Как снять воспаление в суставе при артрозе

Боль и воспаление при артрозе проявляют себя в самый неподходящий момент, поэтому важно знать, как снять эти симптомы. Ноющие суставы воспаляются, кожный покров краснеет и напухает. Деструктивные изменения хряща мешают полноценно жить, проявляясь дискомфортом при ходьбе, колющими и пульсирующими болями, слабостью к погодным условиям. Ликвидация воспаления устранит причину дегенеративных процессов в суставе.

Какими методами снять воспаление при артрозе?

Прежде чем начать самостоятельное лечение препаратами, компрессами и физкультурой, рекомендуется обратиться к врачу за правильным назначением. Прогревание и прием неподходящих лекарств может навредить и усилить болевые ощущения.

Эффективно снять воспаление можно, используя медикаментозные средства, лечебную гимнастику, народные методы. Их назначает терапевт после сдачи анализов и прохождения пациентом МРТ, УЗИ и рентгена. Биохимический анализ выявит состояние обмена веществ в организме, количество полезных организмов. Диагностические процедуры покажут степень поражения сустава артрозом. Некоторые методы желательно использовать при начальных стадиях заболевания, например согревающие компрессы.

Нестероидные противовоспалительные препараты

К этой группе относятся лекарства перорального приема, гели и мази. Они не влияют на структуру хряща, являясь сильнодействующим обезболивающим. Лекарства хорошо снимают отеки и покраснения, но при лечении артроза бесполезны. НПВП используют лишь в начальных стадиях болезни, назначают как таблетки, так и короткий курс уколов. Применять препараты долго не рекомендуется, они наносят вред системе желудочно-кишечного тракта. Эффективно справляются с воспалением:

Медикаменты наружного применения

Действенными средствами, устраняющими воспалительный процесс, являются мази:

  • Салициловая кислота. Эффективно снимает отечность, содержится в препаратах:
    • «Нижвисал»
    • «Бен-Гей»
    • «Випросал»
    • «Эфкамон»;
    • «Бом-Бенге».
  • Препараты наружного применения очень редко имеют побочные эффекты.

    Мази негормонального анестезирующего спектра:

    Мази не используются в лечении артроза, но незаменимы как вспомогательное обезболивающее средство. Согревающий эффект препаратов улучшает кровообращение в суставе. В отличие от лекарств перорального применения, нанесение гелей редко грозит побочными эффектами. Однако подходящую под степень заболевания мазь способен подобрать только специалист.

    Физиотерапевтические процедуры

    При лечении артроза применяют:

    • иглоукалывание;
    • мануальные методы;
    • лазерную и магнитную терапию;
    • электрофорез.

    Переход к физиотерапии совершается при отсутствии болей в пораженных суставах. Острая фаза деструктивных изменений хряща является противопоказанием к использованию физиопроцедур. Наибольший эффект дает комплексное лечение: комбинация массажа с инъекциями или таблетками и мазями. Мануальные процедуры за несколько сеансов снимают отеки и возвращают гибкость суставам.

    Рецепты народной медицины

    Рецептура народных методов и без согревания многогранна и разнообразна:

    • Мед и алоэ. Смешиваются 3 ст. л. меда с 1 ложкой сока алоэ. Получившийся состав втирается в пораженную зону. Повторять процедуру ежедневно по 45 минут.
    • Каланхоэ. Столовую ложку мелко протертых листков соединить с 0,5 л спирта или водки. Настойку нужно поместить в темное место на 7 дней. Процедить и подержать на холоде. Втирать перед сном каждый день.
    • Лопух. Свежие листья опустить в кипяток на минуту. Остывший листок приложить к воспаленным участкам, перебинтовать. Заменять на свежие каждые 30—45 мин.
    • Капустный лист. Измельчить до кашеобразного состояния, приложить к пораженному месту, перебинтовать. При нагревании компресса, заменять на свежий.
    • Ромашка. Развести 1 ст. л. сухого сбора с 250 мл кипятка. Дать настоятся, процедить и охладить. С помощью марли или чистого платка приложить настой к больному участку.

    При воспалении прогревания любого вида запрещены, тепло приведет к гнойным осложнениям в заболевании. Холодные компрессы и настои особенно эффективно помогают снять воспаление коленного сустава при артрозе. Существуют также противовоспалительные отвары. Ежедневный прием дольки лимона с медом устраняет отечность, а настой из брусники и крапивы поспособствует очищению застоявшейся крови.

    Как и чем снять боль в коленном суставе при артрозе

    Современное общество страдает от многочисленных заболеваний суставов, которые доставляют массу неудобств и вызывают ощущение дискомфорта при появлении малейших физических нагрузок. Одним из них является артроз, представленный дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевой прослойке. Зная, чем снять боль в коленном суставе при артрозе, можно избавиться от проблемы в ближайшее время.

    Общая информация

    Раньше считалось, что артроз коленного сустава развивается после достижения сорокалетнего возраста. Более молодые мужчины и женщины страдают от патологии при перенесении сильных травм или продолжительном занятии профессиональным спортом. Самая тяжелая степень заболевания проявляется у людей с избыточным весом или варикозным расширением вен.

    В большинстве случаев проблемой страдают пациенты в возрасте от 40−50 лет, что объясняется замедлением обменных процессов и другими дегенеративными процессами возрастного характера. Однако от опасного заболевания не застрахован никто, поэтому и молодые люди часто обращаются к специалисту и желают узнать, как снять воспаление коленного сустава при артрозе.

    Развитие болезни в раннем возрасте объясняется отсутствием активного образа жизни, несбалансированным рационом или чрезмерными физическими нагрузками. И если не принять соответствующие меры для устранения проблемы, деформационные процессы зайдут слишком далеко, что приведет к непоправимым последствиям.

    Нередко последняя степень артроза вызывает полную неподвижность сустава, а любая активность становится очень болезненной. Чтобы эффективно устранить патологию, необходимо применить комплексное лечение.

    Однако в большинстве случаев пациенты пытаются понять, чем снять боль при артрозе коленного сустава, но не уделяют должного внимания устранению причин патологии. Обезболивающие препараты только борются с симптомами, но никак не воздействуют на саму проблему. Тем не менее, они тоже входят в состав комплексной терапии.

    Первые стадии развития заболевания сопровождаются умеренно выраженным болевым синдромом, который возникает в области колена при передвижении, в частности, при подъеме по ступенькам. Также ощущение боли может появиться, если человек долго стоит на ногах или находится в сидячем положении, а затем поднимается.

    Что касается резкой боли, то она никогда не возникает спонтанно. Как правило, этому предшествуют продолжительные дискомфортные ощущения при выполнении ежедневной активности.

    Стадии развития

    Как известно, артроз колена может иметь три стадии развития. Они могут отличаться друг от друга симптоматикой, сложностью протекания болезни и последствиями. Итак, специалисты выделяют такие стадии:

    1. Первая.
    2. Вторая.
    3. Третья.

    Наиболее легкой в плане симптомов и протекания болезни является первая стадия. В это время хрящевые соединения не деформируются и не меняют свою начальную форму, а единственным признаком артроза становится появление припухлости сустава, вызванной накапливанием в колене жидкого вещества.

