Как лечить кашель с рвотой у ребенка

Кашель, пожалуй, это самая частая проблема, с которой встречаются родители. Очень часто кашель, даже если он звучит страшно, имеет безобидную причину и проходит сам. Иногда кашель — серьезный симптом. Попробуем разобраться, как себя вести при появлении кашля у ребенка и когда начинать бить тревогу.

Что такое кашель?

Кашель — это проявление защитного рефлекса, который предназначен для очищения дыхательных путей. Во время кашлевого толчка воздух резко выходит из легких и заставляет выйти все то, что мешает дыханию — мокроту и инородные тела. Если задуматься о механизме кашля, становится понятно, что далеко не всегда его нужно «подавлять».

Из-за чего возникает и каким бывает кашель?

Самая частая причина кашля — вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение дыхательных путей на разных уровнях — от носа (при обычном насморке) до бронхов, бронхиол и легких, причем кашель обычный симптом при всех этих болезнях. Например, воспаление горла и отделяемое из носа, стекающее по задней стенке глотки, раздражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей и стимулируют кашлевой рефлекс. Из-за раздражения слизистой оболочки глотки возникает сухой надсадный кашель, который обязательно пройдет и без лечения, но в острый период может быть довольно частым и мучительным и даже нарушать ночной сон. Насморк и отделяемое по задней стенке глотки провоцируют влажный кашель, при этом ребенок начинает кашлять при перемене положения тела, особенно по утрам и по ночам, когда встает, ложится или переворачивается. Если вирус поражает слизистую оболочку гортани, развивается ложный круп, то есть отек и, как следствие, сужение просвета гортани, что сопровождается «лающим» кашлем, осиплостью и характерным шумным вдохом (так называемым стридором). При воспалении бронхов, бронхиол и альвеол — бронхите, бронхиолите и пневмонии соответственно — в просвете дыхательных путей скапливается мокрота, возникает отек слизистой оболочки, вследствие чего появляются кашель и одышка. В отличие от вирусных бронхита и бронхиолита, пневмония чаще вызывается бактериями и, помимо кашля и одышки, сопровождается лихорадкой. При бронхиальной астме спазм бронхов и скопление в них густой мокроты возникают после контакта с аллергеном, что также провоцирует кашель.

Когда для ребенка с кашлем нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи?

Вызвать бригаду скорой помощи необходимо, если у ребенка наряду с кашлем есть следующие признаки:

  • ребенку очень тяжело дышать: вы видите, что ребенок дышит с трудом, ему трудно говорить (или кричать, если речь идет о ребенке грудного возраста) из-за затруднения дыхания, у ребенка «кряхтящее» или «стонущее» дыхание;
  • ребенок потерял сознание и/или прекратил дышать;
  • у ребенка посинели губы.

Если самых тяжелых симптомов нет, но состояние ребенка вызывает опасения, обратитесь к врачу. Важным признаком неблагополучия является внешний вид ребенка — если он вялый, выглядит больным и если вы не можете привлечь его внимание и поймать взгляд. Одышка, то есть учащенное дыхание, сопровождающееся усилием дыхательной мускулатуры и втяжением межреберных промежутков и яремной ямки (углубления над грудиной), — признак, который указывает на поражение нижних дыхательных путей. Если вы заметили у ребенка одышку, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Повышение температуры тела, особенно лихорадка выше 39 — 40 °С, также требует того, чтобы ребенка осмотрел врач, так как кашель и лихорадка могут быть симптомами пневмонии.

Особое отношение должно быть к детям первых месяцев жизни, потому что у маленьких детей тяжелые болезни могут протекать стерто, и состояние может ухудшиться внезапно. При лихорадке (то есть, если ректальная температура у ребенка > 38 °С) у детей младше трех месяцев нужно обязательно обратиться к врачу.

Должен ли настораживать желтый или зеленоватый цвет мокроты?

Желтый или зеленый цвет мокроты далеко не всегда свидетельствует о бактериальной инфекции. При вирусном бронхите и бронхиолите желто-зеленый цвет мокроты связан с тем, что в мокроту попадают клетки слизистой оболочки дыхательных путей, которую повредил вирус. По мере того, как образуется новая слизистая оболочка, слущенные клетки выходят с мокротой, поэтому не нужно пугаться, если ребенок откашливает желтую или даже зеленоватую мокроту, так как в большинстве случаев это нормальное проявление вирусной инфекции, не требующее назначения антибиотиков.

Что делать, если ребенок кашляет по ночам?

