комок ваты или согретый на батарее шарфик, наложенные на ухо. Тепло снимает боль, улучшает кровоснабжение среднего уха и питание тканей, способствуя скорейшему выздоровлению.

Если вы выполнили все эти действия, через 20 минут малыш забудет про ухо и проспит всю ночь, а утром вы отметите улучшение его состояния. Но это не значит, что ребёнка уже не надо вести к лор-врачу. Только врач по состоянию барабанной перепонки может назначить дальнейшее лечение и решить, нужны ли вам антибиотики.

Отит у ребенка: не лечить боль в ухе вовсе и лечить слишком активно – одинаково опасно!

Боль в ухе у ребенка — головная боль у родителей

Болезнь отит, конечно же, случается и со взрослыми людьми. Однако, наиболее часто это заболевание возникает у детей в возрасте от 6 до 11 месяцев.

Суть заболевания сводится к следующему:

Человеческий слуховой орган разделен на три отдела – наружное, среднее и внутреннее ухо. Важнейшей частью среднего и внутреннего уха является евстахиева (слуховая) труба, которая напрямую соединена с полостью носа. Зачем же природа соединила ухо и нос между собой? А затем, что процесс получения информации посредством слуха «стартует» от барабанной перепонки, на которую оказывает давление воздух снаружи (он поступает из внешнего слухового прохода) и воздух изнутри, который проходит как раз через полость носа и далее по евстахиевой трубе.

Когда в носу развивается вирус (например, во время простуды или гриппа), или когда в носовой полости скапливается много жидкости, то зачастую некоторое количество этой слизи попадает в евстахиеву трубу и закупоривает ее. В итоге воздух теряет подступ к барабанной перепонке изнутри, но продолжает оказывать на нее давление снаружи. Это и вызывает сильную боль, которая является одним из очевидных симптомов начала отита.

А если в этой жидкости (по сути – соплях), скопившихся в евстахиевой трубе, начинается воспалительный процесс (то бишь проще говоря – образуется гной), то речь уже идет об остром гнойном отите.

Воспаление может возникнуть и по другую сторону барабанной перепонки – в области наружного уха. Но у младенцев наружный отит встречается реже, чем средний.

Кроме того, средний отит может быть разным по происхождению: вирусным (как правило, он возникает на фоне ОРВИ) или бактериальным (вызывается такими бактериями как гемофильная палочка, пневмококки или стрептококки). Отрадно, что в последнее время во всем цивилизованном мире детей активно прививают от двух из трех перечисленных бактерий – вакцины существуют от гемофильной палочки и пневмококка.

Почему возникает отит у ребенка

Почему именно маленькие ребятишки особенно подвержены отиту? По нескольким объективным причинам:

  • У них гораздо чаще, чем у взрослых, образуется слизь в носовой полости. Ведь помимо всевозможных простуд, младенцы еще и активно плачут — ежедневно и довольно сильно. А при сильном плаче (особенно если ребенок ревет и захлебывается) жидкость почти мгновенно образуется в носовой полости.
  • Грудные младенцы часто срыгивают. И эти остатки молока тоже легко могут попасть в евстахиеву трубу.
  • Евстахиевы трубы у младенца до года пока еще значительно короткие и узкие, а значит и жидкость в них скапливается быстрее и «охотнее».
  • Наконец, беда еще и в том, что малыши не умеют «качественно» сморкаться. А если при этом за ними присматривает слишком активная и напористая мама (бабушка или няня) с платком в руках – это может еще больше обострить ситуацию.

Признаки отита у ребенка

Как уже говорилось, наиболее очевидный симптом отита – сильная боль в области среднего уха. Увы, но младенцы не могут сказать о ней, однако могут показать: они беспокоятся и плачут, трут ручками ушные раковины, активно крутят головой.

В числе других симптомов:

  • Отказ от еды;
  • Тошнота и рвота, нарушение равновесия;
  • Бессонница;
  • Заложенность носовой полости, покраснение носа;
  • Нередко наблюдается повышенная температура;
  • Стопроцентный признак отита — гнойные выделения из уха (желтоватые, зеленоватые или прозрачные);
Читать еще:  Шелушение кожи в ушах: причины, способы лечения и эффективные методы профилактики, Все о ЛОР заболеваниях, Яндекс Дзен

Как правильно лечить отит у детей до года

Один из наиболее «популярных» способов народного самолечения отита в грудничков — закапывание в ушко ребенка капель масла грецкого ореха, камфарного масла и т.п. Однако медики активно критикуют любую «самодеятельность» в данном случае. Поясним, почему. Дело в том, что если воспаление и застой слизи или жидкости произошел в евстахиевой трубе (то есть в области внутреннего или среднего уха), то любой препарат, введенный через слуховой проход, просто не достигнет этой области – барабанная перепонка его задержит.

Однако, при отите у детей до года нередко происходит повреждение барабанной перепонки. И в этом случае последствия могут быть еще хуже. Потому что многие капли (в том числе и масляные), предназначенные для лечения отита в наружном ухе, при попадании через «пробитую» барабанную перепонку в область внутреннего уха, оказывают крайне негативное влияние на слуховой нерв (что может вызвать в будущем частичную или полную потерю слуха у ребенка).

Итак, если в описании к аптечному препарату для лечения отита вы видите надпись «противопоказание – перфорация барабанной перепонки», ни в коем случае не используйте это средство без назначения врача. Сначала специалист должен выяснить – не повреждена ли у грудничка при отите барабанная перепонка.