    При прогрессировании заболевания в пораженной области развивается отек, который легко снимается посредством специальных медикаментов с противовоспалительными свойствами.

    Следующая стадия артроза вызывает более интенсивные болевые ощущения, которые проявляются даже при минимальных физических нагрузках. Также в зоне коленного сустава замечается усиливающийся хруст, а передвижение становится очень дискомфортным. Отсутствие сбалансированного и комплексного лечения приводит к полной скованности колена и невозможности согнуть ногу.

    Также начинаются дегенеративные процессы и изменение формы сустава, что можно заметить при прощупывании костей пальцами. Вскоре в колене развивается отечность из-за превышения допустимого уровня жидкости.

    На третьей стадии артроза болевые ощущения возникают даже при отсутствии активности. Пациенту тяжело найти комфортную позу, в которой интенсивность боли снизится, а из-за нарушения циркуляции крови даже ночной сон становится очень дискомфортным. Любые двигательные способности ограничиваются, а при ходьбе возникает необходимость сгибать ногу. Прогрессирование деформационных процессов приводит к заметному изменению формы колена.

    Причины возникновения артроза

    Что касается причин развития артроза, то они бывают различными. В большинстве случаев проблему вызывает врожденное плоскостопие или нехватка минералов. Также этому способствует чрезмерная нагрузка, наследственный фактор или всевозможные воспаления.

    В зоне риска оказываются люди с избыточным весом, малоподвижным образом жизни и неправильным питанием. Среди самых уязвимых областей находятся суставы большого пальца стопы, колено, позвоночник и фаланговые суставы кистей.

    Для устранения боли при артрозе необходимо применить комплексное лечение, которое воздействует на место воспаления и локализирует дегенеративные процессы. Чтобы снизить нагрузку на сустав, пациенту могут назначить специальную ортопедическую коррекцию, т. е. ношение наколенников или специальных бинтов.

    Также в ход идут стельки-супинаторы, способные решить проблему плоскостопия. Противовоспалительные средства принимаются вместе с местными препаратами, что улучшает их эффективность.

    Способы лечения

    При возникновении непривычных болевых ощущений в области колена необходимо обратиться за помощью к ревматологу или ортопеду. Если болезнь находится на первой стадии своего развития, ее вполне реально локализировать и устранить без хирургического вмешательства. Тем не менее, пациенту придется пройти полноценный курс лечения, который определяет специалист. Прогрессирование дегенеративных процессов приводит к тому, что возвращение прежней формы сустава без операции становится невозможным.

    Лечение гонартроза осуществляется с помощью хондропротекторов, которые способствуют восстановлению хрящевых тканей. С их помощью возвращается прежняя эластичность хряща и насыщение тканей питательными элементами. На ранних стадиях развития болезни эти средства постепенно улучшают состояние суставов, но курс лечения может достичь 1−1,5 года. Для более быстрого устранения проблемы пациенту назначают глюкозамин и хондроитин сульфата.

    С приходом третьей стадии эти препараты уже практически бессильны. В таком случае приходится внедрять более радикальные меры, в том числе и хирургическое вмешательство.

    Комплексное лечение артроза подразумевает применение трентала, теоникола и других препаратов, расширяющих сосуды. Эти средства стабилизируют циркуляцию крови в суставе и избавляют пациента от спазмов в мелких сосудах. Со временем пораженные хрящевые ткани восстанавливаются, а болевой синдром снижается.

    Хорошим решением для эффективного лечения артроза является компресс из димексида. Его задача заключается в уменьшении воспаления и снятии болевых ощущений, особенно, если в области колена появилась избыточная жидкость. Чтобы приготовить средство, достаточно взять 1 столовую ложку прокипяченной воды и развести в ней столько же димексида. После этого полученным раствором нужно смочить бинт и приложить его к пораженному суставу.

    Независимо от стадии развития артроза назначать список препаратов для лечения может только специалист. Любые самостоятельные решения могут привести к усугублению проблемы и более серьезным последствиям.

    Снятие болевых ощущений

    Снятие болевых ощущений

    Столкнувшись с неприятными ощущениями во время ходьбы и обычной активности, в первую очередь нужно понять, чем снять боль при коленном артрозе. И если первая стадия развития болезни не сопровождается интенсивным болевым синдромом, то дальнейшее разрушение хрящевой прослойки вызывает сильный, а порой и невыносимый дискомфорт. Не исключается полное защемление нервных соединений или кровеносных сосудов, что сопровождается усиленной болью.

    В большинстве случаев врач назначает обезболивающие препараты при второй и третьей стадии артроза, т. к. в это время болевые ощущения не исчезают самостоятельно. И зачастую боль настолько интенсивная, что пациент банально не может передвигаться. Для снятия синдрома применяют следующие медикаменты:

    1. НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, которые вводятся внутримышечно.
    2. Различные компрессы.
    3. Препараты для внутреннего применения.
    4. Обезболивающие мази.
    5. Инъекции гормональных средств.

    Анальгетики и спазмолитики

    1. НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, которые вводятся внутримышечно.
    2. Различные компрессы.
    3. Препараты для внутреннего применения.
    4. Обезболивающие мази.
    5. Инъекции гормональных средств.

    Анальгетики и спазмолитики

    Интересуясь, чем снять боль в коленях при артрозе, в первую очередь нужно обратить внимание на ненаркотическое обезболивающее средство «Анальгин». Оно является наиболее популярным медикаментом, но из-за внушительного числа противопоказаний и побочных эффектов, его применяют в ограниченном количестве. Да и при артрозе колена «Анальгин» эффективен только на ранних стадиях.

    Если болевые ощущения связаны с появлением мышечных спазмов при воспалительных и дегенеративных процессах, пациенту назначают ряд спазмолитиков, обеспечивающих снятие болевого синдрома. Принцип их действия заключается в расслаблении мышц. К таким препаратам относят «Баклофен», «Мидокалм» и «Сирдалуд». Описанные средства практически не имеют побочных эффектов и хорошо воспринимаются организмом.

    Нестероидные средства

    При развитии интенсивных болевых ощущений принято задействовать препараты нестероидного противовоспалительного типа. Как правило, эти медикаменты эффективно снимают боль, устраняют отек и уменьшают воспалительный процесс.

    В аптеках предлагается большое разнообразие НПВС, значительная часть которых содержит в своем составе органические кислоты. По этой причине они негативно воздействуют на поверхность пищеварительного тракта, а также ухудшают свертываемость крови. Принимать нестероидные препараты можно исключительно по назначению специалиста, соблюдая правильную дозировку и инструкцию.

    Также важно помнить, что действие НПВС может серьезно отличаться в зависимости от выбранного препарата и индивидуального фактора. К группе лекарств нестероидного типа относится больше 40 препаратов. Каждый из них характеризуется своими особенностями и побочными эффектами.

    Итак, в числе наиболее популярных видов НПВС:

    Хирургическое вмешательство

    Хирургическое вмешательство

    Как уже упоминалось выше, последние стадии развития артроза сопровождаются невыносимой болью, которую проблематично устранить базовым терапевтическим лечением. Любые препараты, массажные процедуры или занятия лечебной физкультурой становятся бесполезными, поэтому приходится принимать радикальные меры и прибегать к хирургическому вмешательству. К тому же, оперативные действия будут необходимы при развитии в коленном суставе необратимых изменений.