Чаще всего ночной кашель связан с тем, что когда ребенок лежит в кровати, выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс. Когда ребенок переворачивается в кровати или встает из горизонтального положения в вертикальное, возникает приступ кашля. В таких случаях врач назначит ребенку местное лечение для уменьшения насморка и, в результате этого, уменьшения кашля.

Ночной кашель бывает и при патологии нижних дыхательных путей. Поэтому если вашего ребенка беспокоит ночной кашель, проконсультируйтесь с врачом.

Как быть, если у ребенка кашель до рвоты?

Если у вашего ребенка появился приступообразный кашель до рвоты, обратитесь к педиатру, так как это может быть симптомом коклюша. Коклюш особенно опасен для детей первых месяцев жизни. Иногда коклюш развивается даже у детей, которые прививались от него, но после последней ревакцинации прошло много времени.

Длительный кашель

Нередко причиной длительного кашля бывают несколько последовательных вирусных инфекций. Ребенок не успевает выздороветь от одной инфекции и подхватывает другую. При этом кашель может продолжаться несколько недель и сильно пугать родителей, хотя причина его тривиальна.

Однако длительный кашель может быть связан с аллергией, в том числе с бронхиальной астмой, а также с коклюшем и другими болезнями дыхательных путей и ЛОР-органов (хронический кашель может быть даже из-за серных пробок в ушах!), поэтому в случае длительного кашля проконсультируйтесь с врачом.

Как лечить кашель?

У кашля может быть множество причин, и лечение в каждом случае разное. Покажите ребенка врачу, чтобы понять, с чем связан кашель и как помочь ребенку.

Если кашель сопровождается отделением мокроты (влажный, продуктивный кашель), для облегчения откашливания нужно стимулировать выделение мокроты. Давайте ребенку больше пить (например, можно давать яблочный сок или теплый куриный бульон, если разрешено по возрасту и если нет аллергии на эти продукты). Если воздух в детской спальне сухой, установите увлажнитель воздуха.

Бороться с непродуктивным (сухим) кашлем можно, уменьшая раздражение верхних дыхательных путей. Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, давайте ребенку попить воды или яблочного сока, это помогает и при приступе кашля. Избегайте давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение воспаленных слизистых оболочек. Если ребенок переносит мед, попробуйте давать его. Детям старше 6 лет можно рассасывать леденцы от кашля. Если кашель мешает спать, ходить в детский сад и школу, обратитесь к врачу, он назначит противокашлевое средство.

При приступе кашля может помочь пар в ванной. Зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячий душ и подождите несколько минут. После того, как ванная наполнится паром, зайдите туда с ребенком, посидите минут 20. Попробуйте почитать книжку или поиграть с ребенком для того, чтобы он отвлекся.

Курить дома категорически воспрещается! Это способствует частым респираторным инфекциям у ребенка и отягощает их течение.

Лекарственные средства, такие как антибиотики и ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами назначаются только врачом и требуются далеко не в каждом случае.

Приступы сухого кашля до рвоты. В больнице не могут понять причину.

Не надеюсь услышать здесь диагноз,но вдруг есть еще родители которые прошли через такую же проблему. Ребенку 3года.

Все началось 3 октября с обычного кашля. Ребенок не мог откашлять мокроту и с диагнозом бронхит с подозрением на пневмонию пролечили курсом АБ+Флюдитек. 17 октября,после выздоровления, началась обструкция,сухой кашель без перерывов.Пролечили в стационаре опять курсом АБ+ беродуал+амброксол+масаж.

30 октября, опять сухой ежеминутный кашель и у ребенка и у меня.Назначили сироп+ингаляции беродуал+пульмикорт.Так прошло 5 дней,у меня кашель ушел(себя ничем не лечила) ,у ребенка стал влажным,а через время начались приступы. Кашляет полчаса сухим кашлем так сильно что рвет.Назначили опять аб,но на него у дочки рвота пошла.Было подозрение на коклюш,но приступы в больнице ушли,хотя лечение тоже что и дома,тот же беродуал+пульмикрт.Поскольку она уже полтора месяца на беродуале его решили заменить на лорде гипер,и опять приступ.Сняли уколом дексаметазона.Лорде отменили.Оставили пульмикорт .А приступы не прекращаются уже 3 дня.и назначили еще и вентолин

Читать еще:  Причины и лечение заложенности носа без насморка

Предположения лечащего доктора и завы стационара,что это аллергический кашель,мол ищите дома.Но..последний приступ начался еще в больнице,когда 5 дней было нормально.Дома ничего не менялось,нового не покупалось.Но уходим на выходные домой и опять приступы.

