Кашель при щитовидке: симптомы, лечение

Кашель при щитовидке: симптомы, лечение

Кашель при щитовидке развивается при увеличении размера железы. Заподозрить причину кашля без видимых изменений со стороны щитовидной железы трудно. В большинстве случаев кашель списывается на воспаление верхних дыхательных путей – трахеит, ларингит, фарингит.

Механизм возникновения кашля при заболеваниях щитовидной железы

Щитовидная железа находится на передней поверхности шеи, спереди от трахеи и хрящей гортани.

Кашель возникает только при увеличении размеров щитовидной железы. Нормальный объем железы зависит от пола:

  • 18 мл – у женщин;
  • 26 мл – у мужчин.

Увеличенная железа сдавливает трахею и гортань, что приводит к раздражению кашлевых рецепторов.

Кашель при компрессионном синдроме рефлекторный, не выполняет защитной функции и не способствует очищению дыхательных путей.

Заболевания щитовидной железы не сопровождаются гиперсекрецией бронхиальной слизи. Поэтому по характеру кашель сухой, т. е. без выделения мокроты.

Кашель имеет постоянный характер, в виде покашливаний, часто сопровождается затруднением дыхания, удушьем.

Кашель при щитовидке: симптомы в зависимости от заболевания

Не все заболевания щитовидной железы сопровождает кашель. Он развивается при компрессионном синдроме, когда железа сдавливает окружающие органы. Увеличение размеров щитовидной железы называется зобом. Зоб, или струма – это не отдельное заболевание, а общее название увеличения щитовидки.

Различают несколько разновидностей зоба:

При зобе функция щитовидки может оставаться неизменной, повышаться или снижаться. Снижение или повышение функции влияет на организм человека, что проявляется характерной симптоматикой. В зависимости от гормональной активности различают несколько разновидностей зоба.

Разновидность зоба по функциональному состоянию

Характеризуется снижением гормональной активности. Это проявляется сухостью кожи, запором, медлительностью, брадикардией, отеками, набором веса.

Характеризуется повышением продукции гормонов. Клинически это проявляется тахикардией, похудением, повышением температуры тела, поносом.

Функциональное состояние остается неизменным. Дополнительные симптомы отсутствуют.

Чаще всего кашель возникает при эндемическом зобе, болезни Грейвса и аутоиммунном поражении.

Эндемический зоб

Причина эндемического зоба заключается в дефиците йода в окружающей среде. Йод – микроэлемент, который необходим для синтеза тиреоидных гормонов. Дефицит йода приводит к разрастанию тканей щитовидной железы.

Клинические признаки эутиреоидного зоба ограничиваются компрессионным синдром (сдавлением трахеи, пищевода, сосудисто-нервного пучка).

Болезнь Грейвса

Болезнь Грейвса (или диффузный токсический зоб) – это заболевание, которое обусловлено токсическим влиянием тиреоидных гормонов. Болезнь Грейвса имеет аутоиммунную природу.

Заболевание характеризуется гиперпродукцией тиреоидных гормонов. Клинически диффузный токсический зоб проявляется следующими симптомами:

При заболевании железа диффузно увеличивается, что приводит к возникновению кашля, одышки, дисфагии.

Зоб Хашимото

Зоб Хашимото (или аутоиммунный тиреоидит) – это хроническое заболевание, которое характеризуется аутоиммунным поражением тканей железы. При зобе Хашимото иммунной системой вырабатываются антитела к клеткам щитовидки.

Частые симптомы аутоиммунного тиреоидита:

  • нарушение глотания;
  • сухой кашель;
  • увеличение размеров железы;
  • затруднение дыхания.

В начале заболевания наблюдается выброс гормонов из разрушенных клеток в кровь. Это временная стадия гипертиреоза. Затем гормонов продуцируется меньше, что проявляется в виде гипотиреоза.

Дополнительные симптомы

Кашель при зобе – один из признаков компрессионного синдрома. Увеличенная щитовидка давит не только на трахею, но и на другие соседние органы: пищевод, нервы, сосуды. Дополнительные симптомы кашля при щитовидке зависят от степени компрессии:

  1. При компрессии пищевода наблюдается ощущение комка в горле, першение, нарушение глотания в виде дискомфорта или боли.
  2. При компрессии окружающих нервов наблюдается осиплость или полная потеря голоса.
  3. При сдавливании сосудов может развиваться патологическое явление – синдром верхней полой вены. При этой патологии нарушается отток венозной крови от верхней половины тела.
  4. При сильном сдавливании трахеи наблюдается одышка и удушье, которые усиливаются в положении лежа.

Методы диагностики

Первичная диагностика при подозрении на патологию щитовидки заключается в осмотре области шеи и пальпации железы. Классификация зоба:

Щитовидная железа не заметна при осмотре и не прощупывается.

Увеличение объема железы определяется пальпаторно, но визуально увеличение шеи незаметно.

Увеличение шеи заметно при осмотре.

Пальпаторно врач может определить диффузное или узловое увеличение размеров щитовидной железы. Для дальнейшей диагностики назначается дополнительная диагностика:

  • ультразвуковое исследование;
  • сцинтиграфия;
  • определение уровня тиреоидных гормонов в крови;
  • антитела к тиреоглобулину;
  • тонкоигольная биопсия.

С целью уточнения объема и структуры щитовидной железы назначается ультразвуковое исследование (УЗИ). По данным УЗИ можно установить увеличение размеров железы – больше 18 мл для женщин, 26 мл для мужчин. Также УЗИ щитовидной железы позволяет выявить изменение структуры – узловые образования, уплотнения, кисты.

Сцинтиграфия исследует функциональную активность щитовидной железы. Сцинтиграфия показана при узловом зобе, при помощи этого метода можно определить гормонально активные и неактивные узлы.

Лабораторные анализы направлены на исследование нескольких показателей:

Т3, Т4 – гормоны, которые вырабатываются щитовидной железой. Свидетельствуют о гормональной активности железы. Повышение уровня характерно для гипертиреоза, снижения – для гипотиреоза.

Тиреотропный гормон (ТТГ). ТТГ – это гормон гипофиза, который контролирует работу щитовидной железы. Уровень ТТГ увеличивается при гипотиреозе, снижается при гипертиреозе.

Антитела к тиреопероксидазе. Указывают на аутоиммунный процесс. Антитела появляются при диффузном токсическом зобе, зобе Хашимото.

Тонкоигольная биопсия назначается для определения морфологии узлов. По результатам биопсии можно судить о злокачественности или доброкачественности образования.

Чтобы оценить степень сдавления окружающих органов назначается рентгенография пищевода с барием.

Лечебная тактика

Если железа увеличена настолько, что сдавливает трахею и вызывает кашель, вылечить заболевание дома невозможно. После обследования врач определит, какой способ лечения показан (хирургический или медикаментозный).