    В настоящее время практикуются разные способы хирургического лечения. В их числе:

    Первый вариант подразумевает временное обездвиживание сустава для борьбы с болью, а второй — установку специального протеза для частичной или полной замены поврежденного участка.

    Народная медицина

    Пытаясь понять, как снять воспаление артроза коленного сустава, нельзя забывать и о народной медицине. В отдельных случаях она показывает самый лучший результат и превосходит по эффективности большинство дорогостоящих медикаментов. В качестве примера можно взять популярные компрессы, созданные на базе трав и натуральных продуктов.

    С болевым синдромом в колене хорошо борется настойка мокрицы. Ее приготовляют следующим образом: в емкость объемом 3 литра заливают около полулитра водки и нужное количество мокрицы. После этого траву заливают кипяченой водой и закрывают крышкой. После десятидневного настаивания в темном месте раствор принимают внутрь по 3 чайных ложки в сутки.

    Также неплохой эффективностью характеризуется настойка на листьях золотого уса. Для приготовления этого чудо-средства нужно сорвать около 15 листиков золотого уса, залить их кипятком, а затем закрыть крышкой и покрывалом. После остывания настойки ее нужно процедить и употреблять после еды по 25 мл трижды в день.

    Для устранения болевого синдрома можно практиковать прикладывание к пораженной области листьев белокочанной капусты, которая заранее смазывается медом. Такой компресс прикладывают к колену на ночь. Вместо капусты можно использовать и листья лопуха.

    В общем, способов устранения боли в колене при артрозе предостаточно. Главное — найти подходящий вариант и вовремя применить его.

    Также нельзя забывать и о профилактике заболевания, которая заключается в соблюдении нескольких несложных правил. В первую очередь, необходимо пересмотреть рацион питания и сделать его сбалансированным. Также важно начать вести здоровый образ жизни, избегая появления лишнего веса. И напоследок, нужно пересмотреть свою физическую активность, сделав ее адекватной. Правильная забота о здоровье — залог долголетия и отсутствия таких неприятных заболеваний, как артроз коленного сустава.

    Как лечить артроз: современные способы и методы лечения суставов

    Артроз — заболевание, развивающееся в течение многих лет с преимущественным поражением определенных суставов. Чаще всего болезненные изменения затрагивают крупные суставы — коленный , тазобедренный , плечевой и др. Боли и затруднение движения в них осложняют жизнь человека в физическом и эмоциональном плане, а с учетом того, что артроз часто встречается и в молодом возрасте, он может вмешаться в достижение профессиональных и личных целей. Именно поэтому важно как можно раньше диагностировать заболевание и начать комплексное лечение артроза.

    Лечение артроза

    На начальной стадии артроза применяются консервативные методики, не предполагающие хирургического вмешательства. Между тем, используемые способы коррекции позволяют приостановить развитие заболевания, поддержать двигательную активность, уменьшить выраженность основных симптомов артроза и в целом улучшить качество жизни человека.

    I. Лекарственное лечение

    Применяемые группы лекарственных средств

    II. PRP-терапия
    III. Лечебная физкультура
    IV. Массаж и мануальная терапия
    V. Терапия вытяжением (тракционная)
    VI. Физиотерапия

    Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии:

    • Магнитотерапия;
    • УВЧ;
    • Индуктотермия;
    • Ультразвуковая терапия;
    • Бальнеотерапия;
    • Оперативное лечение.

    Лечение артроза лекарственными препаратами

    Среди пациентов распространено мнение, что прием препаратов с обезболивающим действием (внутрь в виде таблеток или инъекционно — внутримышечно) является самым главным методом снятия болей при артрозе. В действительности применение лекарственных средств — это методика быстрого купирования болей, которая должна назначаться только в остром периоде. Дело в том, что широко назначаемые с этими целями препараты обладают серьезными побочными эффектами, усиливающимися при длительном и особенно при бесконтрольном приеме. Речь идет о нежелательных эффектах со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной систем, которые с высокой вероятностью могут привести пациента на больничную койку (желудочные кровотечения, нарушения сердечного ритма, воздействие на печень и почки и пр.).

    Нестероидные противовоспалительные средства

    Применяемые группы лекарственных средств:

    НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, многие из них отпускаются без рецепта и широко принимаются пациентами самостоятельно. В эту группу относятся препараты различной химической структуры, самые известные из них — диклофенак, индометацин, напроксен (классические НПВС), более современные — мелоксикам, нимесулид, кеторолак. Перечисленные средства обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, позволяют уменьшить боли в области сустава и прилежащих мышечных тканей, но не влияют на развитие болезни. Применяются только с целью уменьшения симптомов, на всех стадиях заболевания. Эффективны при сопутствующем синовите (скоплении жидкости в суставе).

    ГКС — глюкокортикостероидные препараты (гидрокортизон, триамцинолон, бетаметазон) обладают сильнейшим противовоспалительным и анальгетическим действием. Целесообразно и эффективно их околосуставное введение. Однако пациенты часто отрицательно относятся к использованию этих средств в лечении, что связано с возможными побочными эффектами: это инфекционные осложнения, ухудшение состояния связок, суставной поверхности, дегенерация хряща. Но при околосуставном ведении риск этих осложнений минимален.

    Хондропротекторы — глюкозамин и хондроитин, представляют собой естественные компоненты хрящевой ткани, которые при приеме внутрь способствуют постепенному восстановлению хряща, нормализуют его плотность и эластичность. Эти активные компоненты обычно применяются в комплексе, входят в состав различных лекарственных препаратов и вспомогательных средств. Хондропротекторы не обладают быстрым обезболивающим эффектом, улучшение развивается при длительном приеме препаратов на их основе, что связано с частичным восстановлением хрящевой ткани. Рекомендованы на всех стадиях заболевания.

    PRP-терапия

    Один из самых современных методов восстановительной медицины, применяющийся при спортивных травмах и денегеративно-дистрофических заболеваниях суставов, — PRP-терапия (PRP — platelet-rich plasma) или плазмобиоревитализация, аутоплазменная терапия. Методика активно используется за рубежом, в России применяется в некоторых клиниках.

    Суть процедуры заключается во введении плазмы, обогащенной тромбоцитами, непосредственно в место повреждения, в данном случае — в сустав. Препарат для введения получают из собственной крови пациента, поэтому метод считается не только высокоэффективным, но и безопасным для человека. Факторы роста и другие биологически активные вещества (серотонин, брадикинин, простагландины и др.), содержащиеся в обогащенной тромбоцитами плазме, способствуют активизации процессов регенерации и синтеза собственных базовых веществ.

    Полученная плазма, обогащенная тромбоцитами, вводится как околосуставно, так и непосредственно в пораженный сустав, за счет чего достигается частичное восстановление тканей — в первую очередь, хрящевой.