Сегодня сдали кровь на хламидии,микоплазмы,общий имуноглобулин,и алергопробы к пыли,молоку,плесени,книгам(есть дома библитотека).

Встречаю много тем сейчас про сухой кашель,но без приступов.Очень жду Ваших советов.

Боюсь я через такое количество гормональных препаратов.Она уже месяц на них сидит.

Если ребёнок кашляет до рвоты

Если у вас есть дети, то возможно, вы уже сталкивались с насморком и кашлем. Этих напастене невозможно избежать. Такова физиология ребёнка, что кажется, что он всё время сопливится и кашляет. Кашель и насморк являются естественным очищением организма и защитой. Таким образом, он очищается от различных микрочастиц. И, если учитывать, что дети не умеют использовать эти функции, то болеют чаще взрослых, а это означает, что в детсве насморт и кашель неизбежны.

Но если ребенок кашляет до рвоты, то мама уже точно не будет бездействовать. Изнуряющий кашель, заканчивающийся рвотой, как правило, пугает нас, мы понимаем: на этот раз все посерьезней.

Спешим вас сразу успокоить, что кашель до рвоты у детей встречается довольно часто. Педиатры считают, что это распространенное и относительно нормальное явление, поскольку у деток кашлевой и рвотный центры находятся очень близко и тесно взаимосвязаны. Однако кашель до рвоты у ребенка может быть признаком серьезного заболевания, благоприятный исход которого будет во многом зависеть от того, своевременно ли было начато лечение. Поэтому первым делом нужно установить причину истомного кашля.

Исключите коклюш

Когда ребенка начинает рвать после приступа кашля, то для начала необходимо исключить у него коклюш. Именно сухой приступообразный судорожный кашель, доходящий до рвоты, является самым ярким и характерным признаком этого заболевания. При коклюше ребенок может просто-таки заходится от кашля, чуть ли не задыхаясь. Его лицо натуживается и краснеет от напряжения, из глаз выступают слезы, изо рта высовывается язык – больной всем телом безуспешно пытается прокашляться. Как правило, при коклюшном кашле обычные противокашлевые препараты оказываются бессильными, облегчения не отмечается.

Ухудшение состояния наступает ночью, нередко приступы заканчиваются рвотой. Безошибочно узнать коклюш можно по характерному звуку (репризе), который больной ребенок издает под конец кашлевого приступа. Поэтому хорошо бы было обеспечить присутствие врача в этот момент.

Заподозрить коклюш у ребенка можно еще по тому, что доходящий до рвоты кашель возникает у него не сразу. Обычно, ребенок переносит простуду или ОРВИ, и только по истечении некоторого времени – через 10-14 дней – кашель постепенно усиливается и нарастет. Он становится удушающим, судорожным, приступообразным и доходит до рвоты.

Ваши личные догадки могут подтвердить только анализы: в течение первой недели заболевания – посев слизи, позже – только анализ крови. Попросите у своего педиатра направление, чтобы удостовериться в том, что все хорошо.

Найдите причину

Только после того, как вы исключили из вероятных причин рвоты вследствие кашля коклюш, можно рассматривать и другие варианты. Нередко подобное состояние возникает у детей на фоне обычных простуд и ОРВИ. Скорее всего, ваш педиатр уже сказал вам об этом. Если время было утеряно и болезнь зашла немного дальше, вполне вероятно, что у ребенка развился бронхит. Здесь есть определенная сложность, поскольку далеко не все и даже не большинство педиатров могут по-настоящему хорошо и правильно прослушать легкие у ребенка. Вот и получается, что отходящую мокроту они нередко путают с хрипами, беспричинно назначая антибиотики, а бронхит вовремя диагностировать не могут.

Тем не менее, бронхит требует грамотного последовательного лечения: выполняйте предписания специалиста – и вскоре ребенку станет легче.

Очень часто причиной рвоты при кашле у детей являются банальные сопли. Особенно, если большую часть их них ребенок заглатывает, не высмаркивая и не выплевывая. Слизь все время стекает по задней стенке, накапливаясь и накапливаясь. И затем организм доступным ему способом пытается избавиться от нее: сильным интенсивным кашлем, доходящим до рвоты. Даже если у вашего ребенка не течет из носа, причиной рвоты после кашля может быть именно слизь.

Также кашель у вашего ребенка вызван аллергией.