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение назначается с учетом причины зоба. Кашель – это только один из симптомов заболевания. При правильном лечении зоба кашель исчезнет.

При эндемическом зобе назначают препараты йода, например, Йодомарин. Если применение Йодомарина не приводит к нужному эффекту, назначается заместительная гормональная терапия.

При гипотиреозе показана заместительная терапия. Назначаются синтетические аналоги тиреоидных гормонов – Левотироксин (Эутирокс). Нередко необходима пожизненная заместительная терапия. Дозировка подбирается индивидуально, под контролем уровня ТТГ в крови.

При тиреотоксикозе показана тиреостатическая терапия. Применяются препараты, которые подавляют синтез тиреоидных гормонов. Например, Мерказолил.

Хирургическое лечение

Показанием к проведению хирургического вмешательства являются:

  • злокачественные образования;
  • предраковые состояния;
  • неэффективность медикаментозного лечения;
  • значительное увеличение щитовидной железы.

Хирургическое лечение заключается в удалении части или всей щитовидной железы. В зависимости от объема удаления тканей существует несколько вариантов оперативного вмешательства.

Полное удаление щитовидной железы.

Удаление большей части железы. Во время операции оставляют несколько грамм ткани в каждой доле.

Удаление правой или левой доли.

Результатом операции является уменьшение или исчезновение компрессионного синдрома, в том числе и давления на трахею. Поэтому после операции кашель исчезает.

Лечение народными средствами

Народные средства при заболеваниях щитовидной железы не являются эффективными и в редких случаях могут использоваться только в качестве дополнения к основному лечению. Применять какие-либо из них самостоятельно, без консультации с врачом, не следует.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Каждый взрослый человек хотя бы раз сталкивался с такой медицинской манипуляцией, как аппаратная диагностика. Это может быть ультразвуковое исследование или рен.

13 самых распространенных симптомов проблем с щитовидкой

В осенне-зимний период у многих даже вполне здоровых людей замедляется выработка гормонов щитовидной железы. Это становится одной из важных причин сезонного снижения иммунитета и нарушений обмена веществ, а главное — начала проблем с щитовидкой. Поэтому если вы заметили у себя сразу несколько симптомов из ниже перечисленных, возможно, вам стоит незамедлительно наведаться к эндокринологу.

Усталость и быстрая утомляемость

Вы чувствуете усталость сразу после пробуждения, даже если спали 10 часов кряду? И на рабочем месте постоянно хочется вздремнуть? А все выходные превратились в сплошной «день сурка» — отоспаться после рабочей недели? Все эти признаки могут свидетельствовать о каком-либо недиагностированном заболевании щитовидной железы, особенно о гипотиреозе – болезни, обусловленной недостаточным содержанием в организме гормонов щитовидной железы. Бегом к врачу!

Дискомфорт в области шеи

Щитовидная железа расположена в шее под гортанью перед трахеей, если в какой-то момент вы в этой области отметили симптомы, указанные ниже, то имейте в виду, они могут асоциироваться с гипотиреозом (см. выше), гипертиреозом (избыток гормонов щитовидки), аутоимунным заболеванием железы, зобом или раком:

* ощущение набухания шеи

* визуальное увеличение шеи

* дискомфорт при ношении водолазки или галстука

* затрудненное глотание или дыхание

Необъяснимая хрипота в голосе

Неожиданно ставший сиплым или хриплым голос, и при этом он остается таким на протяжении долгого времени — все это может говорить о диагнозах, которые перечислены в пункте выше. Будьте бдительны!

Резкое изменение веса, не связанное с диетами или тренировками

Резкое изменение веса как в одну, так и в другую сторону может быть признаком как гипотиреоза, так и гипертиреоза. -Например, вы соблюдаете низкожировую диету и изматываете себя тренировками, но никак не можете похудеть, никакие диеты и тренировки не приносят должного результата. Это может быть симтомом недостаточной активности щитовидной железы.

Может быть и наоборот — вы питаетесь так же, как и прежде, но при этом резко худеете: необъяснимая потеря веса или его сохранение при употреблении большего числа калорий – признак гипертиреоза.

Депрессия, тревожность, панические атаки

Вы подвержены депрессиям, постоянному или периодическому чувству тревоги или даже паническим атакам? Это тоже может быть симптомом заболевания щитовидной железы. С депрессией чаще всего ассоциируется гипотиреоз, то есть, недостаток гормонов щитовидки.

Однако тяжелая депрессия, которая даже не поддается лечению антидепрессантами, может свидетельствовать и о гипертиреозе. Пациенты с этим заболеванием часто испытывают чувство тревоги и переживают панические атаки.

Проблемы с глазами и ухудшение зрения

Некоторые признаки ухудшения или изменения зрения могут свидетельствовать о наличии гипотиреоза, гипертиреоза или так называемой тироидной болезни глаз, обустовленной болезнью Базедова. Среди признаков могут быть следующие:

* Ощущение сухости или песка в глазах

* Покраснение, сухость или водянистость глаз, припухлость век

* Двоение в глазах

* Глаза выпучены, а веки не полностью прикрывают глаза

Если вы заметили у себя хотя бы один из этих симптомов, обратитесь к врачу и пройдите полное обследование.

Постоянные нарушения сна

Долго не можете уснуть? Просыпаетесь несколько раз за ночь? Вам трудно уснуть из-за учащенного сердцебиения или ощущения тревоги? Все это также может указывать на гипертиреоз.

Выпадение волос или ухудшение их состояния

Дисбаланс гормонов щитовидной железы заметным образом отражается на состоянии волос человека. Если они вдруг стали жесткими и сухими, легко ломаться и выпадать, это может указывать на гипотиреоз. Еще один специфический симптом этой проблемы – выпадение волосков внешнего края брови.

Проблемы с кожей

Она неожиданно может становиться грубой, сухой , шелушащейся, особенно на пятках, коленях и локтях. Кожа может истончаться, становиться очень чувствительной или необычайно гладкой. При гипертиреозе и болезни Базедова встречается еще один симптом — когда на голени появляется узловатая микседема, а на коже лица – потница.

Читать еще:  Кашель при ларингите

Запор, диарея, синдром раздраженного кишечника

Длительные запоры, не поддающиеся лечению соответствующими лекарствами, могут быть симптомом гипотиреоза. А вот диарея или синдром раздраженного кишечника, наоборот, могут свидетельствовать о гипертиреозе.

Нарушения менструального цикла и проблемы с зачатием

Если вы же можете забеременеть, позможно, вам помимо гинеколога стоит записаться и к эндокринологу. Более частые и обильные менструальные кровотечения характерны для гипотиреоза. А вот у женщин с гипертиреозом менструация наоборот бывает нерегулярной, кратковременной и скудной, и, в конце концов, может прекратиться совсем.

Боли в мышцах и суставах, туннельный синдром

Подобные боли– характерный, но часто недооцениваемый симптом заболеваний щитовидной железы.