    Наиболее применима методика на 1-2 стадиях остеоартроза. Показывает хорошие результаты и позволяет отсрочить бурное развитие болезни за счет выделения тромбоцитами факторов роста. Метод относительно новый, однако доказал свою высокую эффективность. PRP-терапия впервые была применена в хирургии, сегодня методика успешно используется во многих областях медицины, в том числе в ревматологии и ортопедии, неврологии и косметологии. Проведение аутоплазменной терапии позволяет увеличить срок функционирования сустава без каких-либо других агрессивных вмешательств.

    Протекторы синовиальной жидкости — группа препаратов на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся непосредственно в полость сустава (инъекция) и играют роль вязкой смазывающей жидкости в том случае, когда естественная синовиальная жидкость почти полностью отсутствует (именно она обеспечивает роль смазки суставных поверхностей). Применяются на поздних стадиях артроза.

    Медицинские средства этой группы называют также «протезами синовиальной жидкости», «биологическими заменителями синовиальной жидкости». Эффект после введения препаратов длительный — от 6 до 13 месяцев, в зависимости от используемого медицинского средства.

    Применяются некоторые другие группы лекарств — спазмолитики, миорелаксанты, витамины группы В в терапевтических (высоких) дозировках, но все они имеют лишь вспомогательное значение при лечении артрозов.

    Лечебная физкультура

    Специальные упражнения лечебной гимнастики можно и нужно использовать даже в период обострения, на всех стадиях артроза. Такие меры позволяют уменьшить боли и предотвратить выраженные ограничения в движении суставов. Однако среди больных артрозом метод непопулярен, так как большинство из них заблуждается, считая, что при болях необходимо ограничивать любые движения. Своевременное начало физических упражнений, напротив, способствует более быстрому выздоровлению и уменьшению симптоматики, в первую очередь, болей.

    Особенно эффективны лечебная физкультура в воде, движения сустава в положении разгрузки (лежа, сидя, в висячем положении), умеренная ходьба по ровной поверхности. При необходимости, например при резко выраженном болевом синдроме, на сустав может быть наложена специальная повязка, однако к физкультуре нужно приступать как можно раньше.

    Массаж и мануальная терапия

    Методы механического воздействия на сустав, мышцы и связочный аппарат позволяют снизить выраженность болей, увеличить подвижность, улучшить кровообращение и обмен веществ в области пораженных суставов, снять мышечный спазм, нормализовать функцию мышц.

    Терапия вытяжением (тракционная)

    В условиях стационара или лечебного санатория возможно проведение тракционной терапии — это вытяжение сустава (тазобедренного, коленного) по специальной методике с применением различных грузов. Стандартная схема вытяжения рассчитана на 28 дней, с постепенным увеличением нагрузки и времени воздействия. Применяются классические методики и более современные с использованием тренажеров. Эффективность их практически одинакова, но тренажеры более комфортны для пациента.

    Физиотерапия

    Применение различных методик физиотерапии на начальных стадиях артроза позволяет добиться значительного облегчения болевого синдрома и увеличения подвижности в области пораженных суставов. Курсы физиотерапии способствуют замедлению патологического процесса и удлинению периода без обострений.

    Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии

    Магнитотерапия — локальное воздействие постоянным или переменным низкочастотным магнитным полем. В области пораженного сустава ускоряются обменные процессы, увеличивается кровообращение и доставка питательных веществ к структурам сустава, активизируются процессы регенерации и синтеза собственных веществ, необходимых для работы сустава. Магнитотерапия оказывает противоотёчный, обезболивающий, противовоспалительный эффекты практически с первого сеанса, что положительно сказывается на общем состоянии пациента. Магнитотерапия успешно применяется в условиях стационаров и санаториев, где используется медицинская техника различных модификаций. Огромным преимуществом для пациентов с артрозом является возможность проведения самостоятельных курсов магнитотерапии в домашних условиях, по назначению и под контролем лечащего врача. Своевременное применение портативных приборов для магнитотерапии позволяет купировать развивающиеся боли, начало обострения или провести профилактический курс — то есть сохранить нормальное самочувствие. Положительным моментом магнитотерапии можно назвать также благоприятное влияние процедур на состояние сердечно-сосудистой и нервной систем. С учетом того факта, что большинство пациентов с артрозом — это люди среднего и преклонного возраста, с имеющимся набором хронических заболеваний (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз и др.), мягкий седативный и стабилизирующий эффект магнитотерапии будет очень кстати.

    Ультразвуковая терапия используется чаще в сочетании с воздействием лекарственных веществ с противовоспалительным, обезболивающим, восстановительным эффектом (гидрокортизон, хондроитин сульфат, индометацин и др.) — ультрафонофорез или фонофорез. Ультразвук увеличивает проницаемость тканей для препаратов, поэтому их основное действие усиливается. Даже без лекарственной составляющей метод высоко эффективен при артрозах: ультразвук оказывает механическое воздействие на ткани (микромассаж), активизирует местные иммунные и восстановительные процессы в области сустава и прилежащих мышц, выражен обезболивающий и противовоспалительный эффект.

    Лазеротерапия – одна из наиболее распространённых и широко применяемых процедур. Лечебный эффект основан на рефлекторном расширении кровеносных сосудов над очагом патологического процесса. Это приводит к улучшению локального кровотока, активизации обмена веществ, удалению недоокисленных продуктов обмена, снижению интенсивности болевого синдрома. Лазеротерапия вследствие небольшой глубины проникновения обладает минимально выраженным системным эффектом, при этом усиливая лечебный эффект от других процедур.

    Ударно-волновая терапия – высокоэнергетический метод воздействия. В его основе лежит пьезоэлектрический эффект. Воздействием пьезоэлектрического разряда на патологический очаг достигается целый ряд эффектов. Уничтожаются нежизнеспособные клетки, что приводит к активации местного иммунитета. Гибернирующие (находящиеся в малоактивном) состоянии клетки стимулируются, что способствует процессам регенерации. При этом значительно снижается интенсивность болевого синдрома (хотя сама по себе процедура болезненна). Несомненным достоинством метода является применение метода один раз в 4-7 дней.

    Диадинамотерапия – метод лечебного воздействия на организм диадинамическими импульсными токами. Используемые в данном методе диадинамические токи ритмически возбуждают кожные рецепторы, что опосредованно приводит к активации нисходящих физиологических механизмов подавления боли и приводит к уменьшению болевых ощущений пациента, вплоть до полной анальгезии. Поэтому такие процедуры эффективны при выраженном болевом синдроме.

    Электромиостимуляция – воздействие электрическим током на мышечную ткань. При артрозах крупных суставов нарушается работа окружающих мышц, это приводит к атрофии одних и перегрузке других. Развивается нарушение походки. При воздействии переменного электрического тока по специальной программе мышцы ритмически сокращаются, производя определённую работу, что приводит к восстановлению их объёма и функции.

    Криотерапия – простой и эффективный способ лечения, к сожалению, редко применяемый. Локальное воздействие низкой температуры снижает чувствительность болевых рецепторов и синтез биологически активных веществ, стимулирующих развитие воспаления. После проведения криотерапии происходит рефлекторное расширение кровеносных сосудов, ускоряется местный кровоток, активизируются процессы восстановления. Особенно эффективен этот метод в сочетании с ударно-волновой терапией.

