Гипертрофия левого желудочка сердца: что это, симптомы, лечение

Из этой статьи вы узнаете: что происходит при патологии гипертрофия левого желудочка (сокращенно ГЛЖ), почему она возникает. Современные методы диагностики и лечения. Как предотвратить это заболевание.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

При гипертрофии левого желудочка происходит утолщение мышечной стенки левого желудочка.

В норме ее толщина должна составлять от 7 до 11 мм. Показатель, равный более 12 мм уже можно назвать гипертрофией.

Это распространенная патология, которая встречается как у молодых, так и у людей среднего возраста.

Полностью вылечить заболевание можно только с помощью хирургического вмешательства, но чаще всего проводят консервативное лечение, т. к. эта патология не настолько опасна, чтобы назначать операцию всем пациентам.

Лечение этой аномалии проводит кардиолог либо кардиохирург.

Причины болезни

Появляться такая патология может вследствие факторов, которые заставляют левый желудочек сокращаться интенсивнее, и мышечная стенка из-за этого растет. Это могут быть определенные заболевания либо чрезмерная нагрузка на сердце.

Гипертрофия левого желудочка сердца часто встречается у профессиональных спортсменов, которые получают чрезмерные аэробные нагрузки (аэробные – то есть «с кислородом»): это легкоатлеты, футболисты, хоккеисты. Из-за усиленного режима работы мышечная стенка левого желудочка «накачивается».

Также недуг может возникнуть из-за лишнего веса. Большая масса тела создает дополнительную нагрузку для сердца, из-за чего мышца вынуждена работать более интенсивно.

А вот заболевания, которые провоцируют утолщение стенки этой камеры сердца:

  • хроническая гипертония (давление выше 145 на 100 мм рт. ст.);
  • сужение аортального клапана;
  • атеросклероз аорты.

Болезнь бывает и врожденной. Если стенка утолщена не сильно (значение не превышает 18 мм) – лечение не требуется.

Характерные симптомы

Специфических проявлений заболевания не существует. У 50% больных патология протекает бессимптомно.

У другой половины пациентов аномалия проявляется симптомами сердечной недостаточности. Вот признаки гипертрофии левого желудочка в данном случае:

  1. слабость,
  2. головокружение,
  3. одышка,
  4. отечность,
  5. приступы болей в сердце,
  6. аритмии.

У многих больных симптомы проявляются только после физических нагрузок или стрессов.

Проявления заболевания значительно усиливаются во время беременности.

Диагностика

Такое заболевание можно выявить во время планового медицинского осмотра. Наиболее часто его диагностируют у спортсменов, которые проходят тщательное обследование минимум раз в год.

Аномалию можно заметить при проведении Эхо КГ – исследования всех камер сердца с помощью УЗИ-аппарата. Эту диагностическую процедуру назначают больным гипертонией, а также тем, кто пришел с жалобами на одышку, головокружение, слабость и боли в грудной клетке.

Если на Эхо КГ выявили утолщение стенки левого желудочка – пациенту назначают дополнительное обследование для установления причины заболевания:

  • измерение артериального давления и пульса;
  • ЭКГ;
  • дуплексное сканирование аорты (исследование сосуда с помощью ультразвука);
  • доплеровскую эхокардиографию (разновидность Эхо КГ, которая позволяет узнать скорость тока крови и его турбулентность).

После выявления причины гипертрофии назначают лечение основного заболевания.

Методы лечения

Несмотря на то, что полностью устранить утолщение стенки левого желудочка можно только хирургическим путем, чаще всего проводят консервативную терапию, т. к. эта патология не настолько опасна, чтобы назначать операцию всем пациентам.

Тактика лечения зависит от заболевания, которое спровоцировало проблему.

Консервативная терапия: медикаменты

При гипертонии

Применяют один из приведенных ниже препаратов, не все одновременно.

Группа препаратов Эффект Примеры лекарств
Ингибиторы АПФ Понижают артериальное давление Лизиноприл, Эналаприл, Диротон
Бета-адреноблокаторы Снижают давление и замедляют пульс Метопролол, Анаприлин, Атенолол
Блокаторы кальциевых каналов Расширяют артерии, в том числе и коронарные, уменьшают пульс Дилтиазем, Верапамил,

При атеросклерозе аорты

Группа препаратов Эффект Примеры лекарств
Статины Регулируют уровень холестерина в крови Ловастатин, Симвастатин, Розувастатин
Эндотелиотропные препараты Питают внутренние стенки сосудов и укрепляют их, останавливают откладывание холестерина на стенках сосудов Пирикарбат, Поликозанол
Антиагреганты Препятствуют образованию тромбов Аспирин, Клопидогрел

При осложнениях

Группа препаратов Эффект Примеры лекарств
Антиаритмические Снимают приступы аритмии Дизапирамид, Хинидин
Нитраты Купируют приступы боли в сердце Нитроглицерин

Если гипертрофия левого желудочка спровоцирована пороками сердца, ее придется лечить с помощью хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение ГЛЖ может быть двух видов:

  1. Протезирование аортального клапана. Применяется при его стенозе (сужении). При таком заболевании делать операцию просто необходимо, т. к. без лечения продолжительность жизни 95% пациентов составляет не более 5 лет.

