Как выявить фарингит у ребенка и как с ним бороться

Фарингит у детей встречается чаще, чем у взрослых, так как в юном возрасте иммунитет слабее. Это заболевание поражает заднюю стенку глотки. Оно неопасно, но причиняет ребенку сильный дискомфорт.

Симптомы фарингита у детей

Фарингит вызывают вирусы, поэтому заболеть им можно и зимой и летом. Эта может быть самостоятельная болезнь или последствие другого вирусного заболевания.

Симптомы фарингита проявляются на второй день после заражения. Вот они:

  • кашель;
  • осиплость;
  • заложенный нос, насморк;
  • боль в горле, которая усиливается при глотании;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • слезящиеся глаза;
  • головная боль;
  • иногда может появляться незначительная сыпь;
  • при тяжелой форме фарингита у малыша болит живот, его тошнит.

По фото, вы можете понять, где локализуется покраснение и самостоятельно его увидеть.

Что делать, если у ребенка фарингит

Никакого серьезного лечения фарингит не требует. Если он протекает в легкой форме, вы можете справиться с болезнью самостоятельно. Помните, заниматься самолечением можно только в том случае, если вы точно уверены, что у малыша обычный фарингит, а не другой вид ОРВИ.

Один из самых действенных методов лечение – полоскание горла. Для этого нужно использовать отвары трав, которые обладают антисептическим эффектом. Полоскать горло нужно 3-4 раза в день после еды. Один из лучших природных антисептиков – шалфей. У отвара шалфея приятный вкус, так что заставлять ребенка полоскать горло через силу не придется.

В редких случаях для лечения фарингита нужны антибиотики. Их может выписывать только специалист. Не назначайте малышу антибиотики самостоятельно.

Чтобы снять болевые ощущения в горле и уменьшить воспаление, горло следует увлажнять. Для этого подходят антисептические спреи. Их применяют 2-4 раза в день. Дополнительно ребенку можно давать лечебные леденцы, обычно дети едят их с удовольствием. Задача леденцов – смягчить и обезболить горло.

Сложнее лечить фарингит у малышей до года. Они не могут рассасывать леденцы, а от спреев у маленьких детей возникают спазмы голосовой щели. В таком возрасте лечением фарингита должен заниматься педиатр. Обычно лечение сводится к смачиванию горла и обильному теплому питью.

Затяжной фарингит должен лечить специалист. Если ваше чадо болеет фарингитом слишком часто – это тоже повод для беспокойства, который говорит о том, что нужно укрепить иммунитет.

Лечение детей с острым фарингитом местными противовоспалительными препаратами

Каковы симптомы острого фарингита? Что включают в себе лечебные мероприятия? Каковы особенности лечения грудных детей? Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки — частое проявление острых респираторных заболев

Каковы симптомы острого фарингита?
Что включают в себе лечебные мероприятия?
Каковы особенности лечения грудных детей?

Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки — частое проявление острых респираторных заболеваний. Обычно вирусное по происхождению, оно может быть также связано с β-гемолитическим стрептококком группы А, Mycoplasma pneumoniae или другими возбудителями.

Как правило, при фарингите дети жалуются на боль, неприятные ощущения в горле (жжение, першение, зуд), покашливание, иногда зуд и боли в ушах. Дети грудного возраста пожаловаться на недомогание не могут, но внимательные родители обращают внимание на беспокойное поведение, нарушение сна, ухудшение аппетита. Фарингиты могут сочетаться с другими проявлениями острых респираторных инфекций, такими как насморк, кашель, повышение температуры, конъюнктивит.

Диагноз фарингита ставится на основании осмотра глотки: отмечается гиперемия, отек и инфильтрация слизистой оболочки задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, иногда и мягкого неба. При боковом фарингите определяется гиперемия и отек боковых валиков глотки. Отличить вирусный фарингит от бактериального, опираясь только на данные физикального исследования, трудно. В обоих случаях при фарингоскопии слизистая оболочка глотки может быть слабо гиперемирована или сильно воспалена и покрыта пленкой или гнойным экссудатом. Лихорадка, шейная лимфаденопатия и лейкоцитоз отмечаются и при вирусном, и при бактериальном фарингите, но, возможно при последнем они более выражены.

Лечебные мероприятия при фарингите включают следующие манипуляции.