    В санаторно-курортных условиях проводится водолечение — медицинские ванны, среди которых особенно эффективны при артрозах радоновые. Осуществляется общее воздействие на организм продуктами радиоактивного распада радона, растворенного в воде. Важнейший эффект — активизация обменных процессов.

    Аналогичное, хотя и менее выраженное действие характерно для лечебных грязей (пелоидов), сероводородных и углекислых ванн.

    Оперативное лечение

    К хирургическим методикам прибегают на поздних стадиях артрозов, когда подвижность сустава резко ограничена или отсутствует, что сказывается на качестве жизни пациента. Во всем мире применяются различные методики эндопротезирования суставов, которые позволяют полностью восстановить объем движений и вернуть пациента к активной жизни в любом возрасте.

    Тактику и объем хирургического вмешательства определяет лечащий врач, выбор основывается на таких параметрах, как общее состояние пациента, возраст и наличие сопутствующих заболеваний, избыточный вес и другие. Наилучшие результаты после эндопротезирования получены у больных молодого и среднего возраста (практически полное восстановление объема движений), но и у пожилых людей отмечается значительное улучшение состояния, так как после успешно проведенной операции и восстановления они могут полностью обеспечить себя в бытовом плане и передвигаться не только в пределах квартиры, но и выходить на улицу, не ограничивать себя в общении.

    Профилактика

    Артрозы относятся к группе болезней прямохождения и развиваются в основном в результате возрастных изменений в суставах, усиленных воздействием внешних негативных факторов. Внимание к состоянию опорно-двигательной системы, профилактика заболеваний суставов и лечение артрозов на ранних стадиях позволяют сохранить двигательную активность и избежать массированного медицинского вмешательства в будущем.

    Как снять боль и воспаление при артрозе?

    Дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата в настоящее время стремительно «молодеют» – признаки артроза крупных суставов нередко выявляются у пациентов младше 40 лет. Это поднимает на высокий уровень профилактику заболевания, позволяя предупредить его развитие у людей из групп риска. Вопреки сложившемуся мнению, основное место в помощи занимает лечебная физкультура – лекарства имеют лишь вспомогательный характер.

    Учитывая встречаемость этой группы заболеваний, можно смело сказать, что артроз коленного сустава (гонартроз) занимает в общей структуре второе место после поражений позвоночника. Значение сочленения для организма неоценимо – оно не только играет поддерживающую роль, но и участвует практически в каждом движении. Поэтому постепенное выпадение его функций сразу же сказывается на слаженной работе всего опорно-двигательного аппарата.

    Патологические проявления гонартроза складываются из двух синдромов – болевого и воспалительного, которые тесно связаны между собой. Поэтому и лечебные мероприятия должны строиться таким образом, чтобы постепенно прервать общее течение этих механизмов. Следовательно, помощь имеет сложный и комбинированный характер, направленный на остановку процессов разрушения в суставных тканях.

    Характер боли

    Возникновение неприятных ощущений в колене крайне редко является внезапным – проявления всегда нарастают в течение нескольких месяцев, а то и лет. Поэтому беспокоить пациента они начинают лишь в том случае, если нарушают его привычную бытовую или рабочую активность. Первым и основным симптомом всегда становится боль, имеющая некоторые особенности:

    1. Ритм неприятных ощущений обычно имеет механический характер, что указывает на преобладание дегенеративных процессов в сочленении. Боли при артрозе коленного сустава появляются преимущественно во второй половине дня, приобретая максимальную выраженность к вечеру и ночью. Утром болевой синдром полностью исчезает.
    2. Снижается устойчивость сустава к обычной нагрузке – сначала проявления возникают лишь при прохождении определённого расстояния в спокойном темпе. Постепенно отрезок, проходимый без болей, начинает сокращаться. Затем колено беспокоит уже при статической нагрузке – стоянии более 30 минут, или длительном сидении.

    Воспалительный синдром при артрозе хотя и не выражен внешне, но всё же является основным фактором прогрессирования заболевания.

    Устранение воспаления

    Преобладание этого процесса наблюдается на ранних стадиях заболевания, что способствует постепенному нарастанию дегенеративных изменений. Повреждения в таком случае имеют обратимый характер – устранение воспаления позволяет избавиться от фактора, способствующего разрушению хрящевой ткани. Протекают эти патологические изменения следующим образом:

      Пусковым фактором для начала артроза служит снижение возможностей суставных к восстановлению.

    Начальные стадии артроза с преобладанием воспалительной симптоматики нередко сопровождаются синовитом – поражением синовиальной оболочки, имеющим вторичный характер.

    Медикаменты

    Как снять воспаление суставов при артрозе? Для этого применяются различные варианты противовоспалительных средств, выбор которых зависит от течения заболевания. Обычно терапия проходит по следующей схеме:

      Первой ступенью в лечении всегда становятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) с выраженным эффектом – Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин. Они назначаются в форме короткого курса уколов, позволяющего избавиться от выраженных симптомов.

    При выраженных симптомах или неэффективности перечисленного лечения решается вопрос о проведении блокады сустава с Дипроспаном. При его введении в полость сочленения удаётся быстро снять боль и воспаление, но применение лекарства ограничено из-за его негативного влияния на процессы регенерации суставных тканей.

    Физиотерапия

    Некоторые физиотерапевтические процедуры обладают слабым противовоспалительным эффектом, не имея при этом особых противопоказаний или ограничений к проведению. Поэтому их применение хорошо помогает снимать умеренные симптомы у пациентов с артрозом коленных суставов:

    Процедуры физиотерапии можно проводить практически непрерывно, чередуя методики с различным действием между собой.

    Купирование боли

    Даже после устранения основных симптомов синовита, пациентов с гонартрозом всё же продолжает беспокоить болевой синдром. Хотя он и не имеет прежней выраженности, но всё причиняет больному дискомфорт. Поэтому лечение артроза рассчитано на непрерывное проведение, позволяющее максимально замедлить течение патологических механизмов.

    Проведение противовоспалительной терапии является лишь первым этапом помощи, избавляющим от выраженных проявлений – затем пациент начинает закреплять достигнутый результат. Для этого больному колену дают то, что стимулирует его восстановление – нормальное питание и активность. Это позволяет естественным путём замедлить его разрушение, связанное с замедлением обменных процессов.

    Медикаменты

    Единственными обезболивающими лекарствами, показанными на длительный приём больным с артрозом коленного сустава, являются препараты глюкозамина и хондроитина (Артра, Терафлекс). Эти средства содержат натуральные компоненты суставного хряща и синовиальной жидкости, обеспечивая ускорение восстановления поражённых участков в сочленении. При их использовании следует учитывать следующие особенности:

    Единственный недостаток хондропротекторов – это их высокая стоимость, вследствие чего не каждый пациент может позволить себе регулярно приобретать их.