Люди с гипотиреозом могут страдать от болей в мышцах и суставах, чаще всего рук и ног. Фибромиалгия также встречается при пониженной активности щитовидной железы. Высок риск развития синдрома запястного канала, храктеризующегося болями в руках, запястьях, ладонях и пальцах.

Схожее состояние, называемое тарзальным туннельным синдромом, приводит к болям в голенях, лодыжках, стопах и пальцах ног. Симптомом может быть и другая болезнь ног – плантарный фасциит.

Больные гипертиреозом могут испытывать боль или слабость в верхней части руки или икрах.

Повышенный холестерин, который сложно снизить медикаментами

Высокий уровень холестерина, не поддающийся регулированию с помощью диет или медикаментов, может являться признаком гипотиреоза. А необычайно низкий холестерин может свидетельствовать о гипертиреозе.

Как уберечь себя от заболеваний щитовидной железы?

Щитовидная железа — это очень маленький, но очень важный орган, который регулирует в организме все: нервную, эндокринную системы, работу сердца и внутренних органов. От нее также зависит репродуктивная функция. Вот почему так важно контролировать ее состояние. И даже если нет явных проблем и жалоб, показываться эндокринологу раз в пятилетку до 40 лет и раз в два года после 40 лет. За консультацией можно обращаться к эндокринологу или к еще более узкому специалисту — тиреоидологу (занимается исключительно проблемами щитовидной железы).

Как устранить кашель при щитовидке и другие симптомы?

Кашель при щитовидке, симптомы которого будут рассмотрены далее, в большинстве случаев является рефлекторным явлением. Когда при росте щитовидной железы симптомы болезни начинают проявляться в помехе нормальному прохождению воздуха в органы дыхания человека, мешают нормальному процессу глотания или при развитии зоба происходит давление на трахею, может развиться кашель. В этом случае организм ведет себя так, как будто пытается освободиться от инородного тела в дыхательных каналах. Но появившийся кашель больному не приносит никакого облегчения. Он может стать постоянным. Лечению обычными средствами такая разновидность кашля не поддается.

Из признаков кашля при болезнях щитовидной железы выделяют следующие явления:

  1. Человек чувствует в гортани непонятный «комок», который не удается убрать кашлем.
  2. При глотании еда застревает в горле.
  3. Больной жалуется на приступы внезапного удушья.

При увеличении железы кашель на начальной стадии бывает у пациента эпизодически, и человек обычно не обращает на него внимания. На следующем этапе размеры щитовидки увеличиваются, и кашлять больной начинает все чаще. При этом он ощущает дискомфорт во время глотания пищи. Через некоторое время пациент начинает чувствовать «комок» в горле. Ему становится труднее глотать еду. Могут проявляться удушающие приступы, которые возникают неожиданно.

Как узнать, является кашель симптомом болезни щитовидной железы или появился по другой причине? Для этого в домашних условиях можно провести простейший тест, который покажет уровень проникновения йода в организм. Для этого надо намазать препаратом участок кожного покрова и посмотреть, за какой период йод проникнет в организм. Если это произошло довольно быстро, то у человека плохо с выработкой этого элемента, и кашель сигнализирует о болезни железы.

Иногда увеличение ее размеров заметно на глаз – деформация видна на шее, так как ее низ становится шире верхней части.

Характер самого кашля может меняться в зависимости от размеров зоба. Болезнь железы часто вызывает различные поражения сердечно-сосудистой системы, симптомами которых являются боль колющего характера, развитие аритмии и тахикардии, болевой синдром в области сердечной мышцы, нервозность больного, его чрезмерная раздражительность.

Кашель в этом случае приносит дополнительные неудобства, так как кроме него у пациента появляется сильная усталость, его мучают приступы сильных болей в голове, развивается общая слабость. Если вовремя не начать излечение больного, то он постепенно не сможет переносить никакие нагрузки.

Диагностирование болезней щитовидной железы, вызвавших кашель, производят при помощи ультразвуковой аппаратуры. Но эта методика не всегда дает точные результаты, и поэтому пациенту для уточнения диагноза делают процедуру пунктирования – берут образец ткани из-под кожи на шее.

Как избавиться от кашля?

Основной способ – провести лечение щитовидной железы. Оно должно уменьшить размеры самого органа и подавить рефлекторный кашель. Обычно это удается в том случае, если у человека не развился зоб. Существуют различные болезни, которые могут привести к временному увеличению железы, приходящей в норму после устранения основного недуга. Для лечения требуется тщательный и продуманный подход.

Обычно железу излечивают с помощью различных гормональных медикаментозных средств, или применяется терапия йодом. В некоторых случаях для уменьшения этого органа используется удаление части или всей щитовидной железы.

Иногда применяется заместительная терапия, при которой гормональные медикаменты вводят прямо в железу. Обычно этот метод применяют при развитии у больного аутоиммунных заболеваний, когда иммунная система организма начинает уничтожать свои же клетки. Иногда происходит нарушение работы щитовидной железы, когда она вырабатывает слишком много гормонов, или наоборот, их количества не хватает для нормального функционирования организма больного.

Для подавления возникшего при этом кашля можно использовать препарат Кодеин.

На территории России он продается только по рецепту врача. Это единственный медикамент, который может подавлять центры кашля.

Для борьбы с кашлем можно использовать и рецепты народной медицины. Для этого рекомендуется следующее:

  1. Можно пить теплое молоко (стакан) с медом (чайная ложка) или инжиром.
  2. Мед размешивают с размельченной редькой и употребляют эту смесь по три раза в день.
  3. Некоторые люди ищут рецепты изготовления домашних леденцов, которые в определенной ситуации могут помочь устранить кашель.

Использование Йодомарина для устранения проблемы предлагают некоторые врачи. Но можно ли это делать? Это лекарственное средство должно назначаться больному только после проведения тщательных анализов. Это лекарство предназначено для устранения нехватки йода в некоторых случаях и не может применяться при любых болезнях щитовидной железы. Кашель оно устранить не может. В этом случае для лечения ребенка лучше сделать сетку из йода, чем заставлять принимать его Йодомарин.

Риски для больного

Это явление прямой угрозы пациенту не несет. Оно только указывает, что в организме больного что-то не в порядке с щитовидной железой. Болезнь этого органа может сильно подорвать здоровье человека, а в некоторых случаях приводит к удушью. Если увеличение этого органа вовремя не приостановить, то железа перекроет гортань полностью, что не позволит человеку дышать, и он может просто задохнуться.

Иногда увеличение органа приводит к развитию и появлению зоба, в котором могут начаться процессы, приводящие к возникновению раковой опухоли, что не только усложнит лечебный процесс, но и может привести больного к летальному исходу в короткие сроки. Поэтому игнорировать появление кашля нельзя – он является индикатором начавшейся болезни.