  • Стентирование аорты, показано при атеросклерозе аорты. Если атеросклеротическая бляшка сужает сосуд более, чем на 50%, необходимо хирургическое вмешательство. На более ранней стадии заболевания можно обойтись приемом медикаментов. Аневрзим – это расширение
  • Обычно достаточно лечения заболевания, которое вызвало утолщение стенки левого желудочка. Но если гипертрофия левого желудочка выражена сильно, могут назначить операцию по иссечению лишних тканей разросшегося сердца.

    Образ жизни и диета

    Если у вас диагностировали эту аномалию сердца, в первую очередь:

    • бросьте все вредные привычки;
    • избавьтесь от лишнего веса, если он у вас есть;
    • займитесь лечебной физкультурой, если ведете сидячий образ жизни;
    • избегайте стрессов;
    • если ваша работа предусматривает тяжелый физический труд, смените ее.

    Если увеличение левого желудочка вызвана артериальной гипертензией или атеросклерозом аорты, придерживайтесь диеты, которую назначит вам врач.

    Спортсменам с гипертрофией левого желудочка понадобится консультация спортивного врача. Если патология сильно выражена, вас могут отстранить от спорта.

    Народные средства

    Они помогут бороться с ГЛЖ, вызванной гипертонией.

    Ни в коем случае не заменяйте традиционное лечение народными средствами. Перед применением рецептов альтернативной медицины проконсультируйтесь с врачом.

    Капли из ландыша Возьмите 1 столовую ложку цветков ландыша, залейте стаканом натуральной водки или водным раствором спирта, герметично закройте. Настаивайте 2 недели в темном прохладном месте. Разбавляйте 15 капель средства в 0,5 стакана воды и принимайте трижды в сутки.
    Зверобой Возьмите 50 г зверобоя, залейте 1 л воды, кипятите на протяжении 30 минут. Принимайте по трети стакана трижды в сутки.
    Голубика Возьмите 1 ст. л. побегов растения, залейте 200 мл воды, кипятите 10 минут. Принимайте по 1 ст. л. трижды в сутки.
    Травяной сбор Возьмите 1,5 ст. л. пустырника, 1 ст. л. багульника, 1 ст. л. сушеницы. Залейте 1 л воды, кипятите 5 минут. Закройте и поставьте в теплое темное место на 4 часа. Пейте по 0,5 стакана трижды в день за четверть часа до еды.

    Осложнения и прогноз

    Прогноз при этом пороке сердца благоприятный, если вовремя выявить причину. Иногда болезнь даже не надо лечить.

    Если утолщение стенки левого желудочка небольшое и не сопровождается никакими признаками и дополнительными заболеваниями, лечение не требуется. Чаще всего такое течение болезни встречается у спортсменов.

    Гипертрофия левого желудочка, связанная с патологическими процессами в сердце и сосудах, может привести к таким осложнениям:

    • стенокардия с частыми приступами боли;
    • опасные аритмии (трепетание желудочков);
    • инфаркт миокарда.

    Гипертрофия левого желудочка представляет особую опасность, только если является признаком стеноза аортального клапана либо сильного атеросклероза аорты.

    Смертность при заболевании составляет всего 4%. Поэтому ГЛЖ можно назвать неопасным пороком сердца.

    Лечение гипертрофии сердца

    В России ежегодно умирает 1 млн 300 тыс. человек от болезней сердечно-сосудистой системы. При этом от 2 до 5 человек на 100 000 населения страдают от такого серьезного заболевания, как гипертрофия сердца. И примерно половина из них находится в возрасте от 20 до 35 лет. Больным ставится диагноз «гипертрофическая кардиомиопатия», сокращенно недуг обозначается как ГКМП. Это первичное поражение миокарда, при котором левый или правый желудочки увеличиваются в объеме. При этом медики разделяют ГКМП на симметричную и ассиметричную.

    Гипертрофия левого желудочка

    Это типичное заболевание среди гипертоников. При грамотном лечении гипертрофия левого желудочка сердца достаточно быстро перестает быть проблемой. Однако если пустить все на самотек, то летальный исход неизбежен. По статистике, 4 % случаев заканчиваются смертью. Опасность болезни в том, что гипертрофия левого желудочка сердца значительно ухудшает эластичность стенки.

    Причины увеличения левого желудочка сердца:

    • Гипертоническая болезнь вместе с гипертензией. Мышечные волокна миокрада деформируются из-за слишком высокой нагрузки на желудочек.
    • Различные пороки сердца. Особенно часто причиной становится сужение аортального клапана.
    • Атеросклероз аорты. В этом случае левый желудочек все время перегружен.

    Проблема этой патологии в том, что лишь миокард становится больше. При этом сосуды и элементы проводящей системы не меняют свои размеры. Это постепенно приводит к тому, что развивается ишемия мышечных клеток. Сердечный ритм сбивается, а в левом желудочке скапливается много крови. Со временем это приводит к:

    • сердечной недостаточности;
    • блокадам;
    • аритмии желудочков;
    • инфаркту.

    Гипертрофия правого желудочка

    С этой части сердца и начинается малый круг кровообращения. По статистике врачей различных клиник, болезнь диагностируется обычно у новорожденных или детей постарше. При этом гипертрофия правого желудочка сердца является достаточно редким заболеванием. Оно может развиться также у:

    • людей, страдающих от избыточного веса;
    • спортсменов, которые превышают допустимые нагрузки;
    • тех, кто злоупотребляет алкоголем и никотином.