С гораздо большей долей успеха (и безопасности!) воздействовать на область евстахиевой трубы можно не через ухо, а через нос.

Что делать, чтобы не навредить ребенку при отите?

Повторимся еще раз ради здоровья и безопасности вашего малыша: лечение отита с помощью любого препарата, вводимого через ухо, может быть весьма эффективным. Но только в том случае, если барабанная перепонка не повреждена, либо если данный препарат можно использовать при перфорации перепонки. Сложность в том, что оценить обстановку и назначить адекватное лечение может только специалист и только после детального осмотра ребенка.

Поэтому для цивилизованных и разумных родителей самым адекватным решением при подозрении на отит у малыша будет следующее: ДО осмотра врача-отоларинголога (или как минимум — педиатра, вооруженного отоскопом) не следует закапывать в ухо никаких препаратов. Достаточно воспользоваться сосудосуживающими средствами, закапав их в носик младенца.

И только ПОСЛЕ того, как врач осмотрит ухо и убедится, что барабанная перепонка не повреждена и функционирует нормально — можно применять препараты, которые вводятся через ухо. Какие именно это будут средства — подскажет врач.

Кроме того, как правило, назначаются также жаропонижающие и обезболивающие средства — но их подбор индивидуален (имеет большое значение возраст малыша, вес, общее состояние, наличие других болезней и т.п.). Чаще всего используются парацетамол и ибупрофен.

При бактериальной форме отита назначают антибиотики (причем курс составляет 10 дней и должен выдерживаться очень строго во избежание повторного отита).

Как неправильно лечить отит у ребенка

Наиболее распространенная ошибка большинства родителей, обнаруживших отит у своего младенца (помимо закапывания в детское ухо всяческих масел) — непреодолимое желание обмотать головку ребенку парой вологодских платков с целью «как следует ушко прогреть». Не надо греть ухо! Нельзя греть!

Пару слов по поводу компрессов на больное ухо: современная медицина не располагает никакими доказательствами того, что компрессы каким-либо образом влияют на протекание отита. Максимум, что даст компресс на ушке у малыша – это иллюзорное представление у его близких, что они действительно активно лечат ребенка. Но не более того.

У ребенка из уха течет гной — что это значит?

Когда область воспаления или скопления жидкости при отите приходится на среднее ухо (что бывает чаще всего), то при благополучном течении болезни слизь или гной оттекает по евстахиевой трубе в носовую полость. И соответственно, выходит из организма ребенка через нос. Но если слуховая труба крепко заложена (закупорена возникающими снова и снова в носовой области выделениями), то образующемуся при воспалении гною ничего не остается, как искать другой выход. При этом давление в области среднего уха нарастает и в конечном итоге происходит разрыв барабанной перепонки.

Через образовавшуюся «прореху» гнойная жидкость устремляется в слуховой проход и вытекает из ушка ребенка. Мы уже упоминали о перфорации (повреждении) барабанной перепонки, при которой ни в коем случае нельзя самостоятельно применять средства против отита, которые закапываются через слуховой проход. Тем не менее, с воспалением необходимо срочно бороться.

Чем опасен отит у младенца: негативные последствия

Нарушение слуха. Отит среднего уха обычно сопровождается незначительным ухудшением слуха, однако, когда воспаление проходит, слух восстанавливается до прежнего уровня спустя, как правило, 1-3 месяца. Неправильное лечение отита может стать причиной более долгосрочных проблем со слухом. Кроме того, если у ребенка в результате воспаления травмирована барабанная перепонка или другая часть среднего уха, ухудшения слуха можно ожидать почти наверняка.

Дальнейшее распространение инфекции. Запущенный отит у грудничка или же отит, который лечат неправильно, может распространиться на близлежащие ткани и стать причиной болезней. Одним из таких заболеваний является мастоидит – воспаление ячеистых структур сосцевидного отростка височной кости, которая находится сразу позади ушной раковины. Запущенный отит даже может стать причиной повреждения костей черепа. В некоторых случаях инфекции среднего уха распространяются на ткани черепа, а иногда и на ткани мозга.

Почему у моего ребенка отит возникает регулярно, а соседский Петька ни разу не болел?

Не стоит упрекать себя в ненадлежащем уходе и присмотре за малышом, если он то и дело «подхватывает» отит. Увы, но развитие этой болезни никак не зависит от того, насколько плотно вы кутаете ребенка в овечьи ушанки или пуховые платки, собираясь на прогулку.

В первую очередь «постоянство» отита обусловлено индивидуальным анатомическим строением евстахиевых труб – у одних они расположены под довольно крутым углом, и в этом случае соплям или другой жидкости весьма проблематично в них скапливаться. У других же наоборот – эти слуховые трубы прямые, узкие, с плотными стенками; они словно специально созданы для того, чтобы жидкость в них удерживалась и накапливалась.

Кроме того, причиной регулярных отитов могут быть «активные» аденоиды. Они располагаются в тесной близости к тому месту, где евстахиева труба «впадает» в носовую полость. Дело в том, что при даже незначительном воспалении в области среднего уха, у многих людей аденоиды тоже отекают. И, естественно, буквально «запирают» евстахиеву трубу, затрудняя отток жидкости и слизи. В этих случаях, как правило, от аденоидов благополучно избавляются.

В наши дни это простая и безболезненная процедура (по-научному она называется аденотомия), в финале которой малышу официально разрешается полакомиться мороженым.