Найдите хорошего врача

Чем же мы можем помочь, если ребенок кашляет до рвоты? Самым правильным и самым лучшим советом будет найти хорошего врача. Многие из вас сейчас подумали что-то вроде «о, да, легко говорить» или «где же его искать-то». Но, увы и ах, только врач может и должен лечить ребенка. В идеале – именно педиатр, толковый, ответственный, с большим опытом работы.

Вариантов лечения при кашле, доходящем до рвоты, может быть большое множество, и очень часто они бывают полярно противоположными: в то время как одному ребенку необходимо подавлять приступы противокашлевыми средствами, другой нуждается в стимуляции отхаркивания. Поэтому самостоятельно принимать меры нельзя.

Если ребенок кашляет до рвоты, то врач может назначить ему ингаляции, например, ромашки или ноготков. Не обязательно стоять над паром, а можно просто дать пару распространится по комнате.

Когда ребенок кашляет и вы видите, что вот-вот дело дойдет до рвоты, попробуйте поднять обе его руки вверх и дождаться облегчения. Улучшить состояние поможет и теплое питье.

Следите, чтобы выделяемая в носу слизь не накапливалась и не стекала вниз. Если ребенок не умеет сморкаться или слизь течет только по задней стенке, регулярно промывайте носовые ходы специальными растворами, а также постарайтесь научить его сплевывать слизь через рот. И, никому не помешает, откажитесь от всех пылесборников, регулярно проводите влажную уборку и поддерживайте правильный микроклимат в квартире.

Не устанавливайте диагнозы самостоятельно, всегда консультируйтесь с семейным врачом!

Как лечить кашель с рвотой у ребенка

Сильный кашель, до рвоты, у ребенка, может по-настоящему напугать родителей. И действительно, если ребенок кашляет до рвоты, это может быть свидетельством серьёзных заболеваний и даже неотложного состояния, требующего немедленной помощи врача.

Кашель это рефлекторный резкий выдох с участием диафрагмы и всей мускулатуры грудной клетки, направленный на освобождение дыхательных путей от любого препятствия дыханию. Кашель жизненно необходим и спасителен, потому что если бы его небыло, любая инфекция дыхательных путей очень быстро превращалась бы в тяжелую пневмонию.

Кашель вызывает любое раздражение трахеи и бронхов. Рвота тоже рефлекс, и его провоцирует раздражение задней стенки глотки. При рвоте мощным сокращением желудка и пищевода его содержимое выталкивается в обратном направлении, через рот. За оба рефлекса отвечают нервные центры в основании головного мозга, причем у детей они расположены так близко, что раздражение одного из них может распространяться и на другой, и тогда мы видим кашель со рвотой у ребенка.
Причины кашля с рвотой у детей
• Коклюш
• Инородное тело дыхательных путей
• ОРВИ и ларингиты, трахеиты, бронхиты
• Насморк

Если ребенок кашляет до рвоты, задача родителей распознать наиболее вероятную причину, оказать первую помощь и обратиться к врачу. Рассмотрим все причины кашля с рвотой у детей подробнее.

Коклюш это инфекционное заболевание, от которого все дети получают вакцинацию, однако, несмотря на прививки, заболеть этой инфекцией небольшой шанс всё же есть. Привитые дети болеют коклюшем в легкой форме, до начала вакцинации в силу высокой восприимчивости к этой болезни у всех без исключения, начиная с периода новорожденности, болезнь приобретала характер эпидемий, протекала тяжело и достаточно часто приводила к смерти.

Как правило, коклюшный кашель появляется не сразу. Примерно 2 недели длится так называемый катаральный период. Ребенок хорошо себя чувствует, нормально ест, как правило, нет температуры, но у него появляется назойливый, упорный сухой кашель, может быть насморк. Затем развивается следующий период болезни, судорожный. Чаще всего по ночам случаются приступы неукротимого кашля, ребенок кашляет до рвоты, всем телом, высовывая язык и задыхаясь.

Приступы кашля начинаются с беспокойства и чувства першения в горле, и продолжаются несколько минут, ребенок кашляет ночью до рвоты. Во время приступа малыш краснеет, весь напрягается, очень страдает его сердце и нервная система. Заканчивается приступ отхождением небольшого количества мокроты, нередко – рвотой. За ночь может быть несколько приступов, идущих один за другим, и помочь ребенку почти не возможно. Общая продолжительность коклюша не менее 6 недель, и обычные лекарства от кашля, антибиотики и прочее лечение не помогают.