    В зависимости от размера желудочка болезнь разделяют на три этапа:

    • Умеренное состояние. Правый желудочек может быть незначительно увеличен, но его масса равна левому.
    • Среднее. Медики диагностируют изменения в размерах желудочка.
    • Резко выраженное состояние. Желудочек значительно увеличивается, начинаются проблемы со здоровьем.

    Причины, по которым развивается гипертрофия правого желудочка:

    • бронхиальная астма;
    • повышенное артериальное давление;
    • легочная гипертензия;
    • врожденные пороки сердца;
    • сужение клапана легочной артерии.

    Болезнь опасна тем, что могут быть затронуты легочные сосуды и артерии. Они теряют свою эластичность, что приводит к развитию склеротических процессов. Из-за этого недуга может развиться синдром Эйзенменгера, который особенно опасен для беременных женщин.

    Читать еще:  Солевые повязки творят чудеса, Азбука здоровья

    Признаки гипертрофии

    Болезнь не сразу дает о себе знать определенными нарушениями в привычном образе жизни. Достаточно долго человек может вести себя как обычно. Поэтому так важно сразу распознать первые симптомы. Медики выделяют следующие признаки гипертрофии:

    • одышка при обычной физической нагрузке и даже в покое;
    • головокружения и обмороки (причем даже после приема пищи);
    • приступы стенокардии во время физических нагрузок или стрессов;
    • систолический шум;
    • нарушение сердечного ритма.

    Важно понимать, что гипертрофия сердца может вовсе не проявлять себя долгие годы. Иногда диагноз ставится уже посмертно, после вскрытия. Поэтому необходимо следить за состоянием здоровья и периодически обследоваться в медицинском центре.

    Причины гипертрофии миокарда

    Постепенно миокард может увеличиться в размерах, потерять эластичность. Это приведет или к серьезным проблемам со здоровьем, или даже к летальному исходу. Поэтому так важно знать, каковы причины гипертрофии миокарда. Медики обычно выделяют следующие факторы:

    • постоянные чрезмерные физически нагрузки;
    • приобретенные и врожденные пороки сердца;
    • стрессы практически каждый день;
    • артериальная гипертония;
    • большой вес, ожирение;
    • генетическая предрасположенность;
    • проблемы с кровообращением.

    Опытный врач при осмотре определит одну или несколько причин, а потом отправит на определенные обследования. Они позволят точно выяснить, что у больного гипертрофия сердца.

    Диагностика заболевания

    • эхокардиограмма для оценки работы сердца;
    • анализ крови (необходимо знать количество холестерина, триглицеридов и др.);
    • ЭКГ;
    • стресс-тест;
    • коронарная ангиография (необходимо оценить степень сужения артерий).

    Как лечить гипертрофию сердца?

    Как правило, болезнь удается купировать при помощи определенных лекарственных препаратов. Как лечить гипертрофию сердца, определяет только кардиолог. Он учитывает множество факторов:

    • При отсутствии ярко выраженных симптомов достаточно принимать адреноблокаторы или блокаторы медленных кальциевых каналов.
    • Если у больного умеренно выражены симптомы, то также показаны препараты, описанные выше. Как лечить гипертрофию левого желудочка сердца или правого, то есть дозировку, определяет только профессиональный кардиолог.
    • При значительно выраженных симптомах могут дополнительно назначить диуретики.
    • Если уже отмечены признаки обструктивной ГКМП, то необходимо срочно начинать профилактику инфекционного эндокардита.

    Иногда требуется хирургическое вмешательство. Как можно лечить гипертрофию левого желудочка сердца таким способом, врач подробно расскажет на приеме. Обычно такая радикальная мера нужна тогда, когда симптомы выражены очень ярко, а лекарственные средства не дают должного эффекта.

    К какому врачу обратиться?

    Гипертрофия миокарда сердца и другие осложнения ГКМП не всегда диагностируются вовремя. В итоге лечение назначают тогда, когда недуг приводит к серьезным проблемам. Поэтому так важно знать, к какому врачу обратиться, чтобы вам была оказана всесторонняя помощь. В МХЦ сети «Открытая клиника» трудятся кардиологи с огромным опытом работы. Они определят признаки гипертрофии еще на первом осмотре. После этого врач выпишет направление на обследование, причем назначит лишь те процедуры, которые вам действительно необходимы.

    После получения результатов КТ, МРТ, УЗИ, ЭКГ, анализа крови станет понятно, каким должно быть лечение гипертрофии сердца. После этого врач выпишет лекарственные препараты. Если возникнет вопрос о наблюдении и лечении в стационаре, то в МХЦ сети «Открытая клиника» вам будут предложены лучшие условия. Мы делаем все возможное, чтобы наши пациенты чувствовали себя комфортно в сложные периоды своей жизни.

    Другие заболевания, которые мы лечим:

    Гипертрофия левого желудочка сердца – чем опасна патология, как ее выявить и лечить?

    Гипертрофия левого желудочка сердца – опасное патологическое состояние, которое нередко диагностируется у людей разного возраста, в том числе у молодых, подростков и детей. Его расценивают как проявление и предвестник серьезных заболеваний, связанных с функционированием сердца, поэтому важно знать, как выявить отклонение и что делать дальше.

    Гипертрофия левого желудочка сердца – что это значит?