Зачем ребенку делают прокол?

Строение уха у всех людей индивидуально, и в том числе – «крепость» барабанной перепонки. У большинства малышей она сама разрывается при остром отите среднего уха. Кстати, не пугайтесь прежде времени – барабанная перепонка потом благополучно рубцуется и это повреждение не влияет на остроту слуха.

Но у некоторых детей она, наоборот, излишне стойкая. И чтобы «вызволить» гнойные скопления из области среднего уха, и приступить к ликвидации воспаления, врачам приходится делать в барабанной перепонке «искусственный» прокол. Если прокол не сделать – последствия могут быть чудовищными, вплоть до гнойного менингита. Хватит уже только того, что при усиливающемся воспалении в среднем ухе адская боль возрастает. И если барабанная перепонка не разрывается, давление в области среднего и внутреннего уха становится невыносимым.

Отит у грудничка: памятка на холодильник

Итак, повторим в двух словах наиболее правильный сценарий ваших действий на то случай, если вы заподозрили у малыша отит:

  • Закапываем в нос сосудосуживающее средство (можно использовать только капли, не спрей!);
  • В срочном порядке отправляемся на осмотр к отоларингологу;
  • При необходимости даем малышу жаропонижающее и обезболивающее препараты (например, как вариант — парацетамол и ибупрофен);
  • И до посещения отоларинголога больше ничего не предпринимаем! Дальнейшие действия и рекомендации врач даст после тщательного осмотра.

Наверняка вы подметили, что сценариев развития отита у грудничка могут быть десятки. И на каждом этапе того или иного «сюжета» можно предпринять как благоприятные действия, так и наоборот – усугубить болезнь. Какой смысл «играть в рулетку»? При первых же подозрениях на отит у младенца поспешите к специалисту. И на протяжении всей болезни давайте возможность опытному медицинскому взгляду объективно оценивать ситуацию и шансы на выздоровление. В противном случае последствия отита могут быть весьма печальными.

Средний отит у детей. Информация для родителей

Средний отит (острый средний отит) — инфекционное поражение среднего уха, одна из самых частых инфекций у детей младшего возраста.

На первом году жизни более 50% детей переносят это заболевание. Мальчики болеют несколько чаще девочек. В дошкольном и школьном периоде заболеваемость существенно снижается. Около 50% отитов имеют бактериальную природу, 30% смешанную бактериальную и вирусную.

Острый средний отит у детей. Факторы риска.

Возраст: пик заболеваемости приходится на возраст от 6 до 18 месяцев, после чего частота встречаемости отитов у детей существенно снижается. Ряд причин такого распределения по возрасту известна: это и особенности развития черепа (в частности евстахиевой трубы), и состояние иммунной системы и физиологии. Другие причины еще предстоит выявить.

Семейный анамнез: изучение истории 1240 детей показало, что риск среднего отита выше, если у прямых родственников имело место данное заболевание.

Режим дня: у детей, посещающих детские дошкольные учреждения, риск развития среднего отита выше, чем у детей, находящихся дома, что связано с количеством микроорганизмов, с которыми ребенок встречается вне дома. Следует заметить, что риск не столь высок и не может являться поводом для отказа от посещений детских дошкольных учреждений.

Грудное вскармливание: отсутствие или ограничение грудного вскармливания существенно увеличивает риск развития острых средних отитов, что связано с несколькими факторами:

  • физическая санация носоглотки материнским молоком
  • воздействие на микрофлору носоглотки антител, содержащихся в материнском молоке
  • работа лицевых мышц ребенка во время сосания (заметим, что такая работа мышц отличается от работы выполняемой при сосании бутылочки с молоком)
  • поза, в которой ребенок ест, находясь на грудном вскармливании

Отдельно про позу при кормлении. Важно! Во время кормления (и грудью и из бутылочки) ребенок не должен находиться плашмя. Необходимо укладывать ребенка так, чтобы голова была выше, чем ножки. Это легко обеспечить, положив ребенка на подушку так, чтобы голова и туловище до поясницы находились на подушке, а ножки оставались на постели.

Табачный дым и загрязнение воздуха: табачный дым однозначно и существенно увеличивает риск развития средних отитов, при этом не имеет значения, кто из родителей курит. Влияние загрязненного воздуха на развитие отитов противоречиво.

Аномалии развития: расщелины твердого и/или мягкого неба, синдром Дауна, аллергический ринит увеличивают риск развития отитов.

Другие факторы риска: использование сосок (пустышек), неудовлетворительные социально-экономические условия (бедность, скученность людей в ограниченном помещении), осенне-зимний сезон увеличивают риск развития заболевания

Симптомы среднего отита

Симптоматика заболевания может быть не специфичной, чаще всего это:

  • Лихорадка (температуру 38° С или более), температура выше 40 градусов встречается редко.
  • Боль в ухе, но учитывая что в основном болеют дети младшей возрастной группы, понять что у ребенка болит ухо может быть достаточно сложно.
  • Беспокойство
  • Уменьшение двигательной активности
  • Отсутствие аппетита или затруднения при приеме пищи
  • Рвота и/или диарея

Если Вы заподозрили, что у Вашего ребенка развился острый средний отит, обязательно обратитесь к своему педиатру.

Основным методом диагностики острого среднего отита является отоскопия — осмотр уха с помощью специального прибора. В зависимости от результатов осмотра определяется дальнейшая тактика.