    Физкультура

    Регулярные тренировки обеспечивают поддержание мышц бедра и голени в нормальном тонусе, что сразу же улучшает процессы восстановления в коленном суставе. Занятия гимнастикой устраняют нестабильность в сочленении, которая является одним из патологических механизмов артроза. Для этого применяется следующая программа упражнений:

    • Каждый день у больного гонартрозом должен начинаться с утренней зарядки, избавляющей его от скованности. Для этого ещё в постели рекомендуется начать упражнения – поднятие и удерживание выпрямленных ног, их медленные сгибания, вращение по типу «велосипеда». Разминка занимает около 10 минут.
    • В течение дня рекомендуется дозированная нагрузка – ходьба по ровной местности в течение около 30 минут, после чего делается перерыв для отдыха. С течением времени количество пройденного расстояния увеличивается, которое преодолевается в течение указанных промежутков времени.
    • При сохранении нормальной активности можно выбирать вид нагрузки – для этого пациент занимается ходьбой по пересечённой местности или восхождениями, ездой на велосипеде, плаванием.

    Занятия физкультурой не должны вызывать усиления болей, что является признаком слишком высокого уровня нагрузки.

    Также всем больным гонартрозом требуется дополнительная разгрузка сустава, осуществляемая с помощью ортопедических средств. Их выбор зависит от выраженности нарушений подвижности и болевого синдрома:

    Важно учесть, что ортопедические приспособления при артрозе применяются лишь при физической активности пациента. На время отдыха или сна бандажи и ортезы можно спокойно снимать.

    Как лечить артроз: современные способы и методы лечения суставов

    Артроз — заболевание, развивающееся в течение многих лет с преимущественным поражением определенных суставов. Чаще всего болезненные изменения затрагивают крупные суставы — коленный , тазобедренный , плечевой и др. Боли и затруднение движения в них осложняют жизнь человека в физическом и эмоциональном плане, а с учетом того, что артроз часто встречается и в молодом возрасте, он может вмешаться в достижение профессиональных и личных целей. Именно поэтому важно как можно раньше диагностировать заболевание и начать комплексное лечение артроза.

    Лечение артроза

    На начальной стадии артроза применяются консервативные методики, не предполагающие хирургического вмешательства. Между тем, используемые способы коррекции позволяют приостановить развитие заболевания, поддержать двигательную активность, уменьшить выраженность основных симптомов артроза и в целом улучшить качество жизни человека.

    I. Лекарственное лечение

    Применяемые группы лекарственных средств

    II. PRP-терапия
    III. Лечебная физкультура
    IV. Массаж и мануальная терапия
    V. Терапия вытяжением (тракционная)
    VI. Физиотерапия

    Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии:

    • Магнитотерапия;
    • УВЧ;
    • Индуктотермия;
    • Ультразвуковая терапия;
    • Бальнеотерапия;
    • Оперативное лечение.

    Лечение артроза лекарственными препаратами

    Среди пациентов распространено мнение, что прием препаратов с обезболивающим действием (внутрь в виде таблеток или инъекционно — внутримышечно) является самым главным методом снятия болей при артрозе. В действительности применение лекарственных средств — это методика быстрого купирования болей, которая должна назначаться только в остром периоде. Дело в том, что широко назначаемые с этими целями препараты обладают серьезными побочными эффектами, усиливающимися при длительном и особенно при бесконтрольном приеме. Речь идет о нежелательных эффектах со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной систем, которые с высокой вероятностью могут привести пациента на больничную койку (желудочные кровотечения, нарушения сердечного ритма, воздействие на печень и почки и пр.).

    Нестероидные противовоспалительные средства

    Применяемые группы лекарственных средств:

    НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, многие из них отпускаются без рецепта и широко принимаются пациентами самостоятельно. В эту группу относятся препараты различной химической структуры, самые известные из них — диклофенак, индометацин, напроксен (классические НПВС), более современные — мелоксикам, нимесулид, кеторолак. Перечисленные средства обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, позволяют уменьшить боли в области сустава и прилежащих мышечных тканей, но не влияют на развитие болезни. Применяются только с целью уменьшения симптомов, на всех стадиях заболевания. Эффективны при сопутствующем синовите (скоплении жидкости в суставе).

    ГКС — глюкокортикостероидные препараты (гидрокортизон, триамцинолон, бетаметазон) обладают сильнейшим противовоспалительным и анальгетическим действием. Целесообразно и эффективно их околосуставное введение. Однако пациенты часто отрицательно относятся к использованию этих средств в лечении, что связано с возможными побочными эффектами: это инфекционные осложнения, ухудшение состояния связок, суставной поверхности, дегенерация хряща. Но при околосуставном ведении риск этих осложнений минимален.

    Хондропротекторы — глюкозамин и хондроитин, представляют собой естественные компоненты хрящевой ткани, которые при приеме внутрь способствуют постепенному восстановлению хряща, нормализуют его плотность и эластичность. Эти активные компоненты обычно применяются в комплексе, входят в состав различных лекарственных препаратов и вспомогательных средств. Хондропротекторы не обладают быстрым обезболивающим эффектом, улучшение развивается при длительном приеме препаратов на их основе, что связано с частичным восстановлением хрящевой ткани. Рекомендованы на всех стадиях заболевания.

    PRP-терапия

    Один из самых современных методов восстановительной медицины, применяющийся при спортивных травмах и денегеративно-дистрофических заболеваниях суставов, — PRP-терапия (PRP — platelet-rich plasma) или плазмобиоревитализация, аутоплазменная терапия. Методика активно используется за рубежом, в России применяется в некоторых клиниках.

    Суть процедуры заключается во введении плазмы, обогащенной тромбоцитами, непосредственно в место повреждения, в данном случае — в сустав. Препарат для введения получают из собственной крови пациента, поэтому метод считается не только высокоэффективным, но и безопасным для человека. Факторы роста и другие биологически активные вещества (серотонин, брадикинин, простагландины и др.), содержащиеся в обогащенной тромбоцитами плазме, способствуют активизации процессов регенерации и синтеза собственных базовых веществ.

    Полученная плазма, обогащенная тромбоцитами, вводится как околосуставно, так и непосредственно в пораженный сустав, за счет чего достигается частичное восстановление тканей — в первую очередь, хрящевой.

    Наиболее применима методика на 1-2 стадиях остеоартроза. Показывает хорошие результаты и позволяет отсрочить бурное развитие болезни за счет выделения тромбоцитами факторов роста. Метод относительно новый, однако доказал свою высокую эффективность. PRP-терапия впервые была применена в хирургии, сегодня методика успешно используется во многих областях медицины, в том числе в ревматологии и ортопедии, неврологии и косметологии. Проведение аутоплазменной терапии позволяет увеличить срок функционирования сустава без каких-либо других агрессивных вмешательств.

    Протекторы синовиальной жидкости — группа препаратов на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся непосредственно в полость сустава (инъекция) и играют роль вязкой смазывающей жидкости в том случае, когда естественная синовиальная жидкость почти полностью отсутствует (именно она обеспечивает роль смазки суставных поверхностей). Применяются на поздних стадиях артроза.

    Медицинские средства этой группы называют также «протезами синовиальной жидкости», «биологическими заменителями синовиальной жидкости». Эффект после введения препаратов длительный — от 6 до 13 месяцев, в зависимости от используемого медицинского средства.

    Применяются некоторые другие группы лекарств — спазмолитики, миорелаксанты, витамины группы В в терапевтических (высоких) дозировках, но все они имеют лишь вспомогательное значение при лечении артрозов.