    Чтобы понять сущность проблемы и причины ее возникновения, обратимся вначале к анатомии и физиологии. Левый желудочек представляет собой одну из четырех сердечных камер, из которой берет начало большой круг кровообращения. За счет сокращений левого желудочка выталкивается основная масса крови, подаваемая к головному мозгу, прочим органам, конечностям и питающая само сердце. На эту камеру возлагается самая большая ответственность и нагрузка, поэтому она и начинает страдать первой при различных неполадках.

    Гипертрофия – это утолщение стенок сердца в ответ на увеличение нагрузок на миокард под действием разных факторов, и в области левого желудочка такое явление наблюдается в большинстве случаев. Приспосабливаясь к новым, усложненным условиям, сердечные мышечные клетки (кардиомиоциты) начинают разрастаться, при этом стенки левого желудочка уплотняются, утрачивают эластичность и становятся толще. Утолщение бывает равномерным или локализирующимся в определенных зонах. Границы сердца при гипертрофии левого желудочка расширяются за счет левых отделов.

    Внутреннее пространство камеры остается в неизменном виде, а вот перегородка между правым и левым желудочками также может расширяться (равномерно или неравномерно), что способно вызвать нарушение митрального и аортального клапанов. Вследствие патологических процессов сжимаются сосуды, питающие миокард, который в создающихся условиях нуждается в большем поступлении кислорода и питательных веществ.

    Гипертрофия левого желудочка сердца – причины

    Утолщение стенки левого желудочка сердца причины имеет связанные с регулярными нагрузками, заставляющими миокард работать интенсивнее. К факторам, под действием которых может развиться гипертрофия левого желудочка сердца, относятся:

    • артериальная гипертензия (выявляется у 90% пациентов с рассматриваемым нарушением);
    • атеросклероз аорты;
    • ожирение;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • сахарный диабет;
    • затяжные стрессы;
    • алкоголизм, курение;
    • гломерулонефрит;
    • чрезмерные физические нагрузки (связанные с трудовой деятельностью, занятиями спортом).

    Перечисленные причины обуславливают развитие приобретенной гипертрофии левого желудочка сердца. Кроме того, существует ряд аномалий, врожденных и передаваемых по наследству, из-за чего происходит разрастание мышечного слоя в левом желудочке:

    • мутации генов, ответственных за синтез белков сердца;
    • уменьшенный диаметр аорты;
    • заращение или отсутствие легочной артерии;
    • дефект межжелудочковой перегородки;
    • врожденный стеноз аортального клапана;
    • митральная недостаточность.

    Чем опасна гипертрофия левого желудочка сердца?

    Когда развивается гипертрофия левого желудочка сердца, питание органа нарушается, происходит формирование зон аномальной гиперактивности и обходной проводимости. В результате этого наблюдается аритмия, а из-за увеличения объема сердечной мышцы и нарушения кровотока в сосудах возникает ишемия и некроз тканей. При этом, если по другим причинам ощущается дефицит кислорода, ситуация усугубляется.

    Гипертрофия левого желудочка сердца последствия может иметь критические при резкой интенсивной нагрузке на миокард, особенно для малоактивных людей и тех, кто курит, употребляет алкогольные напитки. Велик риск наступления ишемической болезни, инфаркта миокарда, застойной сердечной недостаточности, инсульта головного мозга, внезапной остановки сердца.

    Гипертрофия левого желудочка сердца – симптомы

    В течение продолжительного времени гипертрофия миокарда левого желудочка сердца способна не давать о себе знать, так как мышца может компенсировать дефект в начальный период разрастания кардиомиоцитов, когда кровообращение еще не нарушено. Настораживающими признаками, которые нельзя оставлять без внимания и которые могут являться первыми симптомами утолщения сердечных тканей:

    • нарушение дыхания, одышка;
    • повышенная утомляемость на фоне прежней физической активности;
    • периодически возникающие боли в области сердца, в особенности после физических нагрузок (сжимающие, давящие, жгучие);
    • частые головокружения;
    • появление обморочных состояний;
    • ощущение замирания сердца;
    • скачки артериального давления;
    • отечность ног.

    Гипертрофия левого желудочка сердца на ЭКГ

    Одно из первых исследований, на которые направляют пациентов с подозрением на гипертрофию, — электрокардиография сердца. Эта процедура помогает установить причину отклонения, выявить риск сердечной недостаточности. У пациентов, которые обследуются с предварительным диагнозом «гипертрофия левого желудочка», синусовый ритм сердца бывает нарушен, и чтобы проверить это, дополнительно рекомендуется провести суточный мониторинг на ЭКГ. При расшифровке кардиограммы в числе признаков, указывающих на вероятное утолщение стенок левого желудочка, выделяют:

    • левостороннее отклонение электрической оси сердца;
    • увеличение амплитуды и продолжительности комплекса QRS
    • изменение формы и направления сегмента SТ и зубца Т и прочие.

    УЗИ сердца при гипертрофии левого желудочка

    Диагноз невозможно основывать только на показателях ЭКГ, поэтому в обязательном порядке проводится эхокардиография, позволяющая выявить наличие гипертрофии, ее степень и влияние на кровоток. При патологии отмечаются следующие признаки:

    • утолщение стенки сердца – для женщин более 1 см, для мужчин – более 1,1 см;
    • индекс относительной толщины стенок более 0,42;
    • отношение массы миокарда к массе тела – для мужчин более 125 г/см2, для женщин – более 95 г/см2.