Не смотря на то, что процедура безболезненна и безопасна, больной ребенок может капризничать и мешать врачу его осмотреть, поэтому задача родителя обеспечить надлежащие условия для комфортной работы врача, зафиксировав голову и руки ребенка. Во время отоскопии важно держать ребенка так, чтобы одна рука родителя придерживала руки ребенка. а вторая надежно прижимала голову ребенка к родительской груди.

Острый средний отит. Лечение.

Основой лечения среднего отита являются обезболивающие и жаропонижающие средства, и, если отит имеет бактериальную природу — антибиотики. В случаях, когда диагноз вызывает сомнения, выбирается тактика наблюдения на фоне контроля температуры и боли. 80% средних отитов проходит самостоятельно безо всякого лечения.

Читать еще:  Что делать, если болит кость за ухом

Антибиотики: предпочтительная группа антибиотиков — пенициллины, используются при бактериальной природе отита. При этом следует понимать, что даже подтверждение бактериальной инфекции не является абсолютным показанием к антибиотикотерапии. Антибиотики в обязательно порядке назначаются только при бактериальных отитах у детей младше двух лет.

Неспецифические противовоспалительные препараты (НПВС): эта группа препаратов позволяет не только обезболить, но и контролировать лихорадку. Арсенал препаратов — это хорошо известные парацетамол и нурофен.

Тактика динамического наблюдения: используется при сомнениях в диагнозе и/или при бактериальном отите у детей старше двух лет при невыраженных симптомах болезни. Динамическое наблюдение подразумевает повторный осмотр ребенка врачом через сутки.

ВАЖНО: дети младше двух лет после перенесенного среднего отита должны посетить врача для исключения возможного стойкого снижения слуха.

Осложнения острого среднего отита.

Серьезные осложнения среднего отита встречаются редко, но могут быть не только инвалидизирующими, но и жизнеугрожающими.

Потеря слуха. Средние отиты, сопровождающиеся избыточным накоплением жидкости в среднем ухе, приводят к временному снижению слуха, но при частых рецидивирующих отитах снижение слуха может стать постоянным.

Нарушение координации развивается при вовлечении в процесс органов равновесия (например, лабиринтит)

Перфорация барабанной перепонки. Скопление в среднем ухе воспалительной жидкости может привести к некрозу участка барабанной перепонки и отореии (выделению из уха воспалительной жидкости). Если вы вдруг заметили выделение любого отделяемого из уха ребенка (гноя, крови или прозрачной жидкости), следует в ближайшее время показать ребенка врачу. ВАЖНО: использование средств для закапывания в ухо на фоне перфорации барабанной перепонки может привести к полной и необратимой глухоте.

Хронический гнойный средний отит. Сохранение жидкости (экссудата) в среднем ухе после перенесенного среднего отита, говорит о хронизации процесса. Если в течение шести недель после заболевание сохраняются выделения из уха (в случае перфорации барабанной перепонки) — следует обратиться к ЛОР врачу для определения дальнейшей тактики лечения. Так же показанием к консультации к ЛОР врача является сохранение жидкости в среднем ухе без ее истечения (при целостной барабанной перепонке) в течение трех месяцев.

Мастоидит. В ряде случаев в воспалительный процесс может быть вовлечен сосцевидный отросток черепа, гнойное поражение которого может потребовать серьезного хирургического вмешательства.

Грозные внутричерепные осложнения включают в себя менингит, эпидуральные и мозговые абсцессы, тромбозы венозных синусов, тромбоз сонной артерии. Все внутричерепные осложнения являются жизнеугрожающими и требуют немедленного обращения к специалисту.

Профилактика острых средних отитов.

Если ребенок заболевает острым средним отитом чаще 3х раз в полгода или чаще четырех раз в год, то врач может рекомендовать профилактику. Профилактика может включать в себя превентивную антибиотикотерапию, вакцинацию против гриппа, гемофильной и пневмококковой инфекции, хирургическое вмешательство, направленное на санацию среднего уха.

Мифы и опасные заблуждения в лечении средних отитов.

Существует широкий спектр методов нетрадиционной и народной медицины для терапии среднего отита.Среди них:

  • гомеопатические средства
  • лечение травами
  • хиропрактика
  • иглоукалывание

Однако нет практически ни одного серьезного исследования применения этих методов у детей, доказывающих их эффективность и безопасность. Соответственно, эти подходы не рекомендуются для терапии инфекций среднего уха у детей. Сюда же относятся и столь популярные в странах бывшего СССР капли на основе спирта (борный спирт, левомицетиновый спирт и проч.), ушные восковые свечи (. ), закапывание в уши сока алоэ и т.д. Эти методы не имеют никакого отношения к лечению отитов и способны причинить серьезный вред (спирт оказывает токсическое действие на слуховой анализатор и анализатор чувства равновесия, воск и открытый огонь могут привести к ожогам). Не следует применять эти методы. Полуспиртовые компрессы на ухо имеют только отвлекающее действие, не ускоряют выздоровление, кроме того, у детей раннего возраста спирт может всасываться через кожу, приводя к интоксикации. Сосудосуживающие и антигистаминные препараты. Исследования, в которых изучались эффекты сосудосуживающих капель в нос и пероральные антигистаминные препараты, а также капли в нос с антигистаминными препаратами, для лечения отитов у детей, показали отсутствие какого-либо эффекта от подобной терапии. Эти препараты не снижали времени течения заболевания и не предотвращали развитие осложнений среднего отита у детей. Кроме того, эти методы лечения имеют побочные эффекты, которые могут быть опасны. Ни сосудосуживающие, ни антигистаминные препараты, не рекомендуются для детей с инфекцией среднего уха. Более того, прием антигистаминных препаратов при отите провоцирует сгущение экссудата и затрудняет его рассасывание. По данным некоторых исследований те дети, которые принимали антигистаминные препараты внутрь при отите, имели экссудат в среднем 73 дня после выздоровления, а те, кто принимал плацебо (пустышку), имел экссудат в среднем 25 дней.