Кашель при увеличении щитовидки: симптомы

Большинство людей считает, что длительный кашель — результат вирусной инфекции, и пытается избавиться от него с помощью медицинских препаратов или ингаляций. Мало кто знает, что такой симптом нередко сигнализирует о неполадках в работе щитовидной железы.

Под влиянием разных причин она может увеличиваться и давить на трахею. От этого человек ощущает постоянные позывы прочистить горло и кашляет. Всё это лечится, важно вовремя обращаться за помощью. К сожалению, «мочь» и «сделать» – понятия разные, и не все спешат на приём к доктору, что в корне неправильно.

Симптомы увеличения щитовидки

Щитовидная железа выполняет важнейшее предназначение: вырабатывает специальные гормоны, которые необходимы для обменных процессов, нормального функционирования сердечной мышцы и нервной системы.

Когда в органе начинают происходить патологические изменения, он увеличивается, и постепенно на шее больного появляется припухлость, которую называют зобом.

Рост щитовидки сопровождается неприятными симптомами:

  • ощущением сдавливания в горле при проглатывании пищи;
  • трудностью сглатывать слюну;
  • дискомфортом в районе шеи;
  • першением и комом в горле;
  • кашлем, усиливающимся в положении лежа.

Помимо этого, человек чувствует постоянную слабость, становится раздражительным. У него снижается работоспособность, память, нарушается сон. Часто преследует потливость, мышечные боли и повышение частоты пульса.

Характерным признаком нарушения в работе органа является то, что возникший кашель не поддаётся лечению. Он не прекращается после прогревания, ингаляций и лекарственных препаратов. Пока железа деформировалась не слишком сильно, он тревожит периодически. Постепенно его интенсивность усиливается. Сухой частый кашель начинает мучить постоянно, так как увеличенный орган сильнее сдавливает трахею.

Обследование

Рефлекторный удушающий кашель на фоне сопутствующих причин — значимый повод посетить эндокринолога. Чем раньше диагностируют увеличение щитовидной железы, тем больше шансов нормализовать её функционирование без оперативного вмешательства.

Специалист внимательно осмотрит горло, прощупает щитовидку и назначит анализы крови, чтобы выяснить уровень гормонов и холестерина.

Для уточнения диагноза следует сделать УЗИ. Если врач выявит прогрессирование заболевания, при котором увеличивается щитовидка, он назначит лечение, соответствующее степени поражённости органа.

Никаких самостоятельных действий предпринимать нельзя, так как это может привести к плачевным последствиям. Любое нарушение в работе щитовидной железы очень опасно, поэтому нужно скрупулёзно придерживаться плана терапии, выписанной эндокринологом.

Небольшой тест

Вызывать патологические процессы в щитовидке может генетическая предрасположенность, плохое усвоение организмом йода или недостаточное поступление микроэлемента с едой. Чтобы проверить, хватает ли органам йода, можно провести несложный тест в домашних условиях.

  • Для этого обмакните ватную палочку в йод и перед сном нанесите на нежную кожу запястья три линии.
  • Одну нарисуйте тонко, вторую чуть толще, а третью сделайте широкой и очень яркой.
  • Ложитесь спать. С утра проверьте запястье.
  • Если с него пропали все линии, то нужно срочно отправляться в больницу на проверку эндокринной системы.
  • Когда исчезают две линии, своему здоровью нужно уделить пристальное внимание, проконсультироваться с врачом и сдать анализы.
  • Если испарилась тонкая первая линия, а остальные чётко видны, беспокоиться о нехватке йода не стоит, его организму хватает.

Тест – не повод для самостоятельного приёма йодсодержащих препаратов. Без общей клинической картины это опасно. Не забывайте, что переизбыток элемента крайне нежелателен. Он имеет свойство перерастать в гипертиреоз. Это заболевание, при котором увеличивается продуцирование щитовидкой гормонов.

Лекарства нужно пить по назначению врача. Только он может правильно рассчитать дозировку, которая будет способствовать восстановлению органа.

Лечение щитовидки

Вовремя назначенное лечение убирает кашель при щитовидке, а симптомы сдавливания горла, удушья и першения проходят и не вызывают осложнений.

Чаще всего эндокринологи используют для терапии гормональные средства, которые заставляют щитовидную железу функционировать правильно. Иногда назначают препараты, содержащие йод. Когда в железе образовываются узлы или она сильно увеличивается, требуется хирургическое вмешательство.

Если врач считает это целесообразным, наряду с медикаментозной терапией можно использовать народное лечение. Применяемое в комплексе, оно может быть очень эффективным.

В качестве дополнения к основной терапии хорошо восстанавливает функцию железы травяной сбор. Нужно взять по 1 ст. л.:

  • трёхцветной фиалки;
  • шалфея;
  • дымянки лекарственной;
  • обыкновенной манжетки;
  • козлятника аптечного.

Следует перемешать сбор, отобрать 1 ст. л. и залить полулитром кипящей воды. Остатки травы надо поместить в холщовый мешочек и использовать в следующий раз. Когда настой остынет, его процеживают и пьют по полстакана 3 раза в день до еды.

Народные рецепты

Многих интересует, может ли кашель уменьшиться и не быть таким мучительным при увеличении щитовидной железы. Если он вызван растущим зобом, то пройдёт окончательно только после того, как функционирование железы нормализуется, и она уменьшится в размере.

Сгладить симптомы, улучшить отхождение мокроты и смягчить горло получается при помощи рецептов народных целителей.

С сухим царапающим кашлем хорошо справляются лекарственные травы. Для приготовления сбора понадобится:

  • 3 ст. л. корня аира;
  • 2 ст. л. корневища алтея;
  • 3 ст. л. солодки;
  • 1 ст. л. мать-и-мачехи;
  • по 1 ч. л. цветочков коровяка и плодов аниса.

Ингредиенты нужно смешать и заваривать раз в день 1 ст. л. смеси в 250 мл кипятка. Распределять на три раза и выпивать перед едой от кашля.

Вкусное и полезное лекарство можно приготовить из мёда и чёрной редьки. Вымойте овощ, очистите от кожуры, мелко нарежьте и сложите в банку. Добавьте туда несколько больших ложек мёда и размешайте. Подождите 6 часов. За это время в банке образуется целебный сок. Его надо пить по 1 ч. л. через каждый час.

Читать еще:  У ребенка температура и кашель без соплей: разъяснение педиатра, сильный высокая

Если мучит приступ удушающего кашля, облегчите его ингаляцией. Нагрейте в кастрюле или в чайнике воду, капните туда по 10 капелек масла пихты, мяты, аниса и подышите над паром 10 минут. Процедура быстро облегчает дыхание и заставляет отходить слизь.

Профилактические меры

Чтобы не допустить деформации, нарушения в работе щитовидной железы и кашля, нужно больше времени уделять здоровью. Очень важен полноценный сон и прогулки на природе.