    Гипертрофия левого желудочка сердца – что делать?

    Если выявляется гипертрофия левого желудочка сердца, лечение должно назначаться в соответствии с причиной, спровоцировавшей данное нарушение. Основная цель лечения – нормализация функции миокарда и предотвращение осложнений, что достигается, в основном, медикаментозными или хирургическими методиками. Кроме того, в состав комплексного лечения включаются:

    • нормализация образа жизни, режима отдыха и сна;
    • отказ от вредных привычек;
    • соблюдение рациональной диеты;
    • контроль массы тела;
    • дозирование физических нагрузок;
    • коррекция гормонального дисбаланса;
    • устранение стрессовых ситуаций.

    Можно ли вылечить гипертрофию левого желудочка сердца?

    Пациентов, которым поставили неутешительный диагноз, тревожит, лечится ли гипертрофия левого желудочка сердца, возможно ли полное исцеление. Уменьшить толщину миокарда и полностью восстановить его функционирование при помощи существующих на данный момент методик нельзя, однако при своевременно начатом лечении достигаются хорошие результаты, и пациенты долгие годы могут жить полноценной жизнью.

    Лечение гипертрофии левого желудочка сердца – препараты

    Перечислим, какие препараты при гипертрофии левого желудочка сердца назначаются в большинстве случаев:

    1. Блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Дилтиазем, Прокардиа, Кардизем) – снижают сократимость миокарда, расслабляют ткани стенок сосудов, уменьшают кровяное давление.
    2. Бета-адреноблокаторы (Конкор, Бисопролол, Карведилол, Беталок) – уменьшают частоту сердечных сокращений, снижают артериальное давление, предотвращают некоторые вредные эффекты стрессовых гормонов.
    3. Гипотензивные препараты, в особенности из группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (Рамиприл, Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл) – для снижения артериального давления, уменьшения нагрузки на миокард и улучшения кровотока.
    4. Метаболические сердечные средства (Кардонат, Предуктал, Инозин) – для улучшения питания сердечной мышцы, нормализации обменных процессов в ней, повышения устойчивости тканей к ишемии.
    5. Антиаритмические медикаменты (Дизопирамид, Амиодарон, Хинидин) – при наличии осложнений в виде расстройства сердечного ритма.
    6. Препараты нитроглицерина – для расширения коронарных сосудов.
    Читать еще:  Дают ли инвалидность при аритмии

    В зависимости от тяжести состояния больного, лечение может проводиться амбулаторно или в стационарных условиях. Если медикаментозная терапия не приносит положительных результатов, прибегают к хирургическому лечению, показанному и при врожденных сердечных пороках, вызвавших гипертрофию миокарда. Так, может проводиться операция на клапанном аппарате, устранение стеноза, антиаритмические хирургические вмешательства.

    Гипертрофия левого желудочка сердца – лечение народными средствами

    Получив рекомендации врача, как лечить гипертрофию левого желудочка сердца, с его разрешения терапию возможно дополнить народными методиками, большая часть которых нацелена на устранение гипертонии. Если гипертрофия левого желудочка сердца связана с повышенным кровяным давлением, поможет прием отвара.

    • пустырник – 1,5 стол. ложки;
    • багульник – 1 стол. ложка;
    • сушеница – 1 стол. ложка;
    • вода – 1 л.

    Приготовление и применение

    1. Соединить травы, залить водой.
    2. Довести до кипения и прокипятить пять минуток на малом огне.
    3. Настоять в течение 4 часов под крышкой в теплом месте.
    4. Употреблять по половине стакана трижды в сутки за несколько минут до еды.

    Диета при гипертрофии левого желудочка сердца

    Когда фиксируется утолщение стенок левого желудочка сердца, очень важно обратить внимание на питание. Порции должны быть небольшими, количество приемов пищи – 5-6 в день. Следует снизить употребление соли, мучных изделий, сладостей, жирных блюд. Полностью отказаться необходимо от солений, копчений, жареных продуктов, слишком острых блюд. Полезны овощи, фрукты, морепродукты, кисломолочные продукты. Кроме того, нужно соблюдать достаточный питьевой режим.

    Спорт при гипертрофии левого желудочка сердца

    Диагноз «гипертрофия левого желудочка сердца» ставит под запрет многие виды спорта, связанные с перенапряжением, силовыми нагрузками, интенсивными тренировками. Допустимы умеренные физические нагрузки, направленные на укрепление сердечной мышцы: бег трусцой, плавание, аэробика, занятия на велотренажере. При тяжелой стадии левожелудочковой гипертрофии рекомендованы неспешные пешие прогулки на свежем воздухе.

    Гипертрофия левого желудочка сердца – прогноз

    Если диагностирована умеренная и незначительная гипертрофия левого желудочка сердца, при проведении лечения и регулярном врачебном наблюдении прогноз благоприятный: пациенты остаются трудоспособными, качество жизни не нарушается, для женщин не исключаются беременность, роды. Тяжелая степень патологии может привести к инвалидизации, летальность составляет 4-5 %.