Что делать, если у ребенка болит ухо?

Боли в ушах у детей, как правило, возникают в самый «неподходящий момент»: на отдыхе, в выходные дни, на ночь глядя… Резкая, совершенно неожиданная, зачастую возникающая ночью либо поздним вечером боль в ушах не даёт уснуть, беспокоит и доставляет немало мучений. Как успокоить малыша? Как помочь ребенку и при этом не навредить его здоровью?

Для начала нужно проанализировать ситуацию и понять, какие причины могли вызвать эту боль. Около 75% детей в возрасте до трех лет имеют проблемы с ушными инфекциями. Воспаление среднего уха бывает у половины детей, достигших годовалого возраста. К шестилетнему возрасту эта доля возрастает до 90%. Это связано с особенностями строения евстахиевой трубы у ребенка. Особенно актуальны ушные болезни для детей первого года жизни из-за анатомического и физиологического строения носоглотки: жидкость и бактерии легко попадают из глотки в ухо. Евстахиева труба у детей короткая, широкая и расположена приблизительно на одном уровне с глоткой. К тому же она плохо открывается и закрывается, что все вместе позволяет микробам и выделениям легко попадать из носоглотки в ухо. По мере взросления ребенка эта труба удлиняется, сужается и оказывается расположенной под углом к глотке, в результате выделениям, чтобы попасть в ухо, приходится взбираться вверх. Поэтому частые заболевания ушей проходят у детей с возрастом. Помимо вирусов и бактерий, в детское ушко без труда может попасть любая жидкость, вызвав при этом серьезные воспаления. А случиться такая неприятность может когда угодно: во время купания, при кормлении, даже во время сна — ребенок срыгнет, жидкость затечет в ушко и готово! При простудных и вирусных заболеваниях в дыхательных путях всегда собирается слизь, которая также с легкостью попадает в детское ухо. Поэтому будьте внимательны к малышу, когда он переносит любое респираторное заболевание, и время от времени проверяйте, не болят ли у него ушки.

Больные ушки могут доставлять сильный дискомфорт ребенку, болеть, стрелять, покалывать, и даже возможны различного рода выделения из ушей. Но бывает, что ушная болезнь на первых порах не дает о себе знать, или ребенок не может на нее адекватно отреагировать. Очень часто ушки болят у младенцев, а ведь они еще не умеют объяснять своих ощущений. Здесь все зависит только от родителей…

Итак, в помощь родителям, подробнее о причинах ушной боли у ребенка:

1. Инфекционные заболевания наружного уха… Наружный слуховой проход более чувствителен к инфекции. В нормальном состоянии он защищен от вторжения инфекции слоем ушной серы. Если она становится слишком жидкой, то избыточная влага вызывает размягчение и набухание кожи, выстилающей наружный слуховой проход. Со временем на коже могут появиться трещины. Если же, наоборот, сера подсыхает, то кожа слухового прохода начинает шелушиться, на ней появляются чешуйки, наподобие перхоти. Любое из этих состояний приводит к повышенной чувствительности наружного слухового прохода и к инфекционным заболеваниям.
Самый доброкачественный тип инфекционного поражения уха это наружный отит (известный также под названием «ухо пловца», так как воспаление чаще всего развивается после попадания в ухо большого количества воды). Наружный отит может возникнуть после неудачной попытки почистить уши, если в них случайно попадает средство ухода за волосами или другая раздражающая жидкость. Признаком инфекционного поражения наружного уха является сыпь на коже наружного слухового прохода. Причиной заболевания могут быть болезнетворные бактерии или грибки. Кроме того, в наружной трети слухового прохода часто наблюдаются ссадины, причиной которых бывает введение в ухо инородных предметов (например, ватных фитильков). Лишние предметы, например мелкие волоски при стрижке, могут попасть в ушной канал и раздражать уши. Там же иногда возникают фурункулы.