Некоторые люди думают, что для профилактики необходимо кушать много продуктов, содержащих йод. Это не совсем так. Щитовидка часто страдает именно от того, что в организме переизбыток йода.

  • Питание должно быть сбалансированным и включать в себя все микроэлементы.
  • Полезно ежедневно употреблять морскую капусту, свежую зелень, фейхоа, баклажаны.
  • Для нормального функционирования железы важны кобальт, марганец и медь, поэтому постарайтесь обогатить питание фундуком, кешью, свежей черникой и крыжовником.

Полезно выпивать в день стакан отвара шиповника. Он укрепляет защитные силы организма и положительно воздействует на работу эндокринной системы.

Кашель, вызванный увеличением щитовидной железы, сам по себе не опасен. Угрозу несёт причина, по которой он появляется. Поэтому, заметив первый тревожный признак, постарайтесь пройти обследование. Болезнь, обнаруженную в зародыше, намного легче остановить.

Что вызывает гормональный сбой и как наладить работу щитовидной железы: отвечает врач

Человек жил себе спокойно — и вдруг якобы без причины похудел, стал взвинченным, раздражительным. Или начал поправляться, делать все, как в замедленной съемке: утренние процедуры и завтрак вместо привычного часа затягиваются на полтора. Редко кто догадывается, что причина подобных изменений может скрываться в щитовидной железе. Как это выяснить? Какие симптомы нехватки или избытка тиреоидных гормонов? Чем опасен аутоиммунный тиреоидит? На эти и другие вопросы во время прямой линии «ФАКТОВ» ответила врач-эндокринолог высшей категории, заведующая отделением реабилитации больных с патологией щитовидной железы Киевского городского клинического эндокринологического центра Тамара Грубник.

«Не понимая, что происходит в организме, многие люди объясняют проблемы со щитовидкой нехваткой витаминов или хронической усталостью»

*— Здравствуйте, Тамара Юрьевна! Звонит Лариса из Кривого Рога, 47 лет. Меня волнует, что я начала поправляться: за пару лет прибавила около десяти килограммов. Как ни стараюсь, похудеть не удается. Стала больше зябнуть в холода, температура тела выше 36 градусов не поднимается. Может, дело в щитовидной железе?

Возможно. Когда щитовидная железа недорабатывает, обмен веществ замедляется. Человек питается по-прежнему, а вес растет. Часто докучают немотивированная слабость, быстрая утомляемость, запоры. Появляется отечность, пересыхает кожа, выпадают волосы. Иногда человек начинает хуже слышать, хотя еще не старый, у него могут исчезнуть кончики бровей.

Конечно, многие люди не связывают эти симптомы со щитовидной железой, а находят объяснения: много нервничал, перенес ОРВИ, не хватает витаминов.

Чтобы уточнить диагноз, вам нужно сделать УЗИ щитовидной железы, сдать анализы на гормоны. Кроме главного контролера щитовидной железы — тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ), нужно выяснить уровень тиреоидных гормонов — Т3 и Т4.

*— Это Юлия из города Черкассы, 55 лет. У меня обнаружили гипотиреоз семь лет назад, и я принимаю гормон в таблетках. Но оказалось, что уровень холестерина у меня почти в три раза выше нормы. Как такое могло произойти?

— Увы, но уже доказано, что у людей с гипотиреозом уровень холестерина повышается. Это явно прослеживается у женщин, вступивших в менопаузу: работа яичников и щитовидной железы тесно переплетается. Часть женских половых гормонов синтезируется из жира, в том числе и холестерина. Когда заканчиваются месячные, женский организм все равно требует хоть немного эстрогена. На выручку приходит печень, которая начинает вырабатывать холестерин, причем больше, чем необходимо, и к тому же «плохой» — низкой плотности. Женщина не может его эффективно использовать, и холестерин откладывается в сосудах в виде бляшек — развивается атеросклероз. Чтобы сдержать его, нужно принимать препараты-статины или по предписанию гинеколога — заместительную гормональную терапию.

*— К вам обращается Мария из Киева, 54 года. Пять лет назад у меня обнаружили гипотиреоз, назначили гормон в таблетках. Но я почувствовала себя еще хуже, и уровень ТТГ упал в десять раз ниже нормы. Однако врач настаивает, что вместо одной таблетки я должна пить две. Это правильно?

— Нужную дозу гормона подобрать бывает сложно, ведь каждый пациент обладает индивидуальной чувствительностью к препарату. Например, считается, что человек, которому удалили щитовидную железу, должен пить минимум 125, а в среднем — 150—200 микрограммов гормона. Но некоторым моим пациентам хватает… 50: из-за высокой чувствительности они хорошо усваивают лекарство. Бывает наоборот: пациенты пьют по 200—300 микрограммов, а гормон все равно не доходит до клеток, и гипофиз «возмущается».

При желании можете обратиться на консультацию к нам, в столичный центр клинической эндокринологии (улица Рейтарская, 22). Я принимаю в отделении реабилитации больных с патологией щитовидной железы по средам с 10 до 14 часов. Телефон отделения: (044) 272−32−42. Возьмите с собой все результаты анализов, выписки.

*— Меня зовут Тамара, живу в городе Чорткив Тернопольской области. Четыре года назад после удаления щитовидной железы начала принимать гормон в таблетках. ТТГ проверяла регулярно, и его уровень был в норме. А осенью вдруг повысился в два раза. Почему?

— Возможно, вы купили некачественный препарат. Мы рекомендуем пациентам приобретать лекарства в аптеках крупных сетей, где большой поток покупателей и подделки встречаются редко.

— Соседке врач посоветовал к лету немного снизить дозу гормона. Мне тоже можно?

— Нет, ведь у вас щитовидная железа удалена. Вам важно раз в год контролировать свое состояние, сдавая анализы. При необходимости врач скорректирует лечение. А снизить дозу на лето иногда доктор рекомендует тем, кто избежал операции на щитовидной железе. Считается, что в теплую пору ее работу еще стимулирует солнечная активность. Но и в этом случае я, по правде говоря, не сторонник коррекции дозы, если нет показаний. Организму, особенно если человек в возрасте, сложно перестраиваться — сначала на лето, а потом на зиму.

*— Евгения Львовна из Харькова, 72 года. У меня проблемы со щитовидной железой начались, когда мне исполнилось 50 лет. Я все время пью гормон. Но в последние два года врач настаивает на небольшом снижении дозы. Объясняет так: чтобы не пострадало сердце. Какое отношение имеет сердце к щитовидке?

— Щитовидная железа влияет на работу сердца и сосудов. Поэтому мы особенно внимательно подбираем лечение пациентам в возрасте, ведь многие из них страдают гипертонией, аритмией, перенесли инсульт. Если пожилому человеку дать полную дозу гормонов, то можно сорвать ритм сердца, спровоцировать другие нарушения.