    Лечебная физкультура

    Специальные упражнения лечебной гимнастики можно и нужно использовать даже в период обострения, на всех стадиях артроза. Такие меры позволяют уменьшить боли и предотвратить выраженные ограничения в движении суставов. Однако среди больных артрозом метод непопулярен, так как большинство из них заблуждается, считая, что при болях необходимо ограничивать любые движения. Своевременное начало физических упражнений, напротив, способствует более быстрому выздоровлению и уменьшению симптоматики, в первую очередь, болей.

    Особенно эффективны лечебная физкультура в воде, движения сустава в положении разгрузки (лежа, сидя, в висячем положении), умеренная ходьба по ровной поверхности. При необходимости, например при резко выраженном болевом синдроме, на сустав может быть наложена специальная повязка, однако к физкультуре нужно приступать как можно раньше.

    Массаж и мануальная терапия

    Методы механического воздействия на сустав, мышцы и связочный аппарат позволяют снизить выраженность болей, увеличить подвижность, улучшить кровообращение и обмен веществ в области пораженных суставов, снять мышечный спазм, нормализовать функцию мышц.

    Терапия вытяжением (тракционная)

    В условиях стационара или лечебного санатория возможно проведение тракционной терапии — это вытяжение сустава (тазобедренного, коленного) по специальной методике с применением различных грузов. Стандартная схема вытяжения рассчитана на 28 дней, с постепенным увеличением нагрузки и времени воздействия. Применяются классические методики и более современные с использованием тренажеров. Эффективность их практически одинакова, но тренажеры более комфортны для пациента.

    Физиотерапия

    Применение различных методик физиотерапии на начальных стадиях артроза позволяет добиться значительного облегчения болевого синдрома и увеличения подвижности в области пораженных суставов. Курсы физиотерапии способствуют замедлению патологического процесса и удлинению периода без обострений.

    Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии

    Магнитотерапия — локальное воздействие постоянным или переменным низкочастотным магнитным полем. В области пораженного сустава ускоряются обменные процессы, увеличивается кровообращение и доставка питательных веществ к структурам сустава, активизируются процессы регенерации и синтеза собственных веществ, необходимых для работы сустава. Магнитотерапия оказывает противоотёчный, обезболивающий, противовоспалительный эффекты практически с первого сеанса, что положительно сказывается на общем состоянии пациента. Магнитотерапия успешно применяется в условиях стационаров и санаториев, где используется медицинская техника различных модификаций. Огромным преимуществом для пациентов с артрозом является возможность проведения самостоятельных курсов магнитотерапии в домашних условиях, по назначению и под контролем лечащего врача. Своевременное применение портативных приборов для магнитотерапии позволяет купировать развивающиеся боли, начало обострения или провести профилактический курс — то есть сохранить нормальное самочувствие. Положительным моментом магнитотерапии можно назвать также благоприятное влияние процедур на состояние сердечно-сосудистой и нервной систем. С учетом того факта, что большинство пациентов с артрозом — это люди среднего и преклонного возраста, с имеющимся набором хронических заболеваний (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз и др.), мягкий седативный и стабилизирующий эффект магнитотерапии будет очень кстати.

    Ультразвуковая терапия используется чаще в сочетании с воздействием лекарственных веществ с противовоспалительным, обезболивающим, восстановительным эффектом (гидрокортизон, хондроитин сульфат, индометацин и др.) — ультрафонофорез или фонофорез. Ультразвук увеличивает проницаемость тканей для препаратов, поэтому их основное действие усиливается. Даже без лекарственной составляющей метод высоко эффективен при артрозах: ультразвук оказывает механическое воздействие на ткани (микромассаж), активизирует местные иммунные и восстановительные процессы в области сустава и прилежащих мышц, выражен обезболивающий и противовоспалительный эффект.

    Лазеротерапия – одна из наиболее распространённых и широко применяемых процедур. Лечебный эффект основан на рефлекторном расширении кровеносных сосудов над очагом патологического процесса. Это приводит к улучшению локального кровотока, активизации обмена веществ, удалению недоокисленных продуктов обмена, снижению интенсивности болевого синдрома. Лазеротерапия вследствие небольшой глубины проникновения обладает минимально выраженным системным эффектом, при этом усиливая лечебный эффект от других процедур.

    Ударно-волновая терапия – высокоэнергетический метод воздействия. В его основе лежит пьезоэлектрический эффект. Воздействием пьезоэлектрического разряда на патологический очаг достигается целый ряд эффектов. Уничтожаются нежизнеспособные клетки, что приводит к активации местного иммунитета. Гибернирующие (находящиеся в малоактивном) состоянии клетки стимулируются, что способствует процессам регенерации. При этом значительно снижается интенсивность болевого синдрома (хотя сама по себе процедура болезненна). Несомненным достоинством метода является применение метода один раз в 4-7 дней.

    Диадинамотерапия – метод лечебного воздействия на организм диадинамическими импульсными токами. Используемые в данном методе диадинамические токи ритмически возбуждают кожные рецепторы, что опосредованно приводит к активации нисходящих физиологических механизмов подавления боли и приводит к уменьшению болевых ощущений пациента, вплоть до полной анальгезии. Поэтому такие процедуры эффективны при выраженном болевом синдроме.

    Электромиостимуляция – воздействие электрическим током на мышечную ткань. При артрозах крупных суставов нарушается работа окружающих мышц, это приводит к атрофии одних и перегрузке других. Развивается нарушение походки. При воздействии переменного электрического тока по специальной программе мышцы ритмически сокращаются, производя определённую работу, что приводит к восстановлению их объёма и функции.

    Криотерапия – простой и эффективный способ лечения, к сожалению, редко применяемый. Локальное воздействие низкой температуры снижает чувствительность болевых рецепторов и синтез биологически активных веществ, стимулирующих развитие воспаления. После проведения криотерапии происходит рефлекторное расширение кровеносных сосудов, ускоряется местный кровоток, активизируются процессы восстановления. Особенно эффективен этот метод в сочетании с ударно-волновой терапией.

    В санаторно-курортных условиях проводится водолечение — медицинские ванны, среди которых особенно эффективны при артрозах радоновые. Осуществляется общее воздействие на организм продуктами радиоактивного распада радона, растворенного в воде. Важнейший эффект — активизация обменных процессов.

    Аналогичное, хотя и менее выраженное действие характерно для лечебных грязей (пелоидов), сероводородных и углекислых ванн.

    Оперативное лечение

    К хирургическим методикам прибегают на поздних стадиях артрозов, когда подвижность сустава резко ограничена или отсутствует, что сказывается на качестве жизни пациента. Во всем мире применяются различные методики эндопротезирования суставов, которые позволяют полностью восстановить объем движений и вернуть пациента к активной жизни в любом возрасте.

    Тактику и объем хирургического вмешательства определяет лечащий врач, выбор основывается на таких параметрах, как общее состояние пациента, возраст и наличие сопутствующих заболеваний, избыточный вес и другие. Наилучшие результаты после эндопротезирования получены у больных молодого и среднего возраста (практически полное восстановление объема движений), но и у пожилых людей отмечается значительное улучшение состояния, так как после успешно проведенной операции и восстановления они могут полностью обеспечить себя в бытовом плане и передвигаться не только в пределах квартиры, но и выходить на улицу, не ограничивать себя в общении.

