Почему трясет при сахарном диабете

Диабет – это неизлечимое заболевание, связанное с нарушением работы эндокринной системы. Из-за этого сбоя, уровень глюкозы в организме отклоняется от нормы.

Резкое повышение сахара – это гипергликемия, понижение – гипогликемия. Эти состояния сопровождаются неприятными симптомами, не имеющими прямых оснований.

Озноб, дрожь и тремор конечностей и тела без температуры – это признаки наличия диабета.

Диабет – это неизлечимое заболевание, связанное с нарушением работы эндокринной системы. Из-за этого сбоя, уровень глюкозы в организме отклоняется от нормы.

Резкое повышение сахара – это гипергликемия, понижение – гипогликемия. Эти состояния сопровождаются неприятными симптомами, не имеющими прямых оснований.

Озноб, дрожь и тремор конечностей и тела без температуры – это признаки наличия диабета.

Озноб – это реакция организма на холод. Организм пытается сохранить тепло, вызывая сокращение сосудов. Во время инфекционных заболеваний в сопровождении повышения температуры такое состояние наступает из-за воздействия токсинов. При отсутствии температуры озноб наступает из-за нарушений тонуса сосудов, обменных процессов и неврологических проблем.

Причины при сахарном диабете

Организм поддерживает терморегуляцию 2 способами:

  • за счет интенсивного сокращения мышечных тканей,
  • за счет интенсивного распада жировой подкожной ткани и расщепления гликогена.

При заболевании эндокринной системы распад жира нарушен. Снижается уровень инсулина, вызывая нехватку глюкозы. В результате органы и ткани (мышцы, жировая ткань, печень), отвечающие за терморегуляцию, недополучают энергию. Из-за этого нарушения пациент мерзнет даже в теплом помещении. Может понизиться температура тела.

Другие проявления диабета:

  • слабость и головокружение,
  • психоэмоциональная нестабильность,
  • голод,
  • тошнота,
  • повышение потообразования.

Не всегда озноб проявляется при наличии только сахарного диабета. Усугубляют ситуацию сопутствующие заболевания и нарушения:

  • При вирусной инфекции включается защитная реакция организма в виде озноба.
  • При переохлаждении сужаются сосуды для сохранения тепла внутри организма. Это вызывает спазмы и дрожь.
  • Повышенное или пониженное артериальное давление вызывает недомогание.
  • Расстройства нервной системы вызывают реакцию организма в виде озноба.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Аллергия.
  • Критические дни и климакс у женщин.
  • Состояния после перенесенных травм.

Уровень сахара в крови у диабетиков требует постоянного контроля. Резкий приступ гипогликемии могут спровоцировать легкие углеводы:

  • фрукты и соки,
  • конфеты и выпечка,
  • мед и варенье,
  • фаст-фуд,
  • полуфабрикаты,
  • сладкая газировка.

Простые углеводы провоцируют выброс инсулина в кровь и чрезмерную переработку глюкозы. Возникает дефицит глюкозы в организме, возникает гипогликемия.

Тремор — показатель низкого сахара в крови (гипогликемии)!

Резкое падение сахара в организме вызывает тремор, головокружение и тошноту. Гипогликемия опасна для человека, вызывает кому и смерть. При резком снижении сахара в крови важно быстро поднять уровень глюкозы.

Почему снижается сахар в крови

Не всегда диабет выступает в роли катализатора снижению сахара. Несбалансированное питание, чрезмерные физические нагрузки, нарушения гормонального фона и вредные привычки способствуют понижению уровня показателей. При выраженных признаках снижения сахара (потливость, резкая смена настроения, тремор конечностей) обязательна неотложная медицинская помощь. Такое состояние опасно для жизни пациента.

При употреблении углеводов организм получает глюкозу. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин для расщепления глюкозы и переработки ее в энергию. Инсулин вырабатывается в том количестве, которое необходимо для расщепления глюкозы. У диабетика этот механизм нарушен. Вырабатываемого гормона не хватает для получения энергии. Требуется дополнительное введение инсулина. Важно подобрать его точную дозу. Излишнее количество гормона провоцирует повышенное выделение гликогена, вызываю гипогликемию.

На начальной стадии диабета организм справится с излишком инсулина без признаков недомогания.

При более серьезных стадиях заболевания запасов гликогена не хватит для переработки гормона. Это приведет к резкому снижению сахара в крови.