    Гипертрофия левого желудочка на ЭКГ: рекомендации кардиолога

    Анатомическая гипертрофия левого желудочка проявляется на электрокардиограмме (ЭКГ) рядом признаков. Врач функциональной диагностики или кардиолог учитывает количество и выраженность таких признаков. Существует несколько диагностических критериев, более или менее правильно определяющих гипертрофию (от 60 до 90% вероятности). Поэтому не у всех людей с признаками гипертрофии левого желудочка на ЭКГ она есть на самом деле. Не у всех больных с анатомической гипертрофией она проявляется на ЭКГ. Больше того, одна и та же ЭКГ может быть по-разному описана разными врачами, если они используют в своей работе разные критерии диагностики.

    При каких болезнях это бывает

    • гипертрофия левого желудочка бывает у молодых людей, постоянно занимающихся спортом. Их сердечная мышца интенсивно работает во время тренировок и естественным образом увеличивает свою массу и объем;
    • возникает при болезнях, связанных с затруднением выхода крови из левого желудочка в аорту и с повышением сосудистого сопротивления в организме;
    • этот ЭКГ-признак может быть первым симптомом тяжелых пороков сердца – аортального стеноза и аортальной недостаточности . При этих заболеваниях происходит деформация клапана, разделяющего левый желудочек и аорту. Сердце работает с большой нагрузкой, однако миокард долго справляется с ней. Больной человек в течение долгого времени не чувствует никаких неприятных ощущений;
    • Гипертрофия левого желудочка возникает при тяжелом заболевании – гипертрофической кардиомиопатии . Эта болезнь проявляется выраженным утолщением стенок сердца. Утолщенные стенки «перекрывают» выход из левого желудочка, и сердце работает с нагрузкой. Болезнь проявляется не сразу, постепенно появляется одышка и отеки. Эта болезнь в запущенных случаях может быть показанием к трансплантации сердца.
    • это одно из проявлений поражения сердца при артериальной гипертонии . Она может развиваться и при умеренном, но постоянном повышении давления. Именно на прекращение прогрессирования гипертрофии левого желудочка направлены рекомендации постоянно принимать лекарства при гипертонической болезни, даже при нормальном давлении.
    • может появиться у пожилых людей с выраженным атеросклерозом клапанов сердца. При этом сужается отверстие выхода из левого желудочка в аорту.

    К чему это может привести

    Если у человека есть признаки гипертрофии левого желудочка на ЭКГ, но она не подтверждается на эхокардиографии (ультразвуковое исследование сердца) – оснований для беспокойства нет. Вероятно, эта ЭКГ-особенность обусловлена повышенной массой тела или гиперстенической конституцией. Сам по себе ЭКГ-феномен гипертрофии левого желудочка не опасен.

    Если гипертрофия на ЭКГ сопровождается реальным увеличением мышечной массы, в дальнейшем это может стать причиной сердечной недостаточности (одышка, отеки) и тяжелых нарушений ритма сердца ( желудочковая экстрасистолия , желудочковая тахикардия). Об этом не стоит забывать спортсменам при составлении режима тренировок.

    Что делать и как лечиться

    Если у человека на ЭКГ обнаружена гипертрофия левого желудочка, ему нужно пройти ультразвуковое исследование сердца, или эхокардиографию (ЭхоКГ). Этот метод поможет точно установить причину увеличения массы миокарда, а также оценить сердечную недостаточность.
    Если нет возможности провести ЭхоКГ, рекомендуется выполнить рентгенографию сердца в двух проекциях, иногда с контрастированием пищевода.
    Для исключения нарушений ритма сердца рекомендуется пройти суточное мониторирование ЭКГ . Для диагностики гипертонии в течение суток необходимо пройти суточное мониторирование артериального давления .

    Гипертрофия левого желудочка неустранима. Однако лечение вызвавшего ее заболевания помогает предотвратить прогрессирование этого состояния. Например, широко используемые при лечении гипертонической болезни ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, каптоприл и многие другие) не только останавливают развитие гипертрофии, но и вызывают ее некоторый регресс.

    Таким образом, при обнаружении на ЭКГ признаков гипертрофии левого желудочка необходимо обратиться к терапевту или кардиологу для дообследования.

    Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал , удачи!

    Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

    Гипертрофия левого желудочка сердца: что это и как можно лечить

    ПРИЗНАКИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

    Гипертрофия левого желудочка сердца в большинстве случаев наблюдается у пациентов, имеющих диагноз гипертоническая болезнь. При гипертрофии наблюдается утолщение стенки мышц левого желудочка. В случае обнаружения данной патологии толщина органа увеличивается до 12 мм. При этом показатели нормы равны 7-11 мм. Примечательно, что это заболевание не зависит от возраста и встречается у людей всех поколений.

    Вылечить гипертрофию можно только при помощи проведения комплексного лечения и в некоторых случаях операции. Но чаще всего кардиологи назначают своим пациентам стандартную консервативную терапию, так как патология не считается настолько опасной, как может показаться многим на первый взгляд.

    Признаки и причины заболевания

    Выявить самостоятельно признаки этой патологии практически невозможно, ведь более чем у половины людей болезнь протекает бессимптомно. Остальные 50% пациентов могут почувствовать неладное лишь испытав физическую нагрузку или пережив стресс. Также ГЛЖ может проявляться во время беременности.

    Основные видимые признаки гипертрофии левого желудочка — это:

    • Аритмия.
    • Головокружение.
    • Одышка.
    • Отечность.
    • Общая слабость организма.
    • Периодическая боль в сердце.