  • Полоскание горла антисептическими, травяными растворами (например, раствором хлорофиллипта, ротокана, морской соли, эвкалипта и др.) 3 — 4 раза в день после приема пищи.
  • Орошение глотки антисептическими или содержащими антибиотики аэрозолями (такими, как гексорал, ингалипт, каметон, стопангин, йокс, биопарокс, тантум-верде и др.) по 2 — 3 дозы 2 — 4 раза в день.
  • Рассасывание таблеток или леденцов с антибактериальным, обезболивающим, смягчающим веществом (фарингосепт, фалиминт, стрепсилс, ларипронт и др.).
  • При бактериальном фарингите необходимо назначение системных антибиотиков.

Грудные дети и дети раннего возраста не могут полоскать горло или рассасывать таблетки, поэтому им назначается только обильное питье и орошение глотки антисептиком. Следует отметить, что детям до двухлетнего возраста все аэрозоли необходимо применять с осторожностью из-за возможности развития спазма голосовой щели.

Читать еще:  Признаки диабета и заболевания щитовидной железы - питание при диабете - советы врача

Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности комплекса местных консервативных мероприятий, проводимых детям при остром фарингите.

Исследование охватывало период с октября по декабрь 2002 года. Под нашим наблюдением находились 32 ребенка (15 мальчиков и 17 девочек) в возрасте от 5 до 15 лет (средний возраст — 9 лет) с диагнозом: острый фарингит. В большинстве случаев фарингит являлся проявлением острой респираторной вирусной инфекции. Дети с ОРВИ, осложненной другой патологией ЛОР-органов или верхних дыхательных путей (синусит, острый катаральный средний отит, трахеобронхит), а также больные ангиной не включались в исследование.

Таблица 1. Распространенность жалоб при остром фарингите у детей

Основные жалобы, предъявляемые детьми, отражены в табл. 1.

Как видно из таблицы, основными жалобами, предъявляемыми детьми, были боли, першение и/или зуд в горле. Примерно у половины детей отмечались другие признаки острой респираторной инфекции (насморк, покашливание). У 10 детей (31,3%) наблюдался подъем температуры тела (максимально до 37,8°С), у 8 (25%) — общее недомогание. Нарушение сна и ухудшение аппетита отмечались в единичных случаях.

При фарингоскопии у всех детей выявлялась более или менее выраженная гиперемия слизистой оболочки передних небных дужек и задней стенки глотки. Отек и гиперемия боковых валиков глотки наблюдались у 7 (21,9%) пациентов. У 5 (15,6%) больных отмечались ярко выраженные воспалительные явления.

Всем детям был проведен следующий курс консервативного лечения местными противовоспалительными препаратами.

  • Полоскание горла 1%-ным раствором хлорофиллипта 3 раза в день.
  • Орошение глотки раствором гексорала по 2 дозы 2 раза в день.
  • Рассасывание таблеток фарингосепта по 1 таблетке 3 раза в день.

Продолжительность курса лечения составила 7 дней.

Оценка эффективности лечения проводилась на 4-е и 7-е сутки после начала терапии. Критериями эффективности лечения послужили следующие показатели:

  • прекращение жалоб;
  • нормализация фарингоскопической картины;
  • хорошая переносимость препаратов.

Результаты проведенного лечения представлены в табл. 2.

Таблица 2. Результаты лечения

Из представленных данных видно, что на 4-е сутки после начала курса лечения жалобы прекратились более чем у половины пациентов (56,3%), фарингоскопическая картина нормализовалась у 12 больных (37,5%). К концу лечения (на 7-е сутки) никто из детей жалоб не предъявлял; у всех детей воспалительные проявления в глотке купировались. Побочных реакций при лечении данными препаратами не отмечалось ни у одного из исследуемых лиц.

Таким образом, проведение комплекса консервативных мероприятий с использованием местных противовоспалительных препаратов является эффективным при лечении неосложненного острого фарингита у детей и позволяет избежать применения системных антибактериальных средств.

Р. Х. Нурмухаметов, кандидат медицинских наук, Москва

Фарингит у детей

Фарингит у ребенка –это воспаление слизистой глотки. Детский фарингит имеет свои особенности и отличается от аналогичного заболевания у взрослых.

Причины фарингита у детей

В большинстве случаев, фарингит у детей вызван вирусами. Осенью и весной, как правило, это риновирус, зимой – респираторно-синцитиальный вирус. Примерно в трети случаев фарингит вызывают бактерии – стрептококки и гемофильная палочка.
Важно разобраться с причиной фарингита как можно раньше, чтобы лечение было максимально эффективно.
При вирусном фарингите антибактериальные препараты бессильны, но если фарингит вызван бактериальной инфекций, то без средств с противомикробной активностью не обойтись.

Симптомы фарингита у детей

Основные симптомы фарингита у детей – боль в горле, першение и кашель.
Фарингит у грудничка и детей раннего возраста может протекать особенно тяжело. Из-за выраженных болей в горле дети становятся беспокойны. Боль в горле может причинять такой сильный дискомфорт, что дети могут отказываться от приема пищи, отворачиваются от груди или ложки с едой, плохо спят и теряют в весе.

Еще одна особенность фарингитов у малышей – это частое сочетание с ринитом (воспалением слизистой носа) — насморком и заложенностью носа. Как правило, такая форма заболевания вызвана риновирусной инфекцией.
Могут быть увеличены шейные и поднижнечелюстные лифоузлы.

Нередко, при фарингите у малышей отмечаются боли в ушах из-за отека слизистой слуховых труб, которые открываются в носоглотку. А при частых и бурно протекающих ринофарингитах инфекция может распространяться и вызывать отиты. При присоединении отита малыши также отказываются от еды: сглатывание пищи причиняет сильную боль в ушах, нередко детки плачут, температура может повторно подниматься.

Несмотря на то, фарингит может протекать без выраженного ухудшения общего самочувствия, особенно у детей более старшего возраста, он не должен оставаться без внимания мамы и врача, так как может быть одним из первых симптомов таких серьезных инфекционных заболеваний как скарлатина, корь и краснуха.

Лекарственный препарат ОРАЛСЕПТ® спрей отпускается без рецепта.

Першит в горле. Что такое фарингит и как его правильно лечить?

Першение в горле, сухой кашель, затруднение дыхания — часто эти симптомы принимают за обычную простуду. Но что, если это не ОРВИ, а фарингит?

Фарингит — это воспалительный процесс в глотке, который затрагивает слизистую оболочку и лимфоидную ткань. Если не лечить фарингит, болезнь может перейти и на другие органы.

Читать еще:  Можно ли курить после воспаления лёгких

Вдыхание слишком горячего или холодного воздуха, влияние химических раздражителей, а также загрязненный воздух чаще всего приводят к заболеванию.

Возможны также и другие причины: различные вирусы и микроорганизмы ( например, стрептококки), могут спровоцировать инфекционный фарингит, также заболевание может возникнуть из-за распространения инфекции за пределы очага воспаления ( кариес, ринит).

Фарингит также может развиться вследствие травматического повреждения глотки, например, хирургической операции.

Фарингит: симптомы

  • першение и боль в горле
  • покраснение горла
  • повышение температуры
  • сухой кашель
  • затруднение дыхания

Также может возникать головная боль, насморк, хриплый голос. Человек может становится вялым, сонливым, чувствовать дискомфорт в горле, заложенность и боль в ушах, увеличение подчелюстных и лимфатических узлов.

Фарингит: лечение

Лечение фарингита зависит от формы заболевания — при вирусном и бактериальном фарингите врач назначает антисептические препараты и противовирусные.

При фарингите, который вызван загрязненным воздухом, рекомендуется использование индивидуальных средств защиты.

Дополнительные меры лечения — отказаться от алкоголя, использовать увлажнитель воздуха в помещении, употреблять пищу комфортной температуры, не дышать холодным воздухом и не курить.

Также важно не допускать переохлаждений и укреплять иммунитет, принимать витамины.

Все препараты и методы лечения подбирает врач индивидуально каждому пациенту после осмотра, также могут быть назначены дополнительные исследования.

Если не лечить острый фарингит или заниматься самолечением, болезнь может перейти в хроническую форму. Хронический фарингит имеет фазы обострения и ремиссии.

Кроме того, симптомы острого фарингита похожи на острый тонзиллит ( ангина), но менее выражены. Точный диагноз может поставить только врач.

Фарингит у детей

Симптомы фарингита у детей

К характерным симптомам фарингита у детей относятся:

  • Боль в горле;
  • Першение;
  • Боль при глотании;
  • При переходе воспалительного процесса на голосовые связки – осиплость голоса;
  • Повышение температуры, в особенности в младшем возрасте, а также при вовлечении в процесс миндалин;
  • Слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота;

При фарингите в воспалительный процесс могут вовлекаться также и миндалины, в этом случае развивается ангина. При этом миндалины могут покрываться налетом и гнойными фолликулами (пузырьками).

Виды фарингита у детей

Хронический

Гранулезный

Гранулезный или гипертрофический фарингит развивается при разрастании и утолщении слизистой оболочки глотки. При этом обычно происходит утолщение небных дуг, появление узелков или гранул на задней стенке глотки. Гранулезный фарингит является одной из разновидностей его хронической формы. Причиной его возникновения является неправильное лечение острого фарингита.

В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, фарингит разделяют на вирусный и бактериальный. В случае если фарингит вызван вирусом герпеса – его называют герпесным.

Причиной развития герпесного фарингита у детей является вирус герпеса, заражение которым происходит воздушно-капельным, контактным путем (через личные вещи, например полотенце, посуду и др) или передается от матери к ребенку во время прохождения по родовым путям.

Герпетический фарингит протекает остро с повышением температуры до 38 °С и выше. На задней стенке глотки возникает характерная сыпь в виде пузырьков, напоминающих герпетические высыпания на губах. Пузырьки заполнены жидкостью. Высыпания могут распространяться и на миндалины, язык, слизистую оболочку ротовой полости. На их месте в дальнейшем образуются язвочки. При этом прием пищи и глотание затруднено, поскольку вызывает болевые ощущения. Больного также беспокоят слабость, боли в мышцах, резь в глазах. Лимфатические узлы как правило увеличиваются.

Через 3-5 дней после начала заболевания температура нормализуется, еще через неделю происходит заживление эрозий на задней стенке глотки.

Лечение фарингита у детей

Лечение фарингита заключается в устранении причины, вызвавшей заболевание, облегчении симптомов и общем укреплении организма. Пациенту могут быть назначены следующие лечебные мероприятия:

    Для увлажнения слизистой оболочки глотки больному могут быть назначены ингаляции небулайзером с использованием щелочных растворов на основе минеральной воды (Нарзан, Боржоми). В зависимости от выраженности тех или иных симптомов заболевания возможно назначение: антигистаминных-для снятия отека, гормональных – устранение воспалительной реакции, бронхорасширяющих-уменьшение спазма бронхов);

Полоскание горла на основе отваров из трав и антисептических препаратов детям с 3-х летнего возраста.

Местное лечение фарингита состоит из применения рассасываемых леденцов, пастилок (Стрепсилс, ДокторМом), впрыскивания антибактериальных спреев;

Желателен прием жидкой, нераздражающей горло пищи;

  • Голосовой покой, то есть ограничение разговора, особенно по телефону, не кричать, не петь, не говорить шепотом.
  • Фарингит у детей: симптомы, диагностика, лечение

    Рассказывает Зинаида Боголепова,

    оториноларинголог, фониатр

    Фарингит — воспаление слизистой глотки. Достаточно редко является самостоятельным заболеванием (особенно у детей), чаще возникает на фоне ОРВИ, ОРЗ, гриппа, вируса Эпштейн-Барра и др. Также фарингит может быть вызван бактериальной инфекцией.

    Факторы, способствующие развитию фарингита:

    • переохлаждение;
    • острая, сильно холодная пища (мороженое);
    • дыхание через рот (особенно в зимнее время);
    • снижение иммунитета;
    • воздействие экзогенных факторов (загазованность, запыленность воздуха, табачный дым);
    • гипоавитаминозы;
    • заболевания ЖКТ;
    • эндокринные заболевания (гипотиреоз и др.);
    • аллергия.
    Читать еще:  Заболевание горла и гортани: симптомы, признаки и лечение

    Классификация фарингитов:

    Острый, подострый, хронический.

    По состоянию слизистой глотки:

    1. катаральный — отек, покраснение слизистой оболочки горла, гортани, постепенно слизистая становится серовато-розового цвета.
    2. гипертрофический — утолщение слизистой оболочки гортани и горла вследствие разрастания эпителиальной ткани. Обычно происходит гипертрофия боковых валиков глотки, утолщение небных дужек, появление узелков и гранул на задней стенке глотки.
    3. субфатрофический — истончение тканей горла и гортани очагового или диффузного характера. Внешне слизистая оболочка бледная, сухая, сосуды истончены, атрофированы.

    Основные симптомы фарингита:

    • боль в горле, покашливание, сухость во рту;
    • затруднение и боль при глотании;
    • чувство першения, ссаднения в горле;
    • сухой кашель;
    • при воспалении голосовых складок появляется охриплость, изменение тембра голоса;
    • у детей младшего возраста может сопровождаться высокой температурой, отказом от еды, адинамией, нарушением сна, тошнотой;
    • чувство горечи и кислого во рту (если есть рефлюксная природа заболевания).

    При вовлечении в процесс миндалин может развиться ангина, в этом случае чаще всего появляется налет на миндалинах.

    Боль в горле при фарингите умеренная, появляется только при глотании пищи, особенно горячей или твердой. При ангине боль в горле постоянная, интенсивная, а при глотании или приеме жидкости усиливается.

    При поражении миндалин температура поднимается быстро и порой до 40 градусов, часто белый налет появляется на следующий день. А фарингит обычно начинается с першения в горле, и уже после, или одновременно, незначительно поднимается температура.

    Если ребенок маленький и не может сказать, что его беспокоит, температура тела повышается до 39°, нужно незамедлительно обратиться к педиатру. Если лечение в домашних условиях в течение двух дней не улучшает самочувствие, нужно также обратиться к врачу. Родители часто сами назначают препараты, покупают спиртовые концентрированные растворы, которые только пересушивают слизистую. И к тому моменту, когда пациент приходит в клинику, требуется, помимо лечения фарингита, еще и восстановление слизистой. Более того, сухость слизистой продлевает течение заболевания.

    Нельзя увлекаться самолечением, важно помнить, что только врач после тщательной диагностики может назначить препарат с учетом всех индивидуальных особенностей ребенка.

    Если фарингит рецидивирует или долго не проходит, это повод искать истинные причины заболевания, более того, фарингит редко бывает самостоятельным заболеванием и часто сопровождает аденоидит, тонзиллит, гастроэзофагиальную рефлюксную болезнь.

    Диагностика фарингита

    Первый специалист, к которому обращаются родители — это педиатр. Если заболевание возвращается, если не все симптомы уходят после лечения, в процесс включается оториноларинголог. Очень важно понять причины, потому что многие заболевания маскируются под ОРЗ и ОРВИ. Например, бывают ситуации, когда без правильно установленного диагноза, лечения и специального голосового режима ребенок с фаринголарингитом нагружает голосовые связки в течение дня, чем провоцирует развитие узелков голосовых складок, которые в свою очередь требуют более длительного и сложного лечения, а иногда и хирургического.

    • мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам или ПЦР;
    • общий анализ крови.

    При рецидивирующих фарингитах:

    • эндоскопия носа и носоглотки;
    • осмотр аллерголога (для исключения аллергической природы заболевания);
    • осмотр гастроэнтеролога (для исключения рефлюксной болезни);
    • Эндоскопия (фиброскопия) гортани (при фаринголарингитах).

    Лечение фарингита у детей

    • Из рациона необходимо исключить всю раздражающую слизистую пищу (слишком горячую и холодную, соленую, кислую, острую). Пациенту рекомендовано обильное питье (до двух литров в сутки).
    • Детям, начиная с 3-летнего возраста, назначается полоскание горла.
    • Рекомендуется употреблять жидкие блюда, которые не вызывают затруднений при глотании (куриные бульоны, супы, каши, фруктовые и овощные смеси).

    Антисептики. Назначаются в зависимости от характера течения заболевания и состояния слизистой.

    Антибактериальная терапия назначается с первого дня, если выявляется В-гемолитический стрептококк группы А. В других случаях все зависит от степени тяжести заболевания и результатов лабораторных исследований.

    Противовоспалительные средства (НПВС) для снижения температуры тела.

    При фаринголарингитах показаны:

    Голосовой режим (голосовой покой). Ограничить общение, особенно по телефону, не говорить шепотом, не петь, не кричать, лучше всего не разговаривать.

    Ингаляции. Для детей лучше выбирать ультразвуковые или компрессорные ингаляторы. Если в анамнезе у ребенка есть ларингоспазм (ложный круп), ингалятор должен быть обязательно, чтобы родители могли в критических ситуациях самостоятельно сделать ингаляцию с топическим гормоном до приезда скорой помощи.

    Увлажнение воздуха в помещении. Сухость воздуха может продлевать течение болезни.

    Антигистаминные препараты для снятия отека.

    Детская клиника ЕМС обладает всеми возможностями для лечения фарингита и фаринголарингита. В одном здании ведут прием врачи всех детских специализаций, круглосуточно проводятся обследования, врачи неотложной и экстренной помощи готовы в любой момент выехать на дом к маленьким пациентам. Постановка диагноза и назначение лечения происходят в кратчайшие сроки. В рамках мультидисциплинарного подхода в лечении пациентов принимают участие врачи различных специальностей (педиатр, оториноларинголог, аллерголог, гастроэнтеролог и др.), решение в сложных случаях принимается консилиумом врачей.

    Ссылка на основную публикацию