Больше никаких компромиссов: эффективно справиться с насморком поможет новый немецкий препарат по доступной цене

Долгожданное пополнение в семье ЭВКАБАЛ ®

Мы рады сообщить, что в 2015 г. легендарная линейка ЭВКАБАЛ ® пополнилась долгожданными каплями и спреем для устранения заложенности носа и насморка, которых так не хватало ценителям действенного лечения. Этой весной на помощь известным брэндам ЭВКАБАЛ ® БАЛЬЗАМ и ЭВКАБАЛ ® СИРОП в борьбе с простудой пришли препараты, эффективные при заложенности носа, рините и синусите, — ЭВКАБАЛ ® КАПЛИ, ЭВКАБАЛ ® КАПЛИ ДЛЯ ДЕТЕЙ и ЭВКАБАЛ ® СПРЕЙ.

Действующим веществом спрея и капель ЭВКАБАЛ ® является проверенный временем ксилометазолин. Благодаря ему применение этих препаратов вызывает сужение назальных кровеносных сосудов, уменьшает отек слизистой оболочки носа и его придаточных пазух, улучшая тем самым носовое дыхание при заложенности носа.

Действие препаратов начинается через несколько минут после применения и сохраняется до 12 ч. Поэтому нет необходимости каждые 2–3 ч искать укромное место, чтобы уединиться и наконец-то закапать заложенный нос. А ночью 12 ч свободного дыхания вполне достаточно для того, чтобы выспаться и набраться сил для борьбы с болезнью.

Однако некоторые назальные спреи имеют один существенный недостаток — они высушивают слизистую оболочку носа и при длительном применении могут вызывать обратный эффект — ее гиперемию. С целью избежать этого неприятного эффекта был разработан специальный состав спрея и капель ЭВКАБАЛ ® . Так, в состав препаратов ЭВКАБАЛ ® КАПЛИ, ЭВКАБАЛ ® КАПЛИ ДЛЯ ДЕТЕЙ и ЭВКАБАЛ ® СПРЕЙ введены дополнительные вещества, известные своими смягчающими и увлажняющими свойствами, что помогает избежать пересушивания слизистой оболочки полости носа.

Кроме того, данные средства подойдут для всех членов семьи — маленьких и взрослых. ЭВКАБАЛ ® КАПЛИ ДЛЯ ДЕТЕЙ будет хорошим выбором для малышей с 2 лет, а ЭВКАБАЛ ® КАПЛИ и ЭВКАБАЛ ® СПРЕЙ рекомендованы для взрослых и детей с 12 лет. ЭВКАБАЛ ® СПРЕЙ и ЭВКАБАЛ ® КАПЛИ достаточно применять 2–3 раза в сутки, а ЭВКАБАЛ ® КАПЛИ ДЛЯ ДЕТЕЙ — 1–3 раза в сутки. Обычно продолжительность лечения составляет 3–5 дней и не должна превышать 10 дней.

Кстати, ЭВКАБАЛ ® КАПЛИ, ЭВКАБАЛ ® КАПЛИ ДЛЯ ДЕТЕЙ и ЭВКАБАЛ ® СПРЕЙ пригодятся не только в сезон простуд, но и в период опыления растений, ведь они показаны и при аллергическом рините.

Импортный препарат — это дорого? Только не в этот раз!

Стоимость лекарственных средств в последние пару лет значительно повысилась. При этом в большей степени это коснулось именно препаратов зарубежного производства и было связано с девальвацией национальной валюты.

Поэтому часто даже те посетители аптеки, которые в большей степени доверяли лекарственным средствам зарубежного производства стали изменять своим привычкам. Но можно ли заменить легендарное немецкое качество и опыт?

Понимая сложную ситуацию и высокую ценовую чувствительность именно в отношении препаратов, применяющихся при простуде, компания «esparma» ведет очень продуманную демократичную ценовую политику. Благодаря ей брэнд ЭВКАБАЛ ® является одним из самых дешевых импортных лекарственных средств*, входящих в группу R01A A07 «Ксилометазолин» (согласно АТС-классификации, по итогам декабря 2015 г.). По прошествии 6 мес продаж назальные формы брэнда ЭВКАБАЛ ® уже получили звание «самый доступный немецкий препарат ксилометазолина»** .

При этом стоит отметить достаточно хороший уровень маржинальности упомянутых препаратов по сравнению с другими лекарственным средствами конкурентной группы.

Аргументом в пользу размещения препаратов ЭВКАБАЛ ® КАПЛИ, ЭВКАБАЛ ® КАПЛИ ДЛЯ ДЕТЕЙ и ЭВКАБАЛ ® СПРЕЙ на аптечной полке является впечатляющий рост их продаж с момента лонча как в денежном, так и в натуральном выражении (рис. 1). Значит востребованность качественных зарубежных препаратов по доступной цене продолжает быть высокой, несмотря на текущую финансовую ситуацию в стране.