2. Инфекции среднего уха… Воспаление среднего уха называется средним отитом. Чаще всего это заболевание встречается у младенцев в возрасте от 6 до 24 месяцев и у детей от 4 до 6 лет. После 8-летнего возраста частота заболевания идет на убыль. Инфекционные заболевания среднего уха как вирусные, так и бактериальные являются самой частой причиной ушной боли. Интенсивность боли усиливается при жевании, глотании и высмаркивании, так как эти действия повышают давление в полости среднего уха. Простудные заболевания среднего уха чаще всего возникают осенью и зимой, когда люди собираются вместе в отапливаемых закрытых помещениях, где бактерии и вирусы циркулируют с токами теплого воздуха. Средний отит обычно развивается при отеке евстахиевой трубы, то есть при ее закупорке (об особенностях строения евстахиевой трубы у маленьких детей говорилось чуть выше). Отек же трубы бывает, как правило, следствием простудного заболевания верхних дыхательных путей, аллергической реакции или увеличения или воспаления аденоидов. Раздражение и блокада евстахиевых труб могут развиться, если младенец сосет молоко в положении лежа на спине. Закупорка евстахиевых труб приводит к повышению давления в полости среднего уха и скоплению там жидкости. Воспаление может затронуть барабанную перепонку. Вирусная или бактериальная инфекция может вызвать массу осложнений: повышение давления и скопление жидкости в полости среднего уха, воспаление барабанной перепонки и иногда ее разрыв. В некоторых случаях дети, страдающие средним отитом, выглядят вполне здоровыми. Чаще возникают следующие симптомы: ощущение тяжести в ухе, сильная боль, повышенная нервная возбудимость и раздражительность, ребенок подолгу плачет. У него могут развиться понос, тошнота и рвота, потеря аппетита и слабость или заторможенность. Обычным является чувство давления или переполнения в ухе, а также шум, звон или жужжание в нем. Если разрывается барабанная перепонка, то из среднего уха начинает выделяться сначала кровяные (или сукровичные) выделения, а потом гной. Когда из полости среднего уха вытекает жидкость, давление в ухе снижается; по этой причине после разрыва барабанной перепонки боль обычно стихает. При остром среднем отите барабанная перепонка после разрыва обычно зарастает сама. При хроническом среднем отите целостность барабанной перепонки обычно самостоятельно не восстанавливается, поэтому развивается тугоухость. Целостность барабанной перепонки можно восстановить с помощью хирургической операции.

3. Последствие сильного удара в ухо: после сильного удара головы в области уха из него возможно кровотечение.

4. Инородное тело в ухе: в ухо ребенка может заползти насекомое или случайно попасть мелкий предмет, который трудно извлечь.

5. Ушную боль могут также причинить перепады атмосферного давления (например, при авиаперелетах) или погружение на глубину.

6. Боль может иррадиировать («отдавать») в ухо… Причиной боли могут быть ваши зубы, гланды, язык или челюсть, а кажется, что болят уши.

Симптомы ушной боли:

1. Непонятное беспокойство ребенка. 2. Неожиданный крик ребенка, плачь. 3. Повышение температуры тела. 4. Выделения из носа. 5. Беспокойство ребенка, раздражительность. 6. Ребенок может просыпаться стонать, плакать, кричать по ночам. 7. Ребенка сложно успокоить. 8. Ребенок держится за ухо, трогает его, чешет. 9. Трется головой о подушку. 10. При несильном нажатии на слуховое отверстие, ребенок плачет. 11. Выделения из уха (желтого или зеленоватого цвета, возможно немного крови) — перфорация барабанной перепонки. Обязательно отвезите ребенка к врачу! 12. Хуже сосет грудь (если речь идет о ребенке грудного возраста). 13. Капризничает. 14. Ослабление слуха — может продолжаться до тех пор, пока гной внутри уха не исчезнет полностью, иногда до 4 недель.

Ушная боль становится сильнее ночью, и это — факт. И не только потому, что труднее найти медицинскую помощь, когда все легли спать. Забитые слуховые трубы, которые идут из задней стенки горла к среднему уху, — наиболее распространенная причина ушной боли у детей и взрослых. И ситуация обычно усугубляется насморком, инфекцией в пазухах носа или аллергией. В течение дня вы держите голову прямо и ваши слуховые трубы естественно дренируются в горло. И когда вы жуете или глотаете, мышцы слуховых труб сокращаются, открывая доступ воздуха в среднее ухо. Но ночью, во время сна, все меняется. Вы засыпаете, чувствуя себя просто отлично. Но эти трубы больше не дренируются естественным путем. Вы не так часто глотаете, и они не получают достаточно воздуха. Воздух, уже находившийся в среднем ухе, поглощается и образуется вакуум, всасывающий ушную перепонку внутрь… и… Вы просыпаетесь от сильнейшей ушной боли…

Читать еще:  Сильный зуд в ушах: причины и лечение

Ваши действия при ушной боли у ребенка.

Посадите его. Несколько минут в сидячем положении уменьшат отек, и слуховые трубы начнут дренироваться. Глотание поможет ослабить боль. Если речь идет о совсем маленьком ребенке — уложите ребенка так, чтобы его голова была приподнята с помощью подушек.

— Детям постарше можно дать пожевать жевательную резинку. Многие знают, что это способ прочистить уши в самолете, но думали ли вы, что это можно сделать посреди ночи? Мышечное действие во время жевания прочистит слуховые трубы.

— Попросите «зевнуть». Когда вы зеваете, двигаются мышцы, которые открывают слуховые трубы даже лучше, чем при жевании резинки или посасывании леденца.

Дайте обезболивающее, например, парацетамол или ибупрофен (обезболивание играет важную роль). Не давайте аспирин детям до 12 лет.

— Пользуйтесь сосудосуживающими каплями в нос, носовыми спреями или лекарствами, разжижающими слизь. Очистите нос от возможного содержимого и закапайте в него сосудосуживающие препараты (например, Санорин, Називин, Отривин, Тизин или Виброцил). Это поможет удалить избыточную слизь, закупоривающую евстахиеву трубу. Это также даст отток гною, накопившемуся в среднем ухе, и он по трубе стечет в глотку.