Признаки гипотиреоза

  • Прибавка в весе.
  • Сухая кожа.
  • Выпадение волос и ломкость ногтей.
  • Частый запор.
  • Вялость и слабость.
  • Ощущение зябкости.
  • Замедленный пульс.

«Гормональный сбой часто начинается из-за стресса»

*— Это «ФАКТЫ»? Звонит Елена из Ивановки Одесской области, 72 года. Из-за узлового зоба меня мучает слабость. Хотя анализы нормальные, врач назначил гормон в таблетках. Зачем?

— Иногда мы назначаем синтетический гормон, чтобы снять напряжение со щитовидной железы. Препарат не поможет растворить узлы, но предупредит их рост и появление новых образований.

— Может, это совпадение, но я начала сильно потеть ночью…

— Возможно, потоотделение усилилось из-за действия гормона. Думаю, вам можно отказаться от него, но обязательно, посоветовавшись с врачом, принимать препараты йода.

*— Алла из Харькова. У мамы, которой 45 лет, обнаружили гипертиреоз. Почему щитовидная железа пошла вразнос?

Чаще всего это случается из-за хронического стресса. Гормональная система работает в рамках строгой иерархии. Если, например, гормонов не хватает, гипофиз дает команду щитовидке скорректировать работу. Но чрезмерное количество гормонов щитовидной железы подавляет «волю» гипофиза, и он не может влиять на подчиненный орган — тот работает в автономном режиме. Возникает тиреотоксикоз — отравление организма избытком гормонов. Человек быстро худеет, у него возникают повышенная потливость, немотивированное учащенное сердцебиение. Может начаться тремор — дрожание рук.

— Что делать в таком случае?

— Врач должен назначить лекарства (тиреостатики), которые подавляют выработку гормонов. Курс лечения длится от полугода до двух лет. Когда уровень гормонов начнет снижаться, дозу препаратов можно уменьшить.

— А если лечение не помогло?

— Когда заболевание не поддается лечению и начались осложнения — пострадали сердце или глаза (они становятся выпученными), то нужно понимать, что консервативной терапией с болезнью не справиться — щитовидную железу придется удалить. Раньше хирурги часть органа оставляли, поэтому тиретоксикоз мог возникнуть повторно, особенно на фоне стресса, а сейчас удаляют полностью.

*— Ольга из Черниговской области. У мамы нашли тиреотоксикоз. Что еще, кроме щитовидки, может пострадать?

— Чаще всего нервная система, сердце. Ускоряется обмен веществ, и человек сильно худеет, его беспокоит повышенная потливость. У многих больных страдает пищеварительный тракт: возникают поносы. В последние годы мы видим у части пациентов обостренную реакцию печени (на это указывают печеночные пробы) — возникает тиреотоксическая гепатопатия. Редко, но бывает суставная форма, когда человек подолгу безуспешно лечит больные суставы у ортопедов или ревматологов.

*— Валентина из Одессы. Прочитала в Интернете, что если принимать синтетический гормон щитовидной железы, то можно похудеть. Это правда?

— Не советую экспериментировать. Раньше с помощью этого гормона врачи пытались лечить даже ожирение, но потом отказались. Если человек начинает принимать лекарство, то обмен веществ действительно перестраивается на более активный. Но после того, как прием прекращается, вес возвращается, часто даже с избытком.

Признаки гипертиреоза

  • Потеря веса.
  • Повышенная потливость.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Дрожание рук (тремор).

«Активное солнце подталкивает рост узлов»

*— Василина из Черновцов. У дочери (ей 34 года) обнаружили тиреотоксикоз, назначили лечение. Что еще поможет справиться с болезнью?

— Главное — избегать стрессов. Мы расспрашиваем пациента обо всех провоцирующих факторах: дома, на работе или во время учебы. Среди пациентов с тиретоксикозом много педагогов, врачей, студентов и даже учеников, переживающих стресс за стрессом. Это часто приводит к рецидиву.

Работающим людям лучше по возможности взять на месяц больничный, а затем съездить в отпуск, чтобы восстановить душевное равновесие. При тиреотоксикозе противопоказано все, что возбуждает щитовидную железу — избыток солнца, злоупотребление алкоголем, пристрастие к курению. Это повышает и так достаточно высокий уровень гормонов. Нельзя интенсивно заниматься физкультурой, поднимать тяжести.

*— Прямая линия? Оксана из города Калуша Ивано-Франковской области. У меня на фоне гипотиреоза обнаружили аутоиммунный тиреоидит. Почему иммунитет начал бороться со щитовидкой?

— Видимо, вы, как и около 80 процентов пациентов, унаследовали склонность к этому заболеванию по женской линии — от мамы, бабушки. Всем девочкам, девушкам и женщинам вашей семьи желательно сделать УЗИ щитовидной железы. Важно обследовать и мальчиков. Недавно мы обнаружили болезнь у 12-летнего подростка, который, видимо, получил ее в наследство от бабушки. Считаю, что нужно проверяться также всем беременным.

— Что еще провоцирует сбой иммунитета?

— Агрессивное солнце. В последние годы модно отдыхать зимой в Египте или другой жаркой стране. Но за восемь — десять дней организм не успевает адаптироваться к новым условиям. Иммунной системе, чтобы перестроиться, нужно минимум три недели, а человек уже вернулся в свой холодный город, снова подвергая иммунитет испытанию.

*— Марьяна из города Самбора Львовской области. Интересует, не повлияет ли аутоиммунный тиреоидит на беременность?

— Нет, если функция щитовидной железы не нарушена. После беременности желательно время от времени сдавать анализ на антитела к тиреопероксидазе. Именно чрезмерное их количество поддерживает воспалительный процесс, в результате которого нормальная ткань замещается соединительной. Когда фиброзной ткани накапливается слишком много, железа перестает функционировать. Лишь тогда аутоиммунный тиреоидит «успокаивается». Мы часто видим пациентов с разной степенью поражения щитовидной железы: у одних ее размеры просто меньше нормы, а у других она практически отсутствует.

*— Марина из Сум. У меня узловой зоб, и врач не раз предостерегал, что мне вредно бывать на открытом солнце. Почему?

— Активное солнце может подтолкнуть рост узлов. Если уж очень хочется загорать, то выходите на улицу утром или ближе к вечеру. Также беречься от прямых солнечных лучей нужно людям, страдающим аутоиммунным тиреоидитом: им даже безопасное время дня (утреннее или вечернее) лучше проводить в тени — иммунной системе не по нраву чрезмерное воздействие солнца.