Читать еще:  Насморк у кошки что делать и как лечить в домашних условиях самостоятельно

Коклюш нуждается в подтверждении анализами и полноценном лечении строго по назначениям врача. Помните, что каждый приступ такого кашля лишает ребенка кислорода, что очень вредно для его нервной системы и может отразиться на развитии и состоянии здоровья в будущем, не занимайтесь самолечением.

Инородное тело дыхательных путей

Инородное тело дыхательных путей это неотложная ситуация, требующая немедленной помощи врача. Вы и сами можете попробовать помочь ребенку, пока ждете скорую. Чаще всего дети давятся едой во время приема пищи или вдыхают мелкие детали игрушек и т.п. Несчастье может случиться с малышом любого возраста, но чаще всего бывает в возрасте от 4 месяцев до 2-3 лет, когда любопытный кроха всё тащит в рот.

Понять, что случилось очень легко. Ваш ребенок был совершенно здоров, и во время игры или еды вдруг внезапно стал сильно кашлять, характерен испуг, покраснение лица, нарушение дыхания, кашель может сопровождаться рвотой. Если инородное тело всерьёз перекрывает дыхательные пути, закончиться это может печально.

Что нужно сделать?

1. Зовем на помощь, кричите, что бы кто-нибудь вызвал скорую помощь.
2. Немедленно приступаем к оказанию неотложной помощи. Ребенок до года очень маленький и легкий, вы можете его просто перевернуть вниз головой и несильными постукиваниями по спине помочь выкашлять инородное тело. После года сделать такое уже сложнее, и если не получается нужно воспользоваться приемом Хеймлиха. Сразу предупредим, что просто так такое делать не стоит, это опасно, и вы можете нанести ребенку травму. Прибегать к приему Хеймлиха можно только в случае непосредственной угрозы жизни при полной закупорке дыхательных путей (ребенок не может даже вдохнуть). Освоить его теоретически достаточно сложно, но всё же хотя бы представление о нем у родителей должно быть. Не тренируйтесь на близких! Прием Хеймлиха позволяет резким толчком под диафрагму повысить давление в дыхательных путях и вытолкнуть инородное тело.

ОРВИ и ларингиты, трахеиты, бронхиты

Температура, кашель, рвота у ребенка могут быть при ОРВИ. Плохо откашливающаяся мокрота, вязкая и густая, раздражает дыхательные пути и заставляет малыша мучительно кашлять. Рвота у ребенка при ОРВИ возникает как следствие распространения возбуждения с кашлевого центра на рвотный. Однако причиной может быть и скопление слизи в носоглотке, тогда рвота возникает и без кашля. Рвота после кашля у ребенка обычно не обильная, и не облегчает состояние.

Если кашель у ребенка вызывает рвоту, как это лечить должен решить врач, потому что в разных случаях нужны разные лекарства. Кому-то необходимо назначение муколитических и откашливающих средств, а кому-то препаратов подавляющих кашлевой рефлекс. Неправильное лечение может привести к развитию бронхита, и даже пневмонии, не рискуйте, вызовите педиатра. А облегчить состояние малыша вы можете.

Необходимо увлажнить воздух в помещении, где находится ребенок, для этого можно развесить и положить на батарею мокрые простыни. Помогают справиться с приступом кашля теплое питьё и отвлекающие процедуры, такие как горчичники или горячая ванна для ног. А само лечение – только по назначениям врача!

Если у ребенка при бронхите рвота возникает вследствие того, что вовлекается рвотный центр в головном мозге при интенсивном раздражении кашлевого, при насморке механизм рвоты совсем другой. Дело в том, что совсем маленькие детки зачастую не умеют сморкаться, и сопельки стекают по задней стенке глотки, накапливаются там. Отчасти малыш их заглатывает, но они раздражают носоглотку, и ребенок закашливается до рвоты.

Такая рвота при простуде у ребенка лечится намного проще. Важно обеспечить постоянное освобождение носика от соплей. Если не получается научить малыша их высмаркивать и откашливать, выплевывать, значит, необходимо чистить носик ребенку, отсасывая слизь аспиратором. Сопли и рвота у ребенка требуют в первую очередь лечения насморка. Конечно, насморк тоже бывает разный, и стоит обратиться к врачу. Сопли, кашель и рвота у ребенка могут быть не только при простуде, причиной быть даже аллергическая реакция, и лечение должно быть правильным. Помните, что сосудосуживающие капельки в нос нельзя использовать у детей длительно, более 3 дней, а многие лекарства, которые активно применяются у взрослых, совершенно не походят детям.

Кашель у ребенка до рвоты: что делать

Рвота при кашле у ребёнка — явление не редкое. Это пугает и самого малыша, и родителей, особенно если повторяется многократно. Мамам и папам важно знать, почему так происходит и как помочь ребенку.

Почему возникает рвота при кашле

При сухом кашле малыша может вырвать прямо во время приступа. У него раздражена слизистая гортани, многократный частый кашель не приносит облегчения; мышцы лица и шеи напряжены, кажется, что ребенку не хватает воздуха. А так как рвотные рецепторы расположены у корня языка, они реагируют на такое мучительное раздражение и могут ответить рвотой.

Если кашель влажный, вырвать ребенка может между приступами. В этом случае причина в слизи и мокроте, которая стекает в пищевод и желудок. Организм малыша рефлекторно старается вытолкнуть слизь, поэтому возникают рвотные позывы.

Причиной того, что грудной ребенок кашляет до рвоты, бывает прорезывание зубов. В этот период интенсивнее вырабатывается слюна, малыш ей закашливается, а кашель вызывает рвоту.

Влажный кашель у грудничков из-за того, что малыш плачет, и сопли стекают в носоглотку.

Кроме того, у грудничков в их маленьком мозге центры рвоты и кашля расположены так близко, что возбуждение одного затрагивает и другой. С возрастом это пройдет.

Приступы кашля во сне: почему так бывает

Днем малыш активен, даже если лежит, то все равно двигается, меняет положение, и мокрота отходит лучше. А ночью слизь забивает горло, стекает вниз, провоцируя откашливание.

Если у ребенка заложен нос, и он дышит горлом, то могут пересыхать слизистые, это провоцирует сухой кашель.

Родителей пугают именно ночные приступы кашля, и это абсолютно оправданно. В таких случаях малыша не следует оставлять одного, заберите его в свою кровать или сами спите в детской — так вы сможете своевременно помочь малышу.

Почему еще возникает кашель до рвоты

Рвотные позывы могут быть последствием сильного кашля, особенно у маленьких детей, которые еще не умеют откашливать. В чем причина?

Сильный кашель у ребенка до рвоты вызвает:

  • аллергия: отекает слизистая, начинаются зуд в носу, першение и приступы сухого кашля без температуры;
  • ринит, гайморит: сопли стекают по задней стенке гортани (особенно во сне) и раздражают рвотный центр;
  • бронхит: кашель начинается сухим, постепенно становится влажным; при приступах одышка;
  • коклюш: мучительные, изматывающие приступы кашля; первый — чаще всего ночью;
  • попадание инородного тела в дыхательные пути: дыхание тяжелое, с хрипами, вплоть до удушья;
  • бронхиальная астма: тяжелые приступы, особенно ближе к утру и когда ребенок лежит. Сидя наступает некоторое облегчение;
  • гельминты: живут не только в кишечнике, а путешествуют по всему организму; попадая в легкие, могут вызывать сухой кашель;
  • сердечные патологии.

Влажный кашель возникает в конце лечения ОРВИ, бронхита или пневмонии, при абсцессе легкого, туберкулезе, муковисцидозе.

Если ребенка вырвало при влажном кашле, то причина определяется по характеру мокроты: гной — при абсцессах, при вирусных инфекциях — водянистые выделения; густая мокрота — признак бронхита, ржавый оттенок — пневмококковой пневмонии.

Кашель с рвотой: первая помощь

Ясно, что с такими серьезными проблемами нужно обращаться к врачу, но важно знать, как оказать первую помощь.

Если начался кашель у ребенка до рвоты, что делать в первую очередь:

  1. Постараться успокоиться самим и не нервировать ребенка.
  2. Освободить дыхание: расстегнуть ворот пижамы, если майка с узким горлом — снять.
  3. Следите, чтобы ребенок не лежал на спине (если его вырвет, он захлебнется), не оставляйте его одного.
  4. Открыть окно, увлажнить и проветрить помещение; если у ребенка нет температуры и погода позволяет, вынести его на воздух.
  5. Если мокрота плохо отходит, поможет массаж спины легкими постукивающими движениями.
  6. Если стало легче, напоить ребенка теплой водой или молоком.
  7. Сделать ингаляцию с физраствором или щелочной минеральной водой без газа.
Читать еще:  Как уберечься от кашля - 1000 советов опытного доктора

Если рвота не останавливается, появляется пена изо рта, ребенок теряет сознание, задыхается, очень бледный, у него синеет носогубный треугольник, срочно вызывайте скорую.

Не пытайтесь лечить ребенка медикаментами без профессиональной консультации; «сиропчики от кашля» могут не только не помочь, но и навредить малышу.

Любое лечение начинается с диагностики. Причин тяжелых приступов кашля множество, выявить их и назначить терапию должен врач.

Кроме осмотра малыша, прослушивания грудной клетки, делают анализ крови, посев мокроты, рентген, аллерготесты, иногда УЗИ или рентген носовых пазух.

Подбор лекарств будет зависеть от конкретной ситуации. Кашель — только следствие, лечить нужно причину. Кроме противокашлевых препаратов, могут понадобиться антигистамины, антибиотики и т. д.

Возможно, педиатр направит вас на дополнительные консультации к ЛОРу, аллергологу, пульмонологу, кардиологу.

Есть несколько проверенных временем народных средств, которые, в дополнение к лекарствам, могут помочь облегчить кашель:

  • редька с медом. Сок черной редьки поровну смешивают с медом и дают ребенку по чайной ложке каждые два часа;
  • травяные чаи (с крапивой, ромашкой, мятой), теплый чай с малиной. Снижают вязкость мокроты, помогают вывести из организма токсины;
  • калина. Стакан цветов или ягод залить литром кипятка и подержать на слабом огне 10 минут; отвар пить утром и вечером;
  • листья подорожника и мальвы. Смесь измельченных листьев (по одной столовой ложке) залить стаканом кипятка, дать настояться, процедить. Теплый настой давать ребенку по две столовых ложки.

Будьте внимательны: мед и травы могут быть сильными аллергенами.

Профилактика

Для профилактики тяжелого кашля рекомендуют простые меры, которые, если и не предотвратят приступы вовсе, могут сделать их реже и легче:

Россияне лечат кашель до рвоты: ошибки заболевших

Почему бесполезны горчичники и можно ли ходить в баню при бронхите

19.02.2016 в 13:45, просмотров: 28374

Увы — в вопросах кашля мы чрезвычайно безграмотны. А потому слепо верим рекламе, обещающий превращение сухого кашля в мокрый или избавление от него вовсе. Тем временем, как говорят эксперты, под таким соусом нам нередко подсовывают. рвотные средства. «Бороться с кашлем в подавляющем большинстве случае не нужно, ведь это — защитная реакция организма, — говорит профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии МГМСУ им. Евдокимова, глава Центра респираторной медицины Андрей Малявин. – А вот лечить его нужно правильно».

Разумеется, прежде чем что-то лечить, необходимо понять, чем вызван кашель. Это может быть и обострение хронической обструктивной болезни легких (с пандемией которой в последние годы столкнулся весь мир), и симптом бронхиальной астмы, и пневмония, и коклюш, и бронхит. «Симптомы коклюша наши врачи знают плохо, в то время как за 15-20% случаев бронхита скрывается именно он. У детей его можно отличить по характерному глубокому шумному вдоху после кашлевого эпизода. Да, у нас делают прививки от коклюша, однако они помогают не в 100% случаев», — говорит профессор Малявин.

Иногда кашель вызывается насморком (точнее, затеканием слизи в горло), а иногда — приемом некоторых лекарств (например, ингибиторов АПФ). Кроме того, кашель может говорить о рефлюксной болезни. Разумеется, в этом случае принимать какие-то «отхаркивающие» средства попросту опасно. Впрочем, и во многих других ситуациях они могут оказать лишь медвежью услугу.

Прежде чем увлекаться самолечением, хорошо бы понять механизм кашля. Дело в том, что в организме работает система т. н. мукоцеллярного клиренса. Слизистые оболочки бронхов, трахеи, легких покрыты реснитчатым эпителием — это своеобразный постоянно работающий пылесос, который не дает скапливаться слизи. При бронхите или другом респираторном заболевании эта система перестает работать. И тогда включается кашлевой механизм. Если кашель подавить, ничто не будет мешать слизи забивать бронхи или легкие. «Кашель — защитная реакция организма, как повышенная температура. Подавлять его следует только в самых крайних случаях, когда он столь мучителен, что мешает жить», — поясняет профессор.