    Стенка желудочка может быть увеличенной также из-за ряда перенесенных ранее заболеваний или чрезмерной нагрузки на сердце. Часто в числе тех, кто имеют указанную патологию находятся профессиональные спортсмены, чей организм особенно часто испытывает анаэробные нагрузки. Как результат, мышечная стенка «накачивается». Для обследования этой патологии стоит использовать ЭКГ. Гипертрофия левого желудочка может быть качественно выявлена лишь за счет такого медицинского исследования. Результаты осмотра для вашего лечащего врача станут отправной точкой для дальнейшего назначения лекарственных препаратов, рекомендации комплексного корпоративного лечения, а, возможно, и проведения последующей операции.

    Гипертрофия левого желудочка, симптомы которой приведены выше, может быть врожденным заболеванием. Еще одна причина возникновения недуга – избыточный вес. При большой массе человека сердце работает интенсивнее, следовательно, нагрузка на орган увеличивается.

    Диагностика гипертрофии

    Обнаружить патологию в области левого желудочка можно только на медицинском исследовании. Как правило, плановый осмотр на УЗИ назначают пациентам, которые жалуются на одышку, головокружение, боль в грудной клетке, а также гипертоникам. Во время приема врач-кардиолог исследует все камеры сердца. Даже незначительная гипертрофия левого желудочка считается поводом для дополнительного обследования, на которой доктор сможет выявить причину патологии, чтобы потом назначить правильное лечение.

    Среди других методов последующего осмотра могут быть:

    • Дуплексное сканирование аорты.
    • Измерение пульса и артериального давления.
    • Доплеровская эхокардиография.

    Лечение: гипертрофия левого желудочка как патология

    Самый распространенный вариант лечения гипертрофии — консервативная терапия за счет назначения ряда препаратов. Способ предотвращения болезни, как и список медикаментов, подбирается врачом-кардиологом. В данном случае все зависит от особенностей протекания такого утолщения стенок внутренних органов, как гипертрофия левого желудочка. Признаки и возможные осложнения при этом тоже играют немаловажную роль. Рассмотрим несколько возможных вариантов назначения медикаментов в зависимости от заболеваний, которые стали фактором развития болезни.

    Читать еще:  Лучшие мази с антибиотиком для заживления раны: список, цены

    При гипертонии используются средства, направленные на замедление пульса и понижения давления. Как пример:

    • «Диротон».
    • «Лизиноприл».
    • «Верапамил».

    При атеросклерозе аорты рекомендуются препараты, которые препятствуют образованию тромбов и уменьшают уровень холестерина. Это могут быть:

    При осложнениях кардиологи назначают лекарства более сильного способа действия. Задача препаратов – снять приступы аритмии, и купировать приступы боли в сердце. Среди средств:

    Народные средства при лечении ГЛЖ

    После того, как будет проведена рентгенограмма, гипертрофия левого желудочка может быть выявлена. После этого можно использовать народные средства борьбы с причиной заболевания – гипертонией. Но домашние методы лечения ГЛЖ ни в коем случае не должны быть единственным способом терапии. Важно перед применением народных методов проконсультироваться с профессиональным врачом-кардиологом. Помните, что даже начальная гипертрофия левого желудочка — не причина отказываться от медицинского способа лечения патологии.

    Среди самых популярных народных методов лечения гипертрофии стоит выделить такие рецепты:

    • 50 г зверобоя заливаются 1 л воды. Настой нужно кипятить на среднем огне 30 минут. Далее: остудить, процедить и принимать треть стакана по три раза сутки.
    • 15 мл побегов голубики разбавьте 200 мл воды и грейте около 10 минут. Готовый лекарственный раствор принимайте трижды в день не более одной столовой ложки.
    • 15 мл цветков ландыша залейте водным раствором спирта. Получившийся раствор настаивайте две недели. После разбавьте 15 капель средства 500 мл воды. Вещество принимайте трижды в день.

    Помните, что в случае своевременного обследования и благоприятного медицинского прогноза относительно наличия ГЛЖ, болезнь часто не нуждается в серьезном лечении. Смертность при диагностировании этого недуга составляет не более 4%. Поэтому гипертрофию сложно назвать опасной патологией и сложной формой порока сердца.

    Данная статья информационная, при появлении схожих симптомов обязательно обратитесь к врачу.

    Утолщение стенки левого желудочка сердца

    У людей с гипертонией часто развивается такое заболеванием, как гипертрофия левого желудочка сердца (ГЛЖС). Появление патологии опасно тем, что может повлечь не только ряд осложнений, но и летальный исход. Полностью побороть недуг нельзя, однако соблюдение простых правил и знание причинных факторов болезни помогут избежать фатальных последствий и свести к минимуму дискомфорт.

    Каковы причины патологического состояния?

    В современной медицине гипертрофия левого сердечного желудочка не расценивается как самостоятельная болезнь, а называется сопутствующим осложнением при нарушениях сердечно-сосудистой системы. В процессе развития недуга стенки левого желудочка уплотняются, ткани миокарда становятся неэластичными, изменяется перегородка, зарождаются сбои в сердцебиении. Основные причины гипертрофии, не носящие характер сопутствующих патологий:

    • наследственность;
    • вредные привычки;
    • длительные физические нагрузки.