    Профилактика

    Артрозы относятся к группе болезней прямохождения и развиваются в основном в результате возрастных изменений в суставах, усиленных воздействием внешних негативных факторов. Внимание к состоянию опорно-двигательной системы, профилактика заболеваний суставов и лечение артрозов на ранних стадиях позволяют сохранить двигательную активность и избежать массированного медицинского вмешательства в будущем.

    Как снять боль и воспаление при артрозе?

    Дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата в настоящее время стремительно «молодеют» – признаки артроза крупных суставов нередко выявляются у пациентов младше 40 лет. Это поднимает на высокий уровень профилактику заболевания, позволяя предупредить его развитие у людей из групп риска. Вопреки сложившемуся мнению, основное место в помощи занимает лечебная физкультура – лекарства имеют лишь вспомогательный характер.

    Учитывая встречаемость этой группы заболеваний, можно смело сказать, что артроз коленного сустава (гонартроз) занимает в общей структуре второе место после поражений позвоночника. Значение сочленения для организма неоценимо – оно не только играет поддерживающую роль, но и участвует практически в каждом движении. Поэтому постепенное выпадение его функций сразу же сказывается на слаженной работе всего опорно-двигательного аппарата.

    Патологические проявления гонартроза складываются из двух синдромов – болевого и воспалительного, которые тесно связаны между собой. Поэтому и лечебные мероприятия должны строиться таким образом, чтобы постепенно прервать общее течение этих механизмов. Следовательно, помощь имеет сложный и комбинированный характер, направленный на остановку процессов разрушения в суставных тканях.

    Характер боли

    Возникновение неприятных ощущений в колене крайне редко является внезапным – проявления всегда нарастают в течение нескольких месяцев, а то и лет. Поэтому беспокоить пациента они начинают лишь в том случае, если нарушают его привычную бытовую или рабочую активность. Первым и основным симптомом всегда становится боль, имеющая некоторые особенности:

    1. Ритм неприятных ощущений обычно имеет механический характер, что указывает на преобладание дегенеративных процессов в сочленении. Боли при артрозе коленного сустава появляются преимущественно во второй половине дня, приобретая максимальную выраженность к вечеру и ночью. Утром болевой синдром полностью исчезает.
    2. Снижается устойчивость сустава к обычной нагрузке – сначала проявления возникают лишь при прохождении определённого расстояния в спокойном темпе. Постепенно отрезок, проходимый без болей, начинает сокращаться. Затем колено беспокоит уже при статической нагрузке – стоянии более 30 минут, или длительном сидении.

    Воспалительный синдром при артрозе хотя и не выражен внешне, но всё же является основным фактором прогрессирования заболевания.

    Устранение воспаления

    Преобладание этого процесса наблюдается на ранних стадиях заболевания, что способствует постепенному нарастанию дегенеративных изменений. Повреждения в таком случае имеют обратимый характер – устранение воспаления позволяет избавиться от фактора, способствующего разрушению хрящевой ткани. Протекают эти патологические изменения следующим образом:

      Пусковым фактором для начала артроза служит снижение возможностей суставных к восстановлению.

    Начальные стадии артроза с преобладанием воспалительной симптоматики нередко сопровождаются синовитом – поражением синовиальной оболочки, имеющим вторичный характер.

    Медикаменты

    Как снять воспаление суставов при артрозе? Для этого применяются различные варианты противовоспалительных средств, выбор которых зависит от течения заболевания. Обычно терапия проходит по следующей схеме:

      Первой ступенью в лечении всегда становятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) с выраженным эффектом – Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин. Они назначаются в форме короткого курса уколов, позволяющего избавиться от выраженных симптомов.

    При выраженных симптомах или неэффективности перечисленного лечения решается вопрос о проведении блокады сустава с Дипроспаном. При его введении в полость сочленения удаётся быстро снять боль и воспаление, но применение лекарства ограничено из-за его негативного влияния на процессы регенерации суставных тканей.

    Физиотерапия

    Некоторые физиотерапевтические процедуры обладают слабым противовоспалительным эффектом, не имея при этом особых противопоказаний или ограничений к проведению. Поэтому их применение хорошо помогает снимать умеренные симптомы у пациентов с артрозом коленных суставов:

    Процедуры физиотерапии можно проводить практически непрерывно, чередуя методики с различным действием между собой.

    Купирование боли

    Даже после устранения основных симптомов синовита, пациентов с гонартрозом всё же продолжает беспокоить болевой синдром. Хотя он и не имеет прежней выраженности, но всё причиняет больному дискомфорт. Поэтому лечение артроза рассчитано на непрерывное проведение, позволяющее максимально замедлить течение патологических механизмов.

    Проведение противовоспалительной терапии является лишь первым этапом помощи, избавляющим от выраженных проявлений – затем пациент начинает закреплять достигнутый результат. Для этого больному колену дают то, что стимулирует его восстановление – нормальное питание и активность. Это позволяет естественным путём замедлить его разрушение, связанное с замедлением обменных процессов.

    Медикаменты

    Единственными обезболивающими лекарствами, показанными на длительный приём больным с артрозом коленного сустава, являются препараты глюкозамина и хондроитина (Артра, Терафлекс). Эти средства содержат натуральные компоненты суставного хряща и синовиальной жидкости, обеспечивая ускорение восстановления поражённых участков в сочленении. При их использовании следует учитывать следующие особенности:

    Единственный недостаток хондропротекторов – это их высокая стоимость, вследствие чего не каждый пациент может позволить себе регулярно приобретать их.

    Физкультура

    Регулярные тренировки обеспечивают поддержание мышц бедра и голени в нормальном тонусе, что сразу же улучшает процессы восстановления в коленном суставе. Занятия гимнастикой устраняют нестабильность в сочленении, которая является одним из патологических механизмов артроза. Для этого применяется следующая программа упражнений:

    • Каждый день у больного гонартрозом должен начинаться с утренней зарядки, избавляющей его от скованности. Для этого ещё в постели рекомендуется начать упражнения – поднятие и удерживание выпрямленных ног, их медленные сгибания, вращение по типу «велосипеда». Разминка занимает около 10 минут.
    • В течение дня рекомендуется дозированная нагрузка – ходьба по ровной местности в течение около 30 минут, после чего делается перерыв для отдыха. С течением времени количество пройденного расстояния увеличивается, которое преодолевается в течение указанных промежутков времени.
    • При сохранении нормальной активности можно выбирать вид нагрузки – для этого пациент занимается ходьбой по пересечённой местности или восхождениями, ездой на велосипеде, плаванием.

    Занятия физкультурой не должны вызывать усиления болей, что является признаком слишком высокого уровня нагрузки.

    Также всем больным гонартрозом требуется дополнительная разгрузка сустава, осуществляемая с помощью ортопедических средств. Их выбор зависит от выраженности нарушений подвижности и болевого синдрома:

    Важно учесть, что ортопедические приспособления при артрозе применяются лишь при физической активности пациента. На время отдыха или сна бандажи и ортезы можно спокойно снимать.

    Читать еще:  Можно ли греть суставы при артрозе: способы лечения
Ссылка на основную публикацию