Для подавления кашля используются различные препараты с кодеином и без него, однако, чаще всего, без них можно обойтись. Тем временем, в рекламе нередко говорится о том, что сухой кашель надо переводить в мокрый. «Нет такого понятия — мокрый или сухой. Кашель бывает продуктивный или непродуктивный. Продуктивность зависит от количества слизи и эффективности откашливания. Поэтому важно добиваться разжижения мокроты, с чем прекрасно справляются муколитики, стимулирующие мукоцеллярный клиренс. Это различные лекарства, в основе которых такие вещества, как ацетилцистеин, карбоцистиен, амброксол, фенспирид, эргостен», — говорит профессор.

Мукалтин к этой группе, кстати, не имеет никакого отношения. Он относится совсем к другой — растительных средств, которые наши люди нередко начинают пить при кашле. Это пилюли на основе мышатника, алтея, солодки, подорожника, тройчатки). Беда в том, что все это — не что иное, как рвотные средства.

Острый бронхит — это бурный ответ организма на внешний инфекционный агент. В процессе воспаления происходит т. н. цитокиновый взрыв – образуется много биологических веществ, вызывающих приток и отток крови, гибель клеток. «Когда цитокиновый взрыв выражен слишком ярко, его следует подавлять — в самых крайних случаях врачи назначают гормональные препараты, но гораздо чаще — нестериодиные противовоспалительные средства (ибупрофен, аспирин, парацетамол и пр.). Однако такие препараты подавляют лишь небольшое число цитокинов. Поэтому нужны муколитики, близкие по противовоспалительному действию к гормонам. Антибиотики же при бронхите не нужны — это противовирусное заболевание. Такие препараты необходимы лишь в случаях, когда наблюдается повторный подъем температуры и есть подтвержденная гнойная мокрота», — продолжает Андрей Георгиевич.

Что же касается не лекарственных методов лечения, то тут тоже есть ряд нюансов. Например, наш народ приучен к горчичникам, прогреваниям, паровым ингаляциям. «В горчичниках нет никакого смысла — прогревается только кожа, бронхи от них не разогреются, а ожог получить можно, — продолжает наш эксперт. — Что касается ингаляций, то бытовые приборы, которые продаются в аптеках, чаще всего не могут обеспечить нужную температуру прогревания — строго 43 градуса. При температуре выше (например, когда вы дышите над кастрюлькой с водой или картошкой) есть угроза ожога, что приводит к гибели мерцательного эпителия. То есть, вы лишите себя защитного механизма и кашель лишь усилится. Есть небулайзеры с возможностью мелкодисперсного распыления аэрозолей, но, например, при трахеите такие ингаляции совершенно не нужны. Поэтому, прежде чем их применять, нужно проконсультироваться с врачом. Гормональные ингаляционные препараты при бронхите принимать нельзя — ими лечат только астму. Что касается добавок различных ароматических масел для ингаляции, в них особого смысла нет — лечит только пар».

Баня при кашле не запрещена — но при ряде условий. Во-первых, у человека не должна быть повышена температура; во-вторых, баня должна быть не жаркой и влажной. Идеальный вариант — турецкий хаммам.

Многие люди подозревают у себя хронический бронхит. Его можно заподозрить лишь в том случае, отмечает доктор, если кашель мучает не меньше 3 месяцев в году в течение двух последних лет. «Даже при правильном лечении острый бронхит обычно длится 3-4 недели. Кашель более 6 недель врачи называют затяжным», — говорит профессор Малявин.

Для поддержания респираторного здоровья профессор советуют соблюдать гигиену дома. В идеале — купить очиститель воздуха, убрать все ковры, мебель протирать тряпками из микрофибры (они не поднимают мелкодисперсную пыль), а ковры чистить пылесосом с аквафильтром. Комнатные растения в соблюдении такой гигиены не помогут никак, а вот животных не стоит заводить вовсе (их перхоть и слюна — факторы риска респираторных болезней). Если у вас хоть раз была протечка — значит, у вас поселился домашний плесневый гибок, против которого поможет лишь ремонт с противогрибковой обработкой. Если у вас есть кондиционер, не забывайте его регулярно чистить. Кстати, на этом экономят многие авиакомпании. «И если перелеты длительностью до 4 часов в этом плане не очень опасны, то более долгие, как правило, в течение ближайших двух недель заканчиваются респираторным заболеванием», — продолжает Андрей Георгиевич.

Ну и, конечно, при появлении любого кашля специалисты советуют бежать не в аптеку, а к врачу.

Заголовок в газете: Учитесь кашлять!
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №27063 от 25 марта 2016 Тэги: Дети , Общество

Ссылка на основную публикацию