Можно сделать компресс, только если у ребенка нет температуры. Так как при температуре компрессы противопоказаны. Для компресса возьмите спирт, разделите его с водой пополам. Можно использовать камфорное масло. Только помните, что любая жидкость для компресса должна быть теплой. Делается компресс в 3 слоя. Первый слой смоченной марли выкладывается вокруг ушка. Второй слой делается из вощеной бумаги или полиэтилена. Каждый слой должен быть больше другого. Сверху накладывается ватка. Потом все закручивается шарфом или платом. Ушко прогревается, и ребенку становится легче. Можно приложить к уху теплую грелку, если нет температуры. При повышении температуры тела или при наличии гнойного отделяемого согревающие процедуры строго противопоказаны.

— Если доктор вам прописал капли, например, Отипакс или настойку календулы, их следует согреть. Затем положите ребенка на спинку, поверните набок его головку, потяните ушко вверх и в сторону. Теперь можно закапать в наружный слуховой проход. Попросите ребенка немного полежать. В ушко можно положить кусочек ваты. При гнойном отите и запущенных болезнях уха обязательно прописывают антибиотик! Болезни уха очень опасны, а поэтому данные рекомендации приведены только в ознакомительных целях, консультация врача обязательна. Если боль в ухе и повышенная температура сохраняются на протяжении 2 и более дней — обратитесь к врачу. Врач назначит лечение. Вы должны пройти полный курс лечения, назначенный врачом. Если инфекцию не лечить, она может распространиться на головной мозг, что приведет к серьезному, угрожающему жизни заболеванию (менингит). После завершения курса лечения врач должен осмотреть ухо снова, чтобы убедиться в полном выздоровлении. Важно провериться у врача, если есть подозрения на ухудшение слуха. Если вы подозреваете, что ваш ребёнок стал слышать хуже, не может концентрироваться в школе, не реагирует на просьбы или склонен включать телевизор на большую громкость, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Необходимо в этой ситуации, чтобы врач также обследовал уши с помощью тимпанометра для определения давления в ушах.

Как постараться предотвратить заболевания ушей у ребенка? Итак, профилактика:

  • как можно дольше кормите ребенка грудью: замечено, что такие детки гораздо реже страдают от боли в ушах;
  • если вы кормите ребенка из бутылочки — держите его немного в приподнятом состоянии (приблизительно на 45 градусов);
  • избегайте контакта ребенка с аллергенами: в комнате у малыша всегда должно быть чисто и свежо; пыль, ворс, шерсть животных и мягких игрушек, посторонние запахи (табачный дым и химические вещества) могут провоцировать воспаление ушей в том числе;
  • поддерживайте гигиену ребенка, постоянно прочищая носовые ходы;
  • своевременно лечите простуду и ОРВИ у ребенка — прежде, чем они перейдут в воспаление уха;
  • одевайте ребенку шапочку весной и осенью, когда холодная ветряная погода: на голове находится множество рефлекторных зон, а при простуде всегда возникает насморк, который часто является причиной боли в ухе;
  • не открывайте переднее окно в машине, когда ребенок находится на заднем сидении: ветер с большой силой дует как раз в ухо ребенку;
  • после перенесенного отита ребенку противопоказано плавать и нырять, потому что это обязательно вызовет рецидив;
  • избегайте резких перепадов температур для больного ребенка: например, не перевозите ребенка в другие страны во время болезни, даже если там очень теплый климат.
  • Если Вы или Ваши дети страдаете от «уха пловца», пользуйтесь затычками для ушей, чтобы предотвратить попадание воды в ухо. Очень важно, чтобы уши оставались сухими. Используйте фен для волос, чтобы просушить уши после плавания. Не используйте для чистки ушей ватные палочки или другие предметы. Повторные попытки удалить ушную серу с помощью ватной палочки или похожего предмета может спровоцировать скопление серы ещё глубже в ухе.
  • Если вы работаете в громкой среде, пользуйтесь защитными устройствами для ушей, даже тогда, когда находитесь дома.
  • Избегайте попадания в ухо инородных предметов.
  • Научите ребенка вытирать нос или высмаркивать очень «слабыми сморкательными» движениями. При «активном» высмаркивании слизь из глотки может попасть в ухо. При затрудненном дыхании у маленьких детей нужно аккуратно отсосать слизь из носа с помощью шприца без иглы или специальными назальными отсосами.

Профилактика — дело куда менее хлопотное и менее болезненное, чем лечение. Осторожность никогда не навредит. Да и заболеет ребенок ушной болезнью или нет, в большинстве случаев все же зависит от вас, дорогие родители.

Почему у ребенка болят уши при простуде (на фоне насморка и кашля)?

Главная > Консультации > Детский врач > Почему у ребенка болят уши при простуде (на фоне насморка и кашля)?

Довольно часто пациенты жалуются на то, что, когда у них долго продолжается насморк — начинает болеть ухо. Клиническая картина при простуде сама по себе несёт малоприятные ощущения. Появление кашля, насморка, мигрени, боли в голове и ушах не порадует никого. Человек будет чувствовать себя ещё хуже, если к простудным явлениям присоединяется пронизывающая ушная боль. В особенности неприятно, если данные симптомы беспокоят маленького ребёнка. В таких ситуациях необходимо знать не только об экстренных мерах помощи заболевшему, но и о причинах появления того или иного признака.

Довольно часто случается такое, что стоит заболеть одному из ЛОР органов, как к процессу подключаются и другие ЛОР органы. Особенно это касается детей, у которых слуховые и носовые каналы более тесно взаимосвязаны, нежели у взрослых. Даже безобидная простуда может обернуться для пациента снижением слышимости, заложенностью в носу и ушах, а также прочими неприятностями.