    Уплотнение стенок происходит при длительном влиянии негативных факторов, таких как стресс, нарушение режима сна и бессонница, злоупотребление курением и алкоголем, передозировка энергетическими напитками и кофеином. Концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка наблюдается у гипертоников и людей, страдающих тахикардией, потому что учащение пульсации крови является одной из основных причин утолщения сердечных стенок. В группе риска:

    • люди с избыточным весом;
    • диабетики;
    • пациенты, страдающие синдромом Фабри.

    Вернуться к оглавлению

    При каких отклонениях развивается гипертрофия?

    Как приобретенная патология, ГЛЖ сопутствует болезням, связанным с гипертонией. В этом опасность недуга, так как на фоне гипертензии даже в ранней стадии гипертрофия сердца и утолщение сердечных стенок влечет случаи инсульта или преждевременный инфаркт. Гипертрофия стенок левого желудочка опасна осложнениями на сосуды. Отдельную группу риска составляют диабетики и «сердечники». Наиболее часто ГЛЖ диагностируют при таких отклонениях:

      Шансов заболеть гипертрофией больше всего у диабетиков.

    развитие мышечной дистрофии;

  • заболевание сахарным диабетом;
  • при гипертонической болезни;
  • ишемия и стеноз клапана аорты;
  • прогрессирование атеросклероза.
  • Деформация сердечного желудка может появиться при изменениях в составе крови, если эти изменения приведут к нарушениям сокращения сердца и повлияют на частоту пульса. Наиболее распространенное нарушение в кровяной жидкости — повышенный холестерин. Он приводит к повышению вязкости крови, отчего миокард работает с повышенной нагрузкой. Увеличивается прессинг крови на стенки сердца, возникает гипертрофия.

    Каковы характерные признаки?

    Одним из первых симптомов недуга считается боль в области сердца. Сопутствующие признаки гипертрофии миокарда — аритмия и гипертония. В совокупности они дают повод обратиться к врачу и пройти исследование сердца. Дополнительные симптомы при ГЛЖ:

    • нарушение сна;
    • головная боль;
    • синдром «упадка сил».

    У пациентов с перепадами давления может наблюдаться кратковременный обморок. Признаки гипертрофии левого желудочка сердца способны не проявляться долгое время в яркой симптоматике, когда отклонение развивается медленно. Но могут сразу дать о себе знать при быстром прогрессе заболевания, особенно в совокупности с другими сердечными недугами. Когда гипертрофирован желудочек, наблюдаются «замирания» сердца. Впоследствии из-за них может развиться тахикардия.

    Диагностические процедуры

    Поскольку симптомы ГЛЖ схожи с проявлениями других сердечных пороков, поэтому точный диагноз можно поставить только после комплексной диагностики.

    Для начала при подозрении гипертрофии миокарда левого желудочка рекомендовано тестирование на кардиограмме. Диагностика с использованием кардиографа не даст четкого диагноза ГЛЖ, но определит ритм пульса, что важно для дальнейших исследований. Дистрофия или гиперплазия тканей сердечных стенок определяется на УЗИ. С помощью этого устройства можно выявить, какой из отделов сердца имеет патологию, выяснить насколько запущена болезнь, является ли уплотнение стенок неравномерным или гипертрофия тканей сердца симметричная.

    Исследуя левый желудочек на УЗИ, вместе с гипертензией может обнаружиться гиперкинез миокарда, идущий сопутствующим нарушением, в особенности если у пациента наблюдаются проблемы с проходимостью сосудов или скачки давления. Не помешает исследовать также синусовый ритм на ЭКГ. Обобщить результаты диагностики должен только врач. Лечение и прогнозы на развитие болезни делаются исключительно в клинике. Самолечение недопустимо.

    Эффективное лечение

    Окончательно избавиться от гипертрофии невозможно. Но, принимая лекарства, можно убирать симптомы ГЛЖ и свести до минимума риски осложнений. Предпочтительно нарушение лечится медикаментозно и под наблюдением врача. В домашних условиях для поддержания организма подойдут народные рецепты и гомеопатия. Помочь укрепить миокард способна лечебная диета.

    Медикаметозные препараты

    Наиболее эффективно атрофия левого желудочка сердца лечится медицинскими фармпрепаратами. Список лекарств, дозировку и график приема назначает врач. Все препараты имеют цель нормализовать работу миокарда и привести в норму сердечный ритм. Обязательными к приему являются и бета-блокаторы. Когда болит сердце при хронической стадии болезни, приписывают ингибиторы АПФ. Начальная стадия может потребовать приема препаратов, нормализующих артериальное давление. Подобрать их должен врач. Иногда для устранения патологии требуется хирургическое вмешательство. Обычно операцию рекомендуют, когда вероятность инсульта или инфаркта достигает критической отметки из-за запущенности болезни. В таблице представлены основные лекарственные средства.

    Чтобы нейтрализовать симптомы болезни, такие как головокружение, утомляемость, обморок, необходимо нормализовать режим отдыха, исключить спиртное и бросить курить, постепенно уменьшая количество сигарет. Пациентам, у которых развита гипертензия артериального давления, следует исключить кардионагрузки и перейти на более спокойные упражнения, пилатес, стретчинг и йогу. Желательно следить за своим пульсом, избегать обезвоживания организма, стресс и влияние других неблагоприятных факторов.

    Ссылка на основную публикацию