Что вредит щитовидной железе

  • Пребывание на солнцепеке.
  • Хронический стресс.
  • Нехватка йода.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Курение.
  • Регулярные физические перегрузки.
Читать еще:  Как избавиться от кома в горле: лучшие советы от медиков, Обозреватель

Эндокринолог Галина Терехова: «При проблемной щитовидке иногда трудно нормализовать давление»

Щитовидная железа, расположенная на шее, весит всего несколько десятков граммов. Однако, несмотря на маленький размер, она играет роль первой скрипки в эндокринной системе. Именно от щитовидной железы во многом зависит, насколько слаженно будут работать другие органы и системы организма. Она может влиять не только на наше самочувствие, но и на внешний вид, настроение… Какие признаки указывают на то, что работа щитовидной железы нарушена? Как лечат зоб? Кому вреден солярий? Чем восполнить нехватку йода в организме? На эти и другие вопросы читателей «ФАКТОВ» во время прямой линии ответила ведущий научный сотрудник отделения общей эндокринной патологии Института эндокринологии и обмена веществ имени В. П. Комиссаренко АМН Украины кандидат медицинских наук Галина Терехова.

* — Здравствуйте, Галина Николаевна! Вас беспокоит Надежда Григорьевна, киевлянка. Мне 72 года, и более двадцати лет я состою на учете по поводу узлового зоба. Каждые полгода делаю УЗИ, сдаю анализы — пока все в норме. Но меня беспокоит повышенное давление: оно не снижается, хотя я принимаю лекарство утром и вечером. Что посоветуете?

— Для начала обратиться к кардиологу. Если лекарства не приводят давление в норму, нужно подобрать другие препараты, возможно, скомбинировать их. Гипертония может возникать из-за возрастных изменений, происходящих в организме, но не исключено, что давление у вас повышает проблемная щитовидная железа. Любые нарушения ее функции отражаются на состоянии сердца и сосудов. У больных, страдающих заболеваниями щитовидки, нередко наблюдаем дисфункции сосудистой стенки или сердечной мышцы.

* — «ФАКТЫ»? Звонит Наталия из Каховки. Мне 27 лет. Врач заподозрил у меня аутоиммунный тиреоидит. Почему возникает болезнь?

— Аутоиммунным тиреоидитом женщины страдают в три раза чаще, чем мужчины. Болезнь возникает по разным причинам, и сказать однозначно, почему это произошло, зачастую невозможно. Сбой в иммунной системе, в результате которого образовавшиеся белки и клетки повреждают ткани щитовидной железы, может появиться из-за влияния неблагоприятной экологии или инфекционного фактора. Особенно опасны вирусы и очаги хронической инфекции в организме — пораженные кариесом зубы, воспаленные миндалины. Иммунная защита также нарушается, если организм испытывает дефицит йода или селена, магния.

Заподозрить аутоиммунный тиреоидит можно по увеличению объема щитовидки, недостаточности ее функции (гипотиреоз). Для подтверждения диагноза нужно пройти обследование, в частности сдать анализы на гормоны, антитела ткани, а также сделать УЗИ железы, чтобы врач рассмотрел ее структуру, размер, возможные очаговые изменения.

* — Прямая линия? Звонит Сильвия Лукьяновна, город Житомир. Как лечат аутоиммунный тиреоидит?

— Вы сдавали анализы на гормоны?

— Да, в прошлом году. Все более-менее в норме. Врач говорит, что надо наблюдать…

— Понимаете, аутоиммунный тиреоидит — это иммунологическое нарушение, приводящее к запрограммированной гибели клеток щитовидной железы. Если функция угасает — ее надо восполнять, тем более, что вы живете на территории, которой коснулись последствия Чернобыльской катастрофы. Советую вам пройти углубленное обследование, чтобы по его результатам эндокринолог назначил лечение. Можете обратиться к нам, в Институт эндокринологии и обмена веществ. Он находится по адресу: Киев, ул. Вышгородская, 69. Телефон нашего отделения: 0(44) 431-02-59.

* — Добрый день! Это Екатерина Васильевна, киевлянка. Несколько лет назад у меня появилось ощущение комка в горле. Прошлым летом обследовалась: на УЗИ выявили два узла в щитовидной железе, но анализы нормальные. Как часто мне надо проверяться?

— Заболевания щитовидной железы могут длительное время не проявляться. Незначительное увеличение органа или небольшое очаговое воспаление не сказывается на его работе, поэтому заранее волноваться не стоит. Но если анализы сдавали прошлым летом, сейчас их желательно повторить. Вообще, рекомендую проверять уровень гормонов раз в полгода: поздней осенью — в ноябре-декабре и поздней весной, ближе к лету — в мае-июне. Дело в том, что на протяжении года происходят колебания гормонального баланса, и заболевания, при которых снижается функция щитовидной железы, в теплое время года могут не проявиться. Зимой потребность в гормонах увеличивается, ведь они ответственны за процессы терморегуляции и должны защищать нас от переохлаждения. Сопоставив показатели, врач сделает правильные выводы.

— Я плохо переношу холод. Все время зябну.

— Значит, тем более вам надо регулярно проверяться. Человек, у которого нарушен гормональный баланс, больше мерзнет, у него сухая кожа, ломкие волосы и ногти. Многие считают, что это влияет зима с нехваткой витаминов, а на самом деле — недорабатывает щитовидная железа.

* — Здравствуйте! К вам обращается Татьяна из Николаева, 49 лет. В прошлом году у меня обнаружили заболевание щитовидной железы. Сделали пункцию (она показала «фолликулярный эпителий в виде единичных скоплений»), назначили гормоны. Сейчас анализы нормальные. Нужно ли повторять пункцию?

— В вашем случае речь идет, скорее всего, о неизмененной ткани щитовидной железы и естественном процессе старения клеток. Исследовательскую пункцию (биопсию) надо повторить, когда узлы будут увеличиваться больше, чем на пять миллиметров в год. Вам важно регулярно проходить обследование, чтобы при необходимости врач мог скорректировать лечение.

— Я принимала зобофит. Его и дальше нужно пить?

— Это препарат на растительной основе, и он нужен вам лишь до начала лета. Уже в июне появится много свежей зелени и овощей (особенно полезны зеленые листовые салаты), фруктов, восполняющих дефицит йода в организме. Не забывайте о блюдах из морской рыбы и, конечно же, используйте на кухне во время готовки йодированную соль.

* — Беспокоит Валентина Тимофеевна из Львова. Моей дочери 34 года. У нее уже семь лет повышена функция щитовидной железы. Дочка принимает метизол, но мне кажется, что он не очень помогает. Нам посоветовали заваривать и пить травяной чай из перстача белого…

— Фитотерапию обычно используют при легких формах заболевания, а у вашей дочери — высокий уровень гормонов. Поэтому, считаю, надо увеличивать дозу лекарства — тогда лечение будет эффективным. Советовала бы пролечиться усиленными дозами метизола 10-14 дней, а потом сдать анализ крови на гормоны.

— Врач говорит: если увеличить дозу, щитовидную железу раздует…

— Ну, это палка о двух концах. Все тиреостатические препараты имеют побочный зобогенный эффект, который может проявиться в случае длительного приема препарата. Но не надо забывать, что повышенная функция щитовидной железы сама по себе приводит к ее увеличению. Если на короткое время увеличить дозировку, возможно, удастся разорвать порочный круг.

— Скажите, дочка сможет забеременеть и родить ребенка?

— Думаю, да. Но сначала надо избавиться от зоба, а для этого — активно пролечиться. В ближайшее время беременеть дочери нежелательно: будет трудно выносить ребенка, к тому же есть опасность, что малыш родится нездоровым, так как при повышенной функции щитовидной железы возрастает риск внутриутробных нарушений у плода.

— А что вы думаете по поводу лечения пиявками?

— Я работаю в Институте эндокринологии уже больше 25 лет и не устаю удивляться диковинным способам лечения, которые испытывают на себе пациенты. Они мажутся глиной, делают компрессы из керосина… Теперь вот пиявки. Если это реально помогает, почему так много больных людей?

* — Это «ФАКТЫ»? Звонит Ольга Аркадьевна из Киевской области. У меня гиперпаратиреоз, фиброма паращитовидной железы. Можно ли сделать малотравматичную операцию?

— Да, в нашем институте успешно применяется лапароскопический метод. Через проколы на передней части шеи хирург вводит к месту доступа видеокамеру (она передает на большой экран изображение), инструменты и оперирует. Советую вам не затягивать с обращением к врачу. Из-за повышенного в десятки и даже сотни раз уровня паратгормона, вырабатываемого паращитовидными железами, многократно повышается уровень кальция в крови. А нарушение кальциевого баланса приводит к серьезным последствиям. Почки пытаются активно выводить избыток микроэлемента — возникает мочекаменная болезнь. Соли кальция «вымываются» из костей — развивается вторичный эндокринный остеопороз, тем самым повышается риск переломов. Органы пищеварения реагируют язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезнью, воспалением поджелудочной железы. Может пострадать и сердечно-сосудистая система, потому что повышенный уровень кальция в крови поражает сосуды, влияет на проводимость сердечной мышцы, приводя к аритмии, стенокардии.

* — Добрый день! Беспокоит Ольга, 28 лет, киевлянка. Года три назад УЗИ выявило у меня два узла: четыре и шесть миллиметров. После недавнего посещения солярия ощущаю, что щитовидная железа немного припухла. Почему?

— А разве вам не говорили, что загорать нежелательно? Сколько времени вы провели в солярии? Какого он вида?

— Горизонтальный, и я была всего семь минут. Хотела похвастаться загаром.

— Лучше выбирать вертикальный солярий — у него более равномерный свет. Хотя если щитовидная железа увеличена или есть узелок, от посещения солярия нужно отказаться. Тем более, что в детстве вы получили свою «чернобыльскую» дозу радиационного воздействия. Впредь старайтесь быть осторожнее с загаром, по возможности прячьтесь от прямых солнечных лучей. Наша кожа — активный орган, в котором постоянно идут обменные процессы. Клетки кожи накапливают гормоны щитовидной железы, которые под воздействием ультрафиолета начинают активно выделяться. Если уровень гормонов щитовидки повышается, активизируется выработка и тиреотропного гормона гипофиза, что еще больше напрягает щитовидную железу.

Советую вам чаще употреблять продукты, содержащие йод: свежую зелень, морскую капусту, морепродукты. Регулярно обращайтесь к специалисту, чтобы проверять работу эндокринных желез — для вас как для будущей мамы это чрезвычайно важно.

* — Прямая линия? К вам обращается Лидия Николаевна из Запорожья. У моей приятельницы нашли зоб и назначили гормоны. Но она не хочет лечиться, говорит, что растолстеет, станет злой и истеричной. Как ее переубедить, ведь она себя неважно чувствует?

— Многие женщины боятся самого слова «гормоны», считая, что гормонотерапия непременно отразится на внешности, сформирует зависимость от лекарств. Но такие препараты в терапевтических дозах не вредят, а гармонизируют состояние. Нехватка же нужных организму гормонов скверно отражается в первую очередь на внешности: появляются отеки, одутловатость лица, пересыхает кожа. Женщину, не желающую лечиться, может «переубедить» ухудшение самочувствия. Ведь если болезнь прогрессирует, компенсаторные возможности организма исчерпываются. Под угрозой оказывается не только красота и настроение, но и здоровье.

Важно знать, что из-за длительного дефицита гормонов щитовидной железы может развиться такая болезнь, как микседема. Человек резко поправляется, у него возникают отеки, кожа становится бледной и сухой, холодной, волосы выпадают. У женщин нарушается менструальный цикл, у мужчин снижается половое влечение. Также возникают нарушения в работе печени, желудка и кишечника. Многие из этих изменений, к счастью, обратимы, но восстанавливать утраченное здоровье придется в стационаре. Не проще ли изначально довериться специалисту и прислушиваться к его рекомендациям?

* — Могу поговорить с доктором? Меня зовут Алевтина Дмитриевна. Дочери восемнадцать лет, и она очень любит блюда из морепродуктов. Почти каждый день их готовит, частенько ходит в суши-бары. Не пострадает ли от этого щитовидка?

— Вы опасаетесь переизбытка йода? Не волнуйтесь. Считается, что здоровому человеку необходимо в сутки от 150 до 200 микрограммов, хотя жители США и Германии ориентируются на суточную дозу в 250 микрограммов. Необходимо очень стараться, чтобы превысить потребность в йоде, употребляя блюда из морепродуктов. Переизбыток может возникнуть, если человек, например, постоянно употребляет пищевые добавки или лекарства, содержащие повышенные дозы йода. В США одно время ввели новые суточные нормы, увеличенные в два раза, и люди начали принимать специальные препараты йода. Но после того как участились случаи аутоиммунного тиреоидита, вернулись к прежней, физиологически обоснованной дозировке.

Кстати, больше йода, чем обычно, требуется беременным и кормящим матерям: до 250 микрограммов. Самый простой и доступный способ покрыть суточную потребность в этом микроэлементе — использовать для приготовления пищи йодированную соль. Это нужно делать и людям, проживающим на территориях, где вода и почва бедны йодом. Можно также в течение месяца принимать витаминно-минеральный комплекс, в который входит йод, селен в оптимальных дозах. Но делать это нужно только после консультации с врачом.

Селен, как и йод, очень важен, особенно для детей и подростков. Он участвует в формировании щитовидной железы, помогает ее работе. Доказано, что при аутоиммунном тиреоидите, диффузном токсическом зобе организму не хватает этого микроэлемента. Людям, страдающим заболеваниями щитовидной железы, очень полезно употреблять продукты, в которых содержится селен: куриные (а еще лучше перепелиные) яйца, злаки (особенно ячневую крупу). Селен является также одним из природных антиоксидантов, замедляющих развитие атеросклероза и укрепляющих нервную систему.

Ссылка на основную публикацию