Формируем правильный товарный запас

Для лекарственных средств, применяющихся при насморке, в том числе препаратов ксилометазолина, характерна выраженная сезонность в динамике продаж. Так, объем продаж данных лекарственных средств как в денежном, так и в натуральном выражении значительно увеличивается в период с сентября по апрель (рис. 2), оставаясь высоким на протяжении 8 мес в год. Поэтому адекватное пополнение товарного запаса в самый «горячий» период является залогом успеха аптеки.

Традиционно мы даем рекомендации по товарному запасу определенного препарата или брэнда, однако в этом случае давать рекомендации по товарному запасу для ЭВКАБАЛ ® КАПЛИ, ЭВКАБАЛ ® КАПЛИ ДЛЯ ДЕТЕЙ и ЭВКАБАЛ ® СПРЕЙ, основываясь на ретроспективных данных, было бы сложно, поскольку темпы прироста продаж в натуральном выражении ошеломляющие.

Конечно же, фармацевты могут на своем опыте оценить, какую долю в структуре продаж смогут занять современные качественные немецкие препараты по доступной цене — ЭВКАБАЛ ® КАПЛИ, ЭВКАБАЛ ® КАПЛИ ДЛЯ ДЕТЕЙ и ЭВКАБАЛ ® СПРЕЙ. Однако при этом крайне важно учитывать возрастающие в разы объемы продаж этих препаратов из месяца в месяц. Важно не упустить эту новую возможность заполучить нового перспективного генератора прибыли для аптеки.

На основе ретроспективной информации (объем продаж за март 2015 г.) подготовлены рекомендации для аптек с учетом их финансовых характеристик относительно величины месячного товарного запаса препаратов ксилометазолина в условиях растущего спроса (таблица).

Таблица Рекомендуемый оптимальный товарный запас на начало месяца для препаратов ксилометазолина в аптеках
Объем месячной выручки аптеки, тыс. грн. Рекомендуется поддерживать следующий товарный запас препаратов ксилометазолина
До 200 8–10
200–500 11–15
500–1600 16–20
Более 1600 32-40

В рекомендациях приведены усредненные данные. При этом успешные аптечные учреждения способны достигать просто ошеломляющих показателей и продавать 3800(!) и более упаковок препаратов ксилометазолина в месяц . Это необходимо учитывать, чтобы сформировать оптимальный товарный запас с учетом потока посетителей и таким образом повысить прибыль аптеки и оправдать ожидания покупателей.

И несколько слов о выкладке. Для стимулирования продаж нового препарата важно разместить его в «горячем» месте на аптечной полке, помня о правиле «двойного фейсинга» для каждой из форм. В свою очередь, упаковка капель или спрея ЭВКАБАЛ ® не преминет привлечь внимание своим ярким жизнеутверждающим желтым цветом. Кстати, красочный нарисованный в 3D персонаж на упаковке ЭВКАБАЛ ® создан для того, чтобы порадовать малышей и отвлечь от неприятных переживаний во время закапывания носа.

Широкий ассортимент препаратов под брэндом ЭВКАБАЛ ® позволит фармацевту предложить комплексное решение каждому посетителю с симптомами простуды. При этом доступная цена в сочетании с легендарным немецким качеством, а также разнообразие форм выпуска, подходящих как для взрослых, так и для детей, делает ЭВКАБАЛ ® КАПЛИ, ЭВКАБАЛ ® КАПЛИ ДЛЯ ДЕТЕЙ и ЭВКАБАЛ ® СПРЕЙ перспективными продуктами. Уже в ближайшем будущем они могут стать ключевыми генераторами прибыли на аптечной полке.

Как выбрать средство от насморка: Сравнение разных препаратов

На что важно обратить внимание, при покупке необходимого лекарства

Постоянно текущий нос или заложенность, раздражение на коже от бесконечного использования носовых платков — со всеми этими «прелестями» насморка хоть раз сталкивался, наверное, каждый из нас. Для того, чтобы максимально быстро избавиться от насморка, современная медицина предлагает различные средства — некоторые можно применять только по назначению врача, а другие отпускаются без рецепта и часто используются в рамках самолечения. В этой статье мы попробуем разобраться в разновидностях и принципах действия различных препаратов для лечения насморка.

Но начнем с определения насморка и причин его появления.

Насморк или ринит — одно из наиболее распространенных заболеваний верхних дыхательных путей, которое обусловлено воспалением слизистой оболочки носа.

Насморк — верный спутник холодного времени года, когда в аптеках выстраиваются очереди из отчаянно шмыгающих носом людей. Но даже если вы преодолели сезон простуд, это вовсе не значит, что угроза миновала. Ведь помимо простуды и переохлаждения, насморк может быть вызван еще множеством других причин.