Факторы, влияющие на развитие гипогликемии:

  • неправильный режим питания,
  • алкогольные напитки,
  • неправильная доза гормона инсулина,
  • чрезмерная физическая активность,
  • препараты, усиливающие воздействие гормона.

Снижение уровня сахара может возникнуть внезапно. Прием сахаросодержащих продуктов в течение 10 минут стабилизирует состояние больного. При непоступлении в организм глюкозы в течение 30 минут возникают следующие симптомы:

  • сильный тремор,
  • слабость и ломота в теле,
  • сильный голод,
  • тошнота и рвота,
  • предобморочное состояние:
  • учащенное сердцебиение.

Гипогликемия может проявляться у пациентов и во время сна. Она сопровождается сильным беспокойством, кошмарами, потоотделением.

Это состояние опасно для человека. После пробуждения пациент остается разбит и раздражен.

Лечение озноба

Озноб – это не самостоятельное заболевание, а симптом, вызванный какой-либо причиной. Устраняется недуг в зависимости от того, что его вызвало:

  • при переохлаждении поможет горячая ванна с маслами,
  • при ОРВИ поможет горячий чай с лимоном и теплое одеяло, обильное питье выведет из организма вредные токсины,
  • при психоэмоциональной нагрузке помогут успокаивающие чаи и сборы трав,
  • при заболеваниях щитовидной железы поможет обследование и сдача анализов. Врач подберет правильное лечение.

Для предотвращения повторного возникновения недуга разрабатывается режим питания. Еда должна быть полезной, обогащенной витаминами и минералами. Перерывы между приемами пищи не должны быть длинными. Это поможет избежать резкого проявления голода и желания скушать быстрые углеводы. При пропуске приема пищи в качестве перекуса принимаются сложные углеводы.

На случай резкого приступа гипергликемии быстро снимут симптомы простые углеводы:

  • глюкоза в таблетках,
  • сладкий чай,
  • ложка меда,
  • молоко,
  • сладкие леденцы,
  • сок или сироп.

Если состояние не приходит в норму через 15 минут, простые углеводы принимаются повторно.

При отсутствии положительной динамики в состоянии вызывается скорая помощь.

Для снижения риска внезапного приступа гипогликемии важно подобрать с врачом норму инсулина при диабете первого типа. При увеличении физической нагрузки количество вводимого гормона увеличивается или заменяется принятием углеводов. Приобретаются специальные приборы для измерения уровня сахара. Измерения необходимо проводить до 5 раз в сутки, перед приемом пищи. Мониторинг показателей снизит риски резкого ухудшения состояния.

При гипогликемии запрещено употребление алкогольных напитков на голодный желудок. Употреблять алкоголь можно изредка и только после обильного приема пищи. Курение при диабете исключается полностью.

Пациентам с диабетом рекомендуется иметь при себе сладкие леденцы постоянно. Быстрые углеводы быстро нормализуют повышенный уровень сахара в крови. При учащении случаев резкой гипогликемии назначаются дополнительные анализы на коррекции нормы необходимого инсулина.

Рекомендуется тщательное изучение инструкций к назначаемым препаратам. Препараты по-разному влияют на действие инсулина и могут увеличивать его воздействие. Это приведет к ухудшению показателей сахара.

Для снижения риска внезапного приступа гипогликемии важно подобрать с врачом норму инсулина при диабете первого типа. При увеличении физической нагрузки количество вводимого гормона увеличивается или заменяется принятием углеводов. Приобретаются специальные приборы для измерения уровня сахара. Измерения необходимо проводить до 5 раз в сутки, перед приемом пищи. Мониторинг показателей снизит риски резкого ухудшения состояния.

При гипогликемии запрещено употребление алкогольных напитков на голодный желудок. Употреблять алкоголь можно изредка и только после обильного приема пищи. Курение при диабете исключается полностью.

Пациентам с диабетом рекомендуется иметь при себе сладкие леденцы постоянно. Быстрые углеводы быстро нормализуют повышенный уровень сахара в крови. При учащении случаев резкой гипогликемии назначаются дополнительные анализы на коррекции нормы необходимого инсулина.

Рекомендуется тщательное изучение инструкций к назначаемым препаратам. Препараты по-разному влияют на действие инсулина и могут увеличивать его воздействие. Это приведет к ухудшению показателей сахара.

Тремор при сахарном диабете

Сахарный диабет — сложное заболевание, сопровождающееся множеством симптомов. Признаком болезни является тремор рук. Дрожание рук относится к сложным психосоматическим проблемам, которые приводят к ухудшению состояния здоровья, а также влияют на лечения больного. Эта проблема возникает и у здоровых людей.