Интенсивные ушные боли, возникшие после перенесённого недавно насморка, не являются редкостью. Одной из причин этого явления является образовавшаяся в ухе серная пробка. Серные массы непрерывно вырабатываются внутри наших ушей, что является нормой. Они нужны для выполнения защитной функции уха, предупреждение его инфицирования. Однако, в патологических случаях выработка серы может увеличиться до таких масштабов, что произойдёт закупорка слухового канала. Как результат — больной чувствует заложенность и сильную боль в ухе.

Дети младшего возраста очень часто жалуются на боль в ухе, которая развивается на фоне длительного насморка. Причиной такого состояния является особенность строения евстахиевой трубы, которая у детей очень короткая, что и позволяет инфекции с легкость проникать из носовых пазух в ушную раковину. Воспаление среднего или внутреннего уха в отоларингологической практике носит название отит, который часто проявляется у детей после ринита, ОРВИ, ОРЗ, реже развивается как самостоятельное заболевание.

Если у ребенка болят уши в период простуды или после нее, скорее всего, это признак осложнений, появившихся на фоне недолеченного насморка, неправильного сморкания носа, активного кашля (особенно, если ребенок кашляет или сморкается с чрезмерным усилием, чтобы «порадовать» родителей). В процессе развития воспалительного процесса в слизистой носа, снижается давление внутри барабанной полости, происходит вдавливание перепонки, что увеличивает давление внутрилабиринтной жидкости. Такие изменения вызывают у ребенка жалобы не только на то, что болит ушко, но и головную боль, «стук» и «тяжесть» в висках, пульсирующую и достаточно сильную болезненность. При насморке происходит отек слизистой носа, нарушается носовое дыхание, ребенок часто вынужден дышать ртом, может жаловаться на заложенность в ушах, которая развивается спустя несколько часов или дней.

Боль в ухе при насморке или кашле — это не единственный симптом, который будет беспокоить ребенка. В острый период развивающегося отита клиника может быть достаточно выраженной и сопровождаться следующими признаками:

  • заложенность в ухе;
  • температура тела от 37 до 39,5 градусов;
  • снижение слуха;
  • шум в ушах;
  • болевые ощущения могут быть и в висках, зубах, челюсти с воспаленной стороны.

Ушная боль может иметь разную интенсивность, но, зачастую, она пульсирующая, острая, мешает детям спать, играть, принимать пищу, вызывает у малыша постоянный плач, раздражительность. В некоторых случаях при развитии отита присутствуют выделение из слухового прохода, которые могут иметь прозрачный, зеленоватый или желтоватый оттенок. Появление любых выделений из слухового хода должно насторожить родителей и стать причиной для незамедлительного посещения врача — отоларинголога!

Как помочь ребенку?

Ушная боль у ребенка порой бывает невыносимой, при этом чаще проявляется она в ночное время, когда нет возможности посетить врача. В таких случаях родители должны самостоятельно помочь ребенку, провести несколько действий, которые помогут уменьшить боль, улучшить общее состояние малыша.

Уменьшить болезненность в ушах, снять воспаление поможет любой противовоспалительный препарат с обезболивающим и жаропонижающим свойством: Ибупрофен, Нурофен, Цефекон, Панадол, Нимулид (найз) и др. В процессе использования таких лекарств нужно строго соблюдать рекомендуемые возрастные дозы.

Средством первой помощи при ушной боли являются ушные капли Отипакс, которые начинают действие уже через 5 минут после закапывания в ушную полость. Применение данного препарата позволит уменьшить воспаление, устранить боль в ушах.

Сосудосуживающие капли в нос. Позволяют снимать отек, заложенность, улучшать носовое дыхание, снимать воспаление: Отривин, Виброцил, Нафтизин, Називин, Бебинос и другие. Применение сосудосуживающих капель для носа позволяет расширять просвет евстахиевой трубы, улучшать отток содержимого (при его наличии) из ушной раковины.

Если после оказания первой помощи, боль стихла — ребенок уснул, это не значит, что проблема решена. Родителям все же стоить проконсультироваться с врачом (в ближайшее после возникновения ушной боли) время, это поможет исключить возможные осложнения в будущем. Если ухо продолжает болеть в ночное время суток, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

В период лечения родителям нужно строго соблюдать все рекомендации врача, создать все условия для скорейшего выздоровления ребенка. Помимо основного лечения, больному необходим покой, крепкий сон. Запрещены перенапряжения, прогулки, бег. При соблюдении всех рекомендаций болезнь вскоре отступит.

Нередко, особенно в детском возрасте, ушная боль появляется на фоне кашля вследствие заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем (трахеита, бронхита и др.). Когда человек кашляет, микробы, находящиеся в носоглотке, перемещаются через евстахиеву трубу в барабанную перепонку, тем самым провоцируя боль и воспаление среднего уха.

Лечить в таком случае только ушную боль — недостаточно! Необходимо лечить не ушную боль, а ее причину. В данном случае лечение будет назначено педиатром после полноценного осмотра ребенка. И лечение в этом случае будет направлено на инфицированные дыхательные пути, ликвидация болевых ощущений в ухе — будет лишь симптоматической терапией.

Если не пренебрегать всем рекомендациям врачей, можно быстро избавиться от недуга.

Ссылка на основную публикацию