Вызвать насморк могут:

— резкие запахи, пыль, дым (выхлопных газов, табачный или любой другой) — вазомоторный ринит;

— лекарственные средства — медикаментозный ринит;

— аллергены — аллергический ринит;

— травматическое воздействие на слизистую оболочку носа

— инфекции и вирусы

Инфекционный ринит, в свою очередь, может быть острым или хроническим. Острый ринит чаще всего возникает как симптом простудных заболеваний. Хронический ринит в подавляющем большинстве случаев возникает из острого ринита или в результате продолжительного воздействия неблагоприятных факторов внешней среды.

Читать еще:  Лечение пневмонии - осложнения после гриппа и ОРВИ - лечение кашля - Лидия Тараленко

По данным исследований около 20% населения страдают хроническим ринитом, до 40% периодически отмечают наличие тех или иных симптомов насморка.

Вне зависимости от того, что вызвало заложенность носа, приятного в нем мало. Поэтому каждый старается вылечиться как можно быстрее. Часто в домашней аптечке уже есть препарат, который «помог в прошлый раз», и используют именно его. Так лучше не делать — ведь сейчас причина может быть совсем иной.

Перед применением аптечных средств от насморка лучше проконсультироваться с лечащим врачом (не путать с фармацевтом в аптеке!), особенно, если речь идет о рецептурных препаратах с антибиотиками или гормонами в составе. Помните: самодиагностика и самолечение могут сильно навредить.

К сведению: основная причина заложенности носа — отек слизистой, который сужает носовой проход и мешает дыханию. Поэтому попытки высморкаться «изо всех сил» не принесут облегчение, а наоборот — могут привести к травмированию внутреннего уха и барабанной перепонки.

Средства от насморка: классификация препаратов

Аптечный ассортимент средств для лечения насморка очень широк: капли, спреи, ингаляции, таблетки, пластыри. Что же выбрать?

У каждой из форм есть свои плюсы и минусы. К примеру, спреи от заложенности носа могут показаться более удобными в применении, поскольку ими можно пользоваться в любом месте, равномерно орошая распылителем слизистую носа. Но у некоторых спреев струя может вызвать неприятные ощущения, поэтому капли или наружные средства могут оказаться более предпочтительными.

Давайте разберемся, что же представляют собой различные группы средств для лечения насморка, в чем их плюсы и минусы, с какими побочными эффектами есть риск столкнуться.

Сосудосуживающие средства

Это самая популярная группа средств от насморка. Механизм прост: применение сосудосуживающих средств приводит к сужению сосудов слизистой оболочки носа, как следствие снижается приток крови и спадает отек, который вызывал заложенность. Такое лечение является симптоматическим — на какое-то время (обычно на несколько часов) устраняются последствия болезни, но не ее причина. В зависимости от действующего вещества препарата эффект от сосудосуживающих средств может длиться от 4−6 до 12 часов.

На сегодняшний день целесообразность применения сосудосуживающих средств для лечения насморка спорна. Хотя такие препараты очень быстро облегчают дыхание и устраняют заложенность носа, они не влияют на причину болезни.

Кроме того, большинство таких препаратов нельзя применять дольше 3−7 дней, чтобы не вызвать так называемый медикаментозный ринит или зависимость от сосудосуживающих капель. Медикаментозный ринит проявляется хронической заложенностью носа и постоянной потребностью в применении сосудосуживающих средств. Вылечить его, как и любую зависимость, очень сложно. Поэтому если после 3−7 дней применения сосудосуживающих препаратов насморк не проходит, и человек продолжает болеть, в любом случае применение этих средств надо прекратить.

Гормональные средства

Эти средства применяются при лечении тяжелых форм ринита, особенно аллергического. Гормональные препараты выпускают в виде капель, спреев и мазей, которые следует наносить на слизистую носа. Гормональные средства от насморка не приводят к развитию привыкания и не повреждают слизистую оболочку, но имеют ряд других неприятных «побочек»: могут вызвать кровотечения, головные боли, бронхоспазм. Также надо учитывать, что эффект от применения гормональных препаратов чаще всего наступает после достаточно длительного применения. Такие средства врачи стараются не назначать без серьезных оснований.

Антибиотики в виде капель и спреев

Врачи обычно назначают препараты с антибиотиками, если насморк развился под действием бактериальной инфекции, после первичного лечения не наступило улучшений или же после периода временного улучшения симптомы болезни вновь начали обостряться. Антибактериальные препараты от насморка выпускаются в форме капель. Минусом этих средств является то, что если причиной насморка была вирусная инфекция, включая вирус гриппа, то они никак не повлияют на причину заболевания. Если в составе капель нет дополнительных сосудосуживающих или гормональных компонентов, то они не смогут облегчить дыхание. Тем не менее, если бактериальная инфекция действительно присоединилась, без средств с антибиотиками, скорее всего, не обойтись. Но в каждом конкретном случае только врач может принимать решение о том, нужно ли применять эти средства.

Важно! Бесконтрольное применение антибиотиков без рекомендации врача опасно. Именно так развиваются устойчивые к терапии штаммы бактерий, с которыми потом крайне сложно бороться.

Средства с морской водой

Эти препараты используются не для закапывания, а для промывания носа. Процедура помогает избавиться от слизи, но на быстрое уменьшение отека рассчитывать не стоит. Это в большей степени профилактика и один из элементов комплексного лечения насморка. Поэтому чаще всего врачи советуют промывать нос средствами с морской водой уже после применения сосудосуживающих капель и спреев.

Хотя побочных эффектов и противопоказаний у этих средств практически нет, и они достаточно безопасны, многие люди промывают нос неправильно, что может привести к проникновению раствора в глоточное устье слуховой трубы, откуда он переместится в слуховую трубу, которая соединяет ухо с носом, а из нее — в среднее ухо. Это чревато развитием отита.

К сведению: как правильно промывать нос?

При промывании нужно наклонить голову чуть вниз и не вертеть ею в стороны. На баллон с раствором нужно нажимать плавно и очень аккуратно, чтобы в носоглотке не создавалось сильное давление от струи. После этого сморкаться следует столь же аккуратно. Не забывайте, что при резком высмаркивании слизь может под давлением попасть в ухо, и результаты будут намного хуже, чем при попадании обычного раствора морской воды.

Средства с эфирными маслами

Сегодня средства с эфирными маслами доступны в разных формах: спрей, масло и пластыри-ингаляторы. Последние стремительно набирают популярность благодаря удобству применения. В составы таких средств входят эфирные масла, обладающие противовирусными, антимикробными и противовоспалительными свойствами.

Средства с эфирными маслами не только снимают отек слизистой и устраняют заложенность носа, таким образом облегчая дыхание, но также действуют на причину насморка — болезнетворные бактерии и вирусы. Эффект от таких средств наступает не так быстро, как от сосудосуживающих спреев и капель, но длится до 8 часов, что вполне сравнимо с длительностью эффекта сосудосуживающих препаратов.

Большой плюс средств с эфирными маслами — ощутимое облегчение состояния без необходимости проводить такие процедуры как закапывание и промывание носа. Чтобы получить лечебный эффект, нужно лишь вдыхать воздух, обогащенный парами эфирных масел. Из плюсов также следует выделить натуральность этих средств и то, что у них практически отсутствуют противопоказания и побочные эффекты.

При сильной заложенности носа пластыри-ингаляторы можно применять в комплексе с сосудосуживающими средствами и/или промываниями. Длительность и частота применения средств на основе эфирных масел не ограничены, привыкания к ним нет. Таким образом, если, следуя инструкции, прекратить применение сосудосуживающих капель нужно через 5−7 дней, то средствами с эфирными маслами можно продолжать пользоваться до полного исчезновения симптомов насморка.

Большинство препаратов на основе эфирных масел (за исключением средств линейки Пиносол) применяются бесконтактным способом, их не надо закапывать или впрыскивать в нос. Постепенно испаряясь, эфирные масла попадают в дыхательные пути естественным путем — вместе с воздухом.

Основной недостаток препаратов этой группы в том, что на растения, из которых изготавливают эфирные масла, возможны аллергические реакции.

Фитотерапевтические препараты

Фитотерапевтические препараты в форме таблеток уменьшают отек и воспаление слизистой носа, а также оказывают умеренное противовирусное и антибактериальное действие. Таблетки принимать, безусловно, проще, чем закапывать или промывать нос, но и эффект от них наступает не сразу, а лишь через несколько суток после начала приема. Кроме того, при применении этих средств возможны побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.

На что следует обратить внимание при покупке средства от насморка?

Благодаря интернету в наше время почти не возникает проблем при покупке нужного вам средства в дозировке, назначенной врачом. Но часто нет времени ждать доставку, ведь помощь нужна прямо здесь и сейчас. Поэтому порой лекарства приходится покупать в ближайших аптеках, ассортимент которых не всегда соответствует тому, что написано в рекомендации врача. Если фармацевт в аптеке предлагает вам купить аналоги, нужно обратить внимание на следующие моменты:

— Состав. Разные производители используют разные дополнительные компоненты в своих препаратах. Например, в составе пластыря-ингалятора «Сопелка» присутствует камфора, на которую часто возможны аллергические реакции. В пластыре-ингаляторе «Дыши» камфора не используется. Поэтому, прежде чем покупать то или иное средство, лучше убедиться, что у вас нет аллергии на какой-то из компонентов.

— Дозировка и частота применения. Дозировка действующего вещества может существенно различаться в разных препаратах. Соответственно, меняются и разовая доза, и частота применения.

Читать еще:  Остаточный кашель после простуды - Газета Ваш Шанс

— Форма выпуска. Одно и то же средство может выпускаться в разной форме (спрей или капли), в различных концентрациях и объемах.

Все это необходимо принимать во внимание, чтобы лечение было эффективным и не привело к новым проблемам со здоровьем.

Будьте здоровы и не забывайте консультироваться с врачом, чтобы лечение было безопасным и эффективным и не пришлось тратить время и деньги на покупку неподходящих лекарств!

Средства от насморка: плюсы и минусы

Спрей от заложенности носа при насморке

Острый ринит (он же насморк), пожалуй, самая распространенная болезнь на планете. Каждому знакомы симптомы этой, на первый взгляд, пустяковой хвори: заложенность носа, чихание, головная боль, а также постоянный поиск носового платка в кармане. При этом тактика лечения насморка колеблется от принципа «само пройдет» до назначения целой батареи капель, микстур и таблеток, без которых вполне можно было бы обойтись.

И такой разброс понятен: если серьезную болезнь можно доверить лишь специалисту, то рецептом по лечению насморка с вами поделится кто угодно — от доктора физ.-мат. наук до старушки в аптеке. Вот мы и попробуем с позиций врача-оториноларинголога разобрать самые распространенные заблуждения, касающиеся проблемы насморка.

Заблуждение первое: если насморк лечить, то он пройдет за неделю, а если не лечить — за 7 дней

Это утверждение не было бы столь популярным, если бы не имело под собой никаких основании. Действительно, большинство острых ринитов, которые служат проявлением острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) разрешаются самостоятельно. Однако насморк все-таки нуждается в лечении — хотя бы для того, чтобы улучшить самочувствие пациента. Но главное, затем чтобы предотвратить, развитие вторичной бактериальной инфекции — бактериального синусита (воспаления придаточных пазух носа), острого среднего отита (воспаления полости среднего уха) и других серьезных заболеваний, которые могут осложняться опасными для жизни состояниями — менингитом, абсцессом мозга и т.д. Поэтому стратегической целью лечения банального насморка является устранение условий, подходящих для бурного размножения патогенных бактерий, — отека и нарушения вентиляции околоносовых пазух, а также дисфункции слуховой (евстахиевой) трубы.

Заблуждение второе: промывание носа вредно и приводит к отитам

Это утверждение правдиво лишь наполовину. «Назальный душ» во всем мире признан первоочередным лечебным методом при остром рините. Именно механическое очищение слизистой оболочки носа предотвращает ее заселение бактериями и дает возможность контактировать с ней другим лекарственным средствам, применяемым местно. Вред может нанести раздражение слизистой оболочки носа раствором, который сильно отличается от нее по осмотическому давлению, поэтому рекомендуется использовать изотонические солевые растворы (в том числе морской воды), в изобилии представленные в аптеках. Риск возникновения острого среднего отита при промывании носа действительно существует, но его сводит к минимуму применение спреев с мелкодисперсным распылением (a не с направленной струей, которая может попасть в устье евстахиевой трубы). Кроме того, раствор не следует распылять по направлению к устью слуховой трубы (то есть не надо отклоняться вбок от средней линии).

Заблуждение третье: сосудосуживающие капли опасны

Небезосновательное утверждение, но разумное использование капель и спреев, уменьшающих отек слизистой оболочки носа, является основным и даже безальтернативным способом устранить заложенность носа и предупредить осложнения, описанные выше. Именно сосудосуживающие препараты (деконгестанты) быстро устраняют отек носовых раковин за счет сужения их сосудов, тем самым не только давая возможность дышать носом, но и поддерживая проходимость соустий околоносовых пазух и евстахиевой трубы.

Заблуждение четвертое: сосудосуживающие капли абсолютно безопасны

И это, к сожалению, не так. Будучи сходными с адреналином, деконгестанты в той или иной мере способны всасываться в кровоток и оказывать системное действие: повышать артериальное и внутриглазное давление, а у детей, особенно раннего возраста, вызывать тяжелые токсические реакции. Крайнюю осторожность при использова­нии этих лекарств должны соблюдать люди с артериальной гипертензией, глаукомой и повышенной функцией щитовидной железы. Концентрации препаратов следует применять в соответствии с возрастом пациента (большинство из них представлены в двух или трех концентрациях – «взрослой» и «детских»). Кроме того, следует помнить, что кратность применения большинства деконгестантов составляет от 2 до 4 раз в сутки.

Длительное, более 5-7 дней, применение местных сосудосуживающих средств несет в себе риск развития тахифилаксии (привыкания), когда эффективность препарата снижается, а потребность в его использовании возрастает и становится постоянной. В связи с этим продолжительность применения сосудосуживающих капель должна быть минимально необходимой (обычно 3-4 дня). Если требуется более длительное лечение, то большинство врачей рекомендуют через 5-7 дней сменить препарат, причем новый препарат должен отличаться от старого не фирмой-производителем и не формой выпуска, а международным непатентованным названием.

Заблуждение пятое: сохранение симптомов ОРВИ и насморка более 3 дней требует назначения антибиотиков

Длительность течения большинства случаев ОРВИ составляет от 5 до 10 дней, но иногда достигает и месяца. Системная антибактериальная терапия должна назначаться только врачом при наличии убедительных признаков бактериальной инфекции. О развитии бактериального риносинусита, при котором надо назначать антибиотики, можно судить по следующим ориентировочным критериям: нарастание симптоматики к 5-му дню заболевания или сохранение выраженных жалоб после 10-го дня. Необоснованное назначение антибиотиков при ОРВИ не только не уменьшает риск бактериальных осложнений, но и приводит к отбору и размножению нечувствительных микробов, что может создать серьезные проблемы при выборе антибактериального препарата в будущем.

Использование местных антибиотиков и антисептиков вполне обосновано при появлении гнойного или слизисто-гнойного отделяемого из носа, что обычно связано с локализованной активацией условно-патогенных бактерий.

Заблуждение шестое: если при насморке в мазке из носа обнаружен золотистый стафилококк — срочно нужен антибиотик

Взятие матка износа для микробиологического исследования в большинстве случаев — бессмысленное занятие. С одной стороны, все мы постоянно носим в себе множество видов условно-патогенных бактерий, поэтому в мазке из носа нестерильной зоны дыхательных путей — практически всегда будет обнаружен тот или иной «нехороший» микроб, хотя далеко не факт, что именно он является причиной воспаления в носу. С другой стороны, показанием для назначения антибактериальной терапии служит не анализ, а клиническая картина. Таким образом, результат микробиологического исследования мазка из носа – лишь повод для врача задуматься, но никак не основание для срочного лечения.

Заблуждение седьмое: назначение противоаллергических препаратов ускоряет выздоровление от насморка

У пациента с аллергическим ринитом (круглогодичным или сезонным) любая инфекция в полости носа ведет в той или иной мере к обострению аллергического воспаления. В этом случае назначение противоаллергических (прежде всего антигистаминных) препаратов при остром инфекционном насморке представляется разумным. Однако рутинное назначение антигистаминных препаратов всем пациентам с острым ринитом не обосновано. Антигистаминные препараты 1 поколения (димедрол, супрастин, тавегил и др.) увеличивают вязкость отделяемого, что способствует развитию осложнений, и обладают седативным действием, усиливая и без того имеющуюся повышенную утомляемость и сонливость. Если назначение антигистаминных препаратов все-таки необходимо (у больных с аллергическим ринитом), то предпочтение следует отдавать современным препаратам, которые практически лишены подобных нежелательных эффектов.

Заблуждение восьмое (но далеко не последнее): при рецидивирующем насморке нужно лечить иммунную систему

К сожалению, желание «основательно полечить» острый насморк, особенно если он случается не впервые, зачастую приводит к приему препаратов «повышающих иммунитет». Между тем подобный подход противоречит главному принципу медицины: «не навреди». Редкий фармацевт и даже врач (за исключением иммунолога) может внятно объяснить, на какие звенья иммунного ответа влияет тот или иной иммуностимулятор. Большинство препаратов, действующих на иммунную систему, назначают лишь по результатам специального иммунологического обследования, которое, в свою очередь, показано небольшой группе пациентов с обоснованным подозрением на иммунодефицит.

Подводя итог сказанному, нужно отметить, что принципы лечения неосложненного острого ринита очень просты. Лечение складывается из механического очищения полости носа, разумного использования сосудосуживающих препаратов и в ряде случаев местных антисептических и антибактериальных средств. Целесообразность иных лечебных мероприятии следует обсудить с врачом.

Спрей от заложенности носа при насморке

При затруднении носового дыхания назначают туалет носа солевыми растворами (квикс, аквалор, аквамарис) до 5-6 раз в день, сосудосуживающие препараты используют в течение трех дней, так как при более длительном применении есть риск образования атрофии слизистой, обратный эффект в виде заложенности носа. При подозрении на аллергический ринит, обычно, используют капли в нос виброцил в течении 5-7 дней. Сиалор/Проторгол (антисептические капли в нос) разрешены до 7-10 дней, по инструкции.

При сильной заложенности носа может быть назначено противоотечное средство (ринофлуимул) по инструкции.

Так же, обычно, при подозрении на синусит, назначают комбинированный препарат растительного происхождения (синупрет) согласно инструкции.

Читать еще:  Кашель можно вылечить быстро: простые правила, которых следует придерживаться - Здоровье 24

При появлении заложенности носа рекомендовано обратиться к врачу на прием для исключения гайморита, синусита и других осложнений от насморка. При необходимости проводят рентген носовых пазух.

Появление заложенности носа без насморка лечение подразумевает только медикаментозное. Но назначение лекарств зависит от причины. Пациенту рекомендуют следующее препараты:

  • сосудосуживающие спреи и капли;
  • специальные мази;
  • промывание морской водой;
  • гомеопатические назальные спреи.

При заложенности носа без насморка причины следует искать в патологических процессах, происходящих в организме. Сосудосуживающие капли назначают при выраженном отеке слизистой. Препаратами выбора становятся капли с содержанием ксилометазолина. Использовать их нужно в течение недели. Длительное применение приведет к обратному эффекту.

Мази от заложенности используют в сочетании со спреями. Активно используют мазь «Звездочку». Рекомендовано применять не более 1 недели. Наносится на кожу перед носовым ходом.

Промывание морской водой назначают при хронической форме. Медикаментозная форма лечится таким способом. Для гайморита рекомендовано использование морской воды. Ее действие основано на уменьшение отечности слизистой за счет содержания соли.

Гомеопатические спреи применяют в редких случаях. Они улучшают состояние слизистой оболочки и снижают явление отечности. Если у членов семейства заложены носы без насморка, следует проанализировать атмосферу в доме.

Медикаментозная терапия проводится не более 1 недели. При гайморите дополнительно назначают системную терапию антибиотиками. Это связано с появлением патогенной флоры в пазухах. При стихании симптомов антибиотики отменяются. Длительность не более 1 недели.

3.4.3. Средства, уменьшающие отек слизистых оболочек

Воспалительные, в том числе аллергические, заболевания органов дыхания и глаз обычно сопровождаются отеком слизистых оболочек. Отек – избыточная продукция и накопление жидкости в тканях организма. При отеке слизистой оболочки носа или глаза происходит ее набухание и повышение отделения секрета , проявляющиеся всем хорошо известными насморком и слезотечением. И сколько неприятностей приносят эти симптомы, возникающие при простуде, аллергии, гриппе!

Для того, чтобы уменьшить выраженность этих симптомов, применяют противоотечные средства, которые называют также антиконгестантами (от греческого anti – против и латинского congestus – набитый, полный).


Какие лекарства можно использовать? Во-первых, все те, которые при местном применении оказывают сосудосуживающее действие, уменьшая, тем самым, набухание слизистой оболочки. Такими свойствами обладают некоторые адренергические средства, которые мы уже рассматривали в главе 3.2. Эти средства стимулируют адренорецепторы и вызывают сужение сосудов и уменьшение отека слизистых оболочек. К ним относятся инданазолин , ксилометазолин , тетризолин , нафазолин . Эти лекарства используют для уменьшения дискомфорта при рините (насморк), ларингите (воспаление слизистой оболочки гортани), конъюнктивите (воспаление слизистой оболочки глаз), синусите (воспаление слизистой оболочки лицевых пазух) и других заболеваниях, связанных с отеком слизистой оболочки. Эти средства выпускают в форме глазных и назальных капель, назального спрея, чтобы обеспечить местное действие.

При аллергических заболеваниях воспалительная реакция обусловлена избыточным выделением посредников ( медиаторов ) воспаления, главным из которых является гистамин . Поэтому средства, блокирующие действие гистамина (антигистаминные препараты), тоже уменьшают отек и набухание слизистых оболочек (смотри главу 3.10). Более избирательным действием в отношении аллергических реакций обладают антигистаминные препараты так называемого второго поколения ( акривастин , астемизол , лоратадин , цетиризин и другие). Они применяются в первую очередь для предотвращения или ослабления аллергических реакций и являются препаратами выбора при аллергическом рините , аллергическом конъюнктивите , сенной лихорадке (вызываемой пыльцой различных растений) и других заболеваниях.

Для комплексного симптоматического лечения проявлений отека слизистых оболочек адренергические средства часто сочетают с антигистаминными.

Некоторые препараты группы антиконгестантов представлены ниже. За подробной информацией по этим и другим препаратам обращайтесь на сайт www.rlsnet.ru.

Бризолин (ксилометазолин) сосудосуживающее, антиконгестивное капли наз. Брынцалов-А (Россия)

Виброцил (диметинден+фенилэфрин) сосудосуживающее, противоаллергическое, антиконгестивное гель наз.; капли наз.; спрей наз. Novartis Consumer Health SA (Швейцария)

Галазолин (ксилометазолин) антиконгестивное, сосудосуживающее, адреномиметическое гель наз.; капли наз. Warszawskie Zaklady Farmaceutyczne Polfa (Польша)

Длянос (ксилометазолин) антиконгестивное капли наз.детск.; спрей наз. Novartis Consumer Health SA (Швейцария)

Клариназе-12 (лоратадин+псевдоэфедрин) противоаллергическое, сосудосуживающее табл.п.о. Schering-Plough (США)

Ксилен (ксилометазолин) адреномиметическое, антиконгестивное капли наз. ЛЭНС-Фарм (Россия)

Назальный аэрозоль доктора Тайсса (ксилометазолин) сосудосуживающее, антиконгестивное аэроз.наз. Dr. Theiss Naturwaren (Германия)

Називин (оксиметазолин) сосудосуживающее, симпатомиметическое капли наз.; спрей наз.; спрей наз.доз. Nycomed (Норвегия)

Назол (оксиметазолин) сосудосуживающее спрей наз. Sagmel, Inc. (США)

Отривин (ксилометазолин) антиконгестивное, сосудосуживающее капли наз.; капли наз.детск. Novartis Consumer Health SA (Швейцария)

Пиносол (средство растительного происхождения) противовоспалительное, антисептическое капли наз.; крем наз.; мазь наз. Slovakofarma (Словакия)

Синупрет (средство растительного происхождения) отхаркивающее, секретолитическое, противовоспалительное, противовирусное драже; капли для приема внутрь Bionorica (Германия)

ТераФлю от гриппа и простуды (аскорбиновая кислота+парацетамол+фенилэфрин+фенирамин) анальгезирующее, жаропонижающее, противоаллергическое пор.д/р-ра для приема внутрь Novartis Consumer Health SA (Швейцария)

Фармазолин (ксилометазолин) сосудосуживающее, антиконгестивное капли наз. Фармак (Украина)

Физиомер Назальный спрей для детей (изотонический раствор природной морской воды) противоотечное спрей наз.детск. PharmaMed (Канада)

Физиомер Назальный спрей (прямая струя) (изотонический раствор природной морской воды) противоотечное спрей наз. PharmaMed (Канада)

Физиомер Назальный спрей форте (усиленная струя) (изотонический раствор природной морской воды) противоотечное спрей наз. PharmaMed (Канада)

Почему нельзя часто пользоваться каплями от заложенности носа?

О каких средствах от насморка идет речь?

Простуда, сезонная аллергия, деформация носовой перегородки — эти заболевания вызывают неприятный симптом — заложенность носа. Из-за невозможности нормально дышать человек испытывает не только массу неудобств, но и кислородное голодание. А оно в свою очередь плохо сказывается на работе головного мозга.

К счастью, проблема заложенности носа решается довольно просто. Достаточно пойти в аптеку и купить специальные капли или спрей для носа. Они бывают увлажняющие, антибактериальные или противовирусные. Но мы чаще всего прибегаем к самым эффективным — сосудосуживающим средствам на основе ксилометазолина. Именно их рекламируют по телевизору, обещая избавление от симптомов простуды и свободное дыхание.

Принцип действия ксилометазолина прост. При насморке расширяются сосуды слизистой оболочки носа, это и вызывает отек и заложенность. Но достаточно несколько пшиков лекарственного препарата, чтобы сосуды сузились и отек спал. Через 4-5 часов процедуру придется повторить.

В инструкциях к сосудосуживающим каплям написано, что их рекомендуется применять не более 7-ти дней взрослым, и 3-х дней — детям. Но далеко не все заканчивают курс капель спустя неделю. Что же будет, если пользоваться каплями для носа постоянно? Спросим у эксперта.

Постоянное использование сосудосуживающих каплей вызывает привыкание

—Постоянное использование сосудосуживающих нозальных капель или спреев на основе ксилометазолина неизбежно ведет к привыканию. Адаптационная способность слизистой полости носа снижается, нормальная физиология носового дыхания нарушается, и в какой-то момент вы больше не можете свободно дышать без капель. Поэтому сосудосуживающие средства выписывают для временного использования, например, в период простуды. После выздоровления от них нужно отказаться.

В лечебных целях мы рекомендуем использование сосудосуживающих спреев и спреев на основе морской воды совместно и взаимозаменяемо — это позволит минимизировать риск привыкания к каплям. А в некоторых случаях спреи на основе морской воды и вовсе служат полноценной и безопасной альтернативой ксилометазолину. Они не травмируют слизистую оболочку полости носа и не вызывают привыкания.

Если же вы уже давно пользуетесь сосудосуживающими каплями, то откажитесь от них как можно скорее. Конечно, первое время вы будете испытывать неудобства — придется терпеть ощущение заложенности носа. Но чем дольше вы будете ими пользоваться, тем сложнее будет с них «слезть».

Иногда пациенту прописывают длительный курс восстановительной терапии, по итогом которого он снова сможет свободно дышать без капель. Но в некоторых, особо запущенных, случаях консервативная терапия не приносит желаемого результата, и тогда приходится решать проблему уже в кабинете хирурга.

Методы амбулаторного и хирургического лечения

—Если вашей зависимости от сосудосуживающих капель уже несколько лет и избавиться от нее самостоятельно не получается, то обратитесь к специалистам и вам подберут лечение:

  • Внутриносовые блокады. Метод, который применяется для лечения широкого спектра проблем, связанных с полостью носа. Пациенту вводят инъекцию кортикостероидных препаратов, которые снимают отек и воспаление. В среднем курс длится 5 процедур.
  • Радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин. Операция занимает не больше часа и проходит под местной анестезией. Врач вводит электрод в толщу нижней носовой раковины на 10-20 секунд. Считается стерильной и безболезненной операцией.
  • Лазерная деструкция нижних носовых раковин. Также считается высокоэффективной и нетрмавматичной операцией. Но имеет более долгий послеоперационный период — от окончания операции до полного выздоровления.
  • Ультразвуковая дезинтеграция. Самый старый метод лечения хронического ринита. Имеет самый долгий послеоперационный период, поэтому врачи прибегают к нему все реже.
Ссылка на основную публикацию