Почему трясутся руки при сахарном диабете?

Непроизвольное дрожание рук или ног вызывается двумя группами факторов — физиологическими и патологическими. Физиологическим считается дрожь при резком вытягивании конечностей, при перенапряжении мышц, в период развития мозга и центральной нервной системы (у младенцев). Также нельзя исключать стрессовый фактор.

Тремор вызывают две группы факторов — физиологические и патологические.

Патологические причины появления отклонения вызваны изменениями, происходящими в организме:

  • побочные действия лекарственных препаратов — в состав лекарств входят вещества, оказывающие влияние на функционирование мозга и нервной системы;
  • нарушения в работе работы эндокринной системы — щитовидной железы и поджелудочной (сахарный диабет) являются причиной появления тремора конечностей.
Читать еще:  Проблемы пациентов с инфарктом миокарда

При сахарном диабете руки трясутся по нескольким причинам:

  • психоэмоциональное напряжение;
  • утрата уверенности в будущем;
  • желание утаить наличие проблемы со здоровьем от окружающих.

Если проблема — симптом сахарного диабета, то понадобится помощь терапевта в поиске причины. Только так можно без опасения изменить схему медикаментозного лечения заболевания и улучшить состояние пациента. Врач-терапевт направит пациента к другим профильным врачам. Кроме диабета, дрожь вызывают и другие нарушения в организме, их также нельзя игнорировать.

Другие причины тремора

Помимо сахарного диабета, патологию вызывают следующие состояния: прием алкоголя, изменения в мозге (болезнь Паркинсона). А также трясутся конечности у новорожденных детей. Алкогольный тип патологии проявляется в виде дрожи головы, рук, ног или всего тела. Это следствие похмельного синдрома и устраняется принятием небольшой порции алкогольного напитка.

Тремор рук, головы и ног, возможен также и при похмелье.

Патологические изменения головного мозга, в частности болезнь Паркинсона приводит к дрожанию конечностей, головы. Это явление возникает только в состоянии покоя, если больной делает движения или выполняет работу, то симптом исчезает. Болезнь проявляется в старшем возрасте, у пожилых людей. Врачи выяснили, что подобные изменения способны передаваться по наследству.

Тремор новорожденных — еще один вид дрожи, но вызван не патологиями, а процессом развития центральной нервной системы малыша и его головного мозга. Такое состояние считается нормой до 3-х месяцев. Затем мозг ребенка берет под контроль движения тела и тремор уходит. Родителям нужно обратиться за медицинской помощью, если ребенка трясет дольше указанного возраста.

Как избавиться от тремора при сахарном диабете?

Врачи предлагают больным пройти глубокое обследование и подобрать оптимальный курс лечения. Курс лечения представляет собой не только медикаментозную терапию, но и диету, физические упражнения и при необходимости психологическую помощь. Именно психологический аспект помогает справиться с тремором рук. Помощь психолога позволяет принять наличие болезни.

Острая гипогликемия приводит к состоянию, когда у больного проявляется множество симптомов, в том числе и трясет руки. В этом случае необходимо купировать приступ. Чтобы корректировать состояние достаточно иметь глюкометр и тест-полоски. Осознание наличия проблемы, правильно подобранный курс лечения и, своевременные действия больного позволяют быстро скорректировать состояние, приняв необходимые препараты. Чаще больные делают себе инъекцию инсулина. Если симптомы заболевания переходят в хроническое состояние, то больному нужно регулярно измерять уровень сахара в крови и в экстренных случаях пить препараты глюкозы. В случае если глюкометр показал 3,5 ммоль/л, нужно пить препараты глюкозы или обращаться за медицинской помощью.

Избавиться от дрожи в руках поможет регулярное измерение глюкозы в крови и прием лекарственных препаратов.

Важным этапом купирования приступов является диета. Рацион больного сахарным диабетом должен включать сложные углеводы — каши, бобовые, хлеб из муки грубого помола. В рацион включают овощи, фрукты, мясо и рыбу, яйца и кисломолочные продукты за некоторым исключением. Количество приемов пищи должно достигать 6-ти раз. В течение дня нужно питаться часто и понемногу. Подобная схема питания и диета позволят скорректировать состояние в лучшую сторону.

Озноб при сахарном диабете: характерные признаки и симптомы

При переохлаждении возникает защитная физиологическая реакция в виде озноба. Она направлена на поддержание внутренней температуры тела и проявляется спазмом сосудов, мышечными сокращениями и дрожью.

При повышенной температуре тела такие состояния вызываются действием инфекционных токсинов. Ознобы могут сопровождать течение сахарного диабета.

Это связано как с особенностями обменных процессов, так и нарушенной регуляцией сосудистого тонуса, а также неврологическими нарушениями.

Причины озноба при сахарном диабете

Для поддержания тепла в организме есть два пути: мышечный, сократительный термогенез, при котором сокращаются скелетные мышцы, и обменный – активируются процессы расщепления жира, распад гликогена, реакции окисления глюкозы.

При сахарном диабете второй путь нарушен, так как при сниженном количестве инсулина или нарушенной чувствительности инсулиновых рецепторов возникает дефицит глюкозы в тканях, особенно в инсулиночувствительных, к которым относится печень, мышечная ткань и запасы жировой клетчатки.

Так как от функционирования этих органов и тканей зависит ощущение тепла, то чувство зябкости, озноба при сахарном диабете, мышечная дрожь являются частыми жалобами диабетиков. У больных может быть постоянно пониженной температура тела, мерзнуть ноги и руки даже в теплом помещении.

Холодные конечности также связаны с проявлениями диабетической ангио- и невропатии, при которых в сосудах и нервных волокнах развиваются повреждения, вызванные избытком глюкозы в циркулирующей крови.

Сниженный кровоток и слабая неровная проводимость вызывают ишемию тканей, снижение обменных процессов в них, что приводит в дальнейшем к трофическим нарушениям с формированием диабетической стопы.

Кроме самого сахарного диабета, озноб может быть вызван сопутствующей патологией:

  • Эмоциональное напряжение, стресс.
  • Гормональные нарушения при климаксе.
  • Недостаток гормонов щитовидной железы.
  • Неврологическая патология.
  • Посттравматический синдром.
  • Артериальная гипертония, перепады давления.
  • Инфекционные болезни.

В связи с этим, для правильной постановки диагноза и проведения соответствующего лечения, больные сахарным диабетом при появлении озноба, мышечной дрожи должны обратиться к врачу, а также обязательно контролировать сахар в крови, чтобы не допускать сильных колебаний его уровня.

Озноб при гипогликемии

Спазм поверхностных кровеносных сосудов, ощущение холода, которое сопровождается мышечной дрожью в жевательных мышцах, мускулатуре плечевого пояса, конечностей и спины может быть признаком такого опасного состояния при сахарном диабете, как понижение уровня сахара в крови – гипогликемического приступа.

Низкий уровень сахар в крови воспринимается организмом как сигнал тревоги. В ответ на это увеличивается выработка и выброс в кровь гормонов стресса — катехоламинов, которые вырабатываются в мозговом слое надпочечников. Они вызывают спазм сосудов для того, чтобы обеспечить питанием жизненно важные органы – сердце и головной мозг.

Тремор (дрожание рук, ног), непроизвольные сокращения отдельных мышц тела, бледность кожи, холодный пот и учащенное сердцебиение также объясняются активностью симпатической нервной системы, которая стремится предотвратить падение сахара в крови, которое является угрозой для жизни.

Для каждого диабетика критический уровень снижения глюкозы в крови индивидуальный, на большинство начинают чувствовать первые симптомы при снижении до 3,9 ммоль/л. Симптомокомплексы для разных больных могут также отличаться. Наиболее распространенными из них являются:

  1. Слабость.
  2. Дрожь во всем теле, озноб.
  3. Головокружение.
  4. Чувство голода.
  5. Головная боль.
  6. Тревожность и раздражительность.
  7. Усиленное потоотделение.

Обычно больные диабетом чувствуют самые первые признаки и успевают принять меры для снятия приступа, но если вовремя это не проведено, то присоединяется нарушение координации движений, спутанность сознания, дезориентация в пространстве, онемение конечностей.

В дальнейшем больной впадает в гипогликемическую кому.

Причины гипогликемии при сахарном диабете

Чаще всего патологическое снижение сахара связано с проводимым лечением инсулином при неправильно подобранной дозировке, приеме меньшего количества пищи, пропуск приема пищи, переход на другой инсулин, усиленная физическая или умственная нагрузка, прием алкогольных напитков, особенно натощак.

При лечении медикаментами сахарного диабета второго типа наиболее часто к гипогликемии приводят препараты сульфанилиочевины, особенно первого поколения – Глибенкламид, Маннинил. Кроме них такое побочное действие характерно для меглитинидов – Старликса, НовоНорма, а также препаратов, содержащих толбутамид, хлоропрамид.

Одновременный прием с противодиабетическими препаратами Аспирина, Варфарина или Аллопуринола требует также коррекции дозы препаратов для снижения сахара, а также более тщательного контроля за уровнем глюкозы в крови.

Реактивная гипогликемия может быть вызвана употреблением продуктов с простыми углеводами:

  • Варенье, мед, джем.
  • Конфеты, кондитерские изделия.
  • Сладкие напитки.
  • Пакетированные соки.
  • Выпечка.
  • Сладкие фрукты, компоты, фруктовые консервы.
  • Фаст-фуд.

При приеме такой пищи резко повышается уровень глюкозы в крови, что провоцирует выброс остаточного инсулина, и как следствие – гипогликемию.

Как предотвратить озноб при гипогликемии?

Для того, чтобы не допустить приступов, связанных со снижением сахара в крови нужно отрегулировать питание таким образом, чтобы исключить длительные перерывы в приеме пищи и возникновение неконтролируемого голода, при которых появляется острое желание съесть сладкую пищу.

Читать еще:  Где находятся бедренные паховые лимфоузлы у мужчин и женщин, фото

Питание при сахарном диабете должно быть строго по часам, особенно при инсулинотерапии. Рекомендуется принимать пищу часто, но небольшими порциями, контролируя дозу углеводов. Если пришлось пропустить еду, то временно перекусить нужно белковой пищей или содержащей сложные углеводы – несладкий йогурт, сыр с черным хлебом, горсть орехов, творог.

Если больной почувствовал симптомы гипогликемии, то нужно обязательно принять простые углеводы, которые рекомендуется всегда иметь под рукой. Особенно это касается тех больных, у которых работа связана с управлением транспортом или другими механизмами, в также при склонности к гипогликемии при лабильном течении диабета.

К таким быстрым средствам повышения сахара в крови относятся:

  1. Таблетки глюкозы — 2-3 штуки.
  2. Конфеты с сахаром – 4 — 6 штук.
  3. Фруктовый сок – 100 мл.
  4. Стакан молока.
  5. Столовая ложка меда.
  6. Чай с двумя чайными ложками сахара.
  7. Столовая ложка фруктового сиропа или сиропа шиповника.

После этого нужно через 15 минут измерить сахар в крови, если он по-прежнему низкий, то нужно принять повторную дозу углеводов, но лучше в виде обычного приема пищи. Если состояние ухудшается, то нужно срочно обратиться за медицинской помощью. При тяжелой гипогликемии вводится внутривенно 40% глюкоза и внутримышечно – Глюкагон. Видео в этой статье поможет распознать первые признаки диабета.

Почему при диабете трясет? Тремор при диабете.

С тремором или «потряхиванием» встречались, наверное, все опытные диабетики. Вполне вероятно, что и у начинающих подобный опыт тоже был.

Что касается меня, случай имел прямую связь с горячительными напитками.

При чем, не сразу после употребления, а на утро.

Пробуждение было весьма неприятным, сопровождалось слабостью и мелкой тряской — именно тот самый тремор имел место.

Первая мысль была, что сие есть следствие алко.

Правда, общая слабость подвигла на замер уровня сахара.

Хорошо, что я это сделал. Ибо мог бы случиться обычный гипоприступ.

В остальных случаях может наблюдаться нечто подобное.

При чем, по ощущениям оно похоже, к примеру, если долго не есть.

Сначала самочувствие может и вовсе быть на уровне выше среднего.

Но в итоге навалится та самая слабость и проявится тремор.

Хуже, когда трясет вообще всего. Грубо говоря, с ног до головы.

Третий вариант — это нервы, стресс или, что я называю «псих».

Не любая нервотрепка сопровождается чем то подобным.

Но если «все серьезно» и воспринимается близко к сердцу, результат тот же.

Допускаю, что это из-за сильного гормонального выброса происходит.

Прежде чем начать ждать, когда «все само пройдет и успокоится», не поленитесь, померьте сахар.

Иначе, может случиться так: вам покажется, что вы успокоились, потянет в сон.

Только это будет не спокойствие, а следствие гипо.

Холодный пот, расфокусировка зрения — симптомы вовсе не обязательные для него.

Поэтому — срочно меряем сахар.

Почему я с такой уверенностью об этом говорю? Потому, подобное самому пришлось пережить.

Мог бы и «успокоиться» в те разы.

Этот вариант уловить проще. И будет лучше, если такое произойдет в спортзале, а не в лесу.

Проще уловить, потому что происходит, как бы, без причины.

Вот ты был «прям монстр» только что, толкал жим ногами лежа и вдруг все изменилось.

И крайний вариант — если вместе с сахаропонижающими принять какое-либо лекарство, которое усилит их действие.

Или переесть грейпфрутов — они тоже усиливают такие препараты.

В своей практике ничего подобного не помню.

Впрочем, когда я принимал таблетки и в самом начале колол инсулин, грейпфрут я ненавидел.

Впрочем, я от них и сейчас не в восторге.

Что касается остальных цитрусовых, не были они никогда десертом для меня.

Трясти может, как утверждают специалисты, и из-за гипер.

Но со мной такого не было. Ни когда сахара повышались «просто так».

Ни во время болезни — температуры.

Повышенный сахар, наоборот, всегда вызывал чувство спокойствия.

Ну а при первом замере, когда сахар был под тридцать, рассказывал я как то об этом, так и вовсе была эйфория полнейшая.

Только пить очень хотелось. При чем, я бы это «очень» умножил на 10.

И потом, на протяжении какого то времени, пока пытались сбить сахара до нормы, но так, чтобы он вертался к прежнему значению, была все та же эйфория.

Почему при сахарном диабете постоянно трясет?

Сахарный диабет часто называют заболеванием, требующим особого жизненного уклада. Страдающий этим недугом человек должен постоянно прислушиваться к собственным ощущениям, чтобы вовремя заменить тревожные признаки. Одним из таких проявлений может стать тряска при сахарном диабете. Что она означает, и как бороться с этим симптомом?

Проверьте уровень сахара

Если больного трясет при сахарном диабете, чаще всего это предвестник гипогликемии – снижения уровня сахара в крови до критического значения. В среднем данный показатель должен составлять не менее 3.3 мМоль/л. Но если у пациента регулярно высокий сахар, тряска может начаться и при сравнительно нормальных значениях (5.6-6.6 мМоль/л).

Гипогликемия возникает по следующим причинам:

  1. Пропуск приема пищи длительностью свыше 6 часов.
  2. Несвоевременный или некорректный прием инсулина.
  3. Интенсивная физическая нагрузка.
  4. Употребление алкоголя.
  5. Сильный эмоциональный стресс.
  6. Побочный эффект приема препаратов, усиливающих действие инсулина – аспирина, варфарина, аллопуринола.

Озноб и тряска в этом случае — защитная реакция симпатической нервной системы на низкий уровень глюкозы. Чувствуя опасность, организм начинает усиленно вырабатывать гормоны стресса – катехоламины. Они вызывают спазмы сосудов, пытаясь защитить самые важные органы – мозг и сердце.

Гипогликемия сопровождается такими симптомами:

Иногда гипогликемия наступает во сне – тогда с утра человек будет усталым и раздраженным.

Состояние, когда больного трясет при сахарном диабете, может возникать и из-за чрезмерно высокого уровня сахара. Такое явление называется гипергликемией, и сопровождается следующими симптомами:

Оба явления характерны для всех типов заболевания, но чаще встречаются при СД 1 типа и гестационном диабете на ранних сроках беременности. Они представляют большую опасность для здоровья и жизни пациента: гипогликемия может закончиться гипогликемической комой, а аномально высокий уровень глюкозы – кетоацидозом.

Когда сахар в норме?

Если у больного постоянно трясутся руки при сахарном диабете, причина может быть и не связана напрямую с эндокринным заболеванием. Такое состояние вызывают различные системные нарушения:

  • Инфекции.
  • Посттравматический синдром.
  • Болезни щитовидной железы.
  • Нервные расстройства.
  • Климакс.
  • Перепады артериального давления.

Измерьте температуру тела – возможно, ваше состояние вызвано ознобом. Это тоже защитная реакция организма, но уже на переохлаждение. В таком случае наше тело пытается «согреться» с помощью мышечных сокращений. Параллельно задействуется обменный механизм обогрева – использование продуктов расщепления жиров и глюкозы для нормализации температуры тела, который у диабетиков нарушен.

Сахарный диабет – непростой диагноз. Иногда он приводит к ухудшению эмоционального состояния больного, что провоцирует психосоматические заболевания. Среди наиболее распространенных причин — утрата уверенности в завтрашнем дне, желание скрыть болезнь от окружающих. При сильном нервном перенапряжении они тоже могут вызвать тряску или озноб.

Как лечить?

Если такое состояние наблюдается часто, обратитесь к лечащему врачу. Возможно, стоит откорректировать дозировку инсулина – она слишком высокая или низкая. Не менее важен точный расчет времени введения препарата. Иногда пик озноба наступает в определенное время суток – утром или вечером. Если вы заметили такую тенденцию, сообщите о наблюдениях эндокринологу.

Читать еще:  Спорт при диабете: можно ли заниматься?

Во время приступа гипогликемии необходимо немедленно съесть пищу, содержащую простые углеводы — 250 мл газированного напитка или фруктового сока, пару карамелек, 3-4 куска сахара-рафинада или таблеток глюкозы.

Дрожь и тремор могут появиться, даже если вы не принимаете инсулин. Это проявление может быть побочным эффектом сахароснижающих препаратов, которые назначают пациентам с СД 2 типа. Риск его возникновения повышается при нарушениях функции почек и избыточной массе тела. Пока причина недомогания не выяснена, нельзя пытаться останавливать его с помощью успокоительных средств или других медикаментов – это затруднит диагностику.

Дрожь во всем теле может наступать после приема пищи. В таком случае необходимо откорректировать диету. Питаться нужно часто, но небольшими порциями. Желательно всегда иметь с собой так называемые простые углеводы, которые легко усваиваются организмом – карамель, сахар-рафинад, глюкозу в таблетках.

Дрожь в теле при сахарном диабете

— Ночные кошмары или вскрикивание во сне

— Странное поведение, включая бред, нарушение сознания

— Полная потеря сознания, обморок

Симптомы гипогликемии – это как сигнал организма для вас о том, что уровень глюкозы крови низкий и нужно срочно принимать меры для устранения возникшей проблемы, например, принять что-то сладкое. Однако перечисленные симптомы могут возникать и по другой, кроме гипогликемии причине. В связи с этим, в случае их возникновения нужно обязательно исследовать глюкозу крови. В противном случае вы можете предпринять такие меры, которые только ухудшат ваше состояние. Например, если глюкоза крови не снижена, а вы примите дополнительно углеводы (конфеты, печенье, мороженое или просто сахар), то уровень глюкозы крови сильно повысится.

Обычно симптомы гипогликемии возникают тогда, когда уровень глюкозы крови снижается ниже 4,0 ммоль/л. Однако во многих случаях, несмотря на то, что глюкоза крови ниже 4,0 ммоль/л симптомов гипогликемии не возникает. И наоборот, симптомы гипогликемии развиваются при уровне глюкозы крови выше 4,0 ммоль/л. Все это может поставить вас в тупик. В связи с этим вы должны посоветоваться с врачом относительно ваших личных показателей глюкозы крови и их связи с симптомами гипогликемии. Возможно, потребуется проанализировать данные вашего «Ежедневника» за достаточно продолжительный период, чтобы определить, каковы ваши персональные границы глюкозы крови, пересечение которых вызывает симптомы гипогликемии.

1.2. Ночная гипогликемия

Ночная гипогликемия может вами не ощущаться. Дело в том, что даже если вы не предпринимаете каких-либо активных мер по ее устранению, организм может и без вашей помощи с нею справиться, если она умеренная. Для этого у него есть свои очень эффективные средства защиты. Но для вашего здоровья даже умеренная гипогликемия, которая не вызывает вашего пробуждения – это плохо и ее нужно предотвращать точно также, как и дневную гипогликемию. Например, корректируя вечернюю дозу сахароснижающих препаратов, в частности инсулина. Признаками ночной гипогликемии, которую вы «проспали», являются:

— Пижама или простыни мокрые от пота утром

— Сон не принес ощущения отдыха или ночью снились кошмары

— Головная боль или ощущения усталости после пробуждения утром

— Кетоновые тела в утренней порции мочи на фоне невысоких показателей глюкозы крови

— Неожиданно очень высокий уровень глюкозы крови утром

Для проведения специального расследования, направленного на выяснение связи вышеуказанных признаков с ночной гипогликемией, вам нужно будет несколько раз исследовать уровень глюкозы крови в 2-3 часа ночи. Кроме этого, проанализировать предыдущий ваш день относительно физической активности, объема принятой вечером пищи и дозы сахароснижающий препаратов. В случае подозрения на ночную гипогликемию может оказаться полезным непрерывное исследование уровня глюкозы крови, которое гарантировано уловит резкое ночное снижение уровня глюкозы крови вне 2-3 часов ночи. Но обычно и без этого дорогостоящего исследования ночную гипогликемию «поймать» можно.

Так как симптомы гипогликемии являются предвестниками развития гипогликемической комы (потери сознания), то их исчезновение у некоторых людей с диабетом представляет собой неблагоприятное обстоятельство. Это состояние называется бессимптомная гипогликемия. Симптомы гипогликемии исчезают у тех, у кого они бывают очень частыми и, как правило, на фоне длительного течения диабета, более 10 лет. Часто эти люди нетипично реагируют и на проводимое лечение – более длительное время находятся в состоянии гипогликемии, несмотря на адекватно предпринятые меры. При потере симптомов гипогликемии ночные гипогликемии протекают незаметно, так как обычно не прерывают сон. И на фоне физических нагрузок бессимптомная гипогликемия развивается чаще.

Следует заметить, чем ближе к норме поддерживается уровень глюкозы крови и чем стабильнее он около нормы глюкозы крови удерживается, тем хуже ощущение гипогликемии, когда уровень глюкозы крови снижается ниже 4,0 ммоль/л. Это связано с тем, что развития симптомов гипогликемии нужен определенный «размах» колебаний глюкозы крови, которого явно недостаточно, если уровень глюкозы крови постоянно находится в пределах нормы или близко к норме. Именно по этой причине у беременных, которые очень тщательно контролируют уровень глюкозы крови, а также тех, кто лечится очень аккуратно в принципе, симптомы гипогликемии, как правило, отсутствуют, когда уровень глюкозы крови падает немного ниже 4,0 ммоль/л.

Еще раз обращаю ваше внимание, что бессимптомная гипогликемии является опасным состоянием и если вы полагаете, что оно у вас есть, обязательно посоветуйтесь с вашим лечащим врачом.

Некоторые рекомендации тем, у кого отсутствуют симптомы гипогликемии:

— Увеличьте число исследований глюкозы крови в течение дня или проверяйте уровень глюкозы крови в разное время дня

— Всегда проверяйте уровень глюкозы крови перед вождением. Если он ниже 5,5 ммоль/л, то поешьте и проверьте уровень глюкозы крови еще раз. Если уровень глюкозы крови выше 5,5 ммоль/л, но при этом падает, поешьте и проверьте уровень глюкозы крови еще раз

— Обсудите эпизоды гипогликемии со своим лечащим врачом и возможно вам удастся разработать с ним оптимальную тактику лечения и контроля диабета, сводящую к минимуму вероятность развития гипогликемии

— Предупредите тех, с кем вы регулярно общаетесь о возможном неожиданном развитии гипогликемии у вас и как они должны вам помочь, если окажется, что вы этого сделать не в состоянии

— Всегда носите браслет, на котором должно быть указано, что у вас сахарный диабет

— Носите с собой сахар или леденцы на случай возникновения гипогликемии в месте, где еда недоступна

— В «Школе диабета» прослушайте специальный курс обучения по бессимптомной гипогликемии.

1.3. Степени тяжести гипогликемии

Степени тяжести гипогликемии. Выделяют три степени тяжести гипогликемии – легкую, среднюю и тяжелую. Легкая гипогликемия проявляется следующими симптомами, которые не обязательно должны все у вас присутствовать:

– Резкое повышение аппетита, причем иногда значительно («волчий голод»)

– Онемение губ и кончика языка

– Ослабление концентрации внимания

– Ощущение слабости в ногах («ватные ноги»)

– Беспричинная агрессивность или подавленное настроение

При гипогликемии средней тяжести к вышеописанным симптомам добавляются:

– Нарушение зрения, например, в виде «мурашек» перед глазами

– В еще большей степени затрудняется мышление

– Действия становятся неосмысленными, иногда «странными»

– Теряется ориентация во времени и пространстве

Признаком тяжелой гипогликемии является потеря сознания, что иногда сопровождается приступами судорог. Гипогликемия легкой и средней степени тяжести не нарушает функцию мозга, в то время как тяжелая может привести к таким остаточным явлениям как нарушение памяти или даже параличам, когда она возникает часто. При редких тяжелых гипогликемиях она обычно заканчивается без последствий.

Ссылка на основную публикацию