Хронический ринит

Насморк (ринит) — воспаление слизистой оболочки носа. Различают острый и хронический насморк.

Хронический катаральный (простой) насморк. Причины: затянувшийся или повторяющийся острый насморк; длительное воздействие различных раздражителей — химических, термических, механических; раздражение слизистой оболочки носа гнойным секретом при заболеваниях придаточных пазух носа; длительное расстройство кровообращения в слизистой оболочке носа (пороки сердца, миокардиты, нефриты, эмфизема, бронхоэктазы, эндокринные заболевания).

Симптомы. Периодическая заложенность носа и обильное слизистое отделяемое. При риноскопии видны разлитая застойная гиперемия и равномерная отечность слизистой оболочки. Больные указывают, что левая половина носа заложена при положении на левом боку, правая — на правом, носовое дыхание затруднено в положении лежа на спине. Общее состояние обычно не страдает. Полное исчезновение отечности слизистой оболочки носа после закапывания 2-3% раствора кокаина с адреналином или 0,1 % раствора нафтизина указывает на хронический (простой) насморк. Если отечность не исчезает после закапывания сосудосуживающих средств, следует говорить о хроническом гипертрофическом насморке.

Хронический гипертрофический насморк-следствие хронического катарального (простого) насморка. Обычно развивается в результате длительного воздействия неблагоприятных факторов (пыль, газы, неподходящий климат и др. ). Причиной заболевания часто бывает хронический воспалительный процесс в придаточных пазухах носа или аденоиды. Характеризуется разрастанием соединительной ткани главным образом в местах скопления кавернозной ткани (передний и задний концы нижней и средней носовых раковин).

Симптомы. Постоянные выделения и закладывание носа, тяжесть в голове и головная боль, снижение обоняния. Чаще поражаются передние и задние концы нижних и средних раковин. Цвет раковин бледно-розовый, иногда с синюшным оттенком.

Хронический атрофический насморк может быть обусловлен неблагоприятными климатическими условиями, профессиональными вредностями, часто повторяющимся острым насморком, инфекционными болезнями, хирургическими вмешательствами в носу.

Симптомы. Ощущение сухости в полости носа, трудное высмаркивание, понижение обоняния; нередки носовые кровотечения. Риноскопически определяются широкая носовая полость из-за атрофии главным образом нижних носовых раковин, скопление густого секрета, который местами, засыхая, образует корочки.

Как лечить хронический ринит: советы, профилактика, диагностика

Хронический ринит — коварное заболевание. Из-за простого насморка и заложенности мало кто идет к врачу, ведь, если нет боли и температуры, значит ничего серьезного. А вот дальше и подстерегает коварство: когда-то недолеченный насморк станет причиной осложнений, которые доводят даже до хирургического стола.

Из статьи вы узнаете, как лечить хронический ринит — чем могут помочь в санаториях, как избавиться от зависимости от спреев и как не допустить развития этого заболевания.

Что такое хронический ринит?

Хронический ринит — набор специфических симптомов, которые сохраняются в течение месяцев или даже лет. Это

В зависимости от причины, ринит может быть аллергический или неаллергический. Поговорим про оба вида.

Хронический аллергический ринит

Аллергический ринит — распространенное заболевание. Кроме вышеперечисленных стандартных симптомов, люди с аллергическим ринитом страдают от покраснения глаз и слезотечения.

Связан он с тем, что есть феномен множественных аллергий, источников которых трудно избегать постоянно. Чтобы вылечить такой вид ринита, нужно выявить специфические аллергены. Точный диагноз поставит терапевт после обследования у иммунолога и отоларинголога.

Наиболее распространенными виновниками многолетнего аллергического ринита являются пыль, плесень и домашние животные.

Как лечить хронический аллергический ринит?

Как только триггеры аллергии определены, вы должны принять меры, чтобы избегать их. Например, если у вас аллергия на пылевых клещей, поможет регулярная уборка и снижение влажности в доме. Если у вас аллергия на перхоть домашних животных, то ограничьте с ними контакт.

При лечении хронического аллергического ринита помогут препараты от аллергии, известные как антигистамины. Но не все так просто: перед приемом крайне рекомендуется проконсультироваться с врачом. Дело в том, что существует много видов антигистаминов: какие-то из них имеют специфические побочные эффекты (например, сонливость); другие — в некоторых ситуациях противопоказаны. Не занимайтесь самолечением!

Хронический неаллергический ринит

Неаллергический ринит не вызван аллергией или инфекцией.Чтобы врач мог поставить диагноз, симптомы должны длиться больше двух месяцев. Неаллергическому риниту свойственны те же признаки, что и аллергическому — постоянная заложенность носа и насморк. Но при этом, люди с неаллергическим ринитом редко испытывают слезоточивость и покраснения глаз.

Как лечить хронический неаллергический ринит. Можно ли в домашних условиях?

К сожалению, нет. Только врач может определить, какое лекарство, процедуры и схема лечения будут эффективны в вашем случае. Чаще всего используется комбинация из нескольких средств.

Если противопоказаний нет, то дома можно облегчить состояние следующими способами:

  • используйте увлажнитель воздуха;
  • пейте большое количество воды;
  • промывайте нос при помощи специальных устройств, которые продаются в аптеке.

В некоторых случаях может быть полезным хирургическое вмешательство: восстановление искривленной носовой перегородки или удаление полипов носа.

А что делать, если есть зависимость от спреев?

Еще одна форма неаллергического хронического ринита — зависимость от назального спрея (спрея или капель от заложенности носа).

Как лечить хронический ринит в этой ситуации? Лечение заключается в полной отмене спреев, а значит, приходится пару недель ходить с заложенным носом, пока сосуды не придут в норму. Многим это дается тяжело психологически. Для лучшего восстановления слизистой, могут быть назначены увлажняющие капли, промывание носа специальными растворами и санаторно-курортные процедуры.

Как лечить хронический ринит в санатории?

В условиях санатория лечить любую форму хронического ринита гораздо проще, так как можно совмещать оздоровительные процедуры, медикаментозное лечение и консультации сразу нескольких специалистов.

Выбор процедур зависит от причины ринита и тяжести заболевания. Врачи направляют

  • плавать в бассейне;
  • закаляться и принимать контрастный душ;
  • промывать и полоскать нос минеральной водой;
  • делать грязевые аппликации на область носа;
  • ходить на массаж;
  • делать иглоукалывание;
  • заниматься ЛФК и дыхательной гимнастики.

Как предотвратить хронический ринит?

Важно лечить насморк, потому что всегда существует риск осложнений. Чтобы обычный насморк не перерос в хронический ринит, соблюдайте ряд правил.

  1. Не злоупотребляйте сосудосуживающими каплями.
  2. Не применяйте «народные» методы лечения, которые агрессивно воздействуют на слизистую (закапывание лукового сока и т.п)
  3. Следите за влажностью воздуха, он не должен быть чрезмерно влажным или сухим.
  4. Не болейте «на ногах».
  5. Если чувствуйте, что насморк не проходит дольше обычного – сразу обратитесь к врачу.

Хронический ринит — заболевание, которое нельзя пускать на самотек. Первое, что вы должны сделать — определить характер ринита (аллергический или неаллергический), а затем выявить его причины. После назначения препаратов и процедур строго придерживайтесь лечебного плана. И помните, что профилактика — лучшее лечение.

Будьте здоровы и подписывайтесь на наш блог!

Ринит – причины, симптомы, виды и эффективное лечение

Слизистая оболочка носа представляет собой первый барьер на пути проникновения различных вирусов, бактерий и других микроорганизмов в наш организм. При первом попадании бактерий в пазухи носа начинает развиваться насморк либо ринит. Чаще всего подобные ситуации возникают при переохлаждениях, при вирусных инфекциях, а также из-за наличия аллергенов. Поэтому, если Вы заметили первые признаки заложенности носа, Вам следует сразу же обратиться за консультацией к специалисту.

Читать еще:  Острый тонзиллит у взрослых: симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Что такое ринит?

Ринит – воспаление слизистой оболочки носа, часто встречающееся заболевание верхних дыхательных путей. Основными его проявлениями являются выделения из носа или его заложенность.

Ринит сопровождается нарушением кровообращения в носовой полости, а также развитием застойных явлений крови. Появляется отёк слизистой оболочки носа, который затрудняет носовое дыхание. В ходе воспалительного процесса образуется большое количество выделений из носа.

Признаки ринита

Если речь идёт об остром рините, то, как правило, его появление вторично и является симптомом других инфекционных заболеваний. Поэтому в первую очередь человек начинает жаловаться на общее недомогание – на появление головной и мышечной боли, на высокую температуру, мышечную слабость. Последующие проявления ринита зависят от стадии развития заболевания:

  • Первая стадия — сухое раздражение. В первые часы развития болезни появляется жжение в носовой полости и частое чихание, начинают слезиться глаза. Затем возникает чувство заложенности носа и теряется обоняние.
  • Вторая стадия – серозные выделения. Эта стадия характеризуется насморком, который проявляется сильными и прозрачными выделениями. Появляется отёк слизистой, в результате которого изменяется голос.
  • Третья стадия – слизисто-гнойные выделения. Отличительной особенностью данной стадии являются густые гнойные выделения жёлтого либо зелёного цвета.

При отсутствии лечения ринит может перейти в хроническую форму, которая проявляется частой заложенностью носа, густыми выделениями. Спустя какое-то время снижается обоняние, а трудности с дыханием вызывают головные боли.

При хроническом рините вирусная инфекция может распространяться на глотку, вызывая зуд и красноту слизистой, кашель. Могут развиваться заболевания нижних дыхательных путей, распространяться осложнения на глаза и уши. Постоянные выделения из носа требуют частого отсмаркивания, из-за чего кожные покровы возле носа начинают краснеть и шелушиться. Поэтому лечение насморка следует начинать вовремя.

Причины ринита

Для того чтобы лечение ринита было эффективным и быстрым, следует правильно установить причину развития заболевания. Неправильно поставленный диагноз может привести к различным осложнениям.

Можно назвать следующие причины, которые приводят к воспалениям слизистой оболочки носа:

  • вирусные инфекции,
  • случайное проникновение в полость носа болезнетворных микроорганизмов,
  • сниженный иммунитет,
  • переохлаждение организма,
  • аллергены,
  • попадание в носовую полость химически вредных и опасных веществ,
  • длительное пребывание в помещениях с сухим воздухом,
  • длительное использование препаратов с сосудосуживающим либо сосудорасширяющим действием,
  • нарушение кровообращения в носовой полости.

Виды ринита

Существуют следующие виды ринита:

  • острый,
  • хронический,
  • вазомоторный,
  • аллергический,

Острый ринит

Острый ринит возникает по причине проникновения в организм различных вирусов либо бактерий. В результате переохлаждения снижается общая сопротивляемость организма патогенным микроорганизмам, что также может провоцировать развитие острого ринита.

В качестве лечения можно использовать тёплые ванны с добавлением эфирных масел, например, эвкалиптовое, мятное либо пихтовое. Как правило, острый период заболевания проходит примерно на третьи сутки.

Хронический ринит

Хронический ринит обычно протекает долгое время. Основная причина такой длительности – это неправильно назначенное лечение либо какие-то осложнения. Как правило, подобная форма заболевания встречается у взрослых людей, но бывают случаи, когда хронический ринит протекает у детей. Для того чтобы назначить правильное лечение ринита, следует точно знать симптомы.

Лечение заболевания следует проводить сразу же после постановки диагноза, так трудности в дыхании, частая заложенность носа, отсутствие обоняния, вызывают чувство дискомфорта, нарушают качество жизни, влияют на органы дыхания.

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит развивается из-за попадания в носовые пазухи каких-либо аллергенов. Среди них могут быть – домашняя пыль, шерсть либо запах домашних животных, пыльца растений. У взрослых данная форма заболевания может появиться из-за длительного приёма сосудосуживающих препаратов. В таком случае организм человека перестаёт самостоятельно реагировать на сосуды.

Аллергический ринит

Аллергический ринит представляет собой внезапное появление насморка. Сопровождается сильными выделениями слизи из носа, зудом, частым чиханием. Аллергический ринит может повторяться с некоторой периодичностью, если в воздухе присутствует аллерген, который вызывает эти симптомы.

Симптомы ринита

В зависимости от разновидности ринита, а также стадии его протекания, симптомы данного заболевания могут меняться. От сухости носа, до обильных гнойных выделений.

К основным симптомам ринита можно отнести следующие:

  • отсутствие свободного носового дыхания,
  • частое чихание,
  • заложенность в ушах,
  • головные боли,
  • чувство сухости, жжения в носу,
  • сильная заложенность,
  • полное отсутствие чувства запаха,
  • появление слизистых выделений из носа.

Диагностика ринита

Риниты выявляются на основании симптомов, присущих данному заболеванию. Однако возникают ситуации, когда симптомы обычного ринита следует разграничивать с симптомами, характеризующими развитие инфекционного заболевания в организме. Любое инфекционное заболевание имеет свои симптомы.

Риноскопия представляет собой комплексное обследование ЛОР-органов. В ходе осмотра она позволяет определить форму ринита. При обнаружении осложнений назначают рентгенологический снимок пазух носа.

Лечение ринита

Справиться с затруднённым дыханием, снять воспалительный процесс при любой форме ринита могут помочь лекарственные препараты, физиопроцедуры, народные средства.

Медикаментозные средства для лечения ринита

Приём любых лекарственных препаратов рекомендуется начинать только после согласования с врачом. Для лечения ринита разрешается использовать следующие препараты:

  • сосудосуживающие;
  • увлажняющие;
  • противовирусные;
  • растительные препараты;
  • антибактериальные.

Сосудосуживающие лекарства. Для лечения ринита применяются сосудосуживающие капли, которые вызывают сужение кровеносных сосудов полости носа и уменьшают отек слизистой оболочки. В результате этого носовые ходы расширяются, и возникает улучшение носового дыхания.

Увлажняющие средства. Увлажняющие средства хорошо использовать в комплексе с другими медикаментами. Они улучшают свойства слизи и облегчают ее отхождение.

Противовирусные препараты. Противовирусные средства больше подходят для профилактики ринита и на самых ранних стадиях. Для профилактики лекарство следует начинать использовать при непосредственной угрозе заражения и продолжать до тех пор, пока опасность заражения не исчезнет.

Растительные препараты. В их состав входят эфирные масла, в том числе, масло мяты (ментол). В полости носа он оказывает освежающий и дезинфицирующий эффект. Также широко используются гомеопатические средства в виде спреев, капель и т.д.

Антибактериальные препараты. Для лечения ринита, обусловленного бактериальной инфекцией, применяются антибактериальные препараты, которые выпускаются в форме дозированного аэрозоля. Эти лекарства обладают противовоспалительным действием, и воздействует на бактерии.

Физиопроцедуры

Для лечения воспалительного процесса оболочки носа можно использовать и физиотерапевтические процедуры. К ним относятся ультрафиолетовые облучения, различные ингаляции и прогревания. Комплексное использование медикаментозной и физиотерапевтической терапии позволяет получить видимый эффект в лечении ринита.

Народные средства

Природа даёт нам много хороших рецептов, которые позволяют ускорить процессы выздоровления. Для уменьшения ярко выраженных симптомов ринита рекомендуется заваривать травяные отвары, пить настои целебных трав, делать лечебные ванночки.

Читать еще:  Кашель у ребенка: как лечить, Журнал Домашний очаг

Возможные осложнения после ринита

Отказ от лечения болезни представляет существенную угрозу для здоровья человека. Длительное течение ринита приводит к развитию фарингитов, ларингитов, бронхитов и синуситов. Воспалительный процесс, развивающийся в полости носа, отрицательно воздействует на слух и зрение. Запущенные формы ринитов могут переходить в гаймориты и ангины.

У пациентов со сниженным иммунитетом могут возникать такие осложнения, как пневмония, воспаления лёгких.

Профилактика ринита

Чтобы предупредить частое появление насморка, следует проводить профилактические мероприятия:

  • избегать появления простуд и вирусных инфекций,
  • следует вовремя обращаться к врачу при появлении первых признаков болезни,
  • питание должно быть полноценным и правильным,
  • периодически в помещении проводить влажную уборку и проветривания во избежание распространения вирусных инфекций,
  • следует избегать сквозняков и резких перепадов температуры в помещении,
  • полезно выполнять закаливающие процедуры и заниматься спортом.

В основном профилактика ринита направлена на повышение иммунитета и сопротивляемости организма различным простудным заболеваниям.

Получить подробную информацию о том, как лечить ринит Вы можете по телефону +7 (495) 443-66-71 или напишите нам на e-mail pmu@gb71.ru

Хронический насморк (ринит)

Аллергический ринит
Частое чихаете? Заложенный нос или сильный насморк? Зуд? Слезотечение?
Если у вас наблюдаются перечисленные явления, больше нет необходимости страдать. Можно точно выявить те факторы, которые вызывает эти симптомы, и предпринять меры, которые избавят вас от них.

Что такое хронический аллергический ринит?
Аллергический ринит встречается у 15% -30% населения, а у детей показатель достигает 40% и является наиболее частой причиной хронического или сезонного ринита. Ринит вызывается аллергенами, находящимися в воздухе (мелкие частицы различных веществ, например, пыльцы цветущих растений). Эти вещества, которые в норме не являются вредными, могут вызвать симптомы аллергии у людей с повышенной чувствительностью к ним.
Аллергические симптомы – результат цепной реакции, которая начинается с активации иммунной системы. Иммунная система контролирует механизм самозащиты организма. Например, если у вас аллергия на пыльцу, ваша иммунная система идентифицирует пыльцу в качестве «врага», или аллергена, и остро реагирует на нее, производя антитела под названием иммуноглобулин Е. Эти антитела активируют высвобождение из клеток веществ, вызывающих аллергические реакции, например, активация клеток, находящихся в слизистой оболочке носовой полости, вызывает чихание, заложенность и зуд в носу.
Люди, страдающие аллергическим ринитом, также склонны, как правило, к слезотечению и зуду в глазах (в результате аллергического конъюнктивита), они также могут быть более восприимчивы к таким раздражителям, как дым, холодный и сухой воздух. Кроме того, с аллергическим ринитом связаны другие медицинские проблемы, например, гайморит, потеря обоняния, нарушение сна и хроническая усталость.
Аллергический ринит может развиваться параллельно с аллергической астмой. Эти два заболевания тесно связаны между собой, и правильное лечение может помочь в обоих случаях.

Что вызывает аллергический ринит?
Факторы, вызывающие аллергический ринит, могут быть природными (внешними), то есть находящимися вне дома, и бытовыми аллергены. К природным аллергенам относятся пыльца деревьев, трав и сорняков. Они обычно вызывают сезонный аллергический ринит (например, при сенной лихорадке), но иногда могут вызвать круглогодичный аллергический ринит.
Среди распространенных бытовых аллергенов – пылевой клещ, аллергены от шерсти собак, кошек, плесень и тараканы. Эти факторы часто вызывают круглогодичный насморк. В некоторых ситуациях развивается также комплексная гипечувствительность к природным и бытовым аллергенам.

Диагностика
В клинике аллергии определяют, какие аллергены, находящиеся в воздухе, вызывают симптомы. Для этого используются следующие методы:
• Комплексное медицинское обследование. Врач проводит физикальный осмотр, который включает в себя, в случае необходимости, оценку функции легких (на наличие астмы).
• Аллергические пробы – кожные пробы, которые проводятся без использования иглы. Этот быстрый эффективный метод позволяет за короткое время с помощью устройства, сделанного из пластмассы, проверить одновременно реакцию на восемь аллергенов. Современная технология исследования не причиняет боли, уменьшает тревогу, и поэтому особенно часто используется для обследования детей и младенцев (для получения более подробной информации посетите страницу «Аллергические пробы»). Результаты исследования готовы через 15 минут.
• Результаты исследований кожи, частота и тяжесть симптомов учитываются в назначении соответствующего лечения.

Лечение
Меры по облегчению аллергических симптомов:
• Исключение контакта с аллергенами, на которые выявлена гиперчувствительность
• Лекарственная терапия
• Иногда инъекции иммунотерапевтических препаратов (иммунотерапия)

Как лечат аллергический ринит и связанную с ним аллергическую астму?
Лечение в первую очередь направлено на облегчение симптомов и уменьшение воспалительного процесса.
Лечение может включать в себя ингаляции в нос (на основе стероидов или анти-гистаминов), таблетки (антигистаминные препараты), глазные капли (противоаллергические) и ингаляции в легкие (если диагноз также включает в себя аллергическую астму).
При отсутствии улучшения можно начать иммунотерапию (инъекции аллергена в низких дозировках). Недавно в Израиле начали использовать подъязыковую иммунотерапию. Это единственное лечение, которое может остановить аллергическую реакцию. Рекомендуем подумать о таком лечении, если другие виды лечения не приносят облегчения, если вы не хотите регулярно принимать лекарства или чувствуете, что они вам не помогают, если вы хотите достичь долгосрочного контроля над аллергией. Это лечение длится от трех до пяти лет (более подробную информацию можно найти на странице «Аллергические пробы»).

Неаллергический ринит
Некоторые люди страдают хроническим неаллергическим ринитом. Этот тип ринита проявляется в основном жалобами на насморк или заложенный нос в течение всего года. Симптомы обостряются от сильных запахов, загрязнений, дыма и других раздражающих факторов. Заболевание может быть результатом нарушения функционирования кровеносных сосудов в слизистой оболочке носа, реакции на лекарства, беременности и регулярного использования аэрозолей для уменьшения заложенности носа. В этом случае назначают прием лекарственных препаратов и направляют пациента на дополнительные диагностические исследования, которые включают в себя проверку структуры носа и его функционирования врачом-отоларингологом.

Как лечить хронический насморк

Почти 40% людей в индустриальных странах страдают от того или иного вида ринита (насморка). А это – почти каждый второй житель в развитых странах.

Для постановки диагноза нужно, чтобы у вас был хотя бы один из следующих четырех симптомов.

Симптомы хронического насморка

  • чихание;
  • выделения из носа (любого цвета и консистенции, но чаще жидкие или слизистые);
  • заложенность носа;
  • отток слизи по задней стенке глотки.

По словам ЛОР-врача Марии Евдокимовой, симптомы должны сохраняться в течение четырех недель:

Врач должен исключить:

  1. аллергический ринит,
  2. медикаментозный ринит (при котором человек очень долго применяет сосудосуживающие капли),
  3. профессиональный ринит (симптомы только на работе, дома их нет),
  4. атрофический ринит (при осмотре тонкая слизистая и корки),
  5. полипы в носу (видно при осмотре),
  6. ринит беременных,
  7. ринит при грудном вскармливании,
  8. ринит гипотиреозе, и тому подобное.
Читать еще:  Красное горло у ребенка, Благотворительный фонд Даунсайд Ап

Для врача важен также цвет слизистой, выделения в носу, бледность слизистой (что больше характерно для аллергического ринита).

Медик может назначить дополнительные анализы для исключения других диагнозов.

Важно исключить рефлюкс желудочной кислоты (заброс кислоты из желудка). При его наличии можно лечиться до бесконечности, а симптомы ринита будут возвращаться снова и снова.

Как лечить все виды хронического ринита

Существуют всего две группы препаратов, которые помогают. Это топические глюкокортикостероиды и топические антигистаминные. Используются или эти препараты отдельно, или вместе, одновременно (как просто два спрея одновременно, поочередно, в один прием, так и в составе одного препарата).

Продолжительность лечения зависит от тяжести симптомов и данных осмотра, оптимальное сочетание подбирает врач.

Промывание носа солевыми растворами облегчает симптомы хронического насморка. При выраженном насморке, когда водянистые выделения постоянные, облегчает состояние спрей, в составе которого есть ипратропий.

Промывание носа солевыми растворами облегчает симптомы ринита

У части пациентов все полностью проходит после лечения, у части – наступает облегчение на длительный срок, у части – облегчение только на время лечения. У совсем небольшой части лечение не помогает.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многого другого – читайте в разделе Здоровье.

Хронический ринит: причины, формы и симптомы

Хронический ринит – хронический воспалительный процесс слизистой оболочки полости носа.

Причины хронического ринита

  • Часто повторяющийся острый ринит (в том числе инфекционный).
  • Нарушения анатомических пропорций в полости носа, например, искривление перегородки носа, которое может привести к односторонней гипертрофии носовой раковины, а также врожденные пороки или приобретенные дефекты.
  • Длительное воздействие на слизистую носа раздражающих факторов (пыль, вредные пары и запахи).

В частности минеральная и металлическая пыль могут травмировать слизистую оболочку носа, а мучная, меловая и другие виды пыли приводят к гибели ресничек мерцательного эпителия и нарушению оттока секрета из слизистых желез и бокаловидных клеток. Кроме того, скопления пыли в носовых ходах могут цементироваться и образовывать носовые камни (ринолиты). Пары и газы могут раздражать слизистую оболочку носа и вызывать ее острое, а затем и хроническое воспаление.

  • Физические факторы окружающей среды: сухой, горячий воздух высушивает слизистую оболочку полости носа и угнетает функцию мерцательного эпителия, переохлаждение приводит к рефлекторному изменению сосудистого тонуса.
  • Местные патологические процессы в околоносовых пазухах и глотке. Например, раздражение слизистой оболочки носа гнойными выделениями при заболеваниях околоносовых пазух синусите, гайморите), сужение просвета задних носовых ходов аденоидами, вялотекущий инфекционный процесс при хроническом тонзиллите.
  • Аллергия.
  • Нарушение кровообращения в слизистой оболочке носа при системных заболеваниях, например, гипертонической болезни, заболеваниях почек, дисменорее, упорных запорах, алкоголизме, эндокринных и нервных заболеваниях. Травмы носа.травмы, как бытовые, так и операционные (чрезмерно радикальное или многократное хирургическое вмешательство в полости носа). Способствует развитию хронического воспаления полости носа инородное тело полости носа
  • Прием некоторых лекарств (сосудорасширяющие средства, используемые для лечения гипертонической болезни и капли в нос с сосудосуживающим эффектом). В частности, длительное закапывание в нос капель с сосудосуживающим действием приводит к раздражению слизистой оболочки носа и может стать причиной развития вазомоторного ринита. Поэтому не рекомендуется использовать капли дольше 5–7 дней.

Читайте также: Что такое насморк и как его лечить

Симптомы хронического ринита

Хронический катаральный ринит

Основным симптомом хронического катарального ринита является затруднение носового дыхания, оно, как правило, не постоянное, может почти полностью проходить, а затем усиливаться, например, зимой на улице при вдыхании холодного воздуха. Заложенность носа обычно более выражена в одной половине носа. Например, если человек лежит на боку, то носовое дыхание в большей степени затруднено на той стороне, на которой человек лежит. Выделения из носа обычно умеренные, слизистые, но могут становиться обильными и гнойными при обострении заболевания. Иногда отмечается нарушение обоняния, что связано с увеличением количества продуцируемой железами носа слизи.

Хронический гипертрофический ринит

О хроническом гипертрофическом рините говорят, если на фоне хронического воспаления происходит разрастание и утолщение слизистой оболочки носа – гиперплазия. Разросшаяся слизистая оболочка очень сильно затрудняет носовое дыхание и может даже сделать его невозможным из-за перекрытия носовых ходов. Человек при этом вынужден постоянно дышать ртом. Также возможно сдавливание отверстий слезно-носовых каналов, по которым происходит отток слезной жидкости. В таком случае возникает постоянное, никак не связанное с эмоциональными переживаниями слезотечение, развивается воспаление слезного мешка и конъюнктивит. При гипертрофии слизистой задних сводов носовых раковин (чаще всего при полиповидной форме гипертрофии) может происходить сдавливание устьев евстахиевых (слуховых) труб, что сопровождается высоким риском евстахиита (отосальпингита). Выделения из носа обычно бывают обильными слизисто-гнойными. Нарушается обоняние и вкус, голос становится гнусавым. Нередко больных гипертрофическим хроническим ринитом мучают головные боли.

Хронический атрофический ринит

Атрофия – это истончение слизистой оболочки носа, которая сопровождается расширением носовых ходов. Часто слизистая истончается только в дыхательной части полости носа. При атрофическом рините из носа выделяется вязкая слизь, при высыхании она образует корочки, если их много – затрудняется носовое дыхание, может нарушаться обоняние. Часто атрофический ринит сопровождается чувством сухости в носу и горле, зудом. При попытке удалить корки можно повредить слизистую. Если повреждение сильное, то образуются язвочки, небольшие кровотечения. Нарушение целостности слизистой нередко приводит к инфицированию. Одной из самых неприятных форм атрофического хронического ринита является озена, или зловонный насморк. Основная причина его возникновения – инфицирование ранок слизистой микроорганизмом Klebsiella pneumoniae ozaenae.Озена сопровождается образованием в полости носагрязно-серых корок и резким неприятным (сладковатым, тошнотворным) запахом, а также значительным нарушением обоняния. В носовой полости нарушается баланс микроорганизмов, усугубляются дистрофические процессы, усиливается сухость и, несмотря на расширение полости носа, носовое дыхание затрудняется.

Хронический аллергический ринит

При аллергическом рините выделения из носа водянистые, в носу возникает чувство жжения, зуд, которые сопровождаются приступами неудержимого чихания. Аллергический ринит может быть круглогодичным (реакция на домашнюю пыль и обитающих в ней клещей, табачный дым, частички кожи или шерсти домашних животных, споры грибов и т.д.) или сезонным (аллергическая реакция на пыльцу цветущих растений), в таком случае его называют поллинозом.

Хронический вазомоторный ринит

Для этого вида заболевания свойственна триада симптомов: приступообразное чихание, обильные водянистые и слизистые выделения из носа и затруднение носового дыхания. Эти проявления являются непостоянными, часто возникают после пробуждения или при резком изменении температуры окружающего воздуха, на фоне переутомления или стресса, при повышении артериального давления. Они не связаны с воспалением слизистой оболочки или аллергической реакцией, а являются следствием нарушения функционирования вегетативной нервной системы. Нередко вазомоторный ринит приводит к ухудшению общего состояния, нарушениям сна.

Ссылка на